女嬰「心雜音」 超音波檢出心臟病

陳姓女嬰一出生，因呼吸容易喘，醫師聽診發現心雜音，轉小兒心臟科，透過心臟超音波檢查發現，她的心室中膈缺損及心房中膈缺損，罹患先天性心臟病。

衛福部豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示，不少先天性心臟病童都是在門診或打疫苗時，因聽診發現心雜音，才進一步檢查出心臟問題，不過並非所有心臟病都會有心雜音。

常見先天性心臟病，包括心室中膈缺損、開放性動脈導管、法洛氏四重症、肺動脈狹窄皆會出現心雜音；大血管轉位及心房中膈缺損則無心雜音。

林聖哲說，先天性心臟病約每1000名新生兒中，就有8到10人罹患，比例在1%以內。其中以心室中膈缺損最多，但如果母親或兄姊中有一人有心臟病，新生兒心臟病機率將提高為2%；如果母親或兄姊中有2人罹患心臟病，新生兒心臟病機率則升高到5%。

嚴重先天性心臟病約每1000名新生兒有1至2人，在未滿一歲的死亡率最高，患者會出現呼吸急促、發紺、成長不良、心臟衰竭等症狀；輕微先天性心臟病則一開始可能沒有症狀，慢慢才出現症狀。

林聖哲指出，心臟超音波檢查是診斷先天性心臟病的利器，但目前新生兒的心臟超音波檢查率僅4成左右，嚴重先天性心臟病幼兒需服藥減輕心臟負擔，甚至以心導管或心臟外科介入治療，多數皆需長期追蹤，視病況給予適當治療。