[都市生活] 大醫凌然 作者:志鳥村 (連載中)

   
mk2258 2018-5-15 22:06:06 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 881 2467992
mk2258 發表於 2018-5-24 21:21
大醫淩然 正文卷 第二十章 外科判斷

“完成了。”淩然熟練的轉針收線,包紮的同時說注意事項,再道:“請下一位進來吧。”

    “沒有下一位了。”王佳道:“六名傷者的傷口都處理好了。”

    “這麼快?”淩然有些訝然。

    “是你做的太快了,周醫生還在做第二個呢。”王佳有些佩服的看看淩然,又趕緊低頭,生怕淩然注意到似的。

    人帥活靚,溫文爾雅;玉樹臨風,前途遠大;才貌雙全,文質彬彬……這樣的男人不是男神,天底下就沒有男神了。

    王佳小護士麵對男生,不禁也有些進退失據。

    淩然得到提醒,才注意到,他的日常任務已經變成了(3/10),正是他參與完成的縫合數。

    不得不說,急診室的機會確實要多的多,換成在神經外科之類的地方,掀個頭皮,開個顱就要一個小時了,術前術後一整夜簡直再平常不過了,普通住院醫去了,怕是連做二助都要等。

    “那我去縫其他人了!”淩然磨拳霍霍的站了起來。

    “等等。”周醫生掀開隔間的簾子,連忙道:“你不要自己去找人,通過護士來叫。”

    “為什麼?”淩然覺得多此一舉。

    “你如果直接在人群裏,挑人來做縫合,你猜會不會有群眾圍住你。”

    淩然仔細一想,緩緩點頭:“有道理。”

    前幾輛救護車送來的傷者,已經將急診室的醫生資源全部占滿了。

    而且,不僅雲華醫院如此,雲華市的多家大型三甲醫院皆如此。

    工廠爆炸這麼嚴重的公共事件,急救中心都是將病人往大醫院送的。

    然而,偌大的雲華市,並不會因此而減少意外的發生。

    救護車的數量減少了,可依舊在送病人來。自己上門的病人,也都抱著焦急的態度。

    平日裏,他們或許能在較短的時間裏得到治療,今天就不一定了。

    現在,外麵起碼有二十名患者在等,還有數倍於此的家屬,所有人都心急如焚。

    一名醫生穿著白大褂現場選人救治?更像是肥羊入狼穴治療厭食症。

    “那我還是留在這裏?”淩然再問周醫生。

    “沒錯,你坐著別跑,王佳,你去叫病人過來。”

    周醫生這麼說的時候,腦袋不自覺的昂了起來,對自己終於發揮了資深醫師的價值,感慨不已。

    剛才看了一會淩然的縫合操作,給他的壓力還是很大的。

    “我去點人。”王佳護士很高興能為男神做些什麼,且問道:“你有什麼要求?”

    “最好是隻需要單純縫合的,比如意外傷導致的組織撕裂之類的。另外……”淩然想了一下,道:“盡可能選擇能快速處理的傷者。”

    周醫生聽的點頭,讚許道:“這個標準好,不能急功近利。”

    他剛才還擔心淩然想選擇沒見過的,或者特殊的病例,那就麻煩了。

    畢竟,淩然雖然證明了自己在縫合上的天賦,卻終究隻是一名剛畢業的醫學生,要是請一名腹痛的病人進來,他如何有足夠的經驗,來判斷對方是闌尾炎,還是便秘時間過久呢?

    相對來說,讓淩然處理一些輕症病人,就令人放心的多了。

    事實上,住院醫的培訓也是如此,從簡單到複雜,慢慢的積累經驗。

    “就以我的名義給負責的醫生說。”周醫生又提醒了王佳一句。

    王佳點點頭,自去外麵叫人了。

    逗留在處置室裏的,大部分都是輕症病人。當然,這是以醫院和醫生的標準來判斷的。對他們來說,腦梗心梗,車撞了腿斷了,才算得上重症。

    隻是對病人自己來說,被貓撓了,也是了不得的大事了,起碼值得發三個朋友圈了。

    王佳對男神的要求很是上心,首先找了一個肩頭掛傷,肢體健壯的大漢,送進了藍色的門簾後。

    長約兩厘米的傷口,基本已經不流血了,位置又在肩膀部位,可以說是簡單的不能再簡單的傷情了。

    淩然熟練的做清創縫合。

    俗話說,書讀百遍其義自見。做醫生也是如此,沒上手之前,無論如何描述,也不可能準確的描述出人的肌肉組織的硬度,人的皮膚組織的韌性……

    隻有做的多了,才能拿捏好手裏的力度,在必要的時候,做出準確的判斷。

    判斷,是外科醫生的生命。

    小到一個傷口縫一針還是縫兩針,大到截肢的長短,都是無數經驗和理論判斷的結合。

    沒有人是一開始就能做得出難題的,他們都是做了無數道簡單題目之後,才慢慢積累出了做難題的能力。

    難題是簡單題目的疊加,心髒手術如此,哥德巴赫猜想也如此,想來變形金剛也是如此。

    淩然得到的是技術,好的技術降低了他的判斷難度,但不能代替他的判斷。

    他依然需要不斷的上手操作,從而積累經驗,增強身為外科醫生的判斷力。

    一次肩部縫合並不複雜,更是遠遠稱不上困難。但是,唯有做過上百次的類似縫合,注意到每一次異同的時候,以後上了手術台,才不會將患者的胃縫的太小,腸子留的太長……

    現在再讓淩然為適才眉骨撕裂的患者縫合的話,他一定會選擇抗拉強度更大一點的縫線,以盡可能降低傷口崩裂的可能——大師級的對接縫合術,也沒告訴他,對方是個表情如此豐富的人……

    “話說,你這個肩膀,傷的位置有點奇怪啊,是怎麼弄破的。”周醫生解決完了分配給自己的病人,才不會沒事找事,隻需要監督淩然的操作,還都算是自己的工作量。

    可淩然的縫合有什麼好監督的,他無聊的飛起,自然而然的就起了聊天的興趣。

    肢體健壯的大漢,肩膀在醫生的針下顫抖,隻好乖乖的陪聊道:“我是在牆邊的釘子上刮傷的。”

    “裝修?”周醫生見過類似的案例。

    大漢遲疑了一下,道:“在樓頂幫老婆晾衣服,風太大,衣服太多,就歪到牆上了……我這個用不用打破傷風?”

    “新案例啊。”周醫生小聲讚歎。

    “啥?”大漢沒聽清。

    “恩……”周醫生沉吟的拖出長音,摸摸下巴,道:“傷口不深,一般不用打破傷風。”

    “還是打一針吧,對了,醫生,能更不能多縫兩針,顯的嚴重一些。”大漢誠摯的提出要求,道:“要是傷的不夠重,我回去還得幹活,還得晾衣服,說不定就又受傷了。”

    “淩然,用十字法給他縫。”周醫生難得下令一次,實在是過於感同身受了。

    送走一位病人又一位……

    約莫一個鍾頭,淩然又處理了7名病人,期間還在周醫生的指導下,開了幾百塊錢的藥品出去。

    任務也在變成(10/10)的瞬間,跳出了一隻白色的箱子。

    打開來,又是一根試管似的物品,帶著光暈緩緩上浮:

    精力藥劑——恢複你的精力。

    淩然本想置之不理的,想了一下,還是不安心,於是道:“周醫生,我出去一下。”

    他將器械略作歸置,回到辦公室裏再掏兜,拽出了又一枚泛著綠色的精力藥劑。

    其精美程度,足以令人見之難忘。

    淩然不禁陷入了思考:連續兩次都拿到了精力藥劑,僅就難度來說,好像是很低的,卻不知是否因為新手期的優惠。
mk2258 發表於 2018-5-25 22:02
大醫淩然 第二十一章縫合流水線


        



    任務還在繼續。

    淩然將新得的精力藥劑藏入食盒的第三層中,就重新返回處置室。

    此時,週醫生剛好完成一名新病人的清創,見淩然回來了,立即樂嗬嗬的讓位,道:“得,我幫你把雜活做了,縫合交給你了。”

    說完,週醫生還好心的安慰病人,道:“淩然是我們急診科的縫合小能手,比我做的還好,你就放心享受吧。”

    打了局麻的病人感覺不到痛,可是看著長長的彎頭針,依舊是呲牙咧嘴:“咱能享受個別的嗎?”

    再看淩然年紀輕輕的,人近中年的病人略有不滿的道:“年輕人,你縫的行不行啊。”

    “對接縫合,還有垂直褥式縫合,我都行。”淩然並不在意病人的態度,實話實說。

    他掌握的有大師級的“對接縫合術”,以及專精級的“間斷垂直褥式縫合”。就淩然判斷,大師級的技能,應當是非常高端的,“間斷垂直褥式縫合”雖是低一級的專精,但也比雲華醫院大部分的醫生強了。

    中年病人不懂,問:“兩個都是縫合,有啥區別?”

