大腸直腸癌離肛門愈近的胖子 術後復發率高3.2到4.7倍

(NOWnews)記者蔣文宜／台北報導
長庚醫院長期追蹤發現，肥胖和癌症手術後復發率密切相關。研究中將過去幾年來近2000例接受直腸癌手術病患統計，若大腸直腸癌長的離肛門位置較近的過重或過度肥胖的病人，手術後復發機率較瘦子高出3.2到4.7倍。


根據過去近2000例接受直腸癌手術病患進行長期追蹤，長庚醫院將直腸分為低位直腸癌（離肛門口10公分內）和高位直腸癌（離肛門口10至15公分之間），找出手術前BMI值和低位直腸癌手術後的局部復發率息息相關。


身體質量指數BMI（Body mass index）可說是評估一個人體脂肪組織多寡和肥胖程度的一個相對可靠的指標，理想的BMI值是介於18.5到25之間，根據長庚追蹤研究顯示，以BMI值低於18.5作為基準，BMI值介於25到30的過重者，低位直腸癌局部復發的危險程度為瘦子的3.2倍；BMI值超過30以上的肥胖者，風險則增為4.7倍。


林口長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師游正府說，腫瘤的分化程度、淋巴腺的侵犯程度等，都會影響術後的復發率，而除了BMI值之外，男女性別對於手術後局部復發率也有影響，男性又比女性高達1.7倍的危險。


對於罹患低位大腸癌、過重或肥胖的病患，游正府建議，必須更積極進行術前或術後的放射性治療或化療等輔助療法，減少復發機會。