[都市生活] 手術直播間 作者：真熊初墨（連載中）

1332 傲慢與偏見

　　「老師，不好意思啊，我就琢磨這是什麼病來著。」

　　「小毛病，沒事的。」鄭仁眯起眼睛，笑著和B超室的醫生對話，其實卻是在安撫患者以及患者家屬。

　　「質硬，B超可見局部增厚，回聲……」鄭仁一點點的做B超，說的很慢。

　　鄭仁做完最後的檢查，他把探頭擦乾淨，放到機器上。又拿紙擦了擦患者身上的耦合劑……

　　只是這麼做，也像是一個渣男。蘇雲每每的嘲笑，給鄭仁造成了嚴重的心理傷害。

　　「考慮是結節性脂膜炎，萬古可以不用，繼續呱拉西林他唑巴坦針抗感染治療，強化可的松……」鄭仁開始和消化內科醫生說醫囑的事情。

　　「用激素衝擊治療，大概今天就可以退燒。」鄭仁說完，又習慣性的安撫了患者家屬幾句，走出病房。

　　走廊裡站著幾個人，中間那人身材高大，是個外國人。

　　這是哪家的教授，找自己有什麼事兒麼？鄭仁一個臉盲，連華人都分不清楚，一臉馬賽克。看外國人，從頭到腳都是馬賽克。

　　蘇雲正在和那人說著什麼，義正言辭的模樣完全不是鄭仁腦海裡記憶中的那個助手。

　　人家再怎麼都是交錢來聽課的，蘇雲這麼做有點過分了，自己去打個圓場吧，鄭仁心裡想到。

　　來到近前，鄭仁笑著問道：「是有什麼問題沒想懂麼？」

　　「老闆，不是來聽課的，這位是蘭科公司東亞地區執行總裁史密斯。」蘇雲冷笑，說到。

　　呃……是蘭科的人啊。

　　鄭仁眼睛微微眯了一下，挑眉回頭，不再搭理他，「老劉，送患者上去吧，準備手術。」

　　劉旭之精神大震，雖然不明所以，但自己也不需要知道太多，只要知道鄭老闆牛逼就可以了。不過他隨後開始擔心起來，蘭科公司，那可是龐然大物，鄭老闆根本不搭理史密斯總裁，真的沒事兒麼？

　　「鄭醫生，我是帶著誠意來給您賠不是的。」史密斯有些不高興，但還是忍耐住心內的怒火，冷峻的說到：「相關人員，我們會按照公司的規程處理。」

　　「我說了，我們要看到誠意。」蘇雲見鄭仁很堅定，說話更是硬氣了幾分，「為手術設置人為的障礙，這是堅決不允許的！有違醫療救死扶傷的精神！希波克拉底誓言，你們是不是沒有看過？」

　　史密斯總裁一臉尷尬。

　　這裡的醫生簡直太傲慢了！

　　而且還對蘭科公司有著極深的偏見！！

　　昨天梅哈爾博士的助理用很嚴厲的口吻質問總公司，他連夜坐飛機、轉車，長途跋涉這才在一早趕到這裡。

　　這還不算是誠意麼？

　　要是這都不算，怎麼做才行？

　　正想著，身後雜亂的腳步聲響了起來。

　　「史密斯，真高興能在這裡見到你。」

　　「天吶，你不會也是要來學習手術的麼？現在是蘭科公司那個老吸血鬼的主意吧，真是太棒了！」

　　「史密斯，自從你調到東亞地區後就沒見過你，我的老朋友。」

　　兩三個人和史密斯總裁打招呼。

　　史密斯總裁愕然回頭，看著那一張張或是熟悉或是陌生的臉，一陣愕然。

　　「霍卡博士、克萊斯博士，你們怎麼在這裡！這簡直太讓人吃驚了。」

　　「我們來觀看鄭醫生的手術，史密斯，鄭醫生手術做的太棒了，你想像不到的棒！」

　　史密斯博士沉默下去。

　　之前些許的腹誹，化為虛無。

　　他和這些國際知名的專家、教授熟悉，都是介入領域的大牛。從公司的角度，沒有一個是他能得罪的。

　　即便是東亞地區執行總裁，業務上沒有什麼交集，但史密斯確定只要自己得罪其中一個人，必將迎來公司那個老吸血鬼的憤怒。

　　還是保持良好的朋友關係更為實際，至於那位年輕醫生的傲慢與對蘭科的偏見……能把這群人拎到這個荒蕪的戈壁來，即便是再傲慢一些，也不是不能接受。

　　史密斯總裁瞬間就想明白了其中的關鍵。

　　他笑著和熟悉、認識的醫療界大牛招呼、擁抱，一片和諧。

　　「老闆，態度很端正，讚美你。」蘇雲湊到鄭仁身邊，笑眯眯的說到。

　　「都找梅哈爾博士了，要是不做點什麼，我覺得對不起自己。」鄭仁冷笑道。

　　這貨不錯啊，蘇雲回想了一下，很少見到鄭仁發脾氣。至於冷笑，似乎只有這麼一次。

　　劉旭之去接患者，馮旭輝和劉曉潔拎著箱子跟著一起去。胡豔徽也帶著直播設備，跟在後面。

　　機器開始正常運轉起來。

　　史密斯博士和這群醫療界的大牛們還沒打完招呼，其他人轉身就走，根本不理會自己的笑容。

　　呃……這是……

　　他怔怔的看到一群專家、教授像是小綿羊一樣跟在剛才那個桀驁的年輕醫生身後，連話都不敢說。

　　靜悄悄的，像是主任帶著一群實習醫生查房。

　　這裡的介入導管室比較小，更衣室的門在外面，鄭仁和蘇雲、馮旭輝進去換衣服。

　　周春勇沒著急，他知道鄭仁喜歡清靜，所以沒著急上去。只是意味深長的看著墜在最後的史密斯總裁和身邊已經懵逼的業務經理劉浩，若有所思。

　　換了衣服，幾人走進手術室。

　　只是兩台TIPS手術，即便是劉旭之做，有鄭仁親自去看著，絕對不可能有什麼意外的。

　　蘇雲很輕鬆，手裡拿著手機，坐在角落裡水著群。馮旭輝讓劉曉潔坐在一邊，自己搬了一個硬板凳坐在不礙事卻又能看到鄭仁的位置。

　　雖然只是TIPS手術，但他還是聚精會神的看著。萬一有任何問題，自己能第一時間沖上去。

　　很快，周春勇帶人進來，擠到手術室裡。

　　鉛衣有數，他們也不在意。理論上來講，放射線屬於散射的射線，只要不直射，對人體沒什麼傷害。但劑量盒的數值，否定了這個觀點。

　　不過站在後面，有術者擋著射線，倒也無所謂。

　　準備結束，手術開始。

　　馮旭輝坐在操作間裡，默默的透過鉛化玻璃看著鄭仁。

　　裡面的機器，也不是幾代幾代的好機器，比胃腸機好一點，卻好不了多少。

　　但專家團的人為了爭搶進去近距離觀看手術的名額，差點沒打起來，這事兒馮旭輝是親眼目睹的。

　　鄭老闆到底為什麼來這個窮鄉僻壤，肯定不會是雲哥兒說的要來戈壁灘玩。

　　馮旭輝沒想太多，只要能看見鄭總做手術，自己心裡就是安穩的。

1333 狗肚子裝不了二兩香油

　　箱子裡的耗材已經檢查了好多遍，馮旭輝確定沒有任何遺漏。不管鄭總在手術室裡遇到什麼問題，自己這面都有相應的材料拿出來。

　　甚至連冠脈研磨術的研磨頭，馮旭輝都自費買了一個。

　　這種設備，長風只有最初級的，技術水平還很一般。換句話說，不太好用。所以他沒有勉強，而是自己找其他公司的銷售，花錢按照出廠價買了一個進口的設備。

　　鄭總不會經常用的，而自己的收入水漲船高，他認為這是自己應該做的，這錢花的不冤枉。

　　第一台手術，用了足足1個小時。

　　即便是教學手術，這也是消耗時間最長的一次。

　　裡面觀台的專家團成員戀戀不捨的離開一批，換下一批人進來觀看手術。

　　馮旭輝外語水平一般，只能隱約聽出來他們在激烈的爭吵。一些專業的詞彙，他也聽不太懂。

　　周春勇到沒出去，脫下鉛衣交給第二批裡一名和自己熟悉的外地主任，直接來到操作間，搬了一把凳子坐在馮旭輝的身邊。他把要站起來幫自己的馮旭輝按在凳子上，笑著問到：「小馮，累不累？」

