吩坦尼貼片(Durogesic)-疼痛貼片 - 廖芳苹藥師 (慈愛綜合醫院)

嘉璐 發表於 2005-3-4 18:43:20 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 0 9002
☆成品:Fentanyl(25μg/h及50μg/h)為強效性嗎啡止痛劑,國內列為第二級管制藥品。
☆藥品劑型:透明貼片,使用簡易、非侵入性貼片劑型,由皮膚吸收而達到全身止痛的效果。
☆藥效:長達72小時,少部分病患為42小時,故使用第一天仍須配合其它的止痛劑。
☆適應症:癌症止痛、慢性頑固性疼痛。

■貼片使用方式:

☆選擇黏貼部位
☆選擇前胸、後背、上臂、大腿等皮膚平坦處(無體毛處)。
☆黏貼部位先用清水洗淨(勿用肥皂)。
☆不能選擇放射線治療部位(化療)或有皮膚受傷的部位。
☆一定要痛哪裡貼那裡,但是每次請換貼不同部位。

■貼片使用步驟:

A.開包裝,拿出透明貼片(有英文字體的才是藥片)。
B.開藥片,將貼片貼於適當部位,以手掌緊壓30秒,使貼片完全平貼在皮膚上。
C.雙手用清水洗過(勿用肥皂)。
D.貼後避免泡熱水澡,或將貼片部位接近熱源(如電毯)。
E.登記使用時間於記錄單上,將使用的貼片對折,放回原包裝袋,於下次回診時,連同記錄單交付於醫師。

■副作用:呼吸減少、噁心、嘔吐、便秘、意識不清。若有持續胸痛(超過15分鐘)及心跳不規則應立即就診。

■禁忌:不宜使用於哺乳婦女及幼童。  

■吩坦尼貼片問與答:

一、自己有身體酸痛的情形,若正好有以前別人用剩的貼片,可以拿來貼嗎?
答:不可以!吩坦尼貼片屬於癌痛治療的第三階段用藥,若不曾接受過鴉片類止痛劑的病人,不宜立即使用,除非病情需要,且須經由醫師決定,否則對健康的成人而言,它的藥效足以讓健康的人產生嚴重的呼吸抑制。

二、貼完第二天掉下來,該怎麼辦?
答:先檢查貼片是否有毀損或髒污,如果是乾淨可再貼上,若黏性較差,可用透氣膠帶等來輔助;若受損或髒了,將貼片對折,於記錄單上作記錄,回診時告知醫師。

三、我是一名癌症患者,為什麼貼片一次只能開15天?
答:吩坦尼貼片屬第二級管制藥品,管制藥品管理局為避免濫用及成癮性,限制一次處方不得超過15天,以讓病患得到更好的照顧。

四、我家中有癌症患者,使用吩坦尼貼片來止痛有哪些方便性呢?需要做記錄不是更麻煩嗎?
答:貼片的形式比口服或打針更方便省事,也較無用藥的不適感(吞嚥困難或痛),甚至於病患可以自己黏貼,有自主性。作記錄是因為貼片是長效型(48-72小時),這樣比較不易忘記,並幫助醫師評估療效。

五、家裡若有多的貼片用不著怎麼辦?
答:請交付回原處方醫院,以避免被濫用或誤用,並不造成資源的浪費。

六、為什麼吩坦尼貼片對癌症病人比較有利呢?
答:對於癌症的病人而言,在治療時維持其無痛的生活品質及生命的尊嚴是相當重要的,特別是癌症末期的病人,有些病人甚至於看到化療的藥品就開始劇烈的嘔吐,如何去兼顧癌症病人的尊嚴是一門相當特別的專業照顧,由於貼片的使用方法,沒有侵入性,對癌症病人不耐於使用口服或針劑,會是另一種選擇。  

編著作者: 廖芳苹藥師
作者簡介: 慈愛綜合醫院

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