牙周治療併雷射植牙 麻醉滅菌縫合一次完成

隨著植牙技術愈來愈進步，許多牙齒不好、缺牙者能藉由植牙再度重拾美味。不過，植牙前很重要的一課是必須先治療好牙周病，才不會衍生植牙後出現嚴重口臭、牙肉紅腫發炎，甚至牙體脫落下滑的現象。

以往傳統治療過程，多半是先將牙周病治療完畢，約3個月至半年後再進行植牙，過程費時又繁複，台灣牙醫植體醫學會專科醫師呂睿庭表示：現在科技與技術已有突破與改良，牙醫師將傳統手術配合無痛水光雷射輔以石英震盪三合一模式進行牙周病治療；想要植牙的患者如不屬於重度牙周病患者，甚至可以將牙周治療與雷射同時合併進行，最快約15至25分鐘就能完成一顆牙的牙周治療兼植牙，對於許多國外暫時返國的民眾，無疑是一項福音，但是建議植牙後停留2週以便進行術後追蹤。

植牙就像蓋房子，基地先打好才能確保房子堅固不搖，傳統植牙使用手術刀翻瓣縫合，產生不少痛楚，現在利用高科技水刀雷射，麻醉、滅菌、治療一次完成，以雷射刀進行切割後直接縫合，不僅傷口小、癒合快速，幾乎無血，不致引發菌血症，就連高血壓、糖尿病及心臟病患者也不用擔心產生風險。

患有牙周病想要植牙的患者，須經專科牙醫師評估；屬重度牙周病患者，植牙前應先做好牙周治療，若未達重度牙周病者，牙周病治療與雷射植牙可合併同時進行。呂睿庭強調，牙床骨發炎嚴重者、重度牙周病，以及仍嘗試保留搖晃牙齒者，或是牙床不佳者或是拔完牙後缺牙很久的人，因為牙床骨質不夠寬或有空洞化，必須補骨以加強結構，提高植牙成功率。當然這必須經由專科牙醫師的詳細診斷評估，若確定百分百不保留本來的牙齒，才可以進行植牙。

因為真牙有牙周韌帶保護，可避免牙周遭受細菌侵入，而植體並無牙周韌帶，若是未將牙周病治療好，就貿然植牙，會快速導致牙周炎侵犯植體周遭、破壞組織，並伴隨軟組織增生、化膿、流血、紅腫及疼痛現象，此時植體就必須拔除。另外，坊間也傳不需骨床即可植牙？呂睿庭表示，植牙是將植體植在骨床裡如同真牙長在牙骨床內一般，建議還是須謹慎評估再進行植牙，以避免植牙失敗產生後續問題，術前謹慎才是比較安全有保險的作法。

影響植牙治療的成功須考量的因素很多，牙醫師何擇榮則表示，進行植牙前醫師必須全方位評估以選擇適合病患做的治療計畫，才能讓保存牙齒與人工植牙發揮各自的優點。