[都市生活] 外科聖醫 作者︰風暴沙漏(連載中)

 
mark23556 2019-5-13 01:27:35 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 只看大圖 回覆獎勵 閱讀模式 106 53419
mark23556 發表於 2019-5-13 01:27
第10章 新的任務

  他大爺看見李錚進來,直接忽略掉蕭宏,伸出雙手,握住李錚的手,笑道:“李醫生,太感謝你了,想不到年紀輕輕,醫術如此高明!”

  李錚和老爺子握了握手,笑道:“老人家客氣了,我先來看看片子。”

  此時,蕭宏已經做完了前後對比,懸著的心終於放下來,即便他這個手外門外漢,也能看出,整復非常成功,他默默地註視著李錚,覺得自己的職業生涯多了一絲曙光。

  蕭宏把片子遞給李錚,嘴裡蹦出個口音濃重的英文單詞,perfect!但他還是沒忘記這麼好的學習機會,嘿嘿笑了兩聲,問道:“老弟,你給我說說橈骨遠端整復,好壞的判斷標準有哪些吧!”

  李錚略微詫異的望了一眼蕭宏,這傢伙還真是好學。

  這時,旁邊身材瘦小但小眼泛精光的主治醫丁立,也豎起耳朵,他要看看李錚能回答些什麼。

  於是,李錚把片子抖得嘩嘩響,對著燈光看了一會,點頭道:“嗯,主要有幾點,正側位力線、橈骨高度,關節面平整度,掌傾角、尺偏角、下尺橈關節間隙……,你看這個片子,橈尺骨高度差12mm,關節面移位小於0.5mm,掌傾角24度,尺偏角10度……。”

  李錚滔滔不絕的為蕭宏講解閱片要點,唾沫星子都有不少飛到CT片上。

  蕭宏聽得大呼過癮。

  “哎呀呀呀呀……老弟,跟著你學,我覺得我很快就能成為一名合格的骨科醫生了!”蕭宏扯著沙啞的嗓子,滿眼小星星的看著李錚,興奮道。

  旁邊黑瘦而精明的初級主治丁立,此時也是一臉懵,他先前還不太相信這個骨折是李錚整復的,現在聽到李錚極其專業的解說,他絕對相信了,因為即便是他這個主治,也沒有掌握如此全面的知識點,這個實習生,不簡單哪!

  而蕭宏他大爺則表示,要把如此優秀的醫生推薦給他的侄兒,也就是普濟醫院副院長,蕭遠山。

  等老爺子走後,丁立熱情的招呼大家坐下。

  做為科室裡最精明的存在,丁立覺得很有必要把李錚拉入自己的陣營,只聽他道:“李錚同學,你的手法整復技術是跟誰學的?我知道省中醫有個泰斗級人物,唐有信大師,手法整復全省第一,你是不是得到了他的真傳?”

  蕭宏瞪大了瞇瞇眼,雖然李錚說過是跟著自己老爹學的,但他也有些不相信。

  李錚搖頭道:“唐大師那種級別的,怎麼可能來教我啊!”

  話音剛落,李錚腦海中響起魔姐的聲音:“單純橈骨遠端整復,你可以媲美唐有信!”

  這!

  李錚心裡一喜,趕緊問道:“豈不是我已經是全省數一數二的大師了?”

  魔姐:“完成一百例橈骨遠端整復的中級任務,可以提升等級至接近完美級!全省第一!”

  嘶!

  李錚倒吸涼氣,驚道:“一百例就能接近完美,魔姐你是認真的嗎?”

  魔姐:“不要問這些廢話,也不要懷疑我的人品!”

  這…貌似生氣了?系統也有情緒?

  李錚呵呵一笑,道:“幸福來的太突然,有點不適應,魔姐見諒!”

  “那你是跟誰學的?”丁立把李錚拉回來。

  李錚笑道:“我老爹是家鄉有名的中醫正骨科主任,高中時候就幫他打下手了!”

  丁立恍然,豎起大拇指,道:“厲害!今天科室裡所有橈骨遠端骨折的新病人,


都先交給你手法復位!”
  李錚求之不得,但他還是有些擔心的問道:“病人都被我簡單整復了,就不能為科室創造更多效益了,賈主任會不會有意見?”

  丁立一揮手,道:“放心,賈主任是絕對的技術控,他一直主張用最簡單的方法獲得最好的療效,只要結果好,他不但不會有意見,還會放開了讓你幹!”

  李錚點頭,豎起大拇指,道:“賈主任英明!”

  “今天我們手外三值急診班,你要做好準備了,會有很多骨折的病人!”丁立道。

  “外傷的多嗎?”

  “多啊!”蕭宏終於覺得有東西可以指導李錚了,他道:“白天還好,一般的小傷口都在急診科直接處理了,進咱們科的都是比較重的,但晚上急診不處理外傷了,都送來咱們這清創,所以,晚上你可以跟著丁哥學習一下清創縫合。”

  “叮,發布初級紅包任務,每完成5例手法整復或5例清創縫合,獲得初級紅包一個!可重複刷任務!”魔姐的聲音再次響起。

  李錚一愣,好奇道:“初級紅包,能開出什麼獎勵?”

  魔姐:“獎勵隨機,道具、經驗、技能都有。”

  “哈哈,我接受!”

  從現在開始,李錚看病人已經不是病人了。

  “我們幾天值一次班?”李錚道,值班的頻次直接關係到他完成任務的進度。

  丁立道:“我們和另外兩個手外科一起輪班,他們每個科室分兩組,我們科室算一組,5天一輪24小時,考慮到第二天還有手術安排,我們科室值班,是1個主治+1個住院醫值一線,剩下一個主治+1個住院醫值二線,主任值三線。”

  李錚算了一下,只有5個啊,還有一個不值班?他望向了蕭宏。

  蕭宏尷尬一笑,道:“我還沒被安排!”

  李錚點頭,5天才一個班,自己要盡量把握機會了。

  “暫時還沒有新病人,李錚你先跟著蕭宏熟悉一下電子病歷。”丁立道。

  李錚點頭。

  蕭宏很是殷勤的給李錚搬了條椅子放到電腦前,又給自己搬了條坐在旁邊, 笑道:“來來,我先告訴你我的戶名和密碼,你來一步步操作,包你很快學會。”

  李錚坐在電腦前,點開桌面上一個像白天鵝一樣的圖標。

  很快,普濟醫院電子信息管理系統的登錄界面顯示出來,界面上是幾個穿白大褂的帥氣或美麗的醫生,擺著自認為洋氣的POSS。

  “戶名:xiaohong,密碼:314159。”蕭宏念出來,然後神秘的笑道:“嘿嘿,知道這個密碼的含義嗎?”

  李錚:“圓周率。”

  蕭宏:“呃……好吧,咱們進系統。”

  李錚:“這種密碼我以前註冊常用,現在不用了。”

  蕭宏:“現在用什麼密碼?”

  李錚:“不告訴你!”

  蕭宏一拍額頭,覺得自己的智商又下降了一點。

  李錚鼠標點擊登錄,界面簡潔。

  上面一排有患者列表、長期醫囑、臨時醫囑、病歷查詢、患者查詢等按鈕。

  李錚點開患者列表。

  “在院病人(1):劉蘭卿。”

  “這……怎麼就一個?”李錚詫異道。

  蕭宏尷尬一笑,道:“我太奶奶是我管床的第一個病人,我現在還在學習階段,不急!”

  李錚點頭,表示理解。

  十幾分鐘後,李錚已經全面熟悉了這個電子系統,正想著怎麼還不來病人時,辦公室的門被敲響了。

  急診科的一個穿粉色護士服的小姐姐,拿著住院證和門診病歷資料,進到辦公室,大聲道:“來來來,收病人了,橈骨遠端骨折的。”
mark23556 發表於 2019-5-13 01:27
第11章 遇人不淑

  話音剛落,李錚和蕭宏噌的站起來。

  李錚:“開始刷任務了!”

  蕭宏:“又可以看李錚表演了!”

  而丁立已經快他們一步,把病歷資料拿到手了。

  李錚打量了一下跟在護士姐姐身後的病人及家屬,腦海中迅速整理信息:

  女性,40多歲,痛苦面容,右手腕畸形明顯,輕度腫脹,用左手托住右手臂,扶行入院。

  扶行人,20歲左右,女性,面容姣好,身材勁爆,上身露臍黑短皮衣,下身齊臀同色短皮褲,衣著時尚但略顯暴露,目測,是病人女兒。

  “怎麼受的傷?”丁立拿著片子看了一下,問道。

  皮衣女:“踩西瓜皮摔的。”

  丁立:“多久了?”

  “還不到半小時。”

  “骨折移位比較明顯,傷的挺重的,先手法整復,再石膏夾固定。”

  丁立點了點頭,把片子交給李錚,笑道:“看你的了!”

