服用草藥產品該注意什麼? - 周雅香藥師 (基督教門諾會醫院)

嘉璐 發表於 2005-3-19 14:54:09 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 0 3672
現今使用草藥來治療或預防疾病有逐年增加的趨勢。在美國每年大概有60萬的民眾使用草藥來預防或治療疾病,一年大約花費美元324億元。然而有許多人使用草藥卻未告知醫師或藥師,原因是他們認為使用這些草藥是天然無害的,並不知道須考量它的安全性和一般治療藥物的交互作用。

本篇列舉幾項常見的草藥產品,讓大家對草藥有基本的了解及使用時應注意事項,
若您正在使用某種草藥應告知醫師或藥師,以避免影響正規治療藥品之療效或產生副作用。

■小白菊、甘菊(Feverfew)

《常見適應症》
甘菊最常用來治療偏頭痛,也可用於發燒、月經不規則、氣喘和皮膚炎。

《藥品交互作用》
甘菊會減少86?88﹪前列腺素(Prostaglandin)產生,故非類固醇抗發炎止痛劑(NSAIDs)的使用會減少甘菊的作用。甘菊同時也有抑制血小板的作用,對於正在使用Warfarin及其他抗凝血劑的患者應避免使用。

《注意事項》
孕婦不可使用甘菊,因它會有催經的效果。對雛黃科植物如豚草(Regweed)或草尾(Varrow)過敏、哺餵母乳及兩歲以下的幼兒都應避免使用。

《副作用》
常見為腸胃不適,有報導指出咀嚼新鮮的葉子會使口腔潰瘍、舌頭發炎。使用後有下列症狀要馬上停止服用,如神經衰弱、精神緊張、頭痛、失眠、四肢僵硬、關節疼痛、疲勞等等。

■大蒜精(Garlic;Allium sativum)

《常見適應症》
大蒜被認為對人體是安全且有功效的,它可以降低膽固醇,防止動脈硬化,它還有抗血小板、黴菌、高血壓、發炎和降血脂的特性。

《藥品交互作用》
大蒜有提高抗凝血劑和抗血小板劑的作用,對於正在服用這類藥品的患者應小心使用。此外服用大蒜精可能需調整胰島素、降血糖藥的劑量,因為它會使血糖降低,增加降血糖藥的作用。

《副作用》
腸胃不適(如胃灼熱、胃脹)、冒冷汗、過敏、畏光等。

■銀杏葉(Ginkgo;Gingko biloba )

《常見適應症》
銀杏葉在歐洲是廣受歡迎的草藥,臨床用途有許多諸如暈眩、耳鳴、中樞神經傳導障礙、過敏…..等等,在德國它甚至被用於治療老年癡呆症,其他臨床上亦可用於治療末稍血液循環障礙及間歇性跛行(Intermitent Claudication)。

《藥品交互作用》
銀杏成分中Gingkolide B它會抑制血小板活化因子,合併使用阿斯匹靈或非類固醇抗發炎止痛劑(NSAIDs)和抗凝血劑,可能會增加出血的危險,是使用上不得不注意的地方。

《副作用》
腸胃不適、頭痛、頭暈、低血壓。

■人參(Asian Ginseng“Panax Ginseng” )

人參,自古以來為中醫常用之高貴藥材,
以Panax ginseng植物基原來說會因加工及包裝方法不同分為三種:人參、白參、東洋參。

《常見適應症》
人參具有中樞興奮,強心、補血、降血糖、強壯、腎上腺、皮質激素及性激素樣作用,可促進免疫功能、生長發育等等。在臨床上可用於治療貧血、糖尿病、肝病、高血壓、年老體弱……等。

《藥品交互作用》
人參可能會增加或減少出血的危險。若合併使用抗凝血劑或抗血小板劑應注意。人參的成分中ginsenoside Rb2有使血糖降低的作用,與降血糖藥及胰島素併用時,需密切偵測血糖,以避免血糖過低的情形發生。在充血性心衰竭的病患,人參與毛地黃(Digoxin) 合併使用會有協同作用產生。

《注意事項》
人參應儘量避免用於小孩、高血壓、精神狀態不穩定、頭痛、心悸、失眠、氣喘、發高燒及懷孕的患者身上。

《副作用》
會引起失眠、乳房痛、陰道出血、心跳過速、狂燥、發疹、水腫、心神不定、腹瀉。

■卡瓦根(Kava ;Kava-Kava)

《常見適應症》
通常卡瓦椒是用來治療精神緊張、焦慮、壓力、心神不定。

《藥品交互作用》
由於Kava具有鎮靜作用,與一些鎮靜劑(如alprazolam、barbiturates)、酒精併用會加強鎮靜作用。另外有報告指出Kava會減少抗巴金森氏症藥品levodopa的療效。

《注意事項》
長時間使用是不被建議的,因為會影響身體健康情形,如體重下降、肥臉、皮膚起魚鱗疹。

《副作用》
嗜睡、皮膚起疹子或是口、舌、肢體不自主亂動。

■金絲桃草或聖約翰草(St. John’s Wort (SJW);Hypericum Perforatum)

《常見適應症》
在歐洲它被廣泛使用在抗焦慮、失眠和憂鬱症。目前在美國它也是頗受歡迎的抗壓產品。

《藥品交互作用》
SJW會影響許多藥品的代謝如心臟用藥、癲癇、抗憂鬱、口服避孕藥…等,特別是愛滋病患者(人類免疫缺乏病毒感染者)所使用的抗病毒藥物,因為它會使藥效變差,影響處方藥的治療。因此使用SJW 之前最好先請教專業的醫事人員。

《注意事項》
可引發皮膚對光的敏感性,所以應避免長時間曝露於強烈陽光下,孕婦、幼兒及哺餵母乳者皆不宜使用。

《副作用》
失眠、多夢、坐立不安、焦慮、激動、腸胃不適、疲勞、口乾、暈眩和頭痛。

現代人追求健康已成為一個普遍的概念,補充健康食品、草藥並不是最近才有的觀念。雖然多數這類產品號稱天然,較無西藥副作用,然而在使用之前仍需先請教專業的醫事人員如醫師、藥師以確認其安全性及是否與其他藥品有無交互作用,才能達到預防保健的功效,避免花了錢又傷身多划不來呀!

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