[都市生活] 醫路坦途 作者︰臧福生(連載中)

 
V123210 2018-12-2 17:02:46 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 619 174738
V123210 發表於 2019-5-10 07:07
255 生死,或生不如死!

    傳染科內,醫生護士都是小心翼翼的。怎麼說呢,病人不多,可一個比一個危險,職業暴露永遠是他們頭頂的黑雲。

    普通人說不定一輩子也不到幾個AIDS患者,可他們見過太多了。科室病房裡面,許多病號都是以血液傳播為途徑的。

    住院看病,大多數治療都是通過靜脈給藥的,針頭是利器,千小心萬小心,可說不定就有那麼倒霉的一天,指不定就會被扎,特別是護士,危險程度太高了,這和業務熟練程度無關。

    所以傳染科的護士是離職率是最高的,照這個趨勢發展下去,只能用機器人代替了,別無它法,總不能不給這些患者治療吧!

     AIDS,漢語意思就是艾滋病患者,由HIV(人免疫缺陷病毒)所引起的致命性慢性傳染病。這個病毒是個兄弟兩,就是說它有兩種。兩種都不是好惹的,一旦度過潛伏期,目前的治療手段是擋不住它的。

    通俗一點說,它直接就把人體的免疫系統給破壞了。大部分的疾病,醫院的治療幾乎都是對症治療,也就是緩解病患的難受程度,而並不是真正的去治療疾病本身。

    簡單的打個比方,感冒。只要是普通的感冒,吃藥不吃藥,恢復痊癒的時間是一樣的,吃藥只不過是緩解患者頭疼、鼻塞等不適症狀。治療感冒靠的就是身體內部的一些細胞和因子。

    這些細胞和因子就是人體的免疫防禦組織。可HIV這個玩意,直接就是破壞了這些細胞和因子,然後簡單的一個感冒就能要人的命。這就是它的可怕之處。這個病毒,不僅破壞人體的免疫組織,還能引起腫瘤,一種皮膚腫瘤。

    感染科的這個AIDS患者就非常的典型。因為疾病特殊,醫生沒人願意管。都是人,都會害怕。都有家,都有牽掛的人,沒有人願意去做無意義的獻身。

    這種事情靠行政命令是沒用的,總不能每次進科室都穿的如同宇航員吧,再說市醫院也沒這個條件。所以一般真實的情況是,這種疾病都是自己出院回家的,然後就是等死。這是誰的錯呢?

    而這個病號,已經和家屬沒什麼關係,家人直接不管。AIDS症狀已經非常明顯了,別說走動了,連吃飯都困難。沒辦法醫生們只能輪換著管床,就是誰值班,誰當他的主管醫生。

    情況很慘,首先是咳嗽,慢性咳嗽,發熱。呼吸急促,急促到已經出現了紫紺。本來就被砍傷了頭部,白色的紗布、發黑的血跡沾染在發紫的臉龐上,坐在床上,低著頭費力的呼吸著,特別是晚間,困難的呼吸聲直接能讓其他人感受到死亡的臨近。

    一呼一吸間,如同死神的腳步。

    本來就是骨瘦如柴,結果住院第二天又出現了腹瀉、體重急劇減輕。骨頭,身體的骨頭突兀,如同非洲的難民一般,就剩下一顆翻著白色的眼仁,讓人知道他很難受!

    讓人感到可怕的還是皮膚,大片大片的紫紅色或者發青發藍的斑塊和結節,布邊無肉的身體。潰爛,皮膚表面的潰爛,腐爛、潰爛的皮膚,不斷的漫延。從潰爛的皮膚中流出的不是血水,而是發渾的液體,一滴一滴的慢慢滲出滴落!床單上如同滴落的點點梅花,或紅或黃!

    呼吸困難而導致張開的嘴,能讓經過專門訓練的醫生都感覺到毛骨悚然,口腔內部大量的念珠菌感染。從正對著他張開的嘴望進去。

    白色的毛狀白斑,大量的白斑,還有長長的鞭毛,隨著一呼一吸,白色的鞭毛慢慢的舞動著,如同是惡魔身上的體毛一般,慢慢的舞動著,誘惑著觀察者。

    形如惡鬼,不為過!

    張凡今天值班,進入病房後,一股難聞的氣味撲面而來。發酸、發臭、一種死亡的氣味,真的是一種死亡的氣味,人體自身的基因就非常排斥這種氣味,天生的想要逃離這個地方!可職業所限,不得不進入。

    這種疾病,就算不去親密接觸,可肺部已經爛了,裡面大量的病菌,因為免疫組織的破壞,這個時候的肺部,可以說有什麼細菌、病毒都不奇怪!

    張凡帶著兩層厚厚的口罩,直接就能讓人窒息的那種厚度。就這,張凡還不敢用力的去呼吸,生怕太用力,細菌通過口罩!

    「感覺怎麼樣?有沒有想吃的東西?」張凡輕聲的問道。

    「呵!呵!」困難的搖了搖頭,肺部如同一個走風露氣的破篩子!

    「那你好好休息吧!」也沒什麼可說的。這個時候,只能等死,痛苦的等死。他的全身都在痛、輕輕的抽搐,病毒已經侵襲了他全身各處的神經,這個時候的他,就是想自殺都沒那個能力了!

    突兀的大眼睛,慘白的眼仁中懸起著一片片的絮狀白斑,HIV連他的眼睛都沒有放過!艱難。非常艱難的舉起了右手,望著張凡。淚水,混濁的淚水跌落。就是這個淚水都是富含病毒的!

    張凡看著他慢慢舉起的右手,不知道他想表達什麼。結果,慢慢的他做出了一個抽菸的姿勢!然後對著張凡點了點頭。期盼,死亡前的期盼!

    今天要是個老醫生,絕對不會和他廢話的,不是醫生殘忍,是沒必要了。問與不問沒有差別,臨終關懷,是家屬或者親人的事情,醫生畢竟是陌生人。

    張凡看著他祈求的眼神,微微的點了點頭。同情?這是個同類啊,一個活生生的的人啊!生命的盡頭,不談職業,之談人性,這個舉手之勞,張凡決定滿足他。算是給他一點,陽世間最後一點點的溫暖!

    張凡出了病房,談不上難受而是覺得殘忍。生不如死,真的是生不如死。他的不檢點,造成了今天的後果,可不管他如何作孽、不檢點,都不應該受到如此的懲罰!

    脫了白大褂,掛在隔離室的門背後,把手套、口罩、鞋套扔到了指定的醫療垃圾回收處後,洗手、消毒液洗手,使勁的搓著手,怎麼都感覺著他嘴裡的白色鞭毛就在自己的手背上!

    「誠哥,給根菸。」張凡對著一個大齡住院醫說道。因為考執業醫師考了好幾年,都三十多歲了,還是個住院醫。在醫院裡,很是低調,也很邊緣。

    低調到有時候,其他醫生結婚的時候,說不定都能忽略了他!這就是成人世界,沒有童話。

    「呵呵,張老師也抽菸嗎?我還不知道,來我給你點上,煙不好!」

    「誠哥,不客氣,給我一根就成!我也是偶爾抽一根。」雪蓮,嗆人的雪蓮。邊疆省太不爭氣了,竟然都能把一個煙廠給經營倒閉了!然後被某個菸草大省的煙廠給兼併了,真搞笑!

    「估計那個病號也就這幾天的事情了。真慘!」一邊去櫃子裡面拿煙,一邊給張凡說道。

    「差不多,我剛進去看了一眼。才幾天的時間,全身都爛了。」

    「你可小心注意點,沒事別老去。哎,這個打架打的,這下次那個凶手麻煩了!」

    「誠哥,你碰到過幾個。」

    「什麼?這種病?」

    「嗯。」

    「說多不也多,說少也不少。我進科以來,不少於十幾個。」

    「幾年了。」

    「差不多五年的時間,被查出攜帶HIV的不下十五個。查出來就走了,像這種還是第一次見到。被查出HIV的人,就如同水蒸氣一樣,見光以後直接就消散在人間了。」

    「也不治療?」

    「呵!咱們能治療個什麼喲!這個疾病發現後,就是儘早的抗病毒治療,用的藥物都是生物製劑,咱們這種醫院,連用個便宜的白蛋白都要院長簽字,怎麼會有哪種藥物呢!太高端了!」

    「哦,這種病人一般都是什麼症狀來就診的。」

    「發燒,長時間的低燒、全身淋巴腫大或者是反覆的帶狀皰疹。我碰到的一個就是帶狀皰疹,反反覆覆。在私人診所治療不好,就來就診。神內的主任眼睛太毒了,一眼就知道不對勁,直接就扔了過來。還提前給我打電話,讓我注意點,當時我年輕,不懂,不知道注意什麼。」說著話,他點了一根菸後,繼續說道。

    「那個人是個老闆,能看的出來身價不菲,也非常的會做人,給我發煙、握手,特別會說話,那個時候,我剛剛考上執業證,沒錢,他的煙又是好菸,就多聊了幾句。」

    「然後就查出來了?」張凡捧哏般的說了一句。

    「嗯,那個人不差錢,說是做個全身檢查,把能開的檢查都開上。估計他有點察覺了。又不好意思說,所以。」

    誠哥,他慢慢的吐出了煙霧後,又說道:「當檢查結果回報後,我差點把自己的手給剁了,雖然知道這種方式不傳染,可你不知道,我當時的那個膈應,哎!一週沒睡好,天天晚上做夢,就一個夢境,我一直在檢驗科等著抽血!你說可怕不可怕。」

    張凡拿著煙,戴好口罩,戴好帽子、鞋套、手套,穿上專用的白大褂後,再次進入了AIDS的病房。

    結果,用不著了!永遠用不著了!
V123210 發表於 2019-5-10 07:08
256 人生沒有重來

    人活一世,草木一秋。張凡進去的時候,他已經去世了,對於他來說算是解脫了!雖然是去世了,可面目猙獰。

    因為病毒侵襲神經大腦,在他虛弱的時候,腦電波其實是紊亂的,身體虛弱,電波紊亂,看著他驚恐的遺容,或許是看到了什麼生死間的大恐懼!

    本來已經消瘦的不能在消瘦的臉龐,凸顯著眼球格外的碩大!因恐懼而扭曲變型的面孔!乾枯的嘴唇間,仍舊可以看見白色的觸角慢慢的在飄動!驚恐之間,身體的各個括約肌失去了原本的功效,屎尿齊飛!

    多日未進食的腸道,噴出了黃中帶血的糞便!張凡按響了呼叫鈴!當班的護士過來了,「他走了!」

    護士看著床上驚恐的屍體,縮在張凡身後,「這人怎麼這麼恐怖啊!張醫生,我有點怕!」小護士抓著張凡的白大褂的袖子,張凡可以感覺到她微微顫抖的雙手。

    「沒事,去,多叫幾個護士來,你一個人也處理不了!哎!」雖然病人死了,可還有後續的工作要做,首先這個床單、被套就得護士來收拾,不過被AIDS的病人污染的這些被縟必須是銷毀的。可就算是銷毀,也得有人要去收拾啊,這個人就是年輕的護士們!

