1542 糖尿病眼病
「看失明?」鄭仁皺眉。
「嗯。有病歷,最開始我哥也當真了,認為只是一個患者來看病,就問了您一句。沒想到,竟然是這麼回事。」宋營覺得有些棘手。
「有病歷就行。」鄭仁笑呵呵的問到:「看一眼,要是能看就看,看不了就算了。認個慫,也沒什麼。」
蘇雲鄙夷的瞄了鄭仁一眼,很是不屑。
宋營對鄭仁平和的心態也很是讚許,他從身邊的包裡取出病歷,雙手交給鄭仁。
病歷是純英文的,一個標誌出現在眼前——約翰‧霍普金斯醫院。
「喲,在霍普金斯做的體檢,那面怎麼說?」蘇雲瞄了一眼,問到。
鄭仁翻到最後,看了一眼結論,道:「糖尿病眼病。」
視網膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。
根據數據統計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現糖尿病眼病,15年以上,數據就會攀升到80%。
糖尿病病情越重,年齡越大,發病的幾率越高。
糖尿病眼病是糖尿病微血管病的後果,由於糖尿病引起視網膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。
糖尿病視網膜病變已成為僅次於老年性視網膜變性之後的四大致盲因素之一。
「血糖多少?」蘇雲急吼吼的問到。
鄭仁卻一點都不著急,一點點的翻看化驗單,從頭開始。
體檢報告上標註,嚴師傅已經84歲了。
化驗指標,除了血糖在9.8mmol/L之外,幾乎就是一個健康人的標準。
甚至比很多三四十歲的人都要健康。
血脂、血壓以及各種影像學的報告,都表明了這一點。
鄭仁一點點的翻看,後面還有眼底鏡的報告。
嚴師傅的右眼無光感,右眼外展受限,余各方向活動靈活。
右眼瞳孔直徑4mm,直接對光反應消失,間接對光反應存在;左眼瞳孔直徑3 mm,直接、間接對光反應均存在。
左眼視力10cm 數指。眼底視**邊清,顏色略淡,動靜脈比例為1︰ 2,未見出血點。
微小血管也有相應的改變。
是糖尿病眼病,這一點似乎沒什麼疑問。
「什麼麼。」蘇雲看完所有報告之後,說到:「這不就是糖尿病眼病麼?去做玻璃體切割手術啊,我們又不是搞眼科的。」
「身體保養的不錯。」鄭仁關注的點在其他方面,「已經84了,有點毛病也是正常。糖尿病眼病,診斷應該問題不大,可能看不出來什麼問題。」
「那您準備去?」宋營問到。
「去看看唄,來看病的,再說已經答應了,臨時放人家鴿子,怕你們難做。」鄭仁笑道。
「謝了,鄭老闆。」宋營本來做了最壞的打算,可是沒想到鄭仁一點都不放在心上。
「老闆,要不要把老范叫著?」蘇雲問到。
「看病,叫老范幹嘛?」鄭仁道:「就算看不明白,咱們也不是全科醫生,不丟人。」
「老闆,你單純的讓我感動。」蘇雲直接噴到。
鄭仁笑了笑,沒搭理他,而是問宋營,「患者病史你知道麼?」
「知道一點。」宋營道:「據說是2個月前,開天眼看宋師的過去未來,受了天譴,眼睛就看不見東西了。
去約翰‧霍普金斯就診,診斷是糖尿病眼病,給予控制血糖、改善微循環、抗凝等治療,效果不好。」
說著,他頓了一下。
「也可能是嚴師傅不配合。」
「吃什麼藥控制血糖呢?」鄭仁問到。
「他自己采的中草藥,控制了幾十年,效果還不錯。」
「真有用中藥控制血糖的?」蘇雲詫異,隨即笑道:「還不到10,要是控制了好多年的話,效果真是不錯了。」
平時很多患者都自行口服中藥控制血糖,但絕大多數效果都不好,最後改成皮下注射胰島素。
能把血糖控制良好的,都是配合運動,改善機體內環境。
有一個笑話,說一個人血糖很高,就每天跑步。後來血糖降下去,卻得了肺癌。
這是吐槽帝都的霧霾,但說的還有一定道理。
「看看患者吧,眼底鏡表明的確是血管病變,只是沒有眼底鏡的圖片。霍普金斯的活,干的也不是很細緻麼。」鄭仁難得吐槽一句。
「說的跟把圖片給你看,你能看懂似的。」蘇雲道。
「雖然不是眼科醫生,但咱搞介入的,對血管還是比較敏感。」鄭仁道。
「我是心胸外科的醫生。」蘇雲冷冷的說到。
這貨始終不忘記自己是心胸的人,鄭仁笑了笑,繼續從頭翻看病例。
宋營看著專心致志的鄭仁,有些感喟。
合著大名鼎鼎的嚴師傅,在鄭老闆眼睛裡面只是一個——患者。
說見地師,多少人趨之若鶩,但鄭老闆並不感興趣。
而說到是患者,鄭老闆卻開始上心起來。
這人吶,能成功,尤其是技術上的成功,絕對沒有什麼偶然。
很快,車子開到香山附近的一個小莊園,停到了門口。
「地兒不錯。」蘇雲給了一個評價。
這裡的房子,何止是不錯。宋營笑了笑,引著鄭仁和蘇雲進了院子。
院子裡幾樣擺設,錯落有致,令人心曠神怡。
鄭仁雖然看不懂,也覺得很不錯,素雅卻又並不給人一種簡單的感覺。
楚淮楠站在院子裡,迎接鄭仁。
一段時間沒見,楚淮楠似乎心情不錯,還是那麼瘦,氣色卻不錯,臉上紅光滿面。
「鄭老闆,來了。」楚淮楠伸出手。
兩人握了一下手,鄭仁只是微笑,沒說什麼。
「這次的事兒,是我大意了,鄭老闆莫怪。」楚淮楠坦誠說到。
「沒事,只是看個患者,別這麼客氣。」鄭仁笑道。
「裡面請。」楚淮楠把鄭仁讓進屋子。
客廳很大,幾把椅子擺在裡面,顯得略有些空曠。
一個老者坐在客位上,手裡拿著一把盤的透亮的紫砂壺,正在悠然喝著茶。
「嚴師傅,鄭老闆來了。」楚淮楠介紹到。
嚴師傅抬頭,鄭仁見他雙眼木然無光,果然是瞎了。系統面板微微發紅,幾樣診斷赫然出現在眼前。
看了一眼診斷,鄭仁怔了一下。
不是糖尿病眼病? |