[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1287987
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:21
1242 化繭為蝶

  鄭仁默默的看了一眼患者狀態,全麻已經完畢,隨時能上。熟悉的好運來的樂曲聲被他自動給屏蔽掉,沉默去刷手。

  唱歌跑調的人,對所有音樂都沒概念。

  清水嘩嘩嘩的從不鏽鋼龍頭裡流出,鄭仁進入系統空間。

  與此同時,叮咚脆響傳來。

  【緊急任務:化繭為蝶

  任務內容:救治1名腹繭症的患者。

  任務獎勵:技能點3000點,經驗值:100000點,精力藥劑×2。

  任務時間:15小時。】

  嗯?大豬蹄子給任務了?

  這倒是個意外之喜,只是任務獎勵要完成後才能領取,此時用不到。

  只有全語言精通這項是提早給的,這一點大豬蹄子辦的還是很厚道,鄭仁沒什麼可腹誹。

  外面傳來腳步聲,鄭仁估計應該是魏主任。

  打開系統商店的菜單,點選購買手術時間。系統手術室拔地而起,鄭仁毫不猶豫的直接進入。

  實驗體躺在手術台上,鄭仁沒什麼好猶豫的,雖然有【化繭為蝶】的任務作為補充,但經歷了一次手術訓練時間枯竭的鄭仁現在像是守財奴一樣緊緊的節省著每一分、每一秒。

  系統手術台上,實驗體仰臥位,碘伏酒精常規消毒皮膚,逐層鋪無菌巾和手術大被單,於右側經腹直肌探查切口進腹,切口長約18cm,逐層切開,提起並切開腹膜。

  這一套常規順序也浪費了鄭仁將近3分鐘的時間。

  略有點心疼,鄭仁忍耐住想要直接解剖實驗體的衝動。他還是害怕自己解剖習慣了,會出現人格分裂的症狀。

  自己是醫生,不是屠夫。

  剪開腹膜後,裡面白花花的一片。緻密的像是一層油布,其他什麼組織都看不見。

  繭腹症,真的會這麼重麼?鄭仁有些不相信。

  鄭仁左手拿著止血鉗子,鉗夾起一塊組織,右手鈍剪刀小心剪破。

  下面……不是腸道,而是一層大網膜。

  這是密密麻麻的包裹了多少層啊,鄭仁不理解。按說大網膜是保護腹腔的一層屏障,但實驗體的大網膜卻失去了這個作用,被層層繭包裹住。

  像是蠶寶寶一樣,給手術增加了無數的變數。

  可以想像,內部的空間肯定也是結締組織包裹腸道,腸道外還有結締組織,一層一層,想一想都覺得頭疼無比。

  反正是實驗體,鄭仁雖然控制著解剖的慾望,但切口稍大點還是沒問題的。

  向上探查,膽囊大,膽囊壁沒有充血水腫,肝臟、脾臟未見明顯異常。

  上面沒事兒,這就好,這就好。要是聯合膽囊破裂之類的疾病,鄭仁就束手無策了。

  要是那樣,估計一點手術訓練時間都不會剩下。

  鄭仁小心將大網膜下面緻密結締組織打開,囊腔內有大約30ml清亮淡黃色液體,吸引器吸淨液體。這樣的腔隙不知道有多少個,鄭仁先不去想其他的位置,抓緊時間處理眼前。

  探查腸管,見腸壁與周圍結締組織黏連。鈍剪刀與止血鉗子一起上,一點點、小心翼翼的分離鬆解。

  即便是以鄭仁巨匠級別的手術水平,想要無損處理也很難。不過每犯一次錯誤,鄭仁都會記住這裡的難點。應該用多大的力氣,用該是用手還是用鈍剪刀。

  破損的位置,鄭仁也做了縫合。

  距離回盲部25cm的位置,腸管黏連緊密,鄭仁略有點用力,腸道撕拉一下,被撕開一個2-3cm的口子。

  這段腸道水腫嚴重,根本無法縫合。

  鄭仁嘆了口氣,這次手術,應該是失敗了。

  他只好粗暴操作,開始解剖實驗體。一邊解剖,一邊告誡自己,這裡是手術訓練室,是大豬蹄子提供的實驗體。要是在外面,可一定不能這麼隨意操作。

  這一點,是鄭仁一直小心翼翼的避免的。

  真怕一時興起,在外面造成無法彌補的過錯。

  經過解剖,鄭仁發現患者的腸道被包裹了無數層,不光是外面,裡面也一樣有。

  蠶繭不光是圍繞腹膜,包裹所有腸道,而是把一根根腸道全部包裹。

  鬆解完一段腸道後,下面還是結締組織。

  面對這種情況,最好的辦法是做腸道切除,簡單、粗暴的把黏連嚴重的部分全部切掉。

  但……實驗體幾乎所有腸道都被包裹著,根本沒有留給鄭仁切除的空間。

  全腸道切除,術後即便能活下來也要一輩子進行靜脈高營養。

  最重要的是患者已經72歲了,承受不了如此嚴重的手術創傷。

  還是老老實實一點點的剝離吧,雖然手術很難做,但這是鄭仁能想到的唯一的成功方式。

  鄭仁對自己鈍性分離的水平是有相當自信的,加上查爾斯博士的手術箱、趁手的手術工具。要是自己做不下來,全世界也沒幾個人能做下來。

  解剖完畢,鄭仁對實驗體的解剖結構有了一定,第二次手術就快了許多。

  經過上次腸道破裂的位置,鄭仁加了十二分的小心,一點點剝離結締組織,一點點適應不同腸道壁能接受的力度。

  實驗體腸道組織受力很小,甚至連用止血鉗子鉗夾、向上提拉這麼簡單的動作都有可能造成腸道損傷。

  沒辦法,鄭仁只能在一次一次的失敗中總結經驗教訓。不同腸道壁受力多少,需要用什麼器械。

  好在鄭仁記性一直都不錯,加上大豬蹄子的無形加持,還是能勉強記住的。

  接連十九次失敗,最後鄭仁終於完全剝離了那一層層的繭膜。

  可是正準備擺腸子的鄭仁忽然看到患者雙側卵巢處感染嚴重,有緻密的包裹。

  原來是這樣!

  鄭仁記得在一篇文獻裡提到過腹繭症的來源,分為原發和繼發兩種情況。

  原發性腹繭症也稱為特發性腹繭症,多發於熱帶或亞熱帶的青年女性,原因可能與輸卵管感染或月經逆行而造成的婦科感染和自身免疫反應有關。

  患者的年紀,早已經絕經了。但感染依舊是來自卵巢和盆腔,這裡是病原。

  要怎麼辦?鄭仁楞住了。

  接下來要改婦科手術麼?他看著盆腔部分,心裡有些糾結。
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:21
1243 演唱會一般的教學解剖(盟主beatsoul加更2)

  帝都肝膽,大階梯示教室,上面掛著國際肝膽學術會議的橫幅。二十多位外國專家和更多的華夏醫生已經翹首以待,等著這場示教教學。

  杏林園派來一名技術副總,代表彭佳準備觀看解剖教學,判斷價值。

  現如今杏林園走上了高速發展的道路。

  十幾家風投雲集,虎視眈眈的覬覦著這家特殊的醫療服務機構。

  他們的模式是如此的特別,大家都意識到這是一片藍海。

  這種模式是可以複製的,風投很快意識到這一點。可是在接觸了各種醫療專家、甚至世界頂級教授之後,資本方才意識到操作的難點所在。

  沒有任何一個專家、教授敢長期做手術直播。而能接受手術直播的醫生,都是一些小醫生或是小型醫院的主任之類的,想要藉著直播博一個出位。

  敢做的水平不夠,水平夠的不敢做,資本方面對著這種詭異的局面。

  直播很難,難度大大超出了資本方的想像。

  即便是世界頂級的醫學專家也不敢保證每一台手術都成功。所以資本方想要複製杏林園的模式,剛一開始就夭折了。

  而鄭仁和杏林園又排他的協議,雖然是短期的,但也足以把諸多資本排除在外。資本方也是有顧慮的,對於手術直播的風險評估表明這是一項風險極大的投資,很可能因為一台手術直播的失敗最後血本無歸。