    必須忍著極度的噁心、巨大的恐懼去收拾,這活真的不是人幹的事情,一些二十剛出頭的姑娘們,花一樣的年紀,忍受著常人無法想像的膈應,這就是工作!這就是她們,這些白衣天使的工作!

    病號死亡,首先通知主任,傳染科的主任在上門診,如果其他科室或者因為其他疾病死個人,如果是白天,主任一般都是要在場的,組織人員搶救,或者主持處理一些後續的事物。

    可這個病號,傳染科的主任直接就一句話,「通知家屬把屍體火化了!還有這個費用的事情也和家屬談一談。」

    張凡倒霉,病人在他的班上死亡,這個後續的事情就歸他了,因為當時送來的時候,陳鋒的家屬是交了一點住院押金的,結果可能是詢問了律師或者什麼的,他們認為陳鋒是自衛自保,無需負責的。所以後續的治療費用是不可能再交的。

    本來押金就不多,這幾天,這個AIDS患者,早就把這點押金給用光了,首先一個檢查就把這些費用用完了,而且因為是打架入院,醫保是不給報銷的。

    幸好,這人入院前留了家裡的電話,張凡就得給他的家屬打電話,一是來處理遺體,二就是協商關於欠費的問題。

    這就是醫療系統現行的扯蛋規定,誰的病號欠費不結清費用,醫院是不會出面的,誰的病號誰負責,欠費了只能是醫生去要!所以現在的醫生都不敢給病人提前看病用藥治療!這不是他們的錯!

    有個真實的笑話!說是一個小醫生,公立的小醫院,醫生十來個,四個院長。外科一個急診病號要做手術,他們做不下來,就請了一個大醫院的專家來做手術。

    結果手術做完的第二天,患者死了!家屬不依不饒,要賠償。那就賠償把,當年賠償費聽著不高,也就是三十來萬,可哪是零八年左右的事情,當時的三十萬還是很值錢的。

    鬧著沒辦法,醫院就出錢賠償了。然後就是算賬的時刻了。雖然手術不是本院醫生主刀的,可你們這些醫生算是助手吧,麻醉師、器械護士,一個都跑不掉,反正醫院也沒病號。

    院長一聲令下,去和專家要錢,要不來錢,你們幾個人把這個費用平攤了!居家過日子,誰都難。然後,小醫院的醫生護士,也不上班了,天天的去大醫院專家的科室,蹲點!

    真心的心酸!這種事情發生,什麼法律法規,都是閒的,除非你離開這個醫院,不然院長就是出口成憲的!

    小醫院,小醫生,沒本事,還得靠著醫院,混日子混退休金!可悲之人總有可恨之處,一句話,自強才是最重要的,要是這些人有水平,也不會請專家,就算請專家出了意外,院長也不敢難為他們。

    沒本事,就不敢甩衣服!就要被人欺負!

    這個催費是內部的規定。錢不管多少,可總不能醫生自己補貼把!電話打給家屬,家屬答應的好好的,馬上來,馬上來,結果下班了還沒來。

    本來,病人死亡後,就要送入太平間的,可這種人的屍體,算是生物炸彈,索性就停屍在病房裡。關掉了暖氣,打開了窗戶!夜晚的月色照了進來,發青、發爛的臉龐在皎潔的月光下,格外的瘆人!

    家屬磨磨蹭蹭的第二天下午才來。也就是天氣還比較冷,要是夏天,這種疾病而死亡的屍體,真的不敢想像。

    張凡下了夜班,也走不了,他得聯繫家屬。這個遺體處理要是三天內家屬不來,醫院就通知民政局、派出所,政府就火化了,可在三天內,誰敢動,真要火化了,遇上不講道理的,又是事情!

    來的人是病人的哥哥,一臉的不情不願。「你看,這個你弟弟因病而亡,這是簽字書,你沒有什麼異議的話,就簽個字。」張凡拿著病歷給家屬指點著。

    草草的幾下就把名字簽了,也不說話,黑著臉。

    「行了,你們把費用交一下把,這個病人直接就火化了,不能帶回家的。」張凡對著病人家屬說道。

    家屬二話不說,直接轉身就走。「哎!哎!同志,怎麼了。」張凡一看不對勁,趕忙的攔住了家屬。

    「我能來就已經算是給警察面子了!其他的事情,我什麼都不管!你們看著辦,誰把他送到醫院的,你和誰去要住院費,和我沒關係!」

    「額!~」張凡沒轍。估計這位病號生前把家裡禍害的不輕,這幾句話,他哥哥說的是咬牙切齒。

    「好吧,你簽個字把。」委託書、確認書,什麼的都弄完以後,他哥哥直接就走了,連他這個弟弟最後一眼,都沒看。這種事情,醫生直接沒辦法,人家都算是還不錯的,願意簽字,有的這種家屬一聽是關於這種他們家這個人的事情,直接就掛了電話,理都不理。

    上報主任,主任上報醫院,醫院上報衛生局,衛生局上報給政府,沒死之前,沒人管,可要是死了以後,管的人就多了。醫院也不能隨便處置。而且還是這種特殊病人的遺體。

    陳鋒也在住院,而且這個事情算是雞毛一地,還扯不清楚,住院費用,只能算是醫院自己處理了。

    派出所、法醫、疾控中心帶著專人,來處置。然後科室內部就開始消毒,全面而嚴格的消毒,剩下就不歸張凡操心的了。

    人走了,科室的氣氛猛然間的輕鬆了許多,這個病號住院的時候,醫生護士,整日提心吊膽的,連八卦都沒人聊了。現在走了,小護士們又活波起來,青春就在這暗無天日的病房裡慢慢的消磨掉了,她們自己再不找點開心的事情,真的無法想像,怎麼一天天的熬下去。

    巴圖出院了,恢復的很快,這個就是自由的珍貴,一樣的治療,自由和不自由,治療效果有很大的區別。

    出院了,巴圖也不休息,反正現在也沒單位了,直接就打電話聯繫了張凡。老陳、張凡、邵華、李亮宴請了巴圖,算是一個遲來的接風洗塵之筵吧。

    「巴院,怎麼樣,直接出任醫院的院長把。」張凡沒開口,老陳直接說道。如果不瞭解老陳的為人,這就是有點喧賓奪主了。

    可張凡太瞭解老陳了,他這麼一說,巴圖就算有這個意思也不會說出來的,而且巴圖什麼人,早早就想好了。而老陳呢,也擔心張凡抹不開面子,所以提前說出來。

    「呵呵,什麼院長不院長的,都過去了,我也就是來幫張凡的,要不然,我就去內地了,老了!沒有什麼雄心了,張凡既然看的起我,哪我就替他歸置歸置,等什麼都順理成章了,我也就去養老了。」巴圖笑呵呵的說道。

    「巴院,你看,這方面你是專家,咱們也不客套。醫院的醫務處主任直接就交給你了。」張凡直接說道。

    「行,沒問題。我就給你當一年的黑臉。不過,你們的這個結構真的不好處理,有點資格的醫生都是股東,呵呵!」巴圖雖然沒有把話說明白,可意思很清楚了,他怕管不住,或者無法指揮這些有股份的醫生!

    「簡單!巴院,好久未領會您的指導批評了,等哪天你入職後,找個機會再收拾我一頓,你還別說,好久沒聽您的批評還有點想念!」老陳說的詼諧,可這個用心良苦,張凡怎麼能不明白呢。

    「就是,就是,帶上我把!」李亮也說道。

    「老陳!」張凡拿著筷子都說不出話來了,誰不要個面子,而且特別是老陳這種曾經丟掉過面子的男人,現在好不容易撿起了丟失的面子,這裡面的酸楚,其他人感受不到,可張凡他自己心裡非常的清楚。

    「師傅,這事情,還就得我幹,不然體現不出巴院的權威。」

    「謝謝,啟發哥、李亮,我敬你們一杯。」邵華看著張凡感動的樣子,趕忙的端著酒杯對老陳和李亮說道。

    張凡和老陳的關係太扯淡了,有些時候,張凡還真不好感謝老陳,不然弄的兩人都彆扭。邵華有眼色,這杯酒老陳和李亮喝的非常痛快!

    「如此臂膀,如此賢內助,這事不成功都說不過去了!~」巴圖感慨的說道。

    很久很久沒有喝醉的張凡。這一次喝醉了,張三杯不是白叫的,直接就進入了桌子下面。

    邵華、李亮扶著張凡,老陳端起面前的酒杯,對巴圖說道:「巴院,最後一杯酒,我替我師傅謝謝您了!」

    「客氣,我何嘗不是為了他張院長呢!以後就是同事了,咱們重新來過!陳主任以後就應該叫我巴圖,巴主任了,來幹!」

    「好,巴主任。幹!」

    間簡單單,就確定了以後的上下關係,漢子就是這麼簡單,連薪水工資待遇,什麼都沒有談,就是這麼草率。
V123210 發表於 2019-5-10 07:08
257 春天的風沙

    病號死亡,出院記錄、死亡討論都是非常繁瑣的事情,可這個病號很特殊,沒什麼可討論的,科室內部在晨會上簡單的說了幾句後,這個事情就結束了,這個人這個事也就慢慢隨風而逝了。希望另外一個世界,沒有HIV、沒有絕症!

    三月,河谷地區如同忽然換了世界一般,天氣溫度上升,小雨忽然而至,絲絲潤滑,山間地頭遠遠望去,隱約間可以看到一絲的綠氣。茶素市是在一個窪地,天山腹地中的一塊窪地,整個邊疆,就這一塊算的上是水草豐盛,終年雨水繁盛。

    在茶素市的一個鄉,有個山坳,周邊有很多的溫泉,溫度比其他地方高一點,每年三月,野桃花早早就綻開在那一塊。貓了一個冬季的人們,年年都有好多人,去看這個早春的桃花。這一處的桃花估計也是西北地區最早盛開的。真的要感謝左宗棠!感謝葬身這裡的無數湘湖子弟,沒有他們,估計荒漠的西北上,這顆綠色的明珠就要改姓。

    張凡出科了,轉完了感染科,就算感染科缺人,歐陽也不會讓張凡定科的。可這個科室總的有人幹吧!佟麗麗帶著哭紅的眼睛,如同兩顆桃心一般掛在眼眶上,在醫務處幹事的帶領下,定科感染科!

    「怎麼了?哭成這樣!」張凡看到了佟麗麗,關心的問道。

    「我被定到感染科了!」沙啞而低沉的嗓音,已經喪失希望的佟麗麗低著頭。

    「額!」張凡都沒辦法安慰,這個話怎麼說?「好好幹?」不可能的,誰都知道感染科不好,只能拍了拍佟麗麗的肩膀,錯身而過了。

    佟麗麗甘心嗎?不甘心,如果不想待著這裡,目前只有兩條路,考研、嫁人,而且要嫁個有能量的人,再無它法。人都有權利去選擇自己的生活,無可厚非。那麼誰會心甘情願的去幹傳染科?天知道!

