減重手術後 配合運動成效更好

和陳先生認識已經一年多的時間，他話不多。在診間裡，除了詢問手術相關情況外，不曾多說過其他的事。這次似乎也不例外，確定他術後一切順利，飲食狀況穩定，可以細嚼慢嚥，也沒有嘔吐等副作用後，他突然從背包裡拿出一張獎狀要送給我，感謝我們這一年多來對他的照顧。
回想第一次和他在診間碰面，當時他51歲，身高不高，體重卻達91公斤，身體質量指數（BMI）高達37kg/m²，除了超標的體重外，更有高血壓、高血糖、高血脂，且脂肪肝的嚴重程度也讓肝膽腸胃科的醫師直搖頭。

他試著參加減重班控制體重，雖然可以減掉10多公斤，但是離開減重班後，體重又緩緩回到原點。他在肝膽腸胃科的醫師建議下，帶著忐忑的心情到一般外科減重手術門診，評估飲食習慣及疾病程度後，我們建議他接受腹腔鏡胃袖狀切除手術。

在微創手術協助下，順利切除他80%的胃，也在手術後的第三天順利出院，並且很快回到公司上班。

術後我們建議他應該配合運動，讓減重的成效更好。原本退伍後就不曾運動的他選擇了跑步。就在手術後滿一年的這次門診，他的體重已經降到60公斤，精神奕奕的他送我半馬（21公里）的完賽證明，興奮地敘述這一年來的改變。

陳先生的故事，每天都發生在我們一般外科減重門診。雖然肥胖問題在台灣不像歐美嚴重，但隨著飲食習慣西化，病態性肥胖接受減重手術的病患也逐年增加。減重手術除了有效降低體重外，也顯著改善「三高」（高血壓、高血糖、高血脂），尤其是第二型糖尿病的控制更是顯著。

除此之外，減重手術更可以有效降低心血管疾病、中風，甚至癌症等疾病的發生率，不過，術前的評估及醫病溝通很重要，充分了解手術的優缺點及可能風險等，才能達到良好的治療效果。

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