    淩然對於病人關於自身病情的問題,還是樂意解答的,於是認真思考了幾秒鍾,用病人能聽得懂的語言,道:“如果你的腦袋被人砍了一刀,就用對接縫合,如果你的蛋被人砍了一刀,就用垂直褥式縫合。”

    “蛋?”中年病人夾緊了腿,看向好人模樣的周醫生以尋找安慰。

    週醫生不知想到了什麼,露出詭秘的微笑:“你多來幾次急診就知道了,什麼樣的意外都有。”

    “我沒事多來幾次急診做什麼……咱快點縫吧。”患者一陣蛋酸,就想縫完了離開。

    淩然也確實縫的很快。

    任務這種東西,是要珍惜的。

    玩過遊戲的人都知道,很多時候,為了限製玩家的發展速度,為了所謂的遊戲平衡性,無恥的遊戲策劃經常會限製任務的獲取,控製任務的獎勵……

    所以啊,有任務要抓緊做,有活動要抓緊參與,別被擼禿了才念念不忘。

    淩然不知道係統會不會做限製,但他覺得,今天的機會,不應該浪費。

    每治療10個人,就有一隻箱子開,怎麼想都是很劃算的,自然要趁著有機會的時候,多拿獎勵。

    係統的行為是無法控製的,淩然更願意靠自己的努力。

    更不要說,今天是天時地利人和。

    急診室不是每天都有這麼忙的。

    偌大的雲華市,雖然每天都有人因為各種各樣的意外而進急診室,但像是工廠爆炸這種事就少見了。

    換在平時,就算淩然想要多縫,也沒那麼多的病人來給你縫。

    看看每天眼巴巴的呆在處置室外的住院醫們就知道了,他們也隻有在最繁忙的時刻,才有資格拿起鑷子——手術刀是不可能的,那屬於高端權力。

    而在大規模的傷者出現的時候,不止雲華醫院,而是雲華全市的三甲醫院都會忙碌起來。

    畢竟,就是以雲華醫院的水平,接收五輛救護車已達極限,其他規模更小的醫院,隻要兩名重傷患者,就要被壅塞了。

    各大醫院都處於忙碌中,新來的病人照舊要送進來,哪怕是趕鴨子上陣,也得年輕人上陣了。

    臨近下班時間,淩然完成了20次治療,順利的拿到了第二隻初級寶箱,得到了第三隻綠汪汪的精力藥劑。

    將病人送出隔間,淩然活動著身體,一邊休息,一邊思忖:必須要加快速度了。

    此時的急診室,就像是遇到了塞車。主任和副主任醫師們,都去處理危重病人了,以至於滯留了大量的病人給小醫生們。

    但擁堵問題,終究是要解決的。

    就時間來說,接下來如果沒有更多的重病號送過來,用不了幾個小時,主任和副主任醫師們,以及大量的資深主治與配套的住院醫,就該陸續出來了——還不能脫離危險並轉診的病人,很可能也熬不過去了。

    “週醫生,我能否找人來幫忙。”淩然心念轉動間,提出了新要求。

    “幫忙?做什麼?”週醫生吸溜著開水,他們這一代初等中年醫生,都是看著日式醫療劇長大的,喝開水屬於標配,隻是長的醜了點以至於不倫不類罷了。

    淩然接過王佳護士端給自己的切有新鮮星型檸檬片的常溫純淨水馬克杯,先抿了一口,又大口喝了一半,才長舒一口氣,道:“我想找人分工合作,一人清創,一人包紮,我來縫合,這樣速度最快。就像咱們之前那樣。”

    他剛才直接接手了周醫生完成了清創的病人,縫合加敷藥什麼的,隻用了幾分鍾時間而已,若再能省去包紮時間,雲華急診科的病人都不夠他做了。

    恩,病人如果不夠的話,該怎麼辦呢……

    淩然又陷入了沉思狀。

    週醫生卻是有些黑臉:“你是想讓我幫你清創啊。”

    忙了一天才縫了四個人的普醜住院醫驚訝的抬起頭來,用普通群眾式的震驚,看向淩然:小小實習生竟讓主治醫師給自己打下手……

    “你願意幫忙清創?那也很好。”淩然有些意外的摸摸下巴。

    週醫生醒悟過來,問:“你不是這個意思?”

    “我想喊幾個實習生來幫忙。”淩然還真不想用懶洋洋的隻想少幹活的周醫生。

    清創和包紮都屬於細致的體力活了,需要的是勞動人民,而周醫生屬於醫生裏的小資產階級。

    週醫生本人愣了一下,轉瞬恍然大悟狀,道:“你是想給其他同學機會吧,是男同學還是女同學?”

    此言一出,王佳護士立即緊張的看向淩然。

    “無所謂。”淩然想了想,考慮到機會一詞,道:“就我捨友吧。”

    一聽是男同學,王佳護士首先鬆了口氣,順便幫淩然說話道:“今天的病人確實多了點,外麵等著的也都是實習生了。”

    週醫生的好人屬性發作,沉吟道:“叫他們來幫忙也行,但是得提前向所在科室的帶隊醫生說明…… ”

    急診科忙起來的時候,經常會喊其他科室的醫生和實習生幫忙,機會給誰都是一樣的。

    得到消息的陳萬豪和王壯勇卻是欣喜若狂了。

    實習生想蹭一次操作有多難,幾天下來,他們都體會到了。

    二人在各自的科室裏,每天端茶倒水寫病曆,期待的也不過是到最後,能碰一下病人。此時竟有直接上手的機會,那心情就如同從快捷酒店的無窗房,升級到了奢華酒店的總統套。

    “老實說,你不會是給醫生送禮了吧。你花了多少錢,我來出好了。”陳萬豪見到淩然,就拉著他小聲說話。

    陳萬豪的胸前,依舊掛著3M的大紅色聽診器。

    聽診器自然是沒用的,但是,他如今在科室裏的代號是“那個紅色聽診器的”,為了保住自己在上級醫生們眼中的身份,陳萬豪寧可被人笑兩聲。

    淩然道:“沒有花錢,沒有送禮。”

    “沒有?”

    “送禮有用嗎?”淩然反問。

    陳萬豪被問住了,訕笑兩聲,道:“我是想送的,又怕弄巧成拙。”

    他捏捏口袋裏的紅包,猶豫了起來。

    淩然見他沒問題了,再道:“現在要一個清創的,一個包紮的,自己選……”

    “我包紮。”王壯勇搶著說話:“清創太惡心了。”

    “你在檢驗室裏玩屎那麼久,現在覺得清創惡心了?”陳萬豪倒是無所謂做什麼,隻是習慣性的挑刺。

    王壯勇陷入了深深的沉思,用發人深省的紀錄片語氣,道:“見過的惡心東西多了,你再見到惡心的東西的時候,就會生出更多的聯想,於是就會感覺更惡心,明白嗎?”

    “你……”陳萬豪驚訝於王壯勇的嚴肅。

    “等你輪轉到檢驗科就知道了。”王壯勇的聲音裏,帶著賢者的沉思,喃喃的道:“想像一下,你是檢驗科裏最低級的實習生,檢驗裏的醫生們都不願意做的樣品,會分配給誰呢……”

    “你這個不是想像吧。”陳萬豪有些惡寒的抓住自己的大紅色聽診器。

    “患者來了。”王佳護士特意前來提醒。

    隨她而來的,是一名掏鳥窩摔下來的年輕人,傷口處多有鬆針汙泥,出血倒是不多,有些不好意思的傻笑著。

    週醫生正襟危坐,先是確認沒有摔壞腦袋,就放心的出去溜達了。

    白癡實習生縫合三十次以後,都變成熟手了。隻不過,一般的白癡實習生想混到第一次第二次都很難。

    陳萬豪在淩然的幫助下,戰戰兢兢的做起了清創,幸福的眼眶都紅了。

    被石頭砸破了頭的,被樹枝掛破了胳膊的,被鋼筆戳破了大腿的……

    不做醫生,沒有在急診室呆過的人,很難想像人們受傷的多種多樣,光怪陸離……

    陳萬豪和王壯勇越做越熟練,淩然做的始終飛快……

    縫合流水線也就此運行了起來。

    淩然的任務進度,從(20/20)飆升到(30/30)也不過用了兩個多小時罷了。

    “繼續!”淩然再次拿到一瓶精力藥劑,再接再厲。

    他要趁著大家都在做危重傷的時候,將輕傷病人一掃而光。
mk2258 發表於 2018-5-25 22:02
大醫凌然正文卷第二十二章我有人


        



    “凌醫生,暫時沒有需要縫合的病人了。”王佳再次回到處置室裡的時候,身後空空如也。

    “沒人了?”不等凌然說話,陳萬豪先是有些悵然若失的站起身來。

    王佳道:“剩下的都是內科病人了,另外就是狀況比較複雜的。”

    “多複雜?”陳萬豪有些不甘心的問。

    “有一個吞了玩具的小孩子,黃醫生已經忙了半個小時了,你要去幫忙嗎?”王佳拿出了小護士的威嚴,瞪的陳萬豪縮了縮脖子。

    “吞了玩具,就算狀況復雜的?”王壯勇也覺得自己還能再戰幾圈。

    王佳不屑的哼哼兩聲,說:“等你見了小孩子的父母,爺爺奶奶,姥姥姥爺,大姑和大姑父,三叔公和三姑婆之後,你就知道狀況有多複雜了。”

    雲華醫院的急診科是有自己的急診樓的,因此能分出單獨的候醫室,但是,除了搶救室能勉強隔開患者家屬,處置室這種地方,還是很容易一圍一大群人。

    在急診科里呆了半天,陳萬豪和王壯勇已經感受到了患者家屬的威懾力,都低著頭不敢吭聲。

    “那就休息一會。”凌然有些遺憾的噓了一口氣,站起身來,活動活動手腳。

    “不下班嗎?”王佳看看有些偏黑的天色,有些驚訝。

    “再縫兩個回去。”凌然今天總共處置了38個人,還差兩個湊夠40,又能多開一次箱子了。

    陳萬豪和王壯勇亦是趕緊點頭,贊同道:“反正回去也閒著,不如留在醫院裡。”

    他們今天參與處置的有十幾人,差不多將雲醫今天的輕傷病人一網打盡了。

    這樣的機會,別說凌然覺得難得,陳萬豪和王壯勇也很欣喜。

    尤其是後面幾次,凌然還會讓他們縫合一兩針,那種刺穿人皮的快感,簡直令人欲罷不能。

    “去吃點東西吧。”週醫生出來提醒了一句。

    “週醫生一起去吧。您今天要加班嗎?”陳萬豪趁機約起,他家裡薄有資產,總想利用起來。

    週醫生擺擺手,道:“我到食堂吃點就行了,主任們都沒下班呢,我怎麼下班,你們自己去吧。”

    他其實早就猜到是這個結果了。雲華各大醫院的急診科原本就是超負荷運轉的,一場工廠大爆炸,瞬間製造出近百名輕重傷員,這些人還全得送到設備齊全的三甲醫院去,否則如何展現出領導的重視?