  通過杏林園的平台共同分擔風險,是一個比較好的模式,這也是業內的共識。

  所以杏林園現在屬於主動方,但他們也居安思危,想要開拓嶄新的吸引流量的方式。

  比如說,眼前的這場教學。

  周春勇走了進來,他做了一個請的手勢,會場裡二十多位外國專家整齊的行注目禮。

  可是,沒看到那個年輕的臉龐,映入眼簾的卻是另一張俊美、硬朗的……不是他,鄭醫生呢?人們奇怪的張望。

  「鄭老闆在上一台急診手術,要稍微晚來一點。」周春勇走上主席台,那裡準備好了一個小型的手術台。

  本來短時間內做好這麼一個帶著無影燈的手術台,周春勇還是很得意的。可是鄭仁沒來,讓他有一種一腳踩空的感覺。

  「呦,周主任,挺上心啊。」蘇雲看到小型手術台,微微一笑,傾國傾城。

  周春勇剛要說什麼,台下一片喧嘩。

  在座的國外教授,都是有身份地位的,也都是交過錢的。作為付費項目,作為「消費者」,他們當然很不高興。

  「是什麼手術?怎麼會因為一台普通的急診手術,耽誤教學呢?」

  「急診手術?竟然還要做急診手術?」

  「很懷疑我們被騙了,還在做急診手術的醫生,級別肯定是很低的。」

  一群外國專家聽到身邊的翻譯把周春勇的話翻譯過來,便一起鬧哄哄的說著。

  周春勇聽力是比較差的,他這個歲數的人,英文好的並不多。專家、教授們在說什麼,他聽不懂。但是察言觀色,他也知道大概。

  這下子蘇雲該為難了吧,周春勇把難題扔給蘇雲。

  畢竟一個人三十萬美元的教學費用,並沒有收到周春勇的手裡。

  他也有些不高興,精心準備的教學,竟然被一台急診手術給耽擱了,看樣子鄭老闆真的已經開始膨脹了。

  自己不說話,讓外國人難為他一下也好。年輕人麼,這麼張狂並不好,估計以後鄭老闆會知道收斂一點的。

  蘇雲眉毛微微皺了一下,他沒有去旁邊坐下,而是站到台上。

  「繭腹症,見過麼?」蘇雲用流利的、帶著倫敦腔的英語收到。

  現場的喧嘩隨機沉寂下去。

  繭腹症,肝膽介入的醫生雖然沒做過,但是作為頂尖的影像學的專家,他們對這種極為罕見的疾病有著認知。

  竟然在做繭腹症的外科手術?!

  難道鄭醫生不是介入科醫生麼?

  一名外國專家站起來,格外憤怒的揮舞著雙手,道:「不!這肯定是一個謊言!」

  「你從來不看手術直播?手術直播間裡,外科手術也不少啊」蘇雲鄙夷的說到:「連直播都沒看過,就來學TIPS手術,真的很懷疑你的水平。」

  他一邊說著,一邊拿出一個粗糙的小盒子,取出刀柄,打開柳葉刀的無菌包裝,用一柄普通的止血鉗子把柳葉刀安到刀柄上。

  「馮啊,導絲、穿刺套件,兩套啊。」蘇雲一邊弄著,一邊和馮旭輝說到。

  馮旭輝可不問為什麼,他拉著大拉桿箱,等待了許久。來到台前,取出兩套耗材,放在蘇雲的手邊。

  「今天,示教科將由我上。」蘇雲站在手術台旁,看著台下的外國專家、教授,語言卻從倫敦腔切換成漢語。

  周春勇怔了一下,他沒有輕易質疑這位一直在鄭老闆身邊的助手。

  只是顏值高、水平卻很低的話,那個位置不會屬於他,周春勇有著最為樸素的判斷。

  他本來一直猜測蘇雲應該是那種商業型人才,類似於經紀人之類的,負責真老闆身邊所有的瑣碎事務。

  可是當他站到主席台上,小型手術台的旁邊,無影燈側光打在臉上,俊朗的容顏更加立體,一股極為專業的氣質油然而生。

  一瞬間,周春勇意識到,自己之前的判斷都是錯的!

  這位蘇醫生可不是普通的醫生,帝都心胸外科明日之星的說法是真的,他的水平應該很高。

  不是所有人站在幾十名中外專家面前能無所畏懼,不是所有人站在示教手術台前,都會滿不在意。

  周春勇沒有理會那些外國專家的喧嘩,他打了一個手勢,手下的小醫生關上示教室裡的燈,大型同步投屏開始工作。

  類似於演唱會現場的佈置,這是周春勇手下的住院總設計並短時間找了專業人士,力圖讓鄭老闆在這場手術演示中獲得某種歡愉的感覺。

  更像是明星麼?年輕人應該喜歡這一套。這是周春勇精心準備的,但沒想到會用到蘇雲的身上。

  燈光暗下去,蘇雲也微微一愣,隨即看了周春勇一眼,笑道:「用心了,周主任。」
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:21
1244 權小草

