小指彎曲伸不直 男罹罕見「手掌筋膜攣縮症」

52歲呂先生從事建築業，平常有抽菸、喝酒習慣，2年前右小指開始彎曲攣縮，雖然之前曾有皮下小結節，但沒有明確手部受傷病史，也沒有其他內科疾病。隨著症狀越來越嚴重，雖然可以完全握拳，但小指無法伸直，手術後發現患處皮下手掌筋膜嚴重纖維化及肥厚，證實為罕見的「手掌筋膜攣縮症」，經切除病變筋膜後，小指終於能大致伸直。台北市立聯醫忠孝院區整形外科主任林志和指出，「手掌筋膜攣縮症」盛行於北歐族群，病因不明，可能與種族基因有關，東方人相當罕見，比率大約只有1%，以他從醫10幾年僅遇過8個病例，而且均為50歲以上男性。

醫師指出，可能某些人身體對於手掌的微小創傷產生過度反應，手掌皮下的筋膜產生不正常增生及纖維化的疤痕組織，當此疤痕組織收縮時，即將手指拉彎，不過症狀進程速度也因人而異，東方人通常進程較緩慢，但一旦出現彎曲就應盡快治療，通常手術後都能獲明顯改善，東方人復發率僅約3%。

醫師表示，此病好發於50歲以上男性，抽菸、酗酒、糖尿病、愛滋病毒感染等可能增加發病率，若本身基因有問題，又有上述情形，就屬於高危險群；而他接觸過的病例多為從事建築、環保、土木、中醫推拿等職業，經常需要手部勞動，可能因長期摩擦、刺激皮下，因此當發現首長有不明原因的皮下結節時，應盡早就醫檢查。