  說完,丁立繼續到電腦前,準備打印一張“骨折手法整復同意書”。

  “醫生,能不能先打個止疼針,我媽疼的要死呢,在急診耽擱半天,來這你們還這麼墨跡!”皮衣女有些著急,催促道。

  李錚接過片子,看了一眼,沒有理會皮衣女,而是對著蕭宏道:“典型的Colles骨折,餐叉樣畸形明顯,骨折背側移位,且骨折線累及中柱關節面,但整復難度不大,蕭哥,準備材料吧。”

  “好嘞!”蕭宏屁顛屁顛的出了辦公室。

  李錚轉過頭,無敵霹靂帥的臉看向皮衣女,微笑道:“再忍耐一會,很快就能打麻藥復位了,來,先坐一會兒。”

  皮衣女先前的注意力都在她媽身上,此刻看到李錚的出現,她的注意力瞬間被吸引過來,脾氣瞬間也沒了,也忘了她媽的手還在疼,一雙畫了淡淡眼影的水靈眸子,一動不動的盯著李錚。

  “哇,制服!”這是此女對李錚的第一印象。

  “哇,五官好立體哦!”這是第二印象。

  “哇,眼睛好迷人哦!”這是第三印象。

  “哇,身材好堅挺哦!”這是第四印象。

  “朱敏,平時身體怎麼樣,沒有高血壓、心髒病吧!”此時,丁立拿著B5紙打印的骨折手法復位同意書,來到病人面前,恰好擋住了皮衣女的觀賞視線。

  “討厭,走開啦!有什麼問題讓這個醫生來問!”皮衣女的暴脾氣似乎又起來了,一把扒拉開顏值不在線的丁主治,順便搶過同意書,交給李錚。

  我勒個去!

  丁立一臉懵,上下打量了一下這個身材勁爆的病人家屬,發現她的注意力都在李錚身上,又看看李錚那張讓他都有些心動的臉,再想想自己的臉,然後默默的回到了電腦前,繼續寫自己的病歷。

  此時,李錚的眉頭是緊皺的,這女的未免也太不懂禮貌了。

  皮衣女似乎也意識到了自己剛才的舉動讓李錚不爽了,瞄了一眼李錚的胸牌,趕緊不好意思的笑道:“李醫生,你問吧!”

  李錚接過同意書,治病要緊,暫時放過她。

  李錚淡淡道:“朱敏,有沒有藥物過敏?”

  朱敏就是皮衣女她媽,也就病人,她平時應該比較會保養,皮膚看上去還挺白嫩,只是身上肥肉比較多。

  她用左手托著自己的患肢,有些不耐煩的道:“沒有,什麼病沒有,你們趕緊給我治吧,我實在太疼了!”

  沒等李錚發話,


皮衣女先開腔了:“媽,著什麼急啊,人家醫生要給你治療,當然要詢問你的身體狀況,這是對你負責,你要老實回答醫生的問題,不然出事了,醫生可不負責!”
  她媽一雙泡泡眼一瞪,嗔怒道:“你個沒良心的傢伙,又犯花痴了,看見帥哥就就沒了魂,算我白養你了!”

  皮衣女昂頭傲嬌一笑,挺了挺有料的胸膛,哼道:“這次我可沒有亂花痴,人家可是醫生唉,多麼高尚的帥哥!”

  “二位請暫停這個很有深度的話題,來先簽個字,我們馬上要開始了。”李錚拿著同意書,擺在桌上。

  “手法復位還要簽字啊,真麻煩,女兒,你來吧。”朱敏痛苦道。

  皮衣女很爽快的籤上了她的大名,只是字跡略醜。

  很快,李錚帶著這對母女來到了手外三的治療室。

  蕭宏已經鋪好了石膏繃帶,抽好了麻藥,只等李錚來操作了。

  “來,坐好了,先打個麻藥。”李錚指揮朱敏坐在椅子上,準備給她打局麻。

  朱敏頓時睜大了泡泡眼,驚道:“餵,你這麼年輕,是實習的吧,你們怎麼能安排實習生給我治病呢,讓你們主任來啊!”

  皮衣女正在欣賞李錚的一舉一動,被她媽給打斷了,有些不爽道:“媽,年輕醫生怎麼了,人家既然敢給你弄,肯定是有把握的,你連這點信任都沒有,還怎麼看病呀!”

  說完,對李錚露出一個迷人的微笑,想得到李錚的表揚。

  可李錚壓根沒有看她,只是抓起她媽的右手,淡淡道:“你是我整復的第249個患者,成功率100%,所以,你就把心放肚子裡吧!”

  朱敏看李錚說得那麼自信,也開始相信他了,甚至還在心裡慶幸,要是再晚來一會兒,自己就成250了!

  而旁邊的蕭宏,見李錚扯謊扯得如此氣定神閒,假的也能讓人相信,實在讓人佩服。暗道自己能跟李錚學到的東西還真多。

  李錚剛在手腕背部用絡合碘消好毒,瘦又黑的丁立悄無聲息的進來了,盯著李錚的一舉一動, 想要親眼目睹一次完美級的手法整复術。

  李錚一旦認真做事,就不管周圍有誰觀摩。

  他精準的找到骨折斷端,一針插進去,回抽見血,推藥。

  血腫內麻醉在30秒內完成。

  丁立看著連連點頭,是了,是了,這嫻熟的操作,沒有幾十上百次可做不來,即便是他,都沒有這麼自信能一針見血。

  幾分鐘後,麻藥完全起效。

  蕭宏依然把持住肘關節,李錚握住手掌做對抗牽引,幾分鐘後,李錚用巧力在手腕部輕按幾下,腕部的餐叉樣畸形瞬間消失,而後又左右捏了幾下,手腕的外形完全恢復。

  “好了,復位結束,打石膏吧。”李錚吩咐道。

  “這…這就好了?”丁立有些不敢相信,Colles骨折他自己也整復過不少,一般都要先經過反折再矯正,所以,動作幅度都是比較大的,可李錚就那麼輕輕按了幾下,這怎麼可能複位,也太糊弄了吧。

  丁立作為在場的高年資醫生,絕對不能讓李錚胡來,不然他要擔責,趕緊提醒道:“治療室裡有小型x光機,先透視,再打石膏。”

  李錚作為大師級人物,他有著絕對的自信,淡定的搖頭道:“不用,石膏固定了再透視。”

  丁立還想阻止,可蕭宏已經麻利的把石膏繃帶泡了水,想阻止也來不及了。

  這一刻,丁立有些後悔,要是複位不成功,不可能再拆了石膏再复位,那樣只能等著做手術了,可自己開始又沒有說要做手術,病人肯定會有意見,唉,真是遇人不淑啊。
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第12章  Nice 啊!

  “先不要亂動,幾分鍾石膏就乾了。”李錚叮囑道。

  “好的,李醫生,讓我來吧,你先休息一會。”皮衣女對李錚露出一個甜甜的微笑,輕巧的托住她媽的手臂,

  李錚脫下一次性橡膠手套,在水龍頭下沖掉手上的澱粉和汗液,用擦手紙擦乾水。

  這時,丁立懷著忐忑的心,已經把治療室的小型C形臂x光機打開了。

  李錚還是第一次見這東西,從丁立手中接過來。

  這東西呈半圓,直徑約有50cm,中間細小,適合單手抓握,下端是圓型的x線發射管,上端是方形的接收器,接收器上有一個8寸左右的顯示屏。

  丁立見李錚左瞧右看,笑著介紹道:“這東西產自美國KE公司,是便攜式透視機,平時骨折復位很方便,可以直接透視。”

  “這東西不便宜。”李錚道。

  丁立嘿嘿一笑,道:“還好,三十幾萬,每個手外科都有配備。”

  李錚在省中醫院見習的時候沒發現過這東西,於是他豎起大拇指,道:“不愧是全省規模第一的骨科,就是壕!”

  “嘿嘿,還有更壕的呢!”丁立笑的像只豚鼠。

  “餵,醫生,別光顧著聊天了,趕緊幫我看一下,沒整好我可要找你們麻煩。”

  剛才的交談讓朱敏意識到李錚根本在騙她,這個年輕醫生肯定是實習的,不然怎麼會不認識這個小機器!

  見時間差不多了,丁立也趕緊接過李錚手裡的透視機。

  “來,我看看。”

  丁立把朱敏的手臂放到發射管上,按下把手處的透視開關,上部的黑白投屏立刻清晰的顯示出了腕關節的骨骼。

  李錚兩手交叉放在胸前,站在一旁,顯得淡定從容。

  而丁立和蕭宏,一起擠湊在屏幕前,小頭挨著大頭,像兩隻大白鵝,要看個究竟。

  幾十秒過後。

  “哎呀呀呀呀……”蕭宏突然發出招牌式的驚嘆聲,緊接著念出了那個帶著濃重漢昌口音的單詞。

  “perfect!”

  丁立也是心裡一驚,這骨折基本達到解剖復位了,哪怕切開手術復位,也就這個樣子。

  此時,他不得不相信,李錚的手法整復能力,確實達到了一個讓他仰望的高度,他的水平,頂多李錚水平的80%,而剩下的20%,是他無法逾越的鴻溝。

  “Nice啊! So good! So greate!”

  丁立被蕭宏帶跑偏了,也飆起了英語,這讓朱敏很抓狂,一雙泡泡眼都快瞪出來了。

  “喂喂,到底怎麼樣了,別說外語啊,我聽不懂呢!”

