[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1288175
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:35
923 現場解剖

  矮胖老闆也拿不定主意,想要強辯幾句,卻想不出來到底說什麼。

  “去後廚看看吧,我們按成品的價錢買。你放心啦,不會有什麼問題的。其實吧,我這個老闆,就喜歡吃有肝硬化結節的豬肝。”蘇雲把筷子上的豬肝扔到嘴裡,“有咬頭,好吃。”

  “……”老闆被這一出一出的鬧懵了,還有人專門好這口?

  他懷疑的看了看蘇雲。

  “你是不是要現在就聯繫衛生防疫站?”蘇雲皺眉,拿出手機。

  老闆連忙擺手,他現在首要的就是拖延時間。

  而先找人打聽豬肝的乙肝病毒的事情,還是先去衛生防疫站諮詢一下,他就不知道該應該先怎麼辦。開餐館這麼多年,這是第一次有人說熘肝尖的肝是乙肝的。

  難道是最近人肉出來的那個偽娘找人來砸場子的?

  看和自己說的年輕人……倒有點像啊。

  老闆雖然心念百轉千回,臉上卻堆滿了笑容,他準備先把這幾個人穩住。

  蘇雲點燃一根菸,說到:“老闆,我抽菸一般是五分鐘一根。”

  矮胖的老闆心裡咯噔一下。

  “五分鐘後,要是沒看到完整的豬肝,或者去後廚看也行。我們就買單走人,後果呢,你自負。”蘇雲笑呵呵的抽了一口煙,煙霧噴出來,吹到老闆的臉上。

  鄭仁很無語,好好一件事兒,怎麼蘇雲摻和進來,就變成了挑釁了呢。

  老闆連忙躬身離去,很匆忙,差點沒摔個跟頭。

  “雲哥兒,真的是有乙肝麼?”劉旭之臉色也白了,他是醫生,知道乙肝病毒通過血液、母嬰、唾液等途徑傳播。

  這要是吃頓飯就感染上乙肝,那可就操蛋了。

  “你特麼傻啊,是不是大夫。”蘇雲鄙夷的看著劉旭之。

  “老劉,你怎麼會這麼好騙……”鄭仁無奈的看著劉旭之,說到:“蘇雲扯淡呢,別聽他的。乙肝病毒不是人畜共患的一種傳染病,人類能有,豬是沒有的。”

  剛說到這裡,鄭仁見蘇雲一動嘴,連忙補充說道:“有報導說從屠宰場隨機採取健康豬和牛血清和肝臟進行人乙肝兩對半檢測,結果從肝臟均檢出S抗原和e抗原;血清中則檢出S抗體和C抗體.S抗原、e抗原和S抗體陽性率都很高,並有一部份為強陽性,從而確切地證實牛和豬的肝臟中存在著類乙肝病毒。”

  他頓了一下,見蘇雲一臉悻悻的表情,便繼續說到:“但是沒有傳染性,豬牛羊也沒有肝硬化這類的疾病,所以放心吃吧。”

  “可是……”劉旭之一想起來自己吃了好幾筷子“乙肝病毒”的熘肝尖,馬上就想要嘔吐了。

  “估計是鄭老闆想要用活體肝臟做解剖,然後確定一些小的細節。”穆濤扶了扶眼睛,說到。

  “差不多吧。有活體肝臟的話,對了,你還能想起來核磁瀰散麼?”鄭仁問到。

  “能!”劉旭之肯定的說到。

  “那一會要是有完整的豬肝,咱們就做個解剖,我說一下具體位置的影像改變,你們幫著看看有什麼可以改進的地兒。”鄭仁道。

  “還不一定呢。”蘇雲悠閒的抽著煙,說到:“不行的話,實驗室有小白鼠,你能用麼?”

