[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1288197
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:22
903鄭老闆,做過多少台腎移植?(盟主cws6682盟主加更5)

  “鄭老闆,修補右腎麼?”於見水先是楞了一下,隨即問道。

  “嗯。”鄭仁道:“你做,我協助你。”

  “……”於見水差點哭了。

  鄭老闆,別鬧,你要做就做,苗主任都同意了,還扯什麼執業證的問題?

  在場這麼多人,誰能拿這個說事兒?有兩三個大主任罩著,就算是常務副院長想要挑毛病,也得悠著點。

  天知道這些大主任們會有什麼樣的能量。

  “苗主任說……”於見水剛要說什麼,一把止血鉗子就拍在他的手上。

  “於總,你說苗主任為什麼讓我做呢?”鄭仁站在於見水的身邊,兩人並肩手術。這種手術的模式很怪異,特別少出現。他小聲問到,只有於見水和身後最先搶到位置的蘇雲能聽到。

  蘇雲借來神經外科的手術顯微鏡,給鄭仁戴在頭上,便厚著臉皮沒有離開。

  “鄭老闆……”於見水的手微微顫抖了一下,隨即平穩,“可能是劉哥沒回來的原因吧。”

  “嗯?”

  “劉哥和你一批去的前線,遇到了一次強震,後來說是失蹤了。前面的人也一直在找,但也沒找到。”於見水分離患者殘存的右腎,小聲說道:“都知道估計是犧牲了,但看不到屍體,誰都不願意承認。”

  “這不是前線的人昨天都回來了麼,沒看到人,我見苗主任今天一早眼睛都腫了。”

  “……”鄭仁沉默。

  “你也是第一批去的前線,我估計苗主任是想起劉哥了。十年前,科裡面剛開腎移植的時候,就是劉哥給苗主任配台。其他人要麼自己做,要麼苗主任自己上,總之別人配台他不趁手。其實腎移植,我覺得他自己也能做。”

  蘇雲很少見的沒有懟於見水,站在後面保持沉默。

  這個理由,讓鄭仁始料未及。

  抗震救災過去了,撕裂出來的巨大傷口,在緩緩的癒合。明天肯定會更好,只是傷口癒合的過程,依舊很難熬。

  災區如此,醫院,也是如此。

  一瞬間,鄭仁便凝神,把全部注意力放到手術中。

  作為助手,鄭仁是一等一的。降維下來,從最好的術者當助手,一切活又怎麼會不順暢。

  開始,手術的速度並不快。因為鄭仁準備做的是助手,而不是術者。

  他照顧著於見水的水平,一言不發,但無數的細節疊加在一起,讓於總覺得手術簡直不要太順利。

  甚至給他一種錯覺,自己的水平是不是長進了。

  可是很快,手術在鄭仁的操控下,漸漸加速,於見水就不這麼想了。

  鄭老闆的配合,每一步都卡在自己極限的位置上,還在不斷緩慢提升手術的速度。

  於見水不能不專心致志的發揮出120%的實力。

  要不然,根本就跟不上鄭仁的速度。

  什麼自己水平進步,那都是幻覺。真正得到提高的,是助手的素質,乃至於整台手術的水準都獲得了提升。

  於見水隱約覺得自己變成了肝包蟲手術時候的楊教授,有鄭老闆配台,爽倒是很爽。只是以後自己再做手術,沒有了這般爽快的感覺,巨大的上下落差,還真是讓人難以接受。

  除了內層縫合是鄭仁在顯微鏡下完成的,其他手術步驟都是於見水親手做的。

  保留了至少1/6的右腎以及腎上腺,做完之後,於見水心裡大呼過癮。

  他隱約感覺要是鄭老闆有時間給自己配台的話,估計要不了幾個月自己的水平就能達到帶組教授的程度。

  可是轉念一想,人家帶了課題組,在搞諾獎的項目。自己的心得多大,才能有這種讓鄭老闆給自己配台幾個月的想法?

  還是人家楊教授眼尖,和鄭老闆關係處的那叫一個好。手術拉著鄭老闆上,不知不覺,他的手術水平就能得到提升。

  可惜了,鄭老闆從前是搞普外的。要是搞泌尿的,該有多好。自己就算是想給鄭老闆送患者,也送不過去啊。

  於見水做完之後,心裡開始亂七八糟的想著。

  蓋上鹽水紗布,等了不到兩分鐘,苗主任便用一個專業的容器帶著切下來的腎臟回來了。

  正常來講,切下來的腎臟要低溫保存,並且盡快拿到醫院做移植。

  很少有這種從另外一個術間切下來腎臟,然後到這面術間來做的。

  當然,親人之間配型成功,做臟器移植,也不是太少見。只是眼前的患者,外傷性的雙腎切除,比較少見罷了。

  苗主任重新刷手、穿衣服上台。

  他瞄了一眼殘餘腎臟,看了下於見水,又看了一眼鄭仁,便開始手術。

  游離右側髂外動脈,苗主任的手法可要比於見水強的太多了。鄭仁能感覺到,自己就算是氪了一本宗師級技能書,又氪了無數的經驗值,手術手法比苗主任還是差了一些。

  但作為助手,自己的水平是足夠的。

  甚至,水平溢出很多,多的不要不要的。

  畢竟,鄭仁在系統手術室裡一次就做成了腎移植手術,本身就是成手的醫生。

  再加上十幾台獨立操作的手術積累下來的經驗,想不提高水平都很難。

  當鄭仁協助苗主任剝離髂內動脈血管鞘後,苗主任忽然抬起頭,問道:“鄭老闆,做過多少台腎移植?”

  都沒問做過沒,上來就直接問做了多少台。

  因為苗主任太熟悉腎移植手術了,作為全國手術量前五的術者,從一些細節裡就能感受到助手的水平。

  “沒做過,您知道,我是普外專業,後來孔主任給辦的介入醫師執業證。”鄭仁不動聲色的說到。

  “看一遍就會的那種麼?”苗主任淡淡說道。

  鄭仁覺得身後蘇雲似乎動了一下,但不太確定。

  “手術基本都差不多,看過腎移植的手術記錄,知道大概的步驟。”鄭仁解釋。

  苗主任也沒追問,一步一步,細緻的進行著手術。

  有鄭仁的配合,相當於把一台跑車做了改裝。

  只是輕點油門,那種轟鳴聲便在異空間響起,傳出來。

  於見水剛開始還能幫幫忙,到最後只能拉鉤,手裡的吸引器都沒有什麼用了。

  因為,手術幾乎不出血。

  供體腎的靜脈與髂外靜脈吻合的時候,苗主任卻沒上手,而是示意鄭仁接持針器。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:22
904 臟器移植專精

  顯微鏡都戴在頭頂上了,還用客氣麼?

  從患者和手術的角度來講,自然是越精細越好,但是苗主任也不認為有需要顯微鏡下手術這麼誇張。

  可鄭仁一上手,苗主任就怔住了。

  鄭老闆泌尿外科手術水平怎麼樣不知道,可是這血管吻合的手法,簡直太高端了!

  連續鎖邊縫合,手法細緻……細膩到了極點。

  苗主任的眼力不錯,雖然已經五十多了,但是眼睛沒有花。

  可他依舊看不到細節,只是從鄭仁手型和針線移動來判斷,根本不用擔心滲血的問題。要是做的這麼細膩還能出事兒,腎移植手術,完全可以不用做了。

  他也是看鄭仁用顯微吻合毛細肝管才動了念頭,讓他上來試一試。

  眼前的患者,即便是做了腎移植,有一個健康的腎臟,但全身多處嚴重的外傷,術後還是能少折騰一點就是一點。

  鄭老闆連毛細肝管都能吻合,血管有什麼不能的?只是鄭仁的能,和苗主任想像中的能,差距明顯有點大。

  苗主任想的太簡單了。

  雖然鄭仁手術做的細膩,但速度卻並不慢。幾分鐘後,肝素沖洗,吻合結束。

  粗略看兩眼,根本沒有滲血需要補針的位置。

  阻斷髂內動脈,肝素沖洗,間斷縫合。

  手術像是飛起來一樣,苗主任和鄭仁之間的配合,默契的像是兩人一起搭台做腎移植十多年了一樣。

  不光是苗主任,即便是觀台的眾人,也都看出來水準了。

  苗主任的水平高,那是公認的。

  可是鄭老闆泌尿外科的腎移植手術竟然也這麼溜,這就超出所有人的想像了。

  “老孔,你在哪挖來的這麼個寶貝?”有人詫異的問到。

  孔主任嘿嘿一笑,沒有回答。

  他彷彿回到了海城市一院急診病房,那個急診紛紛的夜晚,鄭仁站在台上,一台又一台的手術。

  是這麼練出來的麼?如果是的話,鄭老闆的天賦可是太高了。從前孔主任也見過、聽說過無數後起之輩。

  像是蘇雲那種,不管什麼手術,看一遍就會,看兩遍就能專精。這種人很少,但不是絕無僅有。

  但木秀於林風必摧之。

  這種年輕人鋒芒太盛,少了欲用其利,先挫其鋒,總是剛極易折。要是有什麼挫折,又太容易自暴自棄。

  像是蘇雲,就是一個極為典型的例子。

  只是他運氣好,在海城那個鳥不拉屎的地兒,遇到了鄭仁。而且這孩子眼神是真好啊,跪的乾脆、直接。

  所以,時隔幾年,又一次的殺了回來。

  至於自己,那還用說麼?當時把鄭仁調過來,可是刷了自己老臉的。

  孔主任見鄭仁手術做的漂亮,臉上也有光,胸膛挺的老高。

  去除阻斷鉗子,等待小十分鐘,鄭仁問道:“有尿了麼?”

