[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1287988
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:05
1222 後生可畏

  “好。”鄭仁毫不猶豫的答應下來。

  孔主任笑了笑,道:“拿著手機,最好別上台,等我電話。”

  這是孔主任準備迎接梅哈爾博士,讓鄭仁上台等消息。

  鄭仁很是感激的沖孔主任笑了笑,便和魏主任急匆匆的上台去了。兩人倒不一定能上去,但站在下面看看,有疑難的地兒幫著出主意還是可以的。

  患兒畢竟是個新生兒,只要有一絲可能,誰不想他好好的?

  看著鄭仁匆匆離去的背影,蘇雲搖了搖頭。他沒有跟著一起去,而是留在孔主任的身邊。

  “你怎麼不去啊。”孔主任問道。

  “人太多,也用不上我,就不去湊熱鬧了。”蘇雲道:“我留下來幫您的忙。”

  “別扯淡,梅哈爾博士可不是來找我的,而是來找鄭老闆做手術。都是你們治療組的事兒,就別扯幫我忙了。”孔主任心裡一清二楚,蘇雲想佔點便宜那是絕無可能的。

  “對了,主任。”蘇雲陪著孔主任慢慢往介入科走,忽然想到一件事兒,問道:“一早,肝膽的周主任問我,這次學習TIPS手術的人,能不能組織成一次國際的肝膽會議。”

  孔主任沒有吃驚。

  所謂國際性的肝膽介入學術會議,只不過是個噱頭,拿出來嚇唬人的。

  說有意義,也是有意義的。要是說沒意義,也根本派不上什麼用場。這要看周春勇準備怎麼操作,裡面可以運作的空間大了去了。

  蘇雲這小子看著是問自己,其實是尊重自己,以及顧忌到自己和朱良辰之間的關係。

  他想了想,道:“周主任幫忙接待,也費了不少心思。而且他主動找和自己熟悉的全國各地的主任來學習TIPS手術,應該對你們提升手術量有不小的作用。要做,就讓他去做吧,是好事兒。”

  “那朱主任怎麼辦?”蘇雲也不避諱,直接問道。

  “機會給他了,還準備我嚼碎了喂給他?又特麼不是我兒子,憑啥!”孔主任道。

  聽孔主任表態,沒有含糊其辭,蘇雲嘿嘿一笑,道:“主任啊,您對鄭老闆的支持力度可是太大了。”

  “用你說。”孔主任道:“我挖來的人,我不支持,還要等鄭老闆跑到東腫瘤去,然後再哭唧唧的去要人麼?”

  “可惜老闆太不正經了,看到手術就想上,有時間您說說他。”蘇雲開始夾雜私貨。

  “沒事。”孔主任倒是心裡有數,笑眯眯的說到:“這些年我出去跑飛刀,認識的主任,我聯繫了幾個人,一起過來學習。周春勇那面費心費神,這次就不湊熱鬧了。不過以後他們幾個要留下來學習的,可不是看一遍就走的那種。”

  “準備在912打磨手術?”蘇雲心想,科裡面放著柳澤偉呢還,又擠過來幾個主任,這事兒怎麼算?

  “社區醫院很快就建好了。”孔主任看著蘇雲,道:“平均一天六台手術,加上我和其他帶組教授的患者,一天得有十台TIPS手術,怎麼練還練不出來?”

  原來孔主任都考慮到了,蘇雲笑了笑。

  “梅哈爾博士的手術,有沒有十足的把握。”孔主任話鋒一轉,很嚴肅的問道。

  正好經過一個窗戶,陽光曬進來,暖洋洋的。蘇雲心想,老闆願意曬太陽,還是有道理的。

  他直接站住,認真的看著孔主任,“主任,手術誰有十足的把握。不過以我對老闆的瞭解,我覺得這次他搶救完苗主任後,他的水平又有進步。”

  “……”孔主任啞然。

  陽光照在臉上,有些刺眼,溫度有些高。

  鄭仁是什麼水準,孔主任一清二楚。要是說去年參加前列腺介入栓塞術的選拔的時候,水平還只能說國內一流水準的話,抗震救災歸來,水準已經提升到國際一流了。

  然而這才多久的時間,就又有長進?

  真特麼的,難道天賦高了,隨便做幾台手術就能打破技術壁壘?孔主任皺著眉,似乎嫌陽光刺眼,腦海裡回憶著鄭仁雙手雙操,給苗主任做手術的過程。

  估計也是逼出來的,沒辦法的時候,水平忽然就進步了也說不定。這種情況,不是沒有過。

  只是發生在眼前的人身上,總是覺得無法相信。要是一個傳說中的高手,孔主任也會很開心的八卦一下。

  最重要的是鄭老闆水平本來就高,還有進步,他準備飛出地球?

  “真是……後生可畏啊。”良久,孔主任嘆了口氣,說到。

  “沒什麼可畏的,就這麼一個而已。一般的後生,都慫的很呢。”蘇雲笑呵呵的說到。

  孔主任想想,好像也是。除了鄭老闆和眼前這位,其他後生追趕的腳步也沒多快。

  正說著,NICU裡退出來一張病床,醫生護士一路跟著,床上有搶救用藥,氣囊、插管都備齊了。一路快跑,床的滾輪發出轟鳴聲。

  蘇雲和孔主任緊緊的靠著窗邊,給醫護人員和床位讓開一條通暢的大路。

  看著床位奔著電梯推去,那面電梯門大開,有人在守著,蘇雲道:“希望能順利下來吧。”

  “要對鄭老闆有信心。”孔主任倒是滿不在乎,笑呵呵的說到:“你跟著他多長時間了,還沒發現麼。不管多難的手術,鄭老闆都能拿下來。”

  “主任,你這是唯心主義,可是有很危險的苗頭啊。”蘇雲笑呵呵的說到,對孔主任的話不是很在意。

  “梅哈爾博士那面,你讓鄭老闆小心點,一定要儘可能的提升成功率。危險的操作,能不做儘量不做。寧肯……”孔主任說著,聲音壓低了一些,“寧肯效果差點,也要保證成功。”

  “我估計老闆不會這麼想。”蘇雲苦笑,他自然知道孔主任的意思,但自家老闆那個德性,能同意?

  怕是上了手術台,他特麼連自己姓什麼都忘了。

  “那我找時間和他聊聊吧。”孔主任明顯對這件事兒很謹慎,很上心,沉思過後說到。

  “富貴兒說,還有兩個小時,博士那面就出發了。”蘇雲手裡拿著手機,和孔主任說到。

  話音沒落,在兒外科的病房裡傳來吼叫怒罵的聲音。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:05
1223 敬你是條漢子(盟主sueyee12加更5)

  蘇雲皺眉,看向聲音傳來的地方。孔主任也看向同一個方向——兒外科。

  聲音有些模糊,但是肯定是爭吵,還有辱罵,這不用多說。

  在醫院遇到這種事情,總是讓人很煩躁,尤其是兒科。

  扎個針,不能做到一針見血,家屬都會很不高興。遇到脾氣大的,一頓臭罵。遇到脾氣再大的,說不定就打了起來。

  所以不管哪家醫院,護士扎針水平最高的是哪個科室?肯定是兒科,尤其是新生兒。

  不過她們扎針也是真疼,習慣性的進了皮膚針尖就往上挑。

  新生兒是這樣的,皮膚薄,血管壁也薄。和正常成人的解剖結構還是有區別,但換了成人,這麼操作就得忍著疼了。

  兒科護士水平高,扎針疼,這是公認的。

  孔主任嘆了口氣,道:“我回科了,你回去麼?”

  都是老油條,事不關己,最好就是高高掛起,自己解決自己家門口的事兒。就算是沖上去,也未必能幫上什麼忙。而且這裡是兒外科,有醫務處在,還用自己操心?

  但年輕人就不一定了,一腔子熱血還沒有變冷,遇到這種事兒總是要去看看的。

  蘇雲猶豫了一下,道:“主任,我聽著怎麼和剛才推上台的患兒家屬說話一樣呢?”

