陰莖化膿漲留求醫 「小弟弟」切掉一半

苗栗縣64歲劉姓男子的「小弟弟」，長出黃黑色腫瘤，且腫瘤表面會滲出惡臭液體，他因害羞，拖了2、3個月才鼓起勇氣就醫，結果診斷為陰莖黑色素細胞癌，劉男經醫師手術，保住了的性命，但小弟弟也切除了一半，並得定期回診追蹤治療。

大千綜合醫院泌尿科醫師陸兆明說，劉男於日前求診時，告知自己的生殖器官有「異常變化」且已有2到3個月，經他外觀檢察，發現劉男陰莖的龜頭右側，長出一個大約3到4公分、表面凹凸不平、呈黃黑色的腫瘤，且腫瘤表面會滲出惡臭液體。

此外，陸兆明也發現劉男的左側鼠蹊部有明顯表皮隆起，遂安排腹部骨盆腔的電腦斷層檢查，發現劉男雙側鼠蹊部淋巴結皆有腫大情形，立即安排手術治療，病理切片報告結果，證實劉男為陰莖黑色素細胞癌合併雙側鼠蹊淋巴結轉移。

陸兆明表示，造成黑色素細胞癌的原因至今仍然未能確切了解，但流行病學的研究發現，過度曝曬紫外線是造成黑色素細胞癌的主要原因之一；然對東方人來說，黑色素細胞癌常常發生在腳掌及指甲，這些部位較不易接觸紫外線，因此可能與基因或細胞病變有相關。

陸兆明說，此次個案發生的陰莖黑色素細胞癌非常罕見，佔所有陰莖癌的1.4%以下，多發生在50-70歲；若能早期治療，其2年存活率約63%、5年存活率約31%，但不少男性常因害羞而不願就醫，反而造成病狀更加嚴重，若於疾病診斷時，已有淋巴或其他的轉移，則2年存活率幾乎是零。

由於黑色素細胞癌是皮膚癌中最為惡性的一種，陸兆明提醒民眾，平日要注意身上的黑痣有無異常變化，也要注意防曬，如發現體表有異常的色素沉澱，可至皮膚科檢查，若病灶位於男性生殖器官，則可至泌尿科診治，早期發現並治療，才能有效改善預後狀況。