[都市生活] 大醫凌然 作者:志鳥村 (連載中)

   
mk2258 2018-5-15 22:06:06 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 881 2467807
survivoryu 發表於 2019-9-20 10:14
第869章 自信而平和
        

    魏嘉佑走下直升飛機的時候,手都是插在兜裡的,任憑直升機葉片扇起的風,吹起自己一塵不染的白大褂,眼都不眨一下。

    「沒有負責接待的人嗎?」魏嘉佑自顧自的從後院新設的停機坪,走到了小樓的後門。

    「跟著你呢。」余媛的聲音低沉,兩眼平視前方。

    「哦,余醫生。」魏嘉佑記不住別的人,對凌然和余媛的印象還是足夠深刻的。他微不可查的笑一笑,用居高臨下的語氣,道:「余醫生你現在說話都是不看人的呀。」

    「聞著味呢。」余媛淡定中還帶著一點戒備。

    魏嘉佑愣了愣,臉上卻是帶出了笑容:「雪白龍膽還是蠻好聞的,對吧。」

    余媛心道,沒有燉雞的人參,肯定是差點味的。

    不過看在對方剛來的份上,余媛沒有繼續懟下去,只是撇撇嘴,就當前領路。

    就目前有限的接觸而言,余媛對魏嘉佑的觀感是很不好的。

    此君傲氣且不說,凌治療組上次與魏嘉佑見面,這廝可是想要搶寫一篇論文的。雖然說大家立意不同,但搶寫就是搶寫了。

    另一方面,魏嘉佑跟著的狄院士,本身就是攻擊性很強的類型。上一次,他們搞武裝遊行,威懾各大地方醫院,而今,魏嘉佑說是來支援的,實際如何,又要另說了。

    而且,魏嘉佑本身的名氣起來了,再到昌西省來,已經不用狄院士帶著了,自己就帶著威懾力。

    只能說,狄院士搞的那一套,效果還是非常突出的,只是給地方醫院的醫生們的觀感不佳罷了。

    當然,人家也不在乎地方醫院的醫生們的觀感就是了。

    對狄院士這一流的醫生來說,地方醫院的醫生,只需要在必要時間聽話就行了。

    魏嘉佑亦是相同的態度,跟著余媛,像是跟著地面標線走著似的,走了一會,就問:「你們還能抽出一個空閒的治療組出來嗎?有沒有醫生自願加入我這邊的。」

    他這話顯的自我感覺良好,但實際上,他就是這麼自我感覺良好。因為在大部分醫院,魏嘉佑得到的都是類似的待遇。

    對他來說,這就是標準了。

    余媛有點理解左慈典為什麼讓自己來接待魏嘉佑了,派呂文斌過來,人參娃娃弄不好就要被送進急診被吊命了。

    「我們最近比較忙,暫時抽不出人手給你。」余媛說的略委婉。

    魏嘉佑低頭看看她,道:「有我加入,你們就不會那麼忙了。所以才叫支援麼。」

    余媛笑笑,心道:我們忙,是忙著伺候凌醫生,你能支援這個嗎?

    魏嘉佑見她不願意的樣子,於是直接換角度切入:「你們做的什麼手術?還是肝切除嗎?」

    「還是?」余媛的腳步,猛的停頓下來。

    魏嘉佑不由自主的稍稍抬頭,只覺得余媛的身影,似乎也慢慢地,慢慢地高大起來,肩膀提高了,腰肢伸長了,腳跟也點了起來。

    「我最近也是做了些肝切除手術的,所以說,如果是肝切除手術的話,我覺得還是很能幫得上忙的。」魏嘉佑溜邊走路,順便繞開了余媛。

    「做了些肝切除手術,魏醫生是心臟外科醫生吧。」余媛的步子小,步伐卻快,緊緊跟著魏嘉佑,像是一隻追蹤羚羊的豹子似的。

    魏嘉佑莫名的有些心慌:「我不止做心臟外科,腔鏡我也是常做的。」

    「所以,你現在的手術範圍,就與凌醫生重疊了嗎?」余媛冷靜而平靜而平和的看著魏嘉佑。

    「重合……外科醫生的手術範圍有重合,不是正常的事嗎?我們也不是一個醫院的醫生。」

    余媛目光如炬的瞅著魏嘉佑:「說的也是。」

    魏嘉佑的眼神躲閃了一下,轉瞬意識到了,立即重新變的堅定起來,他也伸長了脖子,自上而下的俯視著余媛,道:「事實如此,做肝切除的醫生,不止是一個醫生,對吧?」

    「做的好的也沒有幾個。」余媛說到此處,語氣卻是放緩了一些,問:「你想做肝切除手術嗎?」

    「能做當然好。」魏嘉佑微微笑道:「給我一間手術室,一組人,給你們減少一半的工作量,我覺得是沒問題的。」

    魏嘉佑說到這裡的時候,自信心已然恢復,也就是常人所謂爆棚的狀態!

    他也確實有理由自信。

    所謂一法通百法通,魏嘉佑年紀輕輕就能拿下心臟外科,固然有名師教導的原因,其本身的素質卻是先決條件。

    另一方面,肝切除雖然是普外科的頂尖手術了,但相對於心臟外科的精細和風險,又略遜一籌。

    當然,任何手術要做的精細,控制好風險,都是不容易的,扁桃體切除手術,還有肺栓塞的可能,更不要說是大型手術了。

    魏嘉佑此前也是看過凌然手術的,並且承認凌然做肝切除的能力,但那是在設備完善的手術室裡,給病人做術前檢查完善的擇期手術。

    受災狀態下的八寨鄉,卻不會給凌然這份條件。

    他必須隨機應變,必須運用自己的經驗和團隊管理能力,重新適應陌生的環境,陌生的設備,乃至於陌生的病情和併發症的……

    而這些,都是魏嘉佑所擅長的。

    最近這段時間,魏嘉佑可是以當救火隊長,為訓練模式呢。

    「先去看看你們的手術室吧,對了,順便給凌醫生打個招呼。」魏嘉佑臉上的笑容,分明是預祝勝利的笑容。

    余媛斜瞥魏嘉佑一眼,也不確定他目前的想法,於是只在前悶頭帶路。

    魏嘉佑看著前方的余媛漸與地標融為一體,內心鎮定而安寧。

    他在來之前,就有找過八寨鄉的資料,並且,自己設計了一套方案,並添加了預案,現在,就只需要對症下藥就行了。

    魏嘉佑想的開心,腳步邁的還更快了一些。

    「小心,別撞上了。」一名醫護人員站在樓梯拐角的位置,將魏嘉佑攔了一下。

    「撞什麼……」魏嘉佑話說沒一半,眼睛就被前方的圓形自走機械給迷住了,不由口中喃喃:「這是BodyTom?」

    「是,新換的移動T機。」余媛隨口解釋。

    「你知道這玩意有多貴嗎?」魏嘉佑試圖有所證明。

    余媛緩緩點頭:「知道,能買幾個倉庫了。」

    魏嘉佑雖然不明白,為什麼價格的計量單位是倉庫,但他依舊鄭重點頭,心情跟著目光,不斷的掃視著路過的移動T機。
survivoryu 發表於 2019-9-23 10:58
第870章 暴露
        

    「讓一下哈。」呂文斌推著移動CT機,手臂用力,小心翼翼。

    新嶄嶄的BodyTom推起來並不費力,若是雲醫那樣的平整地板的話,一個人就能順暢移動,安全起見,兩個人一前一後的推拉,還要控制速度。

    八寨鄉在基礎建設方面,自然是不能跟三甲醫院相提並論,移動CT機基本是當做固定CT機在用,只是每天挪動一段,以方便重症患者,算是能發揮它三成的功力。

    魏嘉佑用考究的目光,審視著BodyTom的每一個細節。

    作為最高端的CT型號之一,魏嘉佑自好幾年前,就在京城用過BodyTom了,當時還有報紙專門做了報導。

    不過,即使到了現在,移動ct也不是什麼大路貨,全國三十好幾個省份,起碼得有一半省份,是一台都沒有的,全國大部分的醫生,甚至都沒見過這機器。

    但魏嘉佑相信,以自己對其的熟悉程度,一定能夠分辨出真貨假貨的區別——移動CT有沒有假貨,魏嘉佑不知道,但他覺得,八寨鄉這種地方用假貨,實在是再正常不過了,至不濟,也是二手翻新。

