[都市生活] 大醫凌然 作者:志鳥村 (連載中)

   
mk2258 2018-5-15 22:06:06 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 881 2467918
survivoryu 發表於 2018-12-16 16:48
第429章 攻擊機


    左慈典睡醒了出來,到處置室來候診,很容易就融入了看熱鬧的熱群中。

    只是湧到病房來,聽到男人的自述之後,令左慈典心生不忍。

    左慈典就站到男人對面,出聲道:「行了,別哭了,起來收拾收拾,腰挺直了去派出所吧。」

    男人忽然驚恐起來:「我不要去派出所……」

    「怕丟人就別鬧事,鬧事了就別怕丟人。」左慈典道:「紙包不住火,明白不?」

    左慈典的語氣,帶著過來人的經驗。

    雖然四周多有同事,左慈典也不怎麼在意。他都能放下身段做40多歲的中年住院醫,自然不怕成為別人的笑料。

    鬧事的男人沉默下來,有些東西不用人教,提醒一句,自然就明白了。

    來執勤的民警轉轉手指,就讓同來的另一人將鬧事者帶走了。

    後者在離開的過程中一言不發,倒是讓人多了兩分的同情。

    執勤民警自己轉過身來,再看向眾人,道:「大家都散了吧,沒什麼好看的了。」

    等圍觀諸人四散開來,執勤民警再追著凌然和田柒等人,道:「你好,我有幾個問題想問問幾位,請問方便不方便。」

    田柒腳踝一轉,斜對著民警,表情淡然的道:「請稍等一下。」

    對於凌然以外的其他人,她顯然是不屬於熱心流的。

    民警輕輕皺眉。

    再怎麼說,他也是出來辦案的,對方用這樣的態度,自然不會讓他開心。

    但是,田柒的氣勢畢竟不同,一身簡單而華貴的衣裙,就得讓人掂量一二,再加上民警從旁人處聽來的,有關田柒的驚人身手……

    唧唧唧唧嘰嘰嘰嘰……

    民警的手機響了起來。

    「是,我明白了……」

    「收到……」

    「是……」

    掛掉電話,民警的臉上已滿是迷惑與無奈了。

    「行吧,你們既然找了人,那今天就沒你們事了。」辦案民警對田柒和凌然點點頭,表情說不上好壞,看得出來,他早已熟悉了這種模式,就像是醫生們早就熟悉了門診病人的各種反應一樣。

    「辛苦你了。」田柒坦然道謝。

    她的態度同樣熟練無比,因為她也已熟悉了眼前的流程。

    「要不要去看看左慈典?」田柒望著民警離開的背影,轉頭看看凌然。

    凌然不解:「為什麼要去看左慈典?」

    「因為……」田柒不知道該怎麼說,還在斟酌著語言,左慈典已是回來了。

    「也是個可憐人。」左慈典滿臉的唏噓,眼角的皺紋更重了。

    在場的幾名小年輕似懂非懂的點點頭。

    「行了,咱們候診去吧。」左慈典大手一揮,就帶著凌然等人向前,那樣子,好似他才是主任一般。

    午後。

    田柒乘坐自家的幻影,再轉乘自家的飛機離開了雲華。

    蘆夏鎮再沒有傷員送過來,也就宣佈雲華多家醫院的緊急狀態解除了。

    不過,霍從軍並沒有因此而放鬆警惕。

    「狄茂才正帶著人來搞武裝遊行,大家都長點心啊,別被人家給抓出來,當了教材裡的反例。」霍從軍站在大辦公室裡面嚷嚷,搞的所有人都緊張兮兮的。

    雲醫急診科的醫護人員都知道,霍主任最喜歡的是懟人,而最不爽的是被人懟。

    所以,當他說到「武裝遊行」這種帶有強烈的感情色彩的詞的時候,大家都不想撞到槍口上。

    「狄茂才是前年評的那位院士嗎?」

    「聽說特喜歡排場,特能搞會議。」

    「所以好多人捧著他啊。人家搞起來的會議都高大上的很,有些人拍他馬屁拍一兩年,就為了蹭個會……」

    眾人議論歸議論,都沒有放太多的心思在這裡。

    對醫生們來說,一天到晚就夠忙了,別人的事,哪怕是科室裡的行政事務,大家都不是特別有興趣關注了。

    越是高端的醫生,關注的方向就越狹窄,當一個醫生到了只需要看病做手術的時候,就算是達到醫界小成了,若是只需要看病做手術,又能賺到大把的鈔票,醫界大成指日可期,而要萃於完美,那就就得是只看病做手術的醫生,還獲得等身榮譽,活著的醫生是很難達到這個水平的。

    當然,最可怕的還是又看病做手術,又關注社會不忘世俗的醫生。

    狄茂才正是一位這樣的醫生。

    他搞的國際會議聲勢浩大只是表象,他在各種委員會中的任職,才是令人畏懼的地方。

    比起歐美的各類委員會,中國的各種委員會聲名不顯,實際上的影響力卻不小,尤其是醫學會這種半官方的機構,做出的決定的效力與仲裁差不多,程序卻簡單的多,很容易給委員會成員披上金光。

    只幾天時間,狄茂才就帶著魏嘉佑來到了雲華醫院。

    所謂武裝遊行,就是展示能量,並尋求行動一致。

    對於弱小一些的醫院和研究機構,狄茂才甚至會要求人人過關──比起骨關節與運動醫學的祝院士,狄茂才成為院士的時間更晚,可實力卻要強得多。這是時代所決定的特點,而不是論資排輩所能對沖的。

    站在雲醫的台階下,狄茂才習慣性的眯起眼睛,內心暗自判斷著他們的實力。

    「狄院士,歡迎來到我們雲華醫院。咱們先到會議室坐一下?」雲醫院長出面,面帶謹慎。

    與上次見祝院士不同,那時候,雲醫追求的是參與到祝院士的平台裡去,從而得到多一些的機會。

    狄茂才卻是院士中的攻擊機。

    院長閣下面對祝院士的時候,是帶著合作姿態的,面對前來武裝遊行的狄茂才,就不免有所防範之心了。

    「雲醫的心臟外科……沒怎麼建起來吧,那就急診科?」狄茂才的名氣不是白饒的,第一句話就讓雲醫諸人險些下不了台來。

    雲醫是昌西前三的牛院,但是,省屬頂級醫院與委屬就是有質的差異,像是心臟外科這種醫院的頂級專業,雲醫要做起來就非常費勁。

    也不是說雲醫做不了心臟外科,但是,醫院裡的頂級專業何止心臟外科一項,而要做起一個項目是有成本的。

    另一方面,某個專業能不能做不起來,也不是單純由投入來決定的,帶隊的醫生是一個醫院科室最重要的資源。

    雲醫在短短數十年的建院歷史上,並未能把握住做心臟外科的機會,最終得到的心臟外科的水平用一般來形容都勉強了。

    反而是能賺錢的心臟內科和相對簡單的胸外科,以及能吃醫保的神經內科,被雲醫建的不錯。

    然而,人家就抓著你的心臟外科鄙視,雲醫上下,也說不出一個三六九五來。

    狄茂才本身就是心臟外科的大拿,心臟外科的主任都乖的好似家養的田鼠一般,其他人更是無話可說。

    倒是霍從軍,用一貫的硬氣,道:「我們現在升格急診中心了。」

    「還不是一樣。」狄茂才看看霍從軍的年齡,撇撇嘴就道:「你還年輕,先練好內功,再談這些級別不級別的東西。對了,有心臟疾病的患者可以請指揮中心派過來嗎?我想讓弟子們多見識一些病例。」

    這個話就非常囂張了,然而,人家是全國系的牛人,雲醫的人也只能皺著眉頭聽下來。

    「我去打電話。」霍從軍轉身走人,帶著股子「爺不伺候了」的氣息。

    狄茂才亦不在乎,他就是來示威的,有人不開心才是正常的。

    魏嘉佑則被狄茂才點了出來,向眾人打了聲招呼,就默默的去換洗手服了,竟是有種要在雲醫急診科裡大幹一場的意思。
survivoryu 發表於 2018-12-17 08:01
第430章 心臟專業


    魏嘉佑高且瘦,走路的時候總喜歡插著手,站著的時候總喜歡躲在陰影處。

    他不喜歡與人交流,普通人也不喜歡與他交流。雲醫的醫生和護士不喜歡和他說話,就連病人和家屬都不喜歡和他說話。

    甚至到了病房裡,病人和家屬面對魏嘉佑冷漠的眼神表情,都懶得多問幾句這是極不尋常的,換成別的主刀醫生,病人和家屬簡直有無數的問題可以問。如果主刀不離開的話,病人和家屬們幾乎可以永生永世的問問題,問到輪迴轉世再問一遍。

    魏嘉佑則不同,他走路溜邊,做事的風格卻高調,為人的態度則高傲,如果要說他有被什麼人排擠的話,倒不如說整個世界都在排擠他。

    只有很少數的人,如狄茂才這種等閒不受人影響的醫生,才會接納魏嘉佑。

    但是,狄茂才也不是喜歡聊天的類型,與魏嘉佑站到一起的時候,都不會聊什麼閒話。

    雲醫的麻醉醫生、影像醫生們,和凌然一起工作的時候,至少還可以看看凌然的帥臉解悶,換成魏嘉佑的時候……看慣了凌然的同志們,又怎麼可能回到從前。

    「不是主動脈夾層。」影像科的小主治打了電話過來,說上兩句,就掛掉了。

    魏嘉佑在面前的電腦上操作兩下,自己打印了報告單,就看了起來。

    「怎麼樣?」狄茂才站在魏嘉佑身後,都懶得瞄檢查單一眼。

    他年紀大了,大到看霍從軍都像是個孩子。醫生做到他這個年紀,再追求新技術和新突破的是很少的。在狄茂才看來,好好訓練徒弟,並將之帶出來,才算是正途。

    魏嘉佑正好相反,他不喜歡與他人交流,卻很喜歡新技術新方法,所以明明已是心臟外科冉冉升起的一顆新星了,卻偷偷跑去學了各種內窺鏡,哪怕心臟外科的手術做的少了,也在所不惜。