  「鄭老闆,你估計患者腹腔裡是什麼情況?」魏主任一邊刷手一邊問道。

  「比較嚴重的繭腹症,粘的一塌糊塗,可能來源於慢性持續性刺激。」鄭仁道:「女性的話考慮有可能是卵巢、輸卵管炎症。」鄭仁一邊刷手,一邊回答道。

  嘩嘩嘩的水聲,像是山泉叮咚;鄭老闆說話的聲音,像是在唱歌。

  「患者歲數那麼大……」魏主任覺得鄭老闆給的這個考慮有點不靠譜,他甚至還在懷疑繭腹症的可能性。

  或許不是繭腹症,而是比繭腹症還要麻煩的某種疾病也說不定。

  全消化道纖維化?或許是這病。

  「魏主任,打開看看吧,要是很麻煩的話還要找婦科一起上台。」鄭仁道。

  「……」魏主任覺得有點不靠譜。

  要是第一次遇到鄭仁,他老早就一巴掌把這個年紀輕輕的小大夫給扇出去了。

  可幾次手術證明,鄭老闆整個普外科的手術水平很強,比自己還要強。

  出於對強者的尊重,魏主任沒說話。要是上台後證明鄭老闆是對的,自己的反對要多尷尬有多尷尬。

  打開看看吧。

  刷完手,一名小大夫已經在鋪單子了。

  謝伊人剛好趕來,帶著帽子和口罩,只有眉眼彎彎露在外面。看向鄭仁的時候,彎月更彎了幾分,流淌著無聲的笑意。

  消過毒的手術箱打到了器械台上,謝伊人直接去刷手,把大外手術室的器械護士給替換下來。

  只要鄭老闆上手術,大概率都需要專門的器械護士以及專門的器械。這件事情手術室的所有人都知道了,護士們對謝伊人有無數的猜測。

  只是她的水平的確是高,也就沒人多說什麼。

  鋪好無菌單,消毒、鋪單子的小大夫所有工作都已經完成,悄然退到一邊。

  鄭仁忽然想起來半年前的那一天,自己很努力的蹭到了手術,最後只能站在一個角落裡等著的情形。

  現在自己也算是能上手術的被人觀摩的那個人了。

  「手術很大,站我身後好好看就行。」鄭仁溫言說到:「有不明白的,儘管問,不用客氣。」

  小大夫本來有些失落,忽然聽到一向少言寡語的鄭老闆和自己說話,猛地一愣。

  「鄭老闆,您來。」魏主任站在術者的位置上,身邊是馮教授,卻用肯定的語氣和鄭仁說到。

  「嗯,那我不客氣了。從影像學的角度來分析,打開腹膜後手術的難度就特別高了。」鄭仁淡淡的說到。

  消毒,一伸手,柳葉刀被拍在手心裡。

  右側腹直肌旁切口,幾乎從劍突下切到了恥骨聯合。

  什麼手術,要這麼大的切口?站在鄭仁身後的小大夫怔住了。

  「鄭老闆,這個……切口也太大了吧。」叫做權小草的小大夫弱弱的問道。

  鄭仁這時候才注意到,他竟然是她,自己真特麼是瞎的……

  權小草,有著一個普通到了土氣的名字。不是912本家的大夫,也不是進修的外地主任、主治醫之類的人。

  她還是一個學生,少有的辣妹子。只對外科感興趣,而對一切內科、婦產、兒科以及基礎研究都不屑一顧。

  去年考完研,成績很不錯。

  她家裡沒什麼門路,而考研最重要的除了分數之外,就是導師了。

  最好能找到一個博士生導師,脾氣比較溫和,對手下科研狗們壓榨比較輕的那種。這一點,權小草是聽師兄們說的。

  博士生導師也招碩士,進去後就可以憑藉自己的努力一路到博士畢業,省心省力。

  而博士是那麼的難以畢業,除了一些真正妖孽的存在之外,大多數的博士都為了畢業到處奔走。

  這時候一個有人情味的導師就很重要了。

  發表SCI的時候,帶自己一個名字,就足以改變一個年輕人的一生。而很多導師,只是把博士生當做手下的奴隸,最好不要畢業,畢業後少了一個壯勞力。

  有博士因為一直遲遲無法畢業,走投無路,只能跳樓一死,這樣的事情也不少見。

  權小草是去年過年的時候摸到912胃腸外科的。

  過年,是個好時候。本家大夫、進修的壯勞力們都紛紛回去過年了。即便是再怎麼苛責的帶組教授,都無法強行把人留下。

  畢竟是傳統習俗,這時候要是不允許回家過年,很快就會眾叛親離。

  而這時候權小草來到912,遇到了自己一個人上台的馮教授。

  送上門來的壯勞力,怎麼會不要!雖然是個女孩兒,馮教授有些不滿意,可是正缺人的時候,就別挑挑揀揀的了。

  所幸權小草很能幹,任勞任怨。在把男人當牲口用的醫院裡,她一個女孩子也像是大牲口一樣努力的工作著,得到了馮教授的認可。

  今年考試的分數很不錯,就算不認識馮建國,收進來也沒問題。如果美歐意外的話,她的導師應該是馮教授了。

  早已經習慣於教授們把自己當做小透明的權小草,有些詫異於傳說中鄭老闆的溫和,原本應該放在心裡的疑問脫口而出。

  只是問問切口,就算是鄭老闆手誤,似乎也沒什麼的。

  權小草是這麼認為的。

  「打開就知道了。」鄭仁把柳葉刀拍了回去,止血鉗子、電燒出現在手中。

  這也算是解釋麼?權小草沒繼續不開眼的提出疑問。自己連進修人員都不算,出現在手術室裡,是一件違規的事情。

  只是到處都缺人,大家都對此視而不見罷了。要是招惹了某位大牛,估計馮教授不會保護自己。

  這一點權小草有著很明確的認識。

  一層層進入腹腔。

  「魏主任,提拉腹膜的時候別用力。」鄭仁提前叮囑。

  只是微微提起來幾個毫米,鄭仁就用柳葉刀「刺」破了腹膜。

  術中,手術刀很少用「刺」的這個動作。因為不知道下面是什麼組織,萬一要是傷到其他臟器怎麼辦?

  對於鄭老闆的非常規操作,魏主任還沒來得及說什麼,鈍剪刀就從刺破的口子擠進去,一點點開始游離。

  呃……腹膜下黏連也這麼重麼?

  當腹膜打開了幾公分後,一片白花花的東西出現在術野裡。

  這特麼是個什麼鬼?
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:21
1245 連助手都要這麼奢華?

  帝都肝膽的大會議室,蘇雲站在主席台上。

  燈光暗下去,無影燈像是聚光燈一樣,讓他的身影如此顯著。彷彿是一個孤獨的舞者,享受著所有人的關注。

  周春勇不錯,蘇雲微微一笑,心裡想到。

  他不怯場,這世界上讓雲哥兒怯場的場子,還沒出現呢。只是幾十個外國所謂的專家而已,有什麼好膽怯的?

  蘇雲用漢語說道:「現在,解剖開始,請睜大眼睛看,最好不要眨眼。杏林園,錄製視頻的人,還沒和彭佳商量完,視頻錄製的版權在我,不要擅自發。」

  說著,233美元的柳葉刀切了下去。

  動作很輕,很柔。

  柳葉刀片很薄,在半空中劃了一道弧線,優美而帶著幾許隱藏的鋒利。

  「該死的魯道夫,他說是諾獎候選人會親自上課的。」

  「他就是一塊腐爛的、長滿了蛆蟲的肉,散發著腐臭的味道!他這個騙子,我要讓他身敗名裂!」

  「我早就說不可能的,什麼手術直播,估計也都是錄播。」

  台下,那些外國專家們聒噪著。

  周春勇皺了皺眉,坐在第一排偏右側靠近門口的位置,心情略有些忐忑。

  不過隨即他笑了笑,誰知道那群外國專家們在說什麼。

  不過就算是有事兒,也不會牽連到自己頭上,而只是鄭老闆和這位喜好出風頭的蘇醫生的問題。

  他翹起了二郎腿,認真的看著投屏。

  這個位置是認真挑選的,並不是主席台前最好的位置。但是投屏近在咫尺,每一個動作都很清晰的收入眼簾之中。

  身為東道主,這點便利條件還是能給自己爭取到的。

  主席台前的「好」位置,來看蘇雲的個人表演還行,但要是想看到解剖的每一個細節,就力有未逮了。

  只可惜,今兒不是鄭老闆親自來做解剖。

  周春勇心裡想著,眼睛盯著投屏在看。幾秒鐘後,他的心沉了下去。

  雖然不是外科醫生,但干的是介入專業,對肝臟的解剖熟悉到了骨子裡面。

  外科手術,周春勇去學習過半年。水平有多高,是說不上的。但最基本的眼力還是有。

  台上的解剖,做的……

  好厲害啊!

  只幾秒鐘的時間,門脈旁邊的新鮮肝臟組織一點點的被剝離掉,而蘇雲則開始對照核磁瀰散來做講解。

  這個位置的核磁瀰散影像是什麼樣的,在實際的解剖中又是一個什麼樣的體現。

  周春勇琢磨了好久,以為自己對TIPS手術的理解已經基本透徹了。可是聽到蘇雲的講解後,他才羞愧的發現自己所為的理解,只能說是最基礎的,勉強算是入門級罷了。

  本來有些模糊的地兒,看了兩眼解剖結構和核磁瀰散的片子,周春勇有了新的認知。

  原來是這樣!

  難怪鄭老闆做手術,沒有一台失誤,人家對解剖熟練到了這種地步。其他人看來所謂艱難的穿刺定位,在鄭老闆的眼中,根本不是問題。

  最關鍵的還在於……主席台上,正在做解剖和講解的只是他的助手。

  MD!周春勇心裡迷迷糊糊的感慨了一句。

  連助手都這麼牛逼,鄭老闆,你用不用這麼奢華的陣容啊。

  台下喧嘩的外國專家們聒噪的聲音漸漸的安靜下去,人們沉浸在蘇雲的解剖與核磁瀰散的相互對照之中,難以自拔。

  整個大會議室裡,除了蘇雲的聲音清清淡淡的響起之外,幾乎鴉雀無聲。

  再有就是辛苦的翻譯了。

  他們壓低了聲音,在外國專家耳邊小聲的翻譯著蘇雲的話。都是一些專業詞彙,翻譯們翻譯的很艱難。

  這,是一個玄妙的世界,是在座眾人之前沒有接觸過的世界。

  解剖與核磁瀰散影像的結合,通俗易懂的講解,讓眾人如醉如痴的聽著。

  之前的不滿,煙消雲散,哪裡還有人會想起來去找魯道夫‧瓦格納教授算賬的事兒。

  「去看看外科,哪位主任在,讓他來一下。」周春勇和身邊的住院總小聲交代了一句。

  解剖做的很漂亮,有些細微之處,周春勇的水平已經不夠用了。

  他急需一個講解。

  住院總戀戀不捨的看著屏幕上的解剖,心底悲傷逆流成河。老大,你想看,我也想看啊。

  這時候去找外科的主任,誰知道會耽擱多久。

  可是周春勇的脾氣一向不好,他連1秒鐘都不敢耽擱,馬上應了一句。隨後站起來眼睛戀戀不捨的盯著屏幕,向外面走去。

  「砰~」住院總毫無意外的一頭撞到了門框上。

  巨大的聲音把周春勇嚇了一跳。

  住院總哪裡還敢耽擱,他一邊揉著腦袋。一邊跑了出去,腦海裡還滿滿的都是解剖結構和影像之間的關係。

  這解剖做的真好!住院總一邊跑一邊想到。

  希望不會只做一次解剖演示工作,下一次,自己要請假,讓主任抓不到自己人影。然後等演示開始,自己偷偷的摸進來,蹲在一個角落裡仔細的看,一分鐘、一秒鐘都不要遺漏!