    魏嘉佑看啊看,瞅啊瞅,卻聽見旁邊有人發出了嗤笑聲。

    魏嘉佑轉頭看去,就見一個中年醫生,正看著自己傻笑。

    見魏嘉佑轉頭,那中年醫生也沒有什麼不好意思的,反而收斂了笑容,用同情的目光,說:「第一次吧?移動CT,高科技,貴的離譜。挺好玩的吧。」

    「我見過。」魏嘉佑牙齒縫裡說話。

    「見過?見過正常,我還見過龍椅呢。算了,我和你說這些幹什麼,哎,我就多說一句,你們這種年輕人啊,可能是見過世面,但既然都到了鄉鎮了,到了下面醫院了,那就該做什麼做什麼吧,別一天到晚的好高騖遠,得了,言盡於此,算我嘴碎,又得罪一個,娘的,白費我一番唇舌。」

    中年醫生正是蔡瓊。他平日裡過的壓抑,其中一個排解的手段,就是在病區裡消遣其他小醫生,教訓教訓住院醫,教育教育規培醫和實習生什麼的,都能讓他心情愉快一些,然後再多堅持一天。

    蔡瓊用這種辦法,堅持著沒有辭職,唯一的後遺症,就是十幾年二十年過去了,當年他消遣的小醫生們,都紛紛走上了主治乃至於副主任的崗位,讓他在普外以外的生存環境更艱難……

    不過,再過二十年,蔡瓊也就該退休了。

    所以,眼見著一個帥氣的醫生在那裡發呆,蔡瓊順口就給了一番「忠告」。而且是說完就走,以免對方反抗,影響了自己的心情。

    對蔡瓊來說,這種看著就帥的醫生,有時候真的是挺影響人心情的。

    「就是好像有點臉熟的樣子。」蔡瓊離開老遠,才輕輕皺皺眉。

    魏嘉佑基本已經要氣爆炸了,尤其是低頭看到余媛抿嘴笑的時候,魏嘉佑就更覺得肝疼了。

    偏偏他的高傲,讓他不能發作出來。

    余媛繼續在前領路,動作更是輕盈了許多。

    「進去吧。洗好了到手術室找凌醫生。」余媛從今天的「看守護士」劉護士手裡要了洗手服和鑰匙等物,遞給魏嘉佑,又叮囑道:「我們現在做連台手術,凌醫生對無菌操作要求的高,你自己注意點,別被巡迴護士逮到趕出去了,那就尷尬了。」

    「我知道了。」魏嘉佑悶聲應了。

    余媛看他傻乎乎的往裡進,不由嘆口氣:「我的意思是說,香水就不要噴了,被聞出來,你又是外面的醫生,護士不會客氣的。」

    雲醫也是地區頂級醫院,一年到頭,各種來進修的醫生成百上千。凌然的手術室更多各方人士紛至沓來。加上凌然的要求高,所以,熟悉凌然經常給他搭台的護士,嚴格的時候是真嚴格的。

    魏嘉佑嘴角抽了抽,聲音放低了些,道:「雪白龍膽味道很淡的,而且不影響手術進行……」

    「你是主刀你說了算,不是的話,挨罵就別怪人了。」余媛一副已然告知的模樣。

    魏嘉佑站在門口,遲疑了幾秒鐘,道:「我就算不噴,也不會完全沒味道的。」

    「什麼?」

    「可能是噴的比較久了,所以有殘留的味道,不可能洗一次澡就洗的沒味道的。」魏嘉佑解釋的有些無奈的樣子。

    余媛卻險些笑噴出來:「就是醃入味了唄!」

    魏嘉佑的面容一僵,腳步匆匆的衝進了淋浴間。

    ……

    手術室。

    凌然已經開始了下午的第二台手術。

    隨著大量的設備和嶄新的器械送入手術室,又更改了連台手術的規則以後,凌然交替使用兩間手術室,每天的手術量基本能有雲醫的五成。

    當然,這還要算上急診科的清創之類的小手術,好處是助手們休息的比較充分,反正就兩個手術室,非值班的醫生,早上一口氣睡醒,再睡個回籠覺,等到天亮再起床,都沒有問題。

    凌然自己則是儘可能的將手術做的細緻一些。

    完美手術的任務,與其說是任務,不如說是一種提醒。

    凌然本身就是很追求完美的,只是大量的病人和手術,在不經意間也產生了大量的壓力,令凌然不免搖擺。

    現如今,來到地理侷限的八寨鄉,在手術需求並不高的情況下,凌然自然可以安心的做完美手術的任務了。

    而在凌然看來,做完美手術,並不是循規蹈矩的完成每一個手術步驟,而應該採用更靈活的,更適合病人的手段。

    落到手術室裡,凌然決定首先關注肝臟手術的暴露。

    平常做手術,凌然最常採用的,是較為平常的雙側肋緣下切口,也就是給病人的腹部劃「人」字型,從而將肚臍上方的腹部空間全部打開。

    這種做法的暴露良好,對應肝切除這種高難度的手術,可以說是安全係數很高了,但要是精益求精的講,這樣的切口,幾乎是破壞了上腹部的所有肌群,病人的恢復困難,也容易形成巨創手術的心理預期,並不一定就是最完美的選擇。

    尤其是面對肝臟邊緣的腫瘤,或者是較小部分的肝切除的時候,其實完全可以開出小切口的。

    凌然這樣想著,就看著病人的CT片,在右肋緣下,做了一個小切口。

    「咦,就切這麼點嗎?」做助手的馬硯麟愣了愣。

    「嗯,今天的,做這個切口就足夠了。」凌然的語氣,自信而肯定。

    在場的小護士,聽著聲音,再看凌然,都在心裡叫了起來。
survivoryu 發表於 2019-9-23 11:01
第871章 非標準
        

    魏嘉佑走進門,首先就看到了玉樹臨風的凌然。

    他對此已經是有所預料的,但還是能察覺到,自己看到凌然的那一瞬間,腦細胞似乎都活躍起來了。

    魏嘉佑是用自己全身的驕傲,才將腦袋扭開,看向病床上的病人的。

    採用平臥位的病人,此時被幾名醫生圍攏著,基本看不到打開的腹腔的情況,不過,看一眼病人腿上的彈力長褲和保暖褲,再加上預先瞭解到的情況,魏嘉佑也就能夠確定,此時做的是肝臟手術了。

    「噓。」余媛是先進來的,此時直接站在一個圓凳上,挨著滿臉苦澀的麻醉醫生蘇嘉福,在看手術。

    她雖然是背對著手術門的,但聽到響動,再動動鼻子,就確定進來的是人參娃娃魏嘉佑了。

    魏嘉佑顯然也意識到了這一點,無奈的皺皺眉,暗想:這小豆丁是狗鼻子啊,我都打了三遍歐蘇丹了。

    余媛指指凌然,又做了一個噤聲的手勢,再指指手術,就回頭看了起來。

    魏嘉佑不以為然的撇撇嘴,但也沒說話。

    要是在別的醫院,或者別的醫生的手術室裡,魏嘉佑絕對是不會這麼乖的。他跟著師父武裝遊行各地的醫院,又不是去賣萌的,挑釁的行為,他不知道做了多少。

    不過,挑釁多數是在吃定了對方的情況下進行的,對於凌然,魏嘉佑的感覺是不太一樣的,他至今還記得自己看凌然做超長心肺復甦時的場景。

    作為一名心臟外科醫生,魏嘉佑做心肺復甦的次數不知道有多少,可要論震撼,凌然給他的震撼是最深的。

    那一次次標準的按壓且不說,重點在於,凌然能夠堅持做一個小時以上的心肺復甦,而且有自信將人給救起來,最最重要的是,凌然還真的把人給救了回來,到了病人出院的時候,還沒有什麼後遺症……

    做醫生的,歸根結底,看的還是治療的效果,理論通是沒有用的。談理論,現在有的是科研方向的博士,能在專業領域吊打臨床醫生,但到了實地操作的時候,面對單人的疾病的時候,科研向的醫生與臨床醫生又不是一個級別了。

    魏嘉佑至今都沒能重複凌然式的心肺復甦,當然,也是他的時間緊張,機會不多的緣故,但是,沒能重複就沒能重複,魏嘉佑自己還是心裡埋著此事的。

    而他的方案,就是在凌然最擅長的肝切除領域,擊潰它。至少是在八寨鄉這個醫院裡,擊敗凌然。

    魏嘉佑環視這間陌生的手術室,快速的記憶著它們的位置,回憶不同型號的設備的不同用法……

    看著看著,魏嘉佑就發現,這裡的儀器設備,和自己記憶中的另一批儀器設備很像……

    「你們還援助這間醫院了?不是說滄平區八寨鄉分院嗎?你們雲醫這麼大方,麻醉監護儀是飛利浦的吧,現在援助都援進口貨了?」魏嘉佑熟悉設備是真的熟悉,掃一眼過去,就察覺到異同了,而他對地方醫院之間的關係也瞭解不淺,不會像是同齡的醫生,往往只是埋頭做手術……