    各大醫院的急診專家也將之看做是難得的機會,等閒不會轉診,或者就邀請其他科室的醫生到急診科的手術室操作。

    影響巨大的公共事件中,總會湧現出各種先進人物,優秀集體的,誰都捨不得放棄——掉落僅次於BOSS,解決難度略高於普通怪的銀英,說的就是這種了。

    當然,負擔最重的永遠是一線的住院醫和介於一二線的主治們。今天也就是有凌然幫忙,否則,週醫生早就累趴下了。

    看同組的普醜住院醫就知道了,一天下來,縫了10個都不到,典型的戰鬥力5的渣,長的也不提神。

    回到休息用的小辦公室,裡面已空無一人了。

    這個時間,蹭到手術的正在忙,蹭不到的也早就回去了。

    王壯勇和陳萬豪各去自動售賣機,買了麵包和牛奶,再回來,就見凌然打開了精美的漆器食盒。

    薄螺鈿漆器是漆器中的精品,除了漆器固有的油亮光滑和潔淨感之外,它的外圈都是用貝殼鑲嵌再加工出來的,漂亮程度提高了,還有很強的藝術感。

    為了獎勵凌然給家裡爭面子,這一次也是陶女士的認真烹飪。

    作為等閒不動手,動手則必豪華的陶萍同志,她這一次也是認真的烹飪了。

    麻辣牛肉,五花腩肉、白切雞肉,還用了滷味的金錢肚和豆腐,另有紅艷豔的三文魚,再加上四道時令蔬菜,四樣時令水果,以及一份粳米飯,以及四種不同的蘸料……

    王壯勇和陳萬豪看的目瞪口呆。

    凌然徐徐的將食盒裡的菜式擺出來,佔了半張桌子。

    醬油、醋、椒鹽、辣椒油、芥末用狀似貝殼的小碟盛裝,穿插於其中,彷若點綴。

    “凌哥哥……”王壯勇拿著麵包,坐到了凌然的左側。

    “真不要臉啊。”陳萬豪說著,坐到凌然右側,將手裡的麵包牛奶往桌上一放,道:“凌爺,咱們東西湊一起,一桌吃得了。”

    ……

    三人共同享用陶萍同志的豪華便當,再胡亂的配一點麵包牛奶,都不覺得餓了。

    凌然帶著兩人再回到處置室,依舊沒有見到新病人,不免有些失望。

    “大王叫我來巡山……”

    凌然的手機鈴聲唱了起來,延緩了凌然尋找患者的步驟。

    “餵?”

    “凌然,是我,盧金玲。”電話裡,都能聽到盧金玲爽快的笑聲,背景聲音則有些吵雜。

    凌然聽到盧金玲的聲音,首先想到的是紋著獨角獸的社會大哥,以及那砍傷翻起的皮肉,緊接著,他想到自己還差兩個人就滿40的任務數。

    他聲音略有振奮的問:“你大哥又受傷了嗎?”

    “我……我大哥沒受傷。”

    “你大哥砍傷人了?”

    “沒有。”盧金玲有些無奈。

    “那麼,是你受傷了?”凌然的音量再次提高。

    盧金玲是個彪悍的女孩子,不擅長撒謊,可是腦子一沖動打過來電話,也真的不知道說什麼,聽到電話那頭好聽的聲音,盧金玲一陣懊悔。

    一瞬間,盧金玲的腦海中,突然迸發出了無限多的靈感,還有凌然帥氣的背影,她不由大聲道:“等等,我們有人受傷了。”

    ……

    掛掉電話,盧金玲放下左手的啤酒瓶,揣好手機,整整皮靴,聲音穩穩的道:“二臭,我記得你說,今晚有人要去砸皮狗子的夜場?”

    ……
mk2258 發表於 2018-5-26 21:08
大醫凌然正文卷第二十三章金鹿

  一輛棕黃色的五菱麵包車,慢悠悠的停入了淨水街的停車場。

    緊跟其後的黑色本田摩托車,輕盈的拐了一下,定在了它的左側。

    盧金玲抬手掀起頭盔,目光看向前方亮著紅綠黃色燈光的KTV“醇金”。

    二臭拉住了手剎,再將玻璃放下來,道:“鹿子,皮狗子和咱們井水不犯河水,你想看熱鬧就看,可別摻合。”

    “沒事兒,你別擔心了。 ”盧金玲頭都沒轉一下。

    “哎,咱們可是說好的。你一會兒別跑進去了,你過了馬路,我立馬給你哥打電話。”二臭是雲華老資格的混混,今年已經二十八了,雖然一天到晚跟著盧金玲,還是叫她鹿子,主要的任務就是通風報信,兼做保護。

    二臭13歲就在魚市晃蕩了,那時候還叫水產批發市場,市場裡的大哥是臭王,下面有臭嘴、臭腿、臭腳,臭手,臭魚,臭蝦、臭蛇等大一票的狠人。二臭沒混上臭字輩,自個起了個二臭的綽號行走江湖。

    後來……江湖被一鍋端了,二臭因為年齡小逃過一劫,卻是越混越沒意思。

    再等到年紀大了,想找份穩定工作,就在盧家的檔口打工,既賣魚也送貨,偶爾恐嚇一下水產市場外的貨攤商戶,倒也有滋有味的。

    不過,他並非盧海山的嫡系,也不想靠著好勇鬥狠吃飯,就被盧海山派給了自己妹妹。

    盧金玲側坐在摩托車上,長發甩起來,又拉開一點兒領子的拉鍊,笑笑道:“我真要是過了馬路,你才給我哥打電話,來得及嗎?”

    “咱們只要別惹事,鹿王一個電話的事。”二臭訕笑兩聲,一點聽不出當年好勇鬥狠的氣勢來。

    盧金玲也不指望二臭做什麼,眼睛望著閃著俗套燈光的“醇金”,道:“你先打個電話給爛腳魚,他怎麼還沒來?”

    “爛腳魚要坐公交過來,可能慢一點。”二臭道:“7點鐘的時候正好要送貨,來不及接他了。”

    盧金玲無聊的拿出手機來玩,又等了半個多小時,才見到染了紅色頭髮的爛腳魚。

    此時,“醇金”KTV裡,漸漸有吵雜的聲音傳來。

    “咱們進去嗎?”爛腳魚異常激動。

    “我們不進去。”二臭先道:“就是看熱鬧。”

    “看熱鬧也進去看啊。”爛腳魚跺著腳,有些急不可耐的想要建功立業。

    他今年還不到20歲呢,正是闖出名聲的好時間。

    二臭的手摸著自己的啤酒肚,舒服的扭了扭,道:“爛腳魚,你敢進去,我就把你打成熱鬧。”

    盧金玲默默低頭玩手機,偶爾抬頭看一下“醇金”門洞。

    等了沒多久,前面的樓裡,終於傳來了期待已久的喊殺聲。

    盧金玲站起來遠眺,很快發現一群人衝出了KTV。

    而在大集體之外,免不了有幾個人捂著身體的某部位的傢伙,跌跌撞撞的散落出來,就像是歸巢的大雁群外,有幾個迷途的可愛的小傢伙。

    “我們走……”盧金玲拉開麵包車,指了指用來拉海鮮筐的板車,讓爛腳魚和二臭將之拖出來。

    雖然不明所以,但兩人還是照做了。拉板車什麼的,他們在市場里天天都在做。

    盧金玲邁著長腿,疾步穿過停車場,沒走多遠,就見一名身穿花襯衫的社會哥,依靠著路燈,半身是血,虛弱的望著前方。

    “拉走。”盧金玲遠遠的指了指。

    “啥?”二臭和爛腳魚都沒聽懂。

    “抬上板車,拉回去。”盧金玲道。

    “不是……為什麼啊!”二臭只覺得莫名其妙。看熱鬧就看熱鬧好了,社會人看打架,就和上流社會看歌劇是一樣一樣的,欣賞就好了,動手動腳就太低級了。

    盧金玲想了想,也覺得拉一個傷者太二了,於是走近路燈,道:“我有車可以送你去醫院,你有錢交醫藥費嗎?”

    “你是……鹿子?”受傷的人卻是認出了盧金玲,扭頭看向兩邊,問:“鹿王來了?”

    “就說你要不要去醫院吧。”盧金玲不耐煩了。

    “打……打電話給我兄弟,讓他送錢來。”社會哥的花襯衫,一半是血水,一半是泥土,好容易從裡面撈出一隻手機來。

    “新款蘋果啊,可以,算1000。”盧金玲點點頭:“爛腳魚,你找一下他的錢包。”

    “裡面有600多。”爛腳魚感覺自己領略到盧金玲的想法了,動作飛快。

    “二臭,你給他打個收條,就用咱們送魚的收據,送人去醫院,收2000,給你打個八折,算1600吧。手機算典當給我了,願意就簽字畫押,不願意,我就送別人了。”盧金玲在大哥的店裡做了兩三年,幹的最多的就是開票的工作,該怎麼寫張口就來。

    二臭也常寫這種條子,刷刷的就寫出來了,遞給靠著電線桿子,手摀著傷口的社會哥,問:“兄弟怎麼稱呼?”

    “火雞。”

    “火雞?大名是啥?身份證號說一下。”

    火雞遲疑了幾秒鐘,先看向兩邊。

    乾架的人幹的差不多了,還能動的,要么跑走了,要么追遠了,也不知道誰贏誰輸了。

    剩下他們這些受傷的就自求多福了……沒聽說社會兄弟打架還有後勤擔架隊的,正常情況,是自己打救護車或者出租車,要么就等派出所的車。

    救護車不便宜,起步50塊,一公里7塊或者10塊,有的還要加空駛費和返程費,帶醫生或者護士的,還有“隨車出診費”。

    出租車和派出所的車,表面上費用不高,但血流到人家的車上,弄不好就要補清洗費……

    火雞感受到身體的熱量,在隨著血液,緩緩流走,他有些後悔,也不想再等下去了。

    “王吉,身份證在錢包裡。”火雞虛弱的吐出一句話。

    二臭笑笑,都給填到了條子上,再讓火雞簽了名,又用自己的血按了手印。

    “爛腳魚,幹活。”二臭高喊一聲,只覺得渾身都是勁。

    “哎!”爛腳魚應了一聲,也來了精神。

    拉人有錢賺,多好的事啊。他板車推的飛快,到了停車場,就像是拉魚的時候一樣,將麵包車後座全放倒,再將火雞丟上去,反手鎖門,又推著板車返回。

    這時候,二臭已經寫好了第二張條子,並讓受傷的火牛簽字畫押了。

    爛腳魚再將人送回車上,二臭已是興奮的不行了,跟在盧金玲身後讚道:“金鹿姐,你這個主意好啊,咱們一車隨便拉三四個人,一車就是上萬塊,典當的手機手錶,還能再剝一層。”

    盧金玲似笑非笑:“你之前叫我鹿子,現在見到錢了,就叫我金鹿姐了?”