  皮衣女瞪了她媽一眼,道:“真是沒文化,人家說非常好呢!”

  “啊,這樣啊,那就好,那就好!”朱敏懸著的心放下來,看這裡的幾個醫生都順眼多了。

  丁立擦了擦額頭的汗水,把小C臂機交給蕭宏,轉頭看向李錚,豎起大拇指,道:“厲害,就憑你這一手,完全可以開設一個手法整復的專科門診了。”

  李錚搖頭,道:“我的目標是成為一個手術大牛!”

  蕭宏也笑道:“李錚的目標也是我的目標!”

  丁立點頭,道:“那你從今天起,就跟著我上急診手術。”

  蕭宏趕緊道:“我也能上嗎?”

  丁立挑了挑短小的眉毛,意味深長的道:“你跟著李錚,李錚跟著我,我教李錚,李錚教你,和我沒有直接關係,


你懂的。”
  蕭宏猛地點頭:“懂,太懂了!”

  “李醫生,我們可以辦住院了嗎?”皮衣女脆生生的問道,水靈的眸子一直盯著李錚的臉和身體看。

  李錚點頭,道:“先去護士那安排床位,然後去放射科再复查個片子,完了來打吊瓶。”

  “好的,李醫生,我一會來好好感謝你哦!”皮衣女對著李錚眨眨眼,甩了甩齊肩的烏黑馬尾,扶著她媽媽出了治療室。

  “老弟,這個妹子似乎對你有意思呢!”蕭宏看著皮衣女性感的背影,感嘆道。

  丁立不自覺的吞了口口水,也點頭道:“意思太明顯了,不過,我怎麼覺得這妹子不太正經呢!”

  蕭宏:“不正經好啊,我就喜歡不正經的!”

  李錚:“……”

  “醫生,值班醫生呢,來新病人了!”一個護士火急火燎的來到治療室,在她身後,跟著兩個頭戴安全帽的工地工人,其中一人的一條手臂慫拉著,前臂明顯畸形,另一隻手抱著這條手臂,面色很痛苦。

  “快進來坐下,片子呢,怎麼弄的?”丁立第一時間拿過資料袋,拿出片子開始查看。

  病人的工友趕緊答道:“被高處掉落的鋼管砸的!醫生,嚴不嚴重!”

  丁立繼續看片子,沒有回答,而後把片子遞給李錚。

  李錚拿著x線片看了看,道:“前臂尺橈骨雙骨折,位於中下斷,尺骨斷端呈斜面,橈骨斷端橫行,下尺橈關節位置正常,肘關節位置正常,是個比較簡單的前臂雙骨折,但是不穩定,需要手術!”

  丁立和蕭宏都有些詫異,丁立道:“你不手法整復嗎?”

  李錚搖頭,開玩笑,我還沒這個能力,他道:“不穩定骨折即便手法整復也無法長時間穩定固定,還會再次移位, 所以,手法整復無意義!況且,我只熟練橈骨遠端骨折整復,其它部位沒有經驗。”

  丁立點頭,心裡總算舒服點,要是這也能整復,他都要懷疑自己的專業了。

  “行,那先石膏固定,消腫了再做手術,蕭宏,你準備一下石膏。”丁立道。

  “哈哈,好嘞!”蕭宏特別開心,從李錚他們對話中,他學到了不少東西,有李錚在,不怕自己沒有進步了。

  很快,三人把病人石膏打好,交給護士去安排床位,還沒消停呢,護士又風風火火的帶個病人進來了。

  “醫生,醫生,快快,割腕自殺,你們快救救他!他千萬不能死啊!那樣,我這輩子都不會安生!”

  一個身材嬌弱的男子,扶著一個高大的男子,進來處置室,高聲嚷嚷著。

  嬌弱男看上去二十來歲,皮膚白皙,五官清秀,還畫了淡淡眼線,戴著深紅色耳釘,米黃色的格子襯衣上,有點點血跡。

  而被嬌弱男扶著的男子,二十五歲左右,板寸頭,絡腮鬍,黑色緊身T卹下,可以看出身板非常結石硬朗,但他的左手腕卻纏著見紅的紗布,很明顯,是他割腕自殺。

  第一天實習就遇到這麼勁爆的患者,李錚開始興奮起來。

  “有多久了?用什麼東西割的腕?”丁立戴好手套,開始不慌不忙的揭開手腕上的紗布。

  “一個多小時了,用菜刀割的,流了好多血,醫生,你一定要救他!”嬌弱男帶著哭腔道。

  丁立點頭,已經解開了帶血的紗布。

  李錚仔細一看傷口,心裡笑了。
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第13章  第1例縫合

  粗壯男的紗布被揭開,李錚三人第一眼看到的,並不是被割破了的手腕,而是一條被割斷了的青龍尾巴!

  青龍不算大,不仔細看還以為是條鱔魚。

  彎彎曲曲纏繞在手臂上,龍尾恰好通過掌側的腕橫紋正中,延伸至掌根部,紋的質量還可以,龍鬚、龍角、龍眼、龍鱗都基本可見。

  龍尾的傷口只有不到3厘米,在手腕正中,恰好把整條龍尾切斷。

  丁立拿兩根棉籤,扒拉開傷口,沒有想像中血液噴射的畫面,只是傷口皮緣稍微有點滲血。

  “哎呀,醫生,輕點,我好痛!”粗壯男嚎叫道。

  丁立沒有停止手上的動作,反而笑道:“你都有勇氣自殺,還怕疼?”

  “哎呀,自殺的時候就是因為怕痛,我才沒有下狠手!”粗壯男齜牙咧嘴道。

  丁立棉籤繼續扒拉著傷口,另一隻手握住粗壯男的手,屈腕活動了幾下,然後定停止動作,看向李錚,道:“都看清了嗎?”

  李錚點頭,道:“橈側腕屈肌腱和掌長肌腱連續性存在,腱膜完整無破裂,橈動脈區域皮膚完好,這就是個單純的皮膚切割傷,直接縫合就行!”

  言外之意,粗壯男不但自殺失敗,他甚至連動脈位置都沒找准。不過這類患者在手外科很常見,一般人割腕往往只是把正中的兩根肌腱割斷,以為自己就能死了,結果都是來醫院縫合肌腱。

  “醫生,沒大問題吧,他流了好多血,都快把我嚇暈了!”嬌弱男把粗壯男長滿絡腮鬍的腦袋抱在懷裡,一副很怕怕的表情。

  李錚搖頭,一塊紗布都沒有完全浸透,在外科醫生看來,出血量可以忽略不計,他淡淡道:“人沒事,只可惜了這條小青龍,尾巴斷了,以後怕不好看!”

  “哎呀,醫生,你一定要給我縫合好啊,我已經失去了完美的小白虎,現在不能失去小青龍!”

  說完,粗壯男伸出他的右臂給李錚看。

  李錚盯了幾秒,心裡一樂,這傢伙是左青龍、右白虎啊,不知道中間還有沒有老牛,只是這右前臂的小老虎,脖子處有一道5厘米的暗紅色隆起的疤痕,感覺像帶了個橡皮圈,怎麼看怎麼彆扭。

  “你這也是自殺造成的?白虎都被你砍頭了啊!”蕭宏適時的問道。

  粗壯男一瞪眼,道:“虧你還是醫生,你見過誰自殺砍自己的手臂的?我這是英雄救美被砍傷的,當時著急,去了一家小醫院縫的針,那醫生技術太LOW了,你看我這疤大的!”

  蕭宏聽了連連點頭,尷尬一笑。

  這時,嬌弱男的眼中突然有淚光隱隱閃現,只聽他柔聲道:“親愛的,對不起,你為了我,受了兩次這麼重的傷,我保證,以後會好好待你,不再讓你受傷害!”

  粗壯男把頭埋在嬌弱男懷裡,蹭了蹭,略顯激動道:“為了救你,受再大的傷我也不吭一聲,可你這次竟然跟別的男人約會、喝酒、泡吧、開……你知不知道,我很心痛,沒有你,我真的不想活了!”

  嬌弱男手臂用力,把大頭抱的更緊,更加激動,聲音都有些顫抖,道:“假的,那都是假的,我只是試探你的,看你是不是真心待我!”

  “什麼,試探?你沒騙我?”

  “騙你是小狗!”

  “……”

  就這樣,雨過天晴了,兩人又幸福的在一起了。

  在兩個男人復雜的情感糾葛中,李錚、丁立確認了一下眼神,走出了治療室,


來到一個隱蔽的角落。
  丁立:“你想給他縫合?清創縫合過嗎?”

  李錚:“縫過不少,一般的傷口,沒問題!”

  丁立:“他的要求估計會比較高!”

  李錚:“我縫過蒙娜麗莎的臉!基本看不出被砍過!”

  丁立:“嘶!你厲害!”

  紋身丁立也縫過不少,但蒙娜麗莎還沒挑戰過,有李錚大師級手法整復術在前,丁立對他有種莫名的信任。

  “那他的青龍就交給你了!”

