小兒反覆酷酷嗽 會變氣喘兒？

氣喘會久咳 久咳不會變氣喘
榮新診所副院長潘俊伸表示，氣喘會久咳，但久咳不會變氣喘！春天天氣變化大，常有家長帶著1-2歲的嬰幼兒看診，主訴大多是小孩咳不停，甚至有喘鳴聲，但不一定是氣喘。

潘俊伸指出，雖然大台北地區12歲以下兒童中，平均每5人就可能有一人氣喘，氣喘症狀包括：咳嗽、喘鳴、活動時感到不適及呼吸急促等。但研究顯示，2歲以下呼吸道感染的幼童中，有8成會有喘鳴聲，其中卻僅1/3的幼童長大後才會演變成真正的氣喘。

引發慢性咳嗽的原因相當多，像是反覆呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻竇炎、先天發育異常（如氣管軟化症、先天性心臟病）及氣喘等。尤其是呼吸道過度反應的嬰幼兒，時常在呼吸道感染或季節交替時反覆咳嗽，甚至出現喘鳴聲，卻因父母擔憂病情無法控制或未來演變為氣喘，持續以止咳、吸入性噴劑、類固醇及抗生素等藥物反覆治療，甚至住院觀察。

2歲以上兒童因溝通能力較佳，且配合度較高，較容易透過檢查診斷是否有氣喘；嬰幼兒過去則多只能藉由家族史、病史、血液檢查等判斷。

最近也有學者整理10大預測項目，可透過簡單問診判斷2歲以下喘鳴兒將來發生氣喘的機率。但其實氣喘並不可怕，雖然無法根治，但只要做好預防和治療，現今的藥物均可良好控制。

若早期了解孩子的喘鳴無關氣喘，也能免於過度恐懼，並減少無謂用藥對身體造成的傷害，及反覆求診等醫療浪費。