  雖然只看了1分鐘的時間,住院總覺得自己對肝臟核磁影像的理解,又有了嶄新的提升。

  外科,外科,大佬們一定要在啊……

  他幾乎流淚了。

  這麼好的機會,自己卻要在外面,不能聽講,真是日了狗了。

  他用急診大搶救的速度在院裡奔跑,引來無數目光。

  大示教室裡,忽然一個外國專家站了起來,走到主席台前。

  黑暗中,他像是一個急於和愛豆合影留念、甚至不顧一切沖上台去擁抱、親吻愛豆的粉絲一樣。

  他的翻譯急匆匆的跟了上去。

  雖然台上那位會說英文,而且還很地道,至少是專業八級的水準,但誰知道會發生什麼。

  外國專家說了一堆話,雙手揮舞,想要表達自己的情緒。

  「醫生,您好,羅迪醫生說,請您用英文講課。這是世界通行的規則,會……」翻譯只說了一半,就被蘇雲打斷。

  蘇雲吹了一口氣,額前黑髮飄蕩著。無影燈燈光投射下來,留下幾縷影子。

  「跟他說,不想聽就趕緊滾。」蘇雲微笑,少有的和煦說到。
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:22
1246 嫩豆腐,摸著做

  權小草在鄭老闆身後看到了自己從未看到過的解剖。

  腹膜和白色結締組織黏連緊密,根本沒有任何術野。可是鄭老闆卻不著急,手裡的鈍剪刀和止血鉗子一點點蔓延著,時而用鈍剪刀、時而用手指去游離鬆解。

  手術沒有因為複雜的異常解剖停頓,而是不緊不慢的進行,像是在做一台極簡單的闌尾切除術。

  鄭老闆水平真的這麼高麼?權小草有些吃驚。

  本來馮教授的水平就很高,權小草第一次看到的時候就以為天人。但看到魏主任的手術後,刷新了她的三觀認知。

  可是每一次看到鄭老闆做手術,都會重新刷新一遍她的認知。

  這位鄭老闆看上去不會比自己大幾歲的,怎麼這麼厲害?

  鄭仁一點點游離、鬆解結締組織,十幾分鐘過後,腹膜的黏連才全部打開。

  腹膜保護,力量很大。這時候大切口的好處展現的淋漓盡致。

  「喏,這位……」鄭仁做完腹膜保護,想要和權小草說句話,但忽然意識到自己不知道她叫什麼。

  「你叫什麼名字?」

  「鄭老闆,我叫權小草,同學開玩笑叫我小草君,您叫我小草就可以了。」權小草有些興奮的回答道,一個多月,小十台巨難的手術,鄭老闆終於注意到自己的存在。

  「哦,小草啊,這裡,知道大切口的意義了吧。」鄭仁一邊繼續游離、鬆解白色的結締組織,一邊問道。

  「嗯。」權小草用力的點頭。

  額頭一不小心撞到鄭仁的肩膀後,權小草嚇的差點心臟驟停了。

  撞術者的肩膀,這要是一下子撕裂腸道,自己怕不得被攆走。

  可是一切都沒發生,鄭老闆的肩膀結實的像是一座山,怎麼會在意一株小草的隨風飄舞呢?

  她摸著心口,小心翼翼的看著術區。或許手術的步驟並不關鍵,沒事沒事,她自己安慰著自己。

  鄭老闆左手止血鉗子鉗夾一塊腸道組織,細緻的游離著。

  權小草無語。

  這要不是關鍵步驟,什麼才是?對於胃腸外科來講,游離、鬆解腸道是最難的,換另外一個教授在做手術,自己碰這麼一下,怕是要被罵的狗血噴頭了。

  鄭老闆脾氣真好,權小草心裡想到。

  「魏主任,鑷子輕點,夾個邊就可以。對,就是這種。」一邊手術,鄭仁一邊和魏主任說話。

  彷彿站在手術台上的是一位脾氣溫和的大主任和一位住院總,只是兩人的角色調換過來。

  魏主任也沒有感覺到有什麼不妥的地兒,這一切都是應該的。

  打開腹腔後,魏主任就長出了一口氣。馮教授的選擇是對的,這種罕見病,就得找鄭老闆來麼。

  要是自己和馮建國在手術台上,這時候怕是已經抓瞎了。

  最大的可能是怎麼打開怎麼關上,做個開關術,下去之後告訴患者家屬,我們已經盡力了。

  沒有一個外科醫生願意這麼說,但迫不得已的時候,還真得這麼和患者家屬交代。

  認慫,總要比打開後,把腸道給撕破,最後造成嚴重感染強的多。

  在現在的醫療環境下,不冒險就是最好的選擇。

  看人家鄭老闆,一副胸有成竹的樣子,好像這種手術他做過多少台了似的。

  這是大將之風,魏主任心裡讚歎著。

  「魏主任,輕點。」鄭仁的止血鉗子敲打在魏主任的大鑷子上,鑷子紋絲不動,去發出一聲清脆的響聲。

  上次手術過後,鄭仁回去也反思過。在手術台上敲打一位大主任,912的大主任,似乎有些不夠嚴肅。

  大主任不要面子麼?肯定不是這樣的。

  千萬別把魏主任給打急眼了,還是打器械來的好一些。

  「呃……」魏主任楞了一下,自己沒用力氣啊,怎麼鄭老闆還嫌自己用力了呢?

  「魏主任,您先把鑷子收一下,這裡我來。」鄭仁淡淡的說到:「患者病情比較特殊,您看一眼,就大概明白怎麼回事了。」

  魏主任滿腹狐疑的收起大鑷子,卻沒交給謝伊人,而是握在手裡。

  這套器械精美、精密、精細到了極點,魏主任很是眼饞。

  雖然不能長期佔有,但做手術的時候,多摸一摸也是好的。

  「這裡,腸道壁水腫的很嚴重,要輕柔的處理。」鄭仁的止血鉗子也收了起來,換了一把類似於眼科用的小巧的鈍剪刀,伸到結締組織和腸道壁之間,做著游離。

  這把剪刀真小啊,魏主任感慨。鄭老闆的手指都不能完全伸進去,只是用指腹搭個邊。這種情況下,手術的精度會受到影響吧。

  但他的想法沒有變成現實。

  一把小巧的鈍剪刀,每一個步驟都看不見。只能看見鄭老闆的手指微微的動作,如此輕柔。

  這不是做手術,而是摸手術……

  魏主任擅長用大鑷子,擅長用手指游離、鬆解腸道黏連。可是因為擅長,所以他更明白鄭老闆這麼做的難處。

  簡直太精密了,沒有術野,盲操下細密的游離,真的有可能麼?

  游離了1cm左右的距離後,鄭仁用剪刀把結締組織剪開。

  腸道一下子鼓了出來。

  整個腸道壁充血、水腫的極為嚴重,壓力極高,魏主任知道鄭仁的意思了。

  這種腸道,他見過,也做過。腸道壁像是一層嫩豆腐一樣,一碰就破。

  關鍵是碰破之後,還沒辦法處理。

  要是用針線縫合的話,線結都沒法打。稍一用力,腸道壁就會出現整片整片的撕裂。

  別說系線結,即便是縫合,針進去之後出來的過程角度稍微不對都會造成腸壁大片撕裂。

  直到損傷越來越大,手術只能宣告失敗。

  所以,這種腸道被胃腸外科成之為嫩豆腐。

  自從幹了胃腸外科,見過一次這種病例後,魏主任就拒絕吃任何豆腐,尤其是嫩豆腐。

  看到就會有不好的聯想,所以乾脆就戒了。

  雖然所有的嫩豆腐都要比這種的腸道更堅韌一些,但他卻連看都不想看。要是手術台上遇到這種情況,等待他的只有關腹,宣告手術失敗。
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:22
1247 惜才

  帝都肝膽外科的大主任複姓歐陽,是全國肝膽外科協會的副主委。

  主委,是那位已經八十多歲的老人家。那個位置,沒有一個人敢於覬覦,想一想都是極大的不尊重。只要老人家還在,副主委已經是最高的職位了。

  歐陽主任聽到住院總說的話後,有些疑惑。周春勇這貨在搞什麼?介入學科不好好的玩導絲、導管,要去玩解剖。

  這是想要改行做自己學生麼?