　　馮旭輝大汗。

　　自己一直坐著，有什麼累的。

　　周春勇這是沒話找話。

　　他知道這是為什麼，不是自己牛逼，讓周主任和自己這個小銷售沒話找話，而是因為裡面正在看片子的那個人。

　　「周主任，您看您說的，您才是真辛苦。」馮旭輝坐在凳子上，身子矮了下去，比周春勇略矮一點，恭恭敬敬的回答道。

　　「我是真的老嘍。」周春勇半真半假的感慨了一句，「昨天勉強了一下，沒想到就暈了台。從前都是我笑話別人，沒想到現在輪到別人笑話我。」

　　「周主任，您可別這麼說。」馮旭輝正色道：「您這身子骨，比我都結實。」

　　說著，他笑了笑，「咱不能跟鄭總比，換個年輕人，您讓他穿著幾十斤的鉛衣做七八個小時的手術，誰都站不下來啊。反正，我是站不下來。」

　　周春勇知道馮旭輝的話有誇張，但都在能接受的範圍裡，既讓自己舒服，也不會讓自己覺得太過於虛假。

　　「鄭老闆這身體，真是厲害。」周春勇佩服的說到。

　　「那時候我沒看見，車剛開到蓬溪鄉醫院，我就暈過去了。後來聽裡面的老劉說，鄭總在蓬溪鄉穿著鉛衣站了三天三夜，做了三百台左右的手術。」

　　周春勇想了想這個數字，雖然並不是那種絕對數字非常大，讓人難以接受的那種。但越是專業的人士，越知道其中的難處。

　　略有點誇張，但是也能……還是接受吧，總不能和鄭老闆問自己到底做了多少台手術。

　　站三天三夜，就已經是非人類了。還要穿著幾十斤的鉛衣，那相當於負重行軍。

　　自己年輕的時候，應該勉強能做到……能做到吧。

　　但平均一天一百台手術，這個就絕對不行了。別說一百台，一天能做十台八台重度骨盆骨折介入栓塞術，就不錯了。

　　周春勇輕輕嘆了口氣，不是自己老了，是鄭老闆太凶殘。想想馮旭輝說的話——換個年輕人上去，七八個小時也是站不住的。想到這裡，他對馮旭輝有了興趣。

　　這個小夥子挺會說話，不知不覺中把自己哄的心情舒暢了許多。昨天低血糖暈台，心裡隱約留下的一絲執念煙消雲散。

　　「小馮啊，你這步是走對了。」周春勇笑道：「跟對了人，一輩子不愁吃不愁喝。」

　　「您說的……」

　　正聊著，手術室護士長的電話響了起來。

　　「汪院長……」

　　她剛稱呼了一句，就被直接打斷。

　　「好，好，我馬上問。」

　　說著，手術室護士長按下對講器的按鍵，「老劉，院長問你手術要多久，有一個……一個急診患者想讓你看看能不能介入止血。」

　　「什麼患者？」

　　裡面傳出來的是鄭仁的聲音。

　　護士長馬上又問了兩句，一臉愕然的說到：「可升降電鍍椅爆炸，說是消防隊已經去了，正在鋸椅子。」

　　「能做，讓他們建立靜脈通道，先急診搶救，狀態平穩直接送人上來。」鄭仁沉聲說完，用肩膀把劉旭之給擠出手術區。

　　屏幕上的影像瞬間快了無數倍。

　　之前的手術，在周春勇眼中屬於正常、略慢的節奏。而現在速度卻直接飛了起來，一板一眼中，手術速度直接被一直無形的手指調到了16倍速。

　　一眾專家團的成員中不斷有驚呼聲響起。

　　那種無意識的驚訝導致胸腔氣流共鳴發出的聲音，此起彼伏，海浪一般。

　　蘇雲捂額，嘆了口氣。

　　周春勇見他收起手機，便站起來，笑道：「蘇醫生，這回你該上台了吧。」

　　「不用。」蘇雲略有沮喪，「估計是盆腔動靜脈叢破裂，栓塞動脈，開腹探查就行。」

　　說著，他吹了口氣，道：「就特麼是忙碌命，到了西林鎮都不消停。」

　　周春勇想了想，似乎也是這樣。

　　可升降的辦公椅爆炸的事情不少，但是也並不多。

　　「外科手術，鄭老闆似乎也很拿手啊。」他試探著問到。

　　「肯定要上的，就他那脾氣，狗肚子裝不了二兩香油。」蘇雲道：「不管他，周主任，您把專家團送走，然後就去找我們匯合，一起去戈壁玩。」

　　周春勇心裡一喜，自己舔著老臉，不就為了這句話麼。雖然最後沒人邀請，自己也要蹭著去，但畢竟不如現在這樣。

　　他故作深沉的說到：「鄭老闆呢？等他一會吧。」

　　「他自己就行。」蘇雲道：「馮啊，明膠海綿你帶了多少？」

　　「24個。」馮旭輝報數精準。

　　蘇雲沒說話，拍了拍馮旭輝的肩膀，又開始水群，播報這面的動態了。小伊人和常悅帶著黑子已經接到了楚家姐妹，那面準備就緒，等待出發。

　　周春勇拿不定主意，是等鄭老闆呢，還是接受蘇雲的邀請，直接和其他人匯合。

　　但只是一轉念，還是拿定主意和蘇雲一起走。

　　鄭老闆這人不好打交道，自己的所有手段都派不上用場。這叫什麼來著？無慾則剛。

　　有那功夫，還不如和鄭老闆整個醫療組的人熟絡一下。以後要是有萬一，也有人給自己吹吹風不是。

　　想著想著，他忘記了自己在想什麼。眼睛看著屏幕，幾秒鐘後就直了。

1334 把院長訓的跟狗一樣

　　從前周春勇看過很多次鄭老闆的手術直播，每一次都看的很仔細。甚至，最開始的手術錄播還不止一次的看，日以繼夜的努力研究。

　　他知道鄭老闆水平高，高山仰止的那種高。

　　可是隨著昨天被敲打了十幾台手術，他技術上的桎梏被敲碎。

　　周春勇不知不覺進階了。

　　但等他站到更高山峰的時候，卻發現從前自己的認知都……不能說錯誤，但還是略有偏差。

　　鄭老闆的水平遠比自己想像中高。

　　怕是自己一輩子都達不到……別說達到了，估計看都看不到鄭老闆真實水平了。現在親眼目睹的TIPS手術，證實了周春勇心裡的猜測。

　　一陣沮喪縈繞在周春勇的心頭。

　　12′23〞後，手術結束。鄭仁穿著無菌衣走了出來，直接問到：「患者是肛門貫穿傷？進入盆腔多長？升降桿多粗？人什麼時候能送到？生命體徵還平穩麼？」

　　一邊問，他一邊把直播眼睛摘下來交給胡豔徽。

　　一連串的問題把護士長直接給問愣了。

　　西林鎮人民醫院急診手術肯定是做的，但下體貫穿傷這種……幾年都碰不到一個，別說是介入導管室的護士長，就算是手術室的護士長都得懵。

　　「抓緊時間問。」鄭仁也沒有呵斥護士長，而是沉穩的說到。

　　「哦。」護士長拿出手機，開始撥打電話。

　　「我來問吧。」鄭仁說著，看了蘇雲一眼，道：「蘇雲，你帶他們去玩，這面有個人等著接我就行。」

　　「知道啦。」蘇雲抬起手，擺了擺，似乎早就知道鄭仁會這麼安排，他甚至都沒多問幾句。

　　「我是鄭仁，患者現在生命體徵多少？還有多久到醫院？」電話接通，鄭仁沉聲問道。

