背痛2個月以為拉傷 竟是肺癌轉移侵蝕肋骨

一名60歲家庭主婦去年中感覺右背部疼痛，以為是照顧孫子造成肌肉拉傷，自行貼藥布無效而且痛到像骨折一樣，就醫Ｘ光檢查竟檢出右側第八根肋骨已經被癌細胞吞噬了1/3，罹患肺癌第四期，病程發展至少3、5年以上，已經癌轉移侵蝕肋骨產生疼痛才發現。澄清醫院胸腔內科醫師劉旭崇指出，這名婦人右側第八根肋骨靠近背側胸椎處，約5公分的肋骨遭到噬骨性破壞，進而發現她左上肺葉有一顆約兩公分大腫瘤，為晚期肺腺癌第四期。

這婦人沒有咳嗽等症狀，自己和家人都不吸菸、也沒有特殊暴露史，在家幫忙照顧孫子，出現背痛兩個月，自以為是孫子好動要忙進忙出，年紀大了不堪操勞引起肌肉拉傷，貼藥布無效才到醫院求診，確診罹患肺癌相當震驚。

劉旭崇說，婦人肺癌檢體經相關基因檢測，發現帶有特定的上皮生長因子受體突變，給予口服健保標靶藥物和放療，第一階段、3個月療程結束後，肺腫瘤縮小，肋骨也幾乎重新長回，不再疼痛，目前特續服用標靶藥，病情控制穩定。

國人罹患肺癌，超過半數為肺腺癌，好發於50歲以上患者，且有年輕化趨勢，肺腺癌早期幾乎無症狀，大多等到晚期癌轉移到其他器官出現症狀才發現，且女性罹患肺腺癌，有7成不抽菸。

劉旭崇建議，兩大類罹肺癌的高危險群55歲到74歲民眾，且吸菸史超過一年30包，目前仍在吸菸或戒菸時間未超過15年者，以及有肺癌家族史，可以接受低輻射劑量電腦斷層來進行肺癌篩檢，早期發現早期治療。