3D列印 也能幫身體「換零件」

關節磨損是很多中、老年人的痛，而人工關節是延續關節功能的福音，因此常有中、老年人去換人工關節時會戲稱「換零件」，現在3D列印技術也能協助關節手術，用3D列印將病患的骨盆完全複製出等比例的模型做開刀計畫，較傳統以X光片製模更快速、精準，台南安南醫院與成大機械系昨日首度合作發表創舉。台南市立安南醫院骨科醫師洪誌鴻說，人工關節不僅是要重塑關節介面，還要能維持正常關節活動，例如50多歲的楊姓家庭主婦，數年前發生嚴重車禍導致骨盆碎裂變形，右骨盆不良性癒合，造成髖關節呈現半脫位的狀態，導致長短腳，隨著歲月流逝，楊婦骨盆關節軟骨嚴重磨損，甚至引發退化性脊椎炎。

當時楊婦到醫院X光檢查，雙下肢差異已超過4公分，經安南醫院電腦斷層攝影合併3D影像重組，發現原本的髖臼因骨折變形造成嚴重的骨質缺損；洪誌鴻利用切下之股骨頭填充至髖臼破裂缺損及骨折不癒合的地方，打磨後將多孔性髖臼杯植入，打造一個新的髖臼，並參考3D列印技術製出的骨盆模型，以髖臼杯固定原本的骨折，重建了髖關節也恢復原本右側下肢之長度。一次手術不僅重建了髖關節，同時也將骨盆骨折做了良好的固定。

這項跨領域合作計畫是雙方合作10年的成果結晶。 另一位簡女士也是因車禍造成右側骨盆骨折，當下就造成髖關節脫臼，數月後到院診療，經電腦斷層照影後發現右側股骨頭發生缺血性壞死，而且原本骨盆骨折處也無法癒合，安南醫院林瑞模院長與成大機械系方晶晶教授合作，利用3D列印技術，將病患的骨盆完全複製出等比例的模型確定開刀計畫，讓手術更精準。