　　和手術室護士長一樣，那面依舊是一問三不知。

　　鄭仁嘆息，這面的急診急救工作，真心略弱啊。不說在912，即便是在海城市一院，出120急救的醫生早就把那面的情況匯報給醫院，好有的放矢的準備搶救物品。

　　想到912的急診科，記憶中周立濤一臉小雀斑都鮮活了起來。

　　剛掛斷電話，鄭仁聽到120急救車的聲音。

　　「老劉，找人去送患者。」鄭仁道：「你陪我去急診科看看。」

　　周春勇下意識的想要跟著，被蘇雲拉住。

　　「周主任，您就別去了。老闆是去指揮搶救的。你說說這人，人生地不熟的醫院還想著指揮搶救，怎麼想怎麼尬。他不覺得，就讓他去指揮吧。」

　　劉旭之沒顧上那麼多，也沒送患者，而是打電話找消化內科的醫生上來幫自己一把。他匆忙陪著鄭仁下去，看一眼患者。

　　這時候，劉旭之深深感覺到硬件不夠的壞處。

　　西林鎮人民醫院沒有雜交手術室，患者在這面做了介入栓塞術後，還要推到外科手術室。

　　患者不知道生命體徵怎麼樣，能不能承受住這種折騰。

　　一眾專家站在手術室裡，交頭接耳的議論著。

　　剛剛鄭仁手速大開，搶時間；沒有一絲顧忌、收斂的做完了手術，徹底把他們給震撼了。

　　絕大多數人和從前的周春勇一樣，甚至還不如他。

　　能挨鄭仁止血鉗子的人，還是少數。最起碼在專家團裡，就沒人有資格、有機會挨止血鉗子。

　　周春勇看著交頭接耳議論的外國專家和自己熟悉的各地介入兒科主任，心裡忽然有些小慶幸。

　　幸好自己拉下來臉，找鄭老闆指導手術。要是再晚一段時間，怕是都沒有機會了。

　　……

　　……

　　鄭仁和劉旭之跑著去了急診科。

　　汪院長站在大門口，焦急的等待著。看見鄭仁穿著無菌衣就跑下來，連忙迎了上去。

　　史密斯總裁剛想要和鄭仁解釋一下，但看這面慌亂的情形，知趣的沒有擠上去。

　　「鄭醫生，鄭醫生，您一定要幫幫忙。」汪院長焦急的說到。

　　「別慌，怎麼回事？」

　　「朋友家的孩子，特意買了一個升降椅，說是保護頸椎、腰椎什麼的。正在家做作業呢，椅子就炸了。」汪院長急匆匆的說到：「具體情況，他們沒有說清楚。」

　　鄭仁點了點頭。

　　「這椅子怎麼就能炸了呢，你說說這事兒鬧的。」

　　「椅子的氣壓桿主要靠高壓氮氣升降，一般氣體純度低於90%可能存在安全隱患。一些生產廠家為省成本將氣壓桿內灌入高壓空氣或其他氣體，安全性根本沒有保障。」鄭仁簡單解釋了一句，隨後問到：「孩子多大？」

　　「14歲。」

　　鄭仁心裡略放鬆了一點點。

　　14歲的孩子，身體結構已經類似於成年人。而且骨架也比較大了，要是4、5歲的孩子，那才叫一個麻煩。

　　不說別的，直徑5-10cm的液壓桿從肛門貫穿的話，加上衝擊力，幼兒可能直接傷到肝臟。

　　以西林鎮人民醫院的急救水平，鄭仁都懷疑患兒挺不到醫院。

　　要是稍大一點的孩子，盆腔動靜脈叢大量出血，腸道破裂，這都是有可能的，但傷到上腹部臟器的可能性就要小很多。

　　「輸血科的存血都夠麼？打過電話了麼？」鄭仁問到。

　　「呃……我這就打。」汪院長連忙說道。

　　鄭仁好無語，惡狠狠瞪了汪院長一眼。一瞬間，好像又回到了海城，變成急診科的住院總。

　　劉旭之默然看著鄭老闆把自家院長訓的跟狗一樣，心裡隱約有些小開心。

　　「急診科在哪？汪院長，你跟著一起來。」鄭仁拉著汪院長，準備做一把狐假虎威。

　　自己在陌生的醫院，不管說什麼，執行力度都會降低很多，這裡可不是海城。鄭仁大部分時間，心裡還是有些逼數的。

　　他一把抓住汪院長的手腕，鐵鉗子一般，拽著他就跟隨劉旭之順著走廊來到急診科搶救室。

　　「深靜脈穿刺套件，準備好了麼？」鄭仁走進來，直接問到。

　　急診科的醫護人員不認識鄭仁，但他們看到被鄭仁拽進來的是汪院長，不知道發生什麼事兒了，一頭露水，只能問什麼回答什麼。

　　「準備好了。」值班醫生回答道。

　　「我看一下型號。」鄭仁道，「打電話通知輸血科，血樣一會送過去，最快速度備血！」

　　「通知手術室，準備開腹的無菌包，另外給最長的大無菌鉗子消毒。」

1335 驅動生鏽的機器（盟主冷凝加更5）

　　「胃管怎麼沒有準備？抓緊時間拿出來。一會患者送來，建立靜脈通道的同時要把胃管、尿管都插進去。」鄭仁見準備工作做的相當粗糙，言語之中忍不住的凌厲起來。

　　一眾醫護人員開始忙碌，像是工蟻一樣，取出鄭仁要求的各種東西。

　　其實患者送來再取，也是可以的，但畢竟會耽誤十幾秒、幾十秒鐘。

　　有可能這短短的幾十秒，就有可能決定一個孩子的生死。

　　「準備氣管插管套件！」

　　「吸痰器打開！吸痰管準備好，打開一瓶外用鹽水！」

　　「液體！晶體和膠體都準備好！」

　　一連串的醫囑在急診搶救室裡咆哮，一直到120急救車淒厲的的聲音從遠方傳來，越來越近，鄭仁才一溜煙的奔著門口跑去。

　　劉旭之都傻了，站在一邊，手足無措。

　　或許對於鄭老闆來講，這些都是常規手段。但對於劉旭之而言，這一套簡直專業的不要再專業。

　　此時的鄭老闆看起來，才是一名真正的醫生。

　　鄭仁沒想那麼多，他現在所有注意力集中在患者身上，其他事物都被虛化，打了馬賽克。

　　這裡有一件很愁人的事兒——西林鎮人民醫院沒有雜交手術台！

　　從接觸介入手術開始，無論是海城還是912，雜交手術台不要太多。尤其是912，只要是個手術室，都有雜交手術台。

　　要是自己判斷的沒有錯誤，患者需要去介入手術室做栓塞術，然後要再趕到大手術室做外科手術。

　　中間還要走至少3分鐘，這就是一道鬼門關。能不能過去，鄭仁現在也不好說。

　　具體，看命吧，鄭仁心裡想到。

　　一輛120急救車風馳電掣的開過來，後面跟著一輛黑色的帕薩特，看樣子應該是患者家屬。

　　急救車在距離大門口100米的時候開始減速，很平穩的停下來。

　　平車推過去，接了患者，鄭仁看見鮮紅的系統面板，血要滴下來一般。

　　上面的診斷，有幾個特別緻命的——盆腔動靜脈叢破裂、失血性休克、腸破裂、右腎挫傷、肝挫傷、創傷性濕肺。

　　和鄭仁預計的差不多，唯一不知道病情是否嚴重的就是腎挫傷了。

　　孩子趴在平車上，皮膚蒼白，看著有些潮濕，不時痙攣抽搐。他父親遇到巨大的驚變，整個人都懵了，手腳無力，只是下意識的半趴在她身上，固定住患者的上身，儘量讓她不要亂動。