  “有,少量,淡黃色,清,無血跡。”蘇雲簡單形容,都是鄭仁或是苗主任最想聽到的。

  從無尿到有尿,這是一個質的飛躍。有尿,證明手術成功了。

  二十五分鐘後,沖洗,查無活動性出血,苗主任準備關腹。

  “苗主任,您歇著,我和於總來就可以。”鄭仁笑呵呵的說到。

  苗主任微微怔了一下,也沒說話,把持針器拍在患者腿部,轉身下台。

  “於總,你去那面吧。”鄭仁道。

  於見水也不客氣,手術都做完了,就剩下縫皮的活,還有什麼客氣的?

  又不是實習、規培的醫生,縫個皮都跟過年似的。

  於見水雙手舉起來,聽身後有腳步聲,知道是觀台的人給自己讓開一條路。

  手術已經結束了,縫皮的過程對在場的人來講,是很無聊的。

  人群散去,孔主任卻沒走,一直等手術結束,才帶著鄭仁去換衣服,準備回科室。

  看那樣子,真是把鄭仁當寶貝了,生怕被人從自己手底下挖走似得。

  縫完最後一針,鄭仁耳邊傳來“叮咚~”一聲清脆悅耳的聲響。

  【急診任務:世間安得雙全法完成。

  任務內容:完成同卵雙胞胎的急診搶救。

  任務獎勵:第一次完成S級任務,獲得經驗值100000點,技能點5000點。獲得被動能力——臟器移植專精。

  任務時間:1天,消耗時間3小時23分,剩餘時間20小時37分。】

  臟器移植專精?

  鄭仁手裡還拿著線剪子,掃了一眼任務獎勵,他楞在手術台上。

  這應該是大豬蹄子第一次給某種術式的專精。

  或許是因為臟器移植的手術太大,可以單歸一類?不過專精是什麼意思?

  大豬蹄子還是以往的風格,從來都沒有改變過。靠譜是它,懶得解釋,也是它。

  “鄭老闆,您累了吧。”於總見鄭仁呆立不動,小聲的問到。

  “哦,沒事。”鄭仁顧不上去想臟器移植專精是什麼意思,他把線剪子拍到患者腿部,沖謝伊人笑了一下,轉身下台。

  見孔主任還在那等自己,鄭仁連忙撕掉身上的無菌衣,和老主任一同下台。

  “孔主任,今天崔老怎麼來了?”走去更衣室,鄭仁問道。

  “還不是你自己找的麻煩。”孔主任笑罵,說是找麻煩,鄭仁的診斷水平、手術水平越高,孔主任越是高興。

  要是費了牛勁,挖來的人不爭氣,手術接連失誤,倒是沒有這種麻煩了,可是臉上也沒什麼光彩不是。

  太能幹,也有苦惱,孔主任心裡想到。

  “明天手術,準備的怎麼樣?”孔主任忽然問道。

  “片子都看了,基本上沒什麼難度,正常做。”鄭仁道。

  “還是做直播?”

  “嗯。”鄭仁點頭。

  孔主任想要規勸兩句,但話到嘴邊又嚥了回去。

  鄭老闆手術的確是牛逼啊,反正自己看他做TIPS手術……甚至所有手術,都舉重若輕,沒出過紕漏。

  年輕人有他的想法,讓他去弄吧,真要出了事兒,不是還有自己呢麼。

  孔主任想著,嘴角露出一絲笑意。

  忽然他意識到,鄭仁這麼拚命,甚至冒險手術直播,難不成他真的想今年就拿諾獎?

  不管什麼新技術的推廣,至少要二三十年,才能得到諾獎的認可。能在有生之年拿到,都算是幸運的。

  閃電拿諾獎……鄭仁還是太年輕啊。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:22
905 誰願意得罪我

  “鄭老闆,有件事兒我得勸你一下。”孔主任道。

  “孔主任,您說您說。”鄭仁跟在孔主任身後,恭恭敬敬的說到。

  “諾獎,可不是一蹴而就的事情。”

  “哦,這事兒啊。”鄭仁笑道:“梅哈爾博士的心臟二期手術,應該很快了。我就不去瑞典了,他說他要過來。”

  “……”孔主任愕然。

  這事兒自己知道,但沒想到是真的。

  “諾獎評審們,平均年齡是76歲。像是梅哈爾博士的問題,基本都有。有一些,在瑞典就做了,或者是口服藥物治療。但有外科手段保駕護航,誰願意平白無故得罪我呢。”

  鄭仁說的很平淡,卻有一種無法言明的信心。

  蘇雲跟在鄭仁身後,本來想要對這句槽點滿滿的話好好噴一噴。但是仔細一想,鄭仁這句話,不僅沒法噴,還越想越有道理。

  人生艱難唯一死。

  梅哈爾博士的病,大家看在眼裡。誰能保證自己沒病沒災,去得罪這麼一個能妙手回春的醫生?

  孔主任思來想去,最後只能長嘆一聲。

  自己本以為挖來一條幼龍,沒想到人家已經成年。這都不算,關鍵是人家還特麼是全系的巨龍。

  這事兒……孔主任笑了笑,還是自己眼光好啊。

  “沒事兒就回家歇著吧。”孔主任道:“今天做了一台這麼大的手術,回去養養精神,準備明天TIPS手術。”

  “嗯。”鄭仁點了點頭。

  “明天手術,我要是沒猜錯的話,肯定有很多人來現場觀台。”孔主任道:“我不是給你施加壓力,現在你的壓力是太輕了。手術雖然沒問題,但誰都不能避免意外情況發生。當年老爺子做闌尾炎還死過人呢。”

  “我這面儘量給你擋著,讓來現場的人少一點。你呢,壓力也不用太大。手術直播的事情,我不勸你。但一切都要慢一點,有些事兒吧,還是慢慢來,比較快。”

  鄭仁知道孔主任說的老爺子是誰。普外科的鼻祖,自己上學的時候寫教材的人,可都是老爺子的徒子徒孫。老爺子肯定不會親自寫教材,但也得掛人家名字,以示尊重與傳承。

  孔主任是善意的規勸,鄭仁自然知道。他很認真的說到:“孔主任,您放心,手術的時候,我不會大意的。”

  “知道就好。”孔主任換了衣服,帶著鄭仁、蘇雲一路回科。

  身後帶著這兩個年輕人,和其他科室的主任打招呼,底氣都足了幾分。

  介入科,在912只是一個小科室。可現在,誰還敢說自己只是小科室的主任?

  回到病區,鄭仁拉著魯道夫·瓦格納教授和小奧利弗、常悅,又看了一次患者。

  六個患者都比較平穩,挨個核對片子,手術過程在鄭仁心裡已經成型了。

  理論上來講,是不存在失誤的可能的。

  即便是手術遇到問題,鄭仁有“應急預案”。

  一旦有意外情況發生,鄭仁早都想好了,直接鑽進系統手術室。在手術訓練時間耗盡之前,自己就像是一隻打不死的小強一樣。

  只要能救治,自己就比其他人多了很多勝算。

  所以他一直不敢把手術訓練時間都花光,手裡留點,應對意外情況,這樣的話心裡才會有底。

  況且自己是有真實幸運與幸運+16護體的外科醫生,只要謹慎、小心也就夠了。畏手畏腳,真心犯不上。

  回去後,鄭仁把孔主任送回辦公室,去看了一圈患者。

  患者病情平穩,手術準備常悅那面已經幹了一半了。

  六個患者,有五個同意手術直播。鄭仁也沒太在意數量的問題,只要有一個做直播,杏林園手術直播間的熱度就能維持下去。

  至於直播費用,鄭仁覺得自己根本不用考慮。

  回到辦公室,鄭仁拿出手機給小伊人發信息。

  【我這面沒事了,你呢。】

  【我也沒什麼事兒,去買點東西啊。】

  很快,小伊人回覆信息。

  鄭仁一聽謝伊人說要去買東西,又開始頭疼了。

  逛街,是女孩兒的天性,但對鄭仁來講,真是一項要命的工作。要是讓他選擇的話,寧肯再上幾台腎移植的手術也比逛街強。

  不過和小伊人逛街,總是好一些的。

  他只猶豫了1.246秒,便很尊重生命的給了一個肯定的回覆。

  【停車場見。】

  鄭仁甚至都沒問小伊人準備買什麼,反正就硬著頭皮上唄,還能有什麼辦法。

  換衣服的時候,蘇雲正在值班室裡玩手機。見鄭仁匆匆忙忙換衣服,便笑道:“老闆,你這是要陪伊人坐過山車?”

