[都市生活] 大醫凌然 作者：志鳥村 (連載中)

第499章 手術開始


　　「手術室還行。」郭明成首先進入手術室裡，檢查一應器械和設備。

　　到了他這個水準的醫生，其實已經不喜歡在陌生醫院裡行醫了，就算是去飛刀，他也喜歡去熟悉的醫院飛刀。最好的情況，是去自己培訓過的下級醫院飛刀，甚至就去自己的師兄弟所在的醫院科室。

　　放在武俠小說裡，郭明成就是名門正派裡正當紅的內院弟子，哪怕是出來行走江湖，首選也是有自家下院的地方。

　　而在下級醫院裡就職高位的師兄們，也很歡迎來自師門的小師弟，多多照顧，既是給老師和上級醫院看，也是維護集體利益的法門之一。

　　不過，為了鍛鍊和開拓版圖，內門弟子們偶爾去陌生的醫院轉轉，也是不可避免的。

　　說不定就因此多了一所下院呢？

　　郭明成一絲不苟的做著檢查，心裡琢磨著想：雲醫看起來也是蠻不錯的樣子。雲華是個繁華大都市，人口多，人均收入也高，雲醫在當地的地位也不錯。而且，看他們的樣子，肝膽外科的水平也比較一般……

　　他們這些副主任醫師，就像是半熟的果子，再熬上個三五年，就要決定再紮根的地方了。

　　留在本院是最好的選擇，但本院的主任醫師的職位極少，拿到聘書，就意味著是馮志詳教授的繼承人之一了。

　　同時，也意味著要頂走一名老師兄，這可不是件容易的事。

　　所以，郭明成一方面積極的挑戰高難度的項目，另一方面，也要有再紮根的次級選擇。給雲華醫院的同仁們留下一個深刻的印象，就有可能為自己增加多一個機會。

　　郭明成一邊為今天的手術增加更多的意義，一邊繼續笑眯眯的做檢查。

　　「你們這個燈光要再調一下的。」郭明成隨便挑了個毛病，等多幾名護士進來幫忙了，就指著其中最漂亮的一個，道：「你也加到今天的手術裡來。」

　　護士長疑惑的看向郭明成。

　　「護士靚一點，房間裡的光線也會好一點的嘛。」郭明成做手術，就喜歡漂亮的小護士，他也沒有進一步的要求，就是對一天要呆10個小時的手術室的風景，有基本要求。

　　護士長見過形形色色的醫生，瞅了郭明成兩眼，懶得和他計較，就點點頭，道：「小芳留下。」

　　「哦。」護士小芳應了一聲。

　　郭明成笑了：「你叫小芳？」

　　「是。」

　　「村裡有個姑娘叫小芳……」郭明成立即唱起了他那個年代的歌曲。

　　小護士禮貌的微笑，轉過頭，對一個手術室的其他護士做個鬼臉。作為一名被叫做小芳的護士，她聽這首歌都聽出繭子來了。

　　等郭明成出去了，護士小芳就向其他人笑道：「鑑定無誤，又一個直男癌醫生。」

　　「沒錢的才叫直男癌，有錢的叫直男就行了。」器械護士很靈巧的評價。

　　「癌症又治不好，直男癌再有錢，結果都一樣。」

　　「人家還會唱歌呢。」

　　小芳護士滿臉嫌棄：「會唱《小芳》的，說明是老直男癌呀。」

　　「噓。小心有人來。」

　　旁邊人說了一句，手術室內頓時安靜下來。

　　過了會兒，病人就送了進來。

　　接著，肝膽外科的主任賀遠征，帶著兩名嫡系進門來了。

　　雲醫的手術室並沒有參觀室的配置，那是常年都有人觀摩手術的頂級醫院，才會花錢配置的手術室。

　　就是示教室的配置，在雲醫都不是特別完善，還趕不上滬上的骨關節與運動醫學中心。

　　所以，想要好好的觀摩一場手術，最佳方式就是走進手術室裡來。

　　不過，手術室裡所能容納的人員是有限的。

　　算上麻醉醫生、助手和護士們，手術室裡也塞不下幾個人來看手術了。

　　須臾，重新洗乾淨的郭明成，跟著馮志詳走進了手術室。

　　「病人麻醉了嗎？」郭明成又掃了一遍儀器。

　　在不熟悉的醫院裡做事，就有這樣的不好，尤其是做這樣的高難度手術，很容易產生不信任感。

　　「麻醉了。」小芳做了巡迴護士，回答的很快。

　　郭明成點點頭，看向馮志詳教授。

　　馮志詳同樣是先掃了一遍儀器，再道：「郭醫生，你來主刀手術。賀主任，你們再有年輕一點的醫生，做過肝切除的，來兩名做助手吧。」

　　賀遠征一聽，就明白過來，向後面兩名嫡系道：「你們去洗手。」

　　兩名嫡系醫生趕緊去了。

　　賀遠征聳聳肩，站在了一邊，臉上無喜無悲，像是個江湖高手似的。實際上只是見多了。

　　馮志詳是教科書上的人物，那雙手做過的普外手術，指不定都要過萬台。

　　但是，指導手術畢竟是不一樣的，指導只能是查遺補缺，有些細小的點還不一定能顧忌得到。

　　可賀遠征也沒什麼好說的，他就是雲華醫院肝膽外科的小主任罷了，沒資格干涉手術。人家說話的時候，都點名了要年輕一點的醫生，更是表明了態度。

　　「準備一下。咱們開始。」郭明成等著兩名醫生回來，就要了手術刀開切，頗有些爭分奪秒的架勢。

　　賀遠征抬頭看看時間，已經4點10分了，確實得搶時間出來了。

　　嗤。

　　氣密門再開，這次是霍從軍帶著凌然進來了。

　　賀遠征只點點頭，沒有打招呼。

　　霍從軍同樣不打招呼，就隔空看著。

　　馮志詳關注了凌然幾秒鐘，終究還是把注意力轉移到了手術中。

　　郭明成的速度很快，不用說，是做的極熟的。

　　馮志詳說是指導手術，實際上就在旁看著，既不動手，也不指導。當然，現在還在入路階段，也確實沒有什麼要提醒郭明成的。

　　手術進度，一分一秒的開展，基本都是順利的。

　　不過，在場諸人並沒有一個掉以輕心的。

　　肝切除手術在前半段，就是普通的腹腔手術而已，要到了肝臟的部分，才是真的見真章的地方。

　　「在那遙遠的地方……」

　　霍主任的手機，唱起了騰格爾的歌。

　　「不好意思。」霍主任說著，拿起了手機，「嗯恩」了兩聲，再對旁邊凌然道：「急診肝切除，你去做吧。」

　　凌然「哦」的一聲，再看看台上的手術動作，轉身離開了。

　　馮志詳聽到「肝切除」的字眼，就將目光轉向了凌然，但是，依舊什麼話都沒說的，望著凌然離開了手術室。

第500章 手機鈴響


　　急診室。

　　周醫生優哉游哉的看著手機，一邊看一邊還給旁邊的長相普通技術普通人生無特色的住院醫介紹：「你看起點的這本醫道坦途啊，人家就知道先去骨科賺錢的，一個進口鋼板用出去，老婆都能多笑三天。當然，他還沒老婆就是了，醫生其實是不需要老婆的，哎」

　　「周醫生，病人失血挺多的樣子。」長相普通技術普通人生無特色的住院醫略顯焦慮。

　　搶救室的病人可是肝破裂啊，雖然最近些天，總有肝破裂的急診送到雲醫來，但是，畢竟是肝破裂呀，理論上，送到急診室來的，就有機會蹭的。

　　周醫生不慌不忙的瞅了眼搶救室，道：「呂文斌不是在裡面忙著呢？左慈典也在嘛。」

　　「呂文斌才是第二年的住院醫，左慈典左醫生以前也沒做過急診肝破裂吧。」小住院醫順口歧視左慈典。鎮衛生院的出身歧視，肯定是要跟他一輩子的，除非他牛到馮志祥的程度，才會變成美談。

　　周醫生反問：「左醫生沒做過，你做過嗎？」」

　　小住院醫愣愣神，道：「沒。」

　　「你猜我做過沒？」周醫生盯著小住院醫看。

　　小住院醫被看的心虛，小聲道：「做應該還是做過的吧？」

　　「看不起人？」周醫生眼睛瞪了起來。

　　「不是，我」

　　「我也沒做過幾例。」周醫生停頓了一下，道：「死了3個，算一般水平吧。你知道呂文斌他們做了多少例肝切除嗎？」

　　小住院醫搖頭。

　　「我聽說有200例了，呂文斌能過手六七十例起碼。左醫生左醫生至少也能幫個忙吧。」周醫生撇撇嘴，順口也歧視一句左慈典，又拿起了手機，無視了周圍的喧囂，淡定的道：「我進去，他們就得聽我的，我又沒他們做的熟，我進去做什麼？」

　　「萬一合併脾破裂呢？」長相普通技術普通人生無特色的住院醫提出一個看似無可辯駁的理由。

　　外傷導致的肝破裂，經常合併有脾破裂，機率還是比較大的，像是邵老闆那樣，摔一跤破肝，再摔一腳破脾，一個一個來的，反而屬於少數。

　　然而，周醫生又不是第一天開始鹹魚，哪裡能被小小的住院醫給拿住了，他淡定的看著手機，口中道：「你去看一下，回來報告情況。」

　　「啊是。」住院醫乖乖的去了，沒有什麼可抵抗的餘地。

　　周醫生繼續端著手機，同時放鬆心靈和肉體。

　　不長時間，小住院醫返了回來，羨慕嫉妒恨的道：「呂文斌把情況穩住了，凌醫生也過來了，現在送到手術室，說是準備做急診肝切除了。」

　　周醫生瞅一眼就知道他的心思，道：「你有興趣就跟著凌醫生做嘛，凌醫生人很好的，只要你跟幾台手術，有點基礎，再問啥，他就教啥。」

　　醫院和醫學院的最大不同，是醫學院的教學成體系，醫院則沒人給你安排學習程序了，全得自己去學。有聰明的，突破層層障礙，就成了知名醫師，有不靈光的，或者路走偏的，慢慢的就消失掉了。