    出科,其他的轉科醫生都必須及時的去醫務處報到,等待分配下一個科室,張凡比較特殊,醫務處的幹事早早的就來和張凡商量下個科室的事情,這是醫務處主任交代的。

    「張醫生,需要休息幾天嗎?」醫務處的幹事都不是搞臨床的,不是公衛畢業的就是預防畢業的,這些人雖然沒有進入公務員的序列,可能進入市醫院,也是有一定能量的。

    「麻煩你了,不缺人的話我就休息幾天。」張凡對著幹事客氣的說道。

    「那行,下周你進風濕科?」幹事用商量的口吻說道。

    「行!謝謝了!」

    「不客氣的!」

    張凡不是累的想休息,這個工作強度還真沒什麼挑戰,張凡得安排裝修房子了。新房子下來了,就早早的安排著裝修,早點裝修出來,父母也可以早點來邊疆,他也要準備婚房了!

    裝修上一套的時候,張凡裝修房子是有點錢就裝修一點,現在收入好了很多,帶著邵華直接找人去裝修。以前是張凡自己隨便裝的,房子的裝修完了,就是個簡單的住宅而已,談不上風格。

    這個新房子繼續準備簡單裝修,這無關乎錢的事情,而是因為現在裝修的材質,幾乎都是模塊化生產的,裡面的化學製劑太多,要是準備結婚的新房,還是儘量簡單的裝修!

    職業不分准類,級別不分大小,這話說的沒錯,可現實中,特別是在小城市,就不是很適用,城市越大,相對的一些方面就越是公平一點,城市越小,關係網算是連著你我他,誰都逃不掉的!

    一般的農民,八輩子都是農民或者工人的家庭,去看病,很簡單,拉倒醫院,就診就完了,碰到那個醫生就是那個醫生。

    稍微有點能量的就託人找關係,找比較有名的醫生,沒有能量有錢也一樣,錢多就按照錢多的方法來治療,錢少就按照錢少的方法來治療。

    這一點,真的要感謝國家對醫療系統的大力管制和支持,不管誰上手術台,醫生必須負責到底,沒有說誰錢多,誰錢少,就去區別對待。一個科室中,手術稍微有點難度,就算你不花錢,也有科室裡面的高手來主刀的。胡來,不可能的,法律不是假的。

    可是,如果你要提前指定一個醫院,或者指定一個醫生來做手術,這個就是有說法了。這就需要你有彎道超車的本事了。沒有,那只能按照順序按照規矩了。

    徒步,近幾年興起的一種比較新潮的運動。一般的百姓最多也就是在自己附近的城市周邊,選個週末隨便走一走而已。

    可在華國有這麼一個圈子,他們以征服各地險要山峰,荒漠為樂趣。這個圈子雖然算不上是專業,可這個圈子的人氣非常非常的旺,因為這個發起人就是據說是港灣的一個超級老闆。

    想和這些人搭上關係,平常路可能性不大,只能投其所好了。所以圈子裡面,千萬級別身價的老闆都算是一般的會員!不管是不是真心喜歡這個徒步運動,可每年的會費是按時繳納的。

    茶素市在雪山附近,有一個複雜的原始森林。這片森林的地貌環境很複雜,懸崖、湖泊、河流、沼澤,大型猛獸不多,而且又不是在熱帶,也沒有什麼特殊的毒蛇。慢慢的被某個邊疆的老闆給發現了。

    然後就聯絡、組織了一幫子富豪來探險。就是因為這些人錢多而又不專業,所以這幫人選擇的地方都是看起來危險,其實算是相對安全的地方來探險的。

    選擇這種運動,這些富豪其實也是不想讓別人打擾,所以除了僱傭了幾個當地的嚮導以外,就是他們隨身陪伴的人員,浩浩蕩蕩的殺入了這片森林。

    這種徒步,估摸著有十幾公里,而且又是過河、爬山、開路,也就是他們這幫子非常有精力的人才會有的愛好,一般人給錢少都不會去選這種玩法。

    荒野之外,退化的城市人,怎麼都是弱者。港灣的一個老闆,四十多歲,算是壯年。離開了嚮導開鑿的小路,去解手。

    剛走到一顆樹下,撲通!掉進了一個深坑,應該是某些人挖的專門偷獵野鹿的深坑,好巧不好巧,坑裡面尖銳的木籤子插進了他的菊花!也幸虧是臀部著地,要是腹部著地,那就懸了!

    「啊!」慘烈!響徹天際的痛喊聲驚飛了遠處的鳥群!也就是隨身帶的人給力,分分鐘的下去後剪斷木籤子後,用簡易擔架抬著富豪奔向了森林外。

    這個地方,靠近國界,遠離大城市圈,就算有錢你也沒轍。只能用原始的方法離開森林。隨身的這些人員相對算是有點經歷的人,知道不能貿然把這些簽子拔出來。本來還想著包紮一下,結果一看,受傷的地方特殊,連包紮都不用!

    這些人裝備是真的不錯,本來這種服裝是扎不透的,可就是因為下墜,身體緊繃,簽子好巧不巧的紮在了臀部這個中空而緊繃的點上,體重加上下落的加速度,咔嚓進入了菊花。也算是褲子質量好,抵擋了巨大的能量後,才破裂,不然估計直接就要命了。

    組織這次探險的邊疆老闆,死的心都有了,好死不死的把團隊裡面最大的大佬給弄成這樣了,千萬身家的他如同電視上的小安子一樣,跟著擔架急速的奔跑,愣是沒把臉跑紅!白、灰白的臉色好像是他也在不停的流血一樣。

    土著老闆先聯繫鳥市的醫療專家,這邊最近的都市圈子就是遠在八百公里以外的鳥市了。

    「趕緊送往當地的醫院。」

    「可以用直升飛機送到鳥市嗎?」

    「難,弄不好就是大出血,先送往茶素市的醫院。」

    非鋪裝道路上,原本能跑的飛快的越野車也不敢跑的太快。

    邊疆老闆、港灣老闆的隨身人員,發動了全部的關係。這個人要是今天不明不白的死在這裡,麻煩就大了。

    一邊聯繫茶素市的醫院,一邊聯繫鳥市的專家。春天,萬物復甦的季節,邊疆的沙塵暴也按時按點的來報到了。

    整個西北除了極個別的地方,其他城市的春天往往都是土黃色,鳥市也不例外,而今天是黑黃色,風大沙大,如同天上下土一般,所有飛機停飛~!
V123210 發表於 2019-5-10 07:08
258 死活不論!

    西北春季的這個沙塵暴颳起來,真算是六親不認的,漫天的黃沙,風要是再大一點,直接就是飛沙走石了。能見度別說百米,遇上黑風,能有五米都不錯了。據說這個首都附近的沙塵暴都漂洋過海的去了棒子國和丸子國,可想而知這個玩意的威力!

    其他城市的專家指望不上,只能是死打死挨的茶素市醫院了!港灣的這個老闆,算是幾代家族式的經營了。按照他的這個量級,應該是能通天的。可這家人早年間看不上大陸,一心的跟著英國,結果英國不中了,大陸越來越厲害,政府也不和他們計較,不計較也就別指望重視!所以有錢是有錢,可在大陸這邊也就是一般的有錢人而已。

    今天這個事情要是換成船王家人試試,估計天上下刀子也有專家來的,這事沒辦法說。邊疆老闆能量也不小,直接通過關係聯繫到了歐陽。

    這種事情,醫院還用不著聯動,又不是上級直接下的命令,歐陽也輕易不會大動干戈。派出去120和急診醫生後,就讓醫務處的主任聯繫醫院的普外、肛腸、泌尿、骨科、心內、呼吸的專家。

    「院長,張凡通知不?」歐陽的命令是通知專家,可張凡算不算專家呢?還真不好定義,級別職稱不夠,可技術過硬,真的算是個奇葩。

    「叫,當然叫,難道讓他閒著去走穴嗎!」歐陽頭都沒抬的說道,算是給面子,沒把私人醫院直接說破!

    「好!」醫務處的主任笑著出了院長辦公室。

    市醫院,張凡的名氣主要是骨科和肛腸科、肝臟腫瘤,其他外科雖然也厲害,不過還沒體現出來,或者不為人知。因為目前還沒碰到超難度的手術。

    而骨科和肛腸、肝臟出名,就是因為有戰績在,這個醫生的名聲是怎麼傳出去的,不是患者,患者懂醫的沒幾個,就是本院的醫生護士,不管多高多大的醫院,都是一個道理。

    臨床醫生和其他行業不同,特別是外科醫生,是要有拿出手的東西來的。內科還稍微好一點,刷刷論文,搞搞課題,說不定就有了名望,而外科純粹就要靠戰績。

    有戰績,才有一切,發表五百篇核心論文,牛不過一台高難度的手術,前者只能是學者,而不是外科手術大拿。

    飛遍全國的外科專家,哪個是靠刷論文出頭的。都是熬資歷、耍技術,先在科室出頭,然後在醫院出頭,如果平台夠高,能衝出科室,就會有人來請的。所以外科醫生的名聲其實都是行內人口口相傳的捧起來的。

    一個省會三甲的科室主任,雖然做不出來有些高難度的手術,可他眼光在啊,你這個專家到底行不行,一上手術就知道了,手底下功夫不到家,一亮相,以後再別想有人請你了,一個外科科室的疾病能全國飛的無外乎就那麼幾個人。一旦破功,分分鐘的,省會層面的醫生都會知道的!

    張凡有戰績,把這個醫術劃分成勢力範圍的話,目前骨科和肛腸、肝臟腫瘤算是已經被張凡給拿下來了。

    如果按照人員支持力度來說的話,其實骨科、普外的支持力度都沒有肛腸的大。首先骨科和普外在綜合醫院都是大科,主任有時候比副院長牛的科室。

    科室牛,人尖子也就多,競爭就更大。這些醫生雖然都承認張凡的醫術,可不代表支持你,主任就那麼一個位置,你來了,我幹嘛去!所以普外和骨科也就是幾個主任稀罕張凡,而肛腸卻是相反的,張凡半個月的時間,就把肛腸的醫生收攏在了麾下!

    肛腸科的主任急死忙活的趕了回來後,他們又開始了當一天和尚敲一天鐘的日子,因為主任新婚缺錢!所以肛腸的主任防備張凡,而下面的醫生算是支持張凡的。

     120和徒步車隊碰頭後,這些人趕忙的把人換到了120上,因為120雖然沒其他車貴,可它上面有急救設施啊!然後就亮燈,開始嗚!嗚!嗚!急診科的小李一看傷員的情況後,直接就再沒動傷口!

