過敏性鼻炎能根治嗎

請問過敏性鼻炎能根治嗎
已經困擾我很久了
藥吃了都沒效  還是我被騙了(吃藥是不會好的?)

鼻過敏的問題想藉此問題予以完整的討論~但是時間因素可能必須分開來一一敘述(本篇除本論壇應用以外本人保留智慧財產權)

一.什麼是鼻過敏??治得好嗎???
    在許多醫藥諮詢問題裡面~過敏性鼻炎的問題不斷的被提出來諮詢.我們可以歸納幾個關鍵
1.罹患該病症率很高
2.有效控制或是治療的比率不高
3.疾病及醫藥的認知差異性很大
4.醫藥-疾病的知識分歧
5.醫藥工作者對病患的衛教出現差異性的認知以及方式
6.其他

過敏?我們統稱過敏或是有過敏的相關疾病大約有數十種~
過敏是一種身體免疫系統發現外來侵入的物質分泌自體組織氨相對應的防禦動作
被蚊子咬到>蚊蟲的螫咬>身體發現有來自蟲體的分泌物>大量於該部位釋放組織氨把該侵入物質包覆或是阻擋不被微細血管吸收進入血液..........這一連串過程就是過敏反應

鼻子過敏的現象也相同..對於過敏原清楚的鼻炎我們可以說是過敏性鼻炎...但是有些不是很清楚其過敏原因~也無法診斷其單一鼻過敏病症或是關聯其他因素導致的鼻子過敏症狀~部分是歸納在血管運動性鼻炎或是有些稱為鼻過敏症候群

血管運動性鼻炎的發生因素通常有溫度改變.濕度改變.服藥.青春期生理期的荷爾蒙改變.自律神經異常.耳鼻喉外科的衝擊壓力...等等

鼻子過敏的病症表現若是長年性發生的我們稱為習慣性過敏.其因素有.其他疾病.曝露在明確的過敏因子下.耳鼻喉科的損傷.感染或是特異.遺傳體質....等等

若是季節性發作的我們稱季節性過敏.這個病徵有個名詞叫做花粉熱.因為好發於季節轉換比方說戶外花粉紛揚的季節的環境過敏因素.有些因為氣候因素氣壓很低環境懸浮微粒升高引發的鼻炎.也大致可以歸納自這個領域

不管上述那些病症原因為何..他都有共同的病徵是:  流鼻水~打噴嚏~鼻腔搔癢~鼻塞~鼻黏膜腫脹充血~......等等這些局部或是全部症狀
至於鼻液呈現膿瘍劇烈的發炎反映這是後續或是急性發作引起的細菌感染現象.並不是通症

醫師在診斷過敏性鼻炎或是其他鼻炎~在症狀方面其實不難窺探但是判別您的鼻子過敏型態~原因這方面需要一點時間去檢查以及觀察.找出原因才能積極有效率的治療.但是這不保證[治癒].

因為病患對於自己的鼻過敏疾病所謂的[治好]觀念大多是永遠不再發生~這點我們想要跟病患討論的是:
1.症狀的控制與改善目前的醫療經驗以及藥物只要應用得當這點完全沒有問題
2.一個急性嚴重甚至感染的鼻炎或是過敏我們治療的目標是:

    a.感染的控制以及解除.
    b.急性炎性反應的緩解及解除.
    c.過敏現象的緩解以及解除~這三大方向做到了也就是急性過敏性鼻炎的治療階段完成.
3.慢性鼻炎鼻過敏的治療目標是:
    a.找出其過敏因子並予以病患衛教~閃避過敏源
    b.確保藥物的有效控制~避免習慣性或是抗藥性發生
    c.減敏治療
    d.外科手段去除物理性因素導致的症狀
    e.減少發作率或是避免急性發作

或許很多人認為免疫能力根過敏的關連很大~為何沒有提起免疫力的提升以避免發作:
  關於這點在實際臨床經驗上~對於鼻過敏發作的病患我們曾經投與很大量的免疫球蛋白~
發現這個免疫力的提升對於症狀的緩解以及發炎現象的解除.減少抗炎藥物的使用.減少抗生素的療程有其相當的功效....但是用在預防以及減少發作的臨床經驗上卻是數據不具有很好的參考性~原因可能是習慣性過敏症狀跟多源性過敏原以及非過敏因子的多種致病因素不易掌握甚至懷疑變異性的可能.

