[都市生活] 大醫凌然 作者:志鳥村 (連載中)

   
mk2258 2018-5-15 22:06:06 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 881 2467823
survivoryu 發表於 2019-7-17 10:14
第789章 偏老
        

    淡藍色的手術室裡,馬硯麟的笑容時不時的就會泛起來。

    他一會是看著小護士露出笑容,一會是看著凌然露出笑容,再一會,還會看著病人的腹腔露出笑容。

    凌然不管手底下的醫生們做什麼,呂文斌就看的有些難受了。

    呂文斌眼瞅著一條闌尾被凌然揪了出來,馬硯麟竟然還露出神秘微笑,不由道:「小馬,你要是想吃鹵腸頭,我回頭弄一根給你,人腸子,你就別一邊看一邊露牙齒了,怪滲人的。」

    「不吃你的腸子,晚上我請客,邵家館子。」馬硯麟樂呵呵的扶著鏡子。

    一個闌尾切除術,由三名醫生來進行,這也是治療組的組長才有的待遇。因為凌然現在做手術,已經不是單純的做手術了,而是飽含著教學意味在裡面。

    從醫學院畢業的實習生,或者才做了兩三年的規培醫和住院醫們,本身是不懂得如何做手術的,如果又沒有掛的話,那就只好從頭學起了。而就算是闌尾炎這樣的手術,沒有三五次的練習,也是做不好的,在此之前,一般還要經歷解剖的學習,並且剖練一兩隻狗或者兔子,才算是有些微的基礎。

    至於凌然目前所掌握的完美級的闌尾切除術,其中蘊含的信息就更多了。

    呂文斌原本都是盯著凌然的操作看的,實在是被馬硯麟影響到了,此時聽到「請客」,才將眉頭舒展了一下,道:「兩隻竹鼠,我就原諒你了。」

    「您還是嫉恨著我吧。」馬硯麟嘿嘿的兩聲,道:「就羊肉串,凌醫生去嗎?去就帶著牛肚。」

    凌然的眼睛看著屏幕,操作絲毫不變形,口中問:「因為聘書?」

    「是,也不是人人能聘上嘛。」馬硯麟說著,又趕緊笑一句:「我和您不一樣,再一個,我以前是骨科,能從骨科到急診中心來,也不容易不是?」

    「住院的聘書能有多難。」呂文斌呵呵的笑兩聲,道:「倒是你把骨科棄了,有點意思哦,下面的小孩子都得感謝你,為了這個位置得擠爆頭了。」

    醫院的職稱晉陞體系是兩條線的,一條是條件達到了參加考試,考過了,才能受聘住院、主治或者副高正高,另一條則需要醫院給出聘書,拿到了聘書,才算是真正完成了晉陞。

    在小醫院裡,考試無法考過,或者學歷等條件不具備的醫生比較多,住院或者主治,常有醫院聘書放在那裡等,結果醫生始終考不過,最後沒辦法,只好搞一個內部承認。

    但在大醫院裡,學霸就太多了,加上博士和留洋回來的醫生加分很多,所以往往是一群人考過了試,然後排隊等聘書。

    當然,住院醫無論是哪條線都是好通過的,要到了主治,才會出現一定的難度,也就是呂文斌未來要晉陞的級別……

    看著馬硯麟提前拿到聘書,又果斷的跳到急診中心來,連骨科的編制都不要了,要說呂文斌沒有點壓力,那是不可能的。

    事實上,凌治療組裡,外科技術最好的就是呂文斌和馬硯麟,張安民的技術也不錯,卻是肝膽外科的編制,從這一點上來說,呂文斌原本可是凌治療組裡的一根獨苗,他也是以大師兄自居的。

    馬硯麟卻不想當二師兄,哼哼兩聲,先拍馬屁:「甭管骨科還是什麼科,沒有凌醫生都是扯淡。凌醫生就算是去肛腸科,我也得跟著。」

    呂文斌嘖嘖兩聲:「就奔你這個忠心,凌醫生,今晚請客就應該用科室的錢。」

    「好。」凌然一口答應下來,又道:「袋子。」

    呂文斌有些發愣,他原本是開玩笑的來著。

    馬硯麟已是忍不住笑出聲來:「得,晚上就吃竹鼠好了,凌醫生,三隻竹鼠?」

    「可以。」凌然點頭,並在腹腔鏡下,將闌尾裝入了袋子中,然後拽了出來。

    呂文斌接過闌尾,忙問:「那個,凌醫生,為什麼給馬硯麟買單?」

    「不是你建議的嗎?」凌然反問呂文斌。

    呂文斌呆住了。

    又聽凌然道:「最近科室有錢,左慈典建議花掉一些,正好。」

    呂文斌無言以對。科室有錢他是知道的,對醫院單獨的某個科室來說,自費的病人是返還比例最高的,兩天半的公司,甚至是隔壁公司的隔壁公司,瘋狂輸送過來的病人,又幾乎都是以自費形式住院,自然讓科室積累了大量的獎金。

    這些錢當然不能都發下去,如果一口氣發太多獎金的話,不僅上級部門會關注,醫院內的其他科室更要注目了。

    呂文斌此前並沒有太關注獎金的事,是因為他已經不再是那個看著工資日還房貸車貸的年輕人 了,他現在欠的房貸車貸用工資根本還不清……

    「你們誰做後續的?」凌然將位置讓了出來。

    「我來我來。」馬硯麟興奮的搶位置,呂文斌猶豫了一下,也只能給馬硯麟當助手了。

    馬硯麟笑眯眯的道:「謝謝呂醫生。」

    「當是給你從巴西回來接風洗塵了。」呂文斌嘆口氣:「我到時候帶點滷味去,給你配點菜。」

    「哦,好。」馬硯麟答應下來:「讓您破費了。」

    呂文斌搖頭:「我破費什麼,反正科室出錢,到時候我和老左結賬就好了。」

    ……

    凌然不再管這間失去了闌尾的手術室,出門洗洗手,就轉去了隔壁間。

    「凌醫生來了,穿藍色還是綠色的手術服啊。」小護士蘇夢雪給出一個甜甜的笑容,只對著凌然。

    「藍色。」凌然選了與手術台鋪巾不同的顏色,穿好以後,繞著手術台轉了一圈,以做檢查。

    余媛踩著兩隻踏腳凳,沒有移動。她也不方便移動。

    「病人的年紀看起來比較大,多少歲?」凌然從頭前繞過,略顯疑惑。

    蘇夢雪跟著看了看病人花白的頭髮,笑道:「是因為程序員未老先衰了嗎?」

    余媛是管床醫生,搖搖頭:「病人本來就是55歲了,聽他們家屬聊天,應該是一個程序員的父親,說凌醫生您做的手術恢復期短,所以也想做。病人慢性膽囊炎超過10年了,膽囊功能喪失……」

    「55歲的年齡,恢復能力很弱了。」凌然倒是不介意病人的年齡,他這幾天也做了幾個40歲左右的病人,身體條件不見得比55歲的病人好多少。

    余媛「嗯」了一聲,道:「我給病人和家屬講過了,他們也不要求具體天數,就是想恢復的好一點,手術做的好一點,病人少受罪。」

    凌然點點頭。

    「也是自費。家裡條件應該挺不錯的。」余媛又多說明了一句。自費或者醫保,用的藥是略有不同的。

    「這樣啊,那我思考一下。」凌然順便看了眼系統的面板,任務「前進的方向」要求做50例腹腔手術,且恢復時間短於60個小時。

    現在,任務進度已是43/50。

    看著好像差了7個,但凌然自己計算,算上剛才做的腹腔鏡下的闌尾炎手術,病房裡已經是躺著6個病人了,再做一個,然後等個一兩天的,理論上,就又可以收一個中級寶箱了。

    「還是可以嘗試一下短恢復期的手術的。」凌然思忖著,道:「還是以既定方案來進行,注意操作準確度。」

    說是提醒余媛,凌然其實也是在提醒自己。
survivoryu 發表於 2019-7-18 09:43
第790章 呦,技能書
        

    踏踏。

    踏踏踏。

    凌晨5點鐘,急診中心的走廊裡,就響起了整齊劃一的邁步的聲音。

    多住了幾天的病人和病人家屬,都探出頭來,開始準備起來。

    55歲的金滿分也被老婆叫了起來,糊裡糊塗的擦了一把臉,再聽著熟悉的埋怨。

    「就你能睡,大侄女不是說了,讓你把想問的問題都給準備好,等凌醫生查房的時候,你直接就問,不是能比別人多問幾個問題?」

    「閒閒的人,睡的像是死豬一樣,你好意思嗎?」

    「眼睛睜開點,別像是昨天又加班了一樣,你昨天可也是睡了一天的。」

    金滿分被老婆灌了一腦袋的嘮叨,無奈道:「我昨天是做了手術,才睡了一天。」

    「醫院裡誰不是做了手術的?也沒人像你這樣子睡的,我睜著眼睛睜一晚上,你也不跟我聊個天什麼的……」老婆瞅著金滿分的傷口,著急的渾身不自在。

    金滿分無奈道:「那我現在是跟你聊天呢,還是準備問題呢?」

    「去去去,又拿這些事當藉口。」老婆見金滿分也是清醒了,就坐到了旁邊,自顧自的玩起了手機,口中道:「凌醫生幾天才查房一次的,你有什麼問題一次都問清楚了,看看哪天能出院。要是出院出的早,你也再見不到凌醫生了。」