    “我一直是把您當大姐大的供起來的,金鹿姐,還是你腦子活,咱們以後也別送魚了,就送人好了。”二臭一點都不覺得丟人,有錢賺丟什麼人啊。最重要的是,這個錢就只有盧金玲能賺得到。

    有車有人是一方面,有消息也是其次,典當的東西和簽字畫押後的字據,得有鹿王這樣的背景,才能兌現。

    社會哥出來做事,身上不一定揣著現金,現在願意簽字畫押,過後可不一定承認了。

    但是,有鹿王的支持,幾千塊的費用是沒人敢賴著不還的,面子上都過不去。

    鹿王看到妹妹盧金玲能自己趟出一條路子來,想必也是支持的。

    “先選輕傷的。”盧金玲遠遠的指了指一名大腿被砍傷的。

    這種傷看著厲害,實際上最好處理,盧金玲覺得,凌然還只是一名實習生,應該還不能處理太重的傷情。

    二臭聽的直點頭:“輕傷的好,安全些,還省地方,能多裝兩個。”

    很快,平日里用來拉魚的麵包車裡,就塞進去了五名受傷的社會車,開上了城市快速道。

    “去雲華醫院。”盧金玲鎖好摩托車,坐上了副駕駛,將爛腳魚趕到了車廂後面。

    二臭開著車,幾腳油門就上了城市快速路,再看著後視鏡,對後車廂的幾個人道:“金鹿姐心善,要不然,把你們往跟前的破醫院一丟,照樣是兩千的車費,對不對?”

    後車廂的幾個人並不是一撥的,此時還互相瞪著眼睛,嘴裡不干不淨的罵著。

    “對了,急診是要先收押金的,你們幾個,再寫個條子,一人五千,算我借給你們的。”盧金玲突然想起這個茬,心道,還好想起來了,否則,凌然弄不好反而要被醫院領導罵。

    正在開車的二臭聽的眼前一亮,連聲贊成道:“金鹿姐人好,給你們江湖救急,先拿錢給你們治傷,九出十三歸,借期三個月,不多吧。願意的簽字畫押,不願意的就下車啊。”

    運魚車上的傷員們只是小小的抱怨了幾句,他們本來就沒多少錢,而治傷總是要用錢的,在哪借都是一樣的。

    “開快點,抓緊還能再送一波。”爛腳魚忍不住都催促了起來。二臭亦是樂的眉開眼笑,鹿王名下就有小額貸款公司,貸錢出去都是有抽成的。

    盧金玲也露出微笑,如果沒送一波傷者過去,就能見一次凌然,似乎也蠻不錯的。
mk2258 發表於 2018-5-26 21:32
大醫淩然 正文卷 第二十四章 新成就
        



    夜晚的雲華醫院,在影影綽綽的燈光的掩映下,像是一尊巨大的宗教雕塑。

    人們在雕塑的周圍,雕塑內部點起亮光,並圍繞著雕塑,發出笑聲、哭聲和叫聲,傾訴自己的恐懼、無助、憤怒、哀傷和欣喜。

    淩晨的醫院,最忙碌的是婦產科,其次是手術室,急診科忙碌與否,則要看運氣。

    工廠爆炸日,顯然不能說是個好日子。

    一線的住院醫和主治不用說,二線的主治和副主任都沒有睡覺的,甚至三線的主任醫師們,也全都留在搶救室中。

    淩晨前後,才有醫生陸陸續續走出搶救室,各自覓食。

    霍從軍較早出來,沒有去令人壓抑的搶救室,而是來到了稍顯輕鬆的處置室。

    一進門,就見幾名值班的醫生聚攏起來,在竊竊私語:

    “第幾個了?”

    “至少縫了五十個了。電子病曆裏都有更新報告的。”

    “一直沒睡?年輕人真有體啊。咦,他還有空寫報告?”

    “沒看到隔間裏的實習生,那不就是在寫報告。”

    “他一個實習生還有實習生可以用……”

    住院醫們說著話,眼睛都盯著處置室裏的淩然,表麵上是驚訝與調侃,內裏是各種羨慕嫉妒。

    極佳的縫合水平是一回事,旺盛的精力更是讓人難以置信。

    淩然一個手術接著一個手術的做下來,連續做了十幾個小時以後,還看起來頗有餘力的樣子,很是令人難以置信,有種看電視劇的感覺。

    霍從軍的目光巡遊在幾個人臉上巡遊,問:“你們怎麼不去幫忙?”

    “啊……霍主任。”

    “主任來了。”

    “主任。”

    值班醫生都是小醫生,見到霍從軍險些跳起來,其中一人連忙道:“不是我們不幫忙,是傷者指定了淩然來處理。”

    “這裏是醫院,又不是足浴城……”霍從軍說著穿過幾名處置室,徑自走到隔間內,就站在淩然身後,仔細端詳。

    周醫生已經困的快睡著了,被護士提醒了,才站起來,正要向霍從軍打招呼,被對方擺手阻止了。

    淩然在兩個小時前,剛剛喝下第一瓶“精力藥劑”,此時正是精力旺盛的時候。

    截至目前,他已經縫合了52名患者,得到了5隻初級寶箱,全部開出了精力藥劑,加上之前的獎勵,總共得到了6瓶。

    這個數量和出現率,促使淩然嚐試了其中之一。

    酸酸甜甜的,類似於米酒的口感。

    效果卻是非常突出。

    此時此刻,淩然就像是睡了一個好覺再早起的工作狀態。

    他的動作準確,入針有力而穩定。

    霍從軍的目光,充滿了審視和挑剔。

    他是上過戰場的老軍醫,最知道貪多求快的結果是什麼了。所以,即使淩然的縫合達得到標準,受到患者的認可,他也準備挑一番毛病,好好的壓一壓這個年輕人。

    玉不琢不成器。

    醫生自然也是要磨的。

    霍從軍抱著此念頭,觀察病人的患處,眼神無比的認真。

    局麻位置正確,理所當然。

    創口周圍清理的很幹淨,必須的。

    皮緣對齊,做的不錯。

    標準的間斷縫合術……似乎也沒什麼可說的。

    霍從軍看過局部再看整體,隻覺得自己像是在看教科書上的圖片似的。

    標準的令人難以置信。

    別看醫院的圖書館裏,滿世界的教科書抽出來,到處都是各種各樣的標準圖,身為急診科主任的霍從軍卻知道,真要給傷口縫合成這樣,卻是相當困難。

    首先,病人受傷是不會按照教科書的規定來進行的。

    就是隻需要縫三四針的小傷口,也會因為在不同的位置,受傷的深度不同,組織形態的不同,而有不同的變化。醫生想要照貓畫虎的縫一條教科書式的縫線得有多難?

    其次,急診科處理的都是急診。病人來的時候,傷口留著血,嘴裏喊著痛,並沒有留給醫生多少仔細研究審視的空間。

    大部分情況下,急診科醫生都是因勢利導的做縫合,尤其是早些年的醫生隻講治病不講好看,拿粗線縫出蜈蚣的不在少數。

    淩然連續縫合了十幾個小時,縫了50多個病人,仍然能縫合的如此標準……

    霍從軍一顆挑刺的心,似乎也被縫合了。

    愛才之心,如火山般湧了出來。

    如果說,周醫生第一次給他介紹淩然,他隻是驚訝於淩然的年輕與熟練,今天就是極度的認可了。

    縫合如此標準,不知道用了多長時間來練習……連續縫合50多個還能保持標準動作,這就是卓越的態度和責任心了。

    等等……今天竟然有50多名患者需要縫合?

    霍從軍皺皺眉頭,問旁邊的周醫生:“哪裏又出事了?”

    周醫生屏息凝視了半天,見霍主任開口不是罵人,終於鬆了一口氣,忙道:“不是出事了,是有人送了患者過來。”

    霍從軍靜靜地看著他,患者不是人送來的,難道是天上掉下來的?

    “就是這位……”周醫生左右看看,找到了盧金玲。

    剛剛結束了一天的工作的盧金玲,微微有些疲倦,她挑剔的看了一眼霍主任稀疏的腦門,懶洋洋的道:“我們是金鹿健康服務有限公司的。”

    “金鹿?”霍從軍在腦海中搜索著這個名字。

    “我們做患者轉運的。”這是盧金玲和二臭商量出來的項目。

    因為今天的錢太好賺了,比跟著哥哥盧海山打下手好多了,盧金玲斷然決定,將這個項目認真的做起來。

    因此,說到金鹿健康服務有限公司的時候,盧金玲看向淩然的目光,就格外的溫柔——誰能想得到,這個認真的男人,竟然還如此旺財。

    霍從軍聽到“患者轉運”一詞,就懶得問下去了。黑出租是醫院尤其是急診科不願意涉及的話題,他也不例外。

    “周醫生。”霍從軍語氣鄭重了一些,道:“你檢查一下淩然的手術記錄,接下來幾天,注意一下來換藥拆線的病人的情況,沒問題的話……”

    “淩然你今天休息一天。”霍從軍的聲音拉長了一些,緩緩道:“明天早點來,讓你跟一天手術。”

    在場的幾名住院醫互相看看,都說不出話來。

    實習生都能上手術台?

    這和中獎有什麼區別?

