少年型鼻咽血管纖維瘤 常流鼻血

一名13歲少年半年多來出現流鼻涕、鼻血，甚至還會倒流且鼻塞、熟睡後鼾聲大作，讓他苦不堪言。求醫後透過核磁共振攝影與電腦斷層檢查才確診罹患「少年型鼻咽血管纖維瘤」，經鼻內視鏡微創手術切除纖維瘤後，病情控制良好。衛福部台中醫院耳鼻喉科主治醫師林煌斌指出，少年型鼻咽血管纖維瘤是一種少見的良性病變，約占頭頸部腫瘤的0.5%，好發於15到19歲的年輕男性。

通常流鼻血多半是因為鼻黏膜受傷（如鼻過敏、鼻炎、鼻竇炎、挖鼻屎、擤鼻涕等）；但「少年型鼻咽血管纖維瘤」會2到3天就出現流鼻血症狀，且腫瘤愈長愈大。

部分患者在腫瘤過大時會出現嚴重鼻塞，如果不治療，除了反覆流鼻血外，腫瘤還會越長越大，增加手術困難。部分患者有10%-20%的機率腫瘤會侵犯到顱部。

患者在接受鼻咽內視鏡、核磁共振或電腦斷層檢查，確認是「鼻咽血管纖維瘤」可以用血管栓塞、鼻內視鏡微創手術治療。只是術後復發機率為6%到24%，仍不可掉以輕心。

林煌斌說，目前僅知「少年型鼻咽血管纖維瘤」致病原因與患者體質有關。提醒成長中的青少年，勿輕忽頻繁流鼻血、鼻塞嚴重等症狀，如有類似情形，一定要到耳鼻喉科做進一步檢查。