  “……”鄭仁瞬間就覺得整個世界都不好了,滿滿的惡意。為什麼會有過山車這種機械存在呢?鄭仁是想不懂的。

  “晚上吃什麼?”蘇雲問道:“方林讓我問你。”

  “我隨意了。”鄭仁道:“你那面定下來,通知我就行。對了,是方林請客吧。”

  “肯定啊。”蘇雲回答道。

  “只要別太貴就可以。”鄭仁說完,換了衣服,匆忙離開。

  “別太貴?美得他!”蘇雲鄙夷鄭仁的看法。

  真要是隨便找一家館子,方林臉上、心裡可都過不去。與其那時候爭執,還不如隨了方林的心願,找一家略貴卻又能承受的酒店呢。

  鄭仁不知道蘇雲心裡面盤算著什麼,他悠閒的下樓,來到停車場,找到那台前凸後翹的沃爾沃XC60。

  小伊人坐在裡面正想什麼,鄭仁站在車前,張開雙臂,做了一個擁抱的姿勢。

  沃爾沃大燈閃爍,鄭仁感覺自己像是站在無影燈下。

  上車,鄭仁問到:“去買什麼?”

  “護手霜快用完了。”謝伊人回答道。

  “不能快遞麼?”

  “Byredo的香薰手霜,要去專賣店買,才會有儀式感。”小伊人發動車子,開出地下車庫。

  Byredo是什麼,鄭仁根本不懂,也沒有必要懂。他一般不擦手霜。一天那麼多台手術,手被刷子刷的早都不能要了。912這面,不用刷子,還能對手的損傷輕一點。

  而儀式感,鄭仁還是略微懂一些的。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
906 假裝專業和真專業

  “維多利亞特別喜歡Byredo的品牌,貝嫂說過,包包裡可以沒有錢包,卻不能沒有Byredo。”小伊人見鄭仁一臉茫然,開始給他介紹,“我喜歡Byredo,主要是因為它是一個香水品牌,有好多味道能夠選擇。而且護手霜都是管狀的,不是罐裝的。”

  “罐裝?”鄭仁像是聽天書一樣,但出於對生命的尊重,鄭仁做出虛心好學的樣子。這兩個詞,念出來都一樣,鄭仁傻傻分不清。

  “總是會摳到指甲縫裡,包括資生堂的尿素手霜,所以還是喜歡管狀的,一擠就出來了。”小伊人笑道:“Byredo的護手霜和香水一樣也分了前中後調。不管是濃郁的花香,還是中性木質香調,你能想到的香味它都有。”

  香水還分前中後調麼?這都意味著什麼,鄭仁根本不懂。

  這麼複雜,鄭仁覺得整個世界都開始不友善了。

  鄭仁一臉懵逼,腦子直接宕機。

  “Byredo的護手霜有一定的厚度,味道持久。我試過,做了三台手術後還能聞到淡淡的香味。”小伊人歡快的像是一隻小鳥,“鄭仁,我覺得你也應該用。世界上最好的外科醫生呢,要好好保護好你的手。”

  “呃……”

  “Byredo的香薰手霜,好處在於可以短暫替代香水,我覺得比較適合你呢。”

  “呃……”

  “其實德國的赫本小甘菊也挺適合你。”小伊人繼續說著鄭仁不懂的事情。

  智商不低的鄭仁,在這種事情上,完全像是一個白痴。

  來到商場,溫度比手術室稍微低一些,鄭仁覺得有點冷。剛看到三三兩兩的人流,他就已經開始覺得前庭神經出現異常的生物電刺激,導致立即出現頭暈、頭痛、噁心,未吐的症狀。

  這也就是跟著謝伊人來,換另外一個人,鄭仁肯定百般拒絕。什麼逛街,就算是按小時給錢都不行,想都不要想。

  跟在小伊人身後,鄭仁看著小伊人的身影。《洛神賦》裡髣髴兮若輕雲之蔽月,飄飖兮若流風之回雪的詩句在腦海裡出現,揮之不去。

  這句詩,彷彿就是給小伊人量身定做的一樣。

  真是好看啊,鄭仁心裡想到。似乎逛街也沒那麼無聊,只要看著小伊人,就這麼過一輩子,也不算虛度光陰。

  因為時間充裕,小伊人也沒著急,在化妝品專櫃中悠閒的溜躂著,不時看看某些鄭仁叫不出來名字的品牌的經理聊兩句新品的事情。

  要是從前,鄭仁肯定會認為這是一種浪費時間、浪費生命的活動。可是只要小伊人喜歡,什麼都是好的,鄭老闆的屁股已經歪到了天邊去了。

  “以前呢,都是專櫃直接送到家裡試用的。”一邊走,小伊人一邊和鄭仁閒聊著,“但是我長大了之後,覺得逛街很有樂趣的,就不再讓品牌店送貨了,而是來走走看看。”

  謝伊人歡快的像是一隻蝴蝶,飛來飛去。

  鄭仁腦子早都不夠用了,一百五六十的智商,只剩下個零頭。

  都不用逛街,品牌店直接送家去麼?有錢人的世界,還真是搞不懂啊。

  走著,來到一家鄭仁不認識名字的品牌店。謝伊人牽著鄭仁的手,走了進去,很隨意的拿起一瓶洗面奶看著。

  “這是我們家新到的洗面奶,純天然綠色成分,不含任何添加劑。”品牌經理熱情洋溢的和小伊人介紹著,聲音不大,卻滿滿的蠱惑。

  不知道從什麼時候開始,純天然、綠色、無污染這幾個詞已經成為了標籤,出現在大眾的視野裡面。

  “鄭仁,你看這個怎麼樣?試試味道?”謝伊人沒有回答銷售經理的話,而是回頭問鄭仁。

  用洗面奶啊,會不會變成蘇雲那樣的精緻小白臉呢?鄭仁有些疑問,有些抗拒。

  “那不可能的。”因為抗拒,鄭仁脫口而出。

  “嗯?”小伊人怔了一下,“什麼不可能?”

  導購員和銷售經理也都愣住了,看著鄭仁。

  “純天然,綠色,沒有添加劑,是不可能的啊。”鄭仁馬上回憶,知道自己說話的順序有問題,便匆忙解釋道。

  可不敢跟小伊人這麼說話,這點逼數,鄭仁心裡還是有的。

  “先生,我們家的產品真的是純天然成分,高科技提取植物精華,會……”

  她吧啦吧啦說了好多,鄭仁只是微笑,沒有打斷。

  幹什麼都不容易,商場裡的銷售經理業務純熟,像是一個植物學的專家,不斷給鄭仁灌輸成分裡含有某種少見的植物精華。萃取、提煉的過程有多難,賣這個價錢,已經是跳樓賠本甩賣了。

  這是一個小牌子,鄭仁已經能區別出來大品牌和小品牌的導購、經理的區別的。

  倒是個人才,鄭仁心裡想到,或許換個人,說了這麼多專業的詞彙,怕是也就信了。

  可惜,她遇到了自己。

  銷售經理滔滔不絕的講了兩分鐘,這才微笑著停下來。手裡拿著洗面奶的瓶子,給鄭仁看,上面密密麻麻寫著好多小字,都是各種半專業的植物精華的名字。

  “我做過實驗,要是這些東西里不含防腐成分,72小時內就會出現腐爛的現象。出廠……”說著,鄭仁拿過瓶子,看了一眼生產日期,“已經三個半月了,只有天然成分,打開就是一股子腐爛的味道,滿滿的細菌和腐化物。”

  “……”

  這話就有點砸招牌了。可是鄭仁的表現,氣質從容,身上散發著一股子大學教授的儒雅氣息,讓銷售經理微微錯愕。

  生氣,卻不敢和鄭仁對質。

  不過她肯定接觸過這種質疑,莞爾一笑,拿過瓶子,指著上面一個活化酶的名稱說到:“先生,不是有防腐劑或者工業添加劑,而是有REVOMED輔酶Q的作用下,植物精華不會腐爛變質,並且保持著最基本的活性。”

  “這種酶啊。”鄭仁笑道,眼睛眯了起來,“你知道這種酶,保存的方式麼?”