　　小住院醫聽著周醫生的話，也是無奈的縮縮脖子，道：「我跟不住凌醫生的手術，我有女朋友了。」

　　「你都有女朋友了？」周醫生大為驚訝。

　　「我不該有女朋友啊。」小住院醫表情不忿。

　　周醫生搖搖頭，問：「那她知道嗎？」

　　「知周醫生，咱們這樣子沒辦法聊天了。」

　　「那你去給凌醫生幫忙吧。」周醫生起身伸個懶腰，隨手就將小住院醫給派了出去。

　　下午的急診科是最不缺人的，一方面，門診還在上班，專業科室也都有人手。另一方面，白班的醫生數量畢竟是比較多的。

　　這個時候，留個住院醫在自己身邊，只是干擾自己看書罷了。

　　周醫生自己哼著歌兒，看著書兒，鹹的翻面。

　　不長時間，見凌然出來了，周醫生才把手機一揣，出來笑道：「凌然，手術順利？」

　　「順利，不過，咱們急診中心的手術室，還是沒有肝膽外科的設備全。」凌然活動著手腕，道：「病人送過來的路上，失血有點多了，輸血偏慢，另外，超聲刀也沒有準備好，多花了一會時間。」

　　「超聲刀是高耗材，我們用起來也要打電話簽字的，麻煩的很，我都懶得用。」周醫生撇撇嘴，簽單什麼的，他是不樂意的很。

　　「一個急診肝切除，總共用了三分半，取超聲刀取了5分鐘。」呂文斌有的是吐槽。

　　周醫生對呂文斌就沒有什麼和顏悅色了，淡然道：「急診中心以前可不用超聲刀，雙極電刀都算高耗材的，下次見到了肝切除的病人，提前申請嘛。」

　　「手術室要主刀醫生親自打電話。」

　　「那你不和手術室的護士打好交道？」周醫生循循善誘。

　　呂文斌有點明白過來，傻乎乎的點了點頭。

　　「我回手術區去了。」凌然說的像是回家似的，道：「專家手術差不多該到剝離了。」

　　「行，你去吧，我守著急診室，再有大手術喊你。」周醫生自然而然的拿出了手機。

　　「沒問題。」凌然笑笑就走。

　　拐個彎，凌然直接走醫護人員專用的電梯上了手術層，再換了衣服進手術室，就見手術台上的手術，果然才做到剝離的部分。

　　凌然毫不意外的樣子。

　　他現在是大師級的肝切除，外加170次的腹腔解剖經驗，看看病人的情況，再看看郭明成的手法，就能將他的進度判斷個七七八八。

　　醫院裡面，大部分醫生做某項手術的速度都是基本恆定的，越是能拿得下來的手術，速度就越是穩定。

　　反而是那些拿不下某術式的醫生，速度受到狀態、病人的病情等各方面的影響。

　　就凌然判斷，郭明成也就是高級專精的水平，離突破大師級，還是有一段路要走的。除此以外，他的解剖經驗，縫合技能，止血技術等等，都與凌然有相當的差距。

　　當然，就算是這樣，郭明成比雲醫肝膽外科的賀遠征，也是面前覆蓋式的強。

　　而賀遠征，也是能去地方醫院出飛刀的人了。

　　不過，醫生的技術差距，在普通手術中，是不容易體現出來的。

　　現在的肝切除術，尚在賀遠征的手術極限內，更是在郭明成的手術覆蓋面中，無非就是做的慢些罷了。

　　凌然一邊看，一邊想，臉上沒什麼表情的樣子。

　　紮著手的馮志祥和主刀的郭明成，各自看了凌然一眼，心裡默默地嘀咕著。

　　霍從軍瞥他們一眼，轉頭低聲問凌然：「手術做完了？」

　　「嗯，急診肝切除，去掉了三分之一個肝。呂文斌和左慈典掃尾呢。」凌然隨口應答。

　　「那就好。」霍從軍微笑。

　　馮志祥和郭明成又扭頭看了凌然一眼。

　　看在對方是坐飛機過來的專家，凌然回以符合社會期待的微笑。

　　馮志祥和郭明成同時一皺眉。

　　郭明成更是不怎麼爽利的想：一個急診肝切除，做得快有什麼了不起的，有本事讓病人活下來再說。

　　當然，內心裡，郭明成也是知道，急診肝切除確實是很了不起的。

　　尤其是對年輕醫生來說，光是肝臟止血一項，就夠他們學習一整個青春期的了。

　　郭明成又看了凌然一眼，心道：「長的帥連上手術都有優勢，現在這個社會啊，太浮躁了。」

　　外科醫生的成長，就是用手術量堆砌起來的，長的帥，能多蹭幾台手術，只要不是腦袋空空的，總歸是比別人更容易起來的。

　　郭明成不由的想起自己攀技術的年代

　　「我要帶你到處飛翔」霍從軍的手機又唱了起來。

　　馮志祥不怎麼滿意的道：「鈴聲還會換的？」

　　「不好意思，關鈴聲了。」霍從軍很好說話的樣子似的，並且接起了電話：「喂知道了。」

　　放下手機，霍從軍關掉了手機聲音，再對凌然道：「110送來一個斷指的，你要不要做？三指離斷。」

　　凌然看看手術台，又捨不得三指離斷的患者，嘆口氣，道：「一個手嗎？一個手我就去做。」

　　要是兩隻手的三指離斷的話，說不得要請手外科派人來參與一下，以提高效率，但在一個手上的話，凌然通常都是不喊人的哪。

　　「是一隻手的，被馬咬斷的。」霍從軍道。

　　動物咬噬傷，在斷指再植中，屬於比較高端的案例了，一個不好，就接不回去了，接回去，功能性也會受損。

　　凌然不再猶豫，果斷道：「讓他們直送手術室，我過去等。」

　　凌然說完，並不立即出門，又看了兩三分鐘，才踩門出去。

　　手術室裡，重新變得安靜下來。

　　直到，一個半小時後。

　　嗤。

　　凌然又踩開門，進了手術室。

　　他穿著綠色的手術服，英俊灑脫。

　　「做完了？」霍從軍本來就在刷手機，此時才抬頭問了問。

　　「做完了，示指的功能受損比較嚴重，其他應該沒問題。」凌然說著看看手術台，挑挑眉毛，問：「出意外了？」

　　「病人凝血太不好了，剛才又出了些血。」霍從軍解釋。

　　凌然「哦哦」的應了一聲，繼續好奇的看了起來。

　　郭明成想說又懶得說，自顧自的聊天：「我現在最煩看著百度來看病的病人家屬」

　　此言一出，配合的助手說話頓時積極起來。

　　「大王派我來巡山」

　　凌然的手機，再次響了起來。

第501章 救死扶傷


    「半月板成形術嗎？這個等一下好了，先給病人做術前檢查，做個核磁共振。」凌然拿著電話，聲音小小的吩咐著，但因為是在手術室裡，大家仔細聽的話，還是能聽得到。

    郭明成此時已經不太滿意了，而且，他有充分的資格不滿意。

    雖然是來飛刀的，但進了手術室做飛刀，那就是手術室的主人，盡在自己的手術室裡打電話，算是怎麼回事？

    郭明成皺皺眉頭，就準備好好的說道兩句。

    這時候，電話裡又換了另一個女人的聲音，大聲的喊：「凌醫生，這個病人你得來看看，市體校送過來的，睪丸破裂了，肯定得切除了。」

    「什麼時候送到？」凌然這次說的毫不遲疑。

    他自從拿到大師級的睪丸切除術以後，即便以雲醫的資源，也沒有遇到幾次要切除的病例。

    除了癌症和變性以外，睪丸切除術的適應症主要就是急診，而以雲華市的人口數量來說，每週能產生的壞蛋的數量是有限的。加上全市那麼多家醫院，許多都能開展此項手術，凌然撈到實踐的機會並不多。