  “嗯?”孔主任只是微微嗯了一聲,沒有多說話。

  “您先回去,我看一眼。富貴兒那面有事兒,我馬上和您匯報。”蘇雲道。

  “你自己小心點,要是動手,你離遠點。”孔主任叮囑,“趕緊找保安,然後第一時間找醫務處來。”

  蘇雲看著防火通道里迅速趕來的保安,點了點頭。

  孔主任沒別的交代了,年輕人有自己處理事情的方式,自己老了,就不添累贅了。

  看著孔主任的腰微微佝僂著離開,像是漫天風雪裡蹣跚的老者,蘇雲嘆了口氣,轉身去兒外科門口。

  他沒有走進去,而是站在門口張望。

  果然,就是剛剛推走的患兒的爺爺在指著一名做交代的兒外科醫生的鼻子在罵。

  那名醫生三十多歲,很顯然早已經被生活盤的油滑了很多。

  他沒有分辯,只是想回到辦公室。可他的白服卻被老者抓著,扣子掉了幾顆。

  這是怎麼了?蘇雲有些詫異。

  “都是你們動作太慢,要不然我孫子不會這樣!”老者憤怒的說到。

  保安迅速來到兩人身邊,把那名醫生和老者分開。

  蘇雲馬上來到兒外科醫生辦公室,拉著那名正要打電話的醫生,用身體擋住老者的視線,去了門外的防火通道。

  一片亂糟糟,老者也沒注意兒外的醫生離開,只是聲嘶力竭的重複著,都是兒外科動作太慢,才導致他孫子病情加重的。

  來到防火通道,兒外的醫生拿著手機,剛剛撥通了電話,對蘇雲做了一個謝謝的口型。

  “主任?”

  “哦,麻煩讓主任聽電話。”

  “主任,孩子的爺爺不肯簽字,說咱們耽誤了搶救,導致病情加重的。”

  “好,我聯繫醫務處。”

  說完他就掛斷了電話,開始給醫務處撥打。

  聯繫了一遍之後,他才接過蘇雲遞來的煙。也不管髒不髒,直接一屁股坐在防火通道的台階上,抽了口煙。

  “咳咳……”一口煙,嗆的他連連咳嗽,臉漲的通紅。

  “不會抽還抽。”蘇雲一把搶過煙來,手指一彈,菸頭飛到腳下,踩滅。

  “心裡憋屈,不想幹了。”兒外的醫生眼睛微微眯著,睫毛不斷的顫抖,顫聲說道。

  “別介,兒科醫生本來就不多。敬你是條漢子,敢幹兒科。”蘇雲儘量讓氣氛緩和一點,這也是勸慰的一種方式,“說說,咋回事?全員會診的時候我還覺得家屬挺配合的啊。”

  “唉。”兒外醫生嘆了口氣,欲言又止。

  “不是你個狗日的說錯話了吧。”蘇雲笑呵呵的拍了拍他的肩膀。

  “別鬧,怎麼可能。干多少年大夫了,還能說錯話?”兒外醫生道:“我跟患兒家屬做術前交代,說了術後情況,考慮要切除50cm左右腸道,術後營養有可能跟不上,所以這方面的錢要捨得花。”

  蘇雲吧嗒吧嗒嘴,這話說的已經很溫和了。要是換別人,實話實說,指不定患兒家屬會什麼樣呢。

  “然後呢?沒什麼毛病啊。”

  “然後家屬就把我拉到一邊,要塞給我錢。”

  “呦呵,多少啊。”蘇雲嘿嘿笑了笑。

  兒外的醫生說到這事兒,也開心了些許,“五百?我摸著不厚。”

  “收了沒?”

  “肯定不能收啊,患者都啥樣了,在NICU搶救,我要是還收錢,那不是沒事兒找抽型的麼。”兒外醫生道。

  “給你錢,讓你好好手術?”

  “不是。”他鬱悶的說到:“他讓我給孩子打一針,直接打死得了。”

  “……”蘇雲畢竟還是年輕,不是孔主任那種歷經滄桑的老妖。患兒家屬前後變化之大,讓他略有些錯愕。但也只是一瞬間,他便明白了怎麼回事。

  “他說孩子爸媽都那啥,這孩子早都不想要,留著也是拖累。”

  “孩子爸媽呢?”

  “孩子他爸爸一直都沒回來,他媽媽做完月子前幾天也去南面了。”兒外醫生越說越是鬱悶,白服半咧著,衣領子支起來,有些難受。乾脆一把撕開白服,剩下的幾個扣子噼裡啪啦的落在防火通道的台階上。

  蘇雲嘆了口氣,也不知道該怎麼安慰他。

  患兒家屬的心態很好理解,最開始肯定要全力搶救。要麼死,要麼活,一桿子買賣,無所謂了。不管花多少錢,咬咬牙就過去了。

  可是聽到說術後營養有問題,就馬上想到孩子術後會殘疾,想要大夫打一針把孩子給打死算了。一死百了,不拖累人。

  醫院肯定不會這麼做,還必然要全力以赴的搶救。

  所以,就到了最後一步。

  這種事兒,不多見,也不少見,司空見慣罷了。

  “你歇會,別著急回去。”蘇雲道,“眼前虧是吃不得的。”

  “謝了。”

  “我去手術室看看,拉著我老闆,千萬別特麼上台啊。”
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:06
1224 傳承

  蘇雲一路快走,來到手術室。

  患者家屬的心態變化,是可以理解的,三個階段,比較典型、有邏輯。

  都說虎毒不食子,但在醫院看見棄嬰之類的事兒多了去了。雖然難以接受,卻是現實,好多家庭都會選擇不要這麼一個“拖累”。

  蘇雲只希望鄭仁這個貨千萬別去做手術,這種屬於術後肯定有問題的患者,一旦被糾纏住,怕是整個TIPS手術項目的進度都要出問題。

  項目都還不打緊,現在全國已經漸漸鋪開,說實話蘇雲真不認為912這面能完成多少。再大的項目,也架不住積沙成塔不是。

  他就是擔心鄭仁出事兒。

  這貨……算了,還是趕緊上去看看吧。就算是在手術室裡打一架,也得把他拉下來。

  想到這裡,腳步快了幾分。

  來到六樓,進了更衣室,裡面傳來說話的聲音。應該是魏主任和鄭仁,蘇雲心裡有些放心了。

  估計那面正在做手術,手術難度也不大,看的人也多,所以兩人坐在更衣室裡聊天。

  “鄭老闆,剛才你的手可太快了,我眼睛有點花,差點跟不上。”

  “哪有,就是著急,速度快了點。幸好有您在,要不然結紮動脈的時候就得慢點。”

  “……”蘇雲愣住了,隨即走了進去。

  他看見魏主任正在脫絲襪,鄭仁則在抽菸。

  “老闆,手術做完了?”蘇雲愕然問到。

  “嗯,上來心跳就沒了,麻醉師使勁催趕緊做。兒外的主任……最後我們仨做的,五分鐘就做完了。”鄭仁笑眯眯的說到。

  剛剛忙碌完,他身上散發著一股子還沒有消散的專注氣息。

  像是開跑車一樣做完一台手術,看樣子鄭老闆也做爽了。

  蘇雲覺得自己的手有點麻,真特麼的,攤上這麼一個5分鐘就能把新生兒腸梗阻、腸壞死做下來的老闆,簡直太操心了。

  “患兒家屬拒絕手術,知情書上沒有簽字。”蘇雲冷冷的說到。

  “嗯,知道。”鄭仁點了點頭。

  這個反應……有點……蘇雲馬上意識到,剛才兒外的住院總應該是打過電話了。

  自己急的,竟然忘了這事兒。

  “那你還特麼的做手術!”蘇雲怒道。

  “總不能眼睜睜看著死台兒上吧,手術也沒多難,腸子才切了30cm。”鄭仁無所謂的說到。

  對於鄭仁這種態度,蘇雲覺得簡直喪心病狂到令人髮指的程度。

  “林處長在,醫務處授權的。”鄭仁笑道:“林處長當時就說了,做!出了什麼事兒,醫務處擔著。”

  蘇雲想到了那個看著謹小慎微,凡事唯唯諾諾的林格。

  這話是他說的?人設崩了吧。

  “坐下,抽根菸。”鄭仁笑道:“別想那麼多,咱身後是強大的912……的醫務處。”

  說完,他看了一眼魏主任,道:“魏主任,話是這麼說的吧。”

  魏主任是老江湖,點了點頭,道:“有先例的。”

  “什麼先例?”

