奇美醫肝纖維掃描儀 能測肝硬化

奇美醫院去年引進可偵測肝纖維化的第二代肝纖維掃描儀，累積數百位病患臨床經驗，奇美醫師指出，部分慢性Ｂ肝硬化長期服抗病毒藥患者偵測後，發現已無肝硬化，病情明顯改善，提醒有慢性Ｂ、Ｃ型肝炎、酒精性肝炎與脂肪肝發炎長期追蹤者，可善加利用偵測、了解自己的肝有無纖維化。

奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師林育民指出，肝病發生原因很多，包含病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物毒素性肝病、新陳代謝異常性肝病、自體免疫性肝病等；其中，最常見的是病毒性肝炎，同時伴隨日益攀升的酒精性肝病與非酒精性脂肪肝疾病。對於慢性肝病的追蹤，一般建議每六至十二個月定期抽血（ＧＯＴ／ＧＰＴ及胎兒蛋白）與腹部超音波檢查，肝硬化病人要縮短到每三至六個月一次。

他說，肝指數雖能有效偵測肝臟發炎，卻無法顯現肝纖維化程度，超音波對肝纖維化的判斷有賴醫師經驗，但仍有一定主觀性，臨床上常只能告訴病人︰「你的肝粗粗的，半年後再追蹤吧！」而半年後也無法客觀比較前後「粗粗」的差異，有些病人會覺得每次結果都一樣，就不追蹤了。

肝穿刺檢查有出血風險
林育民表示，慢性肝病是否已達顯著纖維化程度，常決定治療時機、方式及預後，肝穿刺活組織檢查（肝切片）是判斷肝纖維化的金標準（gold standard），且可診斷肝發炎程度，缺點是具侵襲性、疼痛，有出血風險，不易被病人接受；其他非侵襲性肝纖維化檢查被發展出來，但都有檢查不盡周延的缺點。

他說，奇美醫院在去年引進第二代聲輻射力脈波影像系統（簡稱ＡＲＦＩ）肝纖維掃描儀，已累積數百例臨床經驗，與國內外各知名機構成果一致，期望能造福更多「肝苦」鄉親。