　　後面帕薩特上，幾個女人七手八腳的攙扶一個人下來，鄭仁沒仔細看，估計是小患者的母親。

　　一根5cm粗細的金屬棍深深的戳在下體，露在外面的部分被鋸斷。看樣子，應該是帶著椅子和底座沒辦法搬運，所以第一時間找了消防人員來協助切斷。

　　平車飛快的拉到急診搶救室。

　　建立靜脈通道，下胃管、尿管。要是在912，遇到特別急的急診患者，這一切都可以在手術室做。但這裡是邊陲小鎮，鄭仁不敢冒險。

　　患者血壓極低，萬一自己上台手術，下面護士卻扎不進去針，取不出來血樣、建立不了靜脈通道，那怎麼辦？

　　不能馬上輸血，手術做的再怎麼牛逼，患者也只有死路一條。

　　鄭仁飛一樣跟著平車跑回急診搶救室，一肩把拿著注射器想要抽血的護士給擠到一邊去。

　　「深靜脈穿刺包！」鄭仁沉聲說到。

　　雖然不認識他，但是他給人一種出場就勝券在握的感覺以及院長大人在場，卻老實的跟狗一樣的態度，還是讓急診的醫護人員做出了正確的選擇。

　　深靜脈穿刺包打開，鄭仁先做消毒，隨後戴上無菌手套。

　　一針，

　　見血。

　　第一管血抽出來，鄭仁習慣性的回手。

　　可是，卻沒人接。

　　習慣不一樣，真是很頭疼。

　　「護士，送血！」鄭仁吼道。

　　「哦，哦。」身邊的一個護士被眼前風馳電掣的一幕驚呆了。血管癟的和兩張紙合在一起似得，那針頭怎麼說進去就進去了呢？

　　「鹽水！」

　　「送血的那個，跑起來！最快速度！」

　　「汪院長，要麼你去盯著，要麼找人盯著，輸血科的速度要快，要快！」

　　鄭仁能夠感覺到患者係統面板的背景顏色開始有變淡的趨勢，他的聲音開始變的急促起來。

　　聲嘶力竭的吼叫聲，本身就帶著一種讓人腎上腺素、多巴胺飆升的作用。

　　生鏽的機器在鄭仁的驅動下，開始拚命運轉，發出咯吱咯吱的聲音。

　　不過幸好鄭仁是最好的機械工人，對哪個部件可能會有問題都提前預知。

　　比如說輸血科、比如說手術室、比如說……

　　固定深靜脈穿刺管，連接液體，鄭仁摘掉無菌手套，帶著患者奔著介入手術室跑去。

　　汪院長看了一眼血壓，60/30毫米汞柱，知道搶救回來的可能性不大。他想安慰一下患者的父親，他們倆是老關係，可是一句話都沒來得及說，就被鄭仁給吼了。

　　散亂的、沒有規矩的急診搶救人員就像是一隻隻無辜的小綿羊一樣，被一頭雄獅逼迫、催促，終於全都跑了起來。

　　看平車飛快的去手術室，汪院長氣喘吁吁的跟著。

　　來回幾趟，雖然距離不長，合起來也就不到200米的奔跑，汪院長卻覺得全身的力量都被抽走。

　　他勉強跟在後面，一邊跑去手術室，一邊氣喘吁吁的給輸血科打電話，安排最快的速度把血型配好。

　　鄭仁帶著患者來到介入手術室，這面專家團的人還沒散。

　　不過他們的水平，鄭仁只瞭解周春勇，其他人都不清楚。但這不要緊，他們也上不來台。要是上手術的話，至少要帶一個本家醫生。

　　來到這面，人手就充足起來。

　　中外專家團的人員顯然專業素質要比邊陲小鎮的急診人員高了很多。雖然是放射科醫生，但一看患者的傷，就知道很嚴重。

　　他們馬上協助把患者抬到手術台上。輕拿輕放，儘量不去碰觸那段刺入體內的壓力桿。

　　猛然間，鄭仁發現自己忘了什麼。

　　這間介入手術室裡，竟然特麼的沒有呼吸機。

　　！！！

1336 可能要當一輩子的學生

　　鄭仁特別無力。

　　小醫院就這點不好，要什麼沒什麼，只能湊合、對付。

　　一般慢診手術，比如說剛剛的TIPS手術，還好說點。但急診大搶救，連呼吸機都沒有，這特麼該怎麼辦……

　　沒有呼吸機，沒有麻醉師，想來應該都在大手術室等著呢吧。

　　理論上講，患者可以局麻，在蓬溪鄉所有患者都是局麻。

　　但情況不一樣。

　　蓬溪鄉的患者，都是重度失血性休克，人已經死了一半，躺在手術台上，根本不會動。

　　可是眼前這個小患者不斷抽搐著，會給介入手術造成巨大的麻煩！

　　沒時間了！要是叫人從大外手術室推呼吸機過來，鄭仁考慮這面的效率，沒有十分鐘是做不到的。

　　萬一在匆忙之中少帶了某種管道，還要去取的話，來回折騰個十分鐘的話，那就日了狗了。

　　局麻做吧。

　　剩下的，用技術來彌補。

　　患者後腰部由有經驗的專家團的醫生用無菌單給墊起來，鄭仁和劉旭之一起去刷手。

　　這時候，劉旭之已經完全跟不上鄭仁的節奏了。

　　他努力的想要快一點，再快一點，總不能讓鄭老闆去消毒不是。

　　可是他瞥見鄭仁六步洗手法乾乾淨淨的完成洗手的過程，直接去了手術室。

　　慌亂中，刷手的刷子掉到水池裡，發出清脆的響聲。

　　「小馮，打器械。」鄭仁開始消毒，和馮旭輝說到。

　　馮旭輝打開大箱子，取出相關的耗材，打到無菌台上。

　　「明膠海綿，先打10個。」鄭仁沉聲道。

　　馮旭輝的心一抖。

　　自己帶了24條明膠海綿，這可是3-8台手術的用量，本以為一般情況就夠了。

　　沒想到遇到這麼個患者，鄭總一張嘴就要打10個。再往後，要是有意外的話，還不知道要打多少個呢。

　　希望自己帶的東西能夠，馮旭輝心裡默默的想到。

　　鉛門關閉，裡面專家團的成員沒有離開，他們和上一波觀台的成員相比，佔了大便宜。

　　既看了一台鄭老闆親自動手的TIPS手術，又要觀看一台複雜的盆腔動靜脈叢外傷的急診手術。

　　這種時候要是離開，那才叫傻子。

　　手術雖然簡單，但專家團的人看的是手法！剛剛16倍速做完的TIPS手術，把所有專家、教授、主任看的如醉如痴。

　　消毒、鋪單子，速度飛快。雖然快，但卻沒有任何遺漏，無菌工作做的相當紮實。

　　周春勇擠在人群裡，他肯定要看鄭仁的手法。

　　急診手術和慢診TIPS手術的手法，又有不同。爭分奪秒的時候，更能體現出一名醫生的基本功。

　　周春勇沒有幫忙，只是靜靜的看著。

　　他知道，以鄭老闆的水平，自己完全不用上手幫忙，只要學習就足夠了。

　　患者的姿勢相當古怪，右側大腿股動脈段比較高，穿刺應該很難。

　　鄭仁喊了幾個專家、教授幫著固定患者。

　　現在情況緊急，他哪裡能顧得上哪位是哪家全球知名醫院的教授。反正在自己身後閒著的，都得上來幫忙。

　　周春勇雞賊，他早就預料到這一點，所以沒有太靠前。當鄭仁用各種語言吼著、把教授們驅趕固定患者後，才穩穩的站到鄭仁身後，佔據了最好的位置，仔細觀察鄭仁的手法。

　　哦，一針見血，動脈鞘隨後固定好，開始往裡順導絲。

　　不是普通導絲，而進入的是微導絲。鄭老闆水平高，微導絲克服血管裡的複雜的力量，直接超選，周春勇心裡暗自點頭。

　　自己也能做，但成功率就略微低一點。

　　要是換自己上台的話，這時候肯定求穩妥，不會這麼激進。粗導絲、粗導管，造影后再上微導絲，這樣也浪費不了多長時間。

　　雖然操作多點，但是勝在穩定。