  “REVOMED輔酶Q要低溫保存,我們品牌可是專業的。”銷售經理做了一個請的手勢,讓鄭仁看展示櫃。展示櫃裡有冷氣裝置,低溫保存。

  只是這溫度……

  “REVOMED輔酶Q,需要低溫保存,其實它們比植物精華還要容易失去活性。在實驗室裡,一般都是液氮低溫保存。嗯,液氮的溫度,是零下一百九十六度,您這兒,估計是零上十度左右。”鄭仁微微一笑,給導購和銷售經理解釋道。

  作為職業的聊天終結者,鄭仁再一次完勝。

  他的微笑,在銷售經理眼裡,是那麼的可惡。

  經過專業的解釋,銷售經理失去了所有解釋的想法。一個似是而非的“專業”解釋,會迎來更多、更專業的反駁。

  這是賣貨,賣化妝品啊大哥,您跟我說實驗室?

  在導購小姐冷漠的目光下,鄭仁和謝伊人離開了這家品牌專賣。

  “你還做過實驗?”小伊人笑吟吟的問到。

  估計也只有她不會認為鄭仁掃興了,或許,這算是愛屋及烏吧。

  “大學要畢業之前,我要面對選擇。選項呢有兩個,繼續從事臨床還是考基礎實驗的研究生。那時候去給師兄師姐們打工了半個月,看過試驗。”鄭仁笑道:“我覺得比較適合我。”

  “後來為什麼不做試驗?”謝伊人忽閃著大眼睛問到。

  “因為老闆給的錢少啊。”鄭仁道:“那點錢,連我都活不下去。”

  鄭仁有些遺憾,他一直覺得自己做一條試驗狗,比做手術狗更適合。可惜,自己沒有任何經濟來源,要是去做試驗狗的話,還得利用業餘時間出去掙錢養活自己。

  這是得有多喜愛?拿愛好當職業。

  所以鄭仁放棄了繼續讀研究生,而是回到老家,參加工作。

  小伊人笑盈盈的牽起鄭仁的手,十指環扣,讓他覺得自己不再孤單。

  經過兩個多小時的跋涉,終於來到Byredo的專賣店。

  而在這之前,小伊人只是看,卻什麼都沒買。

  這種女孩子的行為模式,鄭仁真心不理解。男人來自火星,女人來自水星,或許是這樣吧。

  不是所有事情都需要懂的,跟著小伊人逛街也就夠了。只要她開心,做什麼……就算是坐過山車都無所謂的。

  鄭仁心裡想到。

  小伊人把鄭仁的手拉過來,塗抹了一點Byredo熏香手霜的試用品。這種手霜的質感比較厚重,塗抹均勻後小伊人聞了聞,又換了幾個味道,最後選了一款覺得很滿意的。

  隨後,她把鄭仁的手放到鄭仁的鼻前,笑道:“你聞聞。”

  味道很淡,不刺鼻,卻給人一種悠遠的感覺。

  “挺好。”鄭仁的回答,給人一種敷衍的感覺。

  “那就這個了?放一管在值班室,每次下手術要記得抹。”小伊人叮囑道:“我是要檢查的。”

  “嗯嗯,好的。”鄭仁在腦海裡記下來這件事情。

  只是這種記憶能保持多久,真心不好說。

  又逛了一會,蘇雲的微信進來了。告訴鄭仁晚上在一家日料店吃飯,沒有門臉,沒有招牌,還特意叮囑鄭仁不要找不到。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
907 嘔吐啊,那可是高級技能

  “晚上你們去哪吃?”小伊人見鄭仁收到微信,又看了一眼時間,有些不捨的詢問到。

  因為不是自己人聚會,所以謝伊人和常悅就不跟著了。雖然還是想要逛街,但時間不早,應該出發了。

  “說是呼家樓那面的一個賓館裡,沒有門臉,沒有招牌。”鄭仁道。

  “是日料啊。”謝伊人道:“他家的日料還是不錯的,清酒據說也不錯。我不喝酒,沒體會。”

  鄭仁回想起來在海城和小伊人吃日料,兩人喝了半瓶不到的清酒,她就醉了的事情。

  心裡偷笑。

  不過小伊人知道在哪,是最好的了。

  “那家店的老闆的朋友,在旁邊開了一家居酒屋……叫酒吧更合適一些。比較安靜,適合吃完飯過去聊天。不過呢,我覺得不適合你,吃完飯早點回來啊。”小伊人叮囑道。

  鄭仁使勁點頭。

  坐上車,一路奔著呼家樓開去。路上車很多,速度根本開不起來,鄭仁也不急,其實他內心深處還是不太喜歡好多人一起吃飯的局,尤其是要看到趙雲龍。

  從前線回來,鄭仁和蘇雲很有默契的從來都沒有說起過趙雲龍。那天離開蓉城的機場裡,看到趙雲龍收拾犧牲戰友的物品,鄭仁和蘇雲這兩個貨就一直在逃避著。

  不開心的事情要儘量少想,這樣生活才會變得好一點,鄭仁下意識的這麼做著。

  來到呼家樓,小伊人輕車熟路的帶鄭仁找到賓館,告訴他從哪進去,這才離開。

  看著紅色沃爾沃消失在視野裡,鄭仁才悵然若失的進了賓館。

  飯店設在賓館裡面,還沒有招牌,大城市的人真會玩啊,鄭仁心裡想到。在海城,這是絕對不可能的。

  來到蘇雲告訴自己的房間,鄭仁打開門進去。

  趙雲龍、方林、蘇雲都已經到了,正盤腿坐在桌前,聊著什麼。

  見鄭仁進來,方林熱情的站起身迎了上去。

  “鄭總,您能找到啊,我還說要下去接您呢。”方林笑道。

  “伊人來過,她帶我來的。”

  “你看我說什麼來著?”蘇雲瞥了一眼趙雲龍和方林,鄙夷的說到:“一會罰酒啊。”

  趙雲龍看著比較憔悴,沒有第一次來帝都時候的那股子飛揚的彪悍氣息,倒是沉穩了許多。

  鄭仁只是笑笑,算是和趙雲龍打招呼了。坐下後,等著上菜,開始閒聊。至於趙雲龍為什麼這麼憔悴,最近去哪了,都是大家刻意避開的話題。

  蘇雲只對喝酒感興趣,看樣子趙雲龍也是來買醉的。

  今天大醉一場,明天起來,還是一條好漢。

  不過方林就慘了。

  鄭仁是不喝酒的,在場幾人都知道,也沒人逼著鄭仁喝。可是方林這貨多少能喝點,酒量不說比蘇雲,即便是照趙雲龍也差了很多。

  一人一瓶清酒放在桌邊,蘇雲先自斟自飲了一杯。

  酒入喉之後,看他臉上豐富精彩的表情,鄭仁懷疑這貨的人生巔峰只會在酒桌上,而絕對不會是諾獎頒獎現場。

  方林苦惱道:“我就這一瓶啊,再多就不行了。”

  “慫貨,大不了就是吐唄,吐啊吐的就習慣了。”蘇雲鄙視方林。

  “很難受的,明兒還有十二台胸腔鏡。”方林苦惱。

  912的手術量,隨著去前線的人回來,恢復正常。這還只是方林所在組的肺段切除術,整個普胸,手術量更是大到駭人的程度。

  “放心,沒事的。”蘇雲笑著說到。

  看見他的笑容,鄭仁覺得方林要倒霉了。

  “你喝多了之後,身體會傳送危險信號給大腦,然後激活分管嘔吐的腦區域,並將身體設置為緊急狀況。

  接著臉色開始變得蒼白,因為臉上的血液會全流向肚子。血壓開始下降,心跳變緩,唾液開始大量分泌。”

  平時吐了也就吐了,但蘇雲這麼仔細描述嘔吐,要是坐了幾個普通人,肯定受不了。

  但桌上四人,都是臨床醫學的精英,對著大體老師能吃下飯的那種人,誰會對這些話感到不適?

