老人好發骨髓化生不良 小心變血癌

一名70多歲老先生幾個月前突然只要一活動就很容易喘，且雙腳出現大片出血點。就醫檢查後發現，罹患高危險性的「骨髓化生不良症候群」，經輸血與藥物治療，病情回穩。

醫師提醒，骨髓化生不良症候群好發於老年人，使人體造血品質不良，嚴重的話會轉成俗稱「血癌」的「急性骨髓性白血病」，存活期平均僅半年，不能不慎！

奇美醫院血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌指出，骨髓是血液細胞的製造工廠，主產品有紅血球、白血球及血小板，分別具有攜氧、免疫及凝血功能。若骨髓功能障礙，會出現貧血、免疫力下降及身上各處出血等症狀。

吳鴻昌說明，治療方式大略分三種，分別是：支持性療法、低強度及高強度療法。

「支持性療法」指的是適當輸血，以免貧血造成體力衰退或血小板下降出血；「低強度治療」包括低劑量化療或「去甲基化藥物」；「高強度治療」指高劑量化療與異體造血幹細胞移植。

老先生接受的治療是近幾年的新藥Azacitidine（委丹札），是目前國內核准且健保有給付、可治療高危險骨髓化生不良症候群的「去甲基化藥物」，一個月藥費15萬元，全由健保給付，必須每月回診治療。