    來到雲醫當日,魏嘉佑就學會了雲醫的電子系統的大部分功能,與之相比的話,左慈典來了幾個月的時間,對之依舊用的很不熟練。

    魏嘉佑認認真真的掃了一遍檢查單,才回答狄院士的問題:「判斷的沒錯,沒有主動脈夾層。」

    「好吧。雲華這邊的病人質量不行啊。」狄茂才搖搖頭:「來一週了,換兩間醫院,竟然沒遇到一個主動脈夾層的,救護車有沒有好好派出去啊。」

    他的聲音越來越大,口水都要噴到跟前的雷主任臉上了。

    雷主任身為醫政科的主任,此時也只能唾面自乾,訕笑兩聲:「得病這種事,病人不想,我們醫院也想不到啊。」

    「說不定病人死在哪個縣醫院了,你們都不知道。」狄茂才哼哼兩聲,言下之意,找不到主動脈夾層,不是病人的發病率低,而是診出率低。

    這個話要換一個人說,雷主任肯定是要反駁的,可換成院士狄茂才同志了,他就默默不吭聲了。

    關鍵是狄茂才說的話也沒錯,主動脈夾層的發病率並不像是想像中的那麼低,至少也在十萬分之十的水平,美國人搞屍體解剖,發現率是百分之一。

    而在國內三甲醫院,主動脈夾層的發現率到十萬分之一的都沒幾個,更多的是無數據狀態。

    至於地方縣級醫院,十年八年的都不見得能發現一例主動脈夾層,但是,如果哪家醫院真的解剖他們急性心梗致死的患者的話,主動脈夾層的肯定是不在少數的。

    換言之,那些從未診斷出主動脈夾層的縣級醫院,等於給本縣的牛頭馬面開了條快速通道,主動脈夾層的病人,若是在本縣發病的話,基本就沒什麼活路了。

    雲華醫院的心臟外科弱雞,主動脈夾層的診出率低,不可避免的對整個急救系統產生了影響,進而降低雲華市的患者生存率,也是可以想見的。

    狄茂才從這個高度說話,雷主任是一點反抗的慾望都沒有的。對這種攻擊機型的噴子,雷主任還是比較有經驗的,他迅速的挖坑埋好自己,一言不發的任由狄茂才發揮。

    比起霍從軍,狄茂才多少還是有些院士的自覺的,等閒不會虐屍,只是不屑的瞅瞅雷主任,就對魏嘉佑道:「沒有主動脈夾層也沒辦法,只能有什麼就做什麼吧。」

    「嗯……這個病例沒意思,心內也可以處理……」魏嘉佑極不謙虛的表達了自己的意見。

    狄茂才倒也贊成的道:「那就再等一個,主動脈夾層的少,心臟病的總不會少。」

    「就下一個。」魏嘉佑看看時間,道:「做完好去吃晚餐。」

    雷主任也抬頭看看鐘錶,時間已過5點鐘,可以說是很自信了。

    雷主任暗道:你這是給自己加戲啊。

    不過,人家是院士帶來的徒弟,別說水平已經超過了雲醫心外的主任,就是達不到,那也夠資格在急診接診了。

    對方想要連診斷帶手術的走一套,那就只好讓對方走一套。

    不挑病種的狀態下,120指揮中心很快發來了一例通報:「疑似心梗患者,胸悶,大量出汗,小便失禁……」

    魏嘉佑問了距離,立即道:「告訴他們,可以送過來。」

    等待了不長時間,一輛救護車就殺入到了接診區。

    魏嘉佑第一時間上前,詢問狀況。

    他的表情平靜,說話也有條不紊,不用多說什麼,就將病人家屬給安撫了下來。

    作為一名專業的心臟外科醫生,魏嘉佑面對心梗,可以說是非常熟練了,因此,他的心態是非常平和的。

    當然,心臟手術室向來是面對死亡最近的地方,心梗這樣的病症,也並不總是能救過來的,對此,魏嘉佑的心態同樣平和。

    「必須立即手術,家屬派一個人去交錢,直系親屬簽署知情同意書。」魏嘉佑低聲吩咐著,並沒有與病人家屬商量的意思。

    從他的角度來看,也確實沒什麼好商量的地方。

    「要做什麼手術?」與急救車同來的中年男人反而躊躇起來。

    魏嘉佑奇怪的看他一眼,站定道:「現在判斷是急性心梗,首先要做溶栓……」

    「就是心臟支架,對吧?這個很貴吧。」男人更加遲疑了。

    魏嘉佑皺皺眉:「不做有很大機率死亡的。」

    「我知道,我們都是他親戚來著,這麼大的事,得他兒子決定嘛。」

    「你先簽字,再私下裡商量好了。」

    「你等我一下,我再打個電話給他兒子嘛。」男人說死了都不願意簽字,同車人亦是如此,都只是拿著電話狂打。

    狄茂才緩緩的踱步到倍感無奈的魏嘉佑身旁,輕聲道:「你看,這也是急診手術和擇期手術不同的地方了。」

    魏嘉佑的面色更加陰鬱:「這樣拖下去,對誰都沒有好處。」

    「他們就不用承擔責任了。」狄茂才一曬,再看看監視器,道:「準備做心肺復甦吧。」

    拿不到同意書是不能做手術的,搶救卻是必須要搶救的。
survivoryu 發表於 2018-12-18 14:09
第431章 救死


    急性心梗病人的分型很多,但不管是哪一類,現代醫學都是傾向於進行介入或介入性的手術的。

    事實上,這也是短時間內保證救命的最好方案了。

    作為內窺鏡的一種,心臟內科常做的介入手術,也是魏嘉佑所擅長的。

    魏嘉佑自信,以病人目前的狀態,直接推進手術室內,他有八成的把握將之救活。

    但是,隨著時間的流逝,救活的希望也就越來越渺茫了。

    魏嘉佑一身的脾氣,就將自己躲在陰影裡,不停的思考著各種方案。

    「你們再不簽字的話,就沒有時間做手術了。」雲醫心內科的醫生也下到了急診科來,再一次的下了病危通知書,語氣裡帶著焦躁和不耐煩。

    「這個事情我們決定不了,你讓我們簽字也不行的。」拿著電話放不開的大叔一個勁的搖頭,語氣越發的堅定了。

    「還沒找到病人兒子?得等到什麼時候?」心內科的醫生看著時間,整個人都不好了。

    「不知道。」大叔同樣煩躁,道:「他兒子一天到晚都在加班,我公司也打了,租的房子也打了,有什麼辦法!」

    心內科的醫生深吸一口氣:「真的等不得了,你再不簽字,病人就要不行了。」

    大叔兀自搖頭,連解釋都不解釋了。

    他並不覺得自己的狀態是醫院裡的醫生們所能理解的,也不指望對方理解。

    魏嘉佑再看看監視器,然後看看狄茂才,終於站了出來,冷冷的道:「我們不等了,先把病人送去手術室。」

    狄茂才只是看著,並不表達任何的意見。

    病人家屬也鬆了一口氣,默默的垂下眼瞼,就好像沒有聽到似的,並且重新抓起手機,高聲的「喂喂」起來。

    圍在病人四周的急救人員沒有太多的時間去糾結問題,聽到主刀醫生的命令,就立刻動了起來,誰都不願意看著能救活的人,因為現場耽擱,而失去生命。

    平車的剎車被抬起,一名男護士站到後面,就均勻用力,將車給推了起來。

    滴滴滴滴……

    幾乎是平車啟動的一瞬間,監視器就突兀的響了起來。

    「除顫器。」魏嘉佑第一時間喊了出來。

    男護士連忙駐足,先將剎車給卡住,再去給除顫器充電。

    嗤。

    魏嘉佑一把就把病人的衣服給扯開了,以塗油貼片。隨著一聲「讓開」,就見監視器上的心律抖了抖。

    「心肺復甦。」魏嘉佑再沒有絲毫的僥倖,跪上了平床,雙手交織,就開始做起了胸外按壓。

    「1,2,3,4……」魏嘉佑鼻子裡哼哼著一首歌,從而保證自己的按壓頻率是正確的。

    急診科的護士們,則盡其所能的配合著。

    一會兒,余媛也出現在了現場,高聲道:「我可以做替換。」

    「不用。」魏嘉佑並不相信余媛的能力,在陌生的醫院裡,魏嘉佑誰的能力都不相信。

    他就自己做著心肺復甦,眼睛盯著監視器,期望著能夠得到想要的答案。

    狄茂才不做任何的干涉,他帶魏嘉佑出來,對於地方上的醫院來說,是武裝遊行,對魏嘉佑來說,就是一次考驗了。

    既然年齡上做不到見多識廣,那就通過到不同的地方醫院來增長見聞了。

    一些疾病,在某些省市是很稀罕的,到了另外一些省市,可能就變的很平常了。

    同時,面對不同地區的病人,處理不同的病人,也能夠讓醫生迅速提高。

    就像是這次來雲華,雖然沒有如預計的那樣,得到主動脈夾層的手術機會,心肺復甦練一練也是挺不錯的。

    魏嘉佑哼哧哼哧的做胸部按壓,之後又除顫一次,才算是將病人給拉回來了。

    「繼續,去手術室。」魏嘉佑斷然命令。

    男護士重新彈起剎車,平車緩緩向前,病人家屬也自動的跟著走,他們是不想簽同意書,以免承擔責任,但是,他們也希望醫生能把病人給救過來。

    平車被勻速送到手術室,未進門,監視器再次叫了起來。

    這一次,魏嘉佑的準備更充分,動作穩定的除顫再胸外按壓。