  “胃裡面數以百萬計的微小受體不停的監測胃內容物,然後大腦會獲得信息,經過加工後變成你的感官。”趙雲龍在一邊補充。

  平時很嚴肅的趙雲龍坐在酒桌上,也開始不著四六。

  “也就是說,你反覆告訴自己只能喝一瓶酒,到時候大腦就會對胃裡面的受體傳輸的信息作出有害的判斷,然後開始決定吐還是不吐。”

  蘇雲微笑,補充道:“然後大腦會下命令給肌肉組織,嘔吐的前期準備完成,馬上就要開始了。”

  “不是想像,是肝臟代謝酒精的酶就那麼多。”方林很苦惱,“而且現在什麼都沒吃呢,估計更容易吐。”

  “不會的。”蘇雲渾身散發著愉悅的氣息,又自己給自己斟了一杯酒,美滋滋的喝下去,道:“那是你自我潛意識,別在意這些東西。”

  “就算是沒有東西,該吐還是能吐出來的,不會對身體造成損傷。”趙雲龍補充,看樣子兩人擺好了架勢,要把方林喝多,“胃裡是空的,小腸也同樣可以把裡面的東西倒出來。胃的幽門部的肌肉會保持鬆弛狀態,絕對不設路障。

  當小腸突然間把需要嘔出來的東西推回給胃部時,這個由下而上的施壓會刺激到胃部敏感的神經,這些神經再立刻把這個消息上報給大腦的嘔吐區域。”

  “嗯,你的大腦會得到信息,可以吐了呢。”

  鄭仁靜靜的坐著,聽蘇雲和趙雲龍別具一格的勸酒。

  “鄭總,您……”方林投來求助的目光。

  “啊?”鄭仁正在腦海裡重建嘔吐的全過程,甚至體內激素分泌都有升高。因為在外科臨床工作,對嘔吐的防範,最大的併發症是誤吸到氣道里,導致窒息乃至於死亡。

  搶救這種患者,鄭仁是有經驗的。

  要是方林出現……他剛想到這兒,看見方林的目光看過來。

  “嘔吐啊,是高級技能啊,你能嘔出來,可是特別棒的。”鄭仁隨口說到,把話題扯到了一個遙遠而又未知的方向上去。

  “呃……”
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
908 生活的一部分(白銀盟三七互娛李逸飛加更8)

  “很多動物會嘔吐,連魚都會。但是有些動物卻不會,比如說老鼠、兔子、馬。”鄭仁隨口說到:“你見過實驗室的小白鼠吃東西吧。最開始的第一口,是很小心的吃進去,感受食物會不會對身體造成影響。”

  方林無奈,自己不是要討論這些啊。

  “如果發現有毒,它們大多數情況下都只會感到噁心,之後它們也學乖了,就再也不會去碰它。囓齒目動物雖然不會嘔吐,但它們的肝臟擁有更多解毒酶,因此它們的排毒能力比人類強了很多。”

  鄭仁一本正經的扯淡:“我覺得這是一個科研的方向,要是你給自己注射大量解毒酶,或者讓肝臟攜帶產生解毒酶的細胞,喝酒馬上就不吐了。”

  “別聽他瞎扯,方林。酶學的臨床應用,距離人體注射還早著呢。”蘇雲笑哈哈的說到:“但老闆說的對,你抱著馬桶,吐的鼻涕一把淚一把的時候,你要記得自豪。這是高等動物才會有的嘔吐反射!”

  說的方林真想轉身就走,鄭老闆非但不幫自己說話,反而狠狠的踹了自己一腳,這不符合他憨厚老實的人設啊。

  正聊著,服務生開始上菜。

  蘇雲點的,也沒客氣,但也沒有要什麼稀奇古怪的東西,都是平時大家耳熟能詳的一些簡單日料。

  舉杯,鄭仁到了白水,四個杯子碰到一起。

  千言萬語,都變成沉默,心裡懂就好,又何必說出來,讓氣氛變得凝重呢?

  又是一杯清酒下肚,蘇雲夾了一塊三文魚腹,說到:“現在好多壽司店,真特麼敢騙啊。前幾天我看了一個美食的公眾號,宣傳一家店,說是刷壽司的醬油掃,掃柄裱金箔,配以柔軟馬毛,出自東京匠人宗悅先生的手筆。”

  “他們的話還能信?”趙雲龍開始喝酒,情緒高了一些。

  兩人自顧自的碰杯,倒也沒有太過於難為方林。

  “都是一些生僻詞,好像大家不知道的就高端一樣。”蘇雲道:“歌山藍鰭吞拿魚、佐賀開鯖魚、8號海膽、牛油果沙拉三文魚刺身,這都是什麼玩意。”

  “嗯,還都說是空運過來的。剛到的,特別新鮮。你要不點一份,就覺得自己都對不起空運這兩個字。”

  “是麼?飲食業水這麼深啊。”鄭仁很少吃東西,從前吃的最多的是食堂和泡麵。

  “幸虧有我和小伊人在,你才不至於被騙。老闆,我跟你講,那些亂七八糟的日料店裡,主廚都是一水的光頭,好像不是光頭就做不好菜一樣。”蘇雲開啟吐槽模式,一邊和趙雲龍一杯又一杯的喝著酒,一邊囉嗦著。

  “都是什麼壽司之神的弟子,都是光頭,還在米其林三星餐廳當過主廚。做出來的東西,那叫一個難吃。”

  “我不喜歡那些亂七八糟的。”趙雲龍把酒杯頓在桌子上,道:“距離半米,說啥他都能聽到,感覺很不好。你說咱們聊天,他那面來一句——今兒的生蚝是空運過來的,只夠幾位吃的。這麼一句話,你不搭茬都覺得那幾隻生蚝在看你。”

  蘇雲撫掌,哈哈大笑。

  那些騙人的東西,和某田系的醫院一樣,看著光鮮亮麗,其實根本架不住思考。

  當說起來鄭仁最近做手術直播的事情後,方林兩眼放光,趙雲龍卻不置可否。

  “老趙,你這是什麼表情?”看趙雲龍那張臉,蘇雲先不高興了。端著酒杯,和趙雲龍碰了一下,說到:“你可別想著鄭老闆手術會做呲。”

  “真有人手術會一直成功麼?”趙雲龍顯然有些困惑。

  “你不行,不代表我不行。”蘇雲得意的說到:“還記得三年前的秋天,我給你救台的事兒吧。”

  呃……說起救台,趙雲龍有些窘迫。

  但架不住蘇雲這廝顯擺,開始嘮叨起趙雲龍的糗事兒來了。

  說是救台,其實也不算,只是遇到了一個比較難的手術而已。趙雲龍本來想要提醒一下鄭仁,手術直播的危險。

  但見蘇雲的表情,心裡知道鄭老闆的組,既然肯做手術直播,人家是心裡有底的。

  自己水平比蘇雲還差了半個檔次,有什麼理由置喙鄭老闆的絕對。

  不過這個鄭老闆,還真是妖孽啊。

  上次鄭仁和蘇雲來帝都,給蘇雲接風的時候,還認為蘇雲是開玩笑,稱呼鄭仁為老闆。

  沒想到,幾個月後,人家都成了大老闆了,做介入手術,配台的都是德國教授。

  人和人,真是不能比。

  放下這個念頭,酒喝得也就越來越快了。

  趙雲龍喝了三瓶清酒,就拒絕再喝,很乾脆的拒絕,絲毫不顧蘇雲臉色有多難看。

  “老趙,你學壞了。”蘇雲道:“你以前不這樣,喝頓酒都藏著掖著的。都這麼多年了,誰不知道誰?你明天不是沒手術麼。”

  “明天有個全院會診,疑難病例的討論,我宿醉去參加,肯定不好。”趙雲龍坦然說到。

  他對自己的家酒量是有數的,三瓶一斤半的清酒,正好到量,還不至於明天一早會宿醉。

  “啥患者?興師動眾的。”蘇雲對心胸外科的東西還是很感興趣,見趙雲龍說的肯定,也不催他,只是問病情。

  “一個三十五歲的男患,最近一年出現胸悶氣短,呼吸困難。檢查發現三尖瓣關閉不全。”在酒桌上說起患者病例,絲毫沒有突兀的感覺,彷彿這就是生活的一部分。

  “要手術?”

