孩子胸痛 可能是氣胸作怪

一名15歲少女在2年內2度發生氣胸，第2次甚至併發血胸，所幸經胸腔內視鏡手術，目前恢復良好，醫師提醒，氣胸發生多出自不明原因，但好發在12到18歲的青少年，提醒若出現胸痛、胸悶與呼吸困難，應儘速求診。

中國醫藥大學兒童醫院接獲一名讀國三的少女病患，出現胸悶和胸痛情況，因少女2年前也曾因胸痛，診斷出右側氣胸，施行胸腔內視鏡手術治療，這次再出現胸痛，赴醫院求診。

胸腔科醫師林建亨說，經胸部X光檢查，結果換左側氣胸，之後更併發血胸，經電腦斷層檢查發現左肺有不正常肺泡後，安排胸腔內視鏡手術治療，術後情況穩定，胸部X光顯示肺部正常膨脹，肺功能檢查也正常。

林建亨說，氣胸是肋膜腔內出現不正常氣體，並造成肺葉塌陷，但此類病人先前並無明顯肺部疾病，大多是不明原因造成肺葉出現不正常肺泡，比正常肺泡來得大且壁薄，易突然破裂造成氣胸。

林建亨說，原發性自發性氣胸目前發生原因還不明確，但多發生在12到18歲，男生比女生容易出現，症狀主要是胸痛、胸悶與呼吸困難，若惡化可能合併心悸、胸部緊縮感或轉移性疼痛，嚴重者會惡化為張力性氣胸，造成休克而威脅生命；只有少數會有血胸的併發症。

林建亨說，儘管原發性自發性氣胸目前發生原因還不明確，但已愈來愈多人懷疑可能跟空氣環境有關，像台中市去年9月到12月空氣品質差，空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）高，醫院氣胸人數直線上升，原本1個月不到1件，去年光短短4個月就出現18例，平均1個月有4例以上。提醒家長，若孩子胸痛時應儘速求診，千萬不要輕忽。