    余媛雙腳微點,看著手術,口中低聲道:「手術室是我們重搭的。」

    「重搭的是什麼意思?」魏嘉佑有些迷惑。

    「基本複製雲醫的手術室,換了幾種更好用的儀器設備,就這個意思。」

    「全複製?」魏嘉佑訝然,手術室裡的設備有貴有賤,但要複製一間手術室,絕對比裝修房子貴多了。

    以這間手術室看,那應該是貴的多的多。

    余媛知道魏嘉佑的驚訝,心裡莫名暗爽,又道:「不是買的,借醫藥公司的,這邊災情結束了,我們再運回去,或者給租金給醫藥公司。」

    雲醫急診科自從升格以後,月月都在花錢擴張,再建一間手術室,或者更新一批設備都是很有可能的。

    魏嘉佑咂咂嘴,再看凌然,不禁有些羨慕。

    這樣的待遇,他可從來都沒享受過呢,別說複製一間手術室了,他現在也不敢說有自己獨立的手術室,因為科室的中心始終是狄院士,而他只是受寵的那一個。

    事實上,就算是狄院士,可能都不會有這樣的待遇。別看醫院日進斗金,但就現在的構造,大部分醫院都因為基礎建設的緣故,欠著銀行一屁股的債,沒有誰敢把手放的太鬆的。

    「地方醫院還是自由。」魏嘉佑自以為是的感慨了一句,再往前走兩步,正好與余媛並列,然後看向手術台。

    手術台上,最引人矚目的就是眾人圍攏的中心,在腹腔牽開器下,被顯露出來的肝臟。

    不鏽鋼製的腹腔牽開器,泛著銀色的光,一點血漬都沒有的捲著病人腹部的肌肉和脂肪,卻又不免露出一些泛著淡黃色的脂肪出來。

    今天的病人算是微胖的類型,若是穿上衣服的話,或許還會覺得身材正常,但在電刀切開了皮膚之後,黃色的脂肪層卻是一點面子都不給,總有兩指以上的厚度,靠近體表的位置,更是有半圓形的脂肪粒凸出來,像是珍珠奶茶裡的珍珠,半埋在了脂肪中似的。

    魏嘉佑的目光掠過了脂肪,掠過了肝臟,然後稍稍注意了一下凌然的小開口,輕輕挑眉,又是自言自語的道:「非標準的切口啊,病人是什麼人?」

    「當地人,趁著免費醫療過來體檢的,拍片提示肝癌早期?」余媛沒轉頭,就回了一句。

    「本地的官員嗎?」

    余媛小敏感的皺眉:「怎麼這麼問?」

    「非標準切口,不是病人特殊嗎?」魏嘉佑的語氣肯定。

    他前陣子練習肝切除,也沒少接觸普外和肝膽的人。

    外科醫生現在做肝切除,基本都是雙側肋緣下切口,偶爾會有右側的l型的切口的,只有很少數的情況,才會切非標準的切口。

    這一方面是開腹手術趨近於成熟,普通版本的肝切除,雙側肋緣下切口基本能做到包打天下,再算上右側的l切口,不能做的肝切除是很少的。

    另一方面,非標準的切口是變相增加難度了,就算是高端醫生,不是遇到特殊病人要特殊照顧,多半也都採用標準切口來做了,沒人會沒事給自己加難度的。

    余媛有些聽出來了,卻是眼角一挑,正兒八經的回答:「病人是本地的農民,也沒有親戚做官的。」

    「那做非標準切口的理由是?」

    「凌醫生認為這樣的切口更合適。」余媛回答。

    魏嘉佑挑起的眉頭,不由的垂了下來。
survivoryu 發表於 2019-9-23 11:11
第872章 小切口
        

    「凌醫生覺得這樣的切口合適,你覺得呢?」魏嘉佑看著手術進程,忽然冒出來一句。

    余媛踮著腳,正好累了,落下來,訝然指指自己:「你是問我?」

    「當然。」魏嘉佑環視左右,對鄧主任討好的笑容只是回以點頭。

    即使如此,普外省立的鄧主任也是開心極了。他是狄院士的徒孫級,而且是狄院士非正牌的弟子,流落到了昌西省以後,又收的弟子。若用一個武俠的形容的話,那就是外門弟子一脈,與魏嘉佑這種關門弟子式的人物,隔著天差地遠。

    而且,因為雙方的這層關係,魏嘉佑會電話他,令其安排,卻不用給什麼好處乃至於好臉色。

    魏嘉佑對余媛的關注,都超過對鄧主任了。

    余媛向來都對理論問題感興趣,聽魏嘉佑這麼問,不由偏頭想了想,像是只長歪了的香菇似的,回道:「我覺得,如果技術能達到的話,當然還是小切口合適。」

    「呵……年輕。」魏嘉佑忍不住用狄院士常評價自己的話,評價了余媛。

    「什麼意思?」余媛鼓起了腮,像是香菇泡水了似的。

    「切口小,就等於變相增加了難度,技術達到?你都沒切開病人的腹腔,你怎麼知道你的技術達到了?肝切除手術,就算沒有心臟外科那種千鈞一髮,也不是能隨隨便便做起來的吧……」

    「照你這麼說,大家都不要做小切口的手術了,全都做大切口算了。」

    「所以說你年輕,年輕醫生才喜歡小切口,因為能證明自己的技術,資深醫生……資深醫生最重要的,是防止出錯。」魏嘉佑說到這裡,停頓了一下,想了想,又多說了一句:「你要知道,手術開始的時候,切口大一點,沒有人會覺得你弱,但你如果做到手術中間,發現切口太小,再拉開,所有可都知道,你前期的判斷錯了……」

    余媛無語,眨眼看看魏嘉佑:「沒想到你一個人參娃娃,心思還這麼多,你實際上是黨參吧。」

    魏嘉佑一肚子的話,吐都吐不出來,最後無奈搖搖頭:「總而言之,大家都做標準切口,也是為了安全,肝切除風險這麼大的手術,出什麼事都有可能,到時候,要是病人把你給告了,就這個非標準的小切口,你滿身是嘴都說不清楚。」

    余媛若有所思,卻是點了點頭。

    魏嘉佑的臉上不由帶出了笑容:「我說的有道理吧。」

    「說來說去,你還是做肝切除沒自信吧。」余媛的眼神,帶著三分看透,三分明白,五分同情。

    魏嘉佑十二分的心痛,強硬的道:「做手術,我從來沒有沒自信過。」

    「你說的這個句式都是錯的。」余媛嫌棄的撇撇嘴,這次是審稿人的感覺了。

    「左右冠狀韌帶都需要切除了。」凌然提醒了一聲,然後稍停了一下,等助手們都反應過來,再開始繼續切除。

    魏嘉佑聽的眼神一凝,低聲道:「這麼小的切口,要切除冠狀韌帶,可不容易呢。」

    余媛只是動手能力弱,理論還是槓槓的,此時亦是面色略嚴肅起來。

    所謂冠狀面,就是將人體從左右兩邊剖開的剖面。至於冠狀韌帶,也就在肝臟的冠狀面,它與病人的腹膜基本是垂直的,換言之,醫生給水平位的病人做手術的時候,並不能直視到全部的冠狀韌帶。

    如果是常規大切口,這時候就有很多種應對方式了,偏偏凌然今天做的是小切口。

    余媛不免有些憂心的看向凌然。

    此時此刻,凌然正是一臉的……探究?

    余媛再仔細看看,果然沒錯,凌然竟然……覺得有趣?

    凌然是確實覺得有趣。

    低於冠狀韌帶的狀態,他此前看片的時候,就有一定的揣測,但要真的打開病人的腹腔,才能看到具體的情況。

    這也是今天的手術最難的部分了。

    凌然還是很喜歡這種挑戰感的。

    單就切口小的話,腹腔下的肝臟切除術,還能得到更小的傷口。但是,一方面八寨鄉的條件不具備,另一方面,小切口的肝臟切除術畢竟直觀,又有適合其本身的特色。

    對凌然來說,這也是一次頗為難得的小切口手術。

    從某個角度來說,這也是凌然想做,而極少有機會做的手術。

    這樣的手術中,又出現一點難題,給凌然的感覺,就像是享受美食之間,發現了驚喜菜式。

    他也不著急,就這麼慢悠悠的往下做。

    該牽引就牽引,該離斷就離斷,該阻斷就阻斷……

    如果不看手術台上的場景,只看凌然的手的話,或許會覺得:這小子廚藝真好。

    再看手術台,才會注意到凌然的實際操作,面臨的實際困難,又另有一番滋味。

    「冠狀韌帶切除了。」凌然再次提醒一聲,再檢查片刻,道:「現在暫時結束血流阻斷。」

    說著,凌然就取開了鉗夾。

    魏嘉佑的眉頭抖了抖,精神更加集中起來。

    「八寨鄉還是很適合用小切口肝切除的吧。」余媛看到此處,心情放鬆下來,腦袋扭向人參娃娃。

    魏嘉佑不想示弱,強詞奪理道:「唔……但適用性還是比不上腹腔鏡。安全性也不能和大切口的肝切除比……」

    「所以是最適合的。」余媛說著哼了一聲,:「而且,你還沒有注意到一點。」

    「什麼?」魏嘉佑迅速的苦思冥想起來,猜測自己哪裡遺漏了。

    余媛笑了,道:「小切口的肝切除可是最便宜的。」

    魏嘉佑無語:「差那麼點錢嗎?」

    「別處我不知道,八寨鄉的居民,很多都差。」余媛停頓了一下,又道:「當然,最主要的還是救命治病。」

    「對吧……」魏嘉佑說著話,聲音卻是放低了。

    就算單純講救命之人,他想的好好的肝切除,似乎也不能發揮作用了。

    「絲線。」凌然的聲音再次想起,將魏嘉佑又給拉了回來。

    「小切口縫合……每一項都有難度的。」魏嘉佑一邊看,手裡一邊模擬了起來。
survivoryu 發表於 2019-9-24 10:19
第873章 為什麼?
        