　　要是微導絲超選不成功，那會耽誤更多時間。

　　沒有踩線，鄭仁左右手交叉操作，微導絲迅速的進入股動脈。

　　這面的醫生為什麼還不上台？周春勇有些不高興。但是他完全沒注意到做到這步的時候，時間才過了52秒。

　　踩線，微導絲恰好在髂內動脈分支處。

　　微導管進入，打藥。

　　無數煙花綻放。

　　與此同時，超選已經開始。造影劑還在血管裡流動，微導絲就已經跟上去。

　　微導管、明膠海綿一塊、兩塊、三塊……

　　足足用了五塊海綿才把最粗的一根血管給堵死。

　　導絲繼續超選。

　　周春勇感覺雖然叫做超選，但自己看到的整個步驟，沒有體現出一絲一毫超選的難度出來。

　　他最開始學介入手術的時候，認為超選應該定義為超級難的選擇性動脈造影。

　　對，是超級難。

　　可是超級難的超選對於鄭老闆來講，好像很簡單麼。

　　雖然周春勇感覺自己已經像是個腦殘粉一樣，無限度的拔高鄭老闆的手術水平。可是一次次親眼目睹之後，卻發現自己依舊低估了。

　　這貨沒有極限，或者說人家的極限以自己的水平根本無法揣測。

　　劉旭之上台，發現自己什麼都幫不上，只能輕輕扶著導絲。但隨後劉旭之發現這個位置，簡直就是觀台最好的地兒……

　　周春勇心裡悵然若失，五根血管逐一栓塞，他抬頭看了一眼時間，12′多一點，具體的秒數週春勇也不知道。

　　傳說在抗震救災的時候，鄭老闆15分鐘完成一台複雜的骨盆骨折介入栓塞術。

　　周春勇認為這只是以訛傳訛，包括剛剛馮旭輝說，鄭老闆一連站三天三夜，一天100台手術，可信度並不高。

　　但現在看來，傳言似乎還保守了一點。

　　鄭老闆的水平，要比傳言還要高。

　　真特麼的！周春勇心裡不知不覺的罵了一句，不是罵人，只是一種感慨。

　　身為帝都肝膽介入科的老大，周春勇的技術水準是得到了所有人認可的。

　　多少高級領導、科學院、工程院院士的介入手術是自己做的？周春勇都不記得了。

　　曾經他還以為自己的水平足夠高了，即便在世界上也是第一流的。

　　但等到鄭老闆橫空出世，他才發現自己的水平真心完全不夠看。

　　從前他還以為自己虛心求教，是一種高姿態。對於學術水平的孜孜渴求，才會出現鄭老闆指導自己手術的事情。

　　至於學會之後，誰還會在意這個小大夫？

　　能把他當個朋友就不錯了，至於學術地位……嘿！

　　但一台急診搶救手術，告訴周春勇，這個學生，自己怕是要當一輩子了。

1337 口對口吸痰（上）

　　手術結束，前面的人幫著輕拿輕放，把患者抬到平車上。蘇雲在操作間裡進來，道：「輸血科說，配血還要幾分鐘，我讓他們把血直接送大外手術室。」

　　「嗯。」鄭仁撕掉無菌衣。

　　「要了20U紅細胞，2000漿，血小板什麼的，沒有存的，要是需要的話時間就長了。」

　　「嗯。」鄭仁摘掉無菌手套。

　　「手術，你跟著上麼？」

　　「去看一眼，你們先去玩，這面我自己就行。」鄭仁轉身隨著平車匆忙離去。

　　「快點做，我們先走了！」蘇雲無奈的聳聳肩，瞥了一眼馮旭輝，嘴角笑意濃了幾分，「小馮啊，老闆手術遁，越來越熟練了。不過你這拎著大箱子跟在老闆身邊，也算是功德了。」

　　「雲哥兒，可不敢這麼說。」馮旭輝知道蘇雲的脾氣，什麼手術遁，他當沒聽到，馬上謙卑的說到。

　　「這家醫院，全院都未必有22個明膠海綿。要是沒有你，老闆只能用栓塞劑或者其他東西來堵，時間長了去了。」蘇雲笑道。

　　這一點馮旭輝是知道的。

　　自己相當於搬運彈藥的力工，彈藥充足，鄭總的手術火力才能全開。

　　但是他沒有絲毫得意，看著箱子裡只剩下2條明膠海綿，心裡盤算著回去要補充到50根，這樣才不會睡覺做噩夢。

　　真要是鄭老闆需要，自己卻拿不出來的話，那就直接哭醒了，這種噩夢馮旭輝經常做。

　　……

　　鄭仁帶著平車跑出介入手術室。

　　史密斯總裁剛想上去和鄭仁說點話，卻看見他忙於搶救，只好默默的跟在後面。

　　還是等手術結束再說吧。

　　急診搶救時候的醫生，都跟變身的綠巨人一樣，脾氣暴躁無比，這一點史密斯總裁知道。

　　已經沒有那麼急了，鄭仁的心情略微放鬆了一點點。

　　最急的事情，就是盆腔動脈叢的栓塞。只要能在第一時間止血，患者死亡的可能性就大幅度的降低。

　　接下來，去大外手術室，壓迫靜脈叢止血，修補腸道，看看右腎挫傷。

　　這孩子，也不知道是幸運還是不幸。

　　鄭仁隨著平車奔跑，來到電梯口，愕然看到電梯門緊緊關閉。

　　「麻痺的怎麼沒人叫電梯！」鄭仁憤怒的吼道。

　　他很少罵人，只是這次，實在是忍不住了。

　　汪院長臉色難看，自己這面工作失誤，怨不得912的鄭老闆罵人。急診急救的意識……還是欠缺很多啊。

　　跟在他身邊，幾個中年女人扶著一個腿腳痠軟，走不動路的女人。她臉色慘白，看到躺在平車上的孩子後，馬上掙開別人的攙扶，想要撲上去。

　　可是沒想到腿一軟，一頭撞到平車上。

　　鄭仁一把抓住平車，沒讓平車撞到電梯門，出現劇烈的顫動，以至於電鍍桿在腹腔裡造成更為嚴重的損傷。

　　女人似乎是瘋了，本來精緻的頭髮散亂披著，拚命的抓住平車的護欄。彷彿這樣，她就能抓住自己女兒的命一樣。

　　電梯門終於開了，鄭仁推平車，但後面還墜著一個人，平車像是生了鏽一樣，艱難前行。

　　「滾！」鄭仁怒吼，抬腳踹在女人左側肩膀上。

　　這裡皮糙肉厚，鄭仁也沒用力，不會出事兒。

　　女人被一腳踹開，身後的人全都愣住了。

　　脾氣這麼暴躁的人，還真是很少見。至少西林鎮的醫生，就不會這麼暴躁。

　　鄭仁和醫護推車進去電梯，沉聲說到：「手術室在哪？」

　　陪著來的急診人員全都懵逼了，還有這麼粗暴的醫生麼？

　　一般在西林鎮醫院，遇到這種情況，就努力安慰一下患者家屬。要是患者沒氣了，就假模假樣的做一段時間的心肺復甦，給患者家屬心理安慰。

　　一腳踹開……

　　簡直太殘暴了！

　　上級醫院的醫生真的是太豪邁了！

　　一個護士還是比較機靈，她連忙按下電梯按鍵，卻跑了出去，「我去前面叫電梯。」

　　鄭仁終於得到了些許的安慰。

　　還是有人有搶救意識的，只是這裡的大搶救似乎不太多，畢竟人口覆蓋面積在那，比海城都要差了十倍以上。

　　「鄭……老闆，您看能救活麼？」汪院長聲音顫抖，哆哆嗦嗦的問到。

　　「你們要是不耽誤時間，應該沒問題。」鄭仁直言不諱的說到。

　　憤怒的情緒在鄭仁心中蔓延，幾近無法控制。

　　或許在這家邊陲小鎮的醫院裡，搶救就是那麼回事，本身業務水平在那，想急也急不起來。

　　但鄭仁超級不適應，他處於隨時都會爆發邊緣。

　　自己應不應該做這件事情，鄭仁根本沒想。此時他似乎已經回到了海城市一院，還是急診科住院總的時候。

　　早知道這樣，不放蘇雲那貨走好了，鄭仁有些後悔。再把楚家姐妹和小伊人拉過來，全套自己的班底去搶救，或許會輕鬆很多吧。

