提個菜就喘不過氣 原來肺高壓已纏身

家住4樓的50歲吳小姐3年前開始爬樓梯就常容易喘，買菜提東西也快要喘不過氣來，後來連從1樓爬到2樓都成問題，越來越少出門，就醫後發現是「慢性血管栓塞性肺高壓」，經過手術配合藥物治療後，病情已有明顯改善。馬偕醫院心臟血管中心主任蘇正煌表示，當肺部動脈壓力過高時，心臟為了將血液運送到肺臟需要用更高的壓力才能輸送，心臟長期過勞，嚴重將導致心臟衰竭。

馬偕醫院肺高壓介入醫學主任吳懿哲說，肺動脈高壓有數種類型，但只有不到5%的患者是肺動脈本身的問題，其他則為左心疾病、肺部疾病、慢性血管栓塞等疾病引起，需先針對疾病本身治療，如仍有肺動脈高壓的情況，才進一步使用治療肺動脈高壓的藥物。

原發性肺動脈高壓罹患率約百萬分之2至3，粗估全台罹病人口約700名，平均年齡約30至50歲，女性略多於男性，屬於罕見疾病的一種。

肺動脈高壓最明顯的症狀是喘不停，原本日常生活中習慣做的事逐漸力不從心，晚期會因靜脈血液難以回流，導致腳部腫大，也會因為腸胃道水腫出現食慾不振。越晚發現治療效果越差，早期發現甚至有機會完全痊癒。

吳懿哲提醒，如果3個月內持續出現易喘或運動能力快速下降，可以透過心臟超音波進行初步檢查，如果肺收縮壓大於40毫米汞柱，就需要進一步安排心導管量測肺壓。