    一組。

    兩組。

    三組……

    魏嘉佑的腦袋,很快的冒出了汗來。

    「除顫。」

    魏嘉佑喊一聲,做了除顫之後,又馬不停蹄的做胸部按壓。

    一組……

    兩組……

    三組……

    「除顫!」魏嘉佑的聲音大了一些,可除顫的效果並沒有更好。

    這一次,魏嘉佑甚至都沒有去看監視器,優先做起了胸外按壓。

    每組30次,每分鐘120個胸外按壓,做的魏嘉佑滿頭大汗。

    高且瘦的魏嘉佑,有長而漂亮的手指,明顯超出常人的長胳膊和長腿,使得他伏在病人上方的時候,給人有點詭異的感覺。

    他胳膊上肌肉較少,做著胸外按壓,更像是一根骨棒在戳著對方的胸口似的。

    短時間內,大家的關注點還在病人身上。

    但是,隨著時間的推移,眾人的目光就更多的集中在了不和諧的部分。

    除了魏嘉佑的姿勢和形態之外,除顫儀的頻繁使用,製造出來的不可言說的燎毛味,也讓大家避之不及。

    「腎上腺素。」魏嘉佑再次呼喝起來。

    在旁的護士早有準備,幾種常用的心梗急救藥品,就在手邊擺著,聽到魏嘉佑的命令,迅速的打出一陣腎上腺素。

    魏嘉佑接著又要求開放高級氣道,也就是氣管切開,上呼吸器。

    比起簡易的球囊呼吸器,有研究表明,高級氣道的開放,對於長時間的心肺復甦,是有利的。

    現在要求開放高級氣道,其實也能從側面說明魏嘉佑的判斷心肺復甦的時間將會大大延長了,等於說,現在進行的心肺復甦,不再是閃電戰,而是持久戰了。

    5分鐘……

    10分鐘……

    心肺復甦的時間很快超過了15分鐘。

    如果是在美國醫院的話,這麼長時間的心肺復甦,基本已是極限了,大部分醫生做到這個程度,差不多都會選擇放棄胸外按壓了。

    就算是國內,醫生願不願意搏一把兩百分之一的機率,也是見仁見智的決定。

    有的醫生對自己的手法不自信,對本院或本科室的搶救能力不自信,就不會去做超長心肺復甦。

    有的醫生瞭解患者的選擇,或者對患者的預後有不佳的判斷,也不會死做心肺復甦。

    事實上,超長心肺復甦之後,心臟重新恢復功能的概率有5%,已經不算是一個很小的數值了,而在兩百分之一與百分之五之間的差距,通常都是屬於腦死亡的。

    好幾名醫生都將目光轉向魏嘉佑,似乎猜測他的決定。

    這時候,若是本院的熟悉醫生的話,肯定會有人上前,提醒他心肺復甦的時間。

    然而,大家對魏嘉佑都不熟悉,也不喜歡,就不會有人冒險提醒。

    「換人。」魏嘉佑終於做不動胸外按壓了,但他的決定並不是放棄,而是換人來做。

    一名心臟外科的醫生猶豫了一下,走了上來,道:「魏醫生,我來幫忙。」

    魏嘉佑本人還是新人醫生,可他的老師狄茂才卻是國內有數的大拿,對於雲醫心臟科的醫生們來說,討好一下人家,拍拍馬屁什麼的,也算是種投資了。

    魏嘉佑自己又堅持了一分鐘,然後跳了下來,讓出了位置。

    心臟外科的醫生跳上平床,哼哧哼哧的開始做胸外按壓。

    哼哧哼哧……

    哧哼哧哼……

    呼呼呼呼……

    魏嘉佑看著對方的動作,算了五波的時間,就道:「再換人。」

    心臟外科的主任,此時已經下樓來了,在他的眼神下,又一名心臟外科的主治站了出來,接著又一名。

    幾名心臟外科的年輕主治,再加魏嘉佑,幾個人換了一輪又一輪,甚至連圍觀的醫護人員都換了多輪。

    凌然也跟著人流,走了進來。

    他對外院武裝巡邏人員的技術,還是抱有相當的好奇的。

    從胸外按壓的換人頻率,到藥品的使用,再到除顫器的使用,在救命的過程中,並沒有絕對的規則,更多的是醫生的臨場判斷。

    而在堅持進行了40分鐘的心肺復甦之後,魏嘉佑終究是做出了回天乏術的判斷。

    「不行了。」魏嘉佑抬頭去看牆上的掛表:「死亡時間……」

    「可以繼續做心肺復甦,還有機會。」凌然出聲打斷了魏嘉佑宣佈死亡。

    40分鐘的心肺復甦,雖然已經是超常心肺復甦了,但就凌然看來,還遠沒有到宣佈死亡的程度。

    尤其是病人此時的心電圖,雖然基線不穩,波形雜亂,但那是因為多人胸外按壓的緣故,是大量干擾造成的。

    另一方面,患者才是50多歲的年齡,就現代人的壽命和身體條件來說,只要救活,預後還是可以趨於樂觀的。

    魏嘉佑卻不喜歡有人插手自己的病人,轉身看了一眼凌然,瞅瞅他的臉,更是不爽,甩手就道:「你的病人了。」

    「好。」凌然卻不像是魏嘉佑常見的醫生那樣,哭著喊著的先去明確病人的所屬權,只一句話的功夫,就跪上了平床,繼續做起了心肺復甦。

    「001,002,003……」
survivoryu 發表於 2018-12-18 14:11
第432章 上陣


    凌然雙手交疊,以極其均衡的力度,持續的做胸外按壓。

    病人已經開了高級氣道,上了呼吸機,也就意味著凌然不太需要考慮他的呼吸問題了。

    凌然就只是悶著頭,做胸外按壓。

    心肺復甦最基礎最重要的,就是做胸外按壓,而且必須是高質量的胸外按壓。

    胸外按壓的質量不高,就像是後勤通道的供應不暢,其他時候也就罷了,吊命的時候,胸外按壓的質量不高,那就真真的是要命了。

    魏嘉佑本人的胸外按壓水平是足夠的,甚至可以說是綽綽有餘的。

    若以級別論的話,凌然判斷他的胸外按壓應該是專精的頂級,接近大師級的存在了。

    之所以認為他沒有達到大師級,是因為魏嘉佑組織和指揮團隊心肺復甦的能力尚顯不足。

    這個短板若是補充上去了,今天的病人,被救活的概率就非常大了。

    主要是心肺復甦的時間也太長了。

    要是就做個五六分鐘,七八分鐘的,單人胸外按壓也就足夠了。

    十幾分鐘的心肺復甦做下來,鐵打的人都要變形了。當然,胸外按壓的動作還是能做下來的,就是質量高不起來了──除非像是凌然這樣的傢伙,才有可能在動作變形的情況下,依然保持一定的效能。

    但在魏嘉佑這裡,當他本人停止了胸外按壓以後,後上的醫生們的團隊配合,卻是瞬間弱化了。

    雲醫此前就沒有開展超常心肺復甦的項目,年輕的主治們,自己做心肺復甦沒什麼問題,短時間內的配合,也能做得到,但是,一旦時間線拉長了,團隊心肺復甦的更換頻率加快了,出錯也就不可避免了。

    現在換上了凌然……

    換上了凌然其實也沒什麼區別,胸外按壓只是保證了患者最低程度的身體供給罷了,接下來還要依靠藥物和病人本身的恢復。

    「腎上腺素。」凌然等著按壓的頻率起來了,才開始下命令。

    過了兩分鐘,凌然再次道:「腎上腺素。」

    每隔兩分鐘,凌然就要一支腎上腺素,然後再加阿托品和利多卡因。

    他要阿托品和利多卡因較少,就是瘋了一樣的要腎上腺素,明眼人都知道,凌然是想通過這種方式,喚醒患者。

    魏嘉佑不由的在旁翹翹嘴角。

    腎上腺素哪裡有這麼神奇啊,尤其是這樣頻繁的使用。

    不過,魏嘉佑都已經要宣佈死亡了,也不會干涉凌然的命令,就看著凌然汗流浹背,看著護士一支支的狂打腎上腺素。

    「凌醫生。」呂文斌終於是收到消息,跑了過來,第一時間報到。

    最近幾天,急診科的高強度工作結束了,醫院也是給大家分批次的放了假,呂文斌才蹲在廚房裡半天時間,從群裡看到消息,卻是有些忍不住了。

    豬蹄燉在鍋裡是跑不走的,心肺復甦的機會……急診中心裡是不少,可都是流動的。

    呂文斌原本就住在醫院附近,小跑了幾步,就回到了手術室,再換上洗手衣來報導,竟是凌治療組裡回來最早的。

    「你先熱身。」凌然依舊做著心肺復甦,沒有急著讓呂文斌上陣。

    呂文斌也確實沒有完全鬧明白狀況,就點點頭,站到了側面,關注著凌然的操作。

    比起之前做心肺復甦,凌然現在更加注重穩定性,並且……用更多的腎上腺素……

    「再加一支腎上腺素。」凌然使用腎上腺素的頻率,從二分鐘降低到了一分鐘。

    呂文斌一驚,他是剛剛來的,沒想那麼多的問:「要加這麼多嗎?」

    「你注意看心電圖。」凌然來不及多解釋,就給出了一個指導方向。

    呂文斌茫然的看向心電圖。

    心電圖是一個難度不亞於核磁共振的影像學項目,因為它反映的是心臟的電信號,想從中找到需要的東西,難度已經相當大了,更不要說,很多時候,心電圖里根本就沒有你想看到的瞬間。

