肌萎症引發脊柱側彎 矯正後讓患者不再彎腰背痛

脊髓肌肉萎縮症引發脊柱側彎，病患身體傾斜、無法端坐造成背痛、肺活量降低，甚至常因感冒引發肺炎，高醫骨科部利用多節脊椎融合固定手術從胸椎第2節到骨盆共18節一併矯正，術後病患終於能抬頭挺胸，增加咳痰能力，並減少肺炎發生的機率。

高醫骨科部主任田英俊表示，脊髓性肌肉萎縮症病患的脊椎側彎矯正手術，與一般脊椎側彎手術方式不同，一般脊椎側彎講究活動力，固定節數越少越好，只要選擇關鍵位置打鋼丁或綁鋼線即可，但肌肉萎縮患者久坐，需要穩定性，加上患者骨質很疏鬆，每節都要打鋼丁或綁鋼線，所以手術很耗時。

大部分脊髓性肌萎症的病友需長期坐輪椅活動，由於軀幹肌肉逐漸萎縮無力又終日坐立，脊椎得不到適切的支撐，絕大部分的患者的脊柱會側彎變形，患者一旦脊柱側彎，其變形以每月平均約2度的速度持續變形。

患者隨著脊椎側彎角度的增加，背痛程度會加劇，以致坐輪椅的時間逐步減短，另外依據研究每10度的脊柱側彎將減少4%的肺活量，肺活量的降低導致咳痰的能力降低，一旦感冒而衍生為肺炎，需要時常入院治療。

田英俊說，透過手術治療可改善背痛、肺活量降低的問題，讓患者能夠坐挺及坐久，防止側彎惡化所引致的肺活量衰減，另外咳痰能力增加，也減少肺炎發生的機率。

高醫成立肌肉萎縮症醫療團隊，涵蓋小兒科、骨科、護理科、復健科、麻醉科、營養師等跨科系，近年來陸續為近50名的病童完成脊柱側彎的手術。