說話不清「含滷蛋」原來是「吶語症」作祟

79歲陳奶奶患有小中風及巴金森氏症，導致吞嚥、說話表達都有困難，不僅說話最長發聲僅2到3秒，帶有很重氣息聲，每次說話也只能表達1、2個字，家人常常聽不懂，得再重複說一次；且因口腔與侯部肌肉無力，影響吞嚥，因此需置放鼻胃管，就醫經評估才確診為「吶語症」。

溝通困難與吞嚥障礙，嚴重打擊陳奶奶並影響生活品質，醫師建議進行語言復健治療。經過密集的「系統性說話訓練」，現在陳奶奶發聲時間增長至5到6秒，可清楚與他人對談，也能部分由口進食，心情開朗許多。

安德復復健專科診所院長曾清祥指出，「吶語症」主要是跟說話有關的神經或肌肉缺損，造成肌肉動作失調，言語清晰度降低，進而影響溝通，患者本身雖語言理解清楚，卻無法清楚表達，常見症狀包括發音吃力、音量不足、發音含糊、講短短的話就感到疲累。

造成吶語症的原因則包括退化性疾病如巴金森氏症、失智症，及非退化性疾病如中風、腦部外傷及小兒麻痺等。由於吶語症常是退化性疾病的徵兆，因此越早治療效果越好，可減緩退化現象，至少維持或改善言語清晰度，維持溝通與生活品質。

吶語症的復健治療則有口腔動作及讀字訓練，目前也有一對一、密集的系統性說話訓練，提升發音音量、發音清晰度和語句長度。語言治療師何靜宜也建議，吶語症患者及一般長輩也可在家做口腔練習操，鍛鍊舌頭的靈活度及嘴唇肌力，有助吞嚥及改善口齒不清。

像是「吹泡泡」，深深吸氣吸飽再慢慢吹出泡泡，並逐次延長吹氣時間；做「ㄚㄧㄨ發音練習」，分別張開嘴巴說「ㄚ」、拉開嘴巴說「ㄧ」、噘起嘴唇做吹口哨的形狀說「ㄨ」，每個動作維持5秒；還可做舌頭肌力訓練，舌頭在口內輪流上下左右推頂，做清理嘴巴狀。