    患者已經進入休克狀態了!再看看這個傷員的隨行的這個架勢,七八輛牧馬人、奔馳、牛頭、而且好像還有保鏢,小李再轉頭看看傷員膨隆的小腹!就是做了一個強心治療,給氧治療後,就真不敢動了。

    這裡就有個說法,略表的談一下,搶救是一個複雜而系統的治療方式,時間緊迫、病情危重,這個是非常考量一個醫生的基本功的。

    在短時間內,就得做出一些決斷,往往很多時候的搶救並不能明確治療準則,這個藥物到底用不用,用多大的量,有時候給醫生的思考時間,也就是幾十秒的時間,容不得你坐下來慢慢思慮。

    所以搶救的時候,一般都是主治以上的醫生來主持的。然後就是現在的醫療大環境的問題,好多好多醫生,不敢或者說不會去主動承擔責任的。

    一個疾病,如果沒有把握,一般的醫生絕對不會打破常規去做其他的動作,救活了是應該,救不活說不定這個打破常規的動作和治療,就是最後需要商榷的地方,一旦牽著到醫療官司,說不定當時的那個惻隱之心就是禍根。

    所以現在很多醫生,特別是年輕的醫生,都是循規蹈矩,我只治療我確定的疾病,我不確定的疾病只要沒有實驗室支持,我就不會去治療。死活不論,首先我沒責任!

    因為現在法庭上首先就是以證據為重,你說他有冠心病,你用了擴冠的藥物,結果病人猝死了,你又沒彩超又沒心電圖支持,你憑什麼說人家就是冠心病!你憑什麼用擴冠的藥物!憑症狀?那就是笑話了!

    小李不敢動了,特別這種有權有勢的,小李更不敢動了,我技術水平有限,只能做到這一步了,再多,抱歉,我沒把握,你另請高明!真的,有時候想一想也覺得悲哀!病人和醫生的悲哀!到底這個風氣是怎麼起來的呢?

    當大家都抱著少做少錯,多做多錯的時候,這一行就算是毀了!特殊情況,特殊疾病,是需要醫生大膽科學的去嘗試的,不治療是死,治療或死或生,當把這個或死或生這條路給堵死的時候,吹起這股風的人,真的是害人不淺!

    「治療啊!」保鏢臉色猙獰的對著小李吼道。

    「我只能做到這一步了!剩下的我不敢動啊!我沒做過啊!」急診科的小李也害怕了,這不是他學藝不精,而是傷情複雜!

    保鏢氣急之下,猛的推了一把小李,頭碰到了汽車的玻璃上,「咣!」的一聲,小李也只能忍了!急診科醫生難乾就在這裡!不但要內外精通,還要會氣功!不會氣功武術的急診科醫生,是不合格的。

    只能忍了,誰叫你是醫生呢!誰讓你沒本事救人呢,誰讓你做這一行呢!

     120急速的進入了醫院。沒有一定級別,歐陽是不會出現的,不然誰來都當迎賓,什麼事情也別幹了。

    傷員進入了急診科,乖乖!真的是殘忍,傷員是側臥的,護士扶著傷員,平爬怕傷員窒息,只能側臥。

    褲子已經成了血疙瘩,綠色的徒步褲子,沾染上血跡後發黑,黑到了褲腳,兒臂粗的木頭簽子直接插入到了肛門內,發黑的血跡任然順著木頭邊緣,不停的流淌!

    「快!血壓測不到,脈搏時有時無!靜脈通道已經打開,強心劑已用!」小李幫著護士扶著病人急促的跑動著,看到專家組後,邊跑邊大聲的回報情況。這就是醫生!他算是合格的!

    搶救開始!
V123210 發表於 2019-5-10 07:08
259 誰來?我上!

    一般情況這種搶救病人的事情,哪個疾病就歸哪個相關科室負責,可這個人一看就是個復合傷,看這種血液的顏色,估計是扎破直腸進入盆腔後損傷了大的靜脈了。也算是運氣沒有差到頂點把,要是大動脈,這麼長的時間,急性全心衰早就失血而掛了!

    大出血者液體復甦是一個非常必要的手段,但先以何種液體復甦為佳,臨床上爭論到現在還沒結果!原則要求液體的電解質濃度與正常血漿相似;滲透壓及滲透量與全血相似;且能以最少的液量達到最大的擴容和最佳的帶氧為原則。近20年來的文獻認為,早期液體復甦晶體液優於膠體液,前者包括葡萄糖和電解質,後者包括血漿、血漿代用品和全血。

    簡單的說就是目前休克搶救的時候,到底先輸血還是先輸平衡液都是一個爭論不休的事情,何論其他呢。

    這種內部臟器的出血,必須是一邊搶救休克,一邊做手術,積極的去尋找出血點,然後止血。只有先止住血,才能算是有希望保命了。

    歐陽不在,這個手術,就有爭議了,以前的時候,肛腸科的主任是不會參與這種事情的,多一事不如少一事,反正這種事情有普外的在前面扛著。他就樂得干自己的痔瘡。

    可當張凡在肛腸科做了一台直腸癌的大手術後,他就坐不住了,他的權威性幾乎讓張凡給打掉了,現在不把這個場子找回來,以後估計也不好幹了。現在已經風言風語的說,他也就是割個屁股的水平!

    這就沒辦法忍了。還指望著下面的醫生給他養老婆呢,「準備手術把!」他看著搶救的病號,率先的發出了聲音,他想好了,打開肚子他只做他肛腸部分的手術。

    普外的主任和泌尿的主任沒吱聲,他尷尬了!沒人搭檯子,醫務處的主任一看架勢不對,趕緊的聯繫歐陽。老大不鳥老二,沒個強勢的上級,真的拿把不住這幫眼睛在頭頂的主任。

    就在醫院這邊搶救,準備手術的時候,傷員在港灣的家人早就翻天了,四處找人,他們現在只能托關係,找人,去找有能量的人,不然遠在萬里的傷員,他們一點辦法都沒有。

    家大業大,內部的事情就多,希望他活的有,希望他死的有,希望他半死不活的也有,還真不奇怪,錢財動人心!如果是小戶小家的,只要有能力,絕對會把力氣朝著一個方向使的。

    患者保鏢的電話不停的響起,邊疆老闆的電話也不停的響起。真是一包糟,傷員家裡面的人在博弈!手術和轉院之間的博弈,這種級別的老闆,他老婆未必能做主!

    歐陽拿著電話下來了,上級領導也打招呼了,也沒直接下命令,就是一句話,盡力而為。這就是一個態度。領導的電話非常有講究,必須、一定、盡力,都是代表不同的關注程度。

    歐陽進入急診科後,外科的幾個修閉口禪主任也都開口了。

    「怎麼做?誰上?」歐陽問道,領導關注級別不同,她也就關心醫生的業務了,並不想給醫生們什麼壓力,患者的身份並沒有透露。

    「院長,這是肛腸的外傷,我主刀把!不過考慮到大出血的情況,我申請其他科室協助。」肛腸科的主任說道。

    「行!」歐陽看了看他後說道。然後對著普外和泌尿的主任說道:「準備手術把。」簡簡單單兩句話就把事情給確定了。

    肛腸主任的面子不大,水平一般,還請不動普外和泌尿的主任,估計也就是普通的副高來協助。不過也夠了,其實這個手術看著凶險,只要快速打開腹腔,找到出血點,除了速度上面有要求,其他的也沒什麼難度,又不是什麼需要清掃淋巴,再造之類非常考量難度的手術。

    就在他們商談手術的時候,急診科的心內主任也沒有閒著,先要把命吊住,才有可能進行手術,什麼是吊命,就是首先要保障這個循環,循環中的氧氣!

    張凡不愛八卦,更不會去好奇幾個主任的勾心鬥角,他關心的是疾病,關心的是搶救。心內的主任,省級醫院的專家,當年就算是被傾軋到了市級醫院,可她的休克復甦術,在市醫院自認第二,沒人敢認第一!這就是資格!

    早期液體復甦的原則和方法有講究,就是:早期、快速、足量擴容是搶救休克成功的關鍵。

    任麗冷靜的站在病床前方,雙手交叉,抱著自己胳膊,不帶思索的下著口頭醫囑,「建立四條靜脈輸液通道,快速輸平衡鹽液1500ml,右旋糖酐70(中分子右旋糖酐)500ml,用輸液泵加快輸液。」

    然後看了看心電監護,直接命令道:「手工測血壓!快。」護士忙不過來,有點忙,張凡上前一把拿過血壓計,快速的開始測量血壓,這個時候講究速度,不是講風度的時刻。

    「70/30mmhg。脈搏細速。」張凡一邊測量一邊匯報。「輸血,靜脈全血加壓快速靜輸300ml。地塞米松入壺。」任麗繼續說道,任麗也是拼了!這種搶救方式,有點危險!一旦把握不好,就是大事!

    這種人,不缺錢,入院的時候就放了十來萬!霸氣側漏。

    「血壓上升了,脈搏仍舊細速。主任可以手術了!」張凡對任麗說道。

    「好,剩下就看你們外科的了。」這個急救的原理也很簡單,通俗的說,就是碗裡有魚,碗底破了一個洞,必須保持一定速度的添水,不但要保證魚的需水量,還要維持著不能一下子給溢出來!然後繼續維持著這種平衡,等待著外科的止血治療。

    這就是功力!

    護士推著病床,帶著固定的液體架,快速的出了急診科,跑向手術專用電梯。肛腸的主任,意氣風發的出門了,他準備進入手術電梯。

    「邊個系主刀醫生?」一個助理樣子的女士攔住了肛腸科的主任。

    「嗯?」

    「你們誰是主刀醫生。」保鏢翻譯了,在港灣,這種家族勢力很大的人,選擇助理不一定是用來辦公的,而且他們這種傾向英國的老式家族,最是排斥普通話。

    他們不是說英語就是說地方土話!而且也以說英語為標榜某種身份!

    「這個是我們的董事長,四十多億身家的董事長,你確定有把握嗎?」這個女人不知道是有意還是無意,反正就是一句話,壓的肛腸主任,頓時不敢進電梯了!估計這女人是臥底吧!

    別人著急不著急不知道,邊疆老闆一定是著急的,生意場上的事情弄不明白,不過看他的神情也知道,關係不小或者說牽扯的利益不小。

    「歐院長,我是秘書長的朋友,請您一定幫幫忙!有情後補!」邊疆老闆嚇都嚇死了,這個時候,說這種話威脅醫生,這擺明就是來砸場子的!

    要發飆的歐陽止住了怒火,看了看邊疆的老闆,老闆一米八幾的漢子,半彎著腰,低頭祈求的看著這個一米六過一點的老太太。

    歐陽看了看有點愣神的肛腸科主任,說道:「說啊,大聲告訴她!」讓一個女人在上手術之前給嚇唬住了,歐陽不能忍!

    「我!我!」肛腸科的主任有點語氣不連貫了!歐陽肚子裡的鍋都開了,太不爭氣了!錢多就了不起嗎!

    他們哪個年代過來的人很是矛盾,目前華國老式財主財團,很多都是他們這一代,可真正能說看不起財主的,也是他們這一代!