    「你就知道是凌醫生了?」金滿分小小的抵抗一聲。

    「你大侄女說了,急診中心只有凌醫生出來,才有這麼大的聲勢。」

    金滿分「嗯」了一聲,倒是沒有反駁,如果不是厲害的醫生,他也不會找過來。

    等了不知多少時間,一名穿著白大褂的醫生走了進來,通知道:「凌醫生查房,喊一下病人。」

    「已經醒了。」金滿分連忙打招呼。

    左慈典表情嚴肅的點點頭,接著,就見凌然邁步進了病房。

    「感覺怎麼樣?」凌然手裡拿著酒精凝膠,正在給自己兩隻手塗抹。

    金滿分連忙道:「傷口稍微有點疼,另外肚子咕嘟咕嘟的叫……」

    「我給你做個體格檢查。」凌然上手,直接做體格檢查。

    他現在是大師級的體格檢查,上手獲得的信息非常之豐富,許多時候,是病人沒有意識到的問題。

    金滿分趕緊露出肚皮來,像是一隻大海獅似的躺著,笑呵呵的道:「我看那個引流管裡沒有東西,是不是應該是好了。」

    「恢復的不錯。」凌然微微點頭,看看金滿分,又問了幾個問題,起身道:「你如果願意的話,明天可以出院。」

    金滿分大樂:「真的兩天半就恢復好了?」

    「離完全恢復還有很長時間呢。」左慈典叮囑道:「凌醫生允許你們出院,只是認為你們不需要再繼續觀察了,但是有哪裡不舒服,你們還是要快點過來就診。不過,除此以外,你們就正常吃藥,在家好好休息就行了。」

    「可以工作吧?我看我女兒的公司的人都工作了。」金滿分稍微有點興奮。

    凌然遲疑了一下,道:「除非有非常緊急的公務,否則的話,還是建議多休息。」

    「好的好的。」金滿分笑了出來,用手捋了一下滿頭的花白頭髮:「我就是問問,我一個退休的人,本來也不用工作了。」

    在場的醫生翻翻眼皮,有種被調戲了的感覺。

    凌然點點頭,準備繼續給隔壁床的病人做體格檢查,剛掏出酒精凝膠,他的眼神就掃到了金滿分的床頭櫃,只見兩條中華煙赫然在內。

    「醫院內禁菸。」凌然的表情嚴肅了一些。他是做斷指再植起家的,對於吸菸等行為,向來非常重視。

    膽囊切除術結束以後,雖然不要求嚴格禁菸,但是,作為一台全麻手術,經驗肯定是較優的選擇。

    家屬看著凌然的表情,莫名心虛,忙道:「不是給他抽的,是朋友送過來的。」

    幾名醫生齊齊看向家屬。

    「我就說你的邏輯不對吧,你這樣說,別人怎麼理解。」金滿分擺擺手,道:「煙是朋友送的禮物,不是給我抽的。」

    「看病人送香菸?」呂文斌挑眉。

    「神經病朋友總是有的麼。」金滿分這麼一說,醫生們紛紛點頭贊同。

    「好好休息。」凌然再點點頭,沒有來到了隔壁床。

    與此同時,一條系統信息也跳了出來。

    任務完成:前進的方向。

    任務內容:完成50例腹腔手術,且恢復時間短於60個小時。

    任務獎勵:中級寶箱。

    一隻中級寶箱,就此好好的躺在了凌然面前,泛著光,像是抹了什麼昂貴的化妝品似的。

    而在凌然腦海中,他首先得出的結論是,金滿分已完全恢復。

    因為50例腹腔手術裡,是要算入金滿分的,而能完成任務,則說明他的恢復時間是真的短於60小時的。

    「身體不錯。」凌然回頭讚了金滿分一句。

    「是嗎?」金滿分眼神一亮,立即自吹自擂起來:「不是我說,我們那會的程序員,身體個頂個的棒,三五不時的就要抬個機箱搬個家什麼的,一身的腱子肉,打籃球什麼的,揍兩個文學院的不成問題!」

    他老婆倒是沒反駁,只是幽幽的道:「你那會身體是不錯。」

    ……

    10分鐘後。

    凌然走出病房,猶豫了五秒鐘後,就將兩隻中級寶箱給打開了。

    這其中一隻中級寶箱,還是在巴西做的「救死扶傷」的任務。因為在巴西惡劣的醫療條件,給了凌然很深的印象,以至於凌然做完了任務,反而想多積攢幾個中級寶箱。

    然而,他現在積攢初級寶箱的速度尚可,中級寶箱就沒有那麼輕鬆了,想要積攢下「幾個」,卻不知道還要再拖多久。

    另一方面,最近做的膽囊手術,為了彌補膽囊切除術的技能不足,凌然頻繁的使用「虛擬人」,也是將之消耗的夠嗆,到了該補充的時候了。

    兩隻中級寶箱,一併287只初級寶箱,齊齊打開,擺滿了整條走廊。

    在一片精力藥劑,幾份解剖經驗之間,凌然一眼就看到了4小時的虛擬人,以及一本閃著光的技能書。

    當然,藥劑其實也是閃著光的,但這就像是普通帥哥站在大帥哥面前一樣,顯不出什麼來。

    「膽總管十二指腸吻合術(完美級)」技能書的扉頁上,清晰的寫著一行字。
survivoryu 發表於 2019-7-19 10:51
第791章 煌煌
        

    「凌醫生?」左慈典見凌然站著不走了,連忙湊上前去,等著伺候。

    只見凌然等了一會,再輕輕的揮了揮手,就問:「張安民呢?」

    左慈典的腿腳踉蹌了一下,眼神發直了兩秒鐘,才道:「張醫生應該是還沒上班呢。」

    「還沒上班?」凌然「哦」的一聲,面帶失望。

    「膽總管十二指腸吻合術」是標準的肝膽外科的手術,屬於急診科正常情況下,不會接觸到的手術類型,膽管堵塞不是一天堵出來的,有點數的病人,需要做手術的時候,都會奔著專業科室去的,怎麼也不可能找到急診中心來。

    相應的,在肝膽外科,有膽總管十二指腸吻合術的適應症的患者就多了,甚至以雲醫的名氣,一些輕症的患者還不一定收入住院,單純的膽管堵塞的病人,轉給其他醫院的也是有可能的。

    肝膽外科的主任賀遠征原本就是外院出身的,又是以做肝為主,將膽囊膽管方面的病人介紹給熟悉的醫生,也是正常狀態,就像是凌然現在收入的骨科病人,也多以介紹的為主。

    不過,凌然若是想要在雲醫做「膽總管十二指腸吻合術」,那就免不了要通過肝膽外科了。

    他現在也不要求數量,先找兩名患者,試試完美級的技術如何,自然是找張安民最方便了。

    凌然看看表,想了想,道:「讓張安民上班了就來找我。」

    「好的。」左慈典望著凌然的表情,心裡莫名的不爽利,忍不住道:「凌醫生,您這邊有吩咐,交給我們也是一樣的,張醫生畢竟是肝膽科的人,現在也沒有說轉過來呢。」

    「就說膽管方面的手術。」凌然邊走邊說話,又進到了一間病房中。

    左慈典落後了一步,臉色凝重。

    他攔住了同樣落後的呂文斌,低聲道:「小呂,你是大師兄,這樣下去不行啊。」

    呂文斌點頭:「是,病房應該是嚴格禁菸的,探病的病人給送了煙,也應該讓家屬直接拿回去,放在病房裡就是隱患,總有忍不住的病人的。」

    左慈典瞅了呂文斌一眼,嘆口氣:「你是大師兄,不是真猴子啊。」

    「哈?」呂文斌訝然:「你以前喊我大師兄,我以為你說的是令狐沖……你要是說西遊記,我就不和你聊了。」

    左慈典用嚴肅的眼神看著呂文斌,就像是後來的老獵狗盯著年輕力壯的主力獵狗似的,緩緩的道:「令狐沖的師父,和孫悟空的師父,分別是誰啊?」

    呂文斌脖子上的汗毛慢慢的服帖下來:「您說說,我這個嘴,我剛才的意思,我其實就是隻猴子……您想說啥來著?」

    「凌醫生剛才又問到張安民了,凌醫生做的肝膽科的手術越來越多了,這樣一來,張安民的重要性,可就漸漸要超過你這個大師兄了。」左慈典輕輕的拍了拍呂文斌,道:「咱們私下裡說,張安民以前可是編外人員,最多就算一隻白龍馬吧,可咱們要是不想想主意,人家說不定就後來居上了。」