  “有點小,我倒是沒問題,不是擔心老劉眼神不好,看不清楚麼。”鄭仁道。

  劉旭之整個人都懵了,都說城市套路多,可是這套路也太多了吧。

  不到一根菸的時間,老闆連跑帶顛的回來,他臉上滿是笑容,道:“只剩一個整肝了,不過您幾位看看能不能不在後廚?咱們到後院去看,怎麼樣?”

  “麻煩了。”鄭仁直接站起來,也沒管其他人吃沒吃飽。

  此時在他意念中最重要的事情就是解剖豬肝,給劉旭之等人講解核磁瀰散上某個位置是什麼樣的改變。

  至於吃飯,那是個什麼鬼?很重要麼?

  但這種解剖具體行不行,鄭仁也沒有把握。

  “蘇雲,你去買單,記得把整肝的單也買了。”鄭仁道。

  “走公款了啊。”蘇雲倒是無所謂,他是大管家,海量資金鄭仁都沒看見,都在自己手裡呢。

  “一頓飯,把你小氣的。走,走。”鄭仁說完,便迫不及待的隨著老闆來到後院。

  幾個滿臉橫肉,穿著廚師衣服的漢子站在那裡。

  看到一臉凶相,劉旭之的腿都軟了。

  可是鄭仁卻像是沒看到他們一樣,一眼就盯上了一米多高的案板和上面放著的整個豬肝。

  一剎那,鄭仁的眼睛都亮了起來。

  後院不大,倒也乾淨。鄭仁旁若無人的來到案板前,打量了一下豬肝,有些遺憾的說到:“門脈不全,那就只能湊合了。”

  幾個廚師剛想要說兩句狠話震懾一下這些來搗亂的人,驀然聽到鄭仁這麼說,都是一愣。

  這是江湖黑話麼?現在掃黑除惡,一輪接著一輪,好多江湖大哥洗手多少年了,因為過去的案底都被揪了出來、抓進去。

  這種時候,還有江湖小混混?

  鄭仁習慣性的一伸手,幾秒鐘後,沒人應茬。

  這時候他才反應過來,有些不好意思的笑了笑,問到:“麻煩問下,有刀麼?”

  為首的一個四十多歲,滿臉橫肉的廚師站出來,甕聲甕氣的說到:“毛長齊了麼,就玩刀?”

  鄭仁笑了笑,很老實的說到:“我就是想給他們講課,沒別的意思,不是搗亂。”

  “啪~”一柄牛耳尖刀扎到案板上,發出一陣低沉的聲音。

  “謝了。”鄭仁倒是不害怕。

  有系統增強體質,鄭仁現在一個人打四五個都不在話下。但大家和和氣氣的,幹嘛要打架呢。

  “過來點。”鄭仁抄起滿是油的尖刀,說到:“老劉,沒見過解剖吧。”

  劉旭之的腿已經軟了。

  這要是在老家,碰到幾個喝了點酒的人,肯定是要見血的。

  還是帝都人比較文明,他心裡想到。

  “這裡,是門脈的位置,不過被切掉了。我們假設門脈存在,導絲先下進去,然後下穿刺套件。”鄭仁用手裡的牛耳尖刀比劃著,隨即開始解剖。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:35
924 柳色春荷刀功(盟主鍾馗小號號加更1)

  沒多久,矮胖的老闆一腦門子汗的匆忙趕過來。

  他憤怒而謹慎,瞄了一眼鄭仁,搞不懂鄭仁在做什麼,先來到為首的大廚身邊,小聲問到:“他們想怎麼搗亂?”

