不少女性在月經來之前都會出現身心不適與情緒波動的症狀,包括乳房漲痛、水腫、體重增加、胃口改變、注意力不集中、易怒或沮喪等諸多症狀,不過月經一來,數天內這些問題就會迅速消失。臨床上,這一些月經來之前所呈現的症狀,可稱為「經前症候群」。
據統計,國內有超過五成以上女性曾經出現「經前症候群」,主要是因為女性排卵過後若沒有受孕,排卵後七天左右體內的雌激素與黃體素會急遽下降,由於雌激素具有抗憂鬱的作用,因此在月經來之前才會出現情緒以及生理不適症狀。精神科醫師陳震宇表示,有些女性經前症候群的問題相當嚴重,已經達到「經前不悅症」的程度。「經前症候群」和「經前不悅症」的觀念有別,兩者之間的差異要從對工作、生活及人際關係的影響程度來判斷,多達七到八成的女性出現類似經前症候群的徵狀,其中百分之三到五會嚴重到被診斷出經前不悅症。簡單的說,經前症候群屬於「症狀」,經前不悅症卻是一種「疾病」。
一名約四十歲的婦女,早期只有經前症候群的症狀,經常在月經來之前出現情緒波動和煩躁的狀況,由於月經來之後症狀就沒有了,一直沒有太在意。但是,最近幾年發現自己情況越來越嚴重,經前情緒相當低落,偶爾甚至浮現尋短的念頭;在月經來之前的一週時間內,對很多以前有興趣的事都不想去做,也不想出門,即使閨中好友約聚餐,都要勉強自己才能出門。
一般來說,經前不悅症已經會對生活及工作造成嚴重影響,病人可能出現類似憂鬱、焦慮等問題,治療方面以藥物治療為主。陳震宇表示,針對經前症候群的治療,醫師會先評估,依嚴重程度採取不同處理方式,由於相關症狀從輕微身體不適到情緒波動嚴重、失控的狀況都有,加上每人體質不同,醫師必須先瞭解過去經前不適的處理方式,才能針對每個人做出適當的建議。另外,對於經前不悅症的病人,除了針對憂鬱症的狀況以藥物治療之外,建議透過婦產科醫師診治,補充女性賀爾蒙,也會對症狀改善有所幫助。
大多數女性在月經來前或多或少都會不舒服,要判斷是否會對生活造成影響,當工作及生活出現問題,是否需要醫治?有經前不悅症的女性,在月經來前一週,整個生活都會被攪亂,身心深受煎熬,建議最好到門診跟醫師諮詢,不要逼自己每個月都忍受這種不適。
有關保健方面也有注意事項,陳震宇指出,建議在月經來之前,生活作息維持規律性,保持睡眠充足,飲食方面少喝刺激性飲料,像是咖啡、茶,還有太甜、太鹹的油炸、高脂肪食物都要避免少吃。(中時健康) |
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