    也因此，凌然早就在急診科裡埋下了伏筆，大家聽說有睪丸切除的病例，都會立即通知凌然。

    電話另一頭的余媛，興奮的高喊：「救護車已經到了，現在送手術室做準備。」

    「確定是要睪丸切除了？」

    「都爛掉了，肯定得切了。」

    「好吧，我立即過去。」凌然說完就踩門出去了，一個磕絆都不打。

    郭明成一肚子的脾氣發不出來，而且胯下分明有些轉筋。

    他直起脖子來，晃了晃腦袋，再低頭哼哼著道：「你們雲醫的醫生很有意思啊，一會肝切除的，一會斷指再植的，現在還做關節鏡和睪丸切除？這算什麼，大雜燴了？」

    「我們凌醫生做的最有名的應該是跟腱修補術，給劉威晨做的手術。」霍從軍笑笑：「劉威晨前些天都跑黃金聯賽了，場場都有名次吧。」

    郭明成有許多話可以吐槽：有名次就算強嗎？參加了黃金聯賽，又怎麼能證明凌然的跟腱修補術的技術強呢？

    但是，郭明成從霍從軍提供的信息裡，卻是忽然回憶起了另一個信息。

    「給梅老做肝內膽管結石切除的就是他？」郭明成雖然是做普外科的，但他的項目可以更細化到肝膽科，對圈內的消息，都有所瞭解。

    霍從軍呵呵的笑了兩聲，這種事情，怎麼能在不熟悉的人面前公開承認呢。

    郭明成也呵呵的笑兩聲，沒再說什麼過分的話了。

    梅老的肝內膽管結石，在肝膽圈子裡，是人盡皆知的毛病，雖然見過的人少，但是，有的大佬名氣那麼大，也沒攬到給梅老手術的機會，傳出來的消息形形色色。

    郭明成既沒興趣深究，也沒資格深究。

    做醫生的，雖然也有文人相輕的毛病，但得看是什麼場合，再者說，凌然明顯更年輕更帥氣，郭明成就安慰自己：我沒來由的得罪這種人做什麼？

    安慰了自己，郭明成就默默低頭做自己的手術了。

    門靜脈高壓的肝切除手術，此前很長一段時間，都是禁忌症的。

    現在，越來越多的醫生開始攻破這道堡壘，但在沒有徹底攻破之前，合併肝硬化的門靜脈高壓，是肝切除中的第一死亡風險項。

    郭明成現在就想乖乖的做完自己的手術。

    他已經分離了肝門附近，通向各肝葉的膽管血管蒂，現在就可以從肝門向周圍切除段肝管了。

    這時候，馮教授出聲提醒了起來：「注意側支血管的出血。」

    郭明成「嗯」的一聲，更加細心的處理起來。

    嗤。

    手術門開。

    凌然又走了進來。

    醫院的手術室，人員進進出出，最是平常不過。

    送器械的，送血袋的，或者就是路過來參觀的醫生，不說是絡繹不絕，也可以說是來往不斷了。

    今天是飛刀手術，手術科給限制了人數，又有護士長在外面盯著，否則，光是來來去去的實習生，就要把手術室給埋掉了。

    當然，凌然是不受管制的。

    郭明成等手裡的細處弄完了，才抬了一下頭，調侃似的問凌然：「凌醫生把睪丸給人切除了？」

    「嗯，不得不切了。」凌然停頓了一下，順口對旁邊的霍從軍道：「關節鏡我順便也給做了。」

    「咦，關節鏡也做了？」

    「病人之前有拍磁共振，不太願意再拍片，我讓補了一張X光片，看沒有大問題，就給做了關節鏡。」凌然回答的簡單，內容卻是極詳實。

    郭明成聽著，都能在腦海中模擬出凌然遭遇的情形了，說不定，病人還在大吵大鬧。

    「開始切肝了？」凌然看看時間，神情倒是蠻振奮的。

    他是從系統內學到的肝切除術，對於其他人的肝切除術，看的並不多。

    就雲醫肝膽外科主任賀遠征的水準來說，郭明成的技術水平要高的多了。

    霍從軍微微點頭，用悄悄話的聲音，道：「剛才剝離遇到點問題，飛機估計是要改簽了。」

    他還是沒忍住，小小的懟了郭明成和馮志祥一句。

    飛機時間卡的那麼緊，霍從軍想想就覺得不爽。

    郭明成聽到了當沒聽到，這個手術確實是有些不好做，慢總比出錯強。

    他都做了十年手術了，早就過了被人忽悠一下，就要爭勝負的年紀，尤其是手術速度這種指標，郭明成從來都不當回事。

    病人躺手術台上了，全麻情況下，10分鐘出去和10個小時出去，能有多大的差別？

    只要手術效果好，就是多做幾個小時的手術，病人也不會不樂意的。

    郭明成不僅沒有加快速度，反而是將速度給降了下來。

    反正都要改簽了，還做那麼快做什麼？

    五分鐘。

    十分鐘。

    二十分鐘。

    郭明成依舊在肝門周邊磨蹭，就是不進去。

    一個切肝手術，動輒要做三四個小時，就是手術的前置部分太長了。

    真到了切肝的時候，超聲刀上去，也就是以分鐘計算的時間。

    可要是不把前置準備給做全活了，那就是屠夫操作了。

    霍從軍是不做肝切除的，到了這個年紀，更不準備學如此高難度的肝切除，看了一會，就無聊的拿出手機，刷刷玩玩起來。

    玩著玩著，霍從軍點開一條新消息，當場展示給了凌然看。

    「我去。」凌然看到急診肝破裂，毫不猶豫的就給接了下來，轉身就走。

    「別著急，慢慢做。」霍從軍滿臉微笑。

    凌然「嗯」的一聲，背對著霍從軍擺擺手，快速的往手術室去了。

    急診肝切除不同於普通的肝切除。

    它的手術損傷大，但速度快，目的是儘可能快的穩定病人的生命指征。

    凌然這次在路上就要了超聲刀，到了手術室，三下五除二的，就將病人的肝子給切開了。

    與此同時，等在旁邊準備做胃腸道的消化外科醫生，以及準備縫脖子的普外科醫生，都還沒討論清楚手術方案呢。

    「交給你們了。」凌然留下也沒什麼用，做完自己的部分，轉身先去洗手換衣服。

    急診肝切除手術，不可避免的沾到了血跡。

    正淋浴間，一聲熟悉的「叮」跳了出來。

    任務：救死扶傷

    任務內容：止血並完成肝切除。

    任務獎勵：中級寶箱

    凌然眼神一凝，這是郭明成的手術，出了問題？

第502章 滑膩


    再回到飛刀手術室。

    走廊跟前站著好幾個人，有的在好奇的觀察，有的還在打電話，來給現場不能觀戰的醫生做匯報。

    不用說，現在肯定有醫生，正在一邊做手術，一邊開著免提聽戰況。

    飛刀出現問題，總是會連帶出一片的責任出來。

    所以，能開飛刀的醫生，一定得是能搞得定手術的醫生，要對該術式做得熟練之極才行。而這樣的醫生，出現了失誤，那大家肯定是想知道為什麼的。

    同一條縱廊的三間手術室，亦是頻繁的進進出出。

    巡迴護士們都來看了一遍，做手術的醫生雖然沒出手術室，但在其他手術室裡參觀的醫生，都是出來溜躂了一圈了。

    醫院的手術室，許多人以為好似一個密閉空間。

    但實際上，醫院的手術室的流動，比工廠的車間還要頻繁的多。

    只有手術室的手術台周圍，才是高指標的無菌環境，而在手術台以外的手術室部分，往來參觀的醫生、取送物品的護士，或者是來串門的醫生，基本可以說是絡繹不絕的。

    像是雲華醫院這種頂級地區醫院，常年都有幾百名來培訓的下級醫院的醫生，他們中，能蹭到手術的畢竟是少數，蹭不到手術的，就來手術室裡頻繁的看手術。

    如割膽囊、割囊腫或者斷指端臂的手術，是地方醫院常能遇到的，來參觀學習的醫生，就會頻繁的來看。而像是肝切除這樣手術，平時遇不到，那想來看看的醫生就更多了。說不定，某年某月某日，遇到一個棘手的案例，就會用到今天看過的手術。

    事實上，越是大型的醫院，手術室裡進出的醫生就越多。在美國克利夫蘭醫院，或者梅奧診所的手術室裡，全世界各地來參觀學習的醫生們，是需要排隊的。而他們回到家鄉之後，往往就會將自己看過，而非做過的手術，推廣出去。

    中國外科手術的發展，在最初也是如此。

    凌然踩開門，進入了手術室。

    只見手術室的地面，此時已是丟了一堆的染血紗布，怕有幾十個之多，而用來自體輸血的再回收的罐子，也都裝滿了血。

    郭明成眉頭緊鎖，滿手猩紅的擰著鉗子，一邊罵罵咧咧的：

    「燈弄亮一點都不會嗎？」

    「把地板擦一下，滑倒了怎麼辦？」

    「血呢？還沒取來？都幹什麼吃的？」

    主刀醫生罵人，在手術室裡也是頻繁事。越是手術做的不順利的，主刀罵人就越凶。當然，有的罵人本身就很凶。

    而在旁邊，馮志詳教授也加入了搶救的隊伍中，但他年老體衰，手插進溢血的腹腔內，就像是插入了泥澤一般。

    賀遠征則拿著手機，打起了電話。

    在手術室裡，越是高端的醫生，電話就越多。

    雖然大家都是說兩句就放下了，但你架不住總有人撥進來。而到了擔任諸多職務的主任醫師的位置的時候，要是沒人常常撥電話進來，他也該撥電話出去了。

    至於現在，賀遠征自然是稍稍有點慌了。

    「出血了？」凌然還沒有洗手，自然不能立即沖上台去，而是首先詢問旁邊的霍從軍。

    在急診科幹了三十多年的霍從軍，血是見的多了，大出血更是常見，此時穩穩的站著，對凌然道：「肝切除的時候，郭醫生想躲開血管瘤，結果血壓太高，血管估計脆的不行了，一下子破開了。」

    「靜脈？」

    「嗯。肝臟出血也很嚴重了。」

    「失血量多少了？」

    「現在有兩三千了吧。」

    「挺多了。」凌然也沒有特別緊張。他現在不像是剛開始進急診那樣，看見病人大出血就著急了。

    哪怕是大出血，只要是處於控制之中，就還有挽回的希望。

    當然，隨著出血程度的加深，控制力是越來越弱的，病人的預後也會更差一些。

    凌然站在距離手術台幾米的地方，仔細觀察著。

    這台手術他看的斷斷續續，但他是提前閱讀過磁共振等影像片的。最重要的是，郭明成也沒有用什麼奇怪的術式，最多就是改良後的肝門上徑路肝切除術。

    凌然斷斷續續的看下來，基本就知道郭明成的術中判斷和術中選擇了。

    應該說，郭明成也沒有做錯什麼事，就是運氣不好。

    可從另一方面來說，他選擇了門靜脈高壓的患者做肝門上徑路肝切除術，就是承擔了這份高風險。

    如今，高風險爆發了。

    凌然猜想，如果讓自己做這例手術的話，大概會有不同的術中判斷和選擇的。

    他甚至都不一定會選肝門上徑路肝切除術。

    但是，他擁有大師級的肝切除術，提前閱讀了核磁共振資料，又有170次的腹部解剖的積累，還有完美級的熱止血技能，以及完美級的徒手止血技能。

    可以說，急診科出身的凌然，在肝切除，以及止血方面是有極大的專長和優勢。

    僅僅是強專精，甚至算不上弱大師的郭明成，已經做出了最大努力。

    只是病人的病情確實複雜，而郭明成恰恰沒有做出最優判斷而已。

    然而，做出不同的選擇，並不是一次數值式的賦值判斷，也許在死亡討論的時候，醫生們可以做賦值判斷，但在手術過程中，術中判斷永遠是瞬間的綜合決定，簡單來說，在沒有絕對項的情況下，就是跟著感覺走。