  “那還是七八年前的事兒,也是兒外科遇到這種情況。那時候葉處長還是副處,專門負責這方面的事情。”魏主任在台上開始八卦起來。

  “後來家屬翻臉,孩子也不要了,葉處長真是爺們,擼袖子就上,先打了一架,最後打官司整整打了五年,把那家拖的筋疲力竭,最後直接就崩潰了。”

  魏主任笑哈哈的說到。

  人麼,都有脾氣。醫務處這種地兒,專門負責打官司,多一個少一個無所謂的。平時遇到再不講道理的人,也能找出理由來說服自己,這事兒就這麼算了。

  大不了賠點錢,無所謂的,反正不是從自己腰包裡拿。這種想法,是人之常情。

  可是遇到眼下這樣的事情,泥人也得被捏出幾分土性子出來,就別說葉慶秋那種心思縝密、決斷明快、心狠……的人了。

  蘇雲有些茫然。

  “林處長說了,這事兒醫務處奉陪到底。兒科的事兒再小,都是大事兒,院裡面是擺明旗鼓的支持的。”魏主任道,“唉,兒科的醫生已經不夠用了,院裡要是一鬆勁兒,怕是幾個科室三五年內就都黃了。”

  這絕對不是危言聳聽,太多的地方急診兒科都沒有人出診,只能飲鴆止渴從住院部抽調人過去。

  而住院部三天一個班,所有醫生都累的不行。

  這種狀態,脆弱的平衡可能因為某一個兒科醫生的辭職宣告土崩瓦解,直接把兒科急診關閉。

  像是912這種院裡全力以赴支持的地兒,真心不是很多。

  這是醫院的一種氣質,是一種傳承。從老醫務處處長,一直等到葉慶秋,都秉承著這股子勁兒。

  所以,林格敢直接在手術室給大家安心吧。

  這樣似乎也挺好的,就是自家這個老闆,能不能不作死了?

  蘇雲腦海裡想了無數的事情,忽然微微一笑,道:“魏主任,您老人家挺新潮啊,還穿絲襪。”

  “……”這事兒葉慶秋說得,蘇雲可就說不得了。

  魏主任的臉往下一拉。

  “你這個牌子可是不好,我要沒看錯,是十字的吧。”蘇雲笑呵呵的說到:“別用這個,用德國邁迪的。回頭我和富貴兒說一聲,您把尺寸告訴我,訂製幾雙。”

  呃……魏主任怔了一下。

  鄭仁也愣了,訂製彈力襪?這玩意也能訂製?

  看兩人的表情,蘇雲就知道他們不懂。

  “前一陣子我和富貴兒聊天,他說起這事兒來,說是要給老闆訂製,我說不用。穿上娘裡……”蘇雲馬上止住話頭,“穿上不舒服,老闆還年輕,十幾二十年後再說就行。”

  “邁迪的東西可貴著呢,訂製的穿不起。”魏主任也不是很信。

  “魏主任,您知道做直腸異物的那天,往裡打的彈簧圈都少錢麼?”

  魏主任搖了搖頭。

  “德國做科研特製的,十萬歐元一個。富貴兒那面直接報損,給老闆郵遞來的。”蘇雲笑道:“彈力襪要是能到這個價……您想想,您穿著一台寶馬X5天天做手術,簡直太帶感了。”

  蘇雲眼睛裡閃爍著小星星,看那樣子,也想給自己弄台X5穿著做手術了。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:07
1225 求助

  這面下了台,鄭仁和蘇雲走回介入科。

  蘇雲手裡拿著手機,正在接魯道夫·瓦格納教授的電話。

  鄭仁倒是一副無所謂的樣子,一邊琢磨著事兒,一邊慢慢悠悠的走著。

  “老闆,梅哈爾博士這面手術結束了,咱們要飛內蒙。”說到這個,蘇雲才高興了一點點。

  “內蒙麼?好像沒幾台手術。”鄭仁道:“老劉那面兩個患者都確定了?”

  “定了。”蘇雲道:“杏林園的人直接飛過去,做之前的簽字手續。現在杏林園也有點變了,認為兩台手術不算什麼,懶得弄。”

  “呵呵,人之常情。”

  “對他們來說是無所謂,對咱們來說,就不一樣了。”

  “嗯,那面好大一片空白,希望老劉那裡能拿得起來。”鄭仁道。

  “以老劉的年紀和悟性,拿起來的可能性也不是很大。”蘇雲道,“只是填補一個空白,他做點簡單的,難的直接發到咱們這兒。有一個省給你送患者,夠不夠臭屁的?”

  “還好吧。”鄭仁道:“梅哈爾博士那面,我很期待。如果我說能完成3000例手術,並且有詳盡數據的時候,博士會有什麼表情。”

  “還能有啥表情,最後很遺憾的通知你,諾獎評審委員會是不會通過的。”

  “誰知道呢,事在人為吧。”鄭仁倒是無所謂。

  正說著,手機鈴聲瘋狂的響了起來。

  【他們說快寫一首情歌雅俗共賞,要……】

  鄭仁接起電話。

  “孔主任。”

  “哦,正在往科裡走,稍等下就到了。”

  “好的好的,您放心。”

  說完,鄭仁掛斷了電話。

  “老闆,怎麼了?”

  “朱良辰那面有點問題。”鄭仁道。

  他說的很含蓄,給朱良辰留了足夠的面子。所謂的有問題,說的直接點,就是出事兒了。

  蘇雲嘴角露出一絲好看的笑容,“就知道那貨什麼手術都做,肯定出事兒。以為是你麼?狗屁!”

  “胃底動脈栓塞的手術,的確問題很多,我想想的,一會回去先看看情況。”鄭仁道。

  很快,兩人回到科室。

  路過醫生辦公室的時候,蘇雲探頭看了一眼。柳澤偉正一邊摸著禿頂一邊校正病歷,常悅不在,估計是去病房了。沈博士也不在,今兒他出門診。

  “老柳還算是上心,我對他的感覺好多了。”蘇雲小聲說到。

  “嗯,手術拿起來的也快。都這個歲數了,還能學這麼快,看樣子從前沒少下功夫。”

  “過兩天咱們走的話,帶老柳麼?”

  “不帶了吧,家裡得有人看家,讓常悅一起去玩吧。晚上在戈壁灘上,還有人陪你喝酒不是。”

  說到這個,蘇雲第一次覺得鄭仁也算是善解人意了。而柳澤偉,就這麼被排除在去內蒙的名單之外。

  敲門,進主任辦公室。

  孔主任帶著花鏡,正在沉思著。見鄭仁進來,他笑了笑,說到:“鄭老闆,坐。”

  “孔主任,朱主任那面出什麼事兒了?”鄭仁直接問到。

  “不說你也知道,還不是胃底動脈栓塞出問題了。”孔主任也很無奈,他對朱良辰真是無話可說。

  有鄭老闆在,你說他嘚瑟個什麼勁兒。手術,再好還能比鄭老闆好?

  這不,就特麼出事兒了。他那面沒辦法解決,還是得自己給他擦屁股。

  在鄭老闆這兒賣人情,自己這張老臉的確沒問題,但這都多少次了?找機會,一定好好好說說這個朱老五。

  之前說又不是自己兒子這種話都是氣話,他們那個年代的人重感情。要是有一分可能,孔主任都會幫著朱良辰。當然,前提是朱良辰做的不要太過分。

  孔主任心裡想這事兒,有些不高興,但沒有表現出來。

  “他那面有個女患,做完手術後疼痛劇烈,一直沒有緩解。光是疼,也不算什麼,畢竟是栓塞術,估計1周左右就好了。但今天,患者出現了黑便。”孔主任道。

  黑便?那是出血了?鄭仁和蘇雲臉色都凝重了幾分。

  朱良辰作死,患者和患者家屬拒絕在912治療,在嚴重的併發症前面,都變得微不足道起來。

  “片子呢?”鄭仁問到。

  “手機傳了一張,我傳給你。”孔主任道,“手機看著不是很清晰,我讓朱老五自己帶著片子過來。MD,早都告訴他不能做,非要逞強。”