    不過,呂文斌有一點卻是鬧明白了,病人他娘的快要掛了,要是以20年前的標準看,病人已經算是死掉了,就算是打再多的腎上腺素,也不會讓他死兩遍了。

    余媛和左慈典晚了10分鐘左右,先後抵達。

    這時候,心肺復甦總持續時間,已經超過了1個小時。

    「準備換人。」凌然也不是很確定能將人給拉回來,但是,他自覺確實是有機會的。

    凌治療組的醫生們練習了多個小時的配合,為的就是能做團隊心肺復甦。

    他們現在熟悉了情況,就按照訓練時的站位,依次排開,做起來了高強度的心肺復甦。

    凌然退到了一邊,依舊重複著要腎上腺素。這在很多人眼裡,做法似乎與魏嘉佑一模一樣。

    但是,也有極少數人發現,凌然的用藥頻率已經開始了變化。

    「爸……爸……」一名20多歲的年輕人,跌跌撞撞的跑了上來。

    護士長馬上點了兩個人上前,將年輕人給攔住了。

    「你得先簽知情同意書,一會需要手術的話,才好醫生操作。」剛扯下來的余媛抓緊時間,給說了一句。

    年輕人飛快的簽了知情同意書。

    周圍醫生看著悄然鬆了一口氣,這要是再遇到一個矯情的,醫生真的是可以崩潰了。

    「我爸……我爸現在怎麼樣了?」年輕人一口氣簽了七八張紙,連問都沒問。

    「正在搶救。」護士長搶先說了一句。

    「要……要交錢嗎?」年輕人艱難的開口。

    「肯定要交錢的,醫院現在是開了綠色通道給你,家屬來了,就去把錢交上。」護士長說話又快又急,但內容是清楚的。

    年輕人一臉的為難,看向親戚們。

    「我這邊有三千塊,你先拿去用。」

    「我有5000。」

    「你先拿一萬,不夠了再說。」一直打電話不願意簽字的親戚,此時大方了起來,將早準備好的錢,就此轉了過去。

    年輕人感動的熱淚盈眶,一個勁的道謝,拜謝了一圈之後,才趕忙去樓下繳費。

    與此同時,凌然再次跪上了平床。
survivoryu 發表於 2018-12-19 14:17
第433章 急什麼?


    「腎上腺素,利多卡因。」凌然說話的聲音,也都帶上了節奏,並續著計數:「……」

    他也不知道能不能心肺復甦成功,也不知道什麼時候能有什麼結果。

    凌然能夠知道的,也就是病人依舊是存在希望的,心肺復甦級的希望,也就是百分之零點五的水平。

    這樣的機率是確實很低了,絕大多數的醫生都不會挑戰這樣的概率。

    甚至是病人家屬,都不一定願意做此挑戰。

    唯一可能願意承受此間諸多風險的,可能也就是患者本人,和主治醫生了。

    凌然掌握著完美級的心肺復甦技能,自覺需要承擔相應的責任──若是只有入門級或專精級的水平,那麼,此時放棄也不能說是放棄了希望,因為入門或專精水平的心肺復甦,到了這個階段再使用,已經不存在希望了。

    就像是此時站在旁邊的魏嘉佑那樣作為年輕一代的明星醫生,魏嘉佑在最擅長的領域,已經具有世界級的水平了,但是,並非是所有方面,並不包括心肺復甦的技能。

    就國內的環境來說,還真的很少有醫生,能夠將心肺復甦,練習到很高階的水平。

    魏嘉佑能夠摸到大師級的邊兒,已經是很有天賦也很強了。

    只是沒有凌然那麼強罷了。

    魏嘉佑也知道自己的能力的極限,做到40分鐘,再看患者的心電圖和波形,該放棄的時候就放棄了。

    又看了兩分鐘,魏嘉佑漸漸的失去了耐心,轉身準備離開。

    狄院士咳咳兩聲,道:「急什麼?」

    魏嘉佑挑挑眉毛,用詢問的眼神看向狄院士。

    狄院士示意魏嘉佑站過來,再用只有兩人能聽得到的聲音,近乎耳語的道:「團隊心肺復甦,大膽用藥,這是唯一可行的方案了,說不定有奇蹟呢。」

    「會有嗎?」魏嘉佑並不是一個相信奇蹟的人,如果讓他選擇的話,墨菲定理更像是世界的答案。

    狄院士熟知魏嘉佑的脾性,只道:「會不會真的有奇蹟不重要,重要的是,你要讓你的團隊相信,你有製造奇蹟的能力。這是你現在欠缺的。」

    魏嘉佑一愣,轉頭看向凌然和他身邊的醫生。

    年輕的男醫生粗壯到令人感覺粗魯的程度,年輕的女醫生矮小到令人要忽略她的程度,年老的男醫生皮膚皺的像是……

    老實說,魏嘉佑的注意力一直都放在凌然身上。他看得出來,凌然的心肺復甦水平還是極強的,但是,心肺復甦畢竟就是心肺復甦,又不是招魂術,強能強到什麼程度呢?

    狄院士給了魏嘉佑一個答案。

    團隊協作!

    壯男、矮女和老男依次替換,再加上凌然的指揮與補漏,使得患者心肺復甦的連續性極好,與魏嘉佑做心肺復甦期間相比,這種特別訓練過的團隊心肺復甦,要比臨時的替換有效太多了。

    魏嘉佑不由站定,繼續看了起來。

    「超過1個小時了。」不止魏嘉佑如此說,在場的醫生們也都悄然議論起來。

    但是,令魏嘉佑驚訝的是,眾人的議論中,竟有凌然的支持者。

    「上次就做了一個多小時吧,凌醫生做心肺復甦也算是有經驗的。」

    「我記得,上次的病人姓胡的,ICU的人都給驚呆了,說是心肺復甦以後,預後這麼好的都少見。第一次見到超長心肺復甦以後,恢復那麼好的。」

    「要不凌然有自信呢?心肺復甦,我覺得有點像是騎自行車,學會了就是學會了,得有那個感覺。」

    「你妹的自行車,你騎一個給我看看。」

    「凌然這種等於是單輪自行車,比較難,比較難。」

    醫生們半開玩笑著,病人家屬卻是給聽住了。

    病人的兒子脫下眼鏡,抹了一把眼淚,湊到一名醫生身邊,道:「這麼說,我爸是不是有救了?」

    站在外圈看熱鬧的小弱雞醫生見是病人家屬,立即一個三連打出去:「我沒說,你誤會我的意思了,我不清楚。」

    病人兒子當場有點懵:「你們剛才還說……」

    「不是我說的吧。」

    「我聽他們說……」

    「誰說的你問誰去。」小弱雞扯起嗓子說了一句。

    站在前面的醫生呼啦一聲,都散開了。

    這年月,誰敢給病人家屬答應「一定能救活」這種事啊。然而,普通人就醫,追求的就是確定性。

    病人家屬向前走了幾步,直到被攔住了,才追問:「我爸是不是能救活?」

    攔人的護士不敢答。

    病人的兒子又問:「我爸是不是能救活?」

    此時此刻,他的眼裡又灑出了淚珠。

    附近的幾名年輕醫護人員都有些發愣,這樣的病人家屬和問話,你該怎麼說?說輕了,人家不鳥你,說重了,家屬情緒崩潰也不行啊。

    「現在是搶救的關鍵時期,你要主刀出來和你聊天嗎?」左慈典聽到後面的聲音,走了出來,語氣嚴厲的不行。

    年紀輕輕的小青年,哪裡是左慈典這種老社會的對手,瞬間被唬住了,語氣變的踟躕起來:「我就是想問……」

    「你想問什麼,你爸活下來,你有的是時間問,你現在問來問去的,是要主刀停下來,給你先細細解釋一下嗎?」左慈典指指時間,道:「心肺復甦停止10秒鐘,救活的幾率就小1%,你要不要試試?」

    小青年乖乖的搖頭。

    「這不就行了?讓你們家屬簽字的時候,你們拖著不簽,人都要沒了,問醫生能不能救,早幹什麼去了?」左慈典太知道怎麼對付這種家屬了。他的態度強硬,家屬的態度就軟化了。

    另一方面,本來站在小青年後面,給他吶喊助威的親戚們,也怕醫生將不肯簽字說的太嚴重,於是不敢再多逼迫,紛紛勸說小青年。

    「我……我現在怎麼辦?」病人兒子惴惴不安。

    「先看看搶救的結果。知道什麼是心肺復甦嗎?」左慈典的語氣放緩了一些。

    「就是心臟不好了,讓它好好跳?」

    「不是心臟不好了,是心臟已經停止正常工作了,如果心肺復甦不能成功的話,人就沒了,明白嗎?」左慈典說的聲音更小了一些。

    病人兒子重複了一句:「沒了?」

    「嗯。」

    「沒了?」

    「現在是最後的希望,但是,心肺復甦成功的概率並不高,尤其是現在,病人已經接受了一個多小時的心肺復甦了,希望你提前做好準備。」左慈典說到這裡,搖搖頭,又回到了團隊胸外按壓的循環中去了。

