什麼是牙周病??要怎樣預防和治療呢?

什麼是牙周病?
要怎樣預防呢?
萬一有了~要怎麼治療?

[ Last edited by 嘉璐 on 2005-8-6 at 12:32 PM ]

什麼是牙周病?

牙 周 病 ， 顧 名 思 義 ， 就 是 牙 齒 周 圍 組 織 發 生 了 病 變 。 牙 周 支 持 組 織 包 括 齒 齦 、 牙 骨 質 、 牙 周 膜 及 齒 槽 骨 等 ， 輕 微 之 牙 周 病 僅 侵 犯 牙 齦 ， 若 不 及 早 治 療 則 會 蔓 延 至 深 部 而 破 壞 牙 周 膜 、 齒 槽 骨 及 骨 質 。

嚴 重 的 病 人 常 可 見 牙 齦 膿 腫 、 牙 齒 鬆 動 、 酸 軟 過 敏 、 咬 東 西 會 痛 。 急 性 發 作 時 ， 尚 會 發 燒 、 面 部 腫 脹 、 病 人 痛 苦 不 堪 。

局部性與全身性

牙 周 病 的 成 因 大 致 可 分 為 局 部 性 的 外 在 因 素 與 全 身 性 的 內 在 因 素 。 大 部 分 的 病 人 肇 因 於 前 者 。 牙 周 組 織 的 破 壞 ， 起 因 於 牙 齒 及 牙 齦 表 面 形 成 的 細 菌 薄 膜 - 牙 菌 斑 。

它 可 由 刷 牙 除 去 ， 但 漱 口 及 用 水 沖 洗 並 不 能 完 全 去 除 ， 如 果 牙 菌 斑 不 除 去 ， 會 在 口 中 逐 漸 鈣 化 ， 形 成 牙 結 石 ， 新 的 牙 菌 又 很 快 的 在 粗 糙 的 牙 結 石 上 再 形 成 ， 牙 齦 的 發 炎 與 破 壞 繼 續 進 行 ， 此 時 牙 齦 紅 腫 與 牙 齒 間 的 牙 齦 溝 開 始 變 深 ， 形 成 了 「 牙 周 囊 袋 」 ， 並 且 炎 症 更 向 牙 周 深 層 組 織 蔓 延 ， 牙 周 韌 帶 破 壞 ， 齒 槽 喪 失 ， 在 牙 根 表 面 形 成 黑 色 之 結 石 ， 若 不 治 療 ， 牙 周 囊 袋 愈 深 ， 齒 槽 骨 繼 續 喪 失 ， 牙 齒 會 鬆 動 ， 最 後 脫 落 。

早 期 的 牙 周 病 症 狀 可 能 不 甚 明 顯 ， 甚 或 毫 無 症 狀 。 通 常 最 早 產 生 的 是 「 邊 緣 牙 齦 炎 」 ， 此 時 可 能 刷 牙 會 流 血 、 牙 齦 腫 大 、 口 臭 、 牙 齦 萎 縮 、 牙 齒 對 刺 激 的 食 物 過 敏 等 ， 病 人 常 因 不 會 疼 痛 而 加 以 忽 略 。

口 腔 衛 生 不 良 是 造 成 牙 周 病 的 最 大 因 素 ， 其 它 之 潛 在 因 素 包 括 ： 全 身 性 疾 病 、 懷 孕 、 咬 合 不 正 、 膺 復 設 計 不 良 之 假 牙 等 。

牙周病治療

治 療 牙 周 病 之 前 ， 必 需 先 對 牙 周 組 織 的 狀 況 及 破 壞 程 度 先 作 一 番 了 解 與 評 估 ， 以 便 擬 定 治 療 計 劃 ， 這 可 藉 由 全 口 牙 根 尖 X 光 片 及 牙 周 囊 袋 深 度 測 量 來 達 成 。

治療分三期

治 療 初 期 ：
最 初 的 治 療 工 作 ， 必 須 將 口 腔 內 所 有 髒 東 西 盡 量 去 除 ， 這 包 括 病 人 本 身 口 腔 衛 生 清 潔 的 完 全 配 合 ， 包 括 牙 刷 及 牙 線 等 ， 清 潔 工 具 的 正 確 使 用 。 而 後 施 以 全 口 超 音 波 洗 牙 ， 牙 周 囊 袋 深 部 結 石 的 刮 除 及 牙 根 整 平 術 ， 去 除 不 良 膺 復 物 、 咬 合 干 擾 等 。

手 術 期 ：
這 比 較 嚴 重 的 患 部 ， 尤 其 牙 周 囊 袋 較 深 之 處 ， 需 做 牙 周 翻 瓣 術 ， 方 能 徹 底 將 結 石 及 病 變 組 織 清 除 。 牙 周 手 術 是 一 種 局 部 而 又 安 全 的 手 術 ， 在 牙 科 門 診 即 可 施 行 。

然 而 在 做 之 前 ， 需 確 定 病 人 有 自 行 完 成 良 好 的 口 腔 清 潔 之 能 力 ， 否 則 一 切 的 治 療 皆 為 枉 然 。 在 局 部 麻 醉 下 ， 將 牙 齦 稍 微 翻 開 ， 牙 周 深 部 的 結 石 、 肉 牙 組 織 徹 底 清 除 ， 若 有 骨 損 失 ， 可 配 合 放 置 「 牙 周 再 生 膜 」 及 「 人 工 骨 粉 」 使 破 壞 的 骨 組 織 再 生 ， 達 到 積 極 重 建 牙 周 組 織 的 目 的 。

維 持 期 ：
再 經 歷 上 述 的 治 療 後 ， 通 常 花 了 三 個 月 至 半 年 的 時 間 ， 投 注 了 這 麼 多 的 時 間 與 心 力 於 其 上 ， 維 持 成 果 是 極 其 重 要 的 。 除 了 要 永 久 不 間 斷 地 做 口 腔 清 潔 外 ， 應 依 醫 師 指 示 ， 定 期 回 診 檢 查 ， 以 充 分 掌 握 牙 周 及 口 腔 情 況 。

文章節錄自: 醫療大百科

補充一下下....