    高風險手術中的術中決定，就好像行走在樹林中，身後有野豬在追，前方的三岔口，一條路有狼的腳印，一條路有熊的腳印，一條路有虎的腳印……

    有時候，技術不好的，並不是做了錯誤的術中決定，它做什麼決定可能都不會得到好的結局。

    技術足夠好的，也並不總是做了正確的決定，它只是把錯誤的決定給平趟了。

    那些處於兩者之間的，往往是最需要運氣指引的。

    就像是現在的郭明成醫生。

    凌然舉著口罩，站的離郭明成近了一些，伸著腦袋看著腹腔內的情景。

    「什麼事？」郭明成的語氣不太好，做手術不順利的時候，醫生都是凶的要死的。

    馮志祥教授雖然已經站累了，操作也遲滯了，但表情尚算鎮定，問：「凌醫生有什麼想法？」

    凌然只遲疑了一秒鐘，就道：「我的止血技術，比肝切除技術好的多。」

    從大師級到完美級，起碼要做幾千例的手術，或許還包括更多的前置條件。而擁有完美級熱止血和完美級徒手止血技術的凌然，止血技術顯然是比肝切除技術好的多。

    馮志祥做了這麼多年的教授，見過的天才形形色色，這時回想梅老的肝內膽管結石的情況，再看看凌然的表情，問：「你有什麼建議？」

    「我可以洗手之後上台幫忙。」凌然停頓一下。

    霍從軍「咳咳」的裝了起來。

    他從後面一把將凌然拉了回來，道：「他們是來開飛刀的，你這時候上台，是想擔責任嗎？」

    賀遠征也看著凌然愣在那裡，有種被人擋槍的溫暖感。

    凌然道：「救過來就沒事了。」

    「救不過來呢？」霍從軍反問。

    「我可以幫得上忙。」凌然考慮問題的方向，與霍從軍完全不同。

    「凌醫生願意幫忙的話，最好了，麻煩你了。」馮志祥也不等兩人再討論了，就出血到這個程度，一個不慎就是全面崩塌，宣佈死亡的結果了。馮志祥已經是沒有更好的解決方案了，徒弟郭明成看樣子也就是在掙扎……

    凌然點點頭，一個囉嗦的字眼都沒有，轉身就道：「我去洗手」

    幾分鐘後，凌然重新返回。

    此時，走廊裡已經有許多聞訊而來的醫生和護士在圍觀了。他們不被允許進入手術室，就在外面聽著響動，然後隔著門瞅。

    堂堂教科書上的馮志祥教授，飛刀失誤，將是許多人接下來討論的話題了。

    凌然一言不發的入內，並在護士的幫助下，穿戴好手術服和手套。

    「讓我摸一下。」凌然說著話，手就插入了滑膩膩的裝滿血的腹腔內。

第503章 止血


    「凝血藥已經用了？」凌然摸索著肝臟，口中詢問。

    「用了氨甲環酸。酚磺乙胺。」郭明成道：「術前也用了藥。」

    凌然「嗯」的一聲，手指繼續摸索著。

    郭明成已經做了緊急的縫合處理，傷口大部分也都被超聲刀凝了起來，但血就是不停的滲出湧出。

    可以說，這就是所謂的運氣不佳實力不濟的典範了。

    郭明成的操作沒有問題，術前準備不能說是完全，也達到了標準之上，但是，病人就是大出血了，他還就是沒辦法。

    凌然的腦海中，回想著病人的核磁共振片，以及其他的影像資料。

    作為一名純粹的外科醫生，凌然對於生化之類的內科信息，關注的很少，但是，對於病人的影像資料等等信息，他記的很牢。

    凌然一邊想著，左手一邊在肝部摩挲，他摸的很輕，幾乎是從肝部滑過去的，同時，凌然的右手也輕輕的伸了進去。

    嗤。

    氣密門開。

    醫政科的雷主任，匆匆進來，瞅瞅霍從軍，再看看凌然，就道：「凌醫生，沒把握就不要搞了，這樣的案子，死亡討論的報告，得寫兩個月的。」

    對醫生來說，手術台上死人都屬於事故，但也要看是什麼級別的醫院。

    如果是乙級或二甲醫院，手術中有死人，就會很嚴重，因為你如果無把握的話，就應該轉診病人到上級醫院去。

    但如果是三甲醫院，尤其是雲醫這樣的強三甲醫院，手術中總是要死人的，只要不是操作失誤，總歸是有限度的懲罰，不會一棒子把醫生打死的。

    不過，有限度的懲罰，在雷主任看來，都是沒必要的。好好的被取消評先評優，寫幾萬字十幾萬字的報告，被審查來審查去，被罰獎金降待遇，可是不好玩。

    雷主任知道凌然有做飛刀，不缺錢，但死亡討論，確實是醫生們都不喜歡的，寫報告更是令人煩躁……

    「可以做。」凌然只回答一句，再對郭明成道：「我可以徒手止血，降低一定量的出血量，然後抓緊時間抽吸乾淨腹腔，再看看情況？」

    「好。」郭明成應了下來，深深的看了凌然一眼，命令道：「抽吸的強度加大，我們什麼時候開始？」

    「已經開始了，2分鐘吧。」凌然是害怕將病人的肝臟給捏壞了，而且，用力的角度也受限制，不能徹底的阻斷血流。

    病人腹腔內，一邊出血，一邊被抽吸，慢慢的減少。

    賀遠征看的不明所以，腦海中卻是想到了小時候做的題：一根出水管，一根進水管，同時開啟，已知……

    誰說當年的題目是沒用的？

    這東西可以難到用流體力學的。

    賀遠征望著粘稠的血液，滿腦子的胡思亂想。

    不胡思亂想也不行，他現在看不到凌然的任何操作，所有動作都是埋在血線下的，只有減少的腹腔積血，算是一個變量了。

    霍從軍再次拿出了手機，這次他是打給中心血站的。

    接著，霍從軍又打給了周院長。

    就這樣的出血量，要是沒有血站和院領導的支持，手術根本做不下來。

    郭明成同樣盯著血線，手裡抓著鉗子，基本沒有什麼動作了。

    肝臟一點點的暴露了出來。

    「血管瘤。阻斷。」凌然說話的速度很快，手裡的動作更快，一翻一抖，就將血管瘤的位置給暴露出了一點兒。

    雖然只是一點兒，但至少顯露出了血管瘤的邊界，而郭明成剛才搞了半天，都沒有拿住位置。

    當然，也是郭明成不敢太大動作的翻動肝臟。

    他沒有凌然的徒手技能，若是翻的動作大了，很可能會引發難以預料的後果。

    「我要一分半鐘。至少。」郭明成現在不敢藏著掖著了。

    此時稍有不慎，就是患者出血無法控制，手術徹底失敗的結果。要是有可能的話，他也是不願意放棄希望的。

    凌然皺皺眉，他手捏著肝臟，兩分鐘時間就很過分了，郭明成現在要用至少一分半來做阻斷……

    「我縫，你幫我扯線。」凌然的右手捏著拖著病人的肝臟，左手伸出，對器械護士道：「持針器，細線。」

    這時候就不講究幾號線了，護士將串好的有最細線的持針器拍給了凌然。

    凌然就用左手握緊持針器，一針從肝臟的中心穿了出去。

    郭明成這才意識到凌然在做什麼，連忙幫忙理線。

    凌然快速的穿插了幾針，才稍稍細緻的做了點縫合。

    不到一分鐘的時間，凌然丟開了持針器，口中道：「完成了，我的右手要鬆開了。」

    郭明成瞪大眼睛看著凌然的操作，這個時候，只要不是白痴醫生，就應該明白，凌然的級數和水平在哪裡了。

    「繼續抽吸。」凌然又說了一句，才輕輕的放開了肝臟。

    肝臟一股一股的仍在滲血，但已經不是大片的滲血了。

    「我們把剩下的肝切除做完。」凌然的語氣稍微帶了一點命令，這是手術台的性質所決定的。

    戰場上，要且只要一個人做決定。手術台上，要且只要一個人來下命令。

    凌然已經不可能將肝切除再完全的交給郭明成了。

    事實上，就算凌然繼續讓郭明成做肝切除，他也沒辦法繼續做下去了。

    郭明成低低頭，配合凌然，默默地做起了助手的工作。

    馮志祥教授則向後退了兩步，將位置讓了出來，一邊緩緩地脫掉手套，一邊饒有興趣的看著凌然。

    對他來說，今天是有點丟臉的事了。

    不過，比起病人死在手術台上，這點丟臉又算不得什麼了。

    他的地位不是一長兩場手術決定的，何況，今天的手術本來就是場飛刀罷了。既不是在國際會議中的觀摩手術，也不是展示給學術同仁的演示手術。

    馮志祥教授反而更驚訝，凌然竟然能將人給救過來。

    他剛才也上手了，所以，馮志祥清楚的知道，自己是沒辦法把人給救回來的，就算是他狀態最巔峰的時候，馮志祥也沒有這樣的自信。不過，馮志祥有自信，如果現在是自己最巔峰的狀態，是不會把手術做到這個程度的。