    淩然打了個結,抬起頭來看看周醫生,再看看霍從軍,道:“今天做的都是清創縫合,不會有問題的。”

    “沒問題最好。”霍從軍察覺到了淩然的傲氣,不禁也生出一股傲氣來,不再看淩然的操作,扭頭回家。

    與此同時,淩然的麵前,又緩緩的刷出係統提示:

    新成就:連續完成50次縫合並核準

    獎勵:中級寶箱
mk2258 發表於 2018-5-29 22:03
大醫淩然 第二十五章中級寶箱


        



    淩然並沒有直接開出下寶箱,而是先回家,再在自己的房間裏,將之開啟。

    銀白色的寶箱中,蹦出的卻是一本銀光閃閃的技能書:

    一級技能書:將一項基礎技能提升至完美級。

    淩然不由摩挲著下巴,進入了思考狀態。

    按照係統給出的級別,“完美級”是超越“大師級”的技能最高狀態。

    大師級的間斷縫合術,已經如此厲害了,更高一級的“完美”,是什麼水平?

    就淩然近一些天的觀察來說,作為雲華市最好的幾家大型三甲醫院之一,雲華市醫院隻有個位數的醫生的縫合技術,稱得上是大師級。

    擴展來看,整個雲華市,縫合技術夠得上大師級,估計也沒幾個人。

    那麼,完美級的縫合術?

    淩然想到此處先否定了。

    技能書的說明很明白,是將一項基礎技能提升至完美級,很顯然,提升大師級的縫合術到完美,還不如提升別的技術到完美呢。

    淩然一邊想,一邊嚐試著打開技能書。

    一晃眼,他的腦海中,就出現了一片技能樹。

    排列在技能書頂端的,是基礎內科與基礎外科兩個選項。

    基礎內科是灰色的,基礎外科則是閃爍的。

    再點開閃爍的基礎外科,又能看到六個閃爍的選項:

    暴露+

    切開+

    分離+

    止血+

    縫合+

    引流+

    “外科基本操作啊。”淩然喃喃自語。

    剛讀醫學院沒多久,淩然就聽教授講述過這幾大基本操作了。

    盡管不同的書本上,對於基本操作的分類不同,但大致都是類似。

    理論上,一名外科醫生學好這六大基本操作,就算得上外科名醫了。普通醫生,有一兩項學的不好,練的不精,實屬平常。

    至於醫學生,臨畢業的時候,能做到縫合一項,就非常不錯了。

    因為是第一次使用,也不知道技能書的價值,淩然並沒有貿貿然的依次點開,而是首先選擇了目前最需要的項目“止血”。

    事實證明,在選擇了“止血”之後,他還真不知道怎麼退回來了。

    操作性止血+

    介入性止血+

    理化止血+

    外用止血藥+

    總共四個項目,淩然略作思忖,就選擇了“操作性止血”,然而,分類並未到此結束。

    在操作性止血的項目下,竟然還有四個項目:

    結紮縫合止血+

    填壓止血+

    熱止血+

    徒手止血+

    淩然看的出來,這大約就是技能書是“一級”的原因了。

    若是與新手大禮包同級的話,淩然或許能直接得到上一層的完美級“操作性止血”,那在急診科的用處就大了,以後上手術,更是如魚得水。

    不過,就算是下一級的四個項目,也是相當不錯了。

    畢竟,中級寶箱得來的並不太費工夫。

    淩然一邊想著,一邊又做出選擇。

    他在腦海中,點了點“徒手止血”。

    這一次,再沒有更多的項目跳出來。

    閃爍的金光之後,徒手止血之後,就跟上了完美級的標識。

    淩然亦是低下頭來,細細體會。

    不選擇結紮縫合,是為了避免浪費。可以想見,結紮縫合依舊是應用了縫合技術,估計會多一些術式或方法上的東西,並不值得首先選擇。

    剩下的填壓法和熱止血也很不錯,但基本都需要醫療器械的輔助。

    但在急診科,淩然要想使用醫療器械,還得爭取一陣子呢。

    也就是徒手止血,是淩然立即用得上的。

    醫學方法沒有好與不好的區別,隻有用得上與用不上的區別。

    而且,就算進化到了深度手術的狀態,徒手止血在心髒科、腎髒科等處依舊是很常用的。

    淩然伸出手來,想像著將病人的腎髒全部控製於掌心,用拇指和食指做整指平壓,以指指間的壓力平衡,達到壓迫止血的目的……

    如果是大師級的徒手止血法的話,他猜測,自己大約是不能如此遊刃有餘的,而若是專精級的話,搞不好就會有什麼術後並發症。

    淩然想著想著,迷迷糊糊的睡了過去,到早飯時間醒來,隻睡了四五個小時,依舊覺得神清氣爽,甚至有睡多了的感覺。

    一天一夜縫合百人,結果隻睡幾個小時就精滿氣足了,說明精力藥劑的效果極佳。

    淩然心道,這樣看來,以後要是有足量的精力藥劑,說不定能把睡覺的時間節省出來。

    或許還可以開發些別的用途,就是不知道還能用在哪裏……

    洗漱完畢,淩然再下樓,還沒站定呢,就聽老爹嗷的一嗓子:

    “我兒子出來了,各位,看看我兒子,治好楊老闆的就是我兒子了。”

    淩結粥一隻手插著腰,一隻手向著輸液的街坊鄰居們揮舞。

    輸液的人是最好的聽眾了,都齊刷刷的看向淩然。

    淩然鎮定自若。

    如果說老媽陶萍是一位安靜文藝追求享受的小布爾喬亞,老爹淩結粥就是人來瘋。

    淩然幼兒園時期得到第一朵大紅花之後,他就意識到這一點了。

    “削麵館的老楊,手癒合的好的很,昨天又去複查,說是能恢複9成的功能,把他們一家人都給高興的。街坊們也都知道了,這幾天可都等著見你,想讓你幫忙瞧病。”淩結粥像是給淩然說話,實際上還是在拚命的向眾人吹牛。

    淩然看看候診台,跟前一個人都沒有。

    “來來來,試一下,正好你今天下午休息……”淩結粥要拉著淩然坐下去。

    淩然淡定的道:“就算我去坐診,熊大夫的工資,你也是省不下的,你還得多給我一份加班費吧。”

    淩結粥躊躇了幾秒鍾,道:“都是家裏的生意,你得照顧著啊,你看看,今天顧客都變多了。”

    “病人和顧客還是不一樣吧。”淩然做了醫生之後,對此有了些敏感。

    淩結粥愣了一下,卻是笑了起來,點點淩然道:“醫學呀,你爸我不懂,做生意,你就不懂了。你想想看,來咱們診所的人,是願意被叫病人呢,還是叫顧客呢?”

    這次就輪到淩然發愣了。

    “咱們診所呢,就是做街坊生意的,不僅得給街坊治個頭疼腦熱的,也得讓他們心情愉快不是,還有什麼比叫他們顧客更讓人開心的?”淩結粥語氣深重的給淩然講述著自己多年來尋覓到的真理。

    這時候,陶萍聽到響動,從樓上下來了,道:“老淩,別用你那套腐朽思想汙染我兒子。”

    “不汙染不汙染。”淩結粥滿不在乎的道:“我就是說的粗了些,應該說,做醫生,不光要醫人,還要醫心,這樣沒錯吧。”

    陶萍笑一笑,卻是轉頭問淩然道:“昨天加班了?你們醫院也是的,才去實習的學生,就這麼狠的往死裏用。”

    “加班不給錢吧,管飯嗎?看看人家醫院這生意做的,把你們像驢子一樣的用著,你們還削尖了腦袋的往裏鑽。”淩結粥的思路卻是迥然不同。

    “去去去。”陶萍不高興的道:“要是加班就能上手術,實習生不是都能上手術了,還是小然的醫術好,是不是?”

    淩然誠實的點頭。

    僅就大師級縫合術來說,他的醫術是很好的。現在拿到了完美級的徒手止血術,貌似是有點厲害了。

    “我就說……哎呀,你等一下,我給你求了個好東西。”陶萍風風火火的跑回樓上去,就給拿下來一塊玉佩。

    玉佩潔白如……石,摸起來光滑如……石,聞起來清淡如……石,令人合理的懷疑它的資質。

    “我從永慶庵求來的。這是文殊菩薩,本來是給你考職稱的時候用的,既然明天要做手術,那就先給你帶著。”陶萍很認真的擺給淩然看,又道:“你看看,正宗的和田玉,雕工也好。”

    淩結粥望著有點不太對稱的玉佩,問:“多錢買的?”

    “這個要用求。是求來的。”陶萍認真糾正。

    “多錢求的?”

    “30塊。”

    “30塊的和田玉?漢白玉都不夠吧。”

    “怎麼就不夠……”陶萍拉長了語氣,道:“心誠則靈,不能用錢數來比較。這是永慶庵求來的,主持親口告訴我說,是正宗的和田玉。要30塊,是因為見我心誠,”陶萍語重心長。

    淩然插口問:“主持怎麼看出你心誠的?問卷調查?”

    “是道心。”

    “佛教也講這個?”

    “不管怎麼說,玉佩要保管好。”淩結粥嗅到了危險,趕緊提醒兒子。

    淩然於是將之揣入兜中。

    淩結粥搖搖頭,道:“我曾經弄丟過你媽的鑽石項鏈。”

    “鑽石項鏈都弄丟了??”

    淩結粥沉痛點頭,彷彿陷入了久遠的回憶,緩緩道:“就你媽脖子上的這條,她當年3塊錢買來的。後來,我花了一萬多,才找到一條有點像的。”

    “鑽石小多了。”陶萍做補充,說話的同時,還揚了揚脖子上的項鏈,最前方的碎鑽們閃閃發亮。

    “是我找的不認真。”淩結粥的語氣更加沉痛,再叮囑淩然道:“玉佩一定要保管好啊。可不能因為是3塊錢的,就隨便亂放。否則,你就是用一年的實習工資,也不一定能買得到一塊正宗的和田玉佩。”

    淩然試探著問:“如果我弄丟了這塊玉佩,我買個模樣類似的玉佩不行嗎?”