    歐陽蔑視的看了一眼肛腸科的主任,回頭望著一幫子剛從急診科出來的醫生說道:「誰有把握,站出來!不要讓人看不起!我丟不起這人!」

    「我!」泌尿的主任!

    「我!」普外的主任。

    「我!」泌尿的副主任。

    「我!」普外的副主任!

    「院長!不用勞動諸位主任,我上就行!」張凡站在人群的最邊緣,大聲的說道。

    「行,就你了!讓年輕的醫生上!」歐陽說道!

    當邊疆老闆一聽讓最年輕的醫生上的時候,直接軟了!癱了!心中萬匹駝羊飛過!
V123210 發表於 2019-5-10 07:09
260 無妄之災

    手術開始,歐陽生氣,普外的主任和泌尿的主任都上了,雖然歐陽沒指定讓誰上,不過兩位主任都乖乖的去上手術了。給歐陽找茬收拾,沒必要。

    肛腸科的主任,有點尷尬了,進不好進,出不好出,尷尬的搓著手望瞭望歐陽,雖然他不爭氣,被人給嚇唬住了,可總歸是醫院的科室主任不是,是歐陽的下屬不是,老太太寒著臉說道:「不去上班,你還站在這裡幹什麼,讓我給發獎牌嗎!」

    「好!好!院長,我現在上門診去了。」一邊走,一邊擦著頭上的汗水,他的壓力不小,為了年輕的夫人,算是淨身出戶的,所以越是在乎什麼越是不敢踰越什麼!

    說完話,轉身對邊疆老闆說道:「等消息吧!替我問候一下秘書長。」說完話,就轉身走了,理都沒理幾個港灣人。

    邊疆老闆一臉的鐵青,他不懂醫療,可總是知道這個行業越老越吃香,歐陽讓一個毛頭小子做主刀,他能有好臉色嗎。一般的人,遇上這情況,要麼就是想辦法哀求,要麼就是暴跳如雷。

    而這個老闆雖然臉色不好,可一聲不吭,他在想辦法,想挽救的辦法,一個是想找人給歐陽施壓,另外一個就是,今天真要是讓茶素市的醫院把港灣老闆給放命了,他要怎麼辦,怎麼及時止損,這就是與普通人的差別吧。

    手術室,醫生護士緊張的忙著,這種病人是麻醉師最討厭的病人,不光要注意麻醉,還得注意生命體徵。

    手術開始,張凡和兩位主任,有條不紊的開始了手術,這種手術,要是沒有腹腔臟器的損傷,其實也簡單的很,修復肛門就行了,可現在有腹腔臟器的損傷,就首先要把臟器中的出血給止住後,在處理外傷。

    切開、探查,這個手術,進入的腹腔的速度要快,本來就是失血狀態,現在再開個口子,出血更多,所以,必須要快。張凡不說話,一層一層,進入的很快,兩個主任手底下配合的很好,這種手術入路,幾乎都印刻在他們的腦子裡面了!

    剖腹探查手術要求動作迅速、準確、輕柔、既有重點,又要按一定次序進行以免遺漏。特別是一些位置比較隱蔽的器官,一定要探及。

    開腹後,可根據腹腔內容物,來判斷哪一類內臟損傷,切開腹膜時,有大量血液自腹腔溢出,表示有實質性臟器或大血管破裂;有氣體或消化道內容物溢出,表示胃腸道破裂;有膽汁樣液體時,表示有膽道系統或十二指腸破裂;有糞樣液體或糞臭時,表示有迴腸下端或結腸損傷;有尿液或聞到尿味時,表示有輸尿管或膀胱損傷。

    當張凡打開下腹部的時候,直接尿液就奔湧而出了!洗肉色的尿液混合在血液,直接就流了出來。「升壓!紗布!再來一個中單!」

    張凡對著器械護士和麻醉師說道。腹腔內的壓力猛然間的消失,有時候會導致血壓急劇下降。張凡不得不防。

    「這人真的太倒霉了,插進肛門不說,還弄破血管,扎破膀胱,你說倒霉不倒霉。」老王對著泌尿科的主任說道。

    和張凡做手術,下級醫生無所謂,張凡不說話,別人也不說話,可上級醫生和張凡做手術太難受了,張凡手下麻利不說,還非常的專注,從不多說話!弄的他們就是想說話都不好意思說話。

    「看情況這人有錢的很,你說有錢幹什麼不好,為什麼要往老林子裡跑呢!這不是給菊花找事情嗎!這半年內估計連辣椒都不能吃了!」

    「南方人不吃辣椒!」張凡終結了兩個老男人的索索叨叨,張凡做手術討厭別人說話。這個就是在系統中獨自一個人練出來的。

    以前沒資格,別人說話就說話,而現在的張凡有這個資格了!

    內臟損傷的處理是按「先止血,後修補」的原則,腹腔內的大量血液,應迅速吸出,張凡用手捧出血塊,然後逐一檢查實質臟器。好在男性盆腔器官不多!

    吸取乾淨尿液後,張凡輕輕的一翻開膀胱,就找到了出血的靜脈血管!直接就上指頭了!一指頭上去,壓住了像泉水一樣湧出的血液!「快,吸血!」張凡速度超快,兩個主任還在找出血的時候,張凡已經按住了。

    普外的主任老王,迅速的吸乾淨積血,張凡開始結紮,這種結紮非常忌諱盲目的在血泊中亂扎。

    老王還準備用紗布壓迫的時候,張凡已經上止血鉗了。

    「小心!血管!」老王急了。這種盲扎非常容易把損傷到正常的血管,因為這裡的組織很豐富的,而且一般情況大的靜脈和動脈是伴行的,也就是說靜脈旁邊就是動脈,相互之間的距離也就是幾毫米的距離。

    很多時候,手術野很清晰的時候,都會損傷到血管,別說這種盲紮了!張凡下鉗子的那一瞬間,普外的老王和泌尿的主任,冷汗都下來了!

    因為他們兩個人懂,知道下面是什麼東西,著一傢伙下去傷到動脈後,直接人就完了,本來就維繫著的基礎血壓,再弄開個動脈!真的不可想像。

    「咔的一聲」,卡住鉗子後。張凡說道:「吸血把!」

    「你千萬別鬆手!」老王手都有點抖了,然後給巡迴護士說道:「快,去拿止血棉,大量的止血棉!」

    張凡楞住了!「要止血棉幹什麼?」

    「你這一鉗子下去,動脈早破求子了!你說要止血棉幹什麼!」老王又氣又急!他本來覺得張凡做手術,非常穩當,而且技術也好,結果沒想到,犯了這種低端錯誤~!

    「哎!還是太年輕了!」心裡有點惋惜!

    「呵呵!~」張凡笑了一下,還想說什麼。結果老王說道:「你還笑,下去!好好反省去!把鉗子交給我!」

    因為鉗子還在張凡手中,如果不是鉗夾的是血管,老王早就把鉗子奪過來了!這不是胡鬧嗎!這是手術,能盲扎嗎!

    這就是差距,系統帶來的差距!正常的手術訓練就算做五百台這樣的手術也不敢盲扎,可張凡敢啊,別說這點距離了,就算再近一點,張凡都敢盲扎,無他,唯手熟爾!

    別人沒辦法訓練,他能訓練,別人得等機會訓練,他只要有時間,只要願意努力,隨時都可以訓練!能不熟嗎!

    「一定不會的!絕對鉗紮了出血點,還沒傷到動脈!」張凡也是為了更快速的止血,所以迫不得已的亮了一手絕活!

    「扯淡!下去!」老王真的怒了!

    張凡還真的不著急了,這個時候血管也紮住了,也就不用著急擔心了。「王主任,真的止住出血,而且絕對沒有損傷到動脈!」

    「你不下去,是不是!」老王臉都青了!拿病號開玩笑,這不是一個醫生能幹的事情,所以他生氣了。

    常規辦法已經無法讓老王平息怒火了,張凡稍微一頓後說道:「今天要是動脈破了,責任我承擔,而且以後永不再做手術!」張凡說的非常正式!一本正經,語氣也很嚴肅!

    「額!」這話一說。老王頭腦冷靜下來了,他也清楚張凡的過往,從來沒有這麼莽撞啊!也不忍心毀掉這樣優秀的年輕醫生。

    「要是鉗紮住了,沒有損傷到動脈呢?」看熱鬧不怕事大,泌尿科的主任相對的要冷靜許多,這就是人的性格所致。

    「呵呵,那就的看王主任了!」有人搭檯子讓張凡說話,張凡看了看王主任後說道。

    「什麼意思!」老王語氣不怎麼好,不過臉色已經稍微好一點了,瞪圓的眼睛也稍稍緩和了一點。

    「要是今天沒有損傷血管,以後普外的手術必須對我開放,而且向科室醫生解釋的理由,由王主任來幫我說!」張凡一邊說,一邊拿著針線準備縫合!

    「額!」老王愣住了。他盯著鉗子看了看,因為這個時候,張凡已經把周圍剩餘的血液清除乾淨了!

    「一針一線!」張凡再沒理會老王,開始縫紮血管。幾針後,張凡撤掉了鉗子,用紗布輕輕的蘸了一蘸後,紗布是干淨的!

    張凡也不是故意為難老王,是為了平息他的怒火而找的藉口!這種醫生是要欽佩的,關心患者,能不顧同事之情,對張凡如此年輕、如此優秀的人翻臉,真的是讓人欽佩的。俗話說的好,寧欺白鬚公,莫欺少年窮!何況已經展現了水平的少年呢!

    職場上,天才是有特權的,而且天才犯錯也能得到更多人的諒解!但是這是醫療行業!

    今天如果沒有普外主任,而是只有張凡和泌尿科主任做這個手術,就算張凡扎破血管,泌尿科主任也不會翻臉的!說不定還會幫忙掩飾!誰讓張凡是天才呢!

    所以,雖然老王發火了,可張凡一點都沒往心裡去了,這種醫生就是他的榜樣,雖然老王拿把不住科室的其他副主任,可對病人對患者的這個關切之情,真的能稱為醫者!

    張凡快速的縫合後,然後準備先修補直腸,因為直腸相對的污染度更高,早點縫合修補,也能早點杜絕感染!

    「甲硝唑沖洗!」張凡對著巡迴護士說道。

    「額!」老王稍稍有點尷尬,但心裡一點都不懊惱,輕輕的摸了摸縫紮的血管後,不用確認,因為已經不出血了!

    「就算是今天沒損傷動脈,也沒什麼了不起的。就快幾秒的事情,你為什麼不等術野清晰再鉗扎呢,弄破動脈的結果你會不知道?多流幾秒的靜脈血,和扎破動脈,那個風險大?」老王好歹是一個主任,還是有兩下子的。不僅批評了張凡,還把尷尬的場面給化解了!

    這個事情真的沒辦法解釋,難道說個藝高人膽大?敢說這話,直接能讓老王把他趕下去,這是手術,不是走鋼絲!