    病人兒子不禁陷入了失神狀態。

    他的嘴裡呢喃著什麼,但誰也都聽不清楚。

    親戚看著有些害怕,不由的輕推他一下:「冰子,別傻站著了,給你爺爺奶奶打個電話。」

    「不打。」冰子突然清醒了過來,聲音一下子清楚的像是什麼事都沒發生似的。

    親戚皺眉:「現在不打,等之後……」

    「晚一分鐘知道,我爺我奶就能多高興一分鐘。」冰子自顧自的說話,眼睛就盯著前方。

    正在做胸外按壓的凌然,忽然停了下來。

    「除顫。」

    「腎上腺素。」

    「先等一下,胸部的電極重新貼一下。」凌然跳下了平床,輕輕的揉著雙手。

    護士迅速上前,將胸部按壓過程中,錯位的電極換了位置。

    滴滴。

    監視器自然而然的響了兩聲,然後刷出了一片起伏均勻的心電圖。
survivoryu 發表於 2018-12-19 17:06
第434章 持之以恆


    一群圍觀的醫護人員,聽著監視器平常,但此時卻異乎尋常的聲音,都瞬間抖擻了精神。

    這是多年來形成的條件反射。

    家屬們自然是慢了一拍。

    大部分病人家屬,都是第一次看醫生搶救病人,有的可能都是第一次見心肺復甦,或者第一次見監視儀,哪裡知道何種聲音是正常的,何種聲音是超常的。

    甚至在一名護士激動的喊出「竇性心律」的時候,病人家屬依舊是滿臉茫然。

    「痘……是好還是不好?」

    「逗的,不一定好吧……也說不上,逗什麼?」

    「人看著都青了……」

    「噓……」

    一群親戚伸著脖子,猜測中小聲的說著話。

    唯有病人兒子,瞪大了眼睛,卻是一點都沒有聚焦。

    「繼續送手術室,二氧化碳含量持續監測,大腦的低溫保護要做好……」凌然瞅著監視器下命令,然後脫掉了手套。

    狂做胸外按壓的一個結果,就是渾身出汗累的要死。

    凌然順手從衣服裡掏出一隻酒精凝膠來,一邊緩緩的擦手,一邊做醫囑。

    他的醫囑都是大而化之的,並不具體到某種藥品的用量上。

    這是因為凌然更希望余媛能夠實時的調整藥品的劑量。畢竟,每個人對每種藥品的反應都不盡相同,凌然現在給出一個標準值的藥品用量,並不會是最恰當的。

    最恰當的用藥量,往往都需要病人不斷的嘗試,並根據患者的反應來調整的。

    余媛儘管實踐操作水平弱似軟腳雞,知識儲備卻強似硬嘴鵝。當然,最主要的是,凌然已經將用藥的方向都說明了。

    具體到藥品的使用方面,這是住院醫就能做的事。

    余媛迅速的答應了一聲,就開始思忖著下令。

    凌然在旁聽著,見余媛有自己的思路,就暗暗點頭。

    心肺復甦最重要的是心臟恢復自助心律,接下來等待病人甦醒的部分,就不是短時間內用猛藥所能解決的了,需要的是長時間的謹慎用藥,以及最重要的……運氣!

    至少到目前為止,心源性猝死依舊是人類死亡的一大因素,別說是百分百的救活病人了,能有10%的概率,已經是邀天之倖了。

    病人家屬盯著看了一會兒,才有人醒悟過來:

    「這是救活了嗎?」

    「真活了?」

    「我就說,人送到醫院來了,就沒事了。」

    冰子愣了半晌,嘴裡喊了一聲「爸」,就往前衝,眼瞅著就要上了病床。

    呂文斌轉身一個擒抱:「你想幹啥?病人碰一下都有可能就死掉了。」

    冰子聽的更加掙扎起來。

    左慈典咳咳兩聲,道:「呂醫生,你不要這樣說話。」

    完了,左慈典拍拍冰子的肩膀,然後放開嗓子,吼道:「你碰一指頭,病人可能就死了,聽明白不?」

    病人兒子被嚇的渾身一抖,這才不掙扎了。

    「人逢大事,就不知所措了。」左慈典用見多識廣的語氣道:「你們大醫院的醫生見的少,我在鎮衛生所的時候,有的家屬看到病人,自己先瘋癲掉了,也不知道該聽誰的,自己又不知道該怎麼辦,有的男人抽菸能把自己給抽吐了。」

    「我……我不是……」病人兒子深吸了一口氣,再踮著腳看向病人推走的方向:「我還都沒見到我爸呢,至少讓我看一看,是怎麼回事吧。」

    「心肌梗死,現在還沒有脫離生命危險。」左慈典看看他,道:「現在沒辦法給你看的。」

    「你看不懂」之類的話,左慈典就省去沒說了。

    「但是……現在……現在是什麼情況?」冰子追問。

    凌然此時走了過來,道:「病人的心臟恢復自主心律了,接下來要做手術保證血管暢通。之後,病人如果能甦醒過來的話,就可以進一步的做恢復治療了。」

    「如果不能甦醒過來呢?」冰子心中畏懼。

    「病人有植物人的危險,也就是腦死亡……」左慈典重新接手了談話的部分,道:「我之前說了,做心肺復甦就是因為患者的心臟不行了,現在,我們這麼多人,總算是將你父親給救回來了,可是,有沒有後遺症,有什麼後遺症,還顯現不出來,你明白嗎?」

    冰子再次滿眼恍惚起來。

    左慈典算是看出來了,這廝只要聽到專業一點的東西,整個人就走神了,妥妥的專門學校中訓練出來的架勢。

    想了想,左慈典又道:「總的來說,事情是向好的方向走的,你們家屬也要配合,明白嗎?」

    「明白,明白!」冰子這下子是聽懂了。

    「你們家屬互相之間也通個氣,有什麼問題,等我們手術做完了,再討論。」

    「好!」

    左慈典停頓一下,再道:「心肺復甦一個小時,還能拉回來的,一個醫院幾年了都遇不到一例,你父親的運氣到目前為止都不錯的。」

    冰子此時稍稍有些清醒了,忙道:「謝謝,多謝……謝謝醫生……」

    左慈典聽到此處,才微微一笑,示意冰子回到家屬群裡去。

    魏嘉佑走過來,在旁靜靜地聽著。

    普通的心肺復甦,甦醒的比例是非常高的,他自己都做了不老少。

    唯獨超長心肺復甦,魏嘉佑的成功比例,並不比醫院的平均指數高。所以,對於超長心肺復甦的後續,魏嘉佑其實也沒什麼經驗。

    「江山代有人才出啊。」狄院士站在魏嘉佑身後,嘖嘖有聲的讚著。

    狄院士見過的超長心肺復甦就多了,自己親手做過的都有多起,對於凌然的所作所為,狄院士是看在心裡,默默品咂。

    「如果是在本院的話,我剛才有可能已經成功了。」魏嘉佑算是解釋了一句。

    狄院士笑一笑,道:「已經發生的事,就沒必要再抓著不放了,你現在最需要的,其實是一名庶務官。」

    「什麼?」

    「就是處理日常工作的秘書,也要懂點醫學。」狄院士的目光,放在了左慈典頭上。

    魏嘉佑失笑:「我要這個做什麼?」

    「至少能不被打吧。」狄院士說著,走近了左慈典,微笑道:「我剛才聽你說,你在鎮衛生所裡工作過?」

    「是。」左慈典面對狄院士還是心虛的。如果自嘲住院醫是小黃狗的話,院士級的醫生至少是大野驢。

    狄院士儘可能的顯的平易近人,問:「你是雲醫的醫生?從鎮衛生所到雲醫,這個可不尋常啊。」

    「我是……社會招聘進來的,從頭開始。」左慈典更心虛了。

    「從頭開始,不容易吧。」

    「還行吧。」

    「你覺得最難的是哪部分?」

    左慈典不明白堂堂院士為什麼問的這麼細,於是想想,小聲道:「最難的……可能是工作時間長吧。」

    狄院士想了想,覺得自家醫院的工作時間也很長,於是問:「再呢?」

    「沒假期。」

    狄院士先問自己「假期是什麼」,然後才裝模作樣的點頭:「再呢?」

    「工資低。」左慈典也放開了:「我現在到雲華得租房子住,有點入不敷出了……」

    狄院士嘆口氣,滬市的房租更高,工資也不見得能比雲醫高多少。

    狄院士捫心自問,現在挖個小嘍囉都這麼難了嗎?那些住院醫們經典的抱怨,什麼學不到技術了,覺得沒前途了,沒機會上手了之類的語言呢?這麼老的住院醫,能抱怨的東西應該更多吧。

    「我是說臨床的技術方面。」狄院士重新指示方向。

    左慈典搖頭:「臨床方面沒什麼太難的地方,我覺得比在衛生院裡好多了。」

    「學技術也不難?」

    「不難。」

    這下子,狄院士就不知道該說什麼了,這樣子是不對的嘛。

    好在左慈典察言觀色的技能尚在,意識到狄院士的卡殼後,左慈典努力的轉動大腦,再小聲道:「不適應的地方也有,我現在最不適應的就是大家老喊左醫生,我其實喜歡大家喊我小左,顯的年輕……左醫生這個稱呼,我以前的領導,準備罵人的時候,才用『左醫生』起頭。」
survivoryu 發表於 2018-12-20 04:08
第435章 瞭解