  孔主任恨恨的罵道。

  鄭仁和蘇雲心裡明鏡一般,孔主任罵朱良辰,是因為那面最近做事情的確讓人腹誹。但最主要的是替鄭仁出出氣,別因為朱良辰的事兒就把術後的患者放那不管。

  介入手術併發症,找誰看都不如找鄭老闆看來的更直接,更實在。

  與其把不甘心放在心裡,還不如由孔主任罵出來。這麼做大家面子上都好看,孔主任做事兒還是很厚道的。

  這個道理鄭仁都懂,但是沒有挑明。有些事兒,知道就好,反正孔主任表達了自己的意見,還能反對是咋的。

  “鄭老闆,片子我微信傳給你,你掌一眼。”孔主任說著,拿起手機,頭微微的頷著,花鏡略往下,眼睛看著手機,一點一點的弄著。

  畢竟上歲數了,手術還是能做,但接觸到最新的各種東西,還是要比年輕人慢一點。

  “主任,您這看著怎麼跟狼外婆一樣?”蘇雲笑呵呵的說到。

  “別扯淡,你一起看看,有沒有什麼解決的方法。”孔主任笑罵了一句。

  片子傳了過來,鄭仁拿著手機剛想看,就被蘇雲搶了過去。幾秒鐘把圖片傳給自己,這才還給鄭仁。

  兩人捧著手機,仔細的研究著。

  孔主任看著兩張洋溢著青春氣息的面龐,專注而認真的看著片子,手指在屏幕上不時滑動,放大或是縮小圖像,心裡有些感慨。

  自己年輕的時候,就沒這麼好的條件,也沒這個高的天賦。

  年輕人,未來廣闊,真不知道鄭老闆和蘇雲能走到哪一步。

  魚躍此時海,花開彼岸天。能親眼目睹這些年輕人在藍海裡暢快的游著,直到魚躍龍門的那一天,自己何其幸運。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:07
1226 還想嘗嘗鹹淡咋地

  朱良辰心情糟透了,看著手裡標本杯裡的黑便發呆。

  做了胃底動脈栓塞術的患者疼痛終於在今天略有好轉,他都不確定是缺血痛好轉了,還是鎮痛泵和口服鎮痛藥物帶來的反應。

  但只是略有好轉而已,隨後就出現黑便的事情。

  因為幾天沒吃東西了,便都是宿便,也不多,黑乎乎的。

  聽患者家屬說,朱良辰馬上就讓取了標本送便常規+潛血。在送檢之前,他拿著標本杯,仔細的端詳。

  其實根本不用多看,多年豐富的臨床經驗就告訴他,這是有出血,才會導致的黑便。

  油亮油亮的,臭烘烘的糞便味道里帶著一點點的血腥味道。

  真特麼的,到底是怎麼來的出血?朱良辰看著標本,愕然無語,欲哭無淚。

  新術式,還真不是一般人能弄的。自己怎麼就鬼迷心竅,想要動手弄胃底動脈栓塞術了呢?

  其實他不願意面對的是心裡的那一股子爭強好勝的勁兒。

  憑啥鄭仁這麼一個年輕大夫能做的手術自己做不下來?TIPS手術就不說什麼了,畢竟是困擾介入學科多年的頂尖術式。鄭仁不知走了什麼狗屎運,把這麼難的手術給拿了下來。

  但區區一個胃底動脈栓塞的減肥手術,自己還拿不下來麼?

  不可能!

  術前術後,他無數次的琢磨,並且和消化內科的醫生反覆溝通,確定手術做的是無懈可擊的。

  嗯,他自己認為是無懈可擊。

  然而,術後併發症卻像是鄭老闆預言的那樣發生了。

  這特麼的!朱良辰很鬱悶,很苦惱,很無奈。

  送檢標本的小護士站在一邊,看著朱良辰發呆,也很無奈。主任今兒是怎麼了?看著便常規的標本出神,拿著看有什麼用?您還能直接嘗一口看看鹹淡是咋地。

  過了幾分鐘,朱良辰才把標本交給小護士,讓去送檢,自己沮喪的去看了一眼患者。

  血壓還是很穩定的,現在沒什麼大問題。

  可是現在沒問題並不代表明天……今天晚上……不,甚至不能代表一個小時後不會有問題。

  下消化道出血,一旦發生,迅猛無比,是要外科手術的。一旦要是這樣的話……

  朱良辰馬上不敢想後果了。

  此時,什麼面子不面子的,都已經不重要了,搞清楚是怎麼回事,讓患者快點好起來才是正經的。

  他安撫了患者家屬兩句,表現的儘量正常一些,回到辦公室,拿起電話打給孔主任。

  孔主任先是猶豫了一下,也沒說什麼。既沒有抱怨,也沒有呵斥,更沒有幸災樂禍,只是讓他把片子先發過來,順便把病情簡介也發過來,然後告訴他,拎著片子自己過來。

  這就相當於負荊請罪了。

  朱良辰嘴裡略有苦澀。

  感覺舌苔在幾分鐘內長了出來,真想現在好好刷刷牙,把舌苔刷乾淨。

  但他沒有時間。

  患者這面不一定什麼時候就會出現大出血的風險,不能等,一分鐘都不能等。

  低頭認錯又能怎麼樣?自己是給孔老大請罪去了,不是給鄭老闆。朱良辰心裡暗自告訴自己,一定要確定這一點。

  或許只有這麼想,心裡才會舒服一點。

  他把手下的副主任叫進來,讓他看好患者。沒事兒,半個小時用微信匯報一遍病情,有事兒隨時打電話匯報。

  安排好家裡面的事兒,他才拿著片子,急匆匆的趕了出去。

  “朱主任,您忙著呢。”一個嬌柔的聲音傳了過來。

  華瑩瑩一身職業套,幹練而美麗,身材修飾的剛剛好,充滿了成熟的味道,卻又帶著一絲青澀的純情。

  即便吃不到嘴,看兩眼也是賞心悅目的,雖然看出不什麼鹹淡,也開心不是。

  但今天,朱良辰沒有這個心情。

  前幾天帝都肝膽二病區常用的那家進口耗材公司換了經理,跑業務小十年的唐經理說被開除就開除了,繼任的則是這個風韻猶存的華經理。

  “嗯,忙著呢。”朱良辰拎著片子,急匆匆往外走。

  “朱主任,我送您去吧,您辦急事兒,有個司機能好點。”華瑩瑩笑呵呵的說到。

  “不用了。”朱良辰直接給拒絕了。

  他想的也很明白,一病區周春勇那面已經全面倒戈,換成鄭仁常用的長風微創的耗材。

  自己這面呢?

  這次事情,要是鄭老闆給自己解決了的話……朱良辰是真沒心勁兒再鬧下去了。

  不說學習新術式的事兒,給自己擦屁股都一而再,難道還要再而三麼?

  華瑩瑩長的再好看,也不能當飯吃,家裡還有黃臉婆呢。退一萬步講,就算是能吃,也得為自己的職業生涯考慮一下。

  硬抗周春勇沒什麼,但是硬抗鄭老闆,朱良辰真是覺得力不從心。那年輕人似乎像是一座山似的,要是把他當做靠山,可是相當穩的。但要是當做對手,直接泰山壓頂……誰受得了?

  到時候說不定自己都要換長風微創的耗材,至於華經理呢,實在是不好意思了。

  這時候就別坐她的車了。

  哪怕車上的座椅再怎麼舒服,香水味道再怎麼好聞,那種若即若離的曖昧再怎麼勾動自己的心弦,都是虛妄。

  看看鄭老闆能不能解決問題,要是能,自己要重新規劃一下了。

  朱良辰一路小跑,迅速消失在華瑩瑩的視野之中。

  華瑩瑩很是不理解,但猜測或許是什麼家事,見不得人的那種也說不定。

  她從長風離職,想要進入柏盛國際,但卻失敗了。很快,柏盛國際被長風微創收購,這個消息給她一種49年叛變革命的挫敗感。

  不過生活總是要過的,一次錯誤的決定,總不能頹廢一輩子不是。

  過了年,幾經周折,她來到這家跨國公司。隨後小試身手,搶到了帝都肝膽這塊肥肉。

  只是很遺憾,只搶到了一半的肉,另外一半被前任經理給丟了。

  華瑩瑩剛上任,準備穩定二病區,找機會打開一病區的缺口,看看能不能收復失地。

  看著朱良辰消失,華瑩瑩臉上職業微笑依舊是那麼溫馨甜美。

  好甜。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:07
1227 排隊

  朱良辰開車來到912,找了半個小時,才找到一個車位,把車停了進去。

  下次再來,還是滴台車吧。想到這裡朱良辰忽然怔了一下,連連呸了幾口。

  還嫌現在不夠丟人的麼?