    泌尿科的主任說話了:「張主任絕對有把握,你沒看人家一點都不著急嗎!這就是水平。不得不服啊!」

    「哼!」老王沒辦法說了!止血後手術進行的就順利許多了!大量的甲硝唑沖洗後,輕輕的把木籤子去掉。

    巡迴護士帶著手套拿著木籤子看了看後,有點發愣的說道:「真粗!」

    「噗嗤!」泌尿的主任和麻醉笑了。「是挺粗的!」

    「討厭!」巡迴臉都紅了,她也意識到有點歧義,趕緊就帶著木籤子出去了。

    「張凡,要不來普外把,我為你強權一把,科裡的手術讓你挑!」老王第二次招攬張凡了!張凡亮了一手,他仔細思量,就覺的震驚!真的是震驚!這水平太高了!

    「呵呵,老高估計不會放人的。」泌尿的主任挑事的說道。

    「和你有關係嗎!怎麼哪都有你啊!」

    「呵呵,老不羞!」

    手術順利,兩人語氣也輕鬆了許多,可老王其實還是有點肝顫了,張凡的哪一下,太嚇人了,左右稍微偏移、晃動一下,弄不好就是髂內動脈啊!老王看了看張凡,他心裡真的是百般滋味!

    修補好直腸、檢查腹壁,沒有什麼破損,繼續,這個時候就必須換手套了。因為直腸是污染區域,而膀胱算相對清潔範圍,所以重新換手套。

    膀胱很好縫合,這個東西有一定收縮舒展性,就像籃球一樣有內囊,先縫合內層,然後外層,縫合的時候其他都無需注意,也沒什麼要注意的血管神經,最大的注意點就是不能縫合後出現滲漏!

    最後就是肛門了!很麻煩,雖然木籤子不是三棱形的,可肛門已經撕裂了!一點一點的縫合。環形肌!括約肌!

    「兩位領導,這個病號放在哪個科室!」

    「放到普外吧!」老王說道。張凡本來想把這個病號放到泌尿的,泌尿病人少一點。可泌尿的主任懼怕歐陽,一點都不想沾染!

    手術做完了,張凡作為主刀醫生,拿著木籤子得去給患者家屬交代一聲。手術外,生活秘書、保鏢、邊疆老闆都在。幾方人馬相互不怎麼搭理!

    邊疆老闆在手術之前真的像是熱鍋上的螞蟻,滿世界的找人想給歐陽壓力。結果,打問到李曉哪了!

    李曉一聽,就說道:「主刀是張凡,張醫生?」

    「是的,我問的清清楚楚,一個剛來醫院還沒兩年的一個小大夫!李總,救兄弟一把!趕緊給想想辦法,不然我死定了!」

    「放心,沒事情了,你就安心的等著把!」李曉一聽是張主刀,也不著急了,她和這位老闆關係還不錯,本打算去醫院的她又坐了下來。

    「怎麼?」邊疆老闆聽出了不對勁。

    「歐陽院長算是給秘書長面子了,那個年輕醫生是他們醫院的一把刀!第一把刀!懂了吧!」

    「就他!一個娃娃!」邊疆老闆直接都不相信!

    「對!就他,你等會客氣點~!很厲害的醫生!」

    掛了電話,他都不敢相信,太匪夷所思了,他好歹也瞭解醫療行業的。

    「老常,茶素市熟悉嗎!」

    遠走內地的常主任,一聽茶素市,肝都顫!

    「嗯,怎麼了!」

    「張凡,張醫生知道嗎!」

    「那個兔崽子!他是不是說我技術不行,他就牛了!我是大意了,懂不懂!我是大意了!」老常氣的口吐白沫,老子都遠走內地了,你還追著不放!有意思嗎!

    無妄之災!張凡摸著有點發燒的耳朵~!
V123210 發表於 2019-5-20 07:10
261 萬能的玩意!

    很多時候,想做事的人很多很多,可生活中的瑣碎、工作中的傾軋,慢慢的讓一顆熱血的心變了,變的隨波逐流。要是讓歐陽來說,這話就非常矯情!

    普外主任、歐陽院長,他們這一代人,為什麼能艱難苦困而玉汝於成呢,就是大時代給了他們被磨煉被鍛造而成的一顆堅韌不拔的心。

    他們這一代人也並不都是成功者,雖然也是大多數都被生活輾軋為血水,可相對的他們這一代成材率真的很高。時勢造英雄,作為他們這一代的上級和作為他們這一代的下級,真的不好過!

    手術做完,本來是不用進入ICU的,可這個老闆自己要求進入ICU,地縣的醫院沒那麼嚴格,你想多花錢還不好嗎!傷員進了ICU,錢不是萬能的,可沒錢真的是萬萬不能,他隔壁床的患者期盼著能早點出了ICU,去普通病房,而對於他,這一天一萬的費用,灑灑水了!

    張凡也不著急進科,反正今天這個也算是加班,還能多休一天,現在主要是要忙著裝修,總不能讓老頭和老太太滿世界的去踅摸裝修材料吧。

    手術第三天,張凡忙著選瓷磚的時候,被電話叫到了醫院。港灣老闆的家屬抵達了茶素市市醫院。邊疆老闆知道張凡的水平後,真的能算是喜極而泣!在他的帶領下,老闆的夫人先去了院長辦公室。

    本來按照歐陽的性格,別說你老闆夫人來,就算你老闆的爸爸來也沒用,歐陽他們永遠都是以政治為重!可是人家港灣老闆和老闆夫人會做人。

    直接給市醫院捐贈,五千萬!你接不接,歐陽當然接了!笑的如同吃了蜜一樣,捐贈不是這麼簡單的,還得要通過政府,不過人家有這個意向,就必須把人家當貴賓了!

    「要見主刀醫生?沒問題,現在就讓他來!」歐陽立馬讓醫務處的主任打電話。

    「這位就是醫院的張醫生,年輕一代中的翹楚!他做的手術以高精度、低損傷而著稱!」歐陽介紹著張凡。

    「張醫生,謝謝了!」女人帶著一隊的助理,西服、領帶、亮的發光的皮鞋,齊刷刷的給張凡鞠了一躬!

    「不用,真的不用,這是我們應該做的。」張凡剛進門就被來了這麼一下,真的有點不知所措。

    「不用這麼客氣,人民的醫院當然要為人民服務的。這是我們應該做的。」歐陽趕忙的勸著家屬坐了下來。

    「我知道你們黨的規章很嚴格,金錢上面也無法表達我的謝意,這是英國皇家醫院的一個學者訪問邀請函,名字已經填了上去,三年內有效!請您務必收下!」說著話,貴婦雙手遞了一個文件式樣的東西給張凡。

    張凡楞住了,看著歐陽也不知道該拿不該拿!這個事情怎麼說呢,其實大陸的醫學體系雖然已經發展的非常迅速,幾乎能跟的上世界發達國家的腳步了,可大陸院校離,不管中庸也罷,大北也罷,這些學校醫學臨床系的畢業生是不被歐美發達國家所認可的。

    想要去國外發達國家進修,相對其他專業,醫學特別是臨床醫學,條件限制太多太多了。這種邀請函,算是這些富豪每年給發達國家醫院上繳會費後的一種小福利吧!

    「既然林總這麼客氣,你還愣著幹什麼,趕緊拿上啊!」說著話,好像擔心貴婦反悔一般,急忙的從她手中把邀請函接了過來,遞給了張凡。老太太高興,這次真的是高興!眼睛都眯成一條線了。

    「準備什麼時候去!」等病號家屬走了以後,歐陽安逸的坐在大沙發上,慢慢的品味著手中的茶水!

    「還有三年呢,先不著急吧!」

    「怎麼?」歐陽問道。

    「我覺得現在去了沒什麼用,醫院老師手裡的東西都還沒學完呢,去哪邊提升不大,我想等我基礎再紮實一點後,再去,那樣提升也更多一點!」

    「嗯,有這個想法就好,學醫如逆水行舟,不進則退,能提高的前提就是有個紮實過硬的基本功,不要一天眼睛盯在小處,選高處站,朝遠瞭望,我也想看看你能走到哪一步。」歐陽提點了幾句張凡,她還是很不滿意張凡去弄個什麼私人醫院,那玩意能叫醫院!這就是老太太的真實想法!

    「嗯,好的院長,我一定會注意的。」在市醫院,現在所有的科室主任除了老高,其他主任對張凡非常的客氣,老高是有點師傅的架勢,雖然沒教張凡什麼東西,可張凡的醫學入門,是跟著老高學的,所以張凡也認。

    而歐陽就是另外一種狀態,辦事歸辦事、護犢子歸護犢子,可訓你的時候,照樣能把你訓的像孫子一樣,訓完了還得感激人家,這就是一個非常有領導才能的人。

    「好吧,聽說你都開始裝修醫院的房子了?」公事聊完,女人的天性開始了,什麼是女人的天性?八卦!

    「嗯,我準備裝修好了後,就結婚!」張凡有點不好意思的說道。

    「不錯,早點成個家,也能把心收住,有責任才是男人,不然不管多大都是男孩。準備什麼時候定科?」

    「還有兩三個科室沒轉呢,我想都轉完後,再定科。」

    「想去哪個科室?普外還是骨科或者心胸外科?」

    「院長,急診中心什麼時候能啟用啊!」今天歐陽高興,張凡趕緊的問了一點醫院高層才知道的事情。

    「怎麼又想法?你有想法也沒用,你才是個住院醫,總不能把急診中心的主任給你把!」歐陽老是用她的想法來考量別人,她覺得張凡就是想急診中心主任的位置呢!

    「沒!我真沒!」張凡稍稍有點著急,還是年輕、皮薄,張凡覺得讓院長誤會他是官迷不好!總之還是年輕了!

    「為什麼沒,應該有,這是正途,一天不要亂七八糟的尋思,幾個億的中心還不如你的那個跳蚤醫院?」歐陽放下茶杯,坐直了身體。竟敢不順著我的想法發展!收拾人的架勢出來了~!

    「不是的,我太年輕,怎麼都輪不到我的。我就想是不是以後的急診手術,都要在急診中心做了,外科科室是不是就不做急診手術了。」張凡趕緊的說道,直起身子的歐陽太可怕了,如同備戰的公雞一般!

    「是這麼設想的!」

    「主任不能當,哪我是不是能去做個急診中心的住院總啊!」張凡有點期盼的說道。

    「想都不要想,急診中心就算能做急診手術,也是一般的常規急診手術,對你沒提升的,趕緊轉科把,轉完科了定科!出名要趁早,現在的你就需要把你的技術提高起來,而不是去做什麼大雜燴!」

    張凡都哭了,系統的普外,坑大難填,急診中心就是他最好的提升之處啊,可歐陽不同意!張凡還準備想磨蹭著說一說。

    歐陽不耐煩了,三角眼一瞪!張凡趕緊閉嘴起身,「院長,您忙,那我走了!」

    「把邀請函拿好,別弄丟了,拿回去妥善的保存好!」老太太站起來看著張凡急匆匆的樣子,欣慰的笑了!這就如同她的孩子,不管怎麼樣,對她還是尊重的,屁股沒有翹起來!
V123210 發表於 2019-5-20 07:11
262 病種色狼!