  大廚沒說話,只是看著鄭仁的動作,在發呆。

  矮胖的老闆碰了碰大廚,他心裡愈發搞不懂這件事兒了。

  “滾一邊去!”大廚怒道。

  “……”矮胖的老闆。

  “……”周圍諸多廚師、服務生驚訝。

  “師父,是老闆。”大廚的一個徒弟嚥了口口水,遏制住心裡的恐懼,湊上來小聲說到。

  “別特麼嗶嗶,好好看。”大廚說到。

  “看……看什麼?”他徒弟小聲問到,聲音像是蚊子叫一樣。已經膽怯到了極點,可好奇心驅使他繼續作死。

  “我要是沒看錯,這是柳色春荷肝的刀功。這種豬肝的做法,失傳將近百年了。”大廚說話的聲音越來越小,眼睛卻越來越亮,眼睛都不肯眨一下的看著鄭仁用牛耳尖刀做著局部解剖。

  蘇雲早都回來了,站在人群後面,手裡拿著手機,一邊看鄭仁解剖豬肝,一邊小心盯著那群廚師。

  他倒是不怕打架,但估計要是打起來,老闆會不高興。而且事後要見官,影響也不好。

  “這裡,核磁瀰散的第十六個斷層位,解剖結構大體就是這樣。”鄭仁手裡挽了一個刀花,說到。

  平時在手術台上,鄭仁從來都不做任何炫技的事情,手術四平八穩,除了快和穩之外,沒有什麼特殊的。

  此時他面對的是豬肝,不用考慮術後情況,解剖起來自然舒服到了骨子裡。手上加了一個動作,釋放內心的愉悅。

  “老劉,第十六幀圖像,你還記得麼?”蘇雲問到。

  劉旭之拚命的回憶,直到此刻,他才知道自己和周圍這群人的差距簡直太大了。

  人家隨口說,信手拈來,自己就要回憶半晌。

  可鄭老闆都開始弄豬肝,給自己講手術,自己這面要是再掉鏈子,那還是人麼?

  他努力回憶,過了小一分鐘,才勉強想起來。

  “喜寶兒,你呢?”鄭仁又問到。

  “嗯啦,俺記得那幀圖像,擱這旮沓,就應該是這裡。”小奧利弗從地上撿起一個小木條,點了一下豬肝上某一個點。

  鄭仁點了點頭,小奧利弗要比劉旭之強。

  不過這也不奇怪。

  老劉估計也就是個三本畢業的醫生,看他的歲數,大專都有可能。還在二甲醫院耽擱了半輩子,沒有被生活盤成狗頭,一門心思想要混吃等死,就算是有心氣了。

  而小奧利弗,可是國際知名教授精挑細選出來的助手。

  看樣子,還是得把重點放到劉旭之身上,只要他能看明白,這事兒就基本差不多了。

  “老劉,是這樣。”鄭仁就著解剖過的豬肝,開始把核磁瀰散的各個層面細緻、耐心的講解出來。

  蘇雲有些苦惱。

  老劉簡直太笨了,基礎也太差了,完全沒有自己看鄭仁和魯道夫·瓦格納教授做研究的時候,一點就透之後那種愉悅感。

  人吶,還真是不一樣。

  不過老闆這是為了宣傳推廣,只靠幾個頂尖人才,那得多少年才能把TIPS手術鋪開?