    「想……什麼主意?」呂文斌用懷疑的表情看向左慈典。

    「你想什麼呢。」左慈典哼哼一聲,道:「就我的經驗來看,做這種事,無非就是一個壓,一個捧。咱們這麼小一個治療組,壓也壓不住,不如把張安民捧起來好了。」

    呂文斌的表情總算正常一些,好奇的問:「怎麼捧?」

    「捧他做副高好了。肝膽外科的副高。」左慈典說的輕描淡寫,心裡羨慕的要死,依舊道:「肝膽外科的副高都被清空了,現在就剩下一個,張安民也做10年了,他晉陞副高,也差不多了。」

    「差很多吧。」呂文斌有點羨慕,更多的是不可思議:「排在張安民前面的主治好幾個呢,還都是賀遠征的嫡系,輪也輪不到張安民的。」

    左慈典搖搖頭,對呂文斌道:「你要是在我們鎮衛生院,三天就得被發配到村裡去了。」

    呂文斌不明所以的看著左慈典。

    「賀遠征愛提拔不提拔他的嫡系,那是他的事,?張安民是凌醫生的人。」左慈典挑挑下巴,露出一副「明白嗎?」的表情。

    呂文斌依舊不太明白:「賀……是大主任,他也不用聽凌醫生的。」

    「今時不同往日了。」左慈典突然呵呵的笑了兩聲:「咱治療組,現在有錢。」

    「嗯?」

    「理論上,咱們可以申請建一個肝膽二科了。」左慈典的眼神有些明亮:「你知道一個月清空三次病床是什麼概念嗎?咱們治療組一個月的手術量,得是賀遠征一年的,咱們又有錢,要建肝膽二科,賀遠征擋都擋不住。」

    呂文斌皺眉:「凌醫生有這個想法?」

    「凌醫生沒有,但賀遠征肯定有,嚇唬嚇唬他,順便把張安民送出去好了。」左慈典嘆口氣:「兩天半的公司快被咱們做空了,以後不一定還有沒有這麼好的病人群體了。有權不用,過期作廢。」

    「凌醫生能同意嗎?」

    「凌醫生才懶得管這些呢,再說了,張安民要是做副高了,他門診能收的病人可就多了,那用起來可比賀遠征方便多了,凌醫生肯定高興。」

    呂文斌從來沒想過,急診中心下屬的一個治療組,竟然可以影響到肝膽外科的一名副高的任命,但是,聽左慈典的解釋,呂文斌竟是挑不出毛病來,也是不得不服氣。

    呂文斌不由搖搖頭,看看左慈典,有些心虛的道:「左醫生你想的真長遠。」

    「想多容易,做才難。」左慈典卻是嘆了口氣,自嘲的笑笑,道:「你當我能想到,賀遠征想不到,想不到他能那麼慫?咱們一個治療組,一個月輕鬆200台手術是什麼概念?這是生產力碾壓!」

    呂文斌點頭又搖頭:「生產力碾壓是沒錯,200台手術可不輕鬆!」

    說完,呂文斌自己就笑出了聲。

    左慈典也忍不住笑了,再抬頭,就見凌然已經從病房出來了,兩人連忙跟上。

    踏踏。

    踏踏踏。

    雲華醫院急診中心的走廊裡,腳步聲聲,帶著煌煌的氣勢。
survivoryu 發表於 2019-7-22 15:56
第792章 調侃
        

    張安民踩著點到醫院,在肝膽外科的辦公室裡,換了件白大褂,就提著包出門。

    「小張,去急診科啊。」身後,是高年資的主治段易聞的調侃聲。

    段易聞比張安民早進醫院三年,做住院醫和主治的時候,都算是張安民的上級醫生,哪怕現在大家都是主治了,段易聞也經常支使著張安民幹活。

    不過,最近一年以來,張安民是越來越不安於被支使了。張安民的主要精力都放在了凌治療組和八寨鄉,在肝膽外科的時間都少了,更別說是被段易聞差遣了。

    這讓段易聞頗為不爽,但他已經不是張安民的上級醫生了,雙方一起做手術的機會都沒有了,段易聞也就只能陰陽怪氣的諷刺兩句了。

    辦公室裡的幾名住院醫配合的發出幾聲笑,但沒人再說話。

    大家都要給資深主治段易聞以面子,可要說得罪張安民,也是沒必要的。都說跟紅頂白,要說紅人的話,反而是張安民跟著的凌然更讓人眼紅。

    張安民也是給出了一個笑容,沒有跟段易聞爭辯。

    主治都是主治,爭卻是爭不過的。

    張安民低頭出門,還能聽到身後段易聞不屑的「哼」聲:「拿著肝膽外科的工資,給急診中心幹活,純二五仔一個。」

    剛才不敢當面懟人的住院醫們配合了起來:

    「人家是攀上了高枝的。」

    「以前還在科室裡干半天活,做做樣子的。」

    「有凌然撐腰麼,不一樣的。」

    「說實話,咱們賀主任也是好脾氣,換成是一個凶一點的,這陣看張安民這麼搞,早爆炸了。」

    張安民只當沒聽見,心裡不屑的搖搖頭。

    賀遠征可從來沒有好脾氣的名聲,外科醫生就沒有幾個好脾氣的,他只是凶不起來罷了。段易聞或許是賀遠征的嫡系,但賀遠征可不是雲醫的嫡系。

    當然,話也可以再轉過來說,正因為張安民不是賀遠征的嫡系,所以,他才在肝膽外科舉步維艱。

    急診中心手術區。

    張安民等於晚了30分鐘,直接就進到了手術區來,再看自己的手術安排。

    最近些天,他主要就是配合凌然做手術,少的時候一天三例,多的時候做到過六例,算是比較輕鬆的狀態。畢竟是以腹腔鏡手術居多,即使以肝膽外科的標準,一天做五六例的腹腔鏡下的膽囊切除或闌尾切除,也都算不上什麼。

    當然,每天都做這麼多還是很少見的,主要還是沒有那麼多的病人。

    張安民的手指,從A4打印的手術排班表劃下去,心裡悄悄的念叨著:「肝切除肝切除……」

    肝切除手術的難度和膽囊切除術是不能比的,就張安民的感覺來說,一天兩例的肝切除,比五六例的腹腔鏡下的膽囊切除術都要累,而且是累的多。

    不過,即使肝切除更辛苦更累,賺的還更少,張安民依舊願意做肝切除。

    只有做高端手術才能成長,成長才是外科醫生追求的目標。

    在中國做外科醫生,大家的眼睛盯著的,永遠都是放在副高正高的。只有做到了副高,付出和回報才是成正比的,做到了正高,則是毫無疑問的高回報時代。

    在中國的三甲醫院,一名正高級的醫生,賺的比同齡的美國醫生多是很正常的。而若是成為了科室主任,那他無論是收入還是待遇,都要遠遠超過同齡的國際專家。

    張安民估計,自己要是跟著凌然繼續幹,或者運氣更好一點,瞅準機會,直接加入到凌治療組裡,那用不了三四年的功夫,就能晉陞了。

    為了到時候,不因為技術被卡住了,是張安民的初級目標。當然。若是能練出足以飛刀的肝切除技術,那就更爽了。

    「小張,過來有點晚啊。」左慈典不知何時,也來到了手術區的休息室。

    張安民愣了一下,左慈典以前可都是喊他「張醫生」的。

    抬頭看看左慈典皺的像是摔過的包子似的臉,張安民勉強應了一聲:「老左。」

    「和你商量件事。」左慈典笑眯眯的,和煦的望著張安民,就像是看著子侄輩似的。

    張安民有點不太適應的「嗯」了一聲,又瞅瞅牆面上的A4紙,面色冷峻的道:「我這邊過會兒有手術。」

    這個回答,既是回答了左慈典現在的問題,又是表現了張安民目前的態度與心情,同時還回應了剛才「有點晚」的質疑,可以說是張安民的巔峰表現了。

    內心裡,張安民甚至有些微的得意。

    左慈典瞥了一眼張安民,問:「想做副高不?」

    張安民的大腦瞬間僵直,幾秒鐘後,明智的道:「想。」

    左慈典微笑:「那我跟你聊一聊,張醫生有時間吧。」

    「有,左醫生要聊天,騰也要騰出時間來。您叫我小張就合適。」張安民充分的運用了自己能屈能伸的能力。在家裡,他也是說跪就跪的主兒,在單位裡跪一下之類的,更沒有絲毫問題,僅僅是說話,那就更簡單了。

