關於肺結核測試陽性反應的治療用的藥

你好,
我想請問一下喔...
因為我要到醫院做義工服務, 所以去醫院測試了TB...結果呈現陽性反應...
醫院要我去照X 光, 但是結果是沒有照到奇怪的東西....醫院問我的出生地在哪裡, 我回答是台灣, 醫院就說這可能是因為以前有注射卡介苗的緣故,所以會呈現陽性反應
但是後來我回到我的家庭醫師那裡作紀錄, 我的家庭醫師告訴我這要吃藥.....藥名叫 Isoniazid....
家庭醫師說吃這個藥需要定期追蹤肝功能, 也告訴我說可能會造成肝功能的損壞.....
我的疑問是這種藥的所有副作用有哪些, 特別是跟肝功能有關係的有哪些, 另外就是如果吃這種藥, 我需要注意什麼事情?
煩請各位藥劑師抽空回答我的問題, 謝謝

藥名（學名）：ISONIAZID INAH  
商品名（廠商）：
DURACRIN(人人)
INAH(信東)
FETEFU(好漢賓)
FETEFU(井田)
HYDRAN(永信)
HYDRAZIN(中化)
ISONIAZID(榮民、景德、強生)
NYDRAZID(BMS)
LANIAZID(Lannett)
ISCOTIN(第一)
ISONIN(永豐)

劑型：
錠／25,50,100mg
注射劑／50,100mg（2ml）

藥物作用：
１．本品毒性極少，大約只有ISONICOTINIC ACID HYDRAZIDE（以下略稱INAH）
之1／7。
２．本品對體重1kg可以大量服用10～20mg（INAH 3～5mg／g）。
３．本品之治療效果，經四個月之治療，照MOUSE臟器定量培養，比INAH及肺針
為優，而且可以大量給藥，所以能期待比INAH有更優良之臨床成績。
４．本品之吸收非常良好，能維持高度之血中濃度。
５．本品在化學上較INAH安定，所以調劑簡易，比較可能長期分包。  
治療項目：
肺結核，喉頭結核，腸結核，膀胱結核，皮膚結核，結核性髓膜炎，腎臟結核
，結核症。  
用法用量：
１．照原則體重1kg之一，日分給藥量為10～20mg，即成人一日500mg～1g
（5～10錠）分作三回服用。
２．本品與INAH相同，可採用PAS併用療法，或是肺針併用療法，均能獲得
良好效果。  
副作用：
本品如上項用法及用量所載之分量，雖然比較INAH多2～10倍，但其副作用發生
率在INAH之半數以下。副作用的種類及發現之頻度極為僅少，所以安全不須介意
，直到現在報告，僅有不眠，出血性素因，血痰，腹瀉等極少數之例，但未聞需
要停止給藥的前例。  
注意事項：
１．本品比較上甚為安定，若長時加熱時變為黃色。
２．需長期服用才達到藥效，通常服藥的時間是６個月至２年。
３．若覺症狀已減輕或消除，不可突然停藥，過早停藥可能會使感染復發。
４．酒精會增加此藥對肝臟的毒性，降低此藥的作用，應避免飲酒。
５．此藥會造成糖尿病患者尿液檢查時的錯誤陽性反應。  
懷孕及授乳注意事項：
孕婦應遵循醫師指示用藥，授乳婦女應考慮以其他乳製品代替母乳。  
交互作用：
１．不可與交感神經興奮劑，（麻黃素，顛茄根）併用。
２．與Phenytoin同時使用，會減緩Phenytoin排出體外，使其在體內的濃度
升高，有可能濃度過高導致藥效過強，造成對身體的毒性。

因為我要到醫院做義工服務, 所以去醫院測試了TB...結果呈現陽性反應...

大致上樓上大大把該藥藥典記載貼上來了

請問一下您的一同生活家屬也去檢驗了嗎..是否確認為非開放型TB......這是法定傳染病所以您必須依照規定接受治療...否則可以強制約束治療....並有刑責
另外相當多的藥物跟這個藥不宜併服或是配五禁忌.......比方說感冒藥水....所以您必須再用藥前告知您的醫師藥師  您的病史  以免藥害產生

肺結核控制及預防近年來有升高發現病例現象...所以許多不明原因長期咳嗽  胸悶.吸煙.治療....一般治療不見改善患者還是得多多注意.......

1.        當義工是一種社會服務，致上敬意。
2.        TB是法定傳染病，如果證實有感染，它有一定的法定處理程序。也就是說：如果是開放性的話。抱歉！醫院有義務也有責任將您送入負壓病房。既然爺您還在外逍遙，至少表示非開放性TB。
3.        依上述情節推論，爺您「TB...結果呈現陽性反應...」在醫院方面應該是認為屬「偽陽性」，不過法定程序上爺您必須開始服用抗TB藥物，等待證實為「偽陽性」，等到證實屬「偽陽性」之後，抱歉！爺您想吃Isoniazid公家也不付錢哩！
4.        Isoniazid短期服用還不會出現不適，只要儘量避免喝酒就好，因為喝酒會使爺您 粉 難過。
5.        請您耐心靜待，胸腔科醫師看過X光片認為沒問題，八成也不離十了。
6.        希望您能早日正式進入「義工服務」，祝福您！

ㄏㄏ, 感謝各位的回答......我想應該是如上面的大大說的偽陽性吧, 也就是非開放性肺結核, 因為醫院已經給我通知說七月份可以去受訓了.......

恭喜了！準備上路囉！
不過爺您是連非開放性肺結核也沒有，「偽陽性」的意思是「烏龍一場」完全沒事！

可是家庭醫生告訴我就是要吃藥捏.........還說要吃九個月..........他說這是看了X RAY 跟驗了痰過後都沒有發現有東西, 所以要吃藥.........因為我手臂上面測試的那個地方之前真的腫的很大.........腫起來的地方有一點五公分, 其餘紅色暈開的部分有將近五公分, 醫生就說這是VERY POSITIVE..........我有跟醫生說因為我的出生地在台灣, 小學的時候也有打過肺結核的預防針........可是他還是要我吃藥..........

手臂上的測試一般是測 A-60 Ig-G抗體反應。
曾經打卡介苗的人應該反應較低，所以醫師說「VERY POSITIVE..........」，尤其爺您是吃台灣米、喝台灣水長大的，還打過卡介苗，當然醫師會謹慎以對。
A-60 Ig-G抗體反應的準確率大約是 80%。

胸腔科醫師看過X- RAY 幾乎證實沒有「肺結核」，但是「肺外結核」並未排除。

驗痰沒有發現東西講的應該是Acid fast stain 抗酸性染色試驗，確認痰液中沒有耐酸性的菌。所以排除「開放性」的可能性。
法定程序尚需要用痰液作「Culture」，確認時間大約需要八週。敬請耐心配合。

至於「肺外結核」的可能性和檢查、追蹤，可以請教您的醫師。