在台灣隨著環境改變，國人過敏體質人數增加，罹患異位性皮膚炎的患者將近有300萬人。這些人擁有的特殊體質，容易受環境中存在的過敏原所影響，包括：食物、花粉、動物毛髮甚至天氣（溫度及濕度）的改變，都可能使他們血液中的免疫球蛋白E及嗜紅性白血球這二項生化數值升高，加上不斷的接觸過敏原也會導致異位性皮膚炎的重覆發作。這樣的過敏體質是會遺傳的，所以家人也極有可能容易產生鼻子過敏、氣喘、蕁麻疹等過敏反應。
異位性皮膚炎的基本症狀就是癢，長期的搔抓後，反而引起更厲害的癢感，如此惡性循環，增加了皮膚產生感染潰爛的機率。目前知道有許多因素會誘導異位性皮膚炎的發生，但真正的致病機轉還不是很清楚，所以臨床上的治療目標祇能著重於止癢，只要能止癢，就不會去抓，皮膚就不會發炎。
目前異位性皮膚炎治療大多以口服抗組織胺藥物及外用類固醇軟膏為主；口服抗組織胺藥品可抑制皮膚的癢感，其主要的副作用會讓人四肢乏力，昏昏欲睡，而新一代的抗組織胺藥物就比較不會有上述的副作用產生，目前也已廣泛的使用在異位性皮膚炎。另外，在皮膚炎急性惡化出現紅疹時，外用類固醇軟膏可以迅速有效地抑制皮膚發炎反應，一旦發炎症狀消失就應停止使用。由於異位性皮膚炎難以根治，類固醇軟膏在長期使用下可能會產生皮膚萎縮變薄、微血管擴張、色素改變，擴張紋等副作用，因此讓大眾對類固醇的使用深感恐懼。
近年來有研發出新一代的「非類固醇局部免疫調理藥膏」，目前在台灣上市的有Pimecrolimus及Tacrolimus。它可以直接抑制皮膚的發炎反應，患者可以短期或間歇性長期使用，又不會造成像類固醇一樣的副作用。
其實，不管使用類固醇或非類固醇局部免疫調理藥膏，只要家長、病人及醫生能充份溝通、信賴、配合，也可以使異位性皮膚炎患者擁有良好的生活品質。
編著作者： 陳欣妤藥師
作者簡介： 東元綜合醫院
學經歷：嘉南藥理學院藥學系畢
新竹縣東元醫院藥師（89/6迄今)
[ Last edited by 嘉璐 on 2005-3-17 at 11:57 PM ] |
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