    左慈典自然而然的露出了微笑。

    ……

    凌然對左慈典等人的計畫,一無所知,也懶得知道。

    他就循著自己的節奏,默默的做著手術。

    最近的手術偏於簡單,但對凌然來說,一場手術做下來,總歸都是有收穫的。尤其是膽囊切除術,因為是他自己練習出來的,這就需要更多的思考和積累了。

    如此慢悠悠的做到了晚上,凌然還是做了七台手術,稍稍填補了病房的空曠──兩天半公司的病人的出院速度太快了,以至於病床始終不能達到理想的比例。

    「凌醫生,我叫了車,咱們出發吧。」馬硯麟趕著下班的時間,趕緊過來邀約。

    提前約好的行程,也不用多說什麼。

    凌然一路閉目養神,到了邵家館子,才伸了個懶腰再打量起來,他也有些天沒來了。

    「之前烤肉的服務員呢。」凌然對於一切變量都相當明顯。

    「病了。」邵老闆笑呵呵的走了過來,再道:「後面的服務員我都給重新做了體檢的,沒問題的。」

    「生的什麼病?」凌然追問了一句。

    邵老闆遲疑片刻,道:「厭食症。」

    轉頭,邵老闆特別說明,道:「這個可不是我店裡的東西不好吃,是他連住了幾次院,用藥用的不舒服的。」
survivoryu 發表於 2019-7-22 15:59
第793章 白色竹鼠
        

    今天是凌治療組的集體活動,所以,除了馬硯麟呂文斌等人以外,暫時在組內打雜的三名規培和五名實習生,也都如數出現。

    三名規培醫中的瞿霄濂是考出了編制的,也就有了留在雲醫乃至於凌治療組的基礎,相對於其他兩名只是規培的醫生,更加慇勤一些,此刻就跑前跑後的極其慇勤。

    左慈典很習慣的支使著規培醫和實習生們幹活,瞅著空擋,輕聲對旁邊的張安民道:「你這邊起來了,也可以找幾個人用了,以後就方便舒服了。張副主任。」

    張安民緊張的看看兩邊,忙道:「八字還沒一撇呢……」

    「怎麼沒有,捺都劃下來了。」左慈典說著笑笑,道:「其他人知道都沒關係的,凌醫生同意就行了。」

    「賀主任還不知道是什麼想法呢……」

    「跟他沒關係。」左慈典的聲音很利落。

    此言說罷,左慈典自己就爽了起來。

    這是他在鎮衛生院時期,就期待的爽感,直到現在,才終於實現了。

    左慈典不由的看看凌然,臉上的周圍整齊的排列起來:「凌醫生,竹鼠要肥一點的還是瘦一點的。」

    「你看著挑吧。」凌然不是很在意的樣子。對竹鼠,他還沒什麼研究呢。

    左慈典「嗯」的一聲,自然起身,對張安民道:「咱倆去挑個竹鼠?」

    張安民愣了一下,連忙「哦」的一聲,跟上了左慈典的步伐。

    左慈典邁著大步,喊了邵老闆一聲,直奔竹鼠的家園。

    張安民在後面看著,只覺得身高普通,稍有點胖,步姿略丑,彎腰駝背沒什麼身形的左慈典,此時竟是異常的穩健,令人安心。

    「小張。你來看一個竹鼠。」左慈典三兩步的走到了竹鼠的籠子前,低頭瞅著灰呼呼,肥嘟嘟,傻愣愣的竹鼠,招手喊張安民:「你年輕,眼力好,看看哪個竹鼠健康點的。」

    「這邊最大的這個,看著皮光毛亮的。」張安民點了一隻,就見邵老闆一伸手,拽著竹鼠的尾巴提了起來。

    「選的不錯。」左慈典笑一笑。

    「選擇很重要的。」張安民連忙湊了一句,他平時都不會絞盡腦汁的這麼說話,只是現在面前的紅蘿蔔太鮮豔了,以至於他的腦子不自覺的轉動了起來。

    左慈典又是笑一笑,他是鎮衛生院出身的,卻是沒有搞什麼隱喻的習慣,現在更沒有必要跟著張安民雲山霧裡的繞,就很直接的道:「你好好想想,做了副高以後,怎麼服務好凌醫生就行了,其他的,說來說去都沒用。」

    「那肯定,那肯定。」經過了一天的發酵,張安民已經想到了此點,連忙道:「肯定是要優先急診中心這邊……」

    「怎麼,做了副高就不是急診中心的人了?」左慈典看張安民一看。

    張安民一驚:「不會,怎麼會,我這不是沒有換過思想來,我肯定是急診中心的人啊……」

    「那就行了,所以沒什麼優先不優先的,對吧。」左慈典用鄉鎮幹部式的粗糙手法,瞬間扭正了張安民的想法。

    張安民倒也適應。外科醫生原本就是很粗糙的,他也很能適合左慈典的手法。事實上,張安民還有點喜歡左慈典的說法,於是加重語氣道:「我一直都是凌醫生的人,做不做副高,都不會有什麼變化。」

    「就是這個意思。」左慈典頷首。

    「不過,我有點擔心,咱們這麼大張旗鼓的搞,會不會反而……有反覆?」張安民在賀遠征旗下做了這麼幾年,也算是受其積威,此時的情緒是頗為複雜的。

    左慈典淡定無比的又指了一隻竹鼠,才道:「賀主任呢,不高興是會不高興,但他只要想明白了,也就那樣了。」

    張安民神情一動:「怎麼講?」

    「我們有錢有人有支持,賀遠征不會蠻幹的。」

    「賀主任有時候是挺蠻的。」張安民小聲道。

    「蠻就蠻唄。」左慈典無所謂的道:「真當我們不敢做肝膽二科嗎?」

    張安民驚詫:「我們會做?」

    左慈典:「不會。」

    張安民愕然。

    「但賀主任如果一定要走到這一步的話,他的態度也就明瞭了。到時候,你覺得霍主任和咱們凌治療組,會怎麼做?養著他嗎?」左慈典笑笑,道:「結果不會變的。你做副高,賀主任會不開心,會覺得矮人一頭。但不讓你做副高,賀主任一樣不會開心,一樣會矮人一頭的。」

    左慈典說到此處,表情嚴厲了一些,道:「現在的狀態就是這樣,肝膽外科有一半的手術量是凌醫生和你做的吧,沒有了這一半的手術量,肝膽外科的獎金得少三成吧,錢少了,手下人就能看得起他了?」

    張安民緩緩點頭,又趕緊道:「主要是凌醫生做的,跟我關係不大。」

    他算是明白了,賀遠征其實已經是被吃的死死的了,不由心安下來,轉瞬,又對那麼多主任和副主任們,拚命的做手術做研究,有了新的認識。技術不行,尤其是技術被同醫院的其他醫生全覆蓋的話,那對醫生來說,根本就是陰雲壓頂,死路一條。

