KCL怎麼用!

minage 發表於 2006-11-14 05:28:39 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 7 8796
KCL到底不能加什麼藥!
anti. solu-cortef. losec. primperim. lasix. ????

如果是N/S 500+ KCL10 meq ->就可以 for drug包括ant
那如果是加20meq or 30meq or 40meq(1 amp)就不能加藥嗎?
奇怪哩?
到底是怎樣才是對的?

已有(7)人回文

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h1943g33 發表於 2006-11-14 18:33
是不是這個阿

氯化鉀注射液

衛生署許可適應症:鉀攝取量不足而引起之低鉀血症、重症鹼中毒症、鉀離子高度損失時之鉀離子補給

作用:治療鉀缺乏症。

[說明]

1、因重症引起嘔吐、尿毒症、腹瀉、手術前後等所造成鉀離子的損失,因此須給予補充鉀離子。
2、可以與架壓利尿劑,副腎皮質賀爾蒙,強心配醣體(Digitalis),胰島素併用,
     可防止酸毒症、鉀離子缺乏症的發生。
3、可治療低血鉀症型週期性四肢麻痺。
4、低氯離子缺乏症。
5、配合電解質補充液的鉀離子補正使用。

副作用:可能會引起胃部不適(噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉)必須降低劑量或停藥、
胃腸道阻塞、出血及潰瘍、搔癢、皮膚疹、或高血鉀症….等

注意事項:本藥不可直接做靜脈注射,必須稀釋後方可使用。

禁忌:可能引起高血鉀症的疾病、高血鉀症、有鈉滯留現象的腎衰竭、和其他狀況、少尿或尿毒症、
無尿、Crush syndrome、嚴重溶血反應、腎上腺功能不良、急性脫水、
遺傳性偶發性無力症(Adynamia episodica hereditaria)、手術後初期少尿狀態等。

藥物交互作用:

1、與ACE抑制劑併用可能引起高血鉀症。
2、大量Digitalis中毒時,如果血鉀過高,不可給與鉀離子。
3、與保鉀利尿劑併用時,可能引起嚴重高血鉀症及心律不整與心跳停止。
yseult 發表於 2006-12-12 10:06
KCL針劑可以口服...:smile:
kiddy929 發表於 2006-12-17 01:21
其實大部分是沒有影響的!有時候會在500ml的BOT裡加入40meq以下的KCL(臨床上一天最好都不要超過40meq)在keep line的時候,有時會還會打一些其他藥物,通常這時候就會旁插直接push,所以配伍禁忌應該是還好,如果不確定最好還是問一下醫生。曾經我也看過10meq直接加在bag用100m lN/S直接run的。
stephanie223 發表於 2006-12-17 10:58
KCL口服時很傷胃哦!!
所以一定要多喝水來稀釋~~
還有KCL禁IV push哦!!:heart:
judy329 發表於 2006-12-19 12:14
你的問題應該是在問說「假如點滴內加有KCL,若病人還要加抗生素時到底能不能加?」吧!

這其實是要看抗生素
不是看KCL啦!
現在病人因為缺乏鉀離子都會需要使用KCL
但最重要的....KCL絕對要稀釋.....

再說,像losec只能加在N/S裡,而且要滴注一小時
Vancomycin只能加在N/S or D5W drip
所以,要看你要加的抗生素有沒有禁忌

如果手上沒有相關藥物資料
一通電話打給藥師...就解決啦....
所以重點要看抗生素的使用方式...
usj001 發表於 2006-12-28 22:00
最新一版的THE ICU BOOK中提到的KCL的給法The standard method of intravenous potassium replacement is to add 20 mEq of potassium to 100 ml of isotonic saline and infuse this mixture over 1 hour. The maximum rate of intravenous potassium replacement is usually set at 20 mEq/hour,bur dose rates up to 40 mEq/L occasionally may be necessary (e.g., with serum K+ below 1.5 mEq/L or serious arrhythmias),and dose rate as high as 100 mEq/hour habe been used safely. A large central vein should be used for infusion because of the irritating properties of the hyperosmotic potassium solutions. However, if the desired replacement rate is greater than 20 mEq/hour, the infusion should not be fiven through a central venous catheter because of the theoretical fisk of transient hyperkalemia in the right heart chambers, which can predispose to cardiac standstill. In this situation, the potassium dose can be split and administered via two peripheral veins.
minage 發表於 2007-3-27 12:19
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可以請大大翻釋成中文嗎?
不好意思,小女子外文不太好耶!
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