    “我當年也是這樣想的。”淩結粥嗬嗬一笑,道:“但是,我當年買到的模樣一樣的項鏈,都被拆穿是假鑽石了。你如果弄丟了和田玉佩,總不能用漢白玉佩來代替吧。”

    淩結粥對“和田玉”做重音說明。

    淩然終於明白了,他兜裏的佛像,甭管本體是石頭還是玉,它現在都是玉的價錢了。

    “漲價的真快。”

    “是啊……”淩結粥滿臉蕭索:“飛漲。”
mk2258 發表於 2018-5-29 22:03
大醫凌然 第二十六章衷心感謝

    早晨。

    主任霍從軍來到急診科,泡一杯濃茶,直接倒掉第一泡,再坐下來,慢悠悠的喝掉第二泡茶。

    之後,他才背著手走出主任室,從留觀室開始巡查。

    在霍從軍身後,是三名副主任醫師和六名在職的主治醫師。

    所有人,形成一個鋒銳的箭頭,像是草原上的雄獅,帶著母獅子們狩獵。

    值班的住院醫師們,則靜靜的等在自己管的床位前,像是草原上的豺狗,等待著獅子牙縫裡留下的碎屑。

    實習醫生們是看似自由的禿鷲,它們沒有固定的位置,也不被病人們重視,只能靜靜地等待,去清理獅子與豺狗留下的殘留物。

    一個科室的領地並不大,像是急診科的留觀室裡,通常只有幾十張床位而已,但是,井然的秩序,依舊是獅子和豺狗們所要維護的。

    而在霍從軍之外,雲華醫院急診科,還有另外兩名主任醫師,並不用跟隨他查房。

    雖然都名為主任,不過,霍從軍這個科主任因為具有行政職權,乃是領地的擁有者,另外兩名主任醫師只是得到了高級職稱,就像是流浪的公獅似的,需要付出更多的努力,才能維持自己的自由。

    每日清晨7點,是醫院彰顯秩序的時刻。

    凌然穿好白大褂,又將30塊的和田玉佛像放到包裡,再到搶救室中來,默默的觀察著周圍的一切。

    他已經擁有了一些捕獵的技巧,能夠殺死特定的病痛,但在領地中,那還遠遠不夠。

    “小凌……”霍從軍忽然叫了一聲,招手讓凌然過來。

    “這是你的病人吧,給介紹一下。”霍從軍站到12床的病人面前,看了眼病曆本,就遞給了快步前來的凌然。

    按照值床制度的話,病人其實應當是屬於主治週醫生的,即使在場諸人都知道凌然前天連做50多例縫合的“壯舉”,也應該首先詢問主治。

    不過,科室主任是領地裡的王,他要幹什麼,就能做什麼,哪怕主任現在要把某個看似健康的患者切除腎臟,那其他醫生也只能口頭異議,不能阻撓。

    當然,患者和患者家屬可以拒絕開刀,但在醫院環境中,科室主任的權威性還是非常之高的。

    凌然一邊回憶著病人的情況,一邊翻開病曆本,道:“患者女性,19歲,既往體健,本次因自樓梯上摔下造成肘部撕裂,而進行清創縫合……”

    他半念半說,完成了自己第一次查床。

    沒等楊銳喘一口氣,霍從軍忽然問道:“為什麼選0號線?”

    比起急診室縫合常用的4號線,0號縫線要細小的多。4號線用美國藥典的標準來表達是2-0,直徑為0.3毫米,0號線用USP標準是4-0,直徑只有0.15毫米,剛好是4號線的一半。

    兩根線的直徑相差一倍,截面積就要差四倍,類似於小拇指和大拇指的差距一樣。

    相應的,抗張強度也就是抵抗拉伸的力量,也就弱的多。

    換言之,比起較大的2號線、4號線甚至7號線,0號線縫合的傷口要更容易張裂。

    凌然被問的愣了一下,病床上的女孩子和家屬,也都不明所以的看向了年輕的醫生。

    “我認為0號線可以滿足縫合所需。”凌然很快做出了回答,卻有些答非所問,過於簡潔了。

    實習生、規培生、住院醫等小醫生,在查房的時候被提問,被刁難是醫院的日常,但通常來說,大家至少都會多說兩句。

    就算是被刁難,也是很難得的。

    霍從軍搖搖頭,繼續問:“為什麼不選擇常規用線?用0號線,傷口崩裂了怎麼辦?”

    “崩裂的話……重新縫起來?”凌然私底下覺得,這個問題還是比較蠢的,但他並非不通情理的人,讓上級醫生當場下不來台的事……他雖然幹過,但不用每次都做。

    凌然給出善良的關愛的微笑,很陽光的帥樣。

    霍從軍有點沒跟上凌然的思路,他天天查房,查了幾十年了,這麼機靈的小醫生,真的是沒見過。

    隨同查房的主任醫師、副主任醫師、主治和住院醫們也陷入了久久的沉默。

    老好人周醫生暗暗的嘆一口氣,清咳一聲,道:“我當時看傷口並不是非常嚴重,估計0號線能夠保證效果,就允許凌然用了。”

    “你不要維護他,你也有錯。”霍從軍當著病人家屬的面,道:“凌然選擇0號線是欠考慮的,一定要指出來。”

    原本有些聽不懂的病人家屬一下子著急了,站在床側的媽媽忙問:“大夫,我女兒的胳膊有問題嗎?”

    “現在沒有問題,但是需要更細心的護理,避免活動。我們主要是考慮縫線的抗張強度,就是怕它不結實,要是裂開了就不好癒合了。”霍從軍對病人和顏悅色,並沒有開會時的嚴肅,更未因為病人的症狀輕微而有所變化。

    病人家屬互相看看,都顯的有些心焦。

    凌然此時才弄明白霍從軍的問話重點,立即道:“0號線的張力強度足夠的。避免活動和細心護理是應該的,但我認為不用太擔心。”

    霍從軍用教育下級醫生的口吻道:“你用4號線不是更不用擔心?”

    “病人年僅19歲,傷口撕裂的面積偏大,但不深,如果採用粗線的話,留下的疤痕太大,影響日後的生活。”

    他們剛才0號線4號線的說,病人不甚理解,凌然說到粗細了,幾個人瞬間秒懂。

    病床上的微胖少女,望著凌然的目光,已經不再是懷疑,而是妥妥的感謝了。

    軍醫出身的霍從軍卻是不為所動,道:“考慮傷疤可以,但是,你要明白,產生傷疤的原因很多,與病人的體質有關,與傷口的情況有關,從這個角度出發而選擇0號線,不可取。”

    病床上的少女此時才真正的緊張起來,慌忙看向凌然。

    “縫線以外,傷口兩側的組織要嚴密對合,皮膚平整。”凌然抬了抬眼皮,道:“此項可以達成。”

    停頓兩秒,凌然再道:“縫合張力的分佈,應當集中在皮下組織和真皮深層,真皮淺層和表皮層沒有張力……此項也達成了。我認為瘢痕組織的增生不會太多,有必要考慮縫線的粗細。”

    凌然剛開口的時候,霍從軍及身後的醫生們,都是有些輕蔑的。

    從他們的角度來看,凌然明顯是考慮了一小點問題,而忘記了更大的問題,這種摸不清輕重緩急的小醫生,在他們的職業生涯中,也是見過不知道多少的。

    但是,楊銳後續說出的兩個問題,卻是將眾人實實在在的給震了一下。

    倒不是說問題有多複雜,而是他能顧及到,著實令人驚訝。

    “是不是到了換藥時間了?就現在吧。”霍從軍找了個理由,讓護士將病人手臂上的紗布給去了。

    在場一票醫生,都彎腰觀察起了女生手臂上的傷口。

    霍從軍更是看的認真。

    良久,霍從軍抬起頭來,卻是將其他住院醫師和實習生們都給招了過來,道:“凌然,你來講講縫合時的想法吧。”

    凌然向來不怯場的。他掌握了大師級的間斷縫合技術,更加駕輕就熟的道:“一般清創縫合都是間斷縫合,此次也不例外,縫合中,主要是注意進針的角度和深度,要使打結部位,在縫合後呈隆起狀態,這樣可以在疤痕形成前,起到緩衝作用。”

    近10名住院醫師和十多名的實習生,圍繞著一張病床,位置根本不夠,於是有人乾脆站到椅子上,才能看到裡面的病人。

    病人家屬現在明白,醫生的操作是極好的,於是都高高興興的讓出了地方。

    凌然的聲音不大,卻是清清楚楚的道:“基本原則,是創緣厚的位置淺進針,創緣薄的位置深進針。另外,因為患者有皮膚缺損的情況出現,打結不能太緊,以免傷口周圍的血循環變差,癒合延遲……之後,注意拆線,應該能最大程度上減少疤痕組織的出現……”

    “說的很好。”霍從軍帶頭鼓掌。

    留觀室內,頓時掌聲一片。

    “大家都學到了吧。”霍從軍看向年輕醫生。

    “學到了。”

    “學習了。”

    “明白了。”

    住院醫和實習生趕緊點頭。

    “學到了就好。”霍從軍緩緩點頭,然後聲音變的嚴厲起來:“但誰都不許學!”

    眾人愕然。

    霍從軍道:“遮掩傷疤的方法很多,比如,事後可以穿著長袖衣服,或者採用紋身掩蓋的方式,作為醫生,你首先需要考慮的,應當是治療。”

    “我不要穿長袖,也不想要紋身。”少女連忙搖頭。

    霍從軍不理他,自顧自的道:“凌然考慮的有道理,但是,藝高才能膽大,其他水平不夠的,就別想這麼多了,先把傷口給我縫好了再說,明白了嗎?”

    “明白了。”這一次,年輕醫生們的士氣就沒那麼高昂了。

    誰都不想承認自己弱於他人,更別說是弱於小小的實習生了。

    霍從軍卻是軍隊裡的脾氣上來,昂的一嗓子:“我沒聽清,都沒吃飯嗎?”