    「再來一隻白的竹鼠。」左慈典又點了旁邊一隻比較可愛的竹鼠。

    「白的貴40,一斤。」邵老闆特意提醒了一句。

    左慈典點頭,又問:「為啥貴40?」

    「因為好看啊。」

    「但上桌的時候,又看不到顏色。」

    邵老闆愣了愣:「你可以拍個照片給大家傳一下嘛,或者我用店裡的打印機給你打一張照片。這邊光線就挺好的。」

    邵老闆說著,就將白色竹鼠提到了有燈光的屋簷下。

    白色的皮毛在黃色的燈的照耀下,閃著沒什麼用的光。

    左慈典尚在猶豫,張安民拿起手機,照著竹鼠拍了一張端正的照片。

    「左醫生。」張安民將照片展示給左慈典看。

    「挺好的,像遺像。」左慈典點了點頭,再對邵老闆道:「拍好了,竹鼠丟籠子裡吧。」

    邵老闆點點頭:「回去還得麻煩你們給包紮一下。」

    說著,邵老闆將竹鼠丟入一個小籠子中,竹鼠的毛皮上,現出一抹紅紅的血跡。

    「手給抓破了?」張安民瞪了那白色竹鼠一眼:「哪條腿撓的,回去烤好了給邵老闆補補。」

    「不是這只撓的。開頭那隻。」邵老闆搖搖頭,為白竹鼠辯駁了一句。

    「您這麼能忍。」張安民訝然。

    「習慣就好。」邵老闆笑笑,像是一個賣竹鼠八個月的老闆。
survivoryu 發表於 2019-7-22 16:04
第794章 鞭打
        

    穿入。

    壓緊。

    再穿出……

    「好了。」凌然打結以後,剪斷了線,自然有人上前來給邵老闆包紮。

    與此同時,左慈典等醫生,全都激動的鼓掌起來。

    「又見到凌醫生做清創縫合了。」

    「好難得。凌醫生做的真好。」

    「希望我有一天能做到凌醫生的十分之一就好了。」

    瞿霄濂說了最後一句,引來一票目光的注視。

    馬硯麟和呂文斌交換了一個眼神:長江後浪推前浪,前浪死在沙灘上,現在的年輕人太了不得了,想我們當年都不懂得這樣拍馬屁,估計想都想不到,現在的年輕人,才是個規培醫的年齡,就能拍馬拍的這麼直接爽快了,拿出去說,恐怕都不一定有人相信,還要覺得我們當醫生的都是胡說八道看別人眼神亂猜的……

    余媛也拍了幾下手,再將腦袋提高一些,看看馬硯麟,再看看呂文斌,就像是一個偷信號的野生電台似的。

    幾名女顧客也趁機湊過來,圍在凌然身邊,安慰著邵老闆:「是凌醫生嗎?凌醫生的技術真好,邵老闆運氣真好,正好有這樣的醫生在,就算是受傷了也不怕。要是我們自己在外面,連包紮的繃帶都找不到……」

    邵老闆望著自己的爪:「繃帶是我店裡的。」

    「如果不是凌醫生,有繃帶也沒有用啊,要是消毒不仔細的話,說不定都要截肢呢。」

    邵老闆望著自己的爪:「消毒液是我店裡的。」

    女顧客:「縫傷口的線……」

    邵老闆:「我店裡的。」

    女顧客:「紗布和鑷子……」

    邵老闆:「我店裡的。」

    ……

    一直到服務員開始上菜了,顧客們才依依不捨,陸陸續續的離開了凌然等人的桌子。

    瞿霄濂乖巧的幫著擺桌,又慇勤的問:「要不要喝酒。」

    「不喝酒。」左慈典都不用詢問凌然,直接回答道:「凌醫生不喜歡喝酒,另外,一會還要回去繼續做手術的。」

    凌然擺擺手:「晚上不做手術了,大家都回去好好休息。」

    瞿霄濂不由的裂開了嘴。

    呂文斌瞅了瞿霄濂一眼,笑了:「凌醫生是說晚上不做手術了,又不是說明天不做手術了。」

    馬硯麟亦道:「明早安排了三台肝切除,凌醫生,明早幾點開始?」

    「明天可以晚一點,五點半開始吧。」凌然計算了一下,平均每台肝切除是一個半小時,但計算從寬的話,按照2個小時一台規劃,3台手術6個小時,五點半開始做,到11點半結束,中間還有半個小時的空閒,才到午飯時間。

    當然,這是大手術的計算方式,因為肝切除的患者都要提前做術前準備,麻醉科等等也要配合,所以,不是急診手術的話,都要料敵從寬,免得時間不夠,手術室安排不恰當等等。

    而在實際操作中,如果手術做的順利做的快,凌然完全可以中間插做別的小手術,如膽囊炎或者闌尾炎手術之類的,往往30分鐘就能做完,只要中間的精華部分的話,10分鐘做完的闌尾手術都可能是專精的水平。

    呂文斌還是瞅瞅瞿霄濂,見他不笑了,終於自己笑了出來:「凌醫生就是這樣的,喜歡早起的。」

    「說到時間,大家明天可都別遲到了。」左慈典向幾隻規培和實習生提醒,目光尤其放在實習生身上。

    比起規培醫,醫院對實習生的制約更少,而且,剛出學校的實習生,尚未受到社會的毒打,也就不容易被恐嚇。

    左慈典覺得,自己還是有義務舉起鞭子的。

    在場的實習生和規培醫生沒有想被抽打的,都乖乖的點頭,轟然應諾的樣子。

    左慈典笑笑,舉起杯子,道:「我以茶代酒,提議大家碰一杯,能夠在一個科室,聚集在凌醫生的旗下……」

    他說著場面話,順便完成了酒桌上的必備步驟,也沒有再推舉凌然講話什麼的,讓凌然和眾人都覺得頗為舒服。

    天上的規矩再大,在凌醫生的地盤上,自然也是凌醫生的規矩最大。

    一盤羊排和幾桶牛肚被端上了桌,讓眾人的心情都鬆弛了下來。

    一名實習生這時候小聲道:「左醫生,您剛才說的別遲到,我們一般到醫院的時間都是8點鐘……」

    「可以。」左慈典面露微笑。

    「我們不用4點半的是嗎?」實習生露出笑容:「我還以為是要所有人……」

    「可以。」左慈典的語氣都沒變。

    實習生愣住了。

    再想問的時候,左慈典已是轉頭招手喊:「服務生,添幾個菜。」

    實習生疑慮的望向自己更熟悉的上級醫生呂文斌,小聲道:「呂醫生,究竟是幾點鐘?」

    「想幾點來就幾點來。」呂文斌給了一個準確答案。

    實習生和規培醫們似懂非懂的互相看看,都沒有再說話。

    呂文斌和左慈典也互相看看,同樣沒說話。早晨幾點來醫院,其實就是凌治療組的門檻。在醫院,尤其是外科診室裡,治療組的組長的習慣就是最大規則,小醫生只有適應的份,有的外科醫生喜歡早晨做手術,也有的外科醫生喜歡晚上做手術,還有變態的外科醫生喜歡下午做手術,少不了,還有的外科醫生喜歡從早到晚的做手術。

    對於底下的小醫生來說,能配合的就配合,算是爭一份機會,不能配合的話,其實也沒什麼遺憾的。大部分的實習生都是不能留在雲醫這樣的頂級醫院的,他們只是不斷的招募實習生來做勞力罷了,規培醫的機會相對多一點,但如果不是入職就考到或弄到編制的話,留在雲醫的機會也不大,留在強勢科室的機會就更小了。

    現在,瞿霄濂是最想留在雲醫急診中心的,至於剩下的兩名規培醫,以及實習生,要留在雲醫的難度是極大的,願不願意凌晨來醫院,包括左慈典等人在內,也都不強求。

    「您好,加菜是嗎?」服務生拿著菜單,扭扭捏捏的走了過來。

    剛從巴西回國不久的馬硯麟看到服務生的樣子就笑了,問:「有痔瘡麼?」

    服務員皺皺眉:「請按菜譜點菜。」
survivoryu 發表於 2019-7-22 16:09
第795章 兜底
        

    週日。

    風和日麗。

    萬里無雲。

    豔陽高照。

    雲醫內的氣氛,也略顯安寧,有一種異樣的安寧。走進急診樓,醫生護士們的腳步都莫名其妙的放慢了一些。

    清創室裡空空蕩蕩,只有一個放在邊上的不鏽鋼鐵盆,用邊緣的血色污漬,無聲的傾訴著命運的不公:大家都是鐵盆,有的會被漂亮的護士小姐姐拿去煮泡麵,有的會被帥氣的護士小哥哥拿去盛腫瘤,有的會被專業的骨科醫生拿去煮大腿骨,但有的只能留在清創室裡接碎玻璃,上面還掛著流氓的血肉,到最後,都不一定被洗乾淨……