　　不過這也就是隨便想想，等她們趕過來，手術應該都做的差不多了。

　　希望別有什麼幺蛾子飛出來，平平穩穩的吧。

　　電梯到了二樓，順著連廊往住院部頂層的手術室推。

　　一路平車的車輪碾壓地面發出轟鳴聲，鮮血滴滴答答的落在地上，像是在做標記。

　　猛然間，鄭仁感覺不對。

　　患者喉中發出拉風匣子一般的聲音，蒼白的臉開始變了顏色。

　　只一瞬間，她開始抽搐起來，動作很劇烈，像是一條被撈起來扔到岸上的魚。

　　系統面板背景顏色本來從鮮紅開始變淡，意味著患者已經進入臨終狀態。但是在手術之後，液體灌進去，顏色又恢復鮮紅。

　　可是此刻，鮮紅色的背景迅速變淡，比之前盆腔動脈叢沒有栓塞的時候還要迅速。

　　肺爆震傷導致大量分泌物，堵塞上呼吸道。要是在雜交手術室，吸痰就是了。可現在正往大外手術室推患者……

　　鄭仁手略有點麻，怕什麼，來什麼。

　　要吸痰，否則小患者就要被憋死。

　　「停住！」鄭仁怒吼，把平車護欄打開，放下去，左手掐住患者的下頜關節，右手伸了進去。

　　「帶吸痰管了麼？」鄭仁摳出一塊黏黏糊糊的痰，隨即問到。

　　所有人都搖頭，吸痰管？為什麼要現在帶？

　　甚至絕大多數人都不知道發生了什麼。

　　鄭仁無奈，已經無力吐槽，他捏住患者的鼻子，把嘴湊了上去。

1338 口對口吸痰（下）

　　鄭仁右手盡力往裡探，刺激患者咽喉部，讓患者上呼吸道的液體自行咳出。與此同時用力吸氣，嘴部形成負壓，口對口人工吸痰。

　　3秒鐘後，鄭仁抬起頭，拿起患者身上蓋著的一塊無菌巾，擦了擦嘴。

　　一大口黏糊糊的血痰被吸了出來。

　　他深深吸了一口氣，再次重複操作。

　　吸出了五口痰後，鄭仁能感覺到小患者的躁動輕多了。

　　看眼小患者，她雖然處於失血性休克狀態，沒有意識。但是堵在上氣道的分泌物被吸出去，呼吸基本通暢。機體開始努力呼吸新鮮空氣，改善乏氧狀態。

　　吼吼吼的微弱聲音不斷，雖然解決了危機，但還沒結束。

　　鄭仁指揮平車繼續向手術室狂奔。

　　「我去……那個大夫要吃人麼？」看著平車繼續飛奔，旁邊吃瓜群眾愕然議論。

　　「真是什麼都不懂，那是人工呼吸。」

　　「扯淡，人工呼吸要按壓胸部，光呼吸有個屁用。」

　　沒人知道鄭仁做了什麼，他孤獨的主持著搶救。

　　小患者很不幸，遇到了假貨升降椅。但她又是很幸運的，遇到了鄭仁，沒有莫名其妙的死去。

　　那名小護士叫了電梯，沒有讓平車繼續等。

　　有人對上不去電梯表示憤怒，可是等還在滴血的平車推過來後，全都不說話了。

　　除了極個別的情況，沒人會和急診搶救患者爭搶電梯。

　　一路把患者送到手術室，鄭仁這才長出了一口氣。

　　應該是問題不大了，他看著患者被送進去，抓住一個護士，道：「麻煩幫我打瓶鹽水。」

　　鄭仁手上沾著血和患者呼吸道的分泌物，護士嫌棄的瞪了他一眼，沒說話就走了。

　　好無奈……汪院長呢？鄭仁這時候才注意到汪院長沒了蹤影。

　　自己去哪換衣服？

　　陌生的手術室，陌生而並不友善的護士，鄭仁一身血污和分泌物，略有些茫然。

　　「砰~」手術室的門打開，汪院長和劉旭之急匆匆的跑了進來。

　　老劉還好一些，但汪院長臉色發紫，一路奔跑，他幾乎拼盡全力才在這時候跟上來。

　　畢竟五十多歲了，常年缺乏運動，身體跟不上，這點鄭仁也理解。

　　「鄭老闆，您跑的真快。」汪院長氣喘吁吁的說到。

　　「帶我去換衣服，普外科的人上去了麼？血備好了麼？」鄭仁問到。

　　汪院長依舊一無所知。

　　搶救根本不在掌握之中，鄭仁也有些無奈。

　　他身邊也沒人跟著，根本不像是一家醫院的院長，鄭仁苦笑。估計是被范濤從家拎來，院長辦公室的人都不知道這些事兒。

　　由汪院長帶著去了更衣室，鄭仁找了一個自來水龍頭，使勁漱口。

　　口對口吸痰，這種感覺真差，鄭仁心裡想到。幸好患者救活了，這要是沒救活，心情會更糟糕。

　　「鄭老闆，您剛才做人工呼吸了？」汪院長一邊換衣服，一邊問到。

　　「痰堵了氣道，我把痰給吸出來。」鄭仁漱了三遍口，又用冷水擦了一把臉，隨手把隔離服脫下來，胡亂擦了一把臉，換新的隔離服。

　　汪院長只知道口對口吸痰，但沒想到會親眼看見，他怔了一下。

　　這事兒不能想，越想越是噁心。

　　不過效果也是立竿見影，之前小姑娘臉憋的都紫了，在平車上不斷抽搐。鄭仁真怕躁動過程中把電鍍桿碰到，然後把腹腔裡面重新造成一遍新的傷害。

　　「汪院長，患者的血送去做檢查了吧。」鄭仁雖然知道這位院長幾乎什麼都不知道，但還是試探問了一句。

　　「應該是送了。」

　　「你那面催一下，看看乙丙肝、梅毒、艾滋的結果。」鄭仁說到。

　　雖然系統面板上沒有標註，但這些傳染病要是大豬蹄子給錯過了呢？

　　搶救的時候沒有想，那時候也根本不容鄭仁有時間去想。但略微放鬆一點點，鄭仁就馬上意識到這一點。

　　「哦哦，好的，好的。」汪院長連忙應道。

　　這些檢查，西林鎮人民醫院還都是有的。要是沒查的話，就查一遍。

　　「鄭老闆，患者能活吧。」汪院長又一次的問了這個問題，這是他糾結的點。

　　幸好有912的鄭老闆在，要是沒有的話，怕是現在孩子正在做屍體料理。

　　鄭仁嘆了口氣。

　　要是這面搶救更熟練一些的話，應該沒問題。

　　無論是在海城還是在912，都沒有死亡的可能。

　　但是在這家邊陲小醫院，鄭仁自己都沒有把握。不是對自己的搶救手法、水平沒信心，天知道里面又會出現什麼狀況！

　　最難的部分被自己解決了……算了，還是去看一眼。這面急診急救的水平太差，不看著手術做完，心裡都沒底兒。

　　術後……

　　唉，鄭仁嘆了口氣，道：「汪院長，省裡那面ICU，你熟悉麼？」

　　「我……」汪院長馬上意識到鄭仁的意思，他想了想，道：「我打電話求助，請一位老師來支援一下。」

　　「嗯。」鄭仁這回是放心了。

　　只是單純的外傷，不會特別複雜，加上患者年紀不大，身體恢復的應該極為迅速。手術拿下來，再有省院ICU的住院總級別的醫生在這兒守著，問題就不大了。

　　換好衣服，鄭仁和汪院長走進手術室。

　　術間很少，只有5個。最後一個術間亮著燈，示意正在做手術。

　　鄭仁直接走了過去。

　　「鄭老闆，您介入手術做的真好。」汪院長不知道該說什麼，只能不咸不淡的誇道。

　　「哦，我是普外出身，做介入手術，算是半路出家。」鄭仁道。

　　「……」汪院長怔了一下，隨即理解。人家是912的教授，看著年輕，自己可是不能輕慢。

　　他連跑帶顛的趕在鄭仁身前，打開了感應門。

　　「我們這兒是前幾年新建的層流手術室，方圓百里，都是最好的。」汪院長介紹到。

　　鄭仁對這個一點概念都沒有。