    “明白了。”小醫生們提高了聲音,回答的參差不齊。

    醫院畢竟不是軍隊,霍從軍也就不強求了,轉頭對凌然道:“這一次算你過關。幫病人換藥吧。”

    “是。”凌然被周醫生搗了一下,趕緊回答了一聲。

    “那我會不會留疤啊。”少女看著巡查隊要走,連忙問了起來。

    “疤痕會淺一些,完全不留疤是不可能的。”霍從軍走出去好幾米了,還特意回頭答了一句。

    少女懂事的“哦”了一聲,再對凌然甜甜的一笑:“謝謝凌醫生。”

    “不客氣。”凌然輕輕點頭,正準備去換藥,眼前卻是閃出一隻白色的寶箱。

    新成就:病人的衷心感謝

    成就說明:病人的衷心感謝是對醫生的最大褒獎

    獎勵:初級寶箱
mk2258 發表於 2018-5-29 22:04
大醫凌然 第二十七章用藥


        



    初級寶箱再次開出了一瓶精力藥劑,令凌然的積累增加到了6瓶。

    作為一名已經拿到6次初級寶箱,得到過7瓶精力藥劑的選手,凌然對於再一隻初級寶箱並不是太在意。

    但是,身為一名剛剛開始實習的醫學生,凌然對於“衷心感謝”還是有點在意的。

    護士偷懶將換藥的活計交給了實習醫生,凌然特意的放輕手腳,溫柔無比。

    19歲的小姑娘,被大帥哥擺弄了幾分鐘,整張臉都羞紅了。

    “換好藥了,接下來幾天注意傷口不要見水,按時拆線,疤痕就會淺……”凌然照例做著醫囑,不像是惜字如金的老醫生,凌然如果不說完整醫囑,他自己會撓心。

    家屬聽的連連點頭,小姑娘也追問道:“醫生……拆線的時候,我能不能到找您做?”

    “拆線在任何地方都可以,其他醫院或診所也可以做。”凌然按照醫院的政策回答。

    “我想找你拆線……”小姑娘撅撅嘴。

    “找我也可以,但到時間,我不一定當班。”

    “沒關係,我等你上班。”小姑娘使勁點頭。

    “拆線不能等。”凌然的語氣突然變的嚴肅起來,道:“及時拆線能夠減少疤痕組織的增生。可以略微提前,但不能延遲,明白嗎?”

    小姑娘被問的愣住了,旁邊的家屬趕緊道:“我們明白了,一定會按時拆線。”

    凌然這才滿意的點點頭,很有氣勢的樣子。

    小姑娘懷抱著自己的胳膊,滿眼的星星。

    幾十張床位的巡查,並不會費多少時間,中間搶救室裡來了一批人,也沒有打亂主任的腳步,只是派出了一隻資深主治就解決了問題。

    一圈看罷,大家各回崗位,霍從軍離開留觀室,回到搶救室,也是左看看,右看看的巡視。

    凌然也就跟在霍從軍身後,左看看右看看。

    雲華醫院的急診科,每天接收的病人近千,但大部分在處置室裡就解決了,另有一些病人,會在簡單的處理以後,轉到其他的科室。

    真正需要搶救的病人,每天的數量並不會太多,有輕鬆的時候,可能一天就是一兩起危重病人。

    當然,這種輕鬆可遇而不可求,所以,大部分時間,搶救室都是一片亂糟糟的。

    塞了呼吸器的休克或昏迷的病人,大面積燒傷的病人,最多的還是呼吸困難的病人,他們介於一類重症和二類重症之間,乃是搶救室的常客。

    “啊啊啊啊啊啊~”

    隔壁床的中年男人突然渾身抽搐起來,周圍的家屬亂作一團,連忙“醫生”,“醫生”的高叫了起來。

    一名副主任醫師立即快步走了過去,低頭看了一眼,就對跑步而來的住院醫道:“準備除顫儀。”

    旁邊的護士不用吩咐,就開始建立靜脈通路,以準備輸液。

    另一邊的護士則推了搶救小車過來,給病人做心電、血壓、血氧監測。

    霍從軍帶著凌然,站在數米外,忽問:“怎麼用藥?”

    “呃……”凌然對於搶救用藥的了解,只存在於書本,只能拼命回憶。

    “該下命令了。”霍從軍明顯是在做模擬訓練,或者說是現場教學。

    同樣的題目,在醫學院的期末考試卷上,或許只值五分,但在現場的氣氛下,卻催的人冷汗直冒。

    凌然感受著來自四周的緊張氣息,深深的吸了一口氣,道:“腎上腺素,利多卡因靜推。然後……葡萄糖注射液,利多卡因靜點……”

    話音剛落,負責搶救的副主任醫師下令道:“腎上腺素,利多卡因。”

    緊接著,副主任醫師親自上陣,開始做心肺復蘇,再是除顫和注射。

    旋即,又聽他繼續下令:“5%葡萄糖,250毫克利多卡因靜點。”

    標準的搶救操作,緊張而有序,在短短的幾分鐘時間裡,就將患者從死亡線上拉了回來。

    凌然眼睛盯著護士的腳步,耳中聽著醫生的命令,沒有緊張,只是興奮。

    他興奮於5%的葡萄糖,興奮於250毫克的利多卡因,興奮於標準計量的輸液袋,還有搶救的標準程序。

    這種確定性,最重要的是,病人的即時反饋,令人著迷。

    在別的行業,正確與錯誤之間的邊際很模糊,經常要很長時間,很多的後續變化,才會顯現出正確與錯誤。

    在醫院,模糊的邊際依舊存在,卻極其的稀薄。

    病人,尤其是重症病人,會用醫生反應不過來的速度,反饋他的決定。

    從穩定的心電圖,到混亂的心律不齊,從飆升的血壓到正常的指數,也許就是一秒鐘兩秒鐘的事。

    就像他剛才回答的霍從軍的問題,那是最簡單的題目了,隨便什麼醫學生都應該能回答出來的,所不同的是,做題錯了扣分,實踐錯了扣命。

    “為什麼要用利多卡因?”霍從軍看著患者甦醒過來,才繼續發問。

    噪雜的環境下,凌然一邊觀察著醫生和護士們的動作,一邊觀察著患者,道:“因為利多卡因有很強的抗心律失常的效果。”

    “還有呢?”

    凌然回想著背書時的內容:“有抗菌活性的作用,腦保護作用。”

    霍從軍搖搖頭:“在這一次搶救中,採用利多卡因,還要考慮到它能預防炎症反應。有研究表明,手術期間採用利多卡因,能夠有效的減少住院時間,平時看文獻嗎?”

    凌然實話實說:“很少。”

    醫學生讀書都讀不過來,又哪裡有時間看文獻呢。

    “回去以後,每天至少看兩篇文獻。”霍從軍一副帶教老師的樣子,已然開始佈置任務。

    “好。”凌然答應了下來。

    急診科的搶救室,向來忙亂的如雞圈一般。

    霍從軍拉著凌然,卻像是兩名局外人似的,只是觀察說話,像是兩隻荒野大鏢客在雞圈挑選評論似的。

    有別的小醫生也想听,但跟不了幾分鐘,就被繁忙的工作給拉了回去。

    如此兩個多小時後,凌然已是頭腦發脹,開始考慮,是否要服用精力藥劑了。

    “搶救室準備,車禍病人,5分鐘後到。”接診護士放下電話一身喊,令人頭腦登時一熱。

    “跟我去接車。”霍從軍這時候來了精神,甩開胳膊,一馬當先。

    凌然剛剛湧起的疲憊,立時消退,趕緊跟上霍從軍。

    他其實也是接診過車禍病人的,但是,進處置室的車禍病人,與進搶救室的車禍病人,會有多大的差別……5分鐘後,就知道了。
mk2258 發表於 2018-5-29 22:04
大醫淩然 第二十八章 開放性傷口


        



    “讓一讓。”兩名護士一前一後的拉著平車。

    資深主治趙樂意小步跟著,並向霍從軍報告:“病人車禍受傷,腹部20厘米開放性傷口,部分腸管、大網膜外露,活動性出血,已經用無菌敷料保護腸管……”

    霍從軍跟著平車,淩然跟著霍從軍。

    兩名家屬被攔在了後麵,茫然無措,渾身發涼。

    以普通人的視角來看,這是天要塌下來的災難了,所謂的腸管外露,就是腸子都露出來了。

    當然,換在醫院裏,也不能說是輕症,非三甲級的醫院,很可能都處理不來,所以才會特意送到雲華醫院來。

    不過,嚴肅的看法也就到此為止了。

    因為雲華醫院的急診科,幾乎每個月都有類似的傷者送來,不同類型但更嚴重的傷者就更多了。

    霍從軍一邊聽,一邊自己做著檢查,然後半是向淩然介紹,半是向同行主治趙樂意說明,道:“左側3-12肋骨錯位明顯,心律105,出血嚴重,要準備輸血……”

    他說的並不快,遠沒有電視裏間不容發的急促感。

    主要也是病人沒有到刻不容緩的程度。

    在醫院的急診科裏,醫生向來是以生命指征來說話的。急診科分級中,這樣的病人屬於二級的危重病人,急切程度不如適才昏迷的瀕危病人。

    既如此,做決定就可以考慮的多一點,做的慢一點。

    趙樂意在急診室工作近十年,經驗豐富且熟悉霍從軍,穩穩的將他的話給翻譯了出來,在急診檢查表上迅速勾選道:“抽靜脈血急查血常規,腎功能、血型、電解質,輸血前四項,凝血功能……”

    他說話的同時,也填好了急診檢查表,霍從軍看過後點了點頭,檢查表就遞了出去。

    這時候,護士也調整好了病人的體位,開始吸氧,連接監護儀並測量生命體征。

    “建第二靜脈通路,500毫升林格氏液。”霍從軍這次沒給淩然考試機會,迅速做出決定,道:“奧美拉挫針10毫升,生理鹽水10毫升,1路靜推。”

    做完了這些,霍從軍又看看血壓、心律、呼吸等生命指征,再對趙樂意道:“你繼續搶救,我去跟家屬談談,淩然,你跟著我。”

    “是。”趙樂意忙的抬不起頭來。

    霍從軍帶著淩然,邊走邊說:“在急診室工作,醫術之外最重要的,是處理好與病人,與病人家屬的關係。現在給你說很多,你也記不住,首先一點,你本人要自信,鎮定,說話要心平氣和。”

    平常情況,霍從軍是不會主動去做家屬談話,這種細致工作的。

    他已經是科室主任了,若是在同級別的軍醫院裏,剛好是正師級的文職頭銜,不到彈盡糧絕的時候,是不會輕易上陣的。

    當然,急診科彈盡糧絕的頻率是比較高的,霍從軍偶爾也是要上陣的。

    見淩然點頭,霍從軍就笑笑,道:“你一會不要說話,多看多記就行了。”

    “是。”淩然再次點頭。

    兩名病人家屬已經被攔在了搶救室外,正伸著腦袋,焦急萬分。

    霍從軍出了門來,就換上了溫和的表情,再沒有搶救室裏的凶惡模樣。

    “你們好,請問是賴忠德先生的家屬嗎?”霍從軍對急救車裏下來的兩人有印象,但還是問了一句。

    “是,我是他老婆。”年紀較大的女人擦幹了眼淚,問:“醫生,我丈夫他怎麼樣了?”