1.牙周病的預防最最最最重要的就是.......本身的刷牙方式!

2.牙周病只能穩定病情...目前並沒有完全根治的方法!請勿任意聽信彷間的秘方而使用不正確的藥物治療或是牙膏!(也就是說只能治根不能治本)

正確刷牙法:
1.牙刷需與牙齦與牙齒的接縫處呈45度角去刷!
2.刷的時候,必須要以兩顆兩顆牙齒為一個單位來刷,來回共刷12下之後往下撥!
3.力道需要放軟放輕,只要姿勢正確..力道輕即可刷乾淨。反之,姿勢不正確,力道過於強大反而會造成牙齒的磨損。
4.當刷上下外側大臼齒時,請將嘴巴合小。由於嘴巴張大反而會讓臉皮繃緊,牙齒與臉皮角度變小,而使得牙刷不易放入清潔。
5.何為完整的刷牙?也就是說需將牙齒的"外側"、"內側"與"咬合面"完整清潔乾淨才能叫完整的刷牙!!
6.一天就算在忙..在睡前一定得刷牙+使用牙線!

正確的使用牙線:
1.可使用牙線棒。
2.兩個牙齒間是有兩個縫的。當您再清潔時,請將牙線棒慢慢的往牙肉下輕壓到底,然後再左右左右的方式慢慢的殘渣往下刮除。當您清完一邊的縫時,再依照同步驟清另一邊牙縫喔!!
3.請勿使用牙籤!!!

當您日常生活中有正確的清潔牙齒方式的話
只要再配合每半年定期讓醫師清牙結石
那我想...牙周病要纏上你...難囉!!!

[ Last edited by 戀眷 on 2005-1-9 at 03:52 AM ]

您好~，首先嘉璐先跟您說明，牙周病可以說是現代相當常見的毛病之一，至於說什麼是牙周病呢？顧名思義就是 "牙齒周圍生病了^^"，那周圍是哪裡呢？一般來說，牙周病就是因為細菌感染而導致您牙齒和其相連的肉(牙齦)那邊產生發炎的情況，如果沒有處理的話，會因為細菌感染的關係而導致有牙周病的牙齒 地基漸漸會被細菌掏空，有時候在您刷牙的時候也會有牙齦出血的情況，而這顆牙齒也就需要拔掉了，因為很不牢靠了。

然而牙周病會導致牙齒需要拔掉，同時也會影響牙齒的美觀，因為前面有談到牙周病是因為細菌感染，所以在牙齒的表面也會生成黃黃地牙菌斑，甚至也會產生牙結石的狀況，通常也會引起口腔口氣不好，就是大家在說的口湊(不會打的字^^)，這就是牙周病的原因和會造成我們什麼影響。

至於說要如何預防呢？嘉璐想在牙科當中，所有的疾病預防就只有一個，就是做好口腔衛生，怎麼做呢？您必須要每天刷牙，而且刷的方式和時間都要正確，如此才能有效地做好口腔衛生，讓牙科疾病遠離您^^

然而關於您提到的要如何治療的問題，前面已經有跟您報告過，牙周病是種細菌感染而導致牙齦發炎的情況，會伴隨著牙菌斑、牙結石、牙齒地基掏空等等問題，那如果要治療牙周病的話，治療方針是不是就有兩大類，一是讓口腔變乾淨一點，二是解決細菌感染的問題。

至於一的部份，目前就牙科的作法大致上來說就是"洗牙"，而洗牙的方式有許多種，就算您洗澡也會有許多方式，可以淋浴，也可以泡澡，更可以擦澡，這有點離題了^^，洗牙的方式也會有許多種，在這邊並不贅述，因為那要看醫師要用哪種，而用哪一種也沒有什麼差別。

那至於二的部分，在醫師幫您做完 一.的時候，就不會有這個問題了，因為感染的細菌都會被清洗掉了，一般來說做完整理口腔牙齒的步驟之後，還是要做好日常生活的保養，除了要每天做好口腔清潔的工作之外，對於尼古丁(就是煙啦)也要節制一點，當然能戒掉就將其戒掉，而且定期(幾個月)就要回去牙醫師那邊複診，如果是糖尿病患也是要將自己的血糖控制在正常，不然也是會加劇或導致牙周病的復發。

~麻吉藥劑師 祝您一切順心~

■ 我是原發問者 ■
好清楚的解釋~
真是謝謝各位板大.....:shine:
近來就是因為刷牙會有血...
才懷疑自己是不是得了牙周病~
看來要減少熬夜和抽菸了
來去找牙醫洗牙先~:bigmouth:

平常就要固定每半年去洗牙,要是真的有牙周病了,就更要常去讓牙醫師清囉

牙齦出血也很有可能是牙周病的前兆
建議你還是要去看一下醫生

我之前因為牙齦出血的關係
有去看了牙科
後來是發現有輕微牙周病
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