  “這是一個疑問。按照患者三尖瓣關閉不管的症狀來看,是需要手術的。但患者有心肌脂肪變性,擴張型心肌病,我感覺病情沒那麼簡單。明兒先在科室內部討論一下,要是沒有定論,再全院會診。”

  “這麼年輕,就有心肌病變了?還脂肪變性?確定麼?”蘇雲眼睛雪亮,像是星星一樣。說起心胸外科的事兒,他的態度馬上轉變。

  “確定,所以我感覺不是普通的三尖瓣的改變。”

  “有超聲心動圖麼?”鄭仁忽然問到。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
909 席間會診

  “有。”趙雲龍說到。

  他隨即拿起手機,給值班醫生發微信,讓那面把超聲心動的圖片和報告傳過來。

  幾分鐘後,手機響起,他看了一眼,把手機交給鄭仁。

  CDFI報告中,患者三尖瓣反流束面積已經大於8平方釐米,屬於重度的三尖瓣反流。

  而肺動脈壓力以及其他指標都都有異常,卻和三尖瓣反流不太一致。

  這個,的確有些奇怪啊。

  一般來講,心臟瓣膜就像是從前老屋子房門的門弓子一樣,打開後會被拉回來,避免血液反流。

  這種情況,以老年人因為肌肉萎縮無力,門弓子老化,導致瓣膜關閉不嚴最為長見。

  要是年輕人,常見於先心病、感染、靜脈注射毒品等等。

  鄭仁又詢問了一下患者的病史,沒有上述相關任何病史。這也是趙雲龍奇怪的點,所以準備明天科室內部討論一下。

  看不懂的病,不能直接上台。

  一旦上了手術台,如果有沒發現的疾病的話,術者會面對更多的麻煩。這一點作為老外科醫生,趙雲龍不會不明白。

  寧可不上台,也要把所有情況摸清楚。

  所以,他表現的很謹慎。

  蘇雲也看了兩眼,無數的疑問在心頭迴繞,這個患者真的很不正常。

  不願趙雲龍不肯多喝,這要是明天查房、科室內部會診的時候,趙雲龍宿醉,說話皮兒片兒的,不得被大主任罵死才怪。

  “其他化驗單出來了麼?”鄭仁托腮沉思,忽然問道。

  “我讓那面把所有的圖片都傳過來。”趙雲龍道。

  這回趙雲龍直接建了個群,讓值班的醫生把圖片發到群裡面。

  看著化驗單,鄭仁和蘇雲終於都老實了。

  尤其是蘇雲,額前黑髮隱約無風而動,彷彿大腦正在高速運轉,導致空氣氣流發生微弱的變化。

  鄭仁一張張報告單看,隨即發現問題所在。

  患者不光有心臟脂肪變性的改變,也有重度脂肪肝,而且肝臟在B超上,要比正常人的肝臟更大一些。

  這就奇怪了。

  患者才三十多歲,就算是酗酒、大量吃肥肉等食物,也很難出現重度脂肪肝,還導致肝臟變大。

  這一點和三尖瓣反流一樣,都不是這個歲數的年輕人應該出現的毛病。

  鄭仁冥思苦想,對照各種數據,過了小十分鐘,才緩緩說道:“明天查一個血酰基肉鹼譜檢測。”

  “嗯?”趙雲龍怔了一下。

  “根據患者的檢驗值和你說的臨床症狀,我懷疑是原發性肉鹼缺乏症。”鄭仁道:“心肌病、脂質沉積性肌病、脂肪肝,加上患者的血糖只有3mmol/L,能近似判斷。”

  趙雲龍有些迷糊,這個病,倒是知道,可是從來沒在臨床上見過。

  蘇雲若有所思,想了幾秒後,問到:“SLC22A5等位基因的檢測,院裡能做麼?”

  “能,但是需要時間。”

  “患者家裡面還有人有類似的情況麼?”

  “詢問病史的時候,患者敘述不詳,這個我已經讓患者的父親、母親趕過來,明天我當面詢問。”趙雲龍臨床工作做的幾位細緻,蘇雲能想到的,他也能想到,並且早就安排好了。

  “老闆說的對,考慮是原發性肉鹼缺乏症,不建議手術,靜脈給一段時間的左卡,然後一直口服也就可以了。是吧,老闆。”蘇雲問到。

  “嗯。”鄭仁點頭。

  這是一種致死性疾病,但只要及時發現,通過飲食和左卡尼丁來補充,生活質量會不受影響。

  “游離肉鹼顯著降低,要是小於10μmol/L,加上多種酰基肉鹼降低,就基本能判斷。”鄭仁道:“等基因檢測回報的時候,就開始補充左卡,症狀會緩解的。”

  聽鄭仁和蘇雲你一句我一句的把趙雲龍心頭的疑問給解決,方林有些感慨。

  帝都心胸外科明日之星,那不是白叫的。蘇雲能診斷,自己並不意外。可是這個診斷是鄭總先給出來的,然後蘇雲逆推,並且找了幾樣根據。

  鄭總的確很強啊。

  無論對錯,能提出下一步需要檢查,一步一步試錯,就已經足夠了。很多人、包括自己看著這些化驗單,都是一頭露水。

  “老趙,一會去一藏,你還喝不喝?”蘇雲問到。

  “明兒有事兒。”趙雲龍堅持。

  “切,掃興。”

  “誰知道今天收這麼個患者上來。”趙雲龍根本不搭理蘇雲的鄙視,看樣子已經習慣了。他在琢磨患者的病情,越想鄭仁說的越對。

  是原發性肉鹼缺乏症的可能性很大,用了左卡尼丁之後,患者三尖瓣關閉不全的症狀也會得到緩解,根本不用手術來治療。

  這是發現的早,要是晚幾年或是十年,要麼患者一次急性大爆發,出現代謝性酸中毒加上高血氨症,有可能人直接就沒了。

  即便不沒,以後再做治療,治癒的可能性也不大。

  這個病和糖尿病類似,需要長期服藥。可是與併發症相比,長期服用左卡尼丁似乎也不算什麼事兒。

  又吃了一會,經過一次“席間會診”,大家的興致也都低了下去。尤其是趙雲龍不肯去一藏喝酒,蘇雲更是覺得無趣,淺淡聊會天,也就散了。

  各自叫了車回家。

  夜色籠罩,燈火闌珊,鄭仁坐在車上拿出手機,和小伊人匯報自己準備回去了。

  那面謝伊人和常悅已經躺下,正在水群。

  楚嫣然今晚值班,海城那面收了一個車禍傷,正在急診手術大搶救。她沒時間水群,是楚嫣之告訴大家的。

  “老闆,明天你猜會有多少人來看你做TIPS手術?”蘇雲忽然問到。

  “誰知道。”鄭仁無所謂。

  “我估計明天會有人邀請你去講課,你做好準備了麼?”

  “完全不需要啊,需要就去唄。你那面,把協議準備好才是真的。”

  “協議沒問題,講課費和飛刀的錢,你怎麼想?”

  “呃……”說起錢來,鄭仁是真不準備要。但他知道,免費的東西,一般都不會珍惜。

  想要盡快推動TIPS手術的學習,自己那面還有幾個節點沒有打通。再就是一定要詳盡辦法提高其他醫院醫生的積極性,讓他們盡快把TIPS手術應用到臨床上。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
910 小心謹慎,如履薄冰

  說是沒事,但鄭仁還是很小心。

  躺在床上,他回憶了一遍六個患者的核磁瀰散片子,這才漸漸睡去。

  雖然有真實幸運,有幸運+16護身,鄭仁的心態依舊是個小醫生。

  小心,謹慎,

  如履薄冰。

  第二天一早,吃過早飯,提早來到912。

  這次到病區門口,就看到胡豔徽背著黑色的雙肩包,早早的等著。

  不過她好像也沒來多早,正在大口吃著在早餐店買的東西,匆匆忙忙的。

  鄭仁和胡豔徽打了個招呼,就進去查看手術患者術前情況。

  因為有直播手術,魯道夫·瓦格納教授也來的很早,整個小組在正常上班前1小時,就已經集合完畢。

  沈博士從前線回來,據說受了點傷,還在休息。

  但穆濤卻要比鄭仁更早的來到醫院,正在看著片子。

  鄭仁和穆濤打了個招呼,就帶著蘇雲、常悅、教授、小奧利弗開始查房。穆濤也沒猶豫,問蘇雲接了一件白服,也跟在後面。

  術前查房,每一個手術患者重新核對片子、資料,詢問狀態並且進行查體。

  查體略簡單,畢竟患者沒什麼特殊的主訴,加上鄭仁有系統面板,能夠第一時間對患者的病情有所判斷,最大程度上避免了意外的發生。

  可即便是這樣,鄭仁依舊一絲不苟的按照標準流程走著,彷彿他還是一個小大夫。

  轉完病房,朱良辰和孔主任站在辦公室裡小聲說著什麼。看見鄭仁一組人馬走回來,朱良辰招呼道:“鄭老闆,這麼早。”

  “今天要直播手術,來早點看看患者的狀態。”鄭仁笑道。

  朱良辰點了點頭。

  鄭仁的做法,即便是最嚴苛的上級醫生,也挑不出來任何毛病。更何況現在朱良辰是要來觀摩、學習新的TIPS手術,而絕對不是什麼上級醫生。

  格拉尼特臨近八點才趕到,像是在海城的魯道夫·瓦格納教授一樣,精準的彷彿是一塊瑞士手錶。

  見要交班,朱良辰便去孔主任的辦公室等。

  不是912的人,看這面交班,難免尷尬。

  一早交班、查房,鄭仁便帶著蘇雲、穆濤和魯道夫·瓦格納教授直接上台去了。小奧利弗送患者,由常悅協助做各種交接工作。

  今天的手術做完,就能完成名揚天下第一階段任務了。這個任務,大豬蹄子給了比較中庸的經驗值和技能點獎勵,只是有一個特殊的大樂透。

  要是按照市面上的大樂透來看的話,無論是35選5,還是12選2,都要下注。

  這個鄭仁就不喜歡了。

  還是鉑金寶箱比較好,鄭仁是這麼理解的。

  真實幸運,雖然沒感受到,但鄭仁每次一想到自己是有真實幸運護體的男人,胸中頓時安穩了幾分。

  大樂透,不感興趣。鄭仁還是比較期待接下來的任務,多攢點手術訓練時間。因為他發現來912看病的患者,以疑難雜症為主,手術的難度也相當高。

  沒有幾十個小時的手術訓練時間在手裡,真心的很不托底。

  換好衣服,小奧利弗那面已經帶著患者上來了。

  鄭仁最後一次核對片子,穆濤湊了過來,道:“鄭老闆,是這裡麼?”