    「小管道用鈦夾,大管道直接縫合,再加電刀電凝止血,凌醫生的止血做的還是相當可以的。」

    「現在看的話,視野暴露的也蠻清楚的。」

    「嗯……切緣清晰。」

    當魏嘉佑認真起來的時候,他對凌然的操作的理解程度,立即上升了一個級別,神情更是微變。

    余媛聽著他喃喃自語,不由看了魏嘉佑一眼,再看他的手部動作,不由一愣,接著,余媛再仔細看了幾十秒,竟有些微的羨慕。

    要說對手術信息的掌握,余媛跟著凌然做了上百台的手術,理論基礎又紮實,可以說是事無鉅細,皆有所瞭解。

    但是,這個層面一路下降到最底端的操作的時候,余媛總是會有鞭長莫及之感。

    這就好像非運動員的評論員,或者業餘運動員做運動評論,總歸是隔著一層,尤其是場下的功夫,更衣室裡的齷齪,終歸只能用聽說,可能來做概想。

    像是魏嘉佑這種,雖然沒有做過小切口的肝臟切除,但他做心臟手術的時候,各種切口都有嘗試,本身的技術水平是大牛手把手的調教出來的,肝臟手術又有親自上手的經驗,那不僅是感覺不同,細節的掌握也是完全不同的。

    相比之下,余媛在肝切除手術中只有做助手的份,許多時間還是二助三助的存在,可以說,她甚至沒有機會親自捧起一顆活的肝臟。

    沒有捧過肝子,就無從體會肝在手的觸感,就沒機會去切肝體會它的軟嫩,不知道它顛勺時的輕重緩急……

    余媛看著魏嘉佑的動作停下來的時候,才低聲道:「你在偷師?」

    「偷……看手術而已,怎麼談得上這個。」魏嘉佑下意識的手掌收攏為拳,免得被人看出手指的動向的樣子。

    余媛笑了笑,卻沒有再說話。

    魏嘉佑強行轉頭,再看手術,忽然覺得有些沒滋沒味了。

    如果不能偷……如果不能學習,而且是高效率的學習的話,只是看凌然做手術,有什麼用呢?就算凌然長的帥,也不能一看就看幾個小時吧。

    「凌醫生,小切口的肝臟切除術,和腹腔鏡下的肝切除,您更看好哪一種的發展?」魏嘉佑打破了手術室的安靜,更無視了其他小醫生的眼神。

    凌然正好仰頭起來,活動了活動脖子,再看看魏嘉佑,才道:「未來發展的話,應當還是腹腔鏡下的肝切除更有前途。」

    「是吧。」魏嘉佑沒想到凌然回答的這麼果斷,先用助詞過度了一下,才笑笑,道:「那您現在做小切口的肝切除手術,豈不是很容易被淘汰。」

    凌然想了想,道:「小切口肝切除手術的話,確實是比較容易被淘汰。」

    手術室裡的年輕醫生和護士們,都面帶不善的看向魏嘉佑,這種挑釁的行徑,在任何一個獨立場所都是不可能受歡迎的。

    魏嘉佑甘之如飴,他做武裝遊行的時候,受到的各種攻擊太多了,眼神算什麼呀。

    「凌醫生你不應該做小切口的肝切除手術,因為你還年輕,技術還沒到封頂的時候呢,現在做小切口肝切除手術,也許還有一些優勢,但等到年以後呢,那時候的腹腔鏡,恐怕都要落後了,達芬奇一類的手術機器人,估計都已經變成普遍了,到了那時候,就算凌醫生你的小切口肝切除手術做的再好,又能怎麼樣呢?病人都不會做了。」魏嘉佑看似從凌然的角度出發,說的語氣也委婉許多。

    「但病人現在還需要。」凌然轉頭看了魏嘉佑一眼:「正好我有合適的技術。」

    「合適的技術?」魏嘉佑有點沒理解。

    「對這個病人來說,小切口的肝切除手術,就是合適的技術。」凌然再次低下頭,做著手術的同時,道:「小切口的肝切除手術,10年或者20年後怎麼樣,並不影響它現在的價值。」

    「但有同樣的時間,你用在腹腔鏡技術上,同樣能幫助很多人,而且,還更有發展。」魏嘉佑輸出著自己的想法。

    凌然點點頭,卻道:「我贊同,不過,今天的手術適合小切口,等回到雲醫的話,我可能會用腹腔鏡多一點。」

    「嗯?你會做腹腔鏡下的肝切除?」魏嘉佑皺眉。

    「當然。」凌然的語氣是理所當然的理所當然。

    魏嘉佑深皺眉:「剛開始做吧,我搜你的論文,沒有一篇談到腹腔鏡下的肝切除的……」

    余媛在旁插口道:「凌醫生沒有做一個手術寫兩篇論文的習慣。」

    魏嘉佑聽出了諷刺,但注意力依舊集中在凌然身上:「你既然懂得做腹腔鏡下的肝切除,你還做什麼小切口。」

    「這裡不就發揮作用了。」凌然謙虛的笑笑,畢竟是系統送的技能,雖然說,他生活中有很多人送很多禮物給他,但系統給的這種,還是其中較難解釋的一種了。

    魏嘉佑自然是更難理解了:「這裡發揮作用有什麼用,你平時用到的機會有多少你知道嗎?同樣的時間和精力,用在別的上面,不是更能提高嗎?」

    凌然見他態度激烈,擔心影響手術,於是實話實說:「並沒有花費多少的時間和精力,所以,沒有什麼關係的,恩,劉護士,呂文斌,你們帶魏醫生先出去休息吧。」

    凌然看魏嘉佑漲紅了臉,是真的擔心他衝到手術台前來。

    呂文斌甩著38的臂圍,率先站到了魏嘉佑面前。

    魏嘉佑腳步沒有絲毫挪動,隔著呂文斌的胸肌,揚起聲音:「我不相信。」

    「你不相信啥啊。」呂文斌嘆口氣:「天才你明白嗎?」

    魏嘉佑昂然:「我見過的天才多了,誰還不是個天才?」

    呂文斌低頭看看魏嘉佑,再嘆口氣,回頭呶呶嘴:「你看看臉,再照照鏡子,你真的好意思?」

    魏嘉佑此時冷靜了下來,望著凌然,緩緩道:「我會申請弄一套做肝切除的腹腔鏡過來的,到時候,咱們再說。」

    「也好。」凌然點點頭:「用相關設備的話,選擇就更多了。」

    「那就這麼說定了,最多一週,不超過10天,我就能把東西搞來。」魏嘉佑說的豪氣干雲,上百萬的儀器,一口氣調運千里,只需要一兩週的時間,自然是極難的。

    「我們也會給凌醫生配好全套設備的。」麥蓴藏在手術室的角落裡,拿著手機,怯生生的說了一句。
survivoryu 發表於 2019-9-25 09:09
第874章 總覺得哪裡不對
        