    「那個誰,來來來……」周醫生好容易排到了週日班,心情好的一批,招手將規培醫瞿霄濂叫了過來,道:「給14床拉個心電圖去,剛看著叫喚呢。」

    「哦。」瞿霄濂規規矩矩的應了一聲。

    「別耽擱哦,心梗可就麻煩了,認識心梗的心電圖吧。」周醫生小小的恐嚇,又小小的誘惑了一下小小的規培醫。

    瞿霄濂的聲音果然大了一些:「認識!」

    「快去吧。」周醫生擺擺手,又坐回到了舒服的椅子上。

    瞿霄濂快步而去。對規培醫們來說,心梗的心電圖還是蠻有誘惑力的,不是每個醫生規培期間都能看到的。

    當然,規培的時間就那麼短,看得到看不到的東西都多的是,但對年輕人來說,能看到多一點,自然是好的。

    周醫生只是淡定的笑一笑。14床的心梗危險是極小的,當然,也不能完全排除,所以才要拉個心電圖看一看。

    但是,這一招太好用了,周醫生已經用「心梗」的名義騙了10代規培醫了,回想起來,最初發明這個技巧的時候,他自己還只是住院醫呢。

    周醫生長長的吁了一口氣,不由感慨:「時間都去哪裡了……」

    「被鹹魚吸走了吧。」趙樂意懶洋洋的坐了過來。

    周醫生翻了個面,問趙樂意:「那病人處理好了?」

    「轉腎內科了。」趙樂意道:「腎功能不全,光透析有什麼用。」

    周醫生「嗯」的一聲,又忍不住打了個哈欠,再抬頭看看忙忙碌碌的小醫生們,搖頭道:「再這麼忙下去,我都得腎功能不全了。」

    「你忙個腎。」趙樂意嗤了一聲,沒等來反駁,又過了幾秒,道:「聽說了嗎?肝膽外科的賀遠征,推張安民做副高了。」

    「張安民是肝膽外科的人,賀遠征想推就推唄。」周醫生再翻了一面,讓早晨不夠熾烈的光線將身體烤的暖和一點。

    趙樂意又是一聲鼻音:「裝什麼啊,張安民是凌然的人,肝膽和急診的人,誰不知道。」

    「知道又怎麼樣?」周醫生問。

    趙樂意一陣煩躁,他和周醫生可都是主治,副主任醫師的名頭還都沒見到影子呢。

    然而,這個話,趙樂意是不願意說出來的。說出來,氣勢就太弱了。

    趙樂意只能用不屑的語氣,道:「賀遠征一個慫蛋。」

    周醫生笑笑沒應。

    副高所代表的副主任醫師是醫院裡醫生們的最主要的追求,因為不是人人都有資格聘副高的,尤其是學歷不夠,其他方面又不出挑的醫生,往往就會止步於副高。

    但副高也很爽了,尤其是三甲醫院裡的副高,若能幹幾年的治療組組長,就算自己不爽到飛起,老婆也能爽的飛起,尤其是趙樂意這樣的醫生,至少能享受幾年快樂而受尊重的日子。

    也正是因為副主任醫師是大家都盯著的香餑餑,周醫生才更是淡然,一旦開始追逐起這東西來,普通驢必然是要跑廢的。

    趙樂意又瞅了周醫生一眼,不滿的道:「你也是。」

    「人家肝膽科的事,和咱們有什麼關係。」

    「用的可是老霍的資源。」

    「那又和咱們有什麼關係。」

    趙樂意無言以對。

    周醫生再呵呵兩聲,翻了個身,不想再聊的樣子。

    這時候,瞿霄濂快步走了回來:「周醫生,心電圖拉出來了,沒問題。」

    「有點失望?」周醫生抬頭望瞿霄濂一眼。

    「沒有沒有。」瞿霄濂忙忙的搖頭。

    周醫生點點頭:「這才對嘛,醫生要寧願架子上的藥失效,也不想用出去的,心電圖沒問題,那就是好事情。」

    瞿霄濂只好乖乖的點頭。

    「對了,這個病人的生化,也要催一下的,最好再帶去做個B超……」

    「周醫生。」瞿霄濂小聲道:「我家裡有人想來看個病,我想帶他們跑一跑。」

    「家裡人病了?好吧,你去跑吧。」周醫生連是什麼病都沒問,反正他就是一個急診科的醫生,怕問了就要落自己手裡。

    趙樂意卻是問:「準備去哪個科的?」

    「是痔瘡,馬醫生和余醫生說他們可以做。」瞿霄濂低聲回答。

    「你們凌治療組,現在連痔瘡的病人都要了?」趙樂意趁機諷刺。

    瞿霄濂只當沒聽懂,就道:「余醫生和馬醫生最近做痔瘡手術做的挺多的,也做的挺好的。」

    趙樂意擺擺手,又懶得說話的樣子。

    瞿霄濂連忙轉身,只覺得現場氣壓太低,怕被連累。

    「對了,你們凌醫生去哪裡了?又去飛刀了?」趙樂意的陰陽怪氣並沒有跑掉。

    瞿霄濂趕緊搖頭:「凌醫生在做肝切除呢。」

    「肝膽科的手術室?」

    「具體我不清楚。」瞿霄濂哪裡敢回答這樣的問題。

    趙樂意哼哼兩聲:「有什麼不清楚的,就是給張安民站台嘛。」

    「1號手術室呢。」周醫生說的是急診中心的一號手術室。

    趙樂意回頭:「你怎麼知道?」

    「剛看到二院的普外主任來了。」周醫生呶呶嘴,示意窗外。

    趙樂意的眼角跳了跳:「這麼賣力?」

    「許是張安民主刀呢?」周醫生的語氣平淡,眼神卻是犀利。

    趙樂意愣了愣:「不可能吧,張安民敢做肝切除,敢讓人來參觀?」

    「為什麼不敢?」周醫生反問。

    趙樂意皺眉:「張安民都沒在醫院內搞過這個……」

    「在咱們醫院做肝切除,需要給誰看呢?」

    趙樂意啞然,猶豫幾秒,又堅定搖頭:「張安民我知道的,肝切除都沒接觸多久,憑什麼主刀?」

    周醫生的語氣平平淡淡:「如果有大拿給你兜底,讓你學某個術式,幾個月的時間,也就夠了。」
survivoryu 發表於 2019-7-22 16:14
第796章 想看
        