所以不能在此報告:[提昇免疫可以預防或是減少過敏性鼻炎的發作] 這項作為治療目標


由以上的敘述許多病患會認為~過敏性鼻炎沒救了!!!或是認為很多醫師說~[可以治好]是騙人的???甚至有個病患很激動的說:過敏性鼻炎=沒藥醫~
     上面的治療目標不是推卸責任敷衍病患的說法~而是我們想積極跟病患建立的疾病共識~治療有階段性~治療有時間性~很多疾病的治療不等於單一認知的[永不再發作]
   我們在臨床確實也看見很多病患單一的或是多部位的過敏症患者經過治療~明顯改善並且預後良好.也就是說療效很好

(累了~請容許下次繼續報告)
二.鼻子的解剖學鼻過敏的藥物治療以及手術
三鼻過敏患者的飲食保健建議
四鼻過敏關聯疾病
五結論

[ 本帖最後由 AMY1124 於 2007-1-1 18:06 編輯 ]

感謝大大詳細的解說
期待後續的文章
謝謝
:smile:

鼻子過敏這毛病也困擾了我有14年之久了
吃藥會好嗎??
這問題.根據我自身的經驗.....<會>  但只是暫時性.過一段時日還是會復發
曾花了約一萬八千塊(兩個月的療程.吃藥兼做治療)
確實在往後的半年內.不再打噴嚏流鼻水鼻塞了
但好景不常.半年後它復發了

也曾詢問過醫生
醫生說我們是海島型國家.居住的環境較潮濕.要想根治很難.除非搬到像紐西蘭那種地方較乾燥
還有...居家環境保持乾淨.寢具常換洗.遠離過敏原(塵璊.菸)

有中醫師教我要用蒸氣的治療方式
我想你可以用鼻子靠近剛煮熟的電鍋
當電鍋剛打開時，鼻子去吸收那個蒸氣
或是在主好的水或湯的蒸氣可以用鼻子去吸
蒸氣要用溫燙的比較好
我覺得有一點效用啦
給您參考吧

我過敏  也很久了   但吃藥總是暫時的而已

暑假想去試試  中醫的  "三伏天"    暑假還有一段時間

感謝各位大大的寶貴意見
我會來試試看  但還是希望能根治

:smile:

我也有過敏性鼻炎...除了在東部當兵的時間比較好之外
幾乎每天都在擤鼻涕..
去年底今年初..我去看中醫..貼了三九貼(冬天叫三九貼夏天叫三伏貼)..
現在很少擤鼻涕...我是覺得蠻有用的
至於能不能根治..依個人體質吧...
不過現在這樣我已經很滿意了...

很多醫生其實都對於這病該怎治療才能斷根"霧沙沙"其實現在非常多健保醫生都不懂脈象診法，只會問哪裡不舒服，在過去好的高手中醫師從來不問症狀，只需把脈就能跟你說哪裡有問題，所以現在醫生根本不會看病

鼻炎鼻竇炎等等都是肺部問題所引發，本人診所對於這病情最近也很多人好奇，為何我能治療她們不行，其實很簡單，鼻病治療分為三段，1.先將肺部鼻塞等問題處理掉本身也要清除肺部問題2.將身體穩住使肺不在犯病，其他火氣等等所有病，都必須在1~2階段治癒 3.調養體質(病發原因)將有問題部份，進行調養性治療，約2~4個月看輕重，自然日後不在病發
建議不要找健保藥物與書本醫生，跟聽信偏方，找個高手中醫幫你把身體病症治好

有問題加我MSN

[email protected]

原帖由 mixspeed 於 2007-2-11 18:29 發表
很多醫生其實都對於這病該怎治療才能斷根"霧沙沙"其實現在非常多健保醫生都不懂脈象診法，只會問哪裡不舒服，在過去好的高手中醫師從來不問症狀，只需把脈就能跟你說哪裡有問題，所以現在醫生根本不會 ...

1.中醫問診講究"望聞問切"把脈屬於切診~只是診斷的一環~而不是全部~~如果把脈就可以完全代替所有診斷~我只能說不切實際~這個觀點我確信中醫師都會支持.果真如此否?

2.如果鼻過敏可以如您所說~您可以完全根治做到別人所不能的~並且願意提出相當的數據來支持您的技術與藥物~我想您不必再這邊打廣告~建議您可以像威而鋼一樣發表學術論文申請個專利~諾貝爾醫學獎加上全世界的市場獲得名利雙收~何苦汲汲於此小眾市場?

3.肺部是肺部~鼻塞是鼻塞~肺部鼻塞我沒聽過~請問如何清除?

4.讓身體穩住不再犯病?這個更不可能?難道要隔離把病人養在無塵室??不然那些病毒細菌怎麼辦?


5.調養體質將所有問題部份進行調養性治療?我沒聽過調養性治療的名詞~保健是很重要沒錯但是靠自體免疫的提升就忽略前面應有的治療並不洽當

6.不要找健保藥物與書本醫生，跟聽信偏方，找個高手中醫幫你把身體病症治好???除了不要找偏方我比較認同以外~不要找健保藥物?書本醫生?找高手=找你?那就是唯您可以勝任以外其他的都不可取囉????

基於醫藥工作者的良知以及論壇給我首席藥師的榮譽與責任~我必須對您的回覆內容發表看法~否則就是縱容本版容許一個錯誤的就醫用藥觀念~這太危險了!!!!
我沒有採取建議版主刪除您的這篇廣告回帖~是因為要借您的荒謬告訴我的版上朋友~這篇就是所謂典型的郎中之言!!!誡之慎之!!!

[ 本帖最後由 AMY1124 於 2007-2-12 23:26 編輯 ]