  一想到鄭仁在自己面前指手畫腳的,朱良辰心情黯然,十分不開心。

  但又想到鄭老闆都不知道怎麼回事,患者忽然一個大出血……算了,丟點人不算事兒,還是老老實實做人算了。

  一腔子的雄心壯志,被生活和現實盤成了一堆沒有溫度的灰燼。

  朱良辰怎麼能不知道他和鄭仁之間的差距,但心裡就是不服氣。爭強好勝的心思,每個人都有,但也得分跟誰。

  周春勇怎麼樣?敢拎著菜刀追科室主任滿院跑的主,自己不服氣還不是扛下來了。但鄭老闆這兒,真就不是不服氣就能解決的。

  他一邊胡思亂想,一邊拎著片子上樓。

  今天912的氣氛似乎有點不對,保安略多,患者都安安靜靜的。進了住院部,朱良辰就發現了這一點。

  也許是自己想多了,他也沒把這點小事兒放在心上,而是繼續上樓,來到介入科。

  剛一走到門口,朱良辰就怔住了。

  走廊裡滿滿登登幾十號人,一個個都規規矩矩的,沒有交頭接耳,也沒有走來走去,西裝筆挺的貼著牆根站著。

  不是安保人員,朱良辰首先判斷出這一點。看著人高馬大,但是肚子也一樣大,這種人能當安保?

  難道是哪位大佬在912看病?不對,肯定不是。要是有的話,也不會在前面的住院部,而是後樓。

  西裝革履的人大多都是金發碧眼的外國人,朱良辰怔了一下,這是怎麼回事?

  他躡手躡腳的走了進去,見介入科的醫生們在走廊、病房安撫著患者,說說話、聊聊天,總之就是別去圍觀就好。

  絕大多數時間都會敞開的醫生辦公室門卻是關閉的,朱良辰試探著走了過去,要看看究竟。

  沈博士迎上來笑著小聲說道:“朱主任,您怎麼得閒?”

  “找孔主任看張片子。”朱良辰也被環境熏染,壓低聲音說到:“裡面是……”

  說著,他用眼神詢問沈博士。

  “瑞典的梅哈爾博士,來找鄭老闆會診、做二期手術。這不是正在閱片呢麼,袁院長帶著人一起來的。”沈博士道:“您來的可是不湊巧。這樣,要麼您先等會?”

  朱良辰無語。

  自己也要像其他人一樣在這兒等會麼?這些人估計是梅哈爾博士帶來的……等等,是誰?

  “梅哈爾博士?是那個瑞典的心臟病治療專家?”朱良辰問道。

  “對。”沈博士道:“前幾年,阜外請來講課的那位。”

  “……”朱良辰愕然良久,無語凝噎。

  這是心臟疾病治療的泰斗級人物,在諾貝爾醫學、生物學評審中有著舉足輕重的地位。

  前幾年阜外醫院請人來講學,據說費了好大的事兒。

  那堂課朱良辰也去聽了,畢竟心臟介入和肝臟介入是有想通之處的。它山之石可以攻玉,聽一聽總是沒有壞處的。

  但沒想到在神壇上的老人,竟然來到人間,還特麼是找鄭老闆做手術……

  朱良辰隨即凜然。

  跪吧,這種時候要是硬撐,繼續和鄭老闆對著干的話,怕是會死無葬身之地。

  要是地方的小大夫、小主任也就算了。帝都肝膽,全國肝臟病治療的前三甲,要是開學術會議都不叫自己,還有什麼臉面。

  這些都是小事兒,畢竟有鄭老闆,能多一道保險,少點醫療事故。

  他深深吸了一口氣,忽然想到一個問題,一把抓住正要去別的地兒忙的沈博士,問道:“梅哈爾博士來做肝臟手術麼?”

  “是做心臟手術。”沈博士反應了一下,才明白朱良辰在說什麼,“據說去年冠脈三根血管都堵死了,鄭老闆去瑞典,剛好碰到搶救,順便就把手術給做了。”

  順便,尼瑪……朱良辰心裡萬馬奔騰。

  “但是因為老人家凝血機制有障礙,必須要定期做手術,換支架,所以就趕過來了。”沈博士笑笑,“我剛才一起迎接梅哈爾博士的時候,聽雲哥兒說的,具體是不是真的我也不知道。”

  朱良辰鬆開沈博士,站在醫生辦公室的門口。

  梅哈爾博士,全球心臟病學的泰斗,找鄭老闆做手術?他沒注意到在心裡想到鄭仁的時候,稱呼已經從鄭仁變成了鄭老闆。

  要是做肝臟手術,朱良辰都能接受。但卻要做的是心臟手術,這到底是怎麼回事?難道鄭老闆介入全科水平都已經這麼高了麼?

  忽然,他注意到自己站在辦公室的門口,這要是袁院長出來一眼就看到自己,要怎麼說?

  算了,還是往後面站站吧。

  拎著片子走到隊伍的最後,朱良辰一路看到了幾個熟悉的面孔。當然,只是自己對人家熟悉,人家不認識自己。

  看著從前在講課的時候滿臉倨傲的那些人老老實實的站在牆邊,朱良辰心裡平衡多了。雖然自己站到了最後,但那又有什麼。

  有句老話怎麼說來著?

  五十步笑百步麼。

  只是這個位置靠近衛生間,的確有點不方便。

  朱良辰也沒什麼好辦法,只是希望裡面聊病情的時間別太長就可以了。

  他默默的靠著牆邊站著,等待著。心裡懊悔,自己這又是何苦來哉。這幾天周春勇那面風生水起的,還要藉著鄭老闆的勢頭搞個什麼學術會議。

  聽到這個消息的時候,朱良辰也不在意。他以為是長風微創組織的活動,為了推廣一下耗材。這種事情太常見了,他沒有當真。

  真以為學術會上寫著國際兩個字,就真的是國際會議了?誰成想,是跟著梅哈爾博士一起來的高等級的專家學者一起弄的啊。

  MD,這一切本來應該屬於自己。

  朱良辰忽然想到這點,心裡像是針扎的一樣疼。

  本來都是自己的,真特麼是鬼迷心竅。他沮喪的站在隊伍的最末端,失魂落魄。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:08
1228 跪的徹底(盟主LM7加更4)

  醫生辦公室裡,術前會診已經結束。

  病情都在鄭仁心裡,梅哈爾博士自己本身就是心臟病學的泰斗級人物,平時調養的非常好。鄭仁覺得用藥比自己專業多了。這也是一件很省心的事兒,最起碼自己不用在術後用藥上花心思、下心血了。

  其實這也就是梅哈爾博士,院裡面很重視,才會耽誤這麼長時間。換個人,幾句話就交代完。

  博士問的很細緻,所有併發症都考慮的特別周全。當問到一些偏僻的併發症、罕見病,鄭仁不得不“浪費”一些手術訓練時間,去鑽進系統手術室裡翻閱資料。

  本來還準備術前做一兩個小時的手術訓練,鄭仁心裡默默的把這部分時間給扣除了。

  他現在經歷過一次沒有手術訓練時間的事情後,對經驗值之類的獎勵有著極端的渴望。

  沒點訓練時間或是經驗值防身,還真是沒底啊。

  梅哈爾博士很滿意,鄭醫生不光是手術水平高,基礎知識、理論也很紮實。

  “鄭,很高興你能擔任我的主刀醫生。”最後,梅哈爾博士站起來,伸出手。

  鄭仁笑笑,也伸出手。

  “博士,手術想哪天做?”鄭仁問道。

  “設備今晚到,我的助理和院方溝通,調試設備,後天吧,你那面方不方便?”