  穆濤倒是能沉得住氣,他仔細琢磨鄭仁的話,對整體的解剖、核磁瀰散影像又有了新的感悟。

  小小的後院裡,人越來越多。

  大廚開始聽不懂鄭仁在說什麼,可是他努力的記下來鄭仁說的每一句話。

  他不懂什麼是核磁瀰散,但能看懂鄭仁的刀法。

  一柄牛耳尖刀,在那個年輕人手裡,簡直玩出花來了。

  各種刀功純熟無比,不是切片,不是切絲,不是切塊,而是避讓過去血管。

  豬肝麼,比較大的血管吃起來雖然有咬頭,但卻影響了整體的口感。

  大廚從另外一個角度來詮釋鄭仁的刀功。

  都是玩刀的,在某一個層面後,開始有了共通之處。

  本來應該炫爆的、引起驚訝的刀法,在人家手裡表現出來卻很平和,只有自己能勉強看得懂。這肯定是柳色春荷肝的傳人,一定是的。

  看刀功,已經進入大巧若拙的境界。

  鄭仁一點一點剔除豬肝的肝實質,留下動靜脈。

  動脈因為沒有血液供給,已經像是絲線一般。可是鄭仁對解剖多熟練,雖然牛耳尖刀不如手術刀細、小,卻一般的鋒利。

  有點不稱手,但能勉強用。

  一層一層,講解著肝靜脈的位置,周圍該避讓哪根動脈,此時門靜脈應該在什麼位置,選取哪個穿刺點才更好。

  這個點,在核磁瀰散的影像上,是什麼樣的表現形式。

  一點一點,抽絲剝繭一般的講解,一直到最後,蘇雲也沉默了將近半個小時。

  這群人裡,只有蘇雲也是外科出身。

  雖然是胸外科,但輪轉的時候,肯定上過肝臟手術。

  所以,他的接受程度是最高的。

  當然,蘇雲也是最妖孽的那一個。

  直到最後,蘇雲輕輕嘆了口氣。平時認為鄭仁這貨水平也就比自己高那麼一點點,要是自己認真起來,一兩年的時間就能追上。

  可是現在看,這一點點,只是冰山一角。

  蘇雲徹底明白後,沒有開心,而是略有點煩躁。鄭仁這貨,怎麼就特麼沒有極限呢?一份豬肝,都能玩出各種花樣出來。

  鄭仁講的深入淺出,劉旭之能勉強聽懂。

  雖然慢,但教學卻在不斷的進行著。

  “老穆,你聽懂了吧。”蘇雲碰了碰身邊的穆濤,問到。

  “鄭老闆真是厲害,我相互對照,感覺自己水平又提升了。”穆濤點了點頭,道。

  “女人也許會欺騙你,兄弟也許會背叛你,但解剖不會。”蘇雲冷冷的說到。

  “嗯,手術是客觀的,沒有人類……”說著,穆濤怔了一下,側頭看了一眼蘇雲。

  “解剖,不會。不會就是不會,你說那麼多也沒用。接著學吧,我去一邊坐會。”蘇雲悠然說到。

  “……”穆濤搖頭,從字面意思理解就夠了,這貨是在懟自己不會外科手術呢。

  ……
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
925 收穫滿滿

  時間流逝,天漸漸的黑了,大廚讓人點起一個高瓦數的燈泡。

  看鄭仁解剖豬肝的人,從越來越多,到越來越少。畢竟很多人都看不懂,只有大廚看的津津有味。

  矮胖的老闆走也不是,留下來更是無聊,他已經把這幾個人的樣貌深深的記下來,刻在腦海裡面,不怕日後找不出來他們到底是誰。

  他在疑惑,這是哪家的大廚來踢館。可自己這個店雖然不小,卻也不至於哪個牛逼的頂級大廚來做這麼幼稚的事兒啊。

  而且看玩刀的那小子,根本不像是廚師。什麼狗屁的柳色春荷刀功,淨特麼瞎扯淡。

  他越看越是迷惑,正糾結中,一根九五之尊遞了過來。

  “哥們,抽根。”蘇雲道。

  矮胖的老闆怔了一下,但沒有拒絕對方的善意。

  點了煙,蘇雲道:“沒別的意思,不是來搗亂的,就是我家老闆突發奇想,要整個的豬肝。都那個點了,別的地兒也不知道去哪買。”

  “呃……”

  “估計你家就有。”蘇雲笑呵呵的說到:“改天,喝兩杯,給你賠禮。”

  “你們是……”矮胖的老闆詫異的問到。

  “是大夫。”蘇雲覺得有點丟人,就沒提912的事兒。這要是被傳揚出去,說是912的外科醫生跑到飯店來切豬肝……自己不要臉、鄭仁不要臉,912還得要呢不是麼。

  孔主任要是知道了,不知道會被氣成什麼樣。

  難怪玩刀玩的這麼熟,矮胖的老闆信了。狗屁的柳色春荷肝,人家是特麼做解剖!