    翌日。

    早晨9點鍾不到,狄院士就帶著魏嘉佑,來到了雲醫,直奔ICU而去。

    「昨天做了超長心肺復甦的患者在哪裡?」狄院士進門就問,也沒什麼好掩飾的,反正,就他的曝光度來說,只要進入雲醫,在哪裡做了什麼說了什麼,很快都會被人報告上去的。

    狄院士也早都習慣了這樣的做事模式,乾脆就表現的光明正大。

    雲醫的重症監護室是一個獨立的小科室,值班的醫生只能乖乖的指了位置。

    狄院士點點頭,一言不發的帶著魏嘉佑過去。

    不用他多說什麼,魏嘉佑立即低頭去看病人的尿袋。

    「清的。」魏嘉佑的表情看不出好壞來。

    狄院士挑挑眉毛,也低頭去看病人的尿袋,裡面果然是基本清亮的。

    「八成是活了。」狄院士踮起尿袋又掃了一眼,大膽的給出了判斷,轉頭,狄院士就問:「凌然呢?」

    ICU的醫生道:「凌醫生早上查過房,就去做手術了。」

    狄院士低頭看看表,他們是卡著上班時間來的,不由問:「多早。」

    「5點多?」ICU的醫生小聲回答。

    狄院士「唔」的一聲,等了幾秒鐘,才問:「他怎麼說的?」

    「凌醫生沒說什麼。」

    「沒對護理提出要求?」

    「沒有。」ICU的醫生說到此處,稍微硬氣了一些,道:「狄院士,我們重症監護科的護理水平是沒問題的,而且,不管凌醫生提不提出要求,我們肯定都是按照……」

    「這些話,你等到評主任醫師的時候再說吧。」狄院士一句話就把那小醫生給打回原形了,並將他的智商給喚醒了。

    ICU的主治醫生,其晉陞路線也是副主任到主任再開科室的節奏,一般的小醫生,最終能到主任醫師,就算是不虧了。

    但是,評職稱所謂的評,終究是需要人來評選的,而評選者,通常就是狄院士這樣的醫生的……下級委員……

    ICU的小主治縮縮脖子,沒敢挑釁院士的權威。

    「我們去辦公室看看。」狄院士說歸說,回到ICU裡面,又病人的病歷拿在手裡,仔細的掃了一遍。

    超長心肺復甦這樣的案例是真正的可遇而不可求。

    別說兩百分之一乃至於更低的成功率,就算一個醫生願意付出大量的時間去做心肺復甦,也得醫院裡提供得出來超長時間心梗的病人來……

    在高質量的心肺復甦技能下,能堅持一個小時不起來,最後又決定起來的任性病人,本身就是小概率的存在。

    「你也看看。」狄院士將病歷轉交給魏嘉佑,再看看病人,道:「就現在的狀態,這個數據是可以了。」

    「我可以在電子病歷裡看到。」魏嘉佑道。

    狄院士依舊將病歷遞給他,道:「別迷信電子病歷,有些時候,醫生會隨手寫些東西到紙病歷裡,不會貼進電子病歷裡的。」

    魏嘉佑一愣,就拿起了紙質病歷,翻看起來。

    幾頁的病歷翻完,魏嘉佑又奇怪的從後往前翻了一遍,才皺皺眉:「我沒看到醫生隨手寫的……」

    「這本沒有。」狄院士道。

    魏嘉佑低下頭,默默的放下了紙質病歷,只是用力稍微重了一點,發出砰的聲音。

    ……

    午間。

    狄院士又去參與了一輪的露臉儀式,再回到辦公室裡來,就見魏嘉佑端坐在辦公桌前,認真的讀著期刊,從電腦屏幕上。

    陽光下的魏嘉佑,看起來沒有那麼陰鬱了,頗有一些電視裡的醫生模樣,專著認真一絲不苟……

    事實上,狄院士會選擇魏嘉佑做自己的徒弟,也是考慮到了魏嘉佑的外形特點的。

    雖然面對面的交流起來,魏嘉佑稍微有一些不近人情,但他是很上相的類型,不管是攝像機拍攝出來的電視節目,還是照片拍攝出來的朋友圈九宮格,魏嘉佑都是很有範兒的。

    對一般的醫生來說,有沒有範兒其實不重要。狄院士本人就沒有從長相中獲得過好處。

    但是,狄院士很清楚,若是有一個好的長相的話,對高端醫生來說,那就是無可比擬的優勢了。

    在這個眼球經濟的時代,除了眼科醫生以外,所有人都更傾向於選擇外形好看的醫生。

    明星醫生或者醫生明星,早在二十年前就不新鮮了,這些年更有愈演愈烈的架勢。

    狄院士自己做不了醫生明星了,就對徒弟提出了更高要求。

    對魏嘉佑現在的樣子,狄院士也是極其滿意的。

    「在看什麼?」狄院士走近了一些,語帶親切。

    魏嘉佑握著鼠標的手抖了一下:「會議結束了?」

    「就是一個見面會,有什麼結束不結束的。」狄院士說著話,就彎腰看向了魏嘉佑的屏幕。

    「《無術野下徒手局部壓迫止血行肝縫合》……」狄院士一邊看,一邊將標題給讀了出來。

    魏嘉佑見他看到了,也就大大放放的讓出了位置。

    「這是凌然寫的論文?」狄院士終於是看明白了。

    魏嘉佑點頭:「寫的也算有水平了……」

    他的聲音不是那麼堅定,只有身邊熟悉的人才能聽出來。

    「有點勉強?」狄院士聽著笑一笑,道:「凌然好像是本科生畢業的,不會寫論文,論文寫的少,都屬於正常吧。」

    魏嘉佑呵呵的笑了兩聲:「他這個可超過正常水平了。」

    「哦?」

    「他用徒手止血,以前就處理過肝損傷的患者。」魏嘉佑翻來覆去的看了好幾遍的論文了,依舊不覺得自己能掌握這招。

    與此同時,凌然也坐在辦公室裡,面前放了一疊的文件,默默的閱讀著。

    他看的,正是魏嘉佑的論文。

    魏嘉佑的論文,主要集中在心臟外科和內窺鏡上。前者不屬於凌然掌握的範疇,後者卻是相對的熟悉了。

    凌然能夠看到,魏嘉佑的論文裡,字裡行間透漏出來的自信。

    可以說,只看兩篇論文,凌然對魏嘉佑的瞭解,就超過了昨天的幾次碰面。

    又是一篇論文看過,凌然拿出了手機,拍了照片發給了左慈典。

    凌然自己,則是攤開了筆記本電腦,寫起了自己的論文來。
survivoryu 發表於 2018-12-21 13:30
第436章 有點神


    「余醫生,有沒有時間……」左慈典敲開門,就捻熟的向余媛打招呼。

    正杵在燈箱前面看片的余媛,詫異的回頭看向左慈典。

    兩人對視十秒鐘,都「嗤嗤嗤」的笑出了聲。

    「老左你的腦袋算是完蛋了,還有沒有時間……」余媛笑的像是一隻壞掉的橡膠手套似的。

    左慈典也忍不住笑了出來,笑的像是一隻用過的紗布似的:「我幫凌醫生問的。」

    「你早說嘛。」余媛立即不笑了,眼睛向左慈典身後看看,沒見到凌然,才鬆了一口氣:「你下次直接說事,不要再問有沒有時間什麼的。」

    「我知道我知道,我這不是禿嚕習慣了。」左慈典擺擺手:「我發一個圖片給你。」

    左慈典將凌然發給自己的圖片發給了余媛,道:「你看看這個。」

    「什麼意思?」余媛皺眉。

    「我琢磨著,像是魏嘉佑這樣的醫生,咱們是不是得知己知彼啊。」左慈典試探的看向余媛,又道:「你看看他做的這些手術,發表的這些文章,和咱們凌醫生的項目,是不是重合性挺高的?」

    「人家的主要方向是心臟外科手術。」余媛只看了一眼,又趕緊道:「我不是說心臟外科就高人一等,我的意思是,大家的主要方向不同,不能因為魏嘉佑寫了幾篇內窺鏡的文章,就說重合吧。」

    「我肯定不是這個意思。」

    余媛抬頭看向左慈典。

    不說心臟外科,內窺鏡的手術,關係其實很密切吧。」左慈典用他學渣級的水平分析,且道:「凌醫生現在開始做膝關節鏡,保不齊是不是有想做腹腔鏡或者胸腔鏡的想法,咱們不說別的,你說翻過年,要是有個內窺鏡的峰會,凌醫生難道在魏嘉佑後面上台?」

    有些時候,學渣的心思,是能夠莫名其妙的對接到學神的。

    要以余媛的想法,膝關節鏡和胸腔鏡的距離也太遠了,那解剖結構完全不一樣,不能因為帶個鏡字,就強行掰扯到一起。

    當然,會了膝關節鏡,再去用胸腔鏡,手法上肯定要熟悉一些的,節省幾個月的時間也是有的……

    但要余媛來判斷的話,她覺得換成自己,十年內都不會去碰胸腔鏡,那完全不是一個領域嘛,要是骨科的都去玩肋骨下方了,胸外科的人難道都回家吃自己嗎?

    同樣是以自己作為主角的話,余媛也不覺得站在別人身後上台有什麼問題當然,那得看是什麼級別的峰會,要是國際級的峰會,或者放低一點,就國內的真峰會,能上台就高興死了,還管是在誰的身後上台呢?