  奇怪。

  不過他沒當著住院總的面說什麼,而是一起來到大示教室。

  示教室昏暗,主席台上,一個影視小鮮肉明星一般的年輕人在做著解剖。

  歐陽主任在住院總的引導下坐到了周春勇的身邊,心中不屑。

  「周主任,您這是做花活都做到影視圈了?」歐陽主任笑著問道:「那位,是哪家的明星?請來花費不少吧。」

  「歐陽主任,別瞎說,那位是鄭老闆的助手,今天的教學手術是他來做。」周春勇簡單解釋,眼睛卻根本不離開大屏。

  他的眼睛睜有點酸,但是心裡激動,早就遺忘了身體上的各種不舒服。

  「嗯?鄭老闆?是最近總說的那位912的諾獎候選人?」歐陽主任早有耳聞,詫異的問道。

  要是鄭老闆親自來,他可能會很重視。諾獎候選人,光是這一個大帽子壓下來,就足以壓垮所有人的腰桿了。

  但鄭老闆的助手……

  切,現在的年輕人架子都這麼大了麼?只派一個助手來,這是搞什麼。

  「歐陽主任,您先別說話,也別看主席台,看投屏,投屏。」周春勇感覺到歐陽主任要說話,連忙制止。

  他有些煩,歐陽主任沒帶眼睛來麼?在周春勇的想像中,他進來後應該專心致志的看示教,而不是說些有的沒的。

  歐陽主任怔了一下,看著主席台上那個小巧的「手術台」和無影燈,心裡鄙夷。周春勇真是越活越回去了,這分明是拍馬屁啊,他還知道廉恥二字是怎麼寫的麼?

  可是當他的目光看到投屏的瞬間,血管裡的血液都像是凝固了一般。

  這是肝臟的局部解剖,門脈已經被分離出來,台上那位類似於男團C位的主,手持一把鋒利的手術刀,不斷的挽出刀花,絢爛無比。

  和刀花一樣絢爛的,是他的解剖技法。

  這解剖做的,竟然要比自己好,要好很多。

  歐陽主任瞬間做出了這麼一個判斷。

  真是不敢相信,這麼年輕,手法竟然熟練到這種程度。歐陽主任很是詫異,他心裡想,也有可能是動物肝臟比較好獲取,這個年輕人是鄭老闆培養起來的解剖獸也說不定。

  但鄭老闆才多大歲數,竟然培養起解剖獸了?這個想法有些不切合實際。

  一般情況下,手術獸都是主刀的醫生歲數比較大,眼花手抖的時候才會找年輕的畢業生來做某些需要特別精密的部位。

  比如說做斷指再植術,國內就有人用手術獸來吻合血管、神經。

  鄭老闆似乎不到三十歲吧,這麼點歲數,應該不會培養專門解剖的人。

  再說,TIPS手術新術式出現在世人面前,這才多久。而台上那年輕人的手法沒個十年寒窗的功夫是做不成那樣的。

  「歐陽主任,肝門附近肝靜脈的解剖,應該找上面那根吧。」周春勇忽然問了一個問題。

  歐陽主任一臉懵逼。

  周春勇問的是TIPS手術相關的事情,歐陽主任壓根不知道這事兒。

  他的眼睛裡,只有那柄上下紛飛的柳葉刀。

  「周主任,這個年輕人多大歲數了?到三十歲了麼?」歐陽主任問道。

  「不到,好像今年二十八九歲。」周春勇怔了一下,心裡一琢磨就想明白歐陽主任為什麼答非所問了。

  是自己想錯了。即精通TIPS手術,又精通解剖、外科手術的人,全華夏也沒有幾個。

  在介入科還沒興起的時候,倒是有普外科或是肝膽外科的人和放射科合作,做TIPS手術。

  但那都是老黃曆了。

  現在稍微正規點的醫院,都會配備介入科醫生,普外科想要插手這一塊業務是很難的。

  而且介入手術吃線,對術者身體造成巨大損傷,也沒人願意做。

  看樣子自己的疑問要找機會讓蘇醫生給自己解答,找歐陽主任,是不可能有結果的。

  歐陽主任道:「周主任,這位是鄭老闆的助手?」

  「嗯。」周春勇有些煩。

  自己就不應該找歐陽主任來,什麼問題也解決不了,還光跟自己說話,打擾自己的思路。

  「鄭老闆是不是還不能帶研究生呢?」歐陽主任道:「周主任,這個孩子水平真心不錯,你幫我介紹一下,我今年有個碩博連讀的名額。」

  周春勇忽然覺得事情特別荒謬。

  歐陽主任竟然說要收蘇雲當自己的研究生?這可真是呵呵了。

  他理也不理,認真的看著解剖。此時,門脈和肝靜脈基本已經被解剖的清清楚楚。

  結合核磁瀰散,周春勇覺得自己看片子的水平似乎都有所鬆動。

  鬆動之後,反覆總結、實踐,業務水平提升是在情理之中的。周春勇心裡暢快無比,差點就哈哈大笑出來。

  這種開心、愉悅,不是搞醫療的人很難理解。或者各行各業都有自己開心的點,只是別人很難GET到而已。

  「周主任?」歐陽主任見周春勇久久不說話,有些不高興。自己的碩博連讀名額,要是走私人關係,在分數夠的前提下,至少要……算了,誰打招呼、給什麼好處都不重要。

  自己惜才,周春勇這廝怎麼還不說話了。

  「歐陽主任,別想了,不可能。」周春勇輕聲說道。

  「為啥?!」歐陽主任瞪大了眼睛,看著周春勇的側臉,問道。

  「台上那位,在幾年前是華清系的碩士生,號稱帝都心胸外科明日之星。你找個心胸外科,打聽一下蘇雲,沒有不知道的。」

  「……」

  「人家自體幹細胞3D打印心臟並移植,動物實驗都過了,因為一些事兒到了鄭老闆的醫療組。一個碩博連讀,根本不可能。」周春勇淡淡的說到。
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:22
1248 抽絲,剝繭(盟主beatsoul加更3)

  鄭仁的手術做的不快,卻也不慢。

  老賀專心的看著鄭老闆的手法,心裡感慨,真是很牛啊。雖然鄭老闆很牛這件事情已經無數次的證明了,但他似乎根本沒有極限一樣。

  自體肝移植能做,連這種嫩豆腐的腸道都處理的這麼好。

  還有什麼好說的?

  「老賀,你換個音樂去。」馮教授說到:「上次做了一晚上手術,聽了一晚上的好運來,都聽噁心了。」

  「湊合聽吧。」老賀眼皮都沒抬一下,「鄭老闆親點的歌兒,說換就換了?」

  馮建國很是無語。

  鄭老闆……他似乎根本沒有聽,正在專心致志的做手術。自己一個拉鉤的,才需要音樂解解乏。

  「老馮,你好好看手術,跟鄭老闆多學學。」老賀笑呵呵的說到:「要是鄭老闆來麻醉,我跟定當小大夫,一板一眼的學習。你看看你,這是什麼態度。」

  馮建國哭笑不得,自己態度還有問題了?難道還不夠尊重鄭老闆麼?第一時間給他打電話求援。

  鄭老闆會麻醉?人家根本不是……

  忽然,馮教授想起來不久前麻醉科搶救了一台惡性高熱患者的事情。

  鄭老闆當時湊巧去看看,當場指揮搶救,連麻醉科徐主任都蹲在地上看尿袋來著。

  MD,這是什麼氣場?!

  先不說會不會的事情,馮建國可以肯定,即便是當時自己在場,還熟知惡性高熱的診斷與治療,也不敢吼著徐主任蹲在地上觀察尿量。

  說鄭老闆不會麻醉?

  開玩笑!

  鄭老闆要是沒學過麻醉,怎麼會對麻醉科最棘手的惡性高熱那麼熟悉。

  他要是不會麻醉還去瞭解惡性高熱的話,那不是吃飽了撐的麼。

  老賀的話,的確有幾分道理。

  想著想著,連循環播放的好運來似乎也沒那麼聒噪了。

  也是,圖個好綵頭麼。

  專注術野,鄭老闆正在一點點的游離著腸道上面的結締組織。別說自己,就連魏主任都基本沒什麼活幹。

  馮教授苦笑,要不下次把術者位置讓給鄭老闆得了。

  魏主任這不是佔著那啥不那啥麼。

  似乎魏主任聽到了馮教授開嘲諷的聲音,似乎他不甘心寂寞,趁著鄭仁換器械的時間,用大鑷子夾了下去。

  「魏主任,輕點。」鄭仁輕聲說道。

  「嗯。」魏主任點了點頭。

  這不是鄭仁第一次說了,似乎從開台打開腹膜後就一直磨叨這句話。

  魏主任雖然有點腹誹鄭仁的小心,但還是聽話的把力度減小,試探著往裡游離了一下。

  結締組織很堅硬,腸道一摸就知道要比最軟嫩的豆腐還嫩的那種。說是吹彈可破,也不誇張。

  他沒有勉強,手術麼,可不是逞血氣之勇能做下來的。

  要是沒有鄭老闆,現在就可以關腹了,魏主任心裡想到。

  「鄭老闆,您是怎麼鬆解的?」魏主任把手指撤了出來,問道。

  「一點點來,力度要小。」鄭仁道。

  「呃……我不是這個意思。」魏主任嘆了口氣。

  「哦,結締組織的內膜外側,順著這個游離,不去碰腸道的外膜。」鄭仁道:「基本就是這樣。」

  游離結締組織的內膜外側?也就是和腸道黏連部分靠近結締組織的一側……

  換句話說,鄭老闆不是在游離腸道,而是在分解這層繭。

  魏主任啞然無語。

  還能這麼做?