  戰略達成一致,二人來到治療室,發現粗壯男坐在治療台前,手臂擱在台上,已經消好毒、鋪好無菌單了,整條前臂棕黃棕黃的,那是絡合碘的顏色。

  這種小傷口就沒必要進手術室了。

  見李錚二人進來,戴著淺藍色一次性口罩和帽子的蕭宏,扎著手懸空放在胸前,認真道:“東西都準備好了,可以開始了。”

  李錚點頭,穿戴整齊後,拿起已經排空氣體的5ml利多卡因注射器, 準備進行局部麻醉。

  “餵,醫生,你是實習生吧,行不行啊,那個年紀大的怎麼不給我縫!”粗壯男有些不高興道。

  丁立在旁邊臉一黑,什麼叫年紀大的,哥哥我今年也才31!

  李錚沒有停止手上的動作,邊擦乾傷口周圍的絡合碘,邊淡淡道:“我縫過金雕、縫過蒼狼、縫過朱雀、玄武,經過手的青龍不下十條,曾經有條青龍被砍成了三段,被我縫好後,那個社會大哥指定他的小弟以後都來我這縫針,你這條小龍,和那條沒法比,給你美容縫合,基本看不出印記。”

  聽李錚這麼說,粗壯男放心多了,見李錚準備進針,趕緊把頭又埋在嬌弱男的懷裡。

  “啊、嘶、啊、哦……”

  在粗壯男豪放的叫喊聲中,李錚很快打好局麻。

  雙氧水、生理鹽水沖洗乾淨傷口後,李錚拿起持針鉗,夾好一根5-0的尼龍材質縫線,邊操作邊對蕭宏說道:“這種尼龍材質的縫線表面光滑、組織反應小,美容縫合經常用到,咱們現在進行的是皮下連續縫合,是美容縫合中最常用的一種,進針點和出針點在傷口的兩端,不會有難看的蜈蚣印,你看好了……”

  蕭宏連連點頭,趕緊把李錚說的記在心裡。

  丁立連連點頭,這實習生的知識儲備還真是紮實啊,並且一看就是老手了,不慌不忙,有條不紊,自己實習的時候,第一次拉鉤都很緊張。

  “好了!”

  李錚雖然特意放慢了速度,但也用不了2分鐘,傷口就被完整的縫合了。
mark23556 發表於 2019-5-13 01:27
第14章  都是奇葩

  蕭宏仔細看了看,隨即發出了招牌式的驚嘆聲:“哎呀呀呀呀……這皮膚對合的天衣無縫了,你看這龍鱗、龍棘都對的整整齊齊,像沒受過傷一樣!Perfect啊!”

  丁立的小腦袋也湊上去,雖然早有心裡準備,但還是不敢相信李錚會縫合的如此完美,要知道,5-0的尼龍線可是非常細的,針也很細,越細就越難操作,越細,對精度的要求就越高,可李錚卻很輕鬆的完成了,關鍵質量如此之好。

  丁立不自主的豎起大拇指,驚嘆道:“Nice啊!比我縫的漂亮多了!”

  而此時李錚,注意力全部放在腦海裡的任務進度條上了。

  只見在魔方白色的一面上,一根紅色的進度條,顯示初級紅包任務完成度:2/5。

  再整復三個骨折,或者縫合三次,就能得到一個初級紅包,李錚有些期待。

  剩下的包紮就交給蕭宏了,李錚脫掉手套,摘下口罩帽子,對粗壯男道:“傷口每隔3到5天換藥,14天拆線,這段時間內傷口不可沾水。”

  粗壯男連連點頭,看到自己的青龍保住了,他對李錚的好感暴增,執意要請李錚喝酒擼串洗桑拿。

  李錚好奇,對粗壯男道:“當著你相好的面,你竟敢想去洗桑拿?”

  粗壯男還沒說話,嬌弱男搶先答道:“那沒事,技師又不是男人!”

  李錚:“……”

  丁立:“……”

  蕭宏:“……”

  “行了,你的好意我心領,回去好好休息吧,不要再吵架了,小兩口好好過日子!”李錚淡笑道。

  “我們要住院啊!錢都已經交了”嬌弱男道。

  “住院?那沒必要,就你這點傷口,回家休息就可以了,消炎藥都可以不要吃。”丁立道。

  “不行,流了好多血呢,萬一貧血了怎麼辦?”嬌弱男道。

  粗壯男也有些擔憂道:“還要給我吊水消炎呢,萬一發炎了,我的青龍就毀了!放心,我們不差錢!”

  李錚三人對視一眼,彼此從對方的眼神中可以感受到這對男男的奇葩思維。

  丁立點了點頭,反正科室裡病人沒注滿,有人要求住院,沒理由拒絕。

  “蕭宏,這個病人你來管床,包括那個橈骨遠端骨折的,都你來管!”丁立道。

  蕭宏一愣,隨即大喜,道:“真的嗎,你不怕主任說你?”

  丁立淡淡一笑,道:“這兩個病人都是李錚和你獨立完成的,你們是主治醫生,當然得你們來管!況且,這兩個病人都不復雜,後續的治療也很簡單,有李錚在,我放心讓你管。”

  蕭宏猛的點頭,這一刻,他激動的有些想哭,快一月了,在今天之前,他還沒單獨管過床,看到別的住院醫手上都有十幾個病人,他只有羨慕的份,可今天,自己的醫生管理系統上,至少有三個病人了,這都是李錚帶給自己的,這個小兄弟真是自己的福星啊!

  這一刻,蕭宏努力睜開他的瞇瞇眼,深情的看著李錚,想給李錚一個擁抱。

  可李錚壓根沒看他,只是拍了拍他的肩膀,道:“走,開醫囑去了!”

  說完,就和丁立出了治療室,留下蕭宏獨自一人消化一下情緒。

  等他們開完醫囑,寫好病歷,又過去了一個小時,時間來到了上午10點30分。

  電腦桌前,蕭宏打印好兩個病人的入院記錄、首次病程記錄,讓李錚簽名,再自己簽名後,關好病歷夾,


親自去交到護士站。
  “李醫生,我們回來啦!”李錚坐在電腦前,正熟悉住院病人的資料,突然身後傳來了一陣溫柔的呼喚,緊接著是一股濃烈而不刺鼻玫瑰香水味。

  李錚知道是皮衣女她們複查回來了,轉頭的一瞬間,差點碰到皮衣女胸前很是凸出的皮衣。

  “片子給我看一下。”

  皮衣女乖巧的用雙手把x線片袋子交給李錚。

  李錚拿出來,走到閱片燈前,對著燈光看了,道:“位置非常好,一周、兩週後分別複查,如果骨折沒有移位,石膏固定一個月就可以了,現在主要做手指的握拳練習,促進消腫。”

  說完,李錚指導患者朱敏做了一下功能鍛練。

  “嗯嗯,謝謝李醫生,不知道你中午有時間嗎,我想請你吃飯!”皮衣女收起片子,看著李錚,滿眼小星星的笑道,在她眼裡,五官完美,身穿制服,認真工作的李錚,簡直是太帥了,簡直是行走的荷爾蒙,分分鐘激出發她最原始的衝動。

  而面對這麼一個青春火爆性感但又不失嫵媚的女孩,李錚的回答當然是拒絕。

  他道:“我值班呢,不能脫崗。”

  皮衣女:“那晚上我請你吃!”

  李錚:“值24小時。”

  皮衣女:“那我明天請你吃!”

  李錚:“明天我回學校了!”

  這時,皮衣女她媽,胖胖的朱敏女士,用她那雙沒睡醒的泡泡眼,鄙視的看著皮衣女,揶揄道:“人家擺明了對你不來電,你就不要費心思了!”

  皮衣女嘟著紅彤彤的小嘴,委屈的看著李錚,做出一副楚楚可憐的模樣,倔強道:“哼,我知道圍著你轉的女孩很多,但我一定會把你搶到手的!明天我跟著你回學校!”

  聽到這話,她媽朱敏不樂意了:“唉我說閨女,你媽還在住院呢,你不管我了?”

  皮衣女瞪眼道:“你不是還有我那死鬼老爹嘛,讓他來照顧你。”

  “你這個沒良心的傢伙!”

  就在李錚感嘆遇到一對極品母女的時候,蕭宏帶了個病人進來了。

  “李錚,橈骨遠端骨折的新病人,你看一下。”

  見李錚要看病人了,皮衣女不好再糾纏,一步三回頭的出了辦公室。

  李錚看了看病人,是個50多歲的大媽,他拿起片子,看了看,道:“這個骨折屬於AO分型C2.1型,算是比較複雜的骨折,但比你太奶奶的要好一點,手法整復吧。”

  蕭宏點頭,把李錚拉到辦公室外,左右看了看,發現沒人偷聽後略顯激動道:“李錚,你看這個病人能不能先讓我整復,找一下感覺,然後再你來。”

  李錚自然是沒問題,痛快的答應了。

  蕭宏狠狠握拳,耶的一聲,顯示出他很痛快。

  兩人正準備進去,丁立黑又瘦的身影突然出現在他們身邊。

  只見丁立猥瑣的小眼神四下看了看,悄悄道:“李錚,這種骨折類型以前在我們科室都是做手術的,現在你來了,我覺得完全可以把手法整復的類型再度拔高,所以,我希望這個病人先我來整復,如果不理想,你再來一次,怎麼樣?”
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第15章  互吹

  李錚有些詫異,想不到丁立也想上手,可自己已經答應蕭宏了,做人要講誠信啊。

  李錚道:“丁哥你來晚了,蕭哥已經預定!”