  但矮胖的老闆也不敢得罪大廚,他願意說什麼就是什麼好了。

  開飯店麼,大廚是根本。有個好廚子,得當大爺一樣供起來,還時時刻刻防著別人來挖牆腳或者廚子自己扯大旗去開飯店。

  他相信了蘇雲的話,雖然聽起來有些離譜。

  不管這夥人是誰,只要不是來搗亂的就行,雖然晚上擔驚受怕了好一陣子。

  矮胖的老闆倒也知足,不過看蘇雲卻依舊是之前夾著熘肝尖,告訴自己這頭豬得了乙肝,有肝硬化的畫面。那副嘴臉,真特麼想抽他一頓啊。

  “兄弟,你怎麼不看?”

  “我就是跑腿的,上不了檯面,看了也沒用。”蘇雲微微一笑,額前黑髮飄呀飄的,傾國傾城。

  老闆心裡鄙夷,估計是出賣色相的,那個玩刀的不光刀玩的好,其他事兒玩的也真花花。

  雖然沒事兒了,但胸中一口惡氣出不去,憋屈的很。

  “兄弟,擇日不如撞日,你也沒吃飽,咱倆吃點喝點,等完事怎麼樣?”矮胖老闆在作死的路上,義無反顧的狂奔著。

  “我喝不了多少,怕陪不好你。”蘇雲不用看,都知道矮胖的老闆心裡打的什麼算盤。他只是略帶羞澀的笑著,嘴裡說著言不由衷的話。

  矮胖的老闆頓時精神大震,連拉帶扯,就在後院擺上一個小桌,從廚房端來幾盤菜,開了兩瓶牛欄山二鍋頭。

  勸酒麼,是個文化,也得看人、看事兒。

  既然是賠罪,老闆先拿出三個杯子,笑呵呵的說到:“兄弟,我們這賠罪,光是嘴上說可不行。你剛才可差點把我嚇死,先干三杯,然後……”

  “行啊,然後咱倆一人一杯,不醉不歸!”蘇雲笑道。

  矮胖的老闆楞了一下,這麼秀氣的小夥子,怎麼也看不出來喝酒竟然喝的這麼豪邁。

  三兩三的杯子,連干三個,怕是人都得被抬走吧。

  不過他隨即哈哈大笑,撫掌道:“兄弟爽快!那就這麼定了。”

  然而……

  一瓶二鍋頭,眨眼的功夫就見了底。烈酒穿候而過,一陣爽快。蘇雲臉色如常,只是額前黑髮飄蕩的更輕靈了些。

  矮胖的老闆臉色就變了。

  吃菜、喝酒,蘇雲倒是沒有特意灌那矮胖的老闆,他一邊喝著酒,一邊看鄭仁給劉旭之講解核磁瀰散與肝臟解剖之間的關係。

  劉旭之有疑問的地方,鄭仁就不厭其煩的反覆講述。那些問題在蘇雲看來太愚蠢了,不過只要有酒喝,時間就沒那麼難熬。

  ……

  五個小時後,已近零點。

  一整個豬肝,左葉被切得零零碎碎,右葉還很完整。大廚看的如醉如痴,劉旭之一個頭變成兩個大。

  但他們倆收穫滿滿。

  小奧利弗和穆濤也都各有收穫。

  而蘇雲那面,老闆早都趴到桌子上鼾聲大作,醉的不行。蘇雲還一口一口的喝著二鍋頭,身後擺了十幾個瓶子。

  “走,回示教室。”鄭仁放下手裡的刀,興致不減,說到:“回去用3D模型,我聽聽你給我講。”

  劉旭之沒想到鄭仁竟然還精力充沛,但自己已經要不行了。

  不過回想在蓬溪鄉的經歷,他只能感慨能者無所不能。人家鄭老闆天生精力充沛,在蓬溪鄉做手術都連台做。現在只是教自己,不用披鉛衣,那還不簡單?