    趙樂意插著手,邁步進入了手術區。

    看守手術區的資深老護士,用獨特的聲調道:「趙醫生來看手術嗎?175的號碼是吧。」

    對資深護士們來說,做手術區的看門大娘,是一個非常不錯的養老職位,而且不適合自視甚高的關係戶。

    所以,能想辦法坐到這個位置來的護士老姐姐,通常還是會非常認真和客氣的,記住高級醫生乃至於普通醫生的號碼,都屬於常見操作。

    趙樂意的心情卻不太好,繃著臉道:「我不看手術。」

    「哦,那要手術服嗎?」護士表情不變。外科醫生越靠近手術室,越趨向於神經病,繃著臉的外科醫生不算什麼,還有的外科醫生全程罵娘和調戲小護士呢。

    趙樂意也不能多計較,「嗯」的一聲,還是把手術服給接了。

    到換衣間穿戴整齊了,趙樂意再左右顧盼著,進到了參觀室裡。

    急診中心新建的參觀室,自建成之日起,就受到了全醫院乃至於全省範圍內的參觀。

    能夠居高臨下的觀看手術,而且隨時可以進出,既不影響手術,又不影響觀看的設施,是存在於所有外科醫生中的裝逼神器。

    但凡是有展示慾望的外科醫生,夢裡都不會只出現自己做手術的帥姿的,還一定要有參觀室這樣的神器配套的。

    然而,趙樂意自參觀室建成以來,就沒有在1號手術室裡做過手術了。

    畢竟,作為以粗糙著稱的急診科醫生,趙樂意其實沒什麼技能,是方便在手術中展出的。如果說,他有什麼能力是真的位列醫院頂尖的,也是娶的老婆的買包慾望是頂尖強烈的罷了。

    「老趙來了。」一名坐在外側的主治向趙樂意打了聲招呼。

    「嗯。」趙樂意勉強的應了一聲,再點點頭,也找了個位置坐下,故作輕鬆的道:「有點熱哦。」

    「人太多,空調弄不過來。」說話的轉頭笑了笑,態度很好的樣子,卻是個趙樂意沒見過的醫生。

    趙樂意忍了一下,沒有問出來。對方的年紀比他要大不少,又能來到急診中心來看手術,可以想見,多半是外院的某高醫生,弄不好還是外地的。

    趙樂意也不想知道具體是誰來看凌然的手術,只能將目光投注到了手術室裡。

    主刀的,竟然真的是張安民。

    趙樂意的眼神一凝,有些佩服周醫生,但更多的是滿胃的酸水。

    左半肝切除術,放在任何一個醫院裡,都是相當高端的手術了,甚至可以說,放在雲醫以下的任何一家醫院裡面,懂得左半肝切除術的醫生,都可以說是最高戰力了。

    就是放在雲醫,這家心臟外科弱雞的地區頂級醫院裡面,左半肝切除術,也是僅次於右半肝切除術的高端手術了。

    換言之,張安民如果真能主刀左半肝切除術,並且順順利利的將之做下來,那他晉陞副高的技術障礙,也就不存在了。

    趙樂意眼角跳了跳,嚥了口唾沫,繼續看了下去。

    他也不會做肝切除手術,只能說是隨便看看。

    不過,做醫生做的久了,對於手術的敏感性是極強的,趙樂意光看張安民的表情,就知道手術做的順利與否。

    張安民的嘴角,簡直要裂開了。

    實在是手術做的太順利了。

    今天的手術是左慈典安排的,但是,從術前會診開始,凌然就在左慈典的建議下,深度介入了。

    從手術的入路,到手術的步驟,甚至到可能的突發情況凌然將會診做的無比的結實,而張安民就只剩下無比的幸福了。

    做了十多年的醫生,今時今日今刻,張安民覺得,一切都彷彿得到了回報:這麼多的觀眾,這麼多的高級醫生,看著自己主刀的手術……

    尤其是今天的手術,又做的如此順暢。

    張安民偷偷看了眼凌然,再伸手,不用說話,就得到了一隻夾著紗布的鑷子。

    這台手術,左慈典不光是請動了凌然,而且是讓護士們提前做了練習。

    張安民停頓了一下,再擴擴肩,繼續投入到了手術當中去。

    凌然和他面對面,卻是二助的位置,並不深入介入到手術中去。

    凌然在現場的工作,與其說是做手術助手,不如說是給張安民做保險的。

    有沒有人兜底,對於外科手術來說,是完全不同的。

    沒有人兜底,意味著所有的危險動作,都隱含著草菅人命的可能。正常的外科醫生,也不會大膽到這種程度,通常的做法,還是尋找兜底的醫生,比如武新市一院和二院的肝膽外科,一方面互相競爭,一方面卻都在請凌然做飛刀和做指導。

    他們請凌然的主要目的,其實就是讓凌然做兜底。

    一旦手術失敗,哪怕凌然兜不過來,道德層面和法律層面的譴責,也會漸漸消弭。畢竟,有人兜底就是正常的手術,總是會有失敗的可能。

    張安民得到的兜底,就更加全面了。

    凌然不光隨時準備著接替手術,而且,在必要的情況下,他還能幫忙處理大出血,或者具體的手術步驟。

    從某種程度上來說,這已經是保姆化的服務了,是大投喂術的進階版本了。

    對張安民這樣的醫生來說,有這樣的兜底,首先精神就不會過度緊張。他也是做了10年醫生的老手了,如此多的有利條件的加成下,即使是第一次主刀做肝切除,他也做的異常順利。

    「完成剝離了。」張安民喘了兩口氣,臉上的笑容更深了。

    「做的不錯。」凌然也點點頭,評價了一句。

    剝離是肝切除的基礎,這一步如果做不好的話,是需要返工的。

    張安民心裡歡呼一聲,這是他比較弱的瓶頸技能,此時得到凌然的肯定,張安民頓時信心大增。

    參觀室裡,也是聲聲的讚賞:

    「第一次做成這樣可以了。」

    「手術基本是拿下了。」

    「現在說還太早了,畢竟是新人,出什麼奇葩失誤都不奇怪。」

    「凌然止血可是一絕。」

    「說的是。」

    「想看。」
survivoryu 發表於 2019-7-22 16:19
第797章 平均水平
        

    腹腔鏡下的肝臟是很漂亮的,尤其是從屏幕裡看膽囊切除術的時候,淡粉色的肝臟往往生機勃勃,像是只張開了的翅膀,默默的保護著雞蛋大的發炎膽囊。

    開放式手術下的肝臟,通常就漂亮不起來了。

    發黑發硬的肝臟是開放式手術中最常見的,尤其是開腹開的比較小的時候,自上而下的俯視肝臟,只能看到肝臟的一部分,而且,這部分肝臟,往往很快就變的血呼啦查了。

    簡單來說,腹腔鏡下的手術勉強可以稱得上優雅,而開放式的手術,往往就談不上美型了。

    如果說,腹腔鏡下的手術,是一場足球賽的話,開放式的手術就是「你瞅啥」。

    血凝的紗布,血污的鉤子,血漬的手套,讓整場手術顯的甚至有些血腥。

    或許,只有醫生們堅定的眼神,才是手術室裡,唯一能看到光明的地方。

    張安民長時間的沉默著。

    在巨大的壓力下,張安民卻不光想要完成手術,還想要做的優美,做的優秀。

    當然,張安民不會說出自己的想法,他只是長時間的承載著壓力,長時間的埋頭做手術。

    有大佬手把手的教導,有大佬站在對面兜底,有數十名醫生集體花費兩個小時來觀看的機會,並不常有。

    事實上,有的醫生,一輩子可能就這麼一次機會證明自己,或者,遺失機會。

    「止血鉗。」張安民突然開口說話,聲音沙啞的嚇了自己一跳。

    凌然抬頭看了張安民一眼,再低頭看著術野範圍。

    他不是很理解張安民此時的狀態,但他並不會干涉張安民的具體操作,乃至於手術中的臨場決定。

    這是張安民的手術,在確定了這一點之後,凌然就不會用自己的做事風格,去覆蓋張安民的風格。

    張安民同樣有些心虛的看了凌然一眼,發現凌然沒有阻止自己的意思,頓時渾身輕鬆起來。

    就在剛才的一瞬間,他稍稍有些偏離了原定的操作步驟,不是很多,但是略做了偏離。張安民感覺,如果提前做血流阻斷的話,會讓自己的操作步驟更順暢……

    作為第一場主刀的肝切除手術,張安民知道,自己這麼做是冒了風險的。

    大部分的上級醫生,對下級醫生的要求都是一點:循規蹈矩。

    想要出挑的醫生,就一定要有能出挑的能力,否則,就一定會比罵到爹娘都不認識。因為這個世界上,沒有超常的天賦的醫生是最多的。

    而在醫學世界裡,愚蠢就應該被罵,笨就是原罪,那些沒有天賦卻拿病人的性命獻祭技術的醫生,就是魔鬼。

    但是,在人生的某一個瞬間,在人生的最重要的一個瞬間,主治醫生張安民需要知道,自己是否天賦平庸,是否只能做一個循規蹈矩的醫生,是否,只能……

    凌然,沒有阻止張安民。

    第一助手呂文斌,也沒有阻止張安民。

    參觀室裡的醫生們,亦只是默默的看著。

    監視器,發出滴……滴……的拖長音,沒有絲毫的變化,證明病人並沒有反抗張安民的出挑。

    張安民的眉毛,不自覺的上挑起來。

    手術,並沒有暫停,大部分人,甚至都沒有察覺到其中的變化。

    「超聲刀。」

    「吸引。」

    「砂布。」

    張安民徹底的投入到了手術中去,按照既定步驟大致的步驟,進行著手術,且越做越順。

    術前會診得出的信息,早就深深的映入了張安民的腦海中,私底下,張安民不知道悄悄的模擬了多少次手術步驟了。

    但在實際操作中,每一次的操作所產生的變化,都有可能影響下一個步驟,張安民需要不斷的做出決定,或者修正,或者繼續,或者找凌然幫忙……

    張安民竭盡所能,希望儘可能的不下滑到最後的選擇。

    術野略略顯的有些混亂。

    出血比起凌然的手術來說,還是要多多了,紗布塞的也有些多了,以至於都有些影響到操作了。

    張安民稍用力壓了壓紗布,再要了縫線,開始做預切線。

    他是不敢用手掰肝子的,所以,超聲刀和吸引器就是肝離斷的主要工具了。

    張安民對此還是頗為熟悉的。

    做了十年的醫生,又是在雲醫這樣的大醫院,張安民玩超聲刀也有幾十次了,此時按照術前會診的預定策略,開了一個高頻率,就略帶緊張的看向肝子。

    紅彤彤血紅紅的肝子似乎抖了抖,好像也有點怕新手的樣子。

    張安民不由自主的看向凌然。

    儘管是肝膽外科的主治,可張安民遇到凌然前,能碰肝子的機會也是鳳毛麟角。

    凌然作為本場手術的二助,並不需要時時刻刻的盯著手術,此時亦是目光平靜的看向張安民。

    對凌然來說,這樣的手術,要說難度也是有難度的,可要說輕鬆,那也是真的輕鬆。

    標準的左半肝規則切除,簡單的肝內膽管結石,A級的功能,剛剛50歲的「低齡」病人,可以說是最簡單的肝切除了。

    以凌然超過500例肝切除的經驗,這樣的手術簡直是怎麼做怎麼有,所以,他也只想看張安民選擇哪一款預定方案而已。

    張安民的心情也逐漸平靜了下來。

    內心裡,張安民甚至有個念頭:我今次要是切崩了,凌醫生不知道會否做的更開心。

    一邊瞎想著不合時宜的東西,張安民一邊拿起了超聲刀,瞄準距缺血線0.5釐米的地方,道:「開始切了。」

    護士和麻醉醫生都提點起了精神。

    呂文斌和凌然依舊是神色不變。

    就算是呂文斌,做肝切除的助手都做了200多例了,按照凌然一兩個小時的平均速率,這要換成踢球,也算是踢了200多個全場的球員了,飛天遁地還做不到,精神麻木還是有些的。