  呃!

  丁立黑瘦的小臉看向蕭宏,呵呵笑道:“老蕭,你才來手外,還是先多看看,不急著上手,等有簡單點的骨折再你來,怎麼樣? ”

  蕭宏爽快一笑,用略帶沙啞的嗓音道:“沒問題,丁哥你先來,李錚斷後!我打輔助!”

  在兩人友好的談判中,診療計劃定了下來。

  李錚卻從蕭宏只有幾毫米寬的眼裂中,看到了一絲淡淡的憂傷、淡淡的失落、淡淡的無奈……

  病人很快被帶到治療室,丁立完全按照李錚的操作流程,打局麻、雙人對抗牽引,整復,透視後,李錚給他打了80分,距離自己的98分還是差了不少。

  於是李錚接手,再次整復後,大師級的水準展現,骨折基本解剖復位,幾乎可以打滿分了。

  “唉,差距太明顯,在這一項上,我還有很長的路要走啊!”回到辦公室,丁立拍著李錚的肩膀,感嘆道,作為一個主治醫,技術被一個才實習的學生碾壓,他心裡有那麼點失落。

  蕭宏聽到後,卻笑道:“唉,丁哥,你都已經走了很遠的路了,我才開始起步呢,我都不著急,你著急什麼!”

  丁立的綠豆小眼看了一眼蕭宏,你能和我比?

  李錚拍了拍他們兩個的肩膀,笑道:“醫路漫漫,沒有盡頭,這輩子也走不完,但路在腳下,一步一個腳印,總會走出自己的一片天地!”

  李錚心裡也感慨,要不是自己開了掛,自己也只是一個普通實習生,在醫生的初級階段努力掙扎,在受盡各種打擊後,一點點積累,十幾二十年後,才可能有那麼一點小成就,這也是幾乎所有醫生的成長經歷。

  而現在的自己,哪怕只是憑藉橈骨遠端手法整復一種技術,也能在醫院吃得開了,至少能成立一個專家門診。

  丁立和蕭宏同時豎起大拇指。

  丁立讚道:“你這心態,就已經把大多數同行比下去了,難怪有這麼好的基礎!”

  李錚淡淡一笑,道:“其實我也挺著急的,只能在這實習一年,還有很多東西要學。”

  丁立:“沒事,你不會的,我盡力教你。”

  於是,三人繼續值班。

  很快,又來了一個橈骨遠端骨折的病人,是個簡單骨折,整復難度不大,李錚先讓蕭宏來。

  果然,蕭宏在第一階段就失敗了,骨折斷端血腫內麻醉時,針頭插了半天愣是沒找准縫隙,插不進,自然回抽不見血,麻藥也無法推注。

  “還是你來吧!”蕭宏擦了擦額頭的汗,尷尬一笑。

  李錚接手後,很快完成任務。

  “沒事,這個病人手腕太腫了,斷端摸不清,下一個你一定能成功!”李錚道。

  蕭宏點點頭,也給自己打了打氣。

  至此,李錚的任務進度條已經到了4/5,還差一個,就能獲得初級紅包了。

  時間已經到了中午,該吃飯了。

  由於值班,三人只能在科室裡吃,蕭宏主動請纓,去食堂幫大家打飯。

  但是在刷誰的飯卡問題上,雙方發生了嚴重分歧。

  丁立:“刷我滴卡,這裡我最大!”

  蕭宏:“刷我滴卡,你們兩個都是我的帶教老師!”

  丁立:“刷我滴卡,我收入比你高!”

  蕭宏:“刷我滴卡,


我在腫瘤的時候收入比你還高!”
  李錚:“兩位哥,不要爭了,你們輪流來吧,病人都以為你們在說泰語呢,影響不好!”

  兩人對視一眼,最終丁立敗陣,蕭宏拔得頭籌。

  在飯來之前,丁立邀請李錚去值班室休息。

  手外三的醫生值班室就在治療室旁邊,和護士值班室還隔了兩間庫房。

  李錚進去之後,就聞到了一股淡淡的男人味,成份比較複雜,有鞋襪的味道,有煙味,有汗味,還有84消毒液的氣味,門後的垃圾桶裡還有昨晚吃剩下的一些鴨脖雞爪骨頭,也不甘示弱的發出滷味,好讓你注意到它們的存在,不過好在這些氣味不是很濃烈,適應一下就聞不到了,畢竟在大學男生宿舍的歷練了四年,已經免疫了。

  “怎麼保洁阿姨還沒來搞衛生啊,李錚你先忍一下,我叫一下後勤。”丁立掏出手機開始喊人。

  值班室的左面是3張上下舖的鐵床,印有“普濟醫院,手外一”鮮紅大字的被套枕頭散亂的丟在床上,至於為什麼是手外一,李錚估計是手外三的還沒有定制出來。

  值班室中間擺放了一張白色長方形的板材桌子,上面有一個菜碗大的煙灰缸,幾本骨科雜誌,還有幾張學術會議邀請函,都很凌亂。

  右邊的是三排壁櫃,可以存放醫生的私人物品。

  “上面有鑰匙的櫃子,你隨便選一個,鑰匙自己保管好,出科室的時候再插上去就可以了。”丁立打完電話,笑道,順手把桌椅都整理了一下。

  李錚點頭,選擇了靠裡的一個櫃子,把自己的實習手冊放進去。

  “李錚,你家是哪裡的?”丁立坐在下舖,掏出一根黃鶴樓,丟給李錚,道。

  “江南省的,丁哥聽口音也不是本地吧。”李錚拖來一把椅子坐下,順手把黃鶴樓又丟給丁立。

  丁立見李錚不抽,也不好意思抽了,把煙又塞了回去。

  “我來自云理,昆市,在這邊讀的大學,老婆是本地人,我也就留下來了。”

  李錚點頭,道:“雲理,好地方!氣候宜人,風景絕佳。”

  丁立笑道:“江南更好啊,偉人輩出,美食美女全國有名……”

  兩人商業互吹了一會,保洁阿姨來了,值班室很快被打掃幹盡,髒了被套枕頭也更換了。

  “哎喲,終於有自己科室的被套了!”

  丁立看著嶄新的被套上,印著“普濟醫院,手外三”幾個鮮紅的大字,笑道:“李錚,你的到來,讓咱們值班室的面貌煥然一新了!”

  李錚呵呵一笑,道運氣好。

  這時,蕭宏也回來了,端著三份盒飯,放在桌上。

  “來來,趕緊吃,急診病人隨時都可能來。”丁立招呼一聲,幾人開始快速進食。

  值急診班就是這樣,經常在飯點來病人,所以醫生們都練出了速度。

  飯菜還不錯,兩葷三素,紅燒魚塊、辣子雞丁、地三鮮、手撕包菜、清蒸南瓜,都是李錚愛吃的,所以他只用了8分30秒就開始擦嘴巴了。

  “哎呀,還沒吃完呀,快點,來急診了,手背切割傷的,有肌腱斷裂!”三人剛吃完飯,科花護士萬金,推開值班室的門,喊道。
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第16章  伸指肌腱

  “兄弟們,開工了!”

  丁立放下一次性筷子,擦了擦嘴上的植物油,往值班室外走去。

  李錚已經先他一步,把傷員帶到了治療室。

  50多歲有點禿頂的大叔,左手背覆蓋了紗布,右手摀著左手背,紗布被血滲透。陪同他的是一個同樣歲數的阿姨。

  “怎麼受的傷?”李錚一邊戴手套,一邊問道。

  “在家擦玻璃呢,想不到一下子破了,一塊玻璃擦著手背劃過,當時這血直流,把我嚇壞了!”大叔心有餘悸的答道。

  “嗯,我先看看傷口,你把手鬆開。”李錚道。

  大叔鬆開手,李錚揭開紗布。

  發現手背正中偏左的位置有一條橫行切口,長約4厘米,可見暗紅色血液滲出,手背靜脈被割破。

  李錚再用棉籤扒拉開傷口,初步探查,發現中指和無名指的伸肌腱完全斷裂,掌骨完好無破損。

  “來,伸一下手指。”李錚道。

  大叔努力伸直四個手指,發現只有食指和小指可以完全伸直,中間兩根雖然也可以伸直一部分,但力量差了很遠,也不能完全伸直,這與自己探查的結果完全一致。

  丁立和蕭宏都在旁邊默默的看著,沒有說話。

  尤其丁立,見李錚檢查的很專業,也很細緻,猜想李錚難道已經縫合過肌腱了?那這個實習生也太強了吧!普通住院醫不在手外混一個一兩年,很難有機會縫合到肌腱。

  就在這時,賈主任不知道什麼時候來到了治療室,站在丁立身後,看到李錚在檢查,頓時臉一黑,沉聲道:“怎麼回事,這是個什麼病人?”

