減重發現胃癌 胃繞道「一兼二顧」

高雄80歲陳姓阿婆身高才150公分，體重卻重達95公斤，患有糖尿病、心律不整、呼吸中止等病症，去年向醫院尋求減重，赫然檢查出胃癌第一期，同時進行胃繞道減重手術與切除胃癌，成功讓阿婆減重，是國內少見的「一兼二顧」手術。阿婆因體重過重，起身走沒幾步路就會氣喘吁吁，只能坐輪椅由家人照料，生活幾乎無法自理，去年4月前往義大醫院尋求協助。

減重中心主任蔡明憲診治後，發現阿婆是因肥胖所引起的呼吸中止症，決定幫阿婆進行減重手術，但在手術前的內視鏡檢查，團隊發現一處可疑的胃部潰瘍病灶，經切片檢查，才得知阿婆罹患胃癌。

蔡明憲說，一般情形下，可能僅針對患者進行胃癌治療，但患者肥胖問題並未獲得解決，若分兩次開刀，得冒更大風險，對病患是一大負擔，評估一次解決的效益最佳。

醫院先以微創手術進行根治性胃切除及廓清淋巴腺，再進行胃繞道減重手術。目前阿婆恢復良好，半年來不僅胃癌沒有復發跡象，體重也下降超過20公斤，大幅改善活動力不佳及夜間呼吸中止現象。

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