背痛未立刻就醫 婦染壞死性筋膜炎昏迷險死

洪姓婦人從事餐廳洗碗工作，去年底後背突然隱隱作痛，以為只是勞動造成的痠痛，自行買消炎止痛藥治背痛，豈知快一個月後竟喪失意識送醫。台中慈濟醫院檢查發現，婦人因大腸憩室破裂感染，左側後腹腔大量膿瘍，一路蔓延經左側骨盆再向下到大腿與膝蓋，整片感染十分嚴重，已出現死亡率高達5成的壞死性筋膜炎。醫師推斷跟婦人罹患糖尿病，免疫能力不佳有關，加上拖延以致病情惡化。大腸直腸外科林北江醫師與團隊緊急手術切除壞死腸道、多次清瘡並給予抗生素治療，才救回婦人。

林北江醫師說，感染源頭是降結腸憩室發炎造成的腸道破洞，糞便滲漏到後腹腔，導致感染、膿瘍一路往下蔓延。他表示，疼痛反映身體狀態，只用藥壓制可能模糊焦點，像洪婦感染源位於後腹腔，沒肚子痛，只感覺背痛，自己買消炎止痛藥，換來一時不痛，卻因病灶快速惡化差點送命。

林北江說，「後天性大腸憩室」是大腸壁比較薄的地方往外凸出的一個小凹陷，憩室破洞是因為食物殘渣掉進凹陷處阻塞，感染造成憩室發炎，嚴重感染會造成腸破洞，一旦發展成壞死性筋膜炎，就得靠積極清瘡開刀與抗生素治療，快速清理感染源才有機會搶救生命。