    所以，還是郭明成的技術實力不夠。

    另一方面，說明凌然的技術實力極強。

    「凌醫生是哪個學校畢業的？」馮志祥看著手術進入了平穩期，就問了起來。

    「雲華大學附屬醫學院。」凌然道。

    「雲大啊，雲大我認識李彬農。」馮志祥道。

    「李教授去年退休了。」凌然道：「給我們帶過基礎課。」

    「對哦，他也到退休年齡了。」馮志祥嘖嘖的嘆口氣，問：「凌醫生是博士畢業？」

    「本科。」

    「本……科嗎？」馮志祥訝然：「哪年進的醫院？」

    凌然想想：「算今年吧。」

    馮志祥詫異的看向霍從軍。

    霍從軍笑呵呵的道：「老天爺賞飯吃。」

    馮志祥無言以對的看著凌然的臉，突然覺得世界好不公平，有些人活到60多歲了，還要碰瓷討生活，有的人20多歲了，就可以給瓷裂的老人做肝切除手術了……

    嗤。

    手術室門開，周院長帶著沉重臉進門。

    「沒事了。」霍從軍不等周院長發問，先道：「凌然徒手止血，然後把傷口縫合了。病人現在情況穩定。」

    「哦……」氣勢洶洶的周院長，一下子鬆弛下來，人都彷彿矮了三寸，再和顏悅色的問凌然：「凌醫生，現在情況怎麼樣？」

    「應該能夠按照原計畫完成肝切除手術。」凌然停頓了一下，道：「就是速度趕不上了。」

    郭明成有點灰頭土臉，尷尬的笑笑：「我想簡單了。」

    「運氣不好。超聲刀。」凌然也沒有再另闢蹊徑，就照著郭明成的思路，慢慢的將肝切除給做了下去。

    人家都做了一半的手術了，再搞亂七八糟的，都是浪費患者的生命。

    但也正是因為凌然是按照郭明成的思路在做，郭明成也就越看越心驚。

    別的不說，光是凌然操作超聲刀的手法，就是他幾倍的水準都不止。

    只見凌然手持超聲刀，在組織上空高高的劃過，一次切割就完成了，不僅切割的準確，對周圍組織的損傷也極少……

    最重要的是，凌然對此術式的熟練程度，還超過了郭明成本人！而他是將此術式當做主力術式，玩了一年多的。

    嗤。

    手術室門再次打開，這次進來的是院長的秘書，專程代表院長來看的。

    秘書向眾人點點頭，也不做自我介紹，就問：「出什麼事了。」

    「大出血難以遏制。現在終於完成止血了。」霍從軍道。

    秘書問：「病人能保住嗎？」

    「差不多。能保住。」霍從軍還是給了個肯定答案。

    秘書果然輕鬆下來。

    嗤。

    手術室門再開。

    幾名住院醫探頭探腦的看進來。

    周副院長，院長助理，醫政科雷主任，霍從軍，賀遠征，馮志祥等人，齊齊的扭頭看了過去。

    「我們……」幾隻住院醫像是看到了美杜莎似的，渾身僵硬的好像剛剛被宰殺了幾個小時似的，話在嘴邊，就是滾不出來。

第504章 此情可待成追憶


    凌然一隻手操作著超聲刀，切幾下，就抬起來，讓出一點位置。

    刀下通常就是一根膽管或者血管。

    不用凌然吩咐，郭明成就會抓著持針鉗做膽管結紮或血管結紮，然後再由凌然切斷。

    兩人做著手術，全程幾乎沒有什麼交流。

    周圍的醫生們也都習以為常的看著，各自小聲的聊天，隨著手術進程的推進，大家聊天的聲音還越來越大了。

    正常的手術室，基本都是這樣的模式。

    醫生們關於手術間的討論其實是很少的，緊張氣氛更是少見。並不是沒有，但是，當醫生嚴肅認真競爭的時候，那其實就是到該醫生的極限了，一旦難度再度提升，或者術者一個失誤，失控就會出現。

    就像是剛才的郭明成一樣。

    門靜脈高壓合併肝硬化就是他的極限了，多了個血管瘤，再加上患者凝血不好，一個失誤就大出血了。

    換成巔峰時期的馮志祥，或者現在的凌然，都不至於。照樣能說說笑笑的做下來。

    不過，像是凌然現在這樣子，近乎全程無交流的手術也是很少的。

    醫生們也是喜歡瞎聊的，就像是售貨員服務員在沒客人的時候，也喜歡聚在一起聊天，做醫生的好處在於，他們的病人大部分時間都是無意識的，少部分時間，抵抗能力也不強。

    所以，不聊天的手術室是很奇怪的，而串門對醫生來說，更是家常便飯。

    醫生提前到了手術室，結果病人還沒到，怎麼辦呢？手術做完了，在等待下一台手術的間隙，難道坐在手術室裡傻等嗎？——當然是去別的手術室參觀參觀了，萬一遇到某某主任了，還能趁機拍拍馬呢。

    熟悉的醫生之間，聊天總能聊的很High，一邊工作一邊High聊，就是外科醫生的日常了。從這個角度來說，別看外科醫生忙的像狗一樣，他們基本等於熬夜打遊戲並聊QQ的狀態。

    不熟悉的醫生之間，更要聊天了。

    不聊天如何熟悉，何況，不熟悉的時候，更要加強手術間的交流——當然，那是普通或弱小的醫生們之間的事。

    超過普弱水平的醫生，若是熟悉術式的話，那就真的可以全程無交流了。

    就像是凌然這樣子，閉著眼睛都知道郭明成的術式，順著往下做，根本不需要提醒郭明成下一步做什麼了。郭明成自己做了一年多的主力術式，若是還會忘記的話，當場給他開個顱都不冤。

    事實上，郭明成現在是處於半傻的狀態的。

    剛開始大出血的時候，他就腎上腺素狂分泌了。等血止住了，凌然開始做肝切除的時候，郭明成的腦袋已經木掉了，就是機械式的跟著凌然做手術。

    做著做著，做到現在，郭明成終於從應激反應中解脫出來，開始回顧剛才發生的事。

    剛才發生了什麼事？

    郭明成一邊做著一助的小活兒，一邊在心裡，一項項的擼出來：

    第一，病人大出血！凌然止住了血？

    郭明成擼到第一步，就擼不下去了。

    開玩笑，肝臟手術大出血，那是世界性難題好吧，止血的難度可以說三天三夜，解決方案……解決方案在人類醫學有進一步攻克之前，複雜的能說三年。

    一個肝臟外科的醫生，學個二三十年，遇到今天的大出血，止不住就是止不住。

    然而，凌然竟是真的給止血了。

    郭明成的腦海中，緊接著就回想起凌然右手捏肝，左手快速縫合的場景了。

    這個場景，在郭明成的腦海中揮之不去。

    凌然的徒手止血，郭明成其實沒太看清楚，因為手和肝臟都在血水中泡著呢。

    左手縫合卻是當著郭明成的面，衝著他的臉做的。

    動作、速度、精準度，郭明成現在都忘不了。

    最重要的是，郭明成非常確定的知道，左手絕對不是凌然的慣用手。

    因為他肯定得用慣用手捏著肝子——換一個角度來說，若是凌然是用非慣用手來徒手止血的話，那就更可怕了。

    「郭醫生，我開始鈍性分離了。」凌然總算是說了一句話，而他一開腔，房間裡的竊竊私語聲頓時都消失了。

    「哦，好的，你來做吧。」郭明成也沒有信心把這台手術做下去了，他現在就想完成了回家。好好休息幾天，捋捋今天發生的事。

    凌然得到郭明成的同意，就用自己熟悉的手法，用刀柄配合手，將肝臟掰開了。

    手掰肝，對凌然來說，也是再熟悉不過的操作了，雖然是老年肝硬化患者，也沒有絲毫的紕漏。

    這一步倒是與郭明成的操作不同，郭明成的習慣，是用彎血管鉗的。

    「我現在處理一下斷面，準備鹽水。」凌然這次是向肝膽外科的主治說的。

    剛才給郭明成打下手的兩名醫生，都是肝膽外科的賀遠征主任的嫡系。不過，這種級別的肝切除，賀遠征自己都做不下來，更別說是他帶的徒弟了。

    兩人適才看著大出血都懵掉了，現在的狀態比郭明成還不如。

    當然，做點小雜活還是沒問題的。

    「鹽水準備好了。」主治在凌然的指示下，慢慢的給T型管理注了少量的生理鹽水，檢查有沒有漏膽的情況。

    凌然也注意看著。

    做到這一步，手術就基本成功了。

    郭明成也終於調整了過來，看看四周，尷尬的嘴苦。

    「這次謝謝凌醫生了。」郭明成不服氣也得服氣，這是在雲醫的手術室裡，他要是天神下凡大發神威，雲醫自然會把他的名聲傳遍昌西省。

    他搞了近4000毫升的失血，幾乎將病人的全身血液給換了一遍，雲醫自然也不會幫他藏著掖著。

    郭明成看看凌然，再看看自己導師馮志祥，都不知道該說什麼了。

    凌然一無所謂，笑笑道：「不用謝，正好我術前看了病人的磁共振片，他的血管瘤的位置不好，凝血功能也差，手術風險是比較大的。」

    馮志祥倒是拿得起放得下，呵呵的笑兩聲，道：「我這趟來，是吃了老本了，老臉無光啊。病人本來是凌醫生的嗎？」

    「手術應該是由我來做的，病人應該是留肝膽外科的。」凌然做了一個毫無必要的解釋。

    「對了，凌醫生是雲醫急診科的……」普外出身的馮志祥看著凌然的操作，也不知道該說什麼了。

    凌然一路做完，最後自己關了腹，算是將病人送下了台。

    這時候，他的面前也跳出了任務完成的系統提示：

    一隻中級寶箱，閃著光，出現在凌然面前。

    與此同時，一排的「同行的欽佩」的初級寶箱，也出現在了凌然面前。

第505章 完成


    手術做完，所有人都是鬆了一口氣的狀態。

    肝膽外科的賀遠征主任挑頭，邀請所有人吃飯。

    郭明成咳咳兩聲，道：「我們飛機已經改簽紅眼航班了，馮教授明早還要查房……」

    他是不想在雲華繼續呆下去了，發展下院什麼的，顯然是沒戲了，郭明成對雲醫的副院長，就更無感了。

    馮志祥教授卻是擺擺手，道：「今天手術做疵了，全靠咱們凌醫生救場，我要敬凌醫生一杯。」

    「好，那我現在就安排。」賀遠征趕緊說了一聲，又向周院長請示。

    「我陪一杯吧，晚上得回家裡去。」周院長是女性，不願意在外面呆太晚。

    其他人也不好勸，就打著哈哈往外走。

    霍從軍拉著凌然，道：「馮教授和周院長都願意喝一杯，你也一起來好了。」

    他知道凌然的性格，生怕凌然不願意去。

    正在開箱子的凌然任由霍從軍拉著，樂得自己檢視開箱成果：一二三四五……

    凌然總共撿到了8瓶「精力藥劑」，全部來自於「同行的欽佩」，大大補充了凌然的精力藥劑庫存。前些天，他被粉絲們堵在手術室裡，可是消耗了17瓶精力藥劑，又沒有查房，全靠「同行的欽佩」養著了。