    “賴先生還在搶救中,我是主管醫生,向你們問幾個問題。病人有沒有肝病或其他慢性病?”

    患者老婆搖了搖頭,又解釋道:“有酒精肝,我老公是公務員,有點三高的問題。”

    霍從軍點點頭,問:“那有沒有傳染病?”

    “沒有,我們每年都有體檢。”

    “有沒有乙肝等問題?”

    “沒有。”

    “其他傳染病呢?這種時候,我們要全麵掌握病人的情況。”

    “沒有。”女人肯定的回答。

    霍從軍這才在紙麵上劃了勾,問:“過敏症呢?對什麼過敏嗎?”

    “他有點花粉過敏,不嚴重。”患者老婆極力回憶著。

    淩然聽著兩人的對話,默默記憶,並與所知相印證。

    詢問病人是有固定程式的,但怎麼詢問,以及詢問的方式順序,大約還是有講究的。

    像是眼下的這位病人,既然是公務員有定期體檢,那有什麼慢性病或過敏症就應該是知道的,不用多問,反而是傳染病,往往容易被當事人隱藏,霍從軍也問的最多最嚴肅。

    又問了幾句喝酒吃藥的問題,霍從軍道:“從我們的觀察來看,病人的失血較多,需要給他輸血,你知道他以前輸過血嗎,是特殊血型嗎?”

    “他是A型血,以前獻過血……”

    霍從軍又讓病人簽了輸血同意書,知情同意書和搶救同意書,再讓病人家屬去交錢,才帶著淩然返回搶救室,路上道:“你以後也一定要記得讓病人簽署同意書,這是保護你,也是保護病人,懂嗎?”

    “是。”

    “我剛才和病人的談話,你有什麼想法。”

    淩然回憶著霍從軍問話的過程,緩緩道:“掌握談話節奏。”

    “不錯,還有呢?”

    “態度堅決……”

    “沒錯,這一點很重要,你不要給病人不必要的幻想,和藹可親是很難做到的,病人也不需要,咱們急救科最主要的任務,仍然是治病救人。”霍從軍說到這裏就停住了。

    這些話,他是不會對其他實習生或住院醫說的。

    也就是看中了淩然,霍從軍才會不厭其煩的講解。

    急診科的任務繁重,也容易出錯,但是,任何錯誤都不能與醫患關係相提並論。如今,不能處理好這個,醫生是當不久的。

    “霍主任。”在搶救床前忙碌的主治醫生看到霍從軍,聲音都大了兩度。

    “怎麼樣?”霍從軍聽出了主治的焦躁。

    “血止不住。”主治咬著牙,將話從嗓子裏擠出來。
mk2258 發表於 2018-5-29 22:04
大醫淩然 第二十九章 徒手止血

    急診室不是全科診所,麵對複雜和嚴重創傷的危重病人,他們的職責是穩定生命指征,然後轉診到專業診室去處理。

    止不住血,無論如何是談不上穩定的。

    再者說,流血不止本身,也說明了嚴重的創傷。

    “用了什麼?”霍從軍不急不惱的站定。

    急診室裏千奇百怪的病症多的是,著急上火並不能解決問題。

    受他的影響,主治趙樂意也冷靜下來,道:“肌注了立止血,用了冰鹽水和去甲腎上腺素,加急申請了同型的紅細胞和血漿,還用了多巴胺針……病人現在一共輸液1400毫升了。”

    霍從軍聽著他說話,先用手電筒照照病人的瞳孔,果斷道:“準備緊急手術,開腹探查,增加補液量……”

    “現在就開腹探查嗎?”趙樂意有些遲疑,現在還不能確認出血點是否在腹中,若是開錯了,病人就得挨兩刀了。

    “先救命再治病!”霍從軍咬著牙說了一句。

    “病人休克了。”護士高喊一聲。

    在急診室,休克的病人很多,但急診過程中休克,往往並不是什麼好消息。

    淩然始終盯著病人在看,此時卻是轉身離開,到隔間裏開始洗手。

    “借點地方。”曾經一組的普醜住院醫擠了過來,在旁邊的水龍頭下刷起了爪子。

    淩然讓出一些位置,繼續一絲不苟的刷手。

    普醜住院醫看淩然刷的如此認真,好心提醒了一句:“急診室裏忙起來了,一天不知道要接觸多少患者,平時用酒精凝膠擦手,自然風幹就行了,否則,洗手太多會掉皮的。”

    “準備上手術。”淩然回答了一聲,開始兩手互搓,搓的火熱而不停。

    在處置室裏呆的幾天,不僅讓他縫合了上百名的病人,也讓他對醫院的操作熟悉起來了。

    住院醫左右看看,詫異萬分:“什麼手術?”

    醫院的科室都是分組的,不同的治療組有一名主任醫師或副主任醫師帶隊,負責一名或多名患者。

    搶救的時候也是如此,一個病人接觸到的醫生,通常都是一個治療組的。

    實習生的劃分沒有太嚴格,但淩然今天跟著霍主任,若是想上手術,自然也是跟著霍從軍的治療組。

    普醜住院醫隻看到霍主任在那重症患者跟前忙碌,

    不禁撇撇嘴,心道:這種搶救,能跑跑腿就不錯了,怎麼上得了手術。

    病人休克,意味著分類從二級的危重,變為了一級瀕危。

    瀕危病人,在急診室裏是最棘手的存在,普通主治都不一定能參與進來。

    用洋氣點的說法,這叫上升了一個level(級別)。

    淩然離開洗手台,紮著手,返回搶救室,戴上乳膠手套。

    正兒八經的手術室狀態,在急診科裏其實是較為少見的,淩然舉著爪子戴著手套的嚴肅模樣,引來不少醫生的側目。

    “真是年輕人啊。”回到崗位上的普醜住院醫忍不住笑出了聲:“霍主任再看重他,也不可能讓他在瀕危病人身上試手的,想什麼呢。”

    “小淩剛開始實習,以後就懂了。”周醫生回頭看了一眼,順口說了一句。

    “不被霍主任趕下來就不錯了。失血休克,都要開腹檢查了,他還往上湊個什麼勁……我了個去!”

    他說著說著,就叫了起來。

    “你鬼叫什麼。”周醫生被嚇了一跳,順著對方的目光望過去,也是呆住了。

    隻見淩然站在主治和霍主任之間,竟是直接將一隻手伸到了病人腹部的開放性傷口內。

    看到這一幕的急診科醫生都驚呆了。

    竟敢在沒有術野的情況下,直接操作,這是謀殺現場嗎?

    別說他毫無預警,就是正常做手術,也沒有這樣子的。

    普醜住院醫的腦海中,瞬間蹦出霍從軍暴怒的身影,感同身受的打了個激靈,道:“這是我見過最作死的實習生了。”

    周醫生雖然想維護一下淩然,卻是一句話都說不出來。

    比起圍觀的醫生,要論震驚指數,霍從軍當屬第一。

    從他過去兩天的接觸來看,淩然是個細心謹慎的年輕人,再給他想象力加倍,他也想不到,淩然敢在人命關天的搶救中,突然伸手。

    “淩然……你鬆手!”霍從軍不能伸手去拔,那會對病人造成二次創傷的。

    “患者肝包膜下出血,位置不好,很難縫合,不快點止住的話,失血量太大了。”淩然一句話,就解釋了自己在做什麼,以及正在進行的工作。

    他說的有模有樣,逼的霍從軍和主治趙樂意都去看監視器。

    “主任,血止住了。”趙樂意的表情是如此難以置信。

    霍從軍內心的震動更甚。

    他知道淩然用的是徒手止血法,在急診室裏,尤其是現場急救的時候,這種方法用的很廣。

    最常用的指壓法,遇到頭麵部出血的,可以壓迫同側麵動脈,遇到頸部出血的,可以壓迫同側頸動脈,上臂出血壓迫腋動脈也很好用。

    但是,肝包膜出血——假如淩然說的沒錯的話,他是怎麼確認位置的?又是如何按壓的?

    在霍從軍的印象裏,徒手止血能做到這種程度的,軍隊醫院裏都極少見。

    醫學實習生沒有相應的實踐經驗,如何做得到?

    膽子怎麼敢這麼大?

    “主任?”趙樂意催促了一下。

    時間不等人,病人的情況更是分分鍾可能發生變化。

    霍從軍深深的看了眼淩然,再次核對了幾秒鍾的數字,終於點了點頭,道:“淩然上平床,別碰到病人。小趙和我進手術室。”

    徒手止血隻是暫時控製了大出血,接下來還是要進行手術的。

    兩名住院醫被叫了過來,在霍從軍的指揮下,將淩然也放上了平床。

    接著,一群人推著平床上的患者和淩然,進了手術室。
你需要登入後才可以回覆 登入 | 註冊會員

本版積分規則

mk2258

LV:9 元老

追蹤
  • 1120

    主題

  • 100531

    回文

  • 46

    粉絲