  丁立和蕭宏都嚇了一跳,紛紛轉身,發現是賈主任,趕緊讓開來。

  尤其是丁立,想不到賈主任下手術會這麼快,這下糟了,李錚第一天實習,自己就放手讓他接診病人,主任肯定要訓誡自己了。

  丁立趕緊道:“手背玻璃切割傷,我們探查一下,中指和無名指伸肌腱斷裂,準備安排手術了。”

  賈主任眉頭一皺,冷聲道:“探查,你怎麼不親自探查,你對他那麼放心?”

  丁立呵呵一笑道:“主任,李錚同學的基本功非常紮實的,有些方面甚至比我都要強!”

  賈主任一瞪眼,道:“胡鬧!”

  當著病人的面,賈主任也不好再多說什麼,而是親自拿棉籤又探查了一番,而後看向李錚,道:“剛才你也做了伸指檢查,你跟我說說,伸指肌腱完全斷裂了,為什麼手指還有一部分伸指功能?”

  此時,所有的醫生都已經下了手術,來到了治療室。

  聽到主任的問題,眾人心裡都咯噔一下,這涉及到很細緻的手部解剖知識,一般的實習生是肯定不知道的,主任這是怎麼了,怎麼這麼為難一個實習生啊。

  賈主任的研究生,何琪同學,他是看不起李錚的,覺得李錚不可能回答的上來,而老師的這個問題他是能夠回答上來的,眼神中有著淡淡的嘲諷,等著看李錚出醜。

  在場的,只有丁立和蕭宏知道,李錚是多麼的優秀,這個問題,顯然難不倒他。

  而蕭宏,更是拿出了小本子,拿好了水性筆,要聽李老師講課了。

  只見李錚一邊給病人包紮,一邊淡淡道:“伸指肌腱通過掌指關節後,在近指間關節近端分為了中央束和側束,而掌中的蚓狀肌肌腱和側束融合,所以,掌指關節以上的伸指肌腱斷裂,手指的遠近指間關節還可以伸直,


但掌指關節無法伸直。”
  說完,李錚已經給病人包紮好。

  而在場的眾人,除了丁立和蕭宏,都啞口無言!

  尤其是何琪,他那張讓人不放心的臉,都有些微微扭曲。這小子,基礎知識怎麼這麼強!

  丁立聽到李錚這麼精準的回答,鬆了一口氣,賈主任應該不會再怪我了!

  賈主任點了點頭,緊皺的眉頭微微舒展開,道:“不錯,不是來混日子的,帶病人進手術室吧,和丁醫生一起做手術。”

  說完,賈主任往治療室外走去,留下一個高大的背影,他說這話,算是認可李錚了吧。

  “唉,丁哥,這個病人不要我幫忙了吧?”一個身高至少185,但體重最多130的瘦長醫生問道。

  丁立搖頭,呵呵一笑,道:“不用了,晶晶,我有李錚同學,以後用不著你了!”

  瘦長醫生名叫羅晶晶,名字雖然女性,但是個貨真價實的男人,是只資深住院醫,和丁立一起值急診班有一段時間了,只聽他笑道:“丁哥,有了新歡忘了舊愛啊!”

  丁立淡淡一笑,道:“哥哥我新歡舊愛一起要!”

  說完,丁立出了治療室,往電梯走去,交代羅晶晶坐鎮病房。

  普濟醫院的手術室在第16層,總共30間層流手術室,其中骨科20間,所以,基本不會出現別的醫院搶手術間的情況。

  李錚和蕭宏,在更衣室換好了洗手服,戴好了口罩帽子,拿著病歷,在手術室護士帶領下,帶著病人來到了第13手術間。

  寬大透亮的無影探照燈,碳纖維多功能手術床,固定式x光透視機,高清腔鏡液晶顯示儀……無不彰顯著這家醫院的壕華。

  李錚囑咐病人在手術床上躺好後,丁立也到了,隨行而來的還有讓人不放心的何琪。

  “這個病人打什麼麻醉?”手術室巡迴護士問道。

  “臂叢,安排麻醉師過來。”丁立道。

  “你們先坐,打麻醉還要一會。”

  蕭宏眼疾手快的在李錚找到凳子前,就給李錚搬來了條圓凳,李錚也不客氣,坐下來等麻醉。

  何琪就沒這麼好的待遇了,只能自己搬凳子,坐下後還不忘鄙視一番蕭宏,竟然對一個實習生這麼獻殷勤。

  不過蕭宏可不管那麼多,他不是第一次進手術室,但是第一次有可能上手術台,這都是李錚帶給他的。

  “老弟你給我再詳細說一下,伸指肌腱的到底是個什麼情況,剛才我沒聽清……”蕭宏現在不放過任何可以向李錚討教的機會。

  很快,麻醉師到了,是一個矮胖的年輕人。

  進來後,看到李錚他們,笑道:“哎喲,科室陣容越來越強大了啊。”

  丁立也搬了條圓凳坐下,道:“新來的實習生,還有賈主任的研究生。”

  麻醉師眼前一亮,看著李錚道:“賈主任的研究生,不錯,你算是跟對人了,賈主任可是咱們醫院的名刀啊!”

  李錚沒有理會麻醉師,而是繼續跟蕭宏講解手部的解剖。

  麻醉師卻有些納悶了,道:“這研究生還挺高冷的!”
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第17章  你騙我們!

  丁立一聽,樂了,笑道:“肖磊,你弄錯了,那才是賈主任的研究生,何琪同學。”

  說完,指了一下靠對面牆壁坐著的何琪。

  矮胖的肖磊呵呵一笑,連道不好意思,趕緊給病人開始打麻醉。

  何琪就挺鬱悶了,自己在其他科室輪轉將近一年,和這個麻醉師也搭過幾次班,怎麼就不認識自己呢,難道李錚那小子比自己更像研究生?

  很快,麻醉打好了。

  丁立在病人的上臂上好止血帶,招呼道:“李錚,你和我去洗手,蕭宏,你托手臂,一會我消好毒了,你再洗手上台。”

  何琪已經擼起洗手服的短袖,準備去洗手上台了,聽到丁立安排,愣住了。

  “丁哥,我不上台嗎?”何琪不解道。

  丁立呵呵一笑,綠豆小眼眨了眨,道:“已經有三個人了,只是台小手術,不用上4個,你剛跟完一台大手術,先休息。”

  何琪看了一眼蕭宏和李錚,道:“他們兩一個是第一天實習,一個是從沒上過台的門外漢,你確定要讓他們給你當助手?”

  聽到這話,丁立心裡有些不爽了,不就是個碩士研究生,普濟醫院一抓一大把,現在新進的醫生最低都是碩士,你以為自己有多了不起,那麼看不起他人。

  只聽丁立淡淡一笑,道:“你還是跟著賈主任多學學做人做事,我這裡不需要你!”

  何琪眉頭一皺,心裡冷笑,丁立的技術比他的帶教老師,資深主治嚴凡差遠了,要不是導師讓他來幫忙,他還不願意來,別把自己的給帶歪了,於是他點頭道:“行,祝你們手術順利!”

  說完,直接出了手術室。

  “嘿,目中無人的傢伙,賈主任怎麼會選這樣的學生,別毀了他的名聲。”丁立淡笑道。

  “估計還是優越感作祟!”蕭宏道。

  很快,丁立和李錚洗好手,消毒鋪単,三人配合的很默契。

  “李錚,以前見過肌腱縫合嗎?”丁立拿裝好尖刀片,問道。

  李錚搖頭,自己老爹在小縣城中醫院,以前也是會肌腱縫合的,只是效果不理想,病人經常術後粘連,功能欠佳,所以乾脆不做了,所以李錚也沒機會接觸肌腱縫合。

  “哈哈,沒見過好啊,我教你!”丁立心裡一喜,他剛剛見李錚對伸指肌腱的解剖瞭如指掌,還真怕李錚連肌腱縫合也會了,那這個實習生也太變態了。

  李錚點頭,仔細看丁立操作。

  只見丁立執筆式握刀,順著傷口兩段,適當的做S形延長口,有可能是丁立害怕傷到肌腱,第一次沒有切透,再補了一刀,在李錚看來,這切皮技術,頂多59分了,換了自己,一刀到位,還不會傷到肌腱。

  不過,顯然丁立目前是不敢讓自己切皮的。

  切口打開後,丁立用止血鉗輕輕拉出回縮的肌腱,橫穿一個注射器針頭,防止再次回縮,兩根肌腱都是如此。

  “手背的伸肌腱是最好縫的,位置淺表,好暴露,術野大,肌腱還比較粗,所以,對於初學者,最合適。”

  丁立用持針鉗夾住一根5-0的滌綸線,另一個手用顯微有齒捏夾住中指近端的肌腱,邊進針,邊道:“我現在是用的是Kessler縫合法,是肌腱縫合最常用的一種,操作不太複雜,抗拉力也較強,線頭埋在肌腱斷端之間,可以減少組織粘連……”

  丁立一邊說,李錚一邊聽,蕭宏邊拉鉤邊聽。

  大概7分鐘後,


中指的伸肌腱縫合完成,丁立抽開兩端的注射器,活動了一下中指,發現還可以,斷端沒有明顯分離。
  “不錯,已經很牢固了!”丁立自賣自誇道。

  李錚也點點頭,覺得這根肌腱縫合的確實不錯,斷端對合的還算整齊,雖然沒達到百分之百,但癒合後應該對活動影響不大。

  “叮,解鎖肌腱縫合術,改良Kessler法,等級,掌握。”

  魔姐的機械男嗓突然響起,嚇了李錚一跳,隨後他心裡一喜,道:“魔姐,怎麼突然給我新技能?”