  他用手指輕點閱片器上的片子,鄭仁微微一愣。

  “老穆,你怎麼發現的?”鄭仁有些奇怪。

  穆濤這幾天沒什麼動靜,原來在研究TIPS手術啊,而且他已經入門了。

  “那天你給我畫的局部解剖圖片,我找人做了3D模型,每天照著琢磨。有模型,對照片子,感悟還是很多的。”穆濤有些開心,說到。

  鄭仁隨即恍然大悟,自己真是笨啊,怎麼沒想到3D模型的事情?

  這種東西,對於普通人來說,一輩子都碰不到。但是醫療上,很早就出了3D模型,供教學使用了。

  鄭仁心裡面的思路,又被穆濤給撞開了一絲縫隙。

  穆濤的水平要比蘇雲、魯道夫·瓦格納教授差一些,主要是天賦以及綜合水平略差。但是他比其他醫生,強的可不是一星半點。

  要是沒有鄭仁這麼一個妖孽橫空出世,估計穆濤會一點點進步,最後把持國內介入學科二三十年。

  他能想到,也是正常。

  “就是這個點,不過手術的時候X光影像上會有一些小小的出入。不過那都不是大事兒,只需要在細微的環節上調整一下就可以了。這是經驗性的東西,手術做多了也就知道了。”鄭仁道。

  穆濤由內而外的開心。

  自己終於摸到門檻了!

  雖然不是登堂入室,只是剛剛碰到門檻,但也足以讓穆濤興奮莫名。

  下一步就是看手術,掌握細節。不過以鄭仁對手頭患者的細緻程度,估計不會放自己手術。

  要想鄭仁做教學手術,得自己找患者。

  穆濤想的很明白,這是一件合則兩利,分則兩害的事情。而自己得到的好處更多,他很想不懂金耀武為什麼那麼執拗的抗拒。

  孔主任帶著朱良辰來到操作間,見穆濤在裡面站著,朱良辰小聲問到:“老大,穆濤這小子什麼時候來的?”

  “第一次手術直播後就到了,那時候你還放不下臉過來找鄭老闆呢。”孔主任道。

  “這不是等你回來,更好接觸麼。”

  “老五,你心裡的小算盤我能不清楚?我跟你說實話,鄭老闆看著憨厚,心裡面可是透亮。只是他人比較憨厚,很少說罷了。”孔主任道:“協議該簽就簽,我看了一眼,就是幫他完成一下手術量。”

  “老大……”

  “別扯沒用的,又不是讓你拜師父,你這麼為難乾什麼?”孔主任斥到:“能幫的我可都幫了,另外你要抓緊時間。穆濤那面,應該是已經有收穫了。”

  “這小子,怎麼拉得下來臉呢?”朱良辰百思不得其解。

  “在前線,蓬溪鄉醫院,他們一起做過介入。我估計是穆濤看到鄭老闆的手術,直接就服氣了。”

  “哈~”朱良辰打了一個哈哈,這不是開玩笑麼?雖然有直播的TIPS手術在前,他也不相信有什麼手術水平以穆濤那個層次看了就會服氣。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
911 代表我自己

  很快,穆濤出來,氣密鉛門關閉,手術開始。

  操作間裡站的人可是不少,沒上手術的帶組教授都來看熱鬧,加上護士以及蘇雲、胡豔徽、穆濤、格拉尼特,已經隱隱有站不下人的趨勢了。

  手術開始。

  朱良辰透過鉛化玻璃,看著手術間裡面的情況,這可是手術直播間裡看不到的。

  魯道夫·瓦格納教授站在助手的位置,老老實實的打開導絲,遞了過去。

  原本以為這個全球知名的德國教授在新的TIPS手術裡面會起到很重要的作用,沒想到還真是個助手啊。

  妥妥的小大夫。

  朱良辰越看越是驚訝,世界級的介入學科教授,只能當小大夫,看那樣子還甘之若飴。

  “老五,魯道夫·瓦格納教授在海城的時候,可就跟著鄭老闆了。”孔主任在一邊很嚴肅的說到:“不說國內、國際的知名度,只說手術,你認為你有魯道夫·瓦格納教授做得好?”

  朱良辰想起來魯道夫·瓦格納教授做的那台前列腺介入栓塞術,搖了搖頭。

  魯道夫·瓦格納教授的水平是真的高,但這……透過鉛化玻璃,裡面那個馴服的助手,總是無法和世界頂尖的介入教授重合起來。

  簡單聊了兩句,鄭仁的導絲就已經到了位置,開始踩線,操作間的屏幕亮了起來。

  孔主任有的是機會,也不願和大家搶,主動往後退了幾步,找蘇雲聊天去了。

  穆濤、朱良辰、格拉尼特教授把操作間裡的屏幕周邊站的滿滿的。

  導絲進入,穿刺套件隨即順了進去。

  隨著穿刺套件的進入,穆濤開始緊張,手心滿滿的汗水。

  X光的影像和核磁瀰散的影像,真的有很大的區別。自己在核磁瀰散中找到了位置,但眼前要靠著X光直接判斷,卻有了一點點小困難。

  他迅速的整理思緒,一幀幀畫面在腦海裡閃過。

  是這裡!他很快確定了一個點。

  沒想到穿刺套件並沒有停下,而是繼續向前走。

  穆濤怔了一下,隨後看穿刺套件停下,穿刺,隨後收了回去。

  這裡麼?

  他也沒有沮喪,而是把這個點記下來,開始與核磁瀰散的影像對照。

  與此同時,朱良辰和格拉尼特教授看的傻了眼。

  和手術直播一樣,根本看不懂啊。

  朱良辰見支架下進去,開通了門靜脈與肝靜脈之間的通道,知道手術成功了。他回頭看孔主任,眼神裡帶著詢問。

  孔主任招了招手,示意他過來。

  “朱老師,你好。”蘇雲客客氣氣的站起來。

  雖然客氣,但臉上的笑容,卻是最為標準的假笑。

  “小蘇,手術要怎麼學?”朱良辰開門見山的說到。

  “您是代表您自己,還是代表帝都肝膽醫院?”蘇雲問到。

  朱良辰猶豫了一下,這是要簽署保密協議麼?也太正式一些了吧。

  他依舊有些為難,看了孔主任一眼。

  “老五,我和蘇雲說了,你要是同意,就抓緊時間簽字然後滾回去收患者,過幾天鄭老闆去你那做示範手術。”孔主任道,隨後他的眼睛瞥了一下站在屏幕前的穆濤。

  朱良辰通過細節,明白孔主任的意思。

  自己要是不把握先機,怕是要被穆濤把鄭老闆請去。

  雖然最後差別不大,可是早一點掌握新的TIPS手術的方式,對於肝膽醫院來講,的確是一塊閃亮的招牌。

  “代表我自己。”朱良辰也有小心思,他謹慎的說到。

  沒有一個地兒是鐵板一塊,朱良辰雖然是帝都肝膽醫院介入二科的主任,但也只是一個介入科而已。

  自己的江湖地位,朱良辰還是估計的很客觀的。

  “好。”蘇雲標準的假笑,配上額前輕輕飄蕩的黑髮,帥的連護士長的目光都被吸了過來。

  “有什麼技巧麼?”朱良辰問到。

  “有,但是需要您對核磁瀰散影像的掌握。這一點,等手術完了,簽字後,老闆會給您介紹新的TIPS手術的判斷穿刺點方面的細節。”蘇雲溫和說到,和以往那個願意懟人的雲哥兒絕對判若兩人。

  朱良辰還是覺得有些膩歪,鄭仁那歲數,看著那麼憨厚,要教自己手術麼?