    風濕科,這個科室是一個非常奇葩的科室,不是說科室的醫生或者護士奇葩,而是疾病奇葩。想弄懂這個疾病,沒個博士同等學力的估計不中,可想治療這個疾病,本科就夠了,因為好多好多風濕性的疾病,也就是個對症治療,治本?想多了。

    這個科室的的疾病追根溯源,幾乎都是自免性疾病。通俗的說,疾病主要病因和誘因不清楚!或者是不明確。反正生活環境、習俗、心情都有可能讓你得這個病,而且風濕性的疾病大多數都不好治療!

    華國早年間的農民,特別是老年性的女性,勞累了一輩子,年紀大了,社會條件也好了,也不用干重活了,該享福了,結果全身痠疼,早晨起來,手指頭僵硬的如同鐵棍一般,能少點痛苦都算是修了八輩子善行!

    去醫院看病,醫生也就給開點止疼藥,吃上幾天,還胃疼的不行。渾身疼急了,然後滿世界的找蠍子、蜈蚣按著偏方自己治療,每年因為自己給自己治療風濕性疾病的患者,因中毒而導致器官衰竭去世的不在少數,可又能怎麼辦呢,醫院又治不好!

    還有青春靚麗的美女,浪了一趟海島,躺在沙灘上舒服的曬了幾天日光浴,結果臉上出現了蝶形或者身上出現了盤形的紅斑,一查,嗨!系統性紅斑狼瘡,醫療界俗稱小癌症!

    這個疾病算是病中色狼,非常喜歡年輕女性,而且對一些生過孩子的女性也非常青睞!女性懷孕、生孩子,身體中的免疫因子有一個非常巨大的改變,這個改變說不定就是導致這種疾病誘發的因素,所以請善待你的她把,她為了你真的算是走了一趟鬼門關!

    太陽暴曬,然後皮膚脫落,皮膚是人體的第一層保護層,它一脫落,表皮血管就暴露了,然後說不定就會導致這個疾病的生成。

    大太陽底下,請把防曬霜抹上,這不是臭美,而是自我保護,有人說會說,我爺爺一輩子沒用過防曬霜,照樣天天下地,啥事都沒有!

    別倔!沒得上這個疾病是最好的,一旦得上這個疾病,真的你想治都沒辦法,這個疾病最終的歸宿大多數都是死於腎衰!天氣也熱了,出門的時候抹上一點防曬霜,健康不說還能臭美,何樂而不為呢。

    早年間,華國還被歐美封鎖的時候,就發現了一個非常特別的事情,某哨所的新兵戰士特別愛得這個疾病。專家查來查去,最終得到了一個結論,暴曬或許會導致這個疾病。

    新兵還不習慣高原的紫外線,站軍姿,長時間的在太陽下站軍姿,兩天,不用多久就兩天,脖子、臉上大片大片的皮膚脫落,然後有些倒霉的士兵就會得這個疾病~!

    總的來說,女性特別是年輕女性最容易得這個疾病。而且風濕性的疾病,除了痛風,其它疾病大多數都是女性佔多數的。

    而且人數還不少,這一類的疾病太幾把扯淡了,非常的殘忍,患病後,一時半會的也不弄死你,而是慢慢的折磨你,常年的慢性疼痛、然後讓你喪失勞動力,讓你致殘,然後才讓你喪命!

    常年的服藥、治療也只是緩解症狀,推遲病程發展的速度而已。

    風濕科,不是學渣呆的地方,可也不是女學霸喜歡的科室。女學霸非常喜歡內分泌,內分泌的女學霸有一種范,這個科室能讓她們文質彬彬、有學識、有修養,張嘴就是因子,閉嘴就是受體!

    而風濕科不一樣,就沒那麼高端了。首先女性病號佔多數,同性的痛苦會讓這些女學霸難受,而且窮苦女性還佔大多數,所以一般女醫生都不喜歡這個科室!

    學渣不愛這個科室,原因也很明顯。來了一個病號,你得給人家解釋把,風濕科,不是抗體,就是補體,不是補體就是抗原,趨化因子、還有很多的是專業英語、縮寫。給病人或者家屬解釋疾病,總不能滿嘴胡謅把。要是碰到干生物一類專業的家屬活病人,人家幾句話就能把你問住!~

    所以這個科室,一般的學渣真的不願意來。想搞通搞透這個科室的疾病很難,可要治療,卻非常的簡單,就幾個原則,止痛、上激素、激素不行上生物製劑,還不行,那就激素和生物製劑一起上,還不行,簡單,出院回家!這個科室的疾病就這麼的粗暴!簡單!直接是人類的噩夢!

    市醫院的風濕科,八九個醫生,男醫生佔大多數,這個科室的特色就是醫生大多數都是高度近視,看書給看的。這個科的醫生和內分泌的女學霸有一拼。這兩個科室的醫生要是集合起來會診,能讓其他科室的醫生慚愧不已!

    他們能讓你感覺到什麼是差別!

    主任吳旺洪四十多歲的男性,也是一個傳奇性的人物。超級學霸,別的不說,內科教材拿出來,你問個疾病,他能把這個疾病在多少頁告訴你!看CT看的比CT科的主任還牛!

    他內科領域也算是一個半全才的人物。早年間家窮,大學畢業後,放棄保研的機會,背著鋪蓋來了邊疆,因為邊疆算三類地區,工資高!能早點補貼家用。他們也是最倒霉的一代,不知道什麼原因,他們這一屆畢業以後,大學就不包分配了!自謀出路!

    人很和藹,一股子文人的感覺,說話總是慢慢吞吞,手永遠是溫熱的。這就是一個有才有德的內科醫生,和藹或許是天性,可手溫熱是後天養成的,因為他的手要對病患做檢查,保持手的溫熱會讓病患舒服一點!

    貧窮的生活沒有給他怨天尤人而是讓他產生了一種豁達!

    科室裡最年輕的主治,叫胡軍。怎麼看都能給人一種武夫的感覺。碩壯,西北人特有的碩壯,全臉胡,刮的發青,如果看背影,絕對會認為他是廚子不是醫生。

    可就是這麼一個碩壯的西北漢子,在風濕和類風濕的疾病上面已經有了一定的建樹,多次在核心期刊上發表過論文。三十多了,還未婚。小城市,能同他做交流的女性太少了,他不是因子就是補體的,別說一般人了,就外科樓的醫生都不懂。

    內分泌的女學霸都做了太太,他只能汪汪汪了。也沒啥愛好,就是嗜書如命,家裡的書多的都能把他給埋了,一發工資就去買書,只要覺得合適,多貴都會買!就是這麼的可愛!

    張凡拿著轉科單進入了風濕科!
V123210 發表於 2019-5-20 07:11
263 憂鬱的科室

    春天,微醺的暖陽,一點點的提升著人世間的溫度。各種工程也動工了,本來安靜的市醫院,因為急診中心和兒科中心的建造,吵雜的噪音讓病患更加的煩躁。

    醫院裡,痛苦是永遠的主題,也就是產科才會比較歡快一點,就連壯碩的產科醫生都比其它科室的醫生喜慶一點。因為這裡誕生著人類的希望和未來。除了產科,剩下的科室,有一個算一個大多數科室裡,氣氛都是比較沉悶的。

    清晨,張凡帶著轉科單去了風濕科。「張醫生,歡迎啊!來坐,聽說你是骨科出身?」主任吳旺洪和藹的和張凡談話。

    「進醫院考編的時候是考的骨科編制。」張凡有點小糾結,他一個住院醫,還談不上什麼出身的!不過也從側面可以看出來,張凡已經在市醫院出頭了,連不怎麼關心八卦的主任都知道了張凡的事蹟。談話中都帶著同等地位的客套。

    「哦,那我們還是姊妹專業啊。這次來,多熟悉熟悉科室,以後合作的機會很多。張醫生,熟悉三天,然後直接就管床吧。怎麼樣?」

    「行,主任。」張凡說道,吳主任說這個專業是姊妹專業是什麼意思呢,其實是個很沉重的的話題。

    風濕科,好多疾病都能導致人體四肢特別是各處關節的傷殘,當內科用藥已經緩解不了這個疾病發展趨勢的時候,為了改善病患的生活治療,只能做手術。

    外傷後的手術,病患還有個希望,手術做好了以後,自己注意小心一點總會恢復的,也就當它是個人生的磨難,因為這個疾病是不會再發展的。而風濕科的疾病不行,做了手術也不能終結疾病!揚湯止沸而已。

    「這三天你就先跟著胡軍醫生,熟悉熟悉科室工作,熟悉熟悉科室人員。走吧,咱們去開晨會。」

    風濕科的工作開始了,這個科室的病歷一翻開,給人一種高大上的感覺,病歷裡面各種羅馬數字、各種英文字母,各種因子,翻上十幾本病歷後,就看出來了結果都非常相似,不管病歷寫的如何詳細,病情分析的如何精彩,最後的治療幾乎都是一個樣子,非甾體藥物止痛、激素抗炎、免疫抑制劑加強!嚴重一點,還加一句請骨科會診!

    「這是張醫生,我想大家都應該熟悉的,外科醫生。你們我就不一一介紹了,工作中慢慢認識吧!幹活。」吳旺洪主任說完就去門診了。

    「張醫生,咱們去查房吧。」胡軍和張凡開始了查房,「三床強直性脊柱炎、八床類風濕性關節炎~~。」

    查房結束,就是下醫囑、修改醫囑,然後寫病歷,開新的化驗單,然後出院的出院,入院的入院,這就是內科的一日的工作。在病人的疼痛呻吟中、家屬的愁眉苦臉中張凡結束了一天的風濕科的工作。

    這個科室給張凡的感覺有點彆扭,怎麼說呢,外科,病人多危重多凶險,家屬總還是有一絲希望的,說不定手術成功,患者就能康復了。其他內科也不像這個科室,其他科室就算不能治癒,最起碼患者生活質量還是能改善的。

    就算是腫瘤科,雖然空氣中也是瀰漫著悲傷,但總歸是那種讓人能發洩出來的悲傷。

    而風濕科,怎麼說呢,有點像是霧霾天氣、有一種無法釋懷憂鬱,病人永遠是帶著一種忍耐的表情,而家屬也是一臉的迷茫,不知道未來的感覺。可以說是煎熬,痛苦中不斷的煎熬!

    三天,一閃而過,張凡開始獨立值班,獨立管理病號。老規矩,這三天就是肝的時間,每次進入一個科室的時候,只要是系統沒有打開的科目,張凡必定要下功夫去吃透這個科室的疾病。

    想要吃透這個科室的疾病,就得下大功夫,先從組胚開始肝!這就是醫學的難處,想要追根溯源,就要先從細胞或者精子卵子結合後開始研究了!