    現在又多了8瓶精力藥劑，倒是讓凌然的庫存進一步增加了。

    至於中級寶箱……

    凌然看著寶箱，一直都沒有打開。

    到了現在，凌然已經有點察覺到中級寶箱的獲取難度不低了。

    這樣的箱子，總得開出有價值的東西，才不算是太虧。

    走出手術室，透過窗外，正好看得到醫院的地上停車場，凌然望著滿眼的俗車，腦海中突然迸出一個念頭：就算沒有變形金剛，開一輛大黃蜂也是可以的嘛。

    恩，要是能展開變成醫療車的大黃蜂就更好了。

    變成帳篷也是能接受的。

    最次最次，就是提供一個現場的醫療平台吧。

    凌然想的很具體認真了，才下意識的一揮手，打開了中級寶箱。

    一片銀光撒出。

    停車場內，並沒有多出一輛大黃蜂。

    或者比較帥的醫療車什麼的。

    凌然看到一本書，正抖著書脊，出現在自己面前。

    「難道是心不夠誠？」凌然想到老媽經常說的「心誠則靈」這個詞，暗想，自己是不是應該堅定的要一樣東西，或許是給系統的選擇太多了？

    凌然這麼想著，揮手打開了面前的技能書。

    單項技能書：獲得分支技能——關節鏡下前交叉韌帶重建手術（完美級）

    凌然扁扁嘴，完美級的技能，感覺好像是比一輛能變形的大黃蜂——

    「還是想要大黃蜂。」凌然堅定了信念。

    「想要啥？」霍從軍的臉轉向凌然。

    凌然知道霍從軍沒有變形金剛和大黃蜂，退而求其次道：「咱們還是應該有自己的ICU，可以把今天這樣的病人，收到自己科室裡，更好管理，預後應該也會更好。」

    霍從軍聽著凌然說「咱們」就渾身爽利，不由偏著腦袋想想，道：「咱們現在倒是有地方建ICU，但要想批一個ICU出來，可不容易。那說不定得跑幾年時間。」

    現在的醫院都是很有錢的，要說搞建設，真正阻礙醫院的，並不是資金問題，而是批文問題。

    如雲醫這樣的地區頂級的三甲醫院，隨隨便便養著兩三百家的醫藥經銷商，甚至更多。若是有批文的話，哪怕醫院沒錢，一家或者幾家經銷商，都能墊款墊出一間ICU出來。

    反正，對雲醫這樣的醫院來說，回款的能力也是極強的。

    然而，醫院並不能有錢就搞建設，非得是拿到上級部門的批准才行。

    對霍從軍來說，急診科升級急診中心，已經是費了九牛二虎之力，合併多年的付出了。

    當然，多建一間ICU 的難度遠小於此，霍從軍還是將之列入了考慮。

    馮志祥這時候一轉頭，笑道：「我們科前幾年建了一個普外重症監護室，確實是很有用，小郭之前還寫過一篇論文，關於我們ICU的預後的提高。」

    「對，生存率提高了，病床的周轉率也提高了。」郭明成的心情不是太好，但還是回答了問題。

    「提高了多少？」凌然拿出手機，已經開始查論文了。

    「幾個百分點，有統計學的意義。」郭明成呵呵的笑了兩聲，掩飾了一下心虛。

    一線醫生能做好研究的並不多，大部分都是隨便做做，隨便發發，不找醫藥代表幫忙買論文就算是好樣的。

    郭明成之前要聘副主任醫師，免不了得做些學術上的準備，用自家新買的設備吹牛，也算是醫療戰線上人盡皆知的秘密了。

    凌然聽到幾個百分點，就失望的放下了手機。

    醫學和自然科學是不同的，像是幾個百分點這種提高，很可能就是醫護人員多加班，多努力，多篩選病人做出來的。

    同樣是肝切除住ICU的病人，要是篩選一批三四十歲，不超過50歲的病人出來，生存率提高幾個百分點是不成問題的。

    不用明顯的年齡做篩選條件，也可以根據病情的輕重做篩選，或者有意的摻雜幾名高齡但相對健康的患者。

    總的來說，因為臨床醫學的研究對象的差異性極大，所以，對小白鼠研究頗有價值的百分比，放到臨床醫學中，就失去意義了。

    「不僅僅是生存率和周轉率的問題嘛，方便程度也是不一樣的。」馮志祥呵呵的笑兩聲，道：「重症監護室設在自己科室內，我們的醫生的負擔也要小一些嘛，節省了大量的時間和精力的。」

    「但是，統一的ICU的專業性更能保證吧。」周副院長對科室自建ICU不太感冒，這個成本太高了，而且提高的意義有限。

    馮志祥看看凌然，笑道：「所以是需要大科室嘛，像我們的普外中心，現在有520多張床位，自建一個20張床的ICU，還是很有意義的。」

    「我們的床位提升也很快。」霍從軍道。

    馮志祥笑笑，轉頭向凌然道：「對了，凌醫生剛才說是本科畢業，最近有沒有讀研讀博的想法？我這邊直博的話，四五年時間也就出來了。」

    「我不準備讀研了。」凌然不等霍從軍變臉，就果斷給了回答。

    他都是有系統的人了，再通過讀研讀博的方式來學習，那效率就太低了。

    霍從軍的老臉，瞬間就綻開了。

    馮志祥明顯失望，轉瞬道：「也是，我手底下的博士生，沒有一個的肝切除術能做的像凌醫生這麼漂亮。」

    郭明成尷尬的想要躲起來。

    他就是馮志祥的博士生出身，然後從主治到副主任醫師，一步步的走了過來。

    而就今天的手術來說，郭明成真的不好意思說自己是被碾壓了，人家根本都沒有壓上來，是輕飄飄的就把手術給做了。

    郭明成的腦海裡，現在還在回放凌然的手術過程。

    郭明成已經察覺到，如果從一開始就將手術交給凌然來做，情況絕對是不同的。那顆血管瘤，或許根本就發揮不了作用。

    是郭明成把手術給做難了，然後……手術還是被凌然給幹掉了……

    嘭。

    霍從軍當先推開了大門。

    「馮教授，馮教授……」丁帆的子女家屬，瞬間就給圍了上來。

    馮志祥沒有立即說話，而是看向賀遠征。

    賀遠征是肝膽外科的主任，今天手術的簽字人，他就是一刀沒碰，也得站出來。

    賀遠征心裡罵娘，再揣著心思，緩緩道：「手術成功了，但是，手術中途出現了一些問題……」

    丁帆的子女家屬們聽著，臉上各有各的凝重。

    其他醫生們，默默地散去了。

    丁帆的二兒子跑了幾十年的社會，心思靈動，盯著一個認識的醫生，悄悄的跟了上去，再找個拐角攔住了，塞出一個紅包，輕聲道：「孫醫生，我爸的手術出啥問題了，您能不能給我細說說？」

    孫醫生本想拒絕，轉念一想，自己去年就是因為沒有把收下的紅包通過醫院交到患者的賬戶裡，而是直接退給了患者，結果醫德分比別人少了一分，以至於沒評上先進。

    於是，孫醫生「被迫」收了紅包，用手捏了捏，再思忖著道：「你父親的病情確實複雜，手術中途出現大出血的狀況，郭醫生和馮教授控制不住，凌醫生出手給止血，再把手術給做完了……」

    「怎麼……我怎麼沒聽明白？」丁家老二攔著孫醫生不肯讓他走。

    「意思是，凌醫生的技術，比京城來的醫生的技術更好，你找錯人了。」孫醫生也是雲醫的人，這麼說的時候，竟是莫名的爽利。

    「我有點明白，又有點糊塗，這個……是出醫療事故了？」

    「沒有。」

    「那您再給我說說。」丁家老二又遞出一個小紅包。

第507章 裝修


    丁家老二丁鐘，磨磨蹭蹭的來到了ICU旁的休息室裡。

    ICU的病房不允許家屬隨意進出，大家就守在外面，焦躁的等待著，像是一隻隻熬夜的貓鼬，有什麼響動，就會機警的看過去。

    「二哥，究竟怎麼回事，怎麼就流了那麼多血？」丁家小女兒也快40歲了，最先站了起來。

    「怎麼回事？我怎麼知道怎麼回事。」丁鐘繃著臉，先是煩悶的說了一句，撇撇責任，再道：「說是爸的病情複雜，術中大出血，4000多毫升……」

    「別人做個手術都是幾百一千毫升的。爸流這麼多血？」

    丁鐘深吸一口氣，又厭煩的吐出來，道：「請來的專家沒降住，結果就大出血了。說是會有啥啥併發症的，你們完了再問主管的醫生。」

    丁鐘沒說指導手術的話。他也是通過朋友才請到的馮志詳教授，如今細細回想，人家也沒許諾會親自手術。

    進一步的說，事已至此，在父親的情況尚算穩定的情況下，丁鐘也不想鬧大了。

    鬧大了，醫院也只能是賠錢。而丁鐘，現在還真不想惡了熟人，就為了拿這筆錢。

    幾個子女互相看看，還是40歲的小女兒問：「那現在呢？爸能好嗎？有啥後遺症？」

    「這我哪裡知道。」丁鐘搖頭，停頓了一下，又道：「原本準備給爸做手術的那個凌醫生，你們注意一下，再來了，問問人家。」

    「怎麼個意思？」其他幾個子女都很熟悉老二了，看他的表情就知道有貓膩。

    丁鐘期期艾艾了半天，道：「我聽說，手術的時候大出血，最後是這個凌醫生給止住的，手術也是他給做完的。」

    「凌醫生做的？就特別帥的那個？」40多歲的小女兒驚訝壞了。

    丁鐘點頭：「聽說是這樣。」

    「咱們花錢請了個水平更差的？」其他幾個子女心裡都不舒服起來。

    尤其是最小的兒子，更是連連皺眉。

    他是最不同意請飛刀的，找到雲醫來，就是因為他聽過凌然的名聲。而且有同事的長輩，有在雲醫做了肝切除手術，評價很好。

    但是，家裡經濟條件最好的老二，一定要請京城的名醫過來，小兒子也無從拒絕。

    可這樣的結果……

    小兒子忍不住道：「早知道凌醫生的水平很好的，結果一定要請京城的教授，那都是70歲的老教授了，好能好到什麼地步？」

    丁鐘焦頭爛額的道：「這是碰上了。那京城來的教授的水平肯定也是可以的。再怎麼說，人家也是京城來的教授，對不對？也許就是舟車勞頓的，咱們運氣不好……」

    「老二，你說這個話虧心不虧心，這是咱爸，運氣不好？你自己運氣不好去。」

    丁鐘皺眉：「怎麼說話呢，你們知道我費了多大的勁嗎？再怎麼說，人家也是肝切除的專家。」

    「肝切除的專家，沒有雲醫的一個小醫生的水平高？」

    「人家也不是小醫生。」丁鍾不想再說了，道：「總而言之，我一會再準備個紅包，等那個，凌醫生來了，你們通知我。」

    「這是紅包的事嗎？」

    「這個凌醫生行不行？也太年輕了。」

    「要不要找個律師問問？」

    丁家人絮絮的商量著，卻是沒個結果。

    凌然已經開著自己的捷達，嘟嘟嘟的回了家。

    今天的手術後半截，也是凌然所遇到頂困難的了。雲醫覆蓋的人口就這麼多，找過來的病人也有限，尚未提供足夠困難的案例出來。最重要的是，若是凌然主刀的手術，他是不會使之複雜到這樣的程度的。