  還能這麼做!

  不過即便知道原理,魏主任也做不來。

  這種手術不是經驗能解決的,需要對解剖結構以及結締組織的組織結構有著相當深刻的理解才行。

  光是這樣也不夠,還要膽大、心細、手穩。

  要是自己三十五歲到四十歲的巔峰期,或許還能嘗試一下。但現在自己已經過了五十五歲,有些手術操作根本無法完成。

  魏主任有些失落,年紀的原因是沒人能夠克服的。

  他有些羨慕眼前這個充滿了朝氣,卻又成熟穩重的鄭老闆。

  鄭老闆在略顯稚嫩的年紀,就已經把手術水平提升到了一個駭人聽聞的程度。日後等他到了成熟期,不知要走到哪一步。

  有這種天賦的人,真是讓人羨慕。

  手術有條不紊的進行著,鄭仁剛開始還給身後的權小草簡單講解幾句。隨著手術深入,他變的沉默,專心的游離、分解腸道的黏連組織。

  心無旁騖。

  抽絲剝繭,這手術做的,真可以用抽絲剝繭來形容。

  一般來講,普通的腹繭症中,這種白色的結締組織像是雞蛋殼一樣,包裹在腸道周圍。甚至有報導的腹繭症裡,只包裹局部腸道的病例最常見。

  部分腸道被包裹,甚至可以採用粗暴的切腸道的方式去完成手術,根本不用抽絲剝繭的游離。

  可是眼前的患者,不屬於這兩種情況。

  術區裡的腸道被完全包裹,而且內部還有無數的纖維條索在。

  這種腹繭症,魏主任認為可以寫一個個案報導了。而且是能上《柳葉刀》的那只能怪個案報導。

  因為它太難做了。

  「老馮,估計還要多久?」老賀檢查了一遍麻醉設備,準備要補充麻藥。

  馮建國猶豫了一下,抬頭看鄭仁。

  「手術還要好久,繼續給藥吧。」鄭仁沉聲道:「一會我們這面做完了,還要婦科上來切卵巢。」

  「……」魏主任愣住了。

  「……」馮建國也愣住了。

  老賀乾淨利索的答應了一聲,開始補充麻醉藥物。

  「鄭老闆,卵巢有問題?」馮建國詫異的問道。

  「是呀,剛剛看到卵巢有炎症,很重。」鄭仁道。

  「什麼時候看到的?」

  「14分鐘前,魏主任用大拉鉤拉患者右側腹壁的時候,看了一眼。」鄭仁一邊做這手術,一邊說道。

  呃……這個太誇張了吧。

  手術做不了不說,連卵巢有事兒都沒看見?

  馮建國覺得自己嘴裡有些發苦,他側頭,轉換角度,想要試圖看看患者盆腔。

  可是此刻大拉鉤不在,術野遮擋的嚴嚴實實,真是什麼都看不見。

  「鄭老闆,什麼時候讓婦科上來?」

  「等……婦科水平最高的手術醫生,給他打電話準備吧。」鄭仁道:「估計有兩個小時咱們怎麼都做完了。」
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:23
1249 只屬於自己一人的舞台

  人體幹細胞……3D打印……心臟移植……

  幾個關鍵詞像是閃電一樣,把歐陽主任劈的外焦裡嫩。

  只是一個助手,用的著這麼誇張的履歷麼?他錯愕的看著主席台上正在神采飛揚的做著解剖的那個年輕人,心裡分外不解。

  年輕人的手很快,身子特別穩。光是一搭眼、都不用細看就知道他外科水平很高。年輕人的額前黑髮不時飄動,俊美中帶著幾分飄逸與硬朗。

  這兩種截然不同的感覺合二為一,完美自洽。

  加上周春勇精心設計的場景,歐陽主任油然而生一種看演唱會的感覺。

  「周主任,這種外科水平……說句不中聽的話,您別不高興。他幹介入,白瞎了。」歐陽主任嘆了口氣,心裡惜才的想法越來越重,越來越濃。

  真是白瞎了,解剖做的這麼好,帝都各大三甲醫院真的是隨便選啊,幹什麼介入!吃線,不知道麼?

  「您還真別這麼說。」周主任微微一笑,道:「鄭老闆外科水平更高。」

  「更高?」歐陽主任恍惚了一下。

  「我聽說前一陣子,抗震救災,912人手不夠的時候,做了一例急診肝包蟲病的自體肝移植。」周春勇道。

  作為一名老肝膽外科的主刀醫生,歐陽主任自然對各種常見、罕見病瞭若指掌。

  肝包蟲病,那是一個特別棘手的手術。比較複雜的,就算是他自己都不敢肯定能做下來。

  而自體肝移植,號稱肝膽外科人神之界,最大的技術壁壘。

  能做自體肝移植,還是在肝包蟲病這種複雜的肝臟疾病的外科手術中。這水平,真心可以啊。

  歐陽主任不說話了,看樣子周春勇是抱住了一根大腿。雖然他有些不屑,都五十多歲的人了,安安穩穩退休不好麼?還去抱年輕人的大腿?!

  要不要臉了?