    翌日。

    清晨。

    天微亮。

    魏嘉佑洗漱乾淨,噴上雪丹龍膽,就到醫院的食堂外找早餐吃。

    剛得到一碗熱乎乎的豆漿,魏嘉佑夾起一塊油條,還沒戳進去呢,嘟嘟嘟的直升飛機的槳葉聲,就從空中傳來。

    「現在的醫院硬是有錢,直升飛機一天到晚的飛,我們呢,去個醫院就要被剝層皮。」鄰桌的食客也不滿意被打擾,一邊喝著豆漿一邊抱怨。

    魏嘉佑瞅了對方一眼,就沒再理會,將豆漿用來喝而不是蘸油條的人的話,不值得尊重。

    「老闆,刷微信了啊。」魏嘉佑迅速吃完,抹嘴付錢就往醫院去。進到裡面,就見一片熱鬧。

    病人和病人家屬永遠是少不了的,醫護人員也比此前見到的更多,卻不知道是新增援過來的,還是都集中到一起了。

    魏嘉佑隨手逮住一隻面向年輕的住院醫,問:「剛直升機送來的是什麼病人。」

    「雲利的直升機,送過來的可能是儀器吧。」住院醫滿臉乖巧,充分掩飾了內心的焦躁和抱怨。

    魏嘉佑「唔」的一聲,道:「還真是怪有錢的,話說,你們雲醫這是準備安家了還是怎麼的,一批一批的儀器送過來。」

    「融資租賃,那不就是借的嗎?用完還回去的,應該也花不了多少錢吧?」住院醫萌萌的樣子,也不知道是真的還是裝的。

    魏嘉佑呵呵兩聲:「當資本家真的做慈善啊。」

    說歸說,他鬆開住院醫就奔著門診部去了。

    他的設備申請已經通過師兄打出去了,到時候騰挪一些專用儀器過來,配合八寨鄉已有的設備,應當就能將腹腔鏡下的肝切除手術的設備儀器給準備好了。

    這裡面,魏嘉佑最想要的是全自動的高流量的氣腹機,高清晰度的攝像與顯示系統,好用的超聲設備和腹腔鏡下的可調超聲探頭……

    如果可能的話,魏嘉佑甚至想要弄一個熟悉的麻醉醫生……

    不過,這些都是手術時才需要的。

    而要想做手術,首先得有病人!

    在沒有同行介紹的情況下,醫生的病人,主要就靠門診和急診了。

    魏嘉佑再強,沒有病人也難發揮作用。在京城醫院裡的時候,魏嘉佑不用操心這種事,自己出來了,又沒有強力支持,那就只能自己做準備了。

    這也是狄院士允許他出來的原因之一。武裝遊行已經進行過了,已經打出來的江湖名聲,如何用起來,就得魏嘉佑自己體會了。

    魏嘉佑沒有直奔三甲醫院的部分原因,也是因為門診。

    到三甲醫院問診的病人,要求通常都會要高一些。尤其是地方三甲醫院,由於專家號和普通號基本沒有價格上的差異,所以,能夠收到的病人基本都是年紀較大的專家。

    如魏嘉佑這樣的年輕人,想要獲得信任很難,想要獲得需要做手術的病人的信任就更難了。

    相比之下,到八寨鄉分院來看病的病人,就不會那麼計較醫生的年齡了,一方面,八寨鄉本來就是鄉鎮醫院,能看會看的就不是什麼大病,另一方面,八寨鄉總共就兩名專職的醫生,如果說醫術有什麼值得稱道的地方的話,那就是資深老醫經常能開出便宜的驚人的感冒藥,而民眾對他們的期待,大約也就放在這個線上。

    魏嘉佑找到安排給自己的辦公室,熟門熟路的打開電腦。

    做門診,對他早就不是什麼新鮮事了,如果八寨鄉分院用的還是電子病歷的話,他可能還需要熟悉一二,紙質病歷就完全沒什麼阻礙了。

    「來的真快啊。」

    「這個雲利挺可以的呀。」

    「那是雲利可以嗎?那是凌醫生強。」

    魏嘉佑聽到走廊裡不絕於耳的議論聲,不禁皺皺眉毛,起身走到了門邊。

    「你們剛才說的是什麼?」魏嘉佑想要語氣和藹一點,說出來依舊帶著高傲。

    「我們說雲利剛送來的新機器。」一名小醫生給說了句。

    魏嘉佑想起剛進門時的詢問,於是追問:「什麼機器?」

    「高清攝像頭,高通量的氣腹機,超聲刀什麼的……」小醫生低聲回答。

    「肝切除的套裝。」魏嘉佑打斷了小醫生的話,緩緩的說了一句。

    小醫生沒吭聲,他就是後續跟著耗材一起飛過來,順便打醬油的小規培,活多而細碎,連吃瓜的心都懶得有了。

    「機器放哪裡了?」魏嘉佑趕著問了一句。

    「等著進手術室吧。」小醫生心道,還能去哪裡?

    魏嘉佑「嗯」的一聲,也不回辦公室了,敞著門,就踱步前往手術室。

    他也不想走的太快,免得顯的自己急躁。

    「人參來了。」魏嘉佑剛走進手術走廊,就聽到裡面有熟悉的女聲。

    醫院裡的女外科醫生還是挺稀罕的,魏嘉佑都不用想,就在腦海中勾勒出了余媛的……頭頂。

    「拿我的紅線來。」呂文斌純屬搞笑的叫了一聲,卻是自己將門給踩開了。

    「聽說你們的設備到了。」魏嘉佑見狀,乾脆大明大方的亮出了目的。

    「正調試呢。」呂文斌讓出了位置,像是一塊門板給挪開了似的。

    魏嘉佑點點頭,就邁步入內,只見一排七八個身著白衣的男人,或站或跪的在裡面忙碌。

    魏嘉佑不由看向余媛。

    「凌醫生要求盡快。」余媛不用他問,順口解釋了一句。

    「一架直升機坐不下這麼些人吧。」

    「嗯。」余媛覺得這個問題是不用解釋的。

    魏嘉佑長長的吁了一口氣:「現在的醫藥公司,這麼捨得啊。」

    「只要能讓醫生們順利完成手術,我們辛苦一點也沒是應該的。」同樣身著白衣的田柒走過來,氣場卻是強大的令人無法忽視。

    魏嘉佑瞅了田柒一眼,嗓子頓時滯了滯,想好的話,也沒有說出來。

    「人手足夠嗎?」田柒又向正在努力工作的工程師們問了一句。

    「沒問題。」

    「肯定能如期完成。」

    「比我們預計的還要順利。」

    工程師們紛紛開口,神情振奮。

    現在的雲利公司已重獲新生,不僅股票價格遠超鼎盛期,其本身也在大肆擴張,工程師們見到這位傳說中的田柒董事的機會,可不太多。

    田柒微微點頭,再看向魏嘉佑,笑道:「魏醫生申請設備是否順利呢,是否需要幫忙?」

    如果是換一個人這麼說的話,魏嘉佑肯定以為是嘲諷,至少,他這麼說話的時候,一定是嘲諷。

    但是,看著田柒的表情神態,魏嘉佑只能搖搖頭,再給出一絲笑容來:「挺順利的,應該也能如期送來。」

    「那就好,凌醫生的工作量太大了,希望魏醫生能盡快加入進來。」田柒向眾人打了遍招呼,才笑盈盈的離開空閒的手術室。

    魏嘉佑到人離開,回頭思忖,總覺得哪裡不對。
survivoryu 發表於 2019-9-26 10:45
第875章 我有一個方案
        

    「師兄,這次是真的麻煩你了。」魏嘉佑拿著手機,真心實意的道謝。

    「嗯,沒什麼,不能輸給地方醫院麼。要是連調設備這種事,咱們都落在地方醫院後面了,以後再出門,大家臉上都沒光彩的。」師兄的聲音清晰的從電話裡傳出來,同樣帶著絲絲的傲氣。

    魏嘉佑笑笑,遞出一句恭維:「還是師兄想的周到。」

    這一次,如果不是師兄幫手,他申請的設備,得到一兩週後才能送過來。到那時候,都不知道凌然已經做了多少台肝切除手術了。

    就魏嘉佑這兩天的觀察來看,他真擔心凌然把八寨鄉的病人都給清空了。

    需要肝切除的病,那都是需要經年累月才能造出來的,像是八寨鄉這種小地方,流動人口又少,真要是給凌然清空了病人,魏嘉佑就是拿到了設備,也要巧醫難為無病之鎮了。

    不過,魏嘉佑走的是正式渠道,要沒師兄幫忙,想要已經加快了速度的運輸,變的更快,難度還是很高的。

    師兄自己也是情緒很高漲,笑呵呵的道:「人家主要還是看在師父的面子上,當然,也是聽說是小師弟你要用麼。魏醫生,接下來就看你的。」

    「放心吧。」魏嘉佑「嗯」的一聲,自信心暴漲。

    「不過……」師兄話鋒一轉,又提醒道:「肝膽的手術做一做就行了,心思還是要放在心外上,心外才是皇冠上的明珠,對吧。」

    「我明白。」魏嘉佑應付了幾句,再掛掉電話,心思早就放到新設備上去了。

    有了整套的腹腔鏡的設備,就可以開展肝切除的手術,對魏嘉佑這樣的年輕人來說,他對用權力壓服別人沒什麼興趣,用技術用天賦,更令他興奮。

    魏嘉佑放下手機,哼著歌洗了澡,沐浴更衣之後,再碰上愛馬仕的雪白龍膽,整個人頓時飄逸出治病救人的藥材的氣息。

    行走的人參娃娃,在八寨鄉行走。

    眾人私下裡的稱謂和調侃,並不會影響到魏嘉佑。

    他就慢悠悠的在八寨鄉晃悠,好像在自己的新領地裡閒逛似的。

    一名病人,被裹在花床單裡,從魏嘉佑的面前經過,行床上方,吊著一排的液體。

    魏嘉佑的目光自上方掃過,注意到幾行熟悉的藥品名,立即站住了,問旁邊跟隨的醫生:「肝切除的病人嗎?」

    「是。」隨同的醫生是來自秋縣的進修醫生任麒,中等微胖的身材,讓他看起來很好說話的樣子,回答的時候,態度也頗為不錯似的。

    魏嘉佑有點誤會,趁機追問道:「病人情況怎麼樣?」

    為縣醫院里長大的資深主治,任麒對八寨鄉分院的運行模式熟悉而適應,對八寨鄉分院的落後器械的運用也熟悉而適應,不自覺間,就撈到了不少的上台機會。對於魏嘉佑這樣的年輕人,任麒根本不可能在言語上給他機會,依舊是好說話的笑笑:「我不是管床醫生,不清楚情況。」

