乳癌激增 環境荷爾蒙是禍首 少喝透明塑膠杯冰品為妙

一般民眾對於服用荷爾蒙的認知及第一時間的反應，通常都是：「會得乳癌吧！」其實，荷爾蒙只是一個通稱，會刺激乳癌細胞的荷爾蒙是「雌激素」，但並不是服用幾個月的雌激素就會誘發乳癌，需要長期持續刺激才可能誘發乳癌。
在生活中，容易誘發乳癌細胞的物質是「環境荷爾蒙」，而非「雌激素補充劑」。

環境荷爾蒙有類似雌激素的構造，在女性身體中會與雌激素的受體結合，引起類似雌激素的作用，造成女性受孕能力降低、子宮內膜異位症、乳癌、子宮內膜癌等。

環境荷爾蒙在人體內的代謝非常緩慢，半衰期約8-9年，意思是吃進體內的環境荷爾蒙，經過8-9年才有一半排出體外。已知的環境荷爾蒙約有70種，其中40餘種為農藥，如：除草劑、殺蟲劑、殺菌劑等；其他尚包括有機氯化物（如：戴奧辛、PCB、DDT等）；清潔劑原料、塑膠原料等。

值得注意的是，「鄰苯二甲酸鹽」大量存在於透明塑膠杯的冷飲、冰品中，它是一種環境荷爾蒙，雖然在人體內的半衰期只有3-5日，但如果經常以透明塑膠杯裝冷飲冰品食用，則會在體內長期存在，影響正常的生理機能運作，引起疾病。

台南成功大學的研究團隊發現，國小女生若經常飲用透明塑膠杯裝的冷飲冰品，發生性早熟的機會就會大大增加，此研究成果發表於2013年的《人類生殖》醫學期刊（Human Reproduction 2013；28：2765-2773.）。

至於更長期的接觸與誤食，是否會誘發乳癌的發生？目前還沒有定論，但值得省思。

停經後，因為體內雌激素濃度偏低，約有15%-20%的停經後女性會出現明顯而嚴重的更年期症狀，熱潮紅、盜汗、失眠、情緒不穩定、憂鬱等，為了改善更年期症狀而服用荷爾蒙製劑，也就是所謂的荷爾蒙療法。

研究數據顯示，荷爾蒙療法會「稍微」增加乳癌的發生率，重點在於，荷爾蒙療法是增加乳癌發生的增強劑或促進劑，而不是起動劑或誘發劑。也就是說，有乳癌的遺傳基因者，即使沒有服用荷爾蒙，也有很高的機率會發生乳癌，而荷爾蒙療法的影響，可能只是誘導乳癌提前發生，對於沒有乳癌的遺傳基因者，荷爾蒙療法誘導乳癌發生的機率不大。

生活與飲食習慣對乳癌的影響很大，例如：甜食與高糖食品，會刺激乳癌細胞生長，因此，少喝含糖飲料，少吃蛋糕、餅乾等甜點，對維持健康是有利的。

另外，肥胖、吸菸、飲酒過量與加工肉製品，都與乳癌的發生有關。

食物烹調過程產生的焦黑與碳化，會產生致癌物質，也應盡量避免。

（作者為林口長庚醫院婦產部生殖醫學科教授）