  魔姐:“這個丁立縫合只能算及格,你卻認為他縫合的很不錯,我必須及時制止你學習他這種落後的技術,所以給你改良版的Kessler法。”

  李錚:“嘖嘖,太感動了!太感謝了,我真的無以為報,唯有……”

  “我對你的身體不感興趣!”魔姐冷聲道。

  李錚:“……”

  丁立看了一眼李錚,笑道:“怎麼樣,看了有感覺嗎,是不是覺得很複雜?沒關係,第一次看,肯定看不明白,回去再好好翻翻書,結合你看到的,很快你就了解縫合技巧了。”

  李錚此時再看這根中指肌腱,覺得縫合的也太一般了,單股絲線,抗拉力肯定不行,斷端對合也不整齊,肌腱似乎還有旋轉,這勢必會影響到功能… …看來自己必須要出手了。

  李錚點點頭,很認真道:“非常有感覺,並且,我覺得這種縫合方法太過簡單,還可以適當改進, 效果會更好。”

  丁立和蕭宏都很吃驚的望著李錚。

  丁立:“李錚,你不是在開玩笑吧,有想法是好的,但不要好高騖遠,肌腱縫合沒你想的那麼簡單。”

  蕭宏:“嘿嘿,老弟你吹牛也不打草稿,要不下一根你來?”

  李錚點頭,等的就是有人開口說這句話,於是他直接拿起桌上的持針鉗,夾好一根只比頭髮絲粗一點點的尼龍絲線,隨手就開始縫了。

  “餵,李錚,你不要亂來。”丁立很想把持針鉗搶過來,但見李錚已經開始進針了,也不敢貿然出手,怕傷到肌腱。

  由於李錚對於改良K法縫合還只是掌握級別,所以縫合比較慢,但一針一線都有板有眼,手穩心平。

  改良的K法,是在K法的基礎上,在肌腱的斷端多增加一根橫針,這樣,就能獲得更強的抗拉力,對血運的破壞也可以降到最低。

  見到李錚的操作,丁立是越看越心驚。

  李錚不但更加細緻的完成了自己所有的操作,還在原來的基礎上,有大膽的創新,這也未免太不真實了!

  打結,剪線!

  當蕭宏剪斷縫合線的瞬間,丁立馬上活動了一下無名指,發現肌腱可以完美的在腱鞘內自由滑動,斷端緊密對合,無任何鬆動跡象,就這種縫合強度,術後可立即行被動功能鍛練,從而可以極大減輕肌腱粘連,而這次縫合,出自一個實習生之手!

  “李錚,你竟然騙我們!”丁立似乎又受到不小打擊,一雙綠豆眼,努力睜開盯著李錚,想從李錚的眼神中,看到欺騙和嘲笑。
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第18章  副院長駕到

  李錚淡淡一笑,沒有承認也沒有否認。

  換做任何醫生,不管是那個級別的,對一種陌生且複雜的手術操作,不可能看一遍就能學會,更別說創新了,那更是資深專家幹的事。

  所以,丁立懷疑李錚很正常,李錚也沒必要去解釋和證明,說再多都不會有人信。

  “檢查完了嗎,準備關閉傷口了!”李錚提醒還在用眼神幽怨自己的丁立。

  丁立點頭,道:“沖洗一下,縫合!”

  這時,蕭宏小聲道:“中指的肌腱要不要重新縫?”這話是同時說給李錚和丁立兩人聽的。

  李錚明白蕭宏的意思,搖頭道:“中指縫合的很好了,沒必要拆了再縫,反复縫合容易破壞斷端血運,影響癒合。”

  蕭宏點頭,開始配合李錚縫合,丁立則是觀察著李錚每一個縫合細節。

  “手背的皮膚很鬆弛,容易引起皮緣內翻,從而造成傷口不癒合,所以我現在用垂直褥式外翻縫合法來防止內翻,在間斷縫合的進針基礎上,再從兩側皮緣穿出,打緊後,皮緣稍外翻對合,這樣才能順利癒合……”

  李錚一邊給蕭宏講解,一邊操作,動作越來越快,不到3分鐘,縫合完畢,傷口對合的非常整齊。

  “叮,恭喜完成初級紅包任務,獲得初級紅包一個。”

  魔姐的聲音響起,李錚的腦海裡,魔方旁邊,出現了一個大紅包。

  李錚放下持針鉗,站起身來,道:“我的大腸突然不舒服,你們打一下石膏,我去排泄一下。”

  說完,迅速脫下手術服,手套,一腳踩開氣閉門,出了手術室。

  蕭宏看著離去的李錚,奇怪道:“中午吃壞東西了?”

  丁立點點頭,道:“可能食堂油水不太適合他的腸胃,晚上點餐吃!”

  蕭宏點頭,在丁立的指導下,給患者的手掌打了個背伸位的石膏。

  李錚穿過長長的手術室走廊,來到更衣室,找了間淋浴間,進去後把門鎖上。

  對於第一個紅包獎勵,李錚非常期待,不知道能開出什麼好東西。

  意識迫不及待的進入腦海,紅包就那麼靜靜的漂浮在魔方旁邊,像一面紅旗,向李錚招手。

  “給我開!”

  李錚的一道意識,化作一把鋒利的22號手術大刀,一刀揮斬過去,直接切開了紅包口。

  紅包瞬間炸裂,隨後化作無數紅色光點,消散,隨後,一個藍色的小瓶浮現。

  “叮,恭喜獲得初級升級藥水一瓶,可以提升任意技能從掌握到熟練等級。”

  魔姐粗獷的聲音響起,一道藍光衝出李錚腦海,他手上瞬間出現一個拇指大小的藥瓶。

  “我靠,這初級紅包太給力了,從掌握到熟練等級,至少要經過一百次操作,現在可以瞬間完成。”

  李錚沒有任何遲疑,不管它是不是毒藥、春藥、瀉藥,一口就喝下了這瓶藥水。

  “宿主的可供升級的技能僅有肌腱縫合Kessler法,是否升級?”

  “升!”

  “恭喜宿主,Kessler法達到熟練級別!”

  “哈哈,謝謝魔姐!”

  “你現在已經接觸肌腱縫合,完成10根肌腱縫合任務,可以獲得更多肌腱縫合技術。”

  “10根?”

  “怎麼,嫌多?”

  “哈哈,不多,不多!”此時,李錚的內心有個很邪惡的想法,要是有個十指肌腱全部斷裂的病人,


那不是一次性就完成了!?
  得到獎勵後,李錚出了淋浴間,邁著輕快的步子朝13號手術間走去。

  …………

  此時,在手外三病房的走廊內,常務副院長蕭遠山的身影出現了,他身穿白襯衣、黑西褲、黑皮鞋,身材高大,黑色的皮帶兜住了一個至少有二十斤腸油的肚子,國字臉,濃眉毛,稀疏的鬍渣子,很有上位者氣息。

  “蕭院長來了!”

  “嗯。”

  “蕭院長好!”

  “好!”

  “蕭院長好!”

  “嗯!”

  一路走來,不斷有走廊內的護士姐姐打著招呼。

  很快,蕭遠山來到醫生辦公室,發現只有資深主治嚴凡和何琪在辦公室寫病歷。

  這時,嚴凡兩人也發現了蕭院長,趕緊站起身來。

  嚴凡笑道:“蕭院長,您來了,請坐!”

  “蕭院長,您好!”何琪眼疾手快,很是殷情的幫蕭遠山搬了條凳子。

  這時,在值班室休息的另外兩個住院醫,得到護士的通報後,第一時間來到辦公室,紛紛熱情的打招呼。

  這個手握實權的常務副院長,在普通醫生眼裡,簡直是大山的存在,哪怕是賈主任,面對蕭副院長都要客氣相迎。

  而護士長更是親自端來了一杯普洱茶,笑顏如花的給蕭遠山遞上,恨不得吹涼了餵給他喝。

  “大家不要拘謹,都坐,都坐,我不是來視察工作的!”蕭遠山笑道。

  聽到不是來視察工作,大家心裡都鬆了一口氣,但還是放鬆不了。

  “你們主任呢?”蕭遠山坐下後,問道。

  “老師在辦公室,我去叫他。”何琪搶先答道,並且立即行動,讓其他兩個住院醫失去了這次機會,都忍不住瞪了他一眼。

  “蕭院長您是來看您奶奶的吧?”主任不在,護士長最大,他負責起不讓場面冷下來的重任。

  眾人心裡咯噔一下,護士長不提,他們都忘了蕭宏他太奶奶,也是眼前這副院長的奶奶,主任不怎麼上心,他們也沒過多關注,希望蕭副院長不要對自己有意見!