    做完此項手術，凌然也不免覺得勞累了。

    他沒有選擇喝精力藥劑再繼續做手術，離開了醫院再回去，不免有些太浪費時間了，而且，ICU的病床也快裝滿了。

    凌然稍稍降低了車速，只開限速路段的五分之四的速度，儘管如此，小捷達依舊嗚嗚的飆的很快樂。

    夜晚的雲華，碩大的「40」的限速牌，只三四秒鐘，就甩的看不見影子了。

    凌然有節奏的點著腦袋，保持著均勻的速度，心情暢快的就像是車迷在跑F1似的。

    下溝診所。

    紅的燈，黃的燈，藍的燈，映著紅的臉，黃的臉，白的臉（注1）。

    院子裡依舊熱鬧的像是過節似的。

    凌然抬頭看看天，月亮都胖的像是在過年了，診所裡竟然還有這麼多人？

    凌然推門入內，就見院子裡坐著一票人，中間坐著凌結粥……

    「我回來了。」凌然輕輕的說了一聲，就像是之前一樣。

    凌結粥坐直了腰，再拍拍圓滾滾的肚子，笑了：「兒子回來了，你媽樓上呢。」

    凌然「哦」的一聲，再上樓，就見二樓的茶桌旁坐著一票人，樓梯正對面是老媽陶萍，正在泡茶的則是……田柒？

    只見田柒穿著中式的棉質服裝，素手芊芊，擺出優雅的倒水的姿態，給茶桌前每個杯子添滿茶。

    再抬頭，田柒就看到了凌然。

    「凌然！你回來了。」田柒興奮的站了起來，使勁招手，剛才的雅緻模樣，全然不見。

    圍攏在茶桌四周的大媽大娘們，也都好似鷹眼似的，盯著凌然。

    「我回來了。」凌然依舊重複樓下的話，不自覺的也招了招手。

    田柒的眼睛都眯了起來：「快來嘗嘗我泡的茶。對了，試試我做的茶杯。」

    田柒說著，返身從身後的一隻愛馬仕的小皮箱中，拿出一隻手錶大的小茶杯，放在了自己對面的茶桌上。

    兩邊的茶客們乖乖的讓開了一個人的位置。

    凌然遲疑瞬間，坐了上去，兩邊的人又自動自覺的坐遠了一些。

    「這是柴窯的茶杯，我上個月去景德鎮，找豐老先生燒的柴窯，一窯6隻，燒壞了一隻。」田柒說著笑了出來，彷彿說的是件好玩的事。

    「豐老先生是很有名氣的。」陶萍幫忙說話，又道：「小柒是知道我喜歡，才專門去燒的柴窯。柴窯燒起來又髒又累，成本也高，現在人都不願意弄了。而且，豐家的窯都在山裡面，小柒等於被關了好些天呢。」

    田柒笑了出來，望著凌然道：「凌醫生不是也被關在手術室裡好些天，沒什麼關係的，而且，我都帶了好多吃喝用具過去，生活也還是蠻方便的。」

    凌然端起杯子來，品了品。

    他跟著老媽喝了不少茶，已經算是品得出好壞了。

    「好喝嗎？」田柒有點小好奇的問凌然。

    「挺不錯的。」凌然點頭。

    「這是我從家族倉庫裡拿出來的冰島，喜歡的話，我還可以再換些出來。」田柒說著笑笑，又給凌然添了一杯茶。

    凌然也稍微有點渴了，一飲而盡，再品咂品咂。

    田柒又給他補上一杯茶。

    凌然再喝，接著才放慢了速度，看看四周，就見樓下的熊醫生、苗醫生和娟子竟然都在。

    凌然不由問：「診所現在延長營業時間了嗎？」

    放在以前，娟子早回去想辦法保持體形去了。

    「哪裡，我們在商量給診所裝修呢。」陶萍笑了出來。

    「要裝修了嗎？」凌然詫異。

    「苗醫生現在做美容縫合什麼的，已經挺有名氣的了，街坊們平時看病買藥，也都常過來，我就考慮著，咱們把診所再裝一下，還可以做個更專業的手術室出來。」陶萍的話裡帶著大氣，有種賺到錢的底氣。

    樓下的凌結粥，更是聽著上面的響動，高喊：「我爸當年就說了，牌匾不許動，其他的，我有本事，動的越多越好！」

    「有幾家街坊聽說了，也想裝修，這不是商量呢。」陶萍微笑。

    「咱們下溝巷子的生意，今年都算是穩中有升了，願意裝修的，都可以裝修一下，以後就是街道和街道的競爭了。」另一位年齡與陶萍相仿的街道說話，正是街道禮品店的小老闆。

    「今年別處的生意怎麼樣不說，咱們下溝巷子的生意，確實是好了些。」

    「咱們往年比上溝差點，今年比他們強。」

    街坊們又繼續聊了起來。

    凌然默默的喝茶，聽著他們聊天，反而覺得頗為放鬆。

    下溝是他生活了20多年的地方，即將到來的變化，竟是讓他也了一些期待。大約相當於八分之一個大黃蜂那種。

    田柒靜靜地給凌然泡茶，只覺得渾身輕鬆，月色美好。

    ……

    注1：請分析作者的寫作意圖，紅黃藍色的燈代表什麼，臉為什麼是白的。結合文章內容並聯繫現實，限50字。

第508章 學徒


    清晨7點。

    院子裡傳來刷刷的掃地聲。

    凌然早都睡不著了，一個軲轆翻起來，先洗了個澡，再換條半新的內褲，套上睡衣走了出來，心道：莫非是冬生過來了？

    院子裡，一個挺直的背影，正直著腰，在掃地，卻是診所的兼職醫生苗坦生。

    聽到樓上的聲音，背對著二樓的苗坦生掃地掃的更認真了，那雙泡椒般的眼睛，仔細的盯著院子，彷彿要將去年的瓜子的鬼魂都掃出來。

    凌然意外的挑挑眉毛，轉身回了房間，既然不是冬生來了，他就不想理了。

    如果願意理人的話，凌然今天就會去醫院裡。馮教授和他的弟子還都沒離開呢。

    就是想聊天的人太多，凌然才決定回家休息的。

    也順便給治療組的其他醫生們放放假。

    苗坦生認真掃地了好半天，沒再聽到二樓的聲音，轉身過去，就見二樓的護欄空空如也。

    「我堂堂外科醫生給你們掃地，竟然都不打個招呼嗎？」苗坦生越想越不服氣，啪的就把掃帚給丟地上了。

    嘎。

    凌然把門推開，手裡握著電話：「沒錯，就在下溝內。下溝診所，門前有燈的。有豆腐腦，謝謝。」

    苗坦生趕緊再撿起掃帚，巴巴的看著二樓的房門，笑道：「凌醫生，不要點外賣了，早餐我來做好了，或者我去買也行。」

    「你轉行做醫藥代表了嗎？」凌然略顯詫異。

    診所的醫生，大部分都是不太鳥老闆的，老闆的家屬就更不用說了。

    下溝診所長期聘用的熊醫生，雖然常年和凌結粥討論工資問題，也絕對不會為了5塊錢工資去給老闆買飯的。

    苗醫生笑的眼泡都在甩，道：「醫藥代表我倒是認識幾個，您要是想多認識幾個，我可以介紹……」

    凌然望著苗醫生不說話。

    苗醫生愣了愣，自己笑了：「您看看我，糊塗的很，您哪裡需要我來介紹。哎，大醫院裡還是好啊，想認識幾個醫藥代表就認識幾個醫藥代表，想當年，我在醫院……」

    「認識那麼多的醫藥代表做什麼？」凌然對苗醫生的思路完全不認同，而且在苗醫生進入到回憶往昔之前的階段，就把他給斬斷了。

    苗醫生想說的話說不出來，憋的要命，但還是堅持賠笑臉：「我本來想說多認識一個多一分機會，不過，您說的是，您不太需要那麼多的機會……」

    「苗醫生，我不喜歡聊天的。」凌然開始將苗坦生將街坊大媽等同起來了。

    「是這樣的……是這樣的……」苗坦生說了兩句，才抬頭看看凌然，小心翼翼的道：「凌醫生，您之前給我教的皮內縫合和減張縫合，我都練的差不多了，最近自我感覺，好像是有點提高，想請您幫我再看看。我知道，我知道，我不是咱們下溝診所的全職醫生，這方面，我都是這麼考慮的，等我這邊技術熟練了，我至少再給咱們下溝診所服務三年……」