  不過以他對孔老大的瞭解,還是忍耐住了心裡的煩躁,靜靜的做到孔主任的身邊,沉思起來。

  孔主任笑了。

  自己這個兄弟,什麼都好,就是太愛面子了。

  不過這事兒自己沒辦法勸,成年人?都特麼土都快到脖子的人了,還用勸麼?勸有用麼?

  該說的話都說了,要是他不聽,也只能這樣。

  關係再好,也不是自己兒子,能打能罵。事情自己已經做到份了,所謂仁至義盡。具體選擇,要看朱良辰自己。

  手術很快結束,小奧利弗送下一個患者上來,並且把這個患者推下去。

  “喜寶兒,一會有時間麼?”鄭仁問到。

  小奧利弗怔了一下,疑惑的看著鄭仁,“老闆,啥事?”

  “呃……”鄭仁猶豫了一下,揮了揮手道:“暫時沒事兒,等我訂製一個東西,教你做TIPS手術。”

  小奧利弗滿心歡喜,推床的手都有些顫抖。

  不遠萬里來到東方,還要學一門陌生的語言,為了什麼?還不是為了學會手術?!

  看著小奧利弗興高采烈的離開,教授笑道:“老闆,不用你費心,我回去會教他的。”

  “不是這樣,富貴兒。”鄭仁把下一個患者的片子插上去,開始一邊閱片,一邊說到:“剛才穆濤說了一件事兒提醒我了,有個新思路,想要試一試。”

  “嗯啦。”魯道夫·瓦格納教授倒也沒什麼意見,匆忙準備著下一台手術。

  穆濤見鄭仁開始閱片,走進去和鄭仁說自己的心得。

  格拉尼特教授站在操作間裡,看著屏幕,有些發呆。手術的確是那個年輕的小大夫做的,魯道夫也一直在給他當助手。

  而手術過程,和直播的過程一樣,不管自己變換多少角度,甚至從德國跑到帝都來,都是一樣的看不懂。

  格拉尼特教授開始漸漸明白了魯道夫·瓦格納的想法。

  可是,那個該死的協議,簽還是不簽,這是一個問題。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:23
912 大樂透

  手術繼續,六台TIPS手術,五台手術直播。

  引爆的,不光是手術室外,操作間內眾人的情緒。

  杏林園裡,新的服務器還沒鋪設完畢,又出現了上次一樣的情況。

  而在觀看手術直播的全世界的醫生們,情緒不同,各有精彩。

  鄭仁不知道外面的世界有多精彩,只是一台接著一台的做手術。

  9點54分,倒數第二個患者的手術結束。

  “叮咚~”

  任務完成的聲音在鄭仁耳邊響起。

  【主線任務——名揚天下第一階段完成。

  任務內容——完成10台直播手術,要求完成度100%。

  任務獎勵——經驗值50000點,技能點1000點,大樂透抽獎1次。

  任務時間——2周,消耗時間6天16小時23分,剩餘時間7天7小時37分。】

  鄭仁沒去系統空間裡看大樂透到底是個什麼鬼,他整理術區,讓小奧利弗把患者送下去,最後一個患者開始由魯道夫·瓦格納教授消毒,做術前準備。

  “叮咚~”

  接連不斷的任務提示音出現。

  這應該是第二階段了吧,鄭仁猜想。

  【主線任務——名揚天下第二階段。

  任務內容——完成100台TIPS手術,要求完成度100%。

  任務獎勵——經驗值100000點,技能點2000點,鉑金寶箱×2,幸運值+2。

  任務時間——1個月。】

  鄭仁瞄了一眼,任務……就那麼回事。

  經驗值和技能點都多了,可是是建立在手術直播以幾何數級上漲的基礎上的。不過這次,沒提直播手術,而是TIPS手術,這就有點意思了。也不知道其他人學會了,去做的手術,算不算在內。

  獎勵麼,還湊合,鉑金寶箱兩個,不知道能不能開出來灰色的小袋子。幸運值+2,鄭仁原本是很開心的,但現在有了真實幸運,還用幸運值麼?

  嗯,也是要用的。當醫生的,要憑幸運值過日子,鄭仁也很無奈。這東西,多一點總比少了強。

  這些個疑惑很快被鄭仁揮散,他專心看最後一個患者的片子。

  穆濤和之前一樣,見鄭仁把片子插到閱片器上,便走了進去。

  他的判斷很準確,鄭仁覺得穆濤可以上手做教學手術了。這人真是比較靠譜,最快的時間學會了手術。

  然後是不是要穆濤抓緊時間回去準備患者了呢?只是想了想,便把這個念頭揮散。

  術後再說。

  胡豔徽坐在電腦前,認真的觀察著鄭仁的一舉一動。手術直播在手術結束的一瞬間,信號就被切斷了。她要做的工作,是等下一台手術開始。

  真是很沒難度,但胡豔徽卻小心的不要犯任何一個錯誤。

  小伊人坐在胡豔徽的身邊,兩人小聲說著話,時而笑笑,看樣子關係不錯。

  估計也是謝伊人對手術直播比較感興趣,畢竟這是鄭仁做的手術,光是看到精準的像是機器一般的手術步驟出現在屏幕裡,就足以讓謝伊人熱血沸騰,由衷驕傲了。

  最後一台手術,毫無懸念的結束。

  鄭仁下台,來到孔主任面前,笑道:“孔主任,做完了。”

  孔主任站起來,拍了拍他的肩膀,道:“真快啊。”

  “還好,還好。”

  “什麼時候教教我。”

  “您看您說的,只要您有時間。”鄭仁笑道。

  “老五那面一會下去就簽署協議,他回去準備患者。不過飛刀的錢,可能會很少。”孔主任想的很細緻,儘量堵住每一個漏洞。

  鄭仁知道,帝都肝膽,那是全國頂尖的肝膽外科、介入科的專科醫院。去帝都肝膽住院的患者,不知道排了多久。要是被告知需要請教授做手術,即便是諾獎候選人身份加成,朱良辰那面的工作也很難做。

  他點了點頭,道:“沒問題的,不過最好是患者同意手術直播。不同意,也沒關係,但手術患者術後的資料,要拜託朱老師費心了。”

  其實在孔主任的心裡,鄭仁做的手術直播已經夠了。之後只要隨意間斷的做幾例,維持熱度便可以。

  他想不懂鄭仁為什麼要拚命提升手術直播的數量,但他卻沒有反駁。鄭仁自己心裡有數,孔主任確定這一點就足夠了。

  這面的事情告一段落,鄭仁看了一眼站在屏幕前呆若木雞的格拉尼特教授,沒和他交流,直接去換衣服。

  人比較多,鄭仁先說了聲,便跑去洗澡了。

  任務獎勵的大樂透到底是個什麼鬼?

  鄭仁有想過,大概類似於用經驗值或者技能點在大豬蹄子那買大樂透,然後等著開獎。

  這是一種很無趣的獎勵,鄭仁腹誹過。

  不過主線任務,一般情況下獎勵都會很不錯的。鄭仁還是準備第一時間看一眼,真要是不用成本去抽獎,試試也無所謂。

  站在花灑下面,溫熱的水拍打在身上,鄭仁覺得全身的疲憊都被沖散。

  來到系統空間,鄭仁看到一個巨大的摩天輪一般的物體出現在視野中。

  他摸了摸,卻沒有摸到。應該是大豬蹄子弄的背景,模仿大樂透開獎,還是香江的那種模式。

  要花錢麼?

  鄭仁開始仔細打量,發現並沒有要自己投注的選項。

  這下子,鄭仁放心了。

  沒有投入,只是抽獎,大豬蹄子這麼做,頓時好感+100.

  不過這也在情理之中。

  大樂透是需要獎池的,只有鄭仁一個人玩,獎池裡都是自己的東西,那又何必呢。

  一個紅色的按鍵出現在鄭仁面前。

  他知道,只要自己按下這個按鍵,那個巨輪就會開始旋轉,然後會有一項獎勵自動滾出來。

  會是什麼呢?鄭仁沒著急,他對這種拼運氣的事情原本不太感興趣。而現在有真實幸運護體,幸運+16,簡直就是哈利波特再生,還用擔心麼?

  再說,也不用投入,就算都是經驗值,也是自己掙到了。

  鄭仁本著無所謂的心態,看著小白狐狸。

  似乎每次進來,看到小白狐狸都要生動幾分,鄭仁高度懷疑這隻狐狸根本就特麼不是雕塑。

  最開始接觸系統的時候,那股子血腥味道和咳嗽聲還在耳邊。而小白狐狸身上的血跡,早就不見蹤影。

  鄭仁對這件事情並不八卦,誰都有秘密,自己想多了反而不好。

  看了半晌,鄭仁笑了笑,按下面前的紅色按鍵。
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