肺腺癌注意腦轉移 醫師提醒：不抽菸仍可能罹癌

肺癌長年佔據國人十大死亡癌症之首，且相較其它癌症，肺癌癌細胞特別容易轉移到腦部；一名80多歲婦人被確診肺腺癌轉移腦部，但幸好標靶藥物有效，服藥後生活治理能力維持得不錯，服藥兩年仍還不需要做化療。

雙和醫院血液腫瘤科醫師謝燿宇說，這名婦人罹患肺腺癌還轉移到腦部，對腦部腫瘤需要開刀，對肺部腫瘤仍先以標靶藥物治療為主。

國內肺腺癌病患多是女性、且常沒有吸菸史，對於這類不抽菸卻仍罹患肺腺癌的原因，目前醫界和學界仍在探討。

謝燿宇說，肺腺癌的主要驅動突變基因分別是「EGFR」（表皮生長因子受體）和「ALK」（間變性淋巴瘤激酶），EGFR基因突變在東亞裔病人約占5到6成左右，是肺腺癌病患算大宗，標靶藥物對有此受體突變的晚期肺癌都有很好的療效，接受標靶藥物治療前得先做基因檢測，看有無此基因突變。

根據台灣健保實際使用經驗分析，目前第二代的EGFR標靶藥物與第一代相比，看起來降低了18%的死亡風險，同時降低2到3成的治療失敗風險，並延長生存且無惡化的時間至少近3個月。

該用哪種治療方式、是否該使用標靶藥物或適合哪種藥物，謝燿宇建議病患最好和醫師多討論，包括病況、經濟負擔，譬如藥物有無健保給付等，並留意藥物副作用及時處理，現在的肺癌病患也可以享有良好的生活品質。