　　手術室是層流的，那不是應該的麼？但想想，在這種小鎮上，能有層流手術室，也挺不容易的。

　　進了手術室，氣管插管剛剛插進去，麻醉師正在調整呼吸機參數，手邊放著一本書。

　　鄭仁看了，心裡涼了半截。

　　汪院長一直在注意鄭仁的表情，他連忙解釋：「我們這兒做不了小兒的全麻，要是有類似患者都讓去省裡面。」

1339 介入手術成果

　　鄭仁輕輕嘆口氣，看了一眼呼吸機。

　　參數倒是都正常。

　　此時他無比痛恨自己的大意。

　　把楚嫣然、楚嫣之喊來，現在應該已經開台了。因為自己一時的心慈手軟，導致要面對麻醉師翻著書做麻醉的情況發生。

　　鄭仁在懊悔，從來沒想到人生地不熟的，一套人馬都用自己的人，是不是太囂張的事情。

　　真是……算了，有自己在，那就一點點來吧。

　　要是有下次……還是別有下次了，安安靜靜的去沙漠看看星星不是很好？大家都平平安安的，比啥都強。

　　普外科的人看著小患者，正在相面。

　　「怎麼不擺體位？」鄭仁沉聲問到，心裡的火山已經要爆發了。

　　「電鍍桿……怕碰了。」普外科的醫生猶猶豫豫的說到。

　　「你們主任呢？」汪院長沒看見主任的影，很不高興的問道。

　　「剛剛打電話的時候，正……」普外科的醫生看了一眼院長的臉色，小心的說到：「正在喝酒……來不了……」

　　鄭仁被氣笑了。

　　週末，還不到中午就開始喝酒了？

　　真是比蘇雲那貨還愛酒啊。

　　這時候都沒到，估計是喝的差不多到量了。看來手術也不能指望這面，要自己上了。

　　汪院長被氣的臉漲的通紅。

　　今天是週末，人家在家喝酒是絕對沒什麼錯的。要是別的時候趕上這種情況，也只能把患者轉診到省裡面。

　　至於能不能活著到水平更高的醫院，那就要看命了。

　　幸好……今天有912的鄭老闆在。

　　汪院長沒說話，而是小心的瞄了一眼鄭仁，他想看看鄭仁的表情，判斷他會不會普外科的手術。

　　「汪院長，要不我搭把手？」鄭仁看了一眼心電監護，血壓沒有升，也沒有降。血袋子掛上去了，沒有加壓輸血器。

　　他懶得吐槽，而是直接客氣的問到。雖然話語聽起來客氣，但口氣就完全不是那麼回事兒了。

　　「那太好了，鄭老闆，謝謝，謝謝。」汪院長連連搓手感謝。

　　「加壓輸血器有麼？」

　　「沒有。」手術室護士立馬回答道。

　　「用手捏，血要儘量快點輸進去。地米什麼的會給？焐血，汪院長，你也去。」鄭仁驅使著所有能用的人力。

　　手術室的護士點了點頭，站到血袋旁邊，高高舉起胳膊捏著血袋讓血液灌進去的速度更快一些。

　　鄭仁指揮普外科的兩個醫生擺體位。

　　臀腰部墊高，鄭仁估量了一下位置，又加了一個摺疊起來的無菌單，這才招呼其他人把小患者抬到手術台上。

　　擺好了體位，一個小大夫去刷手，來消毒。看樣子，他做這些事情已經很熟練了，沒用鄭仁告訴。

　　隨著新鮮冰凍紅細胞被灌進去，鄭仁看到患者的血壓漸漸升高。雖然很緩慢，但這是一個比較好的趨勢。

　　「吸引器，備好了麼？」鄭仁問到。

　　「好了。」

　　「幾台？」

　　巡迴護士怔了一下。

　　「要兩台負壓吸引器，不夠的話，把移動式的吸引器給挪過來。」鄭仁道。

　　護士有些懵，但還是按照鄭仁的話去做。

　　「再開個包，兩個吸引器！」鄭仁叮囑道。

　　「好！」

　　「大長鉗子消毒了吧。」

　　「正在消毒，10分鐘後就好。」

　　「止血紗布，有沒有？！」鄭仁又問到。

　　「老師，有。」一個普外科的小大夫怯生生的回答道。院長在，他連說話的聲音都小了很多。

　　「先拿20塊。」鄭仁道，「速度要快。」

　　20塊……這是要用止血紗布充填麼？普外科的小大夫怔住了。

　　鄭仁也不客氣，刷手上台，直接站到了術者的位置上。

　　開台時間比自己預計的晚了至少10分鐘，耽誤很多事兒了。這事後要是再客氣，患者能不能熬住真是很難說。鄭仁瞄了一眼監護儀，生命體徵平穩。

　　又看了一眼呼吸機，各種系統參數，情況也穩定。

　　消毒，大紗布擦乾，鄭仁一刀下去，取右側腹直肌旁切口，15cm，不多不少。

　　「電燒、中彎。」鄭仁伸手，說到。

　　5秒鐘後，電燒遞到手裡。

　　鄭仁也沒辦法，他心裡已經後悔了無數次。

　　每一個步驟都延誤幾秒鐘，積累到最後，是一個極大的數字。

　　電燒止血，逐層分開，到了腹膜處，做腹膜保護。

　　「吸引器。」

　　這時候，巡迴護士和劉旭之剛把吸引器給搬過來。

　　「汪院長，去幫忙。」鄭仁很不高興的說到。

　　汪院長杵在自己身後，真是一點忙都幫不上。這麼一個壯勞力，不用的話多可惜。雖然他在焐血，但用腋窩夾著一樣可以焐熱，不耽誤幹活。

　　聽到鄭仁的話後，汪院長開始怔了一下，隨即幫著護士把吸引器收拾好。

　　鄭仁拿著一個戴套的吸引器，把夾腹膜的鉗子交給對面的一助，用手術刀輕輕一點腹膜，切開一個小口，還沒等鮮血湧出來，便馬上把吸引器懟了進去。

　　呼呼呼，低沉的聲音傳出來。暗紅色的血液無窮無盡的吸出來。

　　「另外一台吸引器，抓緊時間。」鄭仁的語氣不知不覺中嚴厲了很多。

　　1分鐘後，第二個吸引器被塞了進去。

　　一肚子血很快被被吸走，打開腹膜，大彎拉鉤拉開腸道，盆腔裡一根鋥亮的電鍍管出現在眾人眼前。

　　這就是罪魁禍首，鄭仁先觀察了一下電鍍管周圍的動脈。

　　因為是栓塞術後，動脈出血都已經止住了。

　　這一點鄭仁可以保證。

　　都是盆腔動靜脈叢出血，抗震救災的時候，重度骨盆骨折的患者情況要比這個小女孩兒重多了。

　　劉旭之第一次親眼看到重度骨盆骨折介入術後的解剖效果。

　　的確是親眼觀看，那股子血腥味、內臟的味道直嗆鼻子。劉旭之感覺暈乎乎的，略有些噁心。

　　平時他一個放射科的醫生，都跟沉重、冰冷的機器、和看不見的放射線打交道，哪有機會看解剖。

　　昨天晚上的解剖，是他看過最清晰明了的講解。而今兒，竟然直接看到了重度骨盆骨折栓塞術後的效果。

　　從前，劉旭之只知道栓塞後患者就活了，不會出很多血。

　　可是親眼看到栓塞效果，真是一目瞭然啊！

　　白色的血管壁有氣無力的低垂著，像是纖維條索一樣。看粗細，劉旭之覺得要是沒有介入栓塞術的話，一開腹，血肯定就直接上房了。

1340 手術不是一個人做的（盟主饕餮ng加更1）

　　「止血紗布、大紗布墊。」鄭仁伸手，護士連忙打無菌包裝袋，小十秒鐘後，止血紗布和大紗布墊交到鄭仁的手裡。

　　用止血紗布覆蓋破損的靜脈叢，大紗布墊壓迫。

　　「鄭老闆，這能行麼？」劉旭之看見止血紗布鋪上去就染了血色，覺得心裡沒底，忽然問道。

　　「咱們在蓬溪鄉做了多少台骨盆骨折的栓塞手術，不用開刀，都能止住血，沒事的。」鄭仁開始探查腸道的破損，解釋道：「動脈壓力是用汞柱來標註的，靜脈壓力是用水柱來標註的，壓力不一樣，差了很多。」