  鄭仁想了想,今天、明天TIPS手術的患者出院,新患者要收進來,似乎手術時間有衝突。

  蘇雲在他背後輕輕碰了碰這貨,他心裡也很無奈,這時候還用猶豫麼?肯定特麼的想TIPS手術呢。

  “鄭醫生,你在思考什麼?”梅哈爾博士問道。

  “哦哦。”鄭仁緩過神來,馬上說到:“我在想手術的時候,和您交流,會不會對手術有什麼影響。”

  梅哈爾博士笑呵呵的看著鄭仁,良久沒有說話。

  有資格進屋子的人,都面面相覷,不知道博士在笑什麼。鄭仁的疑問,也正是他們心裡的疑問。

  “等你以後老了,病了,就知道了。”梅哈爾博士揮了揮手,和助理說了兩句話,然後對著屋裡其他人微笑致敬,走了出去。

  送梅哈爾博士上車,他的助理來到袁副院長身邊,商量著安裝視頻器材的事情。

  袁副院長是沒有意見的,只是擔心出事兒。但剛剛梅哈爾博士的話,他心裡也有所觸動。雖然猶豫,卻還是答應了下來。

  “老闆,你知道梅哈爾博士說的是什麼意思麼?”蘇雲有了猜測,但還是問鄭仁。

  “估計是不相信別人的手術技術?”鄭仁也吃不準。

  見車隊離開,眾人這才松了口氣。

  送上門來的大手術,也不是那麼好做的。光是術前的討論,就“浪費”了鄭仁將近2個小時的手術訓練時間。

  “鄭醫生,嚴院長晚上回來。明天一早,你來找我,我帶你和嚴院長匯報工作。”袁副院長說到。

  “好。”鄭仁馬上應道。

  送走了院領導,鄭仁這才松了口氣。接待院領導,真心好累。比穿著鉛衣上一天一夜手術都累,渾身疲憊。

  “鄭老闆,你循環內科的基礎打的挺牢靠啊。”孔主任看著鄭仁,滿眼的疑惑。

  “還好,上學的時候比較認真。”鄭仁隨口敷衍了一句。

  這話也太不走心了吧,學校的學霸,把書本都背下來,好多事兒也不知道啊。

  孔主任被鄭仁給氣樂了,搖了搖頭,道:“鄭老闆,我出來的時候看到朱老五了。”

  “哦,這就回去看看片子。”鄭仁也意識到自己不走心的事兒,連忙往回找補。

  “我要說的是,朱老五跟我關係是不錯,但機會給他了,他不知道珍惜。你不用過多看我面子,想怎麼做你自己拿主意。”孔主任淡淡的說到。

  鄭仁大汗。

  這話說的,自己都不知道該怎麼接了。

  “主任,不帶你這麼嚇唬人的。”蘇雲笑呵呵的接話,“怎麼都是老前輩,尊重還是必要的。朱主任也是學的不夠快,沒什麼,沒什麼。”

  孔主任微笑,轉身走了回去。

  回到介入科,朱良辰拎著片子,心神不寧的站在主任辦公室門口,沒有進去。

  朱良辰的鬢角全白,頭髮也白了一半。再怎麼都是五十多歲的人了,失魂落魄的狀態看著有些淒慘。

  要不是孔主任的關係,無論是鄭仁還是蘇雲都不介意痛打落水狗。但剛才孔主任都那麼說了,誰那麼不開眼的去挑刺。

  “老五,你怎麼不進去啊。”孔主任走過去,笑呵呵的問道。

  “呃……”朱良辰在看到梅哈爾博士從醫生辦公室走出去的背影後,腦子有些宕機,到現在還沒恢復過來。

  “進來說,進來說。”孔主任拍了拍朱良辰的肩膀,開門走了進去。

  見鄭仁跟在孔主任身後,朱良辰下意識要跟著孔主任進屋的腳步微微一頓,差點沒摔了。

  他側身讓了一下,想讓鄭仁先進。

  “朱主任,您看您客氣什麼,進,進。”鄭仁微笑說到。

  這是太陽從西面出來了?朱良辰心裡迷惑。要給梅哈爾博士做手術,別說鄭老闆這個年紀,就算是自己,不得飄幾天?幾天都不能夠,估計得飄一輩子。

  可是上次救台後連口飯都沒吃的鄭老闆竟然這麼客氣,真是不可想像。朱良辰看著鄭仁,邁不動步。

  鄭仁也是無奈,朱主任這是怎麼了?一台手術出了問題,整個人都傻了?

  “趕緊進來,晚上還有別的事兒呢。”孔主任道。

  朱良辰這才緩過神來,微微彎腰,一臉笑容,和鄭仁爭執了幾句,最後直到鄭仁和蘇雲都進了辦公室,這才墜在最後走了進去。

  蘇雲看的直樂,朱主任從前說是不跪,可一旦跪下去,還真是徹底。雖然也算是識時務,可比周春勇,似乎還是差了好多。非得刀按在脖子上,才知道死字是怎麼寫的。

  “老五,片子拿來看看。”

  等蘇雲關上門,孔主任直奔主題,一點時間都不耽擱。

  “說說,怎麼回事。”接過朱良辰遞來的片子,孔主任一邊把片子插到閱片器上,一邊問道。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:08
1229 介入大夫都是影像出身

  “患者現在出現了黑便,回報出來了,便潛血陽性。”朱良辰“匯報”完病史後,補充了一句。

  這是剛剛他手下副主任匯報的結果,沒什麼好猶豫的了,診斷很明確,患者有下消化道出血。

  術後便潛血陽性,有無數種考慮。但是介入術後,又不是肝臟介入手術,患者本身就有脾大、肝硬化、胃底靜脈曲張的毛病,出現便潛血陽性,這就太罕見了。

  要是找不到問題,朱良辰覺得自己都睡不著覺。

  鄭仁不像是進屋的時候那麼客氣,一邊聽著朱良辰說治療經過,一邊盯著片子在看。

  習慣性的,鄭仁的右手托著腮,左手放在右側腋窩下,眼睛眯了起來。

  朱良辰匯報完病史,也看起那張片子。

  這不是最新的片子,會不會鄭老闆直接說不行,要回頭再做個片子呢?可是要做什麼檢查才能發現?胃腸鏡麼?

  朱良辰心裡想了無數種可能,好在家裡面和他匯報,患者狀態平穩,便血沒有加重,這才略有放心。

  足足過了十分鐘,鄭仁才說道:“CT看的不是很清晰。”

  朱良辰心裡涼了半截,這是太極功夫,一個托字,有經驗的大夫都會。

  鄭老闆是也不知道,還是在敷衍自己呢?

  可是他心裡的念頭剛起,鄭仁便繼續說下去。

  “但幽門處的潰瘍面,已經顯示出來了。”

  “……”朱良辰和孔主任都一皺眉。

  CT可看不了空腔臟器,比如說胃腸。要是有巨大的實性腫瘤存在,CT倒是也能看,但患者可不是腫瘤。

  “朱主任,我不知道你注意沒有,患者胃壁出現了擴張。”鄭仁繼續說道。

  “注意到了,我考慮是栓塞部分動脈,血供不足,胃排空減慢所導致的。”朱良辰馬上說到。

  鄭仁搖了搖頭,道:“問題的確是出在胃排空減慢上,術後用藥,醫囑給我看看。”

  這東一句、西一句的,但朱良辰沒有辯駁,而是拿出手機,把拍照的醫囑調出來。

  求人就要有求人的態度,況且剛剛梅哈爾博士來看片子,一排外國專家靠著牆根站著的場面是徹底把朱良辰震撼住了。

  他已經沒有別的想法,跪的很徹底。

  鄭仁看完,心裡有了全盤的治療方案。他頓了頓,道:“朱主任,回去查一個胃鏡,記得取活檢。”

  “活檢?”朱良辰愕然,難道自己碰到少見的惡性腫瘤了?不能夠啊,自己看了那麼多遍片子,怎麼就沒看出來呢。

  鄭仁只是自顧自的說,節奏略慢,沒想到朱良辰在這一瞬間想了這麼多的事情。

  “活檢組織,做細菌培養。”鄭仁道。

  “細菌培養?您懷疑是什麼?”朱良辰都想問了,幽門螺旋桿菌?那不是扯淡的麼。

  “你和檢驗科熟悉麼?”鄭仁忽然問道。

  連蘇雲都覺得自家老闆怎麼神出鬼沒的,難道是和梅哈爾博士交流完之後,膨脹到外太空去了?