    「嗯……」人家不清楚情況,魏嘉佑也是沒辦法,總不能強行詢問吧。

    「魏醫生,沒事我們就進手術室了。」任麒客氣的詢問著,行床其實都已經進去了。

    魏嘉佑點點頭,再看任麒往前走了,又問:「你今天能上手術台?」

    這個話題瞬間讓任麒裂開了嘴,笑道:「是,我今天做一助。」

    魏嘉佑「哦」的一聲,道:「扶鏡子的話,你得稍微抬著點……」

    任麒不由換了表情,認真的聽著。

    就算心裡有警惕,但魏嘉佑的技術放在那裡,由不得任麒不重視。

    而在這種時候,他是能得一分的技術,都會倍加注意的。

    魏嘉佑隨口說了一分鐘,再道:「今天怎麼輪到你做助手了?」

    「老呂他們都累癱了。」任麒是真的笑了出來。不到這些傢伙累癱,他怎麼好有機會。此時,任麒又有些感謝自己的多年縣醫院經歷了,正因為他在縣醫院待了這麼久,才被有類似經歷的左慈典推薦,送上了直升機。也正是因為同來的醫生少,他才能迅速的得到機會上台做手術……

    「這麼說,凌然最近幾天,做了好些台手術了?」魏嘉佑的一句話,就打斷了任麒的得意。

    任麒內心一凜,連忙道:「到時間了,我得去做手術了。」

    說著,任麒匆匆入內。他不知道魏嘉佑問這些想做什麼,但他知道,自己不能是洩密的那一個。

    魏嘉佑眉頭緊皺,望著任麒的背影,陷入了莫名的憂鬱。

    肝切除的病人的肝,如果真的被凌然切光了,怎麼辦?

    老實講,常年駐守京城醫院的魏嘉佑從來沒有考慮過這個問題,京城的病人是太多了,甭管是哪個醫院哪個醫生,都只有澇死的累死的猝死的……

    魏嘉佑從來沒想過,自己會為這個問題發愁。

    皺皺眉,魏嘉佑冥思苦想,終於想出一個方案來。

    ……

    「免費醫療?真的全免費?」八寨鄉衛生局的負責人看著魏嘉佑拿出的方案,頓時樂了:「醫保以外的自費部分,全部你們掏,自費藥也可以報?」

    「可以,我們有專項資金。」魏嘉佑說著這個話,心裡還有點捨不得。他其實用的是自己的專項經費,儘管因為有師父的原因,魏嘉佑的專項經費有點多,但像是肝切除這種手術,自費的開銷也大啊。

    「謝謝魏醫生,謝謝你們醫院……」對方的感謝是很實在的,畢竟是收到實在的東西了。

    魏嘉佑默默點頭,再道:「名額有限,請向病人說明了。」

    「一定一定。」對方給出了肯定的答覆。

    魏嘉佑再回到八寨鄉醫院,這才鬆了口氣,如此一來,就算八寨鄉沒有什麼流動人口,本地的病人,也不至於都被凌然給切光了。

    靠在躺椅上,魏嘉佑向天空噴了噴雪白龍膽,面帶微笑的讓噴霧籠罩自己。

    這時候,樓下傳來陣陣的歡呼聲。

    「通了!」

    「通了!」

    眾人的歡呼聲很快就變的整齊起來。

    魏嘉佑慢吞吞的爬起來,打開窗戶,向下看去。

    這時候,一輛廂車緩緩的開了過來,並有人拿著大喇叭,喊了起來:「八寨鄉向外的道路已修通,請大家稍安勿躁,優先讓救災物資和人員通過,優先讓傷患病人和軍人通過……」

    大喇叭重複了兩遍,就開出了街道。

    魏嘉佑緩緩坐回了椅子,突然覺得好虧,巨虧,姥虧……
survivoryu 發表於 2019-9-27 10:15
第876章 明朗
        

    凌然走出手術室,重新洗過手,再給自己抓抓脖子,就懶散的坐到了休息區的椅子上。

    李主任坐在旁邊,也是一樣懶散的樣子。

    他是想做公共衛生的,但是,作為普外科的主任,沒道理放在醫院裡不用的。反正凌然不做的手術全丟給他,也都沒什麼問題。

    所謂普通外科,本來就是涵蓋面最廣的手術科室,八寨鄉這種地方,能做的手術,主要也就是骨科和普外科了,再複雜專業的手術,比如腦損傷之類的,就算現場有神外專家,可設備有限,其實也還是只能轉運去雲華,甚至得到京城才有得救。

    不過,相比凌然的手術頻率,李主任疲憊的主要原因還是老。

    瞅瞅凌然年輕的面孔,李主任心裡暗嘆一聲,且道:「聽說路修通了。」

    「哦?不錯。」凌然不由精神了一些,路修通了,首先運輸醫療用品就方便了,別的不說,光是手術室裡每天用的紗布,現在都要供應不過來了。

    「您準備什麼時候回去嗎?」李主任試探著問。

    凌然略奇怪,問:「不是支援任務嗎?路修通了,就要回去嗎?」

    「當然不是。」李主任連忙回答,身體不由坐直了,道:「您是準備做到支援結束嗎?」

    對他來說,凌然在八寨鄉的支援是非常舒服的事。做公衛的,最怕領導不支持,群眾不理解,醫生不願幹,雖然實際上,領導就是不支持,群眾就是不理解,醫生就是不願幹。

    但是,李主任是想將這個項目推行下去的,如果凌然離開了,他可就少了一個有力的支持者了。

    凌然向來不理會這些彎彎繞繞,有話說話的道:「我想再做一批手術,然後再回去。現在還不著急。」

    他的完美手術的任務,到現在才完成了三十多例,落到每天,剛開始一天只有兩三例,現在也才三四例,不超過5例的樣子,等於有一半以上的手術達不到完美的標準,這對凌然來說,顯然是不可接受的。

    太不完美了!

    在這種情況下,凌然是不會急匆匆回雲華去的。

    一方面沒到雲華醫院的醫療團隊撤走的時間,另一方面,外科醫生和手術室,以及手術設備和器材,也是有相性的關係的。

    外科醫生對手術室本身,以及手術室內的方方面面的熟悉程度越高,就越容易做到完美的手術。

    這也是凌然每天完成的完美手術的例數不斷增長的原因之一。

    當然,也有純粹的技術提高,但是,技術提高也是伴隨著對環境的提高的。

    大師級的肝切除手術,想要提高起來何其困難,非得是完美手術的情況下,才能讓凌然有所感,有所覺,有所提升。

    在這種情況下,凌然自然是不會著急的回雲醫了。

    李主任不知道凌然的想法,卻是高興的裂開嘴:「太好了,我也準備再呆一段時間,咱們可以繼續搭班子,做好八寨鄉的醫療工作。」

    凌然不置可否,但也不拒絕李主任的參與。

    不管是做公衛還是做院感,都是極其枯燥的工作,如果沒有李主任的話,說不得就要凌然抽出時間來做些相關的工作了,最起碼,也得耗費兩三名助手的工作量。

    能夠找到一名自願做院感,而且做的還挺不錯的主任醫師,對凌然來說,也是有幫助的。

    「道路通暢的話,可以把職業暴露和檢驗科的問題整理出來了。」凌然向來都有自己的思路,現在,做手術的必須條件都已經達成了,自然要向更大的範圍擴展。

    至於八寨鄉分院不是主基地,凌然根本沒多考慮。當做分基地其實也沒問題,對他來說,有病床有病人有手術室,就可以一展身手……

    李主任只當這是凌然提出的合作要求,倒不意外的想了想,道:「檢驗科的好辦,我從本院再找個人過來,我認識一名檢驗員,技術相當過硬。」

    「最好能給我們自己培訓一個檢驗員。」項學明早就在跟前聽著呢,現在談到關鍵問題了,連忙站了出來說話。

    李主任看看凌然,再點頭,道:「如果要考慮延續性的問題的話,那就不能光是一名檢驗員的培訓了,你們還得購進比較新的儀器,否則,檢驗的速度和準確度還是上不來。」

    「這次有各界贈送的好些儀器,我們儘量爭取。」相比於購買設備,得到設備本身就相對簡單了。項學明也稍稍有些想法。

    「耗材可以從雲醫運來。」凌然在雲醫早都開始用雙層顯影手套了,到了八寨鄉,遇到擇期手術就只用雙層手套,而不用雙層顯影手套了,現在路通了,這個問題就該和內褲問題一起解決了。

