半月板損傷後 怕軟腳需訓練

17歲的李同學3個月前參加一場籃球比賽，就在他搶到籃板球，踩地轉身傳球時，膝蓋一陣劇痛，頓時無法起身，送醫後診斷為半月板破裂。手術後，表面上復原的狀況還不錯，然而，困擾他的是常有「軟腳」的現象，並且總是覺得力不從心。

半月板是膝關節內的纖維軟骨，內外各一個，嵌於股骨和脛骨間，有維持關節穩定和吸震分散壓力的作用。常見受傷機制發生在膝關節受一個較大垂直承重後扭轉。破裂的半月板除了會造成疼痛腫脹外，也會限制膝關節的活動角度，甚至會造成關節不穩定。骨科醫師會依據患者的損傷情形，給予適當的處置，必要時，需切除清理。

隨著半月板的切除，連帶在其上的機械受器，也會一起被移除，可能會影響到膝關節的本體感覺。

研究顯示，由於本體感覺的缺失，患者本身膝關節動態的穩定如姿勢控制，也會受到影響，這也就是會有突然膝無力軟腳的原因。

因此，半月板術後復健原則，除了肌力訓練外，2、3個月之後，還需增加一些感覺運動統合的訓練，以挑戰患者膝關節動態與靜態的控制能力。

◎訓練方法如下：

●患肢單腳站立：雙手抱胸，健側腳彎曲。可以試著站在較不穩定的地面，如軟墊上，或者閉眼，以增加困難度，訓練10分鐘。

●上下台階：患肢置於台階上用力支撐，讓健側腳上下台階，不求快，一步一步慢慢做。

●患肢單腳跳：雙手叉腰做前後左右不同方向跳躍，著地時，要求身體盡可能不會搖晃。

另外，可以慢跑、折返跑，甚至障礙跑，訓練膝關節肌肉調控的能力。

以上運動每週至少3次，為期3個月，且以做完運動後，不會引發不舒服的症狀，如疼痛、腫脹為原則。