  “還行。”

  “送標本的時候,朱主任你親自和檢驗科的熟人招呼一聲,不是普通的細菌培養,要看有沒有胃八疊球菌。”鄭仁道。

  “……”朱良辰無語。

  “……”孔主任也無語。

  只有蘇雲眉毛輕佻,似乎想到了什麼。

  “鄭老闆,那是啥?”朱良辰真心不知道鄭老闆是在難為自己,還是真的怎樣。他今兒是負荊請罪來的,鄭老闆笑臉相迎,已經算是特別給面子了。所以他也只能小聲詢問,不敢多說別的。

  “胃八疊球菌常以八個菌體有規則地堆疊在一起,呈正方體,是一種微耐氧菌,容易從土壤中分離得到,此外也能從胃病患者的胃內含物中找到。”

  鄭仁指著片子上一段密度不均勻的位置,說到:“這裡,我考慮是幽門潰瘍,潰瘍面的面積還不算小。”

  “胃八疊球菌生長在人的胃中導致某些病理改變,如幽門潰瘍和幽門狹窄等,致使食物流人腸道遲緩。在這種不正常的情況下,胃處於酸性條件中,食物中含有的碳水化合物和其他供生長的營養素,促使胃八疊球菌迅速地增殖。”

  朱良辰聽懵了,恍惚的問道:“然後呢?”

  鄭仁也有些驚訝,側頭看著朱良辰,像是看到了什麼難以理解的事情。

  “老闆,介入的大夫都是影像出身。”蘇雲在旁邊小聲提醒。

  “哦哦。”鄭仁這才恍然。

  孔主任和朱良辰的臉彷彿被人扇了幾個耳光一樣,真想把蘇雲按在地上揍一頓。

  影像出身的就不是大夫了麼?

  “Goodsir  教授於  1842  年首次在患者胃內發現胃八疊球菌。1872  年  Ferrier  教授在患者血液中也發現了它的存在,並認為其在血液中的存在與胃排空的延遲有關。”鄭仁隨後解釋道。

  “朱主任不知道也是正常,臨床上最常見八疊球菌的科室是普外科,連消化內科都不是很常見。”

  “普外科?為什麼?”孔主任問道。

  “因為從前的胃束帶手術的緣故,一般情況下術後胃八疊球菌出現的可能性是相當大的。”鄭仁笑笑,“所以我說約翰·霍普金斯醫院的那篇論文,是值得商榷的,原因就在這裡。”

  “那篇論文,沒有提到術後怎麼防治胃八疊球菌,也沒有提到任何併發症,只是說遠期療效比較好。”

  “我還想等著梅哈爾博士走了之後好好琢磨一下,但朱主任就先上手了。”鄭仁說的很嚴肅,反正從口氣裡聽不出嘲弄,朱良辰心裡一陣煩亂。

  真是想發作也不是,不發作還覺得憋悶。尤其是看到鄭仁憨厚的臉龐,讓他更是無可奈何。鄭仁不是在故意嘲諷自己,這一點朱良辰知道。

  但越是這樣,就越顯得自己之前的所作所為極為愚蠢。

  孔主任苦笑,原來是常見於普外胃束帶手術後的一種併發症,難怪蘇雲那傢伙會提醒鄭老闆說搞介入的都是影像出身。

  沒做過胃束帶手術,誰特麼知道什麼狗屁的胃八疊球菌。

  想著,孔主任心裡已經止不住想要罵娘了。

  這簡直就是對介入醫生的侮辱,可……人家說得對,自己有什麼辦法?

  孔主任嘆了口氣。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:08
1230 鄭老闆也有出錯的時候
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  “呃,忘了……”鄭仁說著,忽然一拍頭。

  “怎麼了?”朱良辰問道。

  “不是送檢驗科,是送去病理科切片。用1000倍的油鏡看,可以看到直徑2-3μm的胃八疊球菌。”鄭仁不好意思的笑道:“一說細菌,隨口就說要培養,習慣了,不好意思啊。”

  朱良辰不說話了,只是默默的從孔主任桌上拿起一管筆,又從打印機裡抽出一章A4紙,記下鄭仁的話。

  胃鏡、活檢、病理、還要1000倍的油鏡。

  “回去就給患者一組氟喹諾酮類抗生素、一組甲硝唑及一組質子泵抑制劑。對了,止血藥物……口服雲南白藥也行,靜點、肌注一組也可以。”鄭仁道。

  朱良辰一絲不苟的記錄下來。

  一個字都不帶差的。話說鄭老闆也有出錯的時候,這讓朱良辰心裡好受多了。雖然只是一個微不足道的小口誤,但那也是失誤不是。

  聽鄭仁不再說話,他才把筆尖按回去,抬頭說到“鄭……”

  還沒等他說話,孔主任出手帶風,把那管筆給奪了回來。

  醫生的筆麼,只要不放在自己身上,保準一眨眼的功夫就沒了。不管放在哪,都會消失的無影無蹤。

  不過這也沒事兒,想用的時候隨便問人要筆用就是了。用完了隨手別到自己白服口袋裡,就有有了一管筆。

  朱良辰怔了一下,隨後苦笑,道:“老大,你還是這麼小氣啊。”

  “這是這個月第五管筆了!”孔主任氣呼呼的說到:“原來是你!”

  “別介,我這個月才來了兩次。”朱良辰道。

  鄭仁笑了笑,幸好自己現在不寫病歷。上級醫生簽名那塊,也不用自己操心。

  “鄭老闆,不好意思啊。”朱良辰笑了笑,經過孔主任一鬧,覺得沒有之前那麼尷尬了,“您估計按照這種治療,患者多久能好?”

  “用藥2周,之後估計3-4週會緩解。”鄭仁道:“不過朱主任,這種手術術式,還是不成熟,要慎重啊。”

  朱良辰頻頻點頭。

  既然已經跪了,那就跪的徹底一點。含羞帶臊的多沒勁兒,做人得光棍。

  “那我回去安排檢查。”朱良辰道,“鄭老闆,從前的事兒是我不對,這裡給您道個歉,等患者好點,我心裡沒那麼亂了,請您喝酒。”

  “好說,好說。”鄭仁笑笑。

  “趕緊回去吧,還等我送你啊。”孔主任握著那桿筆說到。

  朱良辰又說笑幾句,隨後離開。

  等他走了,孔主任很認真的問道,“鄭老闆,我看你說話的時候表情有問題,怎麼回事?”

  鄭仁楞了一下,隨後笑了。

  “我估計是朱主任手術栓塞栓的太狠了,患者胃排空延遲的症狀也很重,有一定概率經過藥物治療效果也不是很好,甚至會出現胃穿孔的併發症。”鄭仁略有擔心。

  “主任,別聽他的。”蘇雲道:“胃束帶術,100例能有一個胃穿孔就不錯了。我說老闆,別總自己嚇唬自己。”

  “這不是沒看見術中造影的片子麼。”鄭仁嘆了口氣,道:“不過看CT,胃底動脈區域的血管已經閉死了,要是……”

  說到這裡,他不再說話,只是搖了搖頭。

  孔主任知道,鄭仁不想馬上開展胃底、胃左動脈栓塞術的原因真的是這種手術真的不成熟。

  不是手術做不下來,而是要怎麼做才能剛剛好。

  恰到好處這四個字,說起來容易,做到可就難了。而且因為患者的個體差異問題,想要恰到好處,談何容易。

  “鄭老闆,總說讓你謹慎,謹慎。是怕你年少氣盛,但你這也太謹慎了吧。”孔主任笑呵呵的說到。

  “畢竟是新術式,做過的人不多,可以參考的案例也不多。我最近正在參照胃束帶術後患者情況,琢磨栓塞術應該怎麼做。”

  “嗯,多想想的確是好事。林嬌嬌來磨我幾次了,下次我直接告訴她。急什麼急,出了事兒,誰都跑不掉。”孔主任道。

  “主任,那我先出去了?”鄭仁道。

  “去吧,梅哈爾博士那面,你要多上上心。”孔主任道。

  鄭仁、蘇雲從孔主任的辦公室出來,蘇雲笑道:“朱良辰這面算是跪了吧。”

  “哦,就是問問病情,別說這麼難聽。”鄭仁道。

  “切,再過半年,想跪都找不到門。”蘇雲道:“老闆,你信不信,明兒個朱主任就會打電話過來約你吃飯。”

  “嗯,要是急著點,明天鏡下看到胃八疊球菌,估計電話也就打過來了。”鄭仁道,“但是治療卻是很難的,我擔心的是胃壁血供不足,長時間蠕動減慢,會出現穿孔。”