    「快速檢驗,多點配合,完備的職業防護……」李主任得到凌然的提醒,自己先是總結了幾句話出來,眼神倒是慢慢亮了起來。

    這樣子兼顧起來,也容易幫他爭取更多項目。

    凌然一席話說過,就長身而起。

    李主任下意識的起身相送,看著凌然出了手術走廊,才自失的一笑。

    凌然沒有急著回手術室。既然陸路通道打開了,那稍等一等,手術室的條件應該還能提高,別的說,備用的血漿和各種藥品都會充足些,另一方面,病人們也應該多些選擇了。

    凌然手插在兜裡,晃悠著,晃悠著,就出了醫院,看了一會歡呼的人群,就順著眾人的方向,向著街道中心流動。

    匆匆的腳步聲,自身後傳來。

    緊接著,一雙小白鞋就出現在了凌然稍前方。

    「去逛街嗎?一起啊。」田柒的笑容,比街道兩邊的人群,更富有感染力。事實上,散漫歡呼遊蕩的人們,早都放慢了就腳步,放低了聲音,看向了街道中心。

    凌然同樣給出一個富有感染力的笑容,再摸摸肚子,道:「有點餓了,吃點東西去。」

    「好啊,今天沒有那麼忙了,可以專程吃頓好的。」田柒開心的說話,彷彿忘記了最近幾天的三餐和加餐,都是專業大廚做出來的。

    凌然輕輕頷首,和田柒並排前行,看看身邊的風景,看看身邊的人,心情不由變的明朗起來。
survivoryu 發表於 2019-9-30 08:48
第877章 散心
        

    「今天的出血控制的不錯。」

    「剝離肝臟和腎上腺的時候,我是捏了一把汗,沒想到魏醫生做的那麼好。」

    兩名省立的醫生圍著魏振學,一個勁的拍馬屁。

    魏嘉佑的臉上也帶著振奮的神色,雖然經常做心外手術,更難更講究,但做腹腔鏡下的肝切除手術的成就感是相同的。

    甚至,還因為要與凌然比較的原因,令魏嘉佑的情緒更高昂。

    「腹腔鏡做熟了,再做肝切除或者膽囊切除,意思都是那個意思。」魏嘉佑換了個角度吹了吹自己,順便道:「腹腔鏡有個好處,它的放大功能,在肝切除這種手術室裡很好用,就像是你剛剛說的剝離腎上腺,有放大的時候,其實比開腹手術還簡單。」

    「但止血可就變難了。魏醫生的止血,可就不是一般人能做到了。」省立來幫忙的兩名醫生都是資深主治,快要升副教授的那種,算起來,也都算是狄院士的外門徒孫,技術成熟,拍馬屁的能力也很成熟了。

    比起年輕醫生,他們不止臉皮更厚,拍馬的位置也準確。

    肝切除的一個難點就是止血困難,而在腹腔鏡下的肝切除,這個難點又被成倍的放大了。腹腔鏡下的肝切除手術,中轉開腹的大部分,都是因為失血無法控制。

    兩名助手贊魏嘉佑的失血控制的好,魏嘉佑自己也有點爽。

    「你們也看過凌然的手術吧,和我做的比,感覺怎麼樣?」魏嘉佑稍稍昂起頭來。

    他選擇來八寨鄉支援,又選擇暫留八寨鄉,其中一部分的原因,就是想和凌然比一比。對他這個年紀,這個水平的醫生來說,不斷的比較,就是人生的意義。

    在猴群、猩猩群或者幼兒園裡,不斷的與周圍的同類比較,從而確定自己的地位,是一種與生俱來的本能

    對醫生來說,這樣的比較還有更多的現實意義。

    只有一流的醫生能夠享受到一流的資源,只有最頂尖的醫生,才能享受到最頂尖的資源。

    魏嘉佑早就脫離了副主任、主任醫師這種職稱追求了,他想要的更多,目光所及,也就更寬泛。

    兩名省立的醫生卻有點尷尬。

    他們互相丈量了一下對方的臉皮,勝出者先開口道:「魏醫生的肝切除手術,因地制宜,這是凌然比不上的。」

    「是的,魏醫生今天的手術,做的好。」失敗者緊隨其後,臉皮什麼的,還是別要了

    魏嘉佑不覺得有什麼不對的地方。他從來都是受人讚揚的,做了狄院士的弟子以後,被讚的時間就更多了。

    「嗯,你們也在雲華,經常看凌然的手術?」魏嘉佑忽然想到這個問題。

    「哪能呢,大家都有工作要做。」厚皮主治笑笑,又道:「不過,雲利的轉播,我們偶爾看一下的。」

    關於雲利的手術轉播,魏嘉佑也是瞭解的,念頭一轉,又問:「你們經常看?」

    「偶爾看看。」

    「你們手頭的工作也不少吧,平常看的手術,看最多的是誰的?」

    兩名主治遲疑起來。

    「凌然的?」魏嘉佑訝然:「為什麼?」

    「那個……我們畢竟是普外科的麼。」薄皮的主治儘可能的解釋道:「肝切除這一塊,算是普外最高端的手術之一了,凌然在這方面,還是挺有名的。」

    「昌西省內的醫院,現在還是比較認凌然的肝切除的。」厚皮主治也說了一句,緊接著道:「魏醫生您是京城的心臟醫生,和他不是一個路線的。」

    魏嘉佑卻是不傻,呵呵的笑了兩聲,手一背,道:「算了,我去看看凌然的手術,有現場手術看,比看轉播還方便。」

    兩名主治跟在後面,看著魏嘉佑像是沒穿紅線的人參娃娃離開,不由互相嘆了口氣。

    「咱們這個情商,不夠啊。」

    「還是不夠委婉?」

    「委婉個屁,這時候就該昧著良心拍彩虹屁的,怨不得咱們被發配到這裡來。」

    ……

    魏嘉佑找到手術室,卻見站在主刀位的是左慈典。

    魏嘉佑大為驚詫:「你還會做手術?」

    左慈典抬頭,見是魏嘉佑,不由嘆口氣:「魏醫生,你這樣說話,在京城不會得罪人嗎?」

    魏嘉佑得到提醒,不好意思的笑笑,趕緊道:「無意識的,到了地方就有點放飛自我了,你做的這是……克里斯骨折?」

    「嗯,病人傷的比較重……」

    「克里斯骨折也算受傷?」魏嘉佑笑了:「你別是個骨科大夫。」

    左慈典再次嘆氣:「魏醫生,您是有什麼事過來的?」

    「哦,我找凌然。」

    「凌醫生在休息呢。」

    「休息?休息做什麼?」魏嘉佑更驚訝了。

    「最近道路都通了,又有別的醫生過來增援,這邊床位早都不夠用了,又要分流……」

    左慈典說了一大串,魏嘉佑卻是聽明白了。

    「凌然人在哪裡?」魏嘉佑又問。

    「遛彎吧。」左慈典回答。

    這個回答,卻是完全出乎魏嘉佑的預料。

    魏嘉佑能想到的,不在手術室的凌然,可能在食堂,也可能在門診,甚至可能在洗澡,唯獨想不到……遛彎?

