塗藥氣球擴張術通血管 糖尿病足免截肢

69歲的林阿嬤罹患糖尿病合併尿毒症，長期洗腎，因危急性糖尿病足反覆發作，胯下到小腿上端約半公尺長的動脈超過90%阻塞，因此在半年前接受塗藥氣球擴張術，打通狹窄動脈，免除截肢命運。林阿嬤2年前因危急性糖尿病足，右腳趾壞疽、左腳底傷口不癒，兩側大腿動脈嚴重狹窄，曾接受氣球和支架擴張血管疏通，但治療一年內雙腿又復發，趕快就醫接受塗藥氣球擴張術。

台中榮總心臟內科醫師張偉俊指出，患者從胯下到小腿上端約55公分長的動脈都嚴重狹窄，99%阻塞，先後接受導管手術，各以5個紫杉醇塗藥氣球擴張血管，疏通血流，至今未復發。

張偉俊說，高血糖易讓血管硬化、狹窄，洗腎則會使鈣、磷堆積血管壁，塗藥的紫杉醇是化療藥物，能抑制血管壁細胞增生和發炎，利用氣球擴張術可讓血管吸收藥物。

像這類重度血管狹窄患者，一般氣球擴張術後半年的阻塞機率約70%，利用紫杉醇塗藥氣球治療，半年阻塞發生率可降至30%，如果危急性糖尿病足反覆發生的患者，或是血管狹窄靠近髖部和膝蓋不適合放支架，可考慮此項治療；從今年5月起健保有差額給付。