  “穿了再說吧,你擔心也沒辦法。”蘇雲拍了拍鄭仁,說到。

  這話說的是,而且栓塞劑在血管裡,想要血運重建的話是需要時間的。即便是穿孔,也沒有辦法提前預防。鄭仁給的治療,包括質子泵抑制劑,就是現有能做的最好治療方式。

  至於那個患者,希望沒什麼事兒才好。

  回到辦公室,柳澤偉在審查病歷。自從發生了上次患者筆誤事件之後,每一份病歷他都要仔細檢查個四五遍。

  鄭仁覺得這是瞎耽誤功夫,回去後柳澤偉又不會寫病歷。但這事兒還沒法說,閒著也是閒著,想當進修生,就當著唄。

  見鄭仁進來,柳澤偉放下手裡的活,笑呵呵的說到:“鄭老闆,您的瑞典語說的可真標準。”

  “呵呵。”鄭仁乾巴巴的笑了笑,標準的想要終結話題的架勢。

  “老柳,一看你就沒學過瑞典語。”蘇雲笑道:“老闆說的瑞典話帶著梅哈爾博士家鄉的方言,可不能說是標準。”

  柳澤偉嘿嘿一笑,他心裡對鄭老闆和身邊妖孽一般的助手早就敬為天人。遇到再怎麼離譜的事兒,他也認為是正常的。

  “鄭老闆,我聽說梅哈爾博士要一邊做手術,一邊和你說手術的過程,是真的麼?”柳澤偉問道。

  這種事兒聽起來特別古怪,到現在他還不是很相信。

  “嗯。”鄭仁提起這事兒來,也心事重重的,有些忐忑。哪有患者術中指導術者該怎麼做手術的?真遇到了分歧怎麼辦?

  不行,這事兒得和梅哈爾博士說清楚。

  看,可以。

  但是,別嗶嗶。
Babcorn 發表於 2019-7-6 18:09
1231 保健品

  “老闆,急診那呈祥的化驗結果回來了。”蘇雲拿起手機,瞄了一眼,說到。

  “哦?數值多少?”

  “血漿總免疫反應胰島素60000mU/L”蘇雲拿著手機,不知道是急診科哪個醫生給他發來的信息。

  鄭仁已經習慣了蘇雲的交際能力,似乎只要他想知道的事情,就沒有不知道的。

  血漿總免疫反應胰島素正常值在10000mU/L左右,高的,可能達到3萬。那呈祥的數值,竟然高達六萬,難怪會出現動不動就低血糖性暈厥的症狀。

  “行了,那就抓緊時間跟他說一聲。”鄭仁道。

  “然後呢?”

  “然什麼後?”鄭仁說起那呈祥的時候,就有些暴躁,即便和蘇雲說話,也帶著一絲怒意。

  “你不會認為他真的會老老實實的去看病吧。”蘇雲鄙夷的說到,額前黑髮飄呀飄的,像是在嘲弄著鄭仁。

  “有本事就賴在辦公室,我就不信了。”鄭仁說到最後,也是略有些心虛。

  這特麼的,被一個無賴賴上,感覺真心不怎麼好。都是老實人家的孩子,誰遇到過這事兒啊。

  劣幣驅除良幣,是一件很無奈的事情。可是對於這種無賴漢,不管是什麼部門都沒有辦法,鄭仁也只能捏著鼻子認了。

  只是他心裡有些氣惱。當醫生就是這樣,又不能不給患者看病,這是多年臨床洗腦洗出來的結果。

  只是,真的不甘心。

  當時張琳主任挨打的時候,一時血氣上頭,可能會動手。現如今冷靜下來,鄭仁是不會打他的。

  “老闆,怕了?”蘇雲事不關己,嘿嘿笑著說到。

  “不是怕,是膈應。”鄭仁無奈的說到。

  隨後鄭仁沉默,不管蘇雲怎麼開嘲諷,都沒辦法讓鄭仁反唇相譏。他似乎冷靜下去,但以蘇雲對鄭仁的瞭解,他猜測鄭仁應該是找辦法對付那呈祥。

  只是他不說話,蘇雲也是沒辦法。

  兩人來到急診留觀室,進了門,看見那呈祥正在吃東西。

  鄭仁掃了一眼,眼睛眯了起來,問到:“你吃什麼呢?”

  他的口氣有點怪,開始有些急,但後來就漸漸的縹緲了起來。蘇雲瞄了鄭仁一眼,卻沒發現異樣。

  那呈祥嚇了一跳,見是鄭仁,連忙站起來,恭恭敬敬的說到:“鄭醫生,我這不是吃點保健品麼。身體本來就虛,吃點增強免疫力。我查過,據說還能抗腫瘤呢。”

  以蘇雲對鄭仁的瞭解,這貨急匆匆的說什麼事兒,肯定有問題。要不然,他才懶得管患者吃什麼東西呢。

  瞄了一眼,是藍色包裝的一種保健品,名字耳熟能詳,裡面主要含有的有效成分是谷胱甘肽。

  谷胱甘肽具有廣譜解毒作用,不僅可用於藥物,更可作為功能性食品的基料,在延緩衰老、增強免疫力、抗腫瘤等功能性食品廣泛應用。

  按說這在保健品市場裡面,已經算是一股清流了。因為保健品市場大家都知道是怎麼回事,基本都是隨便用什麼東西來糊弄人的,不會有任何作用。

  當然,好處是吃不死人。

  不過這也不是絕對的。用麵粉做的藥,真要是碰到對麵粉過敏的患者,一樣是個死。

  可是谷胱甘肽,這有什麼?

  蘇雲開始思考其谷胱甘肽的分子式來,難道說由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸組成含γ-酰胺鍵和巰基的三肽……

  正在胡思亂想著,就聽到鄭仁問道:“你吃了多少年了?”

  那呈祥也怔了一下。

  他嘿嘿一笑,有些不好意思,道:“三天,三天。”

  “不想死,就特麼說實話!”鄭仁冷厲的說到。

  “你這大夫怎麼說話呢?”旁邊有患者家屬不高興了,指責道:“別說髒話,好好的話不會好好說?”

  蘇雲眉毛一挑,就要上去懟那名患者家屬。

  那呈祥臉色一變,一哈腰,不斷鞠躬,道:“老幾位,鄭大夫是給我治病,都是我不好,消消氣,消消氣。”

  他隨後用身子擋住保健品,但馬上意識到沒什麼用處,只好苦笑道:“鄭大夫,我這……”

  “這保健品按天算錢的話,一天一百多,不能說沒錢做手術了吧。”蘇雲冷冷的說到:“再從你嘴裡聽到一句謊話,你把腦漿子磕出來,也別想看病了。”

  說到這裡,那呈祥終於意識到情況的嚴峻。

  他馬上說到:“吃了五六年了。咱怎麼說也是知識分子,不能讓虛假廣告給騙了不是,保健品裡的確含有說明書裡一樣的谷胱甘肽,是有好處的。”

  “呦呵,還找人化驗了唄。”

  “是啊,朋友多,順手就給化驗了一下。保健品麼,總不能不知道成分,隨便就往嘴裡扔不是。這些年,吃壞了多少人。”那呈祥不斷打岔,想要把鄭仁和蘇雲從一天一百多塊錢的概念裡帶走。

  “嘿。”鄭仁被氣的嘿了一聲,隨後說到:“你什麼時候犯病的?”

  “三四……四年多一點點。”那呈祥隨即想到了某種可能性,但是他不明白其中的道理,有些迷茫。

  按照搜索引擎上找到的資料,說谷胱甘肽是人體一種物質,幾乎存在於每一個細胞裡面。

  這東西不應該有毒啊。

  “哦,是這樣啊。”鄭仁的語氣忽然慢了許多,臉上也露出。。

  蘇雲看出古怪,但是沒說話,只是仔細觀察。

  “病也跟你說了,把保健品給停了,找家正經醫院去看病吧。”鄭仁說到。

  那呈祥楞了,竟然這麼簡單?

  “你的血漿總免疫反應胰島素數值高了很多,抓緊時間找地兒治病去。以後別有事沒事兒的到處騙錢,都要死的人了,還有這心情呢?”蘇雲道:“你這是準備把錢帶到下面去花?是不是家裡沒人給你燒紙,你怕的慌?”

  這話說的,真是陰損……那呈祥臉色變了又變,差點沒忍住。

  鄭仁也沒勸蘇雲,他對這個好懸害的人家破人亡的那呈祥一點好印象都沒有。見了自己的面,還騙自己沒有錢。

  看這架勢,要是沒錢才見了鬼。
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