  雖然已經精疲力竭,腦子發熱,無數的信息在腦海裡盤旋著,但劉旭之沒有拒絕。

  “蘇雲,走啦。”鄭仁洗手,這才看到蘇雲坐在一邊,喝的正痛快。

  蘇雲有些不捨,用解剖來下酒,這種感受還是第一次有。

  平時屍檢,可不能這麼不嚴肅。但在飯店裡,就沒了這層忌諱。

  他戀戀不捨的看了一眼酒瓶子,一仰脖,剩的小半瓶二鍋頭都倒了進去。

  去前台掃碼付款,眾人離開。

  ……

  ……

  時光荏苒,一週的時間飛快的過去了。

  鄭仁一邊研究教學的事情,一邊做手術直播。直播的手術量因為受到了二期手術的限制,沒有特別多。

  而有了突飛猛進的則是教學。

  劉旭之在鄭仁填鴨式教學法中,很快的學會了TIPS手術,匆匆忙忙的趕了回去。

  只是這個很快,是劉旭之認為的,而不是其他人的想法。

  穆濤三天後就離開了,說是找一批患者,請鄭仁去飛刀,教學手術。

  而帝都肝膽的朱良辰,也捏著鼻子簽署協議後,學了幾期TIPS手術,便匆忙趕回去收患者了。

  他那面比鵬城開發區人民醫院有優勢,距離近,還是專科醫院。

  所以,鄭仁很快接到邀請,朱良辰找了十個患者,要他去做TIPS示範手術。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
926 暗流湧動

  清晨,謝伊人開車,趕奔醫院。

  今天要去帝都肝膽做手術,鄭仁要提早來看一圈患者。

  看患者這種事兒,已經形成了根深蒂固的習慣,和吃飯睡覺一樣。每天不看一眼術前、術後患者,鄭仁總是覺得缺了什麼。

  雖然沈博士早都回來了,還有常悅這種滴水不漏的管床醫生,但鄭仁就是不放心。

  或許,這也是強迫症的一種吧。

  介入、肝膽、消化,三個病區,十一個術後患者,病情平穩。鄭仁到的時候,還有三個患者沒睡醒呢。科裡的患者今兒出院,換一批已經預約好的病人,準備後天手術。

  帝都的手術安排,幾乎算計到了骨子裡面。床位周轉率,是在海城的時候絕對想不到的。

  查完房,常悅留在介入科,繼續工作。

  手術做完了,但常悅的工作可是無窮無盡的。每天每個患者的情況如何,需要急查什麼項目,有沒有病情上的改變,都需要一個好的管床醫生悉心照料。

  鄭仁對常悅是很放心的,安排好家裡的事情後,就由謝伊人開車,一路趕奔帝都肝膽醫院。

  ……

  ……

  帝都肝膽醫院,朱良辰一早來到醫院,他先看了一遍今天要手術的患者,確保萬無一失。

  請鄭仁來手術,朱良辰是頂著很大壓力的。

  尤其是需要手術直播,這一點在協議裡寫的清清楚楚。而跑飛刀的醫生最在意的手術費、或者叫做外請專家費的問題,卻沒有標註。

  朱良辰每次想起來,都有些小感慨,心裡甚至隱隱羨慕這批年輕人。

  不為錢做手術,沒有束縛,一門心思的搞科研,這是多少醫生嚮往的生活。

  年輕人,朝氣蓬勃,看上去不穩重,可是接觸了一段日子之後朱良辰由衷感慨自家寢室老大的眼光真是犀利。

  鄭老闆不光是手術做的好,講課更是深入淺出,從解剖到影像再到手術,聯繫緊密。

  自己琢磨了很久,最後不得門而入,卻在聽了一節課之後豁然開朗。剩下的幾個疑問,問過後鄭仁也逐一進行瞭解答。

  這水平,要是再年輕二十年,朱良辰肯定會扔下這面一切,說啥都要跟鄭老闆干。

  可惜,自己這面已經有了基業。放下帝都一家三甲醫院的主任不干,去給人打下手?