    「吸引器。」

    「超聲刀。」

    「吸。」

    「刀。」

    ……

    張安民反覆的替換吸引器和超聲刀,遇到大於2釐米的血管就直接封閉。

    手術室裡安靜的好像手術室似的,參觀室裡的聲音,漸漸到了菜場水平。

    「媽的。」

    「艹的。」

    「這個主刀的醫生叫什麼來著?真爽啊。」

    「張安民,以後,應該是雲醫肝膽外科的副高,我們急診中心,準備和肝膽外科展開深度合作。」霍從軍的聲音,穿透力極強,話題感爆棚。

    「肝膽外科和急診,怎麼合作?」

    「等我們磨合好了,證明了該模式的優越性以後,再邀請大家前來參觀,瞭解。」霍從軍等於大明大方的承認,等我亂搞一通弄明白以後,再請你們來吹。

    眾人紛紛點頭,認為霍從軍的水平達到了醫院管理層的平均水準。
survivoryu 發表於 2019-7-23 11:21
第798章 全家興奮術
        

    「謝謝,謝謝大家。」

    「感謝感謝。」

    張安民不斷的鞠躬致謝。他的情緒激動,是真的滿腔的感謝之情。

    今天的手術,帶給他的可不僅僅是一次肝切除手術的嘗試,如果要說的話,張安民更覺得是一次人生的洗禮,是對自己人生的肯定,是對自己人生的拓展……

    參觀室裡的醫生們站在玻璃牆前,給張安民點頭致意。

    張安民更是胸腔熱的像是積水了似的。來的都是大佬,就算不是,也是醫界同仁,而這樣的關注,在張安民此前的人生中,是從來沒有過的。

    他就是一名普普通通的醫生,儘管因為畢業的學校較好,而進入了雲醫,又因緣巧合進入了肝膽外科,但是,從住院醫到主治的人生中,張安民感受更深的或許是貧窮。

    成就感是有一些的,那是治療好了病人所獲得的,但是,到了三十好幾的年紀之後,張安民還想獲得同行的認可。

    張安民的目光掃過去,看到了周副院長,醫政科的主任雷主任,看到了普外科的副主任,看到了急診中心的霍主任,看到了省立和市二院的醫生,還看到了肝膽外科的資深主治段易聞……

    張安民向段易聞露出了微笑,那不是炫耀,那是一種「你好,請看我大度的笑容,你應該看不出來我的笑容背後的意思是你小子以後就是我的下級醫生,請注意點別一個不小心就被我給弄死了」的笑容。

    段易聞的表情僵硬。就像他第一次聽說,賀遠征準備提名張安民,聘他做副主任醫師的時候的表情。

    原本,段易聞還存著一絲幻想,希望今天的手術看到張安民的大失敗,最好是看到凌然的大失敗,從而徹底消弭心中的不爽。

    然而,段易聞看到的,卻是張安民完成了一台,段易聞自己卻無力完成的肝切除手術。

    不用多想,段易聞也知道,這台手術期間,凌然肯定是參與了的,說不定還做了大量的工作。然而,手術就是手術,主刀就是主刀,張安民歸根結底就是獨立主刀完成這台肝切除手術。僅此一項,就是放在肝膽外科內部,要聘他做肝膽外科的副主任醫師,也是可以說道說道了。

    「周院長,您說兩句嗎?」霍從軍按動樓上的通話鍵,聲音就從音箱中傳了出來。

    帶著全透明玻璃牆的參觀室,頓時展現出了主席台的作用。

    周副院長咳咳兩聲,道:「今天在場的都是咱們一線的醫學工作者,肝切除手術的技術難度,意義如何,我就不多說了,腹腔手術中的明珠,不是浪得虛名的……「

    「腹內明珠啊。」呂文斌站在手術室裡,悄悄的吐槽了一句,反正不按動通話裝置,樓上也聽不到他小聲說話的聲音。

    兩名小護士低頭輕笑,覺得目前有兩套房一輛寶馬的呂醫生,儘管長的醜了些,也還是有些微的幽默的優點的。

    「我看張安民醫生的手術……」周副院長繼續道:「最滿意的一點,是張安民醫生完完整整的將手術給做完了,然後規規矩矩的一路做到了關腹。非常不錯,突出的體現了張安民醫生做事認真,踏實努力的特點……」

    能做肝切除手術的醫生,還願意做到關腹的是很少的了,眾人紛紛點頭讚許,覺得副院長確實是找出了張安民的優點,也不是信口胡誇的。

    張安民面帶微笑,心裡再次感謝凌然醫生。今天的手術,如果要耍帥的話,關腹是可以賞給二助去做,以積累經驗的。

    然而,今天的二助是凌然……為了不被切腹,張安民當然就只能自己關腹了……

    凌然等人魚貫離開手術室,宣佈本次手術正式結束。

    張安民在門口躊躇一下,小聲道:「凌醫生,那我現在去甦醒室先守著了。」

    「好。第一台肝切除手術,你全天跟蹤吧。」凌然點頭同意了,並且將張安民從日常工作中解脫了出來。

    新手醫生做的手術,出問題是很常見的,因為許多動作,並不是看著像,就真的是了。就好像用超聲刀,有經驗的醫生都會用儘量少的時間,完成既定任務,而新手醫生就很難確定什麼時間是合適的時間了。

    這很像是廚師,並不是一件純粹定量的活,將一塊牛排放在煎鍋上,多長時間能完美得到5成熟?這就涉及到方方面面的問題了。

    醫生也是一樣,超聲刀接觸組織的時間長了,接觸部位的蛋白質變性,就會失去功能了。

    若是電的深了,手術期間沒有表現,手術後弄不好就是一場大出血的二進宮。除此以外,誤碰誤觸都會造成各種各樣的手術併發症,例如膽漏之類的,概率基本都是大約百分之一的,意味著常做肝切除的醫院裡,膽漏的病人幾乎是隨時隨地的。

    張安民也怕自己的病人有什麼後遺症,連忙答應一聲,又再次道:「謝謝凌醫生。」

    「不用謝,手術做的可以。」凌然給了一個評價。

    張安民的血壓刷的就拔高起來,甚至有些不知所措的道:「謝謝凌醫生。」

    「把病歷補全,開藥,再找一個合適的病例,自己安排時間。」凌然依舊是很平靜的樣子。

    他現在接到的肝切除的病人也是很多了,隨著名聲響亮起來,問診的病人之多,已經快到凌然用精力藥劑都照顧不過來的地步,這還是他不做肝癌手術的狀態。

    而就張安民今天表現出來的能力來說,他的技術固然比不上賀遠征,但加上凌然的指導的話,做最簡單的肝切除,卻是真的夠用了。

    當然,像是今天這麼簡單的肝切除病例還是比較難找的,但稍微放低一兩點的要求,幾十例的病人裡挑一兩個出來,還是能做到的。

    這些病人,給凌然做是沒有絲毫挑戰性的,但給張安民還是相當有意義的。

    張安民卻是想都沒敢想,短時間內竟然又能有機會做肝切除,連忙道:「好的,我會找一個合適的。」

    「病情儘可能簡單,基礎疾病儘可能的少,追求儘可能好的預後。」凌然給了一個意見,又想了想,道:「按照一週兩到三例的標準來做吧,能做得了嗎?」

    「當然。當然!」張安民簡直興奮的要跳起來了。

    一週兩三台的肝切除手術,可以說是非常大的手術量了──對張安民這樣的醫生來說。因為他要從頭到尾的跑完一台手術的流程,包括麻醉後的甦醒,乃至於日常查房,所以,比起凌然一台接著一台的肝切除手術,張安民做肝切除手術的負擔要大的多。

    但他願意!

    這時,凌然面前也是跳出了任務:

    任務:訓練新人。

    任務目標:提升一名醫生的技能等級。

    任務獎勵:中級寶箱。
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