    然而,余媛聽著左慈典的話,再從凌然的角度考慮,突然覺得,左慈典同志的考慮,還真不是無的放矢。

    「那我做個情報分類。」余媛一下子擺正了自己的位置,道:「魏嘉佑過來雲醫了,那就有可能擠佔咱們的資源,我看看他究竟是搞了些啥幺蛾子……」

    「就算魏嘉佑不來雲醫,他也要擠佔資源的。」左慈典認真的道:「魏嘉佑這樣的年輕人,我可見過不少,你可不知道,這樣有背景有水平的人,用起資源來是有多浪費……我就給你說一項,人家要是想單獨上台呢?要是想要獨佔呢?」

    余媛愣了一下:「不可能吧,那多浪費呀。」

    「浪費?美國人打仗的時候講浪費嗎?」左慈典撇撇嘴:「人家身後是有院士的,用點獨佔資源算什麼。」

    余媛對此就想像不來了。

    她早兩年想做個手術都沒機會,甚至想一天25個小時的呆在醫院裡做住院總都不得,哪裡想像得到院士能帶來什麼水平的資源。

    「祝院士也是院士。」余媛腦海中瞬間閃過「祝-楊跟腱修補術」,對於這種東西,她的記憶就很深刻了。

    左慈典只是笑笑,道:「你打短工的,還想讓東家分房子給你,合適嗎?」

    余媛被說的愣住了,仔細一想,不得不承認,左慈典說的有道理。

    凌然的根子可是在雲華醫院呢,如果雲華醫院不能提供最大資源的話,難道指望骨關節與運動醫學中心來提供嗎?

    除非凌然轉過去,而且,也就是一定機率罷了。

    再想的多一點,凌然如果去了骨關節與運動醫學中心,那他的手術範圍就只能侷限於關節鏡了,比起魏嘉佑的心臟外科,或者胸腔鏡什麼的,都要弱了不止一檔。

    余媛猛的搖頭,心下暗笑,自己是被左慈典給帶進溝裡了,幹嘛一定要和魏嘉佑比呢?人家約翰霍普金斯畢業的海龜博士,起點都不知道高了多少。

    「我去寫分析報告。」余媛道。

    「不止,你最好再催著凌醫生多寫論文。」左慈典低聲道:「做醫生的,做多少手術,別人看不到的,還是得有論文,這個你擅長,再有別的瑣事,你找我,我來幫你做。」

    余媛有點心動,只笑道:「幫領導蒐集論文資料啥的是應該的,不過,人家的論文水平,怕是比我要高多了。」

    能從約翰霍普金斯畢業的,畢業論文都得相當牛才行,余媛就算沒看過,也能猜一猜級別。

    左慈典只是哼哼兩聲,道:「你這個話,半對半錯。寫論文,魏嘉佑肯定厲害。」

    「然後呢?」

    「看病救命,肯定是凌醫生厲害。就昨天的心肺復甦的病人,不就證明了?」

    「寫到論文裡就不一樣了……」

    「那就是你的本事了,但我知道,要是沒內容,就瞎編的話,寫醫學論文的就不是醫生了,全都得是行政科的人了,對吧。」左慈典穩穩的道:「既然寫論文的都是醫生,那我覺得,最後還是得看救人的本事。對不對?」

    「話都讓你說了。」余媛嘴上不承認,回過頭來,就開始沉浸於文牘之中。

    比起手術台上的種種,坐在電腦前的余媛,水準起碼提升了七萬多級,倍現遊刃有餘。

    ……

    魏嘉佑等到一天的行程結束,就自己溜躂著溜躂著,又來到了雲醫的重症監護室。

    值班的依舊是早晨的小主治,此時則乖覺了不少,見面未語先笑,像是在高級酒店的禮賓部裡工作似的。

    「魏醫生。」小主治也不懂得從哪個方向舔,就甜甜的笑一笑。

    「凌然做的病歷都有哪些?」魏嘉佑問。

    小主治愣了一下,道:「你們早上看的就是。」

    「我要所有的病歷。」

    「那……那我不好給你呀。」

    魏嘉佑皺皺眉,倒不強求,道:「現在哪些床位的病人,是凌然負責的……」

    「到ICU的病人肯定就是我們ICU的了……」小主治說了一半,瞅著魏嘉佑的表情,明智的住嘴,道:「7床和12床都是凌醫生送過來的。另外的14和3床也是……」

    「病歷發給我。」魏嘉佑道。

    小主治低聲問:「紙質的嗎?」

    「廢話,當然是電子版的。」魏嘉佑看傻子似的看小主治。

    小主治滿腹委屈,前面我明明聽狄院士說了,讓你看紙質病歷,你不聽話,你還罵我……

    小主治發誓,狄院士要是開一個匿名的公眾號舉報功能,他一定毫不猶豫的舉報了魏嘉佑。

    「您稍等,我找了發給您。」小主治又露出一片爭執的笑容。

    魏嘉佑就在外面略略的掃了一遍,記下了編號,再進到ICU內。

    「你也是做了超長心肺復甦的?」魏嘉佑來到7床,就見對方斜躺在床上睡覺,連根管子都沒插,立刻將之給叫醒了。

    睡的迷迷糊糊的老胡睜開眼,悶悶點頭:「心肺復甦,我是做了。」

    「做了……快一個小時的心肺復甦?」魏嘉佑看看手裡的Pad。

    「好像是。」老胡說話很費勁,輕輕的咳了兩聲。

    魏嘉佑點點頭,再看看近乎正常的監視器,突然問:「七加八等於多少?」

    老胡望著魏嘉佑,到魏嘉佑不耐煩要放棄的時候,老胡輕聲道:「醫生,你是想考我算數呢,還是就想看看我腦子好使不?」

    魏嘉佑愣了一下,表情有些怪異的道:「聽你說話,腦子還挺好使的。」

    「我就不愛算數字,你問我個七加三可以,你問我七加八,我就不樂意算了。」

    「你可以先給七補全到10,然後再把差的數字用8減掉,兩個合起來,就是最後的數字了。」魏嘉佑回答。

    老胡又盯著魏嘉佑看了半天,突然笑了,又咳了起來:「你和凌醫生還怪像的。」

    「我和他有什麼像的。」魏嘉佑不承認。

    「你是比他差一點,但也挺像的。凌醫生像是,象棋裡的,啥都直來直去的。」老胡說著,喘了兩口氣:「你是那個炮,看著直來直去的,實際上隔著一層,有點二……二炮,嘿嘿嘿嘿……」

    ICU的小主治站的遠遠的,聽的腦子都要炸掉了,你一個住ICU的病人這樣挑釁醫生真的好嗎?

    怕病人惹怒了魏嘉佑,自己吃掛落,小主治連忙快走過來:「7床的,咱不能這麼說話啊……」

    「讓他說。」魏嘉佑攔住小主治。

    「啊?」

    「說話對大腦來說,可是高級功能。」魏嘉佑看著老胡,聲音越來越飄忽:「能說話,從心肺復甦的角度來說,是真的成功了。」

    「那可不是,本來就成功了。」

    「連續成功兩例超長心肺復甦?」

    「是。有點神吧。」小主治與有榮焉。
survivoryu 發表於 2018-12-21 13:38
第437章 人參味


    魏嘉佑仔細的問了老胡的病史,直到後者堅持不住,睡了過去。

    重症監護室的小主治在旁邊聽著,有些聽明白了,有些聽的沒那麼明白,就記個大概,回去再做記錄。

    早上遇到狄院士的時候,小主治還有些頭腦發悶,在被「震醒」之後,他的態度反而有了180度的轉變。

    對他來說,魏嘉佑這種級別的醫生,真的只有機緣巧合才能碰到,對方說的話,就算是現在聽不懂,過上兩三年,說不定都能變成自己的秘笈了。

    事實上,許多地縣醫院的高級醫生,賴以為名聲的秘笈,就是些高級醫院的高級醫生們的常識。而這些常識,有些時候是他們做了太多的地方病或流行病而積攢出來的,有些就是參加各種學術會議,或者參與各種集體診療活動,學(偷)習(師)回來的。