    「說的好！」二樓，凌結粥已經啪啪的拍起手來了，他恨不得飛下樓梯似的，高喊：「三年太短了，至少得5年吧。」

    苗坦生苦笑：「凌老闆，我又不是說只服務三年，是學會了技術，再服務三年，而且，到時間，咱們處的開心了，我還繼續留著嘛。」

    「三年內不漲工資？」凌結粥改了方向。

    苗坦生看著凌結粥呵呵笑兩聲，道：「我可一直都是拿提成的。」

    凌結粥用手抹抹還沒來得及擦乾淨的眼角，微微點頭：「提成是可以，但你當學徒的時間可不能算進來，凌然，你教苗醫生要多長時間。」

    「看學到什麼程度吧，幾個月幾年都有可能。」凌然自己是系統升級的，苗坦生沒有這樣的條件，就得花時間堆了。

    不過，苗坦生的眼光是好的，同樣是學縫合，他跟著凌然學出來的效果，絕對是超過大部分的醫生的。

    凌結粥笑笑，道：「那就是出師以後開始算三年。對了，老苗，你跟著我家凌然學醫，是不是等於是凌然的學徒了？

    苗坦生轉頭就對凌然喊：「師父！」

    他在社會打滾了這麼久，哪裡在乎一句話兩句話的吃虧。

    凌結粥反而有點膈應，這麼老的徒弟，我們家凌然吃虧啊。

    「你有聯繫病人嗎？」凌然將話題重新清洗了一遍。

    「聯繫了，有病人的傷口崩裂了，我讓他早上過來，約的8點鐘。」苗坦生在外面做了多年，也是做出了一些小小的名聲的，三五不時的總有客戶找上門來。

    當然，外科醫生總是不像是內科醫生那樣，有許多的老病人。包皮割了就不能再割了，雙眼皮也一樣，而且，老實說，哪怕是苗坦生這樣的社會醫生，也不想總是見到一樣的病人。

    賺錢的途徑千千萬，醫生能堅持下來的原因之一，還在於成就感。

    苗坦生也是需要成就感的。

    或者說，自他離開公立醫院以後，他就格外的需要成就感。

    所以，哪怕只是小小的縫合，小小的美容針，苗坦生也希望縫合的好一點，再好一點……

    早上7點40分，病人就來到了下溝診所。

    一名壯壯的圓臉女人，她一邊走，還在一邊自拍，坐到診療室以後，頭都沒抬的道：「稍等，我發個朋友圈哦。」

    說著，她就用受傷的左手拿著手機，再用受傷的右手在屏幕上點來點去，鮮血沾到了手機，她也只是用纏著手掌的繃帶隨便的擦一擦。

    苗坦生的臉上帶著理解萬歲的微笑，問：「董姐，傷口流血了，咱們先縫合吧。」

    「行，你縫左手的，我順便拍個照。」董姐很有派的讓出左手來，右手拿著手機，來了張自拍，看了看，似乎不慎滿意，於是將美顏的所有選項都拉到了頭，再試了一次。

    這時候，苗坦生把她左手的繃帶都給解開了。

    「傷的不輕啊，怎麼弄的？」苗坦生問。

    「我老公打的。」董姐撇撇嘴。

    「家暴？」在跟前準備離開的凌結粥聽到了，立即站住不走了。

    董姐不由的放下手機，皺眉看向凌結粥：「你不要胡說啊，我就輕輕的打了他幾拳，最多一點皮外傷，算什麼家暴？」

    凌結粥聽的愣住了。

    苗坦生咳咳兩聲，道：「那個，凌所長，董姐和她老公經常互相打來打去的……」

    「一般都是我贏。」董姐驕傲的抬抬頭，再將手機放平整了，開始檢視朋友圈。

    只見九宮格的朋友圈裡，一個身材嬌小，下巴尖尖的網紅臉女子，俯首弄姿，並展示血淋淋的傷口。因為手機拿的近，圍在桌子邊上的人，能都看到她朋友圈的話：勝不驕敗不餒，手破不哭，流血不喊！

    「縫美容針嗎？」苗坦生看看傷處，又道：「美容針的效果估計都不太好了，這次是傷口崩裂了，哎，上次縫的本來都快好了。」

    「我也沒辦法啊，他搶我瓜子吃，我能不反抗嗎？」董姐說著伸手，道：「你看著縫吧，能不留疤還是不留疤。」

    苗坦生不由看向凌然。

    「可以。」凌然看看傷口，一點遲疑都沒有。他有大師級的對接縫合書，大師級的皮內縫合，以及大師級的皮下隱性減張縫合，疊加起來，對這樣的傷口輕輕鬆鬆。

    董姐則是猛的抬頭，口中道：「你們醫生的聲音真好聽……哇，這麼帥？」

    苗坦生權當聽不到，自取了麻醉藥，用針管吸好了，再對著董姐的手掌，道：「我現在給你做局麻，可能稍微有點疼。」

    「不可能疼的。」董姐望著凌然，手機都不看了，口中道：「你們這個診所，就應該把麻藥的錢省下來，一點都不疼！」

第509章 老客戶


    早晨的雲華，已經漸漸地熱起來了。

    診療室裡，董姐的心，更是越捂越熱。

    她看著正在指導苗坦生做皮內縫合的凌然，喃喃自語：「當初關羽刮骨療傷，也不覺得疼，難道是因為華佗的顏值？」（注1）

    「現在給您做縫合的可是我。」苗坦生呵呵的笑了。

    聽到他的話，董姐自然而然的看向了苗坦生，然後猛的皺眉：「能不能別說這麼不著調的話。」

    苗坦生的水泡眼那個一擰啊，險些就把針順著手掌給她捅進去。

    董姐重新將目光轉向凌然：「早知道你們診所有華佗，我就是天天打老公，把他打骨折了，也得過來呀。」

    「您有沒有考慮過，不打老公也能受傷的辦法？」凌結粥聽不下去了。

    董姐恍然：「你說的有道理啊，但也不能打兒子啊，兒子快中考了。家裡的狗……我們家是隻黑背，我怕打不過……」

    苗坦生聽的都不想縫合了，這也太沒有成就感了。

    敢情辛辛苦苦做個美容針，累的要死要活的，您回家就必須得揍個東西才能受傷？

    苗坦生看看凌結粥，就像是診所醫生看所長的表情一樣，道：「凌所長，不受傷，難道就不能來診所了？咱們這裡又不是龍潭虎穴。」

    「不受傷來診所做什麼？」凌結粥眼裡閃著精明的光，又呶呶嘴，半是對患者，半是對苗坦生，道：「你好好給縫，美容針就要縫出美容針的效果。」

    「知道了。」苗坦生能說什麼呢，再轉過頭，被凌然指揮兩句，更是把凌結粥給忘在了腦後。

    做醫生的，只要是想在這個行業裡前行的，終生學習是不可避免的。

    而且，有前輩們的教訓在前，醫生們都知道技不壓身的道理。

    苗坦生離開了醫院，最遺憾的就是失去了提升技術技能的機會。出來幾年了，他賴以為生的技能，依舊是在醫院裡學到的，而在診所中，雖然能夠熟練的應用美容針的醫生是少有的，但依舊……

    苗坦生本能的想要學習點什麼。

    凌然的教授，比苗坦生期望的還要細緻和認真。

    凌然一向就是如此的細緻和認真的。就像他當年在學校裡，總有些男老師和男同學，會送他額外的練習冊和試卷，如三年高考五年真題，或者黃岡密卷之類的禮物，數量極多。而凌然同學，只要有時間，就會認真和細緻的做完那些練習冊和試卷。

    哪怕有的題目是做過的，凌然也常常會採用新的思路，來完成它們。

    到了高考的時候，凌然沒有遇到一道做不出的題目，正是因為他對待禮物是認真和細緻的。

    面對患者，凌然的態度也沒有變化。

    就算是做過十遍百遍的術式，凌然依舊能夠做的津津有味。即使他縫合過各種各樣的傷口，但是，就算每次都縫合相同的傷口，凌然依舊能夠像是第一次縫合那樣認真和細緻。

    教導苗坦生的時候，就更是如此了。

    「好了。」苗坦生道。

    凌然檢查了一下，道：「沒問題。可以。」

    「謝謝師父。」在花費了比平常更久的時間來縫合以後，苗坦生心中滿是激盪。

    他現在就縫合水平來說，要比以前更強了，正是因為更強，他才看得出凌然的超強——比他以前所認為的更強更強的超強。

    「師父，以後你要常來診所啊。」苗坦生激動的不能自已，越喊越順口。

    凌然這麼強，他覺得自己無亮的前途，彷彿又明亮起來。

    凌然點頭，看看苗坦生，道：「診所就是我家啊。」

    「是是是，您要經常回家啊。」苗坦生笑的像是哈巴狼似的，兩隻水泡眼像是把壽星魚淹死在了裡面似的。

    剛剛包紮好的董姐剛看著凌然，再回頭看苗坦生，難受的要死：「苗醫生，你這麼說話，美感都要沒有了。」

    董姐說完也不理苗坦生了，更沒有回家的意思，就笑眯眯的看著凌然，且道：「看著凌醫生，麻藥過了都不疼。」

    苗坦生呵呵一笑：「你麻藥還沒過呢。」

    「要是疼的話，就是你沒縫好。」董姐抬抬眼皮，道：「你要是沒縫好，我就不付錢。」

    雖然是調侃，苗坦生還是無奈的嘆口氣：「董姐，您這樣子，不算很講道理啊。」

    董姐微笑的看向他：「苗醫生，我要是講道理，能把老公打進醫院嗎？」

    苗坦生呆呆的看著自己的老客戶，好半天道：「您說的也有道理。」

    「是吧。」

    「是。」苗坦生望著董姐的手掌，莫名的乖巧。畢竟，人家能為了一把瓜子（存疑），用傷手把老公打進醫院，再揍一個40多歲的中老年醫生，還不跟玩一樣。

    倒是凌結粥心思轉動，笑麼麼的走過來，道：「老公受傷了，也可以送到我們診所來嗎，一般的皮外傷，隨便就給你縫掉了。」

    「骨折了。」董姐說了一句，又道：「他有醫保的說，必須要去醫院才能報。再說了，他一個糙漢子，臉上縫幾針有什麼關係，難道也用美容針那麼貴？」

    「說的是。」凌結粥違心回答，心裡默念「和氣生財」，然後自去拉了賬單，心情就變的快樂起來。

    苗坦生的心情也是快樂的。

    不論男人的事業心野心和虛榮心，單說美容針的縫合，還是頗為賺錢的。苗坦生常用的縫線價格就從幾百元到千元不等，他能從中分到兩成左右，再算上其他雜七雜八的收入，比在醫院裡還要賺錢些。

    現在還能跟著凌然學習，苗坦生就更高興了，圍在凌然身邊，「師父」，」師父」的叫個不停。

    等將戀戀不捨的董姐送走，苗坦生更是感慨的道：「你們別說，外科要是能多幾個老客戶，也是蠻好的。」

    「好在哪裡？」凌結粥沒有做過醫生，不免好奇。

    苗坦生沉吟著道：「老客戶有熟悉感啊。像是董姐手上皮膚，我刺進去之前就知道軟硬了，厚度也有個底數，稍微試一下，就縫的順了，那是真的方便……」

    凌結粥：…（⊙＿⊙；）…

    ……

    注1：本句摘自「起點讀書」APP本章說，讀者「霜天曉文角」於2019年1月30日00：02發表。