請問一下FFP新鮮冷凍血漿為何可加藥物---

專業護理人員應該知道輸血是不可加任何藥物

但是病人水腫太嚴重且Albumin低     資深醫護人員還是會在FFP/新鮮冷凍血漿 添加Lasix

雖然效果很好  可是這樣不會造成FFP的變化嗎----

[ 本帖最後由 咪糖 於 2008-4-3 09:26 編輯 ]

應該是before BT吧....
應該不會再FFP加東西才對吧

Originally posted by aringtin at 2005-7-3 04:07 PM


其實是可以的 但是這樣子加的意義何在ㄋ
會比較好嗎 為了脫水吧

學理上應該有說不能在輸血用品加東西
而且萬一造成血球的變化.如融血或造成過敏反應不是更不好嗎
依院護理部的病人安全裡應該有輸血吧
應該會明文規定不可再血制品添加其他物應該是獨立的一條line
其他要加藥或輸液應該用別條iv  line吧....
就我所知是這樣:redface:

Originally posted by y200993877 at 2005-7-2 07:53 PM
請問一下FFP新鮮冷凍血漿為何可加藥物---
專業護理人員應該知道輸血是不可加任何藥物
但是病人水腫太嚴重且Albumin低     資深醫護人員還是會在FFP/新鮮冷凍血漿 添加Lasix
雖然效果很好  可是這樣不會造成FFP的變化嗎----

這樣的行為會被健保局審刪的很慘唷~^^||
一般來說，補充白蛋白，健保局會認為應該是要用 Albumin + Lasix 比較妥當
因為FFP的白蛋白量太少了，印象中..每單位FFP白蛋白低於10%(還是5%)，不符合經濟效應~^^||

不過就FFP來說，是不建議添加藥物進去，因為會使得FFP產生變化(一般是凝固)~^^||
我不知道這種行為有經過醫師order與否??不過最好CHECK一下唷，不然吃虧還是自己~^^
最後要說明的是，除非是某些特殊情況有其必要性，才會做這種動作，但是都必須經過醫師之確認..

卡提諾藥局 麻吉藥劑師 祝您一切順心~^^

補充說明：

我終於了解你的意思了，其實那不是加進去整個FFP裡面~
而是類似 ㄚ型管的東西，從另外一條Line進去，大概是 Lasix + 20ml N/S 加進去類似 IV Bag 的裡面~
至於Lasix用量都要比平常來得少..大約是0.5ml左右，不過這要看醫師的order
但是這種用法真的很少見，已經很久很久沒看到暸~^^||..

[ Last edited by 嘉璐 on 2005-7-5 at 12:43 PM ]

再怎麼說，
無論什麼血品都不該加任何藥品進去，
就算是Y型管、架飛機，都不行，
因為沒有實驗過，是否會凝固或者是破壞血球組成。

為何要輸血，
就是因為病人需要，
但是要完整的血球才有效呀！！

一般可以，先輸完血，
再用普通Line，打利尿劑才對。

Fresh Frozen Plasma (FFP)新鮮冷凍血漿是全血採血後八小時內所分離之血漿,經急速冷凍而成,保存了所有血液凝固因子,包括第V及第VIII等不安定因子.主要為補充因多種凝血因子機能障礙而有出血傾向的患者及其它與凝血機制障礙相關之疾病,但是現今醫師還是有部份習慣性以FFP來補充病人營養,傳聞的原因是,FFP非常便宜,健保也給付!

Originally posted by 嘉璐 at 2005-7-4 23:02

這樣的行為會被健保局審刪的很慘唷~^^||
一般來說，補充白蛋白，健保局會認為應該是要用 Albumin + Lasix 比較妥當
因為FFP的白蛋白量太少了，印象中..每單位FFP白蛋白低於10%(還是5%)，不符合經濟效應~^^||
...

各位大大 很不好意思  可能是小妹表達能力太差ㄌ

我指的事Lasix  加入 FFFP裡面   而不是輸後才加

是腎臟專科醫師開的 order----

加入ffp我是第一次聽說(可能我孤陋寡聞)
就我所知
premed tylenol + benadryl
lasix after or between transfusions

:angel:
個人見解加之前老師好像有提過:
FFP內含有albumin , albumin為大部分藥物的carried protein,這個病人albumin太低  如果分開打  有可能FFP內的albumin沒來得及擴散到全身循環和Lasix
充分混合再將它攜帶到target organ就被代謝掉

先混合再打入是為了讓albumin和Lasix充分的binding  這樣一打入人體馬上可以發揮它的藥效

[ 本帖最後由 MIKAKO 於 2006-8-7 02:30 PM 編輯 ]

我也沒聽過直接加到FFP裡面的......
大多是輸完FFP後
等到把細胞外液的水拉到細胞內後
再來打Lasix才會比較有效喔.......
不然水都沒拉回來,直接再把細胞內液的水拉走
很容易低血壓,要小心喔...........
但我知道有的醫師會要求加Lasix在Albumin裡面