    醫學入門,外科比內科難!這是肯定的,你就是肝遍書籍也沒有,最多就是個學者,外科重基礎可它更注重臨床,要有大量的實際病歷去練手才能有進步。沒有好的平台,搞一輩子外科也就是個割闌尾的水平!

    選擇外科,張凡可以在系統中無數遍的去練習手術,系統除了對現實中的手術數量是強制性的要求以外,其他倒是沒有什麼要求,因為手術的熟練度永遠沒有盡頭,一百台的術者和一千台的術者,差別好大的。

    所以張凡永遠是沒有空閒的,不停的在系統中練習著手術,枯燥嗎,很枯燥,一遍一遍的去重複著手術。可張凡樂此不疲,愛好是最大的動力吧!

    「張凡,你別老發呆好不好,和你說話呢,你這樣弄的我都擔心你是不是有老年痴呆了!」邵華有點生氣了,好不容易兩人過個二人世界,結果說著說著,張凡就開始發呆。

    「哦!哦!我聽著呢,你說吧!」張凡趕緊的說道,邵華談著她們銀行的八卦,張凡不愛聽,又不能打斷,索性偷著進入系統趁機練幾把手術,結果邵華不樂意了。

    「不說了!」邵華少見的有點生氣,扭著頭不理張凡。

    「呵呵,還生氣了。不過我覺得你生氣的樣子還是挺美的,有種特別的氣質。」張凡趕緊拉著邵華的手,開始陪著笑臉哄邵華。

    「怎樣特殊的氣質?」邵華轉過頭,雖然臉上還是繃著,不過嘴角已經微微翹起來了。

    「嗯,就如同一個~」

    「你討厭!別人看到了。」張凡編不下去了,索性直接抓著邵華吻了起來,邵華紅著臉蛋,輕輕的推著張凡。

    溫存了一會,邵華靠在張凡懷裡,玩弄著張凡的指頭說著話:「你的手指好修長啊,我感覺我的手指都沒有你的好看。」

    邵華這麼一說,張凡仔細看了看自己的雙手,才發現兩年來,手指好像被系統給改造了,修長、指腹有明顯的凸出,突出的指腹,可以增加的手的敏感度,這就是一雙外科醫生都想擁有的雙手!

    「哦對了,你現在在風濕科對不對?」邵華仰著頭看著張凡問道。

    「嗯,怎麼了。」

    「我有個同事,女的,今天早上讓我幫她問問,說想去市醫院看個病。能不能幫忙介紹個專家。」

    「怎麼了?」

    「哦,好像挺麻煩的。說是要找個風濕科的專家。」

    「行,沒問題,明天早上來找我。」張凡的一個手慢慢的摸索到了某個比較柔軟的地方後,被邵華一巴掌給拍開了!

    張凡的私人醫院總算是能讓張凡省心了。十年院長的巴圖真不是白給的,首先各個上級單位裡,他人頭熟悉,就算是送禮也知道給誰去送,怎樣去送!

    然後就是內部的管理,那就更得心應手了,醫院內部讓巴圖管理的欣欣向榮。對於市場的佔有,巴圖也非常厲害。

    聯繫了器械商、醫藥代表、保險公司、出租車公司,只要是骨科外傷或者是手、足指離斷傷,送入醫院,不管在不在醫院治療,都會有一百元的好處費。然後讓業務員,加強聯繫地縣和市區各大醫院急診科、骨科的醫生。

    三個醫療組一個月一比較,收入、手術量、患者評價,弄了一個綜合的評比,第一名獎勵若干元!病人多,收入不錯,醫院上下動力十足!只要張凡有時間,隨時都有手術可做!肉眼可見的手術量蹭蹭的往上冒!

    第二天,張凡處理完自己的病號後,就接到了邵華的電話,「張凡,我和我同事來了。」

    「你直接來風濕科吧!我們主任正好在。」張凡掛了電話。一會的功夫,邵華和她的同事來了。

    當看到邵華同事第一眼,張凡心中一聲嘆息:可惜了!
V123210 發表於 2019-5-20 07:11
264 畜生不如

    邵華的同事,身高和邵華差不多,可白皙的臉蛋上明顯的帶著兩團蝶形紅斑,形狀和狼面頰上的兩團白斑一樣,張凡一看,就確定了:系統性紅斑狼瘡!為何嘆息呢,因為這個病無藥可治!

    一個疾病,一旦帶上系統兩字,哪就代表著非常的麻煩。而這個疾病就是一個典型的全身症狀。病在血管,反應在全身。身體各處哪都有血管,也就是說,各個器官都會因為這個疾病而出現響應的症狀。

    在腦部發病,癲癇、性格大變,心臟處發病疣狀膜增生!肺肝都有各自的症狀,最嚴重的還是腎臟,往往很多這種患者最後的歸宿就是腎衰而亡!

    「邵華!」張凡打了一聲招呼。

    「張凡,這是我的同事,王姐。」邵華看著張凡穿著白大褂,忽然發覺,穿著白大褂的張凡氣質忽然變的和平常不一樣,好像有點小迷人呀!

    「哦,李姐你好。」

    「張醫生你好,麻煩你了。」邵華的同事客氣的說道,臉上擠著難受的笑容。

    「沒事,不麻煩的。來我帶你讓我們主任給你看看。」張凡一邊說,一邊帶著兩人去了主任辦公室。

    王燕,二十八歲,這個年紀是女人一生中,最有魅力的年紀,成熟中帶著勾人的美麗。結婚剛半年,去了一趟海島,西北人,稀奇大海,穿了一回比基尼,曬了一回日光浴。結果回來後首先出現了雙手對稱性的腫脹、疼痛,時好時壞,拍片子也未發現明顯的異常。當時並未重視,結果緊接著臉上出現了紅斑,口腔內潰瘍、發燒不斷!

    詢問病史,稍微做了一個查體後,「哎!」吳旺洪一聲嘆息後,就對王燕說道:「先住院吧。」

    「主任,我這個是不是系統性紅斑狼瘡?」蒼白的面孔,帶著兩團紅斑,眼淚已經在眼眶中打轉,她多麼的希望主任能說個「不是!」

    「我也希望不是!先檢查把,不要有太大的壓力。」

    王燕淚水直接就下來了,哆嗦著雙手,拿出了手機,可怎麼的都打不開開鎖鍵!邵華趕緊輕輕擁抱住了王燕。

    「華子!啊!我怎麼會這樣呢!我怎麼會這樣呢!啊!」苦澀的淚水掛滿了她的臉龐,邵華是個感性的女人,自己熟悉的人忽然的大哭,她也陪著掉眼淚,雖然不知道這個疾病到底是怎麼回事,可她就是忍不住的陪著流淚!

    「收到你的病床吧。先安慰安慰她,也不要有太大的壓力。」老吳悄悄的給張凡說了一聲後,就把辦公室讓給了他們。

    張凡看了看邵華,邵華淚水迷濛,傻乎乎的陪著哭。哭吧!還能怎麼辦,張凡輕輕的指了指門口後,也出了辦公室。先讓邵華平息一下她同事的情緒把。

    這個疾病女性患病率比男性高,比例可以達到九比一。風濕疾病裡,這個疾病非常的惡毒,不僅無法治癒,還能導致流產。有些病人,稍微好一點了,暫時沒有明顯症狀了,就想著要個孩子,結果就是流產,打擊太大了。

    然後,這個疾病帶來的還不僅是身體疼痛的打擊,滿身的紅斑、痠疼的關節、噁心嘔吐,這些還有個止疼藥。

    可世人嫌棄的目光,鬧離婚的丈夫,父母以淚洗面的日子。真的,太傷心了,患者的內心就如刀子在絞在割一般的難受,可憐至極。連續的打擊,就會讓女人在花朵盛開的年紀,急速的枯萎!一夜間的枯萎!是她的錯嗎?

    哭!痛徹心扉的哭!網絡發達的現代社會,她早早就查詢了這個疾病!結果還真是這個疾病,擦乾眼淚,就是再難她也要走下去。作為獨身子女的她,還不能去死!咬著牙、仰著頭,讓淚水流回去吧,要流也往肚子裡流吧!

    「華子,謝謝你!把你也給惹哭了。」王燕收起了眼淚!

    「沒事,王姐,張凡水平很好的,可以給你治好的,你也別太難過了。」迷瞪的邵華如此的可愛,如同猶帶露水含苞待放的蓮花!同情心讓她如此的美麗!

    「我相信,能治好的。快擦擦眼淚把!我先打個電話。」王燕強忍著又要滴落的眼淚。一會的功夫,她老公也來了。哎!

    收入病床後,先開始檢查!

    晚上回到家,張凡發現邵華沒有看書,沒有吃飯,坐在沙發上發呆。邵華媽媽看到張凡後,悄悄的問道:「你們吵架了嗎?你放心,等會我就說說她,她就有點倔,一會就好了!」

    「阿姨,我們沒吵架,她同事生病了,她可能有點難受把!」

    「哦!這樣啊,怪不得,她一進門話也不說,問她,她也不回話,就坐在沙發上一動不動!」

    「我去勸勸她!」

    張凡輕輕的坐在了邵華的身邊,邵華輕輕靠在了張凡的懷裡。「張凡!」說著話,邵華不由自主的又開始流淚。

    「怎麼了?」張凡有點納悶,難道邵華被嚇傻了嗎!

    「如果,我說如果,我要是得這個病,你是不是也會扔下我不管!」邵華淚水站在長長的睫毛上,可憐的看著張凡。回單位的邵華也在網上查詢了這個疾病!

    「呸!呸!呸!首先你不會得這個病,第二不管如何,無論生死,我都會擋在你身前!」

    「啊呦,要幹什麼啊,生生死死的。你還讓不讓我活了啊!」雖然張凡說沒吵架,可老太太還是偷偷在聽!

    「好了媽媽,我不說了,我餓了!」邵華這會稍微好了點,孩子長大了,有些話不好對父母說,只能把媽媽先支開了。

    「到底怎麼了?我感覺你好想特別緊張。」張凡用力的抱了抱邵華,可能是有力的雙臂給了邵華些許的安全感。

    邵華望著張凡說道:「下午,王姐去單位請假,臉上帶著巴掌印!我問她怎麼了,在沒人的地方,她哭的痛徹心扉。她老公得知她這個疾病後,直接就鬧離婚!兩人吵著吵著,他還把王姐給打了。張凡我害怕!你會不會這樣對我!」

    「畜生,真是個畜生!沒報警嗎?」張凡生氣了,對待一個病人,而且還是自己的妻子,這個時候竟然能下的去手,真的畜生不如!

    「哎!可能沒有把。」
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黃庭堅-如果一天沒有看書,在鏡子看到自己就會覺得討厭自己另一句是說;三日不讀書,便覺言語無味也是說;如果三天不念書,說出來的話便失了水準都是說人要多讀書,增加自己的智慧以及內涵