    至於魏嘉佑這種約翰霍普金斯大學畢業的博士,他們從畢業的那一天開始,就預訂高級醫生的職位了,不論是在中國還是美國。

    事實上,像是重症監護室的小主治,放在精英醫學的國家,也就是醫生高收入的國家,他們還遠沒有得到獨立行醫的資格呢。

    當然,國內三甲醫院資深主治以下的醫生,也基本沒有什麼獨立性,收入與美國住院醫一樣低。

    「再去看看那位。」魏嘉佑說的正是早上看過的超長心肺復甦的患者。

    小主治心領神會,連忙在前領路,道:「這邊……」

    魏嘉佑打量打量兩側的其他病人,步履輕盈。

    「雙瞳直徑回縮了。」魏嘉佑照一照,再看動態監測中的心電圖,比正常人肯定是差遠了,比起危重病人來說,也可以勉強說是正常了。

    「用了甘露醇?」魏嘉佑問了一句。

    「是,還有速尿和鉀鎂合劑。」小主治看看魏嘉佑,又道:「主任給安排的。」

    「嗯……」魏嘉佑沉吟著,操作著Pad,寫了幾行字。

    小主治有些心虛的站在後面。

    對他這個級別的醫生來說,病歷是不耐查的。

    一名小主治的日常病歷,就像是一名學習中檔的學生寫的暑假作業,乍看起來像是填滿了,要是仔細檢查的話,肯定是錯漏百出的。

    正因為如此,每當醫院裡出現死亡病例的時候,醫生們最需要做的事,就是去修改病歷。

    魏嘉佑這樣的外院牛人,能不能看出病歷中的問題……小主治相信,肯定是能看出來的。

    「去看看凌然的其他病人。」魏嘉佑沒有提出問題來,讓人不由的鬆了口氣。

    「小六子。」

    ICU開門的聲音,伴隨著余媛的喊聲,一起傳來。

    「余醫生,這邊。」主治連忙招手,一個人站在魏嘉佑身邊,實在是太心虛了。

    余媛上前來,狐疑的看看魏嘉佑,問:「你怎麼又在看我們的病人?」

    「我想做點進一步的研究。」魏嘉佑微笑。

    余媛撇撇嘴:「我們的病人,你做進一步研究?」

    魏嘉佑嘴角輕笑,竟是不覺得有必要解釋的樣子。

    余媛輕哼一聲,還真把人家沒辦法。

    病人是獨立的個體,沒道理說,只有主治醫生能做相關的臨床研究。

    事實上,像是公共衛生、遺傳病、流行病、地方病方面的研究,都是不在乎主治醫生的。外科臨床雖然講究一些,但那也不是什麼金科律例。

    不過,就算魏嘉佑要做相關的研究,對凌然也是只好不壞的事。

    余媛同樣沒興趣多說話,強行擠到魏嘉佑身邊,觀察病人。

    她不像是ICU的可憐小主治那樣,如無根的浮萍,見誰都怕得罪了人家,最起碼,霍從軍同志噴人多年,也還是屹立不倒,急診科還升級了……

    「胺碘酮還在用吧?劑量合適嗎?」余媛帶著核查的性質。

    ICU是單獨的科室,急診科想干涉也是不行的,越是大佬過來,ICU的高級醫生們就越敏感。反而是住院醫或余媛這樣的住院總,到ICU過來,大家都當做是沒看到。

    這也是醫院很多的科室會診都是住院醫在做的原因之一。副主任一級的醫生本來就忙,出動起來更是容易讓人多想。

    反而是住院醫的流竄,就像是黃花魚似的,到哪裡都不奇怪。

    ICU的小主治「嗯」了一聲,道:「泵進去的。」

    「那就好。」余媛說著,又皺皺眉:「你們用人參了?」

    「啥?」

    余媛又聳聳鼻子:「還挺香的,不像是單純的人參……你們現在開始上中西醫結合了?」

    「怎麼可能。」小主治連忙否定。用藥可是不好開玩笑的。

    余媛又做了一個深呼吸。

    唔……

    很香的人參味,加隻雞就可以燉湯的感覺。

    余媛順著香氣,一路向左側嗅去。

    「你在做什麼?」魏嘉佑的目光像是看變態似的。

    余媛疑惑的看看魏嘉佑,受到他的眼神攻擊之後,有些心虛的道:「我好像聞到了奇怪的味道,你用了人參?」

    魏嘉佑定定的看著余媛,依舊是看變態的眼神。

    余媛也不免有些不好意思,於是又小小的吸氣,聳動鼻子。

    「我噴了淡香水。」魏嘉佑壓不住了,咬了咬牙根,說了一句。

    余媛:(°△°)

    小主治同樣難以置信,重複道:「香水?」

    「淡香水,可以吸汗,不影響別人。」魏嘉佑看看余媛,依舊是看變態的眼神:「從來沒人聞到過。」

    余媛有些受不了魏嘉佑的眼神了,你一股子人參味,覺得我變態?究竟誰是變態?

    余媛吐出一口濁氣:「你別是人參娃娃吧。」

    魏嘉佑胸中亦是湧出一股濁氣,故作淡然道:「愛馬仕雪白龍膽。」

    余媛望望魏嘉佑長長的胳膊,長長的腿,還有長長的手指,內心毫無波動……

    「小六子,後續報告用郵件發給我。」余媛轉身,從魏嘉佑身邊繞過去,不由的又吸了一鼻子的人參味。

    余媛心道,晚上不如燉雞。

    她的腦海中,浮現出一隻老母雞,在人參娃娃的擁抱下,噗嘟噗嘟的冒著熱氣的場景。
survivoryu 發表於 2018-12-22 04:01
第438章 填補


    「凌醫生,魏嘉佑有可能在寫超長心肺復甦的論文。」余媛找到凌然的時候,看到他正在伏案碼字,立即將長鬚人參精的故事放到了一邊,先撿重要的說。

    凌然正在鍵盤上飛舞的白皙修長、骨節分明、豐潤無暇……的手指停頓了下來。

    「你特意提起的原因是?」凌然看向余媛,倒是有所猜測。

    果然,余媛用肯定的語氣道:「魏嘉佑的論文,肯定要參考咱們的案例的。」

    「嗯……現在的超長心肺復甦的案例不多,魏嘉佑要參考我們的案例,確實有可能。」凌然緩緩點頭。

    余媛訝然:「這樣都可以嗎?這樣你也可以接受?」

    「當然不能。」凌然看傻子似的看余媛一眼:「你現在去找行政科,讓他們封掉魏嘉佑的登錄賬號,ICU以後也不允許他進去了。我打電話給霍主任,另外,我這篇論文也差不多寫完了……」

    凌然說著讓開了電腦,示意余媛可以閱讀。

    余媛放心了不少,只是有些不忿於凌然的表情。那看傻子的眼神和人參精看變態的表情,實在是很容易讓人憤怒……

    腦袋裡這麼想著,余媛調高座椅到最高,壓下電腦屏幕到最低,聚精會神的看起了凌然的論文。

    「咦,我以為您在寫關節鏡的論文?」余媛看到論文的標題——《徒手心肺復甦連續成功案例分析》就不由的心中一喜。

    「關節鏡的論文也寫了,但這篇論文優先修改,優先發表。」凌然回答。

    余媛臉上露出了笑:「就是說,咱們的病人……」

    余媛看著看著,不說話了。

    講真,談手術的時候,她算是七萬分之六萬一千三百四十二的廢柴,談論文的時候,余媛就有七萬分之七十萬的自信了。

    凌然的論文,首先給余媛的感覺就是糙。

    大部分的學生論文都是如此,住院醫或者普通主治們寫的論文也好不到哪裡去,甚至副主任和主任醫師們——年齡大並不會讓他們變的更聰明,只會變的更糙。

    簡而言之,除非是把論文當做正職來訓練,做個十年半年的,否則,行文粗糙幾乎是不可避免的。

    經過三年碩士,四五六七八年的博士生涯畢業以後的醫生,算是醫生中最善論文的一種了,另一種就是余媛這種有天賦的醫生……

    剩下的,包括凌然在內,寫論文的時候,能把事情講明白就算好的。

    好在,論文也只需要你將事兒講明白,並不需要多少文采,除了少數討厭的期刊,比如Science,才會要求深入淺出,說明科學還得好看。

    不過,稍有文采一些的論文,總是更容易得到期刊的發表通過就是了。

    而在初期的「糙」勁過後,余媛看到的,就是凌然論文中滿滿的閃光點了。

    超長心肺復甦的要點,用藥的理由,得到的回饋等等……

    對於一門剛剛開展的技術來說,余媛幾乎可以想像得到,凌然的論文能夠帶來的關注度。

    單就急診醫學來說,心肺復甦也算是一個大命題了。

    「所以說,你是早就準備好,要寫這樣一篇論文了?」余媛有些放心下來,又道:「那還是要快點發表。」

    「嗯,我再改一改,將參考資料補充一下。」凌然並不是太擔心的樣子。

    余媛倒也贊同。臨床醫學的論文,大部分都是主治醫生自己發表,就是因為第一手的數據很難得,有些並不一定是以數字或文字的形式出現在病歷中的。

    另一方面,期刊對非一手的數據也會有疑慮的,不是什麼人隨便寫點什麼東西,就會給予信任的。

    「我幫你核查參考資料吧。」余媛主動提出建議。

    論文中用到的資料,既要核對來源,又要一一標註。當然,最主要是某些方向的資料得一一尋找,耗費時間。

    「那就寫到這裡?」凌然的關注點略有不同。

    余媛又將論文拉到最上方,仔細的看了一遍,才道:「我覺得內容夠多了,能寫的都寫到了吧……」

    「全寫到不可能,恩,就那先到這裡吧。」凌然到目前為止,做過的心肺復甦也就是少少的幾例,並不覺得有寫盡的感覺,不過,一篇論文裡,也確實不用全寫進去。

    余媛確認了凌然的想法,就讓他將論文發到了自己郵箱,再回去開始查找資料,核對參考資料等等。

    這是份繁瑣的工作,余媛忙活了一天時間,且熬了幾個小時,才算是將論文的參考資料和標註都做好了,並重新發給了凌然。

    第二天,余媛查房後才到醫院,就算是額外的休息了。

    事實上,余媛更期待自己改過的文章如何。

    「凌醫生……」余媛見到凌然,就趕緊跑了過去,站到他的面前。

    凌然低低頭,才看到余媛,見她表情,就微笑道:「做的不錯。」

    余媛的臉上頓時露出了笑容。比起手術什麼的,她在論文方面,顯然更有自信,也更有期待了。

    「有一樣問題。」凌然的話,突然讓余媛的心給提起來了。

    「出錯了嗎?」余媛的腦海裡,拚命的回憶自己做過的內容,許是做的太晚了,以至於余媛竟然有些回想不過來。

    「沒有出錯。」凌然搖搖頭,又道:「就是你發了多一封郵件過來。」

    「多的郵件?」余媛說著一驚,轉瞬輕鬆下來,笑道:「對了,我當時看了愛馬仕的香水瓶,是發了錯圖給你嗎?」

    「好像是個訂購郵件。」凌然道。

    「假瓶子而已。」余媛道:「真的人家也不賣。」

    凌然點點頭,自然不再糾結這個問題了。

    ……

    同一時間,魏嘉佑也將論文寫了七七八八。

    他的論文很簡單,內容如其名——《徒手超長心肺復甦觀察報告》,就是寫自己看到的超長心肺復甦的情況的。

    比起自己做的手術,或者相關研究,這樣的論文,更適合在各種會議或講座中使用。

    魏嘉佑是經常要參加各類國際會議的人,寫這樣的文章,自然是手到擒來。

    到了中午,魏嘉佑再拿出自己的Pad,輸入賬號名密碼,就發現,無法登入了。

    魏嘉佑愣了一下,轉瞬笑了出來:有什麼用啊。
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