  但這是說周春勇。他也不確定,自己要是有這種機會,會不會和周春勇一樣。

  可能,

  似乎,

  應該,

  也會這麼做吧。

  ……

  蘇雲很開心。

  解剖,他在家嘗試過一次。但那次是自己一個人……還有黑子蹲在一邊等著吃肝。

  很遺憾,蘇雲知道自己的水平要比老闆差。雖然不多,但他清楚,在這種級別上,差一絲可能差的就是一輩子。

  自己是什麼性格,蘇雲一清二楚。

  沒有人觀摩,或者不是千鈞一髮的時刻,是沒辦法發揮到極致的。

  可是今天,周春勇為鄭仁精心準備的舞台上,蘇雲享受到了明星一般的關注度。

  燈光暗下去,唯一亮著的無影燈燈光像是聚光燈一樣照在臉上的一瞬間,蘇雲就爆了。

  這是自己的舞台,只屬於自己。

  台下,坐著全球的介入學科頂尖教授,級別要比老闆在梅奧和海德堡的那兩次都要高。

  這簡直就是為自己量身定做的一次展示。

  他沒有緊張,只是有些遺憾,要不是因為這種課程要賣錢,去買義肢的話,能在杏林園全球直播才好呢。

  剛一開始,他的狀態就進入了最佳水平,甚至直接突破了自己的極限。

  對於蘇雲來講,突破極限,就是這麼簡單。

  柳葉刀在手裡挽出一朵朵刀花,每一分解剖都細膩到了極點。門脈、肝靜脈就在一點點的解剖中呈現出來。

  而且這並不是簡單的解剖,而要與核磁瀰散相互參照。

  雖然是第一次上手,但蘇雲心裡不知模擬了多少次。看一遍就會,看兩遍就專精,這個基本屬性強大到了無以復加。

  沒做過?不要緊,已經模擬過了麼。

  蘇雲心裡有數,他對自己有信心。

  那幾十道專業的、挑剔的目光帶給蘇雲的不是壓力,而是澎湃的動力。

  和別人不一樣,蘇雲就是這種人前瘋式的傢伙。

  整個大示教室很快安靜下去,只有翻譯在輕聲細語的把自己說的話翻譯給外國專家聽。

  而那些專家,一個個聚精會神,沒人再來糾纏自己用的是什麼語言;也沒惹提出質疑。

  對此,蘇雲很滿意,卻也有點遺憾。

  他心思像是閃電一樣,尤其是這種裝逼的時刻。根本不用想,身體的本能就在解剖和對比核磁瀰散的過程中設下了幾處「破綻」。

  要是有人抓住這些破綻提出質疑的話,蘇雲可以肯定,自己會讓對方顏面掃地。

  可是這群專家們不知道是被自己的解剖技法震驚到了,還是水平太差,根本沒發現自己設計的小陷阱。

  蘇雲略有些遺憾。

  這些陷阱不可能設計的太低級,畢竟這些人是世界級水平的專家。沒能用呵斥與鄙夷把整場氣氛推到最高潮階段,算是美中不足了。

  肝左葉被解剖完畢,門靜脈與要穿刺的肝靜脈呈現在眾人面前。因為沒有硬化劑固定,所以蘇雲特意留了一些結締組織在上面。

  整個肝臟,像是鏤空的藝術品一般。

  比老闆做的鏤空肝臟要好看了很多,那貨根本就沒有審美,蘇雲最後看著手術台上的肝臟,心裡想到。

  全場鴉雀無聲。

  連翻譯都不說話了。因為蘇雲已經停下來,他們無事可做。

  柳葉刀輕輕的放在手術台的一角,蘇雲看著台下隱約的人影,嘴角露出一絲微笑。

  弧度完美,只可惜沒有尖叫聲。

  當醫生真的不如去唱歌跳舞,最完美的作品只能自己欣賞,這是一個巨大的遺憾。

  雖然如此,蘇雲卻還是心滿意足。

  這次解剖教學,他客觀評價,和老闆的水平相差無幾了。某些點上,比如說精美、藝術價值方面還有超出。

  這是自己的巔峰之作,能夠展現在幾十位專家面前,是他們的榮幸。

  蘇雲吹了口氣,額前黑髮飄呀飄的,帥的一逼。

  10秒過去了,全場沉默。

  20秒過去了,全程沉默。

  1分鐘……

  3分鐘……

  蘇雲看著下面,黑影憧憧,沒人說話,沒人走動,甚至連呼吸聲都很難聽到。

  他們這是……

  忽然,一個人站起來,開始鼓掌。

  掌聲最開始很孤單,有些含蓄。但就像是水壩破了一個口子,隨著第一個鼓掌的人站起來,其他人像是從夢境中醒過來一樣,

  起立,

  鼓掌。

  掌聲像是潮水一般,

  Perfect!!!
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:23
1250 站台的本事,無雙

  一個小時過去了。

  手術略顯「枯燥」,但沒人在意。

  整台手術,都是在游離、鬆解腸道之間刺激後生長出來的結締組織。精巧而細密,不快不慢,遊刃有餘。

  手術台上的幾個人和鄭仁身後的權小草看的興致盎然。

  鄭仁的每一個動作,簡單而直接,並不華美,魏主任知道這代表著著極高的、甚至是最高的胃腸外科手術水平。

  如果對於一名吃貨來講,這就是一頓饕餮大餐。

  看了幾個小時的手術,他們心裡也有所感悟。要不是患者的病情太重,魏主任和馮建國都準備上去試一試了。

  對於一名外科醫生水平的判斷,麻醉師和器械護士是最有發言權的。

  因為他們沒有利益糾葛,能夠客觀的判斷術者的水平。

  到了這個層次,老賀已經看不懂手術的技巧了,但卻依舊看的津津有味。

  他不是在看手術,而是在看人。

  鄭老闆的手術有多強,還要自己說麼?來912這才多久,鄭老闆做了多少台大手術了?

  無論是急診搶救苗主任,還是肝包蟲病,或者是前幾天的那個直腸異物的患者。

  每一個,都無聲的說明一點——鄭老闆的手術水準,超出了912的外科主任。

  雖然挺難相信的,但老賀判斷這就是事實真相。

  這台手術在外行看來是很無聊,所以老賀把注意力放到觀察其他人表情上。

  魏主任,眼角的皺紋又深了一點,畢竟年紀不饒人麼。這台手術,他沒出汗。

  為什麼會沒出汗?老賀知道。

  上一次做直腸異物取出術的手術時,魏主任汗如雨下。圍在頭頂的大紗布捲好像換了兩三條,最後還是堅持了不到3個小時就下去了。

  這人緊張的時候就願意出汗,屬於個人體質問題。

  上一台手術,他對鄭老闆的技法還有懷疑,肩負著一名大主任的職責。

  所以他緊張,

  所以他出了無數的汗。

  而這次,很顯然魏主任的情緒是放鬆的,他相信鄭老闆能順利完成手術。

  無論手術有多難,都能順利完成。

  看樣子魏主任對鄭老闆很放心啊,不愧是臨床經驗豐富的大主任,看人就是准。

  老賀笑眯眯的看著魏主任,心裡想到。

  而馮建國這貨,個子本來就高,像是麻桿一樣。站得高、看得遠這種事兒在手術台上是不存在的。

  他的姿勢很古怪,扭曲著,麻桿變成了麻花,從一個詭異的角度順著術野中一條縫隙看著手術過程。

  老馮的柔韌性不錯啊,難道他平時回家,還要陪媳婦去練瑜伽麼?

  兩口子一起做瑜伽,別說,老馮還挺有情趣的。

  這麼一個粗糙的漢子,去練瑜伽……那畫面太美,老賀只是想了一小會就忍不住要笑出聲來。

  四十大多的人了,一直保持這種狀態,他的腰間盤怕是也凸出了吧。

  下了台,看他怎麼辦。

  估計會躺在床上三五天,不!老賀想,手術到現在還沒做完,真要再來幾個小時,怕是馮建國這貨會躺1周以上。

  嗯,中醫正骨的水平空總最好,馮建國在那面有熟人麼?沒有的話自己給他介紹一個熟人也行麼。

  站在鄭老闆身後的那個小大夫,是個應屆的學生。

  老賀看著權小草,知道這種學生的日子是很不好過的。因為不是進修生,不是研究生,他們處於醫療圈生物鏈的最底層。

  本科生?這種生物在912壓根就不存在好不啦。

  所有髒活累活都是他們去做,最後能上台闌尾炎,都要看教授的心情如何。

  至於虛無縹緲的獲得教授的歡心,被錄取為研究生,這就要看他們是不是能吃苦、肯幹活了。

  找研究生的教授,並不是以分數來評定的。

  當然,要是沒有任何瞭解的前提下,分數是唯一能判定的標準。自然要錄取分數高的,而不是放著學霸不招,去隨隨便便找個分數低的。

  要是這樣的話,腦子不是進水了麼。

  但有了瞭解的話,每一個能招研究生的教授都會喜歡那種吃苦、肯幹、任勞任怨的人。

  醫院,不僅把男人當牲口,女人一樣是牲口一般的用。呢,前段時間,協和女超人都辭職了。

  急診科,真特麼不是人幹的活,老賀看著權小草,漸漸的走了神。

  這孩子看著不錯,見過幾次,不說話,只會幹活。男孩兒也就算了,還是個女孩兒。

  912好久沒有辣妹子了。

  不過這麼老實,能當辣妹子麼?

  從前,手外科倒是有個辣妹子,風風火火,手術做的是很讚的。但後來軍轉民,去了私立醫院。

  那面掙得更多,據說一台斷指再植術能給術者一萬左右。這還是一根手指,要是多幾根手指,手術費會更高。

  除了婦產科的手術,天天看這群糙老爺們,真的是很煩啊。有個姑娘當術者,就養眼的很了。

  希望她能留下來吧。

  老賀看著權小草專注的看著手術,一動不動,像是一株小草正在堅持著生根、發芽,不管頭頂有什麼阻礙。他心裡有些感慨,年輕真好。

  順著權小草,老賀的目光看到了鄭仁身上。

  鄭老闆,不動如山,沒什麼好看的。

  從開台就是這個姿勢,到結束,估計也是這個姿勢。這種站台的本事,不說手術水平,都堪稱第一人。

  鄭老闆不光是手術做的好,還有專門的器械和器械護士。老賀想到這裡,嘿嘿一笑,隨即擔憂起來。

  據說鄭老闆在海城還有專門的麻醉師,雙胞胎姐妹花。這後宮開的……自己想要跟鄭老闆一起做手術,看樣子任重而道遠啊。

  一想到這個,老賀就開始犯愁了。

  他在912,屬於那種不上不下已經認命的人。但鄭老闆是個機會,這一點老賀的眼光還是相當犀利的。

  只是怎麼能把這個機會變成現實,他卻一點想法都沒有。

  要是自己學外科就好了,這時候肯定天天抱著鄭老闆大腿混。從前記得自己和鄭老闆說過,上急診手術告訴自己一聲。但鄭老闆這幾次都沒說話,看樣子是忘記了。

  要怎麼做才好呢?