    「他到哪裡遛彎,後面不得遛一群人?」魏嘉佑下意識的說了一句,忽然猛搖頭,又問:「具體位置在哪裡?」

    「你找凌醫生什麼事?」左慈典抬頭,看向魏嘉佑。

    「手術的事。」

    左慈典等了幾秒鐘,才回答:「在中寨。」

    中寨是八寨鄉周邊的一個寨子,因為靠近八寨的地理中心,故而得名,距離八寨鄉的主街不算太遠,開車只是小半個鐘頭的事,算是本地的景點之一。

    魏嘉佑左右無視,乾脆要了一輛車,自己開去了中寨。

    村道級別的道路,一直延綿到中寨的中心,一路上,都是高聳的樹木和濛濛的霧氣,倒是令人心曠神怡。

    魏嘉佑乾脆當做是散心,以驅散最近幾日的不順,他甚至放慢了一些車速,以延緩到達終點的時間。

    半個小時後,尚未完全抵達中寨之際,魏嘉佑在一片懸崖頂端的小平台處,看到了凌然。

    想不看到也是不可能的。

    只見約莫半個籃球場面積的水泥平台,此時全部鋪上了紅毯,正中間擺上了桌椅。

    凌然和田柒坐在桌子的兩端,側看餘暉中的落日。

    兩人四周,是鬱鬱蔥蔥的樹林,一望千里的山景,以及數十名匆匆忙忙的侍者和廚師……

    「這傢伙竟然在野餐?」

    「竟然有這麼豪華的野餐……」

    魏嘉佑喃喃自語,剛剛散好了的心,又糾結了起來。 本帖最後由 survivoryu 於 2019-9-30 14:53 編輯

survivoryu 發表於 2019-9-30 08:53
第878章 晚霞
        

    「八寨鄉的景色,其實很漂亮呢。」田柒笑眯眯的看看晚霞,再看看凌然,只覺得心曠神怡,渾身都透著開心。

    凌然微微點頭,道:「八寨鄉的平均海拔比較高,雨水又充足,植物生長的環境,和雲華有較大的不同。」

    「但很漂亮,對吧?」

    「很漂亮。」凌然看向田柒。

    田柒甜甜的笑了,端起紅酒杯,又道:「對了,這批紅酒是我釀的,嘗嘗好不好喝。」

    「我很少喝酒。」凌然這麼說了,但還是端起酒杯,喝了一小口。

    紅酒醇厚,微微的澀味也變成了豐富口感的一部分。

    「好喝嗎?」田柒關注的問。

    「很不錯,單寧味比較輕。」凌然晃了晃酒杯,動作嫻熟。

    「你說你很少喝酒,但你是會喝酒的?」田柒敏銳的抓住了凌然的邏輯,接著醒悟過來:「是凌伯母教你的?」

    「是。」凌然微笑點頭。

    「唔……這樣說的話,我應該送點紅酒給伯母的,不過……送酒會不會不太好?」田柒不由陷入了糾結當中。

    凌然低頭切起了牛排。

    今天的牛排依舊是朱大廚來做,很有牛味的巴西瘤牛,在雲華散養了幾個月以後,變的略瘦了一些,但口味基本沒有太大的變化,尤其是在猛火炙烤以後,肉汁全被鎖在了裡面。

    凌然熟練的用刀,一次切下大塊的牛排,放入口中咀嚼,連日來手術的疲倦,主要是心理的疲倦,彷彿都得到了緩解。

    吃幾塊肉,喝一口酒,凌然很快就將一大塊的肉眼給吃的乾乾淨淨。

    朱大廚戴著高高的廚師帽,很有腔調的束手而立,問:「凌醫生要不要再來一塊紐約客?剛剛靜置好。」

    「好啊。」凌然一點都不客氣,而且有點振奮。

    三名侍者慢步而來,一位收起了餐盤,一位整理了桌面和桌布,另一位端上了印著紋路的牛排。

    相比肉眼的濃郁肉汁和柔嫩,與西冷採用同一個部位的紐約客牛排的肉纖維更粗,也更有嚼勁,作為第二塊牛排,既不會顯的太膩,又能體現其獨特的風味。

    事實上,不管是巴西烤肉還是美國牛排,其賣點都是豐富的牛味和充裕的肉汁,蓋因兩種吃法都是以肉為主食的,如果採用澳洲和牛或者日本和牛的話,250克就能膩死人,一頓一斤或者一公斤的話,很可能終結一名食客對牛排的渴望。

    比較來說,瘦肉部分更多的紐約客,更能承擔大胃食客的期待。

    凌然面前的紐約客就有四分之三公斤的重量,配著紅酒,帶給人的滿足感則是無與倫比的。

    田柒早就吃飽了,手裡端著紅酒,一會喝一點,再看看美景,看看凌然,只覺得幸福滿滿。這時候的她,看著八寨鄉,都覺得山清水秀,仿若洞天福地一般。

    「在這裡建一所度假別墅的話,應該會很舒服吧。」田柒順著懸崖望出去,可以看到很遠很遠。

    凌然看了看,不置可否的道:「如果交通齊備的話,70分吧。」

    「是哦,有點缺少獨特的點。」田柒接著看向凌然,問:「凌醫生喜歡度假別墅嗎?」

    「沒去過,但我不想住的離醫院太遠。」凌然將口中的牛排嚥下去,像是正在進食的獅子似的,微微仰頭說話。

    田柒贊同的點頭:「凌醫生如果將治病救人的時間用在路上,那就太浪費了,不過,這裡的風景,在雲華來說,已經算是很好了,到雲華的直線距離也不遠,如果修一條快速路的話……應該挺不錯的。」

    田柒這時看向不遠處的行政秘書。

    她的行政秘書今天乖覺的******,穿平底鞋和老氣的職業套裙,此時迅速打開筆記本記錄,並道:「昌西省目前很歡迎大家參與災後重建,如果能做住宅小區或者養老院的話,應該會很受歡迎,我讓人做一份分析報告?」

    「可以。」田柒給了一個確定的答案。

    行政秘書重新融入了背景當中。

    田柒轉頭,再回看凌然,突然不好意思的道:「抱歉,凌醫生,不由自主的說到工作的事了。」

    「沒關係,工作我也喜歡。」凌然抬了抬頭,繼續切牛排。

    田柒笑如霞光。

    ……

    晚餐結束,晚霞也差不多散去了。

    凌然和田柒坐上直升機離開,另兩輛藏在樹林裡的廂車,則是開了出來,運走了各種食材和餐具,以及剛剛生產出來的少量垃圾。

    行到中途的時候,他們甚至還撿了一輛中途拋錨的車——八寨鄉的車輛的工況,自然是很不值得期待的。

    凌然抵達醫院,也沒有再去手術室,掃了兩眼手機,就回房間玩遊戲去了。

    通往雲華的公路通暢了以後,各地來援的醫生們,瞬間就將小小的滄平區八寨鄉分院給淹沒了。

    凌然向來不喜歡人多的環境,更別說是人多的醫療環境了,這種時候,也就懶得擠著去做手術了。

    一口氣輸了好幾局,凌然強忍住了再開一局的想法,想了想,打開微信,在治療組的微信群裡,發了一條消息:簡述肝臟目標病灶的評估。

    發完了消息,凌然抱著被子,心安理得的睡覺去了。

    翌日,八寨鄉分院愈發的熱鬧了,而歸屬凌治療組的工作,自然減少。

    左慈典擔心凌然不高興,早早守在門口,道:「現在來看病的,基本都是日常病人了,最多有些老病號,趁著有補貼過來,能省點錢,正常兩三個醫生就能看過來的病人,現在有六七個團隊,二三十號的醫生,咱們落不下多少。」

    凌然點點頭,但糾正道:「轉院的病人會留下來的。」

    左慈典聳聳肩:「就一個鄉的病人,能有幾個啊,您要不趁機休息兩天?」

    剩下來的病人本就不多了,後來的醫生和醫療團隊又態度積極,搶著幹活,老實講,左慈典不覺得,早就累慘了的呂文斌等人能搶過這些生力軍。

    凌然想想,道:「那我去急診室做清創好了。」

    「清創……清創的病人也沒幾個的。好吧,您無聊就坐急診吧。」左慈典無奈。雲華是上千萬人口的城市,病人受傷了,往往會優先選擇雲醫等醫院,而在八寨鄉,三五天沒有外傷病人都是有可能的。

    不過,現在的八寨鄉分院裡,醫生們照樣不愛做急診的小外傷,倒是不會爭搶就是了。

    凌然於是坐到急診,像是在雲醫那樣,晃悠著,等病人上門。

    左慈典坐在後面,兩眼放空,已經做好了走神的準備。

    接著,就見一名手裹著毛巾的中年婦女,被一輛摩托車載到了門口。

    「醫生!」摩托車司機吼了一嗓子,以公主抱的姿態,一把將中年婦女抱了起來,然後,一個踉蹌,兩人一起摔在了地上。

    急診室,莫名的安靜了一秒鐘。

    接著,才有護士推著平床,六個人一起,將病人抬了上去。

    「怎麼受傷的?」凌然跟著人,進入到大廳,首先詢問。

    「家裡重新修房子,弄木頭,到戳進去了。」摩托車司機四十來歲的年紀,手扶著腰,喘著粗氣。

    「把外面裹的毛巾打開。」凌然戴上了手套,喊一名護士站旁邊,就開始解毛巾。

    這時候,一名拿著手持攝像機的記者,舉著機器,走了過來。
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