  蕭遠山喝了口普洱, 咂咂嘴,笑道:“呵呵,老太太沒給你們添麻煩吧?”

  護士長淺淺一笑,道:“老太太年紀雖然大,但身體狀況其實還不錯,更何況是您奶奶,都是咱們的家人,哪有嫌自家人麻煩的。”

  蕭遠山點點頭,道:“也不知道情況怎麼樣了,蕭宏那小子去哪了?”

  資深主治嚴凡笑道:“去做急診了,應該差不多快下手術了。”

  正在這時,賈主任出現在了辦公室,見到蕭遠山,伸出手,不卑不亢的笑道:“蕭院長,來視察工作了?”

  蕭遠山伸手握了一下,指著旁邊一張椅子,示意賈主任落座,笑道:“聽說我家老奶奶摔骨折了,住在你們科,我來看看她,剛從外地趕回來,還沒來得及去病房,你先和我說說情況吧。”

  賈主任點點頭,道:“老太太是左側的橈骨遠端骨折,粉碎嚴重,按理說是有手術指徵的,可老太太年紀實在太大,很有可能下不了手術台,所以選擇保守治療。”

  蕭院長點頭,道:“那有進行手法整復嗎?”

  賈主任搖搖頭,道:“骨質疏鬆太嚴重,整復的過程中極有可能造成二次骨折,並且老太太皮膚非常脆弱,牽拉也有可能皮膚裂傷,所以,就直接石膏固定,沒有太多辦法。”

  這時,賈主任的愛徒,何琪,突然眼前一亮,道:“蕭院長,早上我們科室新來了一個中醫學院的實習生,說自己手法整復很厲害,蕭宏醫生就邀請他給老奶奶做了手法復位,不知道效果怎麼樣!”
mark23556 發表於 2019-5-13 01:27
第19章  臉有點疼

  聽到何琪的話,在場眾人都有些吃驚。

  蕭院長皺著眉頭,看著賈主任,想知道是怎麼回事,不是說不能整復嗎,怎麼又整復了,還是實習生整的,你當真不把我這副院長放在眼裡?

  賈主任也眉頭緊皺,這個病人他已經叮囑蕭宏只能打石膏了,怎麼還繼續整一些么蛾子,既然醫院已經給自己成立了科室,那自己也是要在這好好乾下去的,一個掌實權的副院長,得罪了,會很麻煩,於是他盯著何琪,嚴肅道:“你是說,蕭宏自作主張,給病人進行了違反原則的治療?”

  何琪見導師生氣了,意識到自己說了不該說的,可話已出口,現在只能硬著頭皮,把責任都推到蕭宏和李錚身上。

  何琪點頭道:“是的,老師您當時已經指定了治療方案,可蕭宏還是按照自己的想法來,當然,李錚同學也覺得自己的手法整復很厲害,他主動要求給病人治療的。”

  “簡直是胡鬧!”賈主任一拍桌子,怒道:“實習生不懂事,蕭宏這個住院醫也不懂事嗎?這麼輕易讓一個實習生上手,出了事,他來擔責!”

  賈主任有意把責任都往蕭宏身上推,畢竟蕭宏是你蕭院長弄進來的,現在這個樣子,不能怪我,病人也是你奶奶,都是你們的家事,你自己看著辦。

  蕭院長也聽出了賈主任話裡的意思,抬手道:“這樣吧,既然他們已經給老太太進行的整復,那我們先看看結果,沒什麼事就算了,要是有事,我非得好好教訓一番那不懂事的小子!”

  說完,蕭院長率先起身,準備去病房看一下。

  這時,李錚、丁立、蕭宏三人組已經完成了急診手術,回到了辦公室。

  一進屋,發現大家竟然都在,有些奇怪,仔細一看。

  蕭宏和丁立率先發現了處在人群中央的蕭遠山。

  丁立趕緊上前打招呼。

  蕭宏似乎有些怕他大伯,隔著人群,恭敬的喊了聲蕭院長好。

  李錚不認識,但已經聽說過蕭遠山的大名,也點了點頭,算是打招呼了。

  本以為自己這麼個實習生,蕭院長會直接忽略掉,但蕭院長愣是盯著自己看了幾秒,然後狠狠瞪了一眼蕭宏,率先走出辦公室。

  賈主任緊隨其後,而後資深主治嚴凡,路過時看了一眼蕭宏和李錚,搖了搖頭,嘆氣道:“唉,無知者無畏啊!”

  隨後走出的是兩個住院醫,瘦長的羅晶晶和身材長相都很普通的趙志明,他們也看了一眼蕭宏,笑而不語。

  最後是何琪,他那張讓人不放心的臉,此時有些幸災樂禍,先前丁立不讓他跟急診手術,心裡的不爽全部發洩到了蕭宏和李錚身上,要是真有事,丁立這個主治也脫不了乾系,畢竟他是當時在科室裡的最高年資醫生。

  李錚三人相互對視一眼,都從對方眼睛中看出來了些許疑惑,也沒有多想,跟了出去,落在最後。

  一群人浩浩蕩盪來到了走廊最盡頭的豪華雙人病房,蕭院長進去後,和眾人打了聲招呼,見老太太左手臂打好了石膏夾,看上去似乎沒什麼問題,心裡稍稍放心下來。

  “奶奶,您還好吧?”蕭院長扯著嗓子,問道。

  老太太在床上坐了起來,抬了抬患肢,呵呵一笑,有些吐詞不清,道:“孫子啊,你奶奶我好啊,多虧了你給我找了個好大夫,我這手啊,算是保住了!”

  蕭院長呵呵一笑,也沒太相信老太太的話,轉頭問蕭宏他大爺爺,


道:“大伯,奶奶情況怎麼樣?聽說手法整復了?”
  他大爺笑道:“沒錯,是那個年輕的大夫,技術牛啊!”說完,四處張望,終於在人群最外圍找到了神色淡漠的李錚,指給了蕭院長看。

  “大爺,把片子給我看看。”賈主任道,他現在最怕的就是整復造成二次骨折。

  他大爺從床墊下拿出片子,遞給賈主任。

  賈主任拿出複查的x線片,嘩啦抖開,對著窗外陽光看了看,越看越心驚!

  雖然隔著石膏照片清晰度會降低,但還是能很明確的分別出骨折塊和骨折的形態,這個橈骨遠端骨折,已經被完美的整復了!

  賈主任不太敢相信,又拿起CT片,仔細看了後,確定自己眼睛沒毛病,心裡一陣驚嘆。

  這個骨折,即便普濟醫院手法整復最牛的人,手外一的邢教授,也達不到這個水準,或者說,邢教授根本就不會接手這個骨折的整復,而這個骨折,竟然被一個實習生給拿下來,並且效果這麼好,實在有些不可思議。

  “賈主任,怎麼樣?沒什麼大問題吧?”蕭院長有些擔憂的問道。

  賈主任搖了搖頭,道:“不但沒問題,反而結果讓人意外,非常好!”

  說完,賈主任把片子交給蕭院長,讓他自己看。

  蕭院長雖然是搞普外出生, 但對骨科也是非常了解的,拿起片子看了看,同樣不敢相信,再拿起整復前的片子和CT,反復對比,確定自己沒看錯後,再次問蕭宏他大爺,道:“大伯,您確定這個骨折是這個年輕醫生整復的,不是手外一的邢教授?”

  他大爺一瞪眼,道:“格老子的,你大伯我還沒老糊塗呢,人還認不得?”

  蕭院長當著這麼多下屬的面,被訓了,有些尷尬,確定了是李錚所為,也就不再多問,囑咐老太太好好休息,一行人又回到了辦公室。

  這麼好的結果,讓蕭院長心情大好,他大聲道:“蕭宏,你小子雖然違反上級醫師指示,擅自行動,但總算沒惹出事來,以後可不能這樣了,一定要聽從賈主任指揮,他指哪你就打哪,聽到了嗎?”

  蕭宏呵呵一笑,點了點頭,道:“賈主任的話我當然聽的,也就這個病人是我太奶奶,換成其他人,我可沒這個膽!”

  蕭院長點頭,對李錚道:“小伙子,這麼難的骨折都讓你整復了,技術還真不賴,繼續保持下去,順便也和科室裡醫生多交流交流,讓他們多跟你學學!”

  蕭院長此話一出,包括賈主任在內的一眾醫生只感覺臉上火辣辣的疼,尤其是賈主任,他覺得不可能的事,卻被一個實習生給辦到了,實在有些打臉。這顯然是蕭院長有意這麼說的,他知道賈主任對自己奶奶肯定有些敷衍,沒有盡心診治。

  “我覺得就整復了一例說明不了什麼,也有可能是運氣好吧!”賈主任愛徒何琪,見自己老師吃癟,實在忍不住,說出了這樣的話。
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