  「老賀。」鄭仁忽然說到。

  「呃……」老賀恍惚了一下。

  「給婦產科主任打電話,讓她們台上會診。」
Babcorn 發表於 2019-7-11 00:23
1251 鄭老闆旺人

  「哦哦。」老賀連忙應道。

  轉身出去打電話,叫婦產科主任台上會診。這事兒之前已經招呼過了,那面有準備。

  鄭仁則開始擺腸子,把游離過的腸道按照正常的解剖結構擺放整齊。

  因為腸道都游離出來,腸道拉鉤一拉,就能看見患者右側卵巢黏連包裹嚴重。

  至於炎症是不是這裡來的,魏主任和馮教授也和鄭仁的想法一樣。估計大概率是附件區逆行感染,導致腹腔裡大面積的黏連,形成嚴重的繭腹症。

  抽絲剝繭,到此為止。

  「鄭老闆,這台手術,可是開了眼了。」魏主任感嘆的說到。

  「嗯,的確。」鄭仁道。

  魏主任和馮建國怔了一下,雖然說的是事實,可鄭老闆這麼說也太不謙虛了吧。

  「我看過相關報導有45例,但沒有一例是這種情況的。」鄭仁繼續道:「能黏連的這麼重,我也是開了眼了。」

  哦,原來說的是兩件事兒。

  「鄭老闆,您對個案報導有興趣麼?」馮教授問道。

  「我啊,組裡面的科研文章,都是蘇雲寫。我……似乎不需要了。」鄭仁笑了笑,「要是您感興趣,就寫個個案報導,然後找蘇雲幫著發就好了。」

  「嘿嘿。」馮教授笑了笑。

  「對了,小草是研究生麼?」鄭仁忽然問到。

  權小草聽鄭仁忽然問自己,一下子緊張起來。

  鄭老闆問自己話,鄭老闆竟然問自己話!

  她緊張的手和腳都不知道放在哪裡,下意識的往鄭仁身後挪了挪,不讓鄭仁的餘光看到自己。

  「小草?鄭老闆問你話呢。」馮教授說到。

  權小草腦海還是一片空白,沒聽到馮教授的話。

  「……」馮教授也很是無語,搖了搖頭,笑著解釋道:「這孩子什麼都好,就是性格有點慫,估計是緊張了。」

  鄭仁笑笑,人麼,慫點挺好的。

  「她這屆考的研究生,365分,超出分數線70分。」馮教授道:「報我的研究生,要是沒意外,我就收了。」

  「嗯,不錯。」鄭仁笑了笑,「不過女孩兒干外科的不多,小草要加油。」

  聽鄭仁這麼說,馮教授疑惑。

  鄭老闆在手術台上,可是很少說話的。他女朋友就在一邊,這麼撩妹兒,真的好麼?

  其實馮建國倒是不介意鄭老闆撩妹兒,血氣方剛的時候,在手術台上說幾個葷段子都正常,別說說幾句再正常不過的話了。

  只是以鄭老闆的性格,這話就太多了一些。

  見馮建國有些愣神,鄭仁隨即反應過來,笑呵呵的說到:「去年,我在海城,做的就是小草之前做的活。」

  「哦?」馮建國一下子來了興趣,鄭老闆這是要自訴家史。

  鄭老闆來歷神秘,到現在大家都不太清楚為什麼有這個大牛橫空出世。就連去海城支援的幾個住院總也不清楚,語焉不詳。

  聽他主動開始講黑歷史,魏主任和馮教授都來了興趣。

  「那時候院裡請東洋的森於教授做一台胰十二指腸切除術,我術前做了好多工作,想要跟著上台。」鄭仁回想起去年那個秋天,也有些唏噓。

  謝伊人看著鄭仁,眉眼又彎了少許,笑盈盈的。

  「鄭老闆,等等。」魏主任忽然插話,「您的水平,不是主刀,為了跟著上台,還要做好多工作?」

  海城,市一院,在魏主任的腦海裡一下子變成了一個世外桃源,高人雲集。

  要是這樣的話,下一批支援的人,自己要不要去看看?

  可是以鄭老闆的水平都上不去台?不可能啊。

  「是森宇一郎教授麼?」馮建國問道。

  「嗯。」鄭仁點了點頭。

  「不會啊,森於教授水平是高,但一般的慢診手術,也就那麼回事。」魏主任皺眉。

  在他看來,森宇教授和自己水平差不多。或者略高那麼一點點的,用那麼回事兒來形容絕對是不過分的。

  鄭老闆這種,才是真的牛逼。

  「那時候我還沒開竅麼。」鄭仁有些羞赧,一下子說漏了嘴。

  「後來呢?」

  「後來我消完毒,穿著無菌衣,站在牆角裡等著關腹。」鄭仁道。

  「……」魏主任愣住了。

  「……」馮建國也愣住了。

  老賀吧嗒吧嗒嘴,不知道該說什麼才好。

  鄭老闆這水平,竟然要站在牆角裡等著關腹!

  MD,什麼是暴殄天物?什麼是糟蹋東西!

  「剛才看到小草消毒後要下台,就想起來了。」鄭仁唏噓,「小大夫不容易,順便能幫一把就幫一把。至於什麼時候出頭,就要看造化了。」

  「鄭老闆,您是什麼時候出頭的?」老賀恰如其分的捧哏。場面不至於冷下去,又給鄭老闆傾訴的機會。

  「那台手術森宇教授沒做下來,我上去關腹,把瘤子給切下來了。」鄭仁淡淡的說到。

  周圍幾人這才長出了一口氣。

  這才符合自己的三觀麼。

  森宇教授,的確是世界水準。可真要說水平比魏主任高多少,魏主任肯定跳著腳的不服氣。

  但鄭老闆就不一樣了。

  魏主任不光是心服,嘴上也都服了。

  森宇做不下來的手術,鄭老闆把手術給拿下來,這才符合邏輯麼。

  只是這件往事,不合理的地兒太多。鄭老闆水平這麼高,在海城市一院還是只負責關腹的小大夫?

  雖然這算是一個機會,鄭老闆就此出頭了。

  但以他的手術水準,怎麼出頭不行?各種姿勢,隨便出頭啊,誰還能擋得住?

  魏主任、馮建國和老賀都是知情知趣的人,鄭老闆不說的話後面,肯定有辛酸的往事。或許是被當地的醫生壓制,也說不定。

  鄭老闆這麼憨厚個人,被壓制也是正常,不開眼的人多了去了,誰知道呢。

  「對了,要是做個案報導的話,得幾個月的時間。」鄭仁說了一些亂七八糟的事兒,這才想起來重點,「小草英語怎麼樣?」

  「專業八級。」權小草意識到鄭老闆要說什麼。

  她只是慫,卻不傻。傻子怎麼能考那麼高的分?

  「這篇報導,應該能上柳葉刀。」鄭仁道:「那面發表文章,可能對畢業有好處。你要是有興趣,幫著老馮做這個項目,多去和蘇雲交流一下。」

  權小草整個人都懵了,還沒入學,就要有一篇《柳葉刀》的文獻了麼?

  自己到畢業都不用犯愁了。

  還記得有一次手術台上閒聊的時候聽馮教授說起過,鄭老闆旺人。

  真是旺人啊,自己就鋪個單子,就能拿一篇《柳葉刀》的文獻。

  權小草直接把回答的事情給忘了,整個人陷入一種還沒入學就能順利畢業的狂喜狀態中。

  「鄭老闆,那天吃的萉垟,怎麼樣?」魏主任問到。

  「挺好。」鄭仁側頭看了一眼謝伊人,笑道:「伊人還說,今年冬天要是找到阿白山羊的話,去借個鐵鍋好好吃一頓羊肉呢。」

  正聊著,婦產科主任上來。

  叮咚~任務完成的聲音響起。

  大豬蹄子還是很講道理的,鄭仁心裡笑了一下。

  卵巢區域的處理,和腹繭症沒有關係,所以手術也就完成了。鄭仁看了一眼系統面板,上面一行任務完成的信息。

  【緊急任務:化繭為蝶完成。

  任務內容:救治1名腹繭症的患者。

  任務獎勵:技能點3000點,經驗值:100000點,精力藥劑×2。

  任務時間:15小時。消耗時間4小時15分,剩餘時間10小時45分。】

  「魏主任,那我下去了。」鄭仁可沒想著做婦產科的手術。

  至於大豬蹄子怎麼想,鄭仁就管不著了。

  「建國,你在這兒看著。」魏主任道:「我和鄭老闆先下去了。」

  說著,魏主任和鄭仁離開了手術室。
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