　　劉旭之有些迷茫，心裡琢磨要把這個記下來，回去好好翻翻書。

　　「那為什麼要開刀看啊。」劉旭之馬上又想起一個無法解釋的點。

　　「老劉，患者腸道有破損啊。咱這是剖腹探查，修補腸道。因為靜脈有出血，順便就看一眼。」鄭仁有些無可奈何的解釋道。

　　這還要問，老劉的水平也的確是很一般了。不過他是放射科醫生，也能理解。

　　「……」劉旭之把這事兒給忘記了，臉一下子就紅了。太緊張了，實在是太緊張了，把這茬給忘了。

　　「順便看一眼，壓迫止血，患者出血會少一些。」鄭仁道：「剛才吸出去大概2500ml新鮮不凝血，還有幾個血塊，算是300ml，患者出血量太大，能少點是點。」

　　這麼精確？劉旭之悄悄回頭，看了一眼身後的負壓吸引瓶。

　　兩個瓶子裡的液體數量合起來，2550ml左右。劉旭之心裡感嘆，鄭老闆手上也太有數了吧。

　　「肛腸科，你們有麼？」鄭仁問到。

　　汪院長搖頭。

　　「那有痔瘡的患者，怎麼辦？」

　　「都是普外科做。」汪院長回答道。他看了手術，從鄭仁和劉旭之的對話裡感受到一股子極為專業的力量。他對鄭仁的認可越來越強烈，甚至有了一種無可言明的依賴感。

　　別看人家年輕，真心不愧是912的教授啊。搶救手法熟練，動作迅速，就是太凶殘了一點。

　　不過急診搶救，也能理解。

　　「你們能做……」鄭仁問了半句，就頓住了。

　　對面兩個普外科的醫生一臉迷茫，看著電鍍鋼桿，甚至有些畏懼的神情。

　　靠他們，肯定是不行的。

　　這一刻，鄭仁分外想念蘇雲。

　　手術不是一個人做的，尤其是這種嚴重複合傷的情況下。還記得在海城市一院裡，有一個被鋼筋貫穿的患者。最後鋼筋是蘇雲拔出去的，隨後縫合。

　　現在，只有自己。

　　下次，一定不能放這幫傢伙走，鄭仁心裡很苦惱。

　　自己不斷叮囑自己，但不知不覺中還是飄了啊，潛意識裡認為能搞定一切，可是等上台就開始後悔。

　　要是謝伊人、蘇雲、楚家姐妹都在的話，怕是現在手術差不多做完了。

　　鄭仁深刻的自我反思，但是手上並沒有慢，他開始探查、縫合腸道。

　　因為金屬頭不是很銳利，腸道損傷並不重，所以還算是不幸中的萬幸。

　　腸道有六處破損點，鄭仁逐一縫合。隨後拿走大紗布墊，見覆蓋處的盆腔靜脈叢出血止住。

　　要是有巨大的破損、斷裂，可以結紮。但鄭仁探查了一遍，沒有這種情況，省了點力氣。

　　「汪院長？你能把電鍍桿拔出去麼？」鄭仁問到。

　　「……」汪院長往後退了兩步。

　　「老劉？」

　　「我……試試。」劉旭之的手有點軟，他一個放射科的醫生，腹腔內臟器和鮮血混雜在一起的味道已經讓他要吐了。

　　還要把這麼長的電鍍桿拔出來？

　　他努力的讓自己的手不抖，但隨即一股尿意上來。

　　「鄭老闆，我……那個……尿急……」劉旭之的臉紅的像是猴屁股一樣。

　　這時候說出這種話，簡直就是逃兵。雖然他經歷過抗震救災，見過好多，但現在的情況還是第一次直面。

　　雖然是大夫，可是大夫和大夫是不一樣的。

　　鄭仁見老劉慫了，也沒有勉強，看著對面四助位置上的醫生，道：「你，去把電鍍桿拔出去。戴手套，小心別傷到人。尤其要小心，別傷到自己！」

　　「嗯。」普外科的醫生多少也見過急診大搶救，這點膽色還是有的。

　　「拔下去後，用大紗布填塞，一會我做完腹腔，就下去止血、縫合。」鄭仁嘆了口氣，說到。

　　一小時三十二分鐘後，手術結束。

　　劉旭之看的兩隻腳發軟，腿有點抖，站都站不穩。

　　「汪院長，這個，你給家屬看一眼吧。」鄭仁帶著無菌手套，掂量著半截電鍍桿，說到。

　　汪院長也是有點慫了，但還是強撐著戴上一副手套，勉強咧出一個笑臉。

　　鄭仁看著監護儀上的血壓已經恢復到100/60毫米汞柱，心裡安慰。系統給出手術完成度是95%，雖然沒有到100%，卻也足夠用了。

　　他知道自己差在哪裡。

　　要是所有靜脈叢都吻合了，手術完成度就能到100%。但鎮醫院沒有顯微鏡，也不會有那麼細的血管縫合針。

　　因陋就簡，能做到這個程度，鄭仁就已經很滿意了。

　　劉旭之一臉不好意思的陪著鄭仁去換衣服。剛剛被嚇尿了的事情，劉旭之現在想起來還覺得不好意思。

　　「鄭老闆，剛才我……」

　　「沒事。」鄭仁笑了笑，「你又不是干外科的，不習慣也是正常。不過今天盆腔的解剖結構，你看清楚了麼？」

　　劉旭之使勁點頭。

　　要說有什麼重大收穫，能看見盆腔動靜脈叢的生理解剖，是他最大的收穫。況且不光光是生理解剖，還是動脈栓塞後的解剖情況。

　　「我估計今天看到瞭解剖結構，回去反思一下，你的水平能漲一點。這種機會不會很多，老劉你的運氣還是不錯的。」鄭仁笑道。

　　「差不多。」劉旭之還是沒有信心，「對了，鄭老闆。過兩天做二期手術，怎麼辦？」

　　「你不是自己做過一例了麼，應該沒什麼問題。」

　　「我這不是還有點擔心麼。」劉旭之小聲說道。

　　「哦，我看看有沒有時間，要是沒時間的話，我會讓教授來或者讓柳澤偉過來。」

　　劉旭之這才放心。

1341 上有老，下有小（盟主蕃茄醬它老公土豆君加更1）

　　劉旭之自己倒也能做二期手術，畢竟看了無數台手術的直播，照著做唄，大不了慢點。

　　可是有人指導和自己摸索，是完全不一樣的。他還擔心鄭老闆一期手術做的好好的，自己二期再給做呲了。

　　「鄭老闆，我這兩天好好總結一下，然後自己試試再做兩台TIPS手術。」劉旭之很堅定的說到。

　　「加油。」鄭仁給他打氣。

　　走廊裡有吵鬧聲，鄭仁也沒有抬在意，估計是汪院長給患者家屬看那個電鍍桿後，家裡情緒有些失控。

　　這都是正常的。

　　誰家孩子不是爹媽生、父母養的。

　　尤其是獨生子女，驟然遇到大變，再親眼看到電鍍桿，情緒沒波動是不可能的。

　　換著衣服，劉旭之猶豫起來。臉上表情不斷的變化，最後他下了極大的決心，表情都有些猙獰。

　　「鄭老闆，您那面……我說假設……要人幹活麼？」劉旭之心裡忐忑，最後還是憋出來這句話。

　　「嗯？」鄭仁楞了一下。

　　既然開了頭，劉旭之說起來也暢快多了。

　　「鄭老闆，您看我這裡風雨飄搖，說句實話，我都不知道明天還有沒有工作。」劉旭之很苦惱，低著頭，「要是醫院改制失敗，我除了介入手術，像是閱片之類，別的技術都一般。但我們這兒太小，大家都不知道介入手術是什麼。」

　　看著劉旭之頭髮灰白，腰已經佝僂的直不起來，早已經被生活盤的沒有一絲一毫的銳氣。剩下的只是為了家、為了孩子、為了活下去的那種堅持，支撐著這幅軀殼。

　　鄭仁心裡有些淒然。

　　沒有是非，只有生命的尊嚴與生活的壓力。

　　他很認真的想了想，最後說到：「你把TIPS手術拿下來，這面先儘量做。要是真的沒地兒吃飯了，我給你介紹個活。」

　　劉旭之肩膀一陣顫抖，沒有馬上抬起頭，而是低著頭，聲音嗚咽的說到：「謝謝，謝謝。」

　　「相識就是緣分，咱們怎麼說也是一個戰壕的戰友。」鄭仁笑著拍了拍劉旭之的肩膀，道：「不過要去帝都，也是暫時。之後會不會去其他地兒，還說不定。但是收入水平應該比你現在高，具體多少可能要看工作量。」

　　「鄭老闆，我認干，能吃苦。」劉旭之聽鄭仁這麼說，急匆匆抬起頭，眼圈紅呼呼的，眼淚都沒來得及擦。

　　要是沒有醫院改制的事情，劉旭之即便是有這個想法，也不會和鄭仁說。

　　眼看著手術已經做完，鄭老闆馬上就要走。下次再見面，不知道要等什麼時候，再不說怕是沒機會了。

　　在這一刻，一切尊嚴都不復存在，支撐著活下去才是最重要的。

　　忽然間的情緒失控，讓一個四十多歲的老男人淚流滿面。

　　「你看你，出息的。」鄭仁把劉旭之換下來的隔離服遞給他，拍了拍他的肩膀，道：「你有手藝，還怕啥。」

　　「我……」

　　「我問你，TIPS手術，在1年前，全國有多少人能做下來？」鄭仁很認真的問到。

　　「……」

　　「所以麼，你不應該沒飯吃。我知道，你這個歲數上有老，下有小，想要拖家帶口去另外一個城市生活很難。但你水平在介入學科裡算是中等……沒事，等你要是去帝都打工，我敲你十台八台手術，你好好琢磨一下，水平還能進步。」

　　劉旭之胡亂的擦乾眼淚。

　　「林姐那面有美容項目，我趟趟路。手術成熟了之後，那可是大肥肉，林姐不會總分給我一大塊。但塞兩個人過去打工，她樂不得的。」鄭仁雖然不說，也不管，但是心裡想的明白。

　　「栓塞胃底、胃左動脈。這種手術，對於你來講，根本不算事兒。但術式還不成熟，你先別急，我打磨一兩個月，成熟後你過來學就行。」

　　「林姐是誰？」劉旭之恍惚問到。

　　呃……鄭仁扶額，自己見老劉動情，情緒也略有激動，忘記劉旭之不知道林嬌嬌的事兒來了。

　　「現在應該是全國最大的正規醫美行業的龍頭了。」鄭仁笑道：「以後肯定要正規化的，到時候一台手術手術費給你千八百的，你一天做十個，還不夠花麼。」

　　一張大餅落在劉旭之的頭上，直接把他給砸懵了。

　　「不用那麼多，不用……這個……太多了。」劉旭之喃喃的說到。

　　鄭仁笑了笑，要是蘇雲在，怕是會吹口氣，懟他兩句。看老劉這個沒有見識的樣子，他完全不知道自己的價值所在。

　　扭曲的價值觀，讓這麼一個本來應該受到尊重、有很好生活的人被壓的喘不過氣來。以至於老婆拎著搟麵杖，為了幾千塊的私房錢追打到醫院來。

　　生活，還真是沒地兒講理去。

　　「你先把附近需要做TIPS手術的患者都給做了，練練手藝，到時候咱們再說。」

　　劉旭之羞愧的不知道說什麼好，他只是沉默的跟在鄭仁身後走出更衣室。

　　不會表達，不知道該怎麼表達，這種中年老男人要不是有什麼大機遇的話，在時代的浪潮下會被拍成渣。

　　出了門，一個人影直接撲了過來。

　　鄭仁嚇了一跳，腦子裡還在琢磨什麼時候能用真實之眼看看胃底、胃左動脈栓塞術的問題，沒有注意到還有什麼情況。

　　「大夫，謝謝，謝謝。」質樸的患者母親不知道該怎麼感謝，跪在鄭仁面前，說了兩聲謝謝後，抱著他的腿開始嚎啕大哭。

　　這……鄭仁連聲安撫，但情緒的發洩總是要有時間的。之前面對可能喪子的女人，在混亂、半清醒、焦躁等待後，看到電鍍桿並告知手術成功之後，情緒終於崩潰了。

　　鄭仁估計自己跟她說什麼，她都不會聽。此時此刻，她的腦海裡應該是一片空白。

　　真是很無奈的，鄭仁向汪院長尋求幫助。

　　汪院長拉著患者父親過來。

　　男人沒有拉自己媳婦，而是很認真的深深鞠躬，「大夫，謝謝您，您救了我們一家子。」

　　「沒事兒，趕巧了。」鄭仁笑了笑，說到。

　　「大恩大德，說什麼都是多餘的。」男人上去拽他媳婦一把，沒拽動。隨後踢了一腳，罵道：「人家大夫累了，要去休息，你趕緊起來。」