  朱良辰已經失去了這種重頭再來勇氣。

  而且,他也拉不下這個臉。在帝都,自己也算是有頭有臉的人了,要是鄭仁納頭就拜,自己當大哥,拼盡全力的罩著他是朱良辰能想到的最好的結局。

  而換個位置,朱良辰接受不了。

  不過請鄭老闆來手術,還是必須的。朱良辰知道自己只是理論上明白了,具體操作就是另外一回事了。

  帝都肝膽醫院的介入科有一百張病床,兩個科室,朱良辰只是其中一個科室的主任。

  業務上自己說了算,行政上卻是介入一科主任、介入科行政主任周春勇說了算。

  只是行政級別低半格,平時井水不犯河水,倒也沒什麼問題。

  但兩人之間的矛盾由來已久,這次手術直播的事情,朱良辰知道周春勇一直在盯著自己。

  其實他也有腹誹,來做示教手術就是了,為什麼非要直播呢。

  不過看了鄭老闆做過十多台TIPS手術後,所有的腹誹只能憋回去。

  人家手術做的真是沒有絲毫破綻,即便是TIPS手術這種介入學科皇冠上的明珠的手術,也被化繁為簡,成功率……不說成功,反正朱良辰沒見鄭仁失敗過。

  不過雖然鄭老闆TIPS手術做的好,他還是很小心,避免一切意外發生。

  周春勇那面一直盯著自己,等自己犯錯呢。

  尤其是直播手術,一想到這個,朱良辰就頭疼。

  協議裡也沒有強迫所有示教手術都要直播,但一台都沒有,朱良辰也怕鄭老闆覺得自己不上心。

  所以今天準備了十個患者做示教手術,有兩個家庭經濟條件困難的,被說服要做直播手術。

  畢竟要是直播的話,所有手術耗材的費用都能省下來。

  說到費用,又是一筆牽扯不乾淨的賬目。

  鄭仁堅持要用長風微創的耗材與設備,朱良辰卻毫不猶豫的拒絕了他的要求。

  耗材這面,可以說是最根本的問題,而長風那面來跑業務的人也不是很積極,說是專門負責這塊的經理在住院,還要幾天才能過來。

  鄭老闆怎麼就選了這麼一個不靠譜的公司呢,朱良辰想不懂。這面上下關節都沒打點,就想要進醫院,做夢呢吧。

  不過他也懶得想,只要把TIPS手術學到手就可以了。

  協議裡只要求三年之內的手術按照諾獎的格式記錄手術數據,其他也沒有涉及。

  這些個事兒,千頭萬緒,也不是短短一週能搞定的。朱良辰覺得自己能短時間做到這種程度,已經是很厲害了。

  不過還是要說孔老大厲害。

  要不是他反覆叮囑,自己也不會這麼快放下架子,幾乎不要臉的去和一個三十不到的小大夫去學新術式。

  帶著手下的醫生查完病房,和鄭仁聯繫,知道那面已經快要到了,朱良辰也沒有拿大,而是親自到住院部門口去迎接鄭仁。

  向來都是自己出門跑飛刀,別人迎接,現在也輪到自己了。朱良辰倒是沒有什麼不高興,穿著白服,慢悠悠走下樓。

  剛出病區門口,迎面碰到大主任周春勇。

  雖然兩人不對付,但那都是私下裡的,表面上還是很溫和的。

  “周主任,你怎麼來了?”朱良辰笑呵呵的問到。

  “這不是今兒你們有手術直播麼,我來看一眼。”周春勇笑眯眯的說到:“小朱啊,我也是好奇,鄭老闆在杏林園的手術直播我可都看了,你這回可真是請來了一尊大神啊。”

  聽著很平常,但朱良辰聽在耳中,話裡話外都是刺兒。

  不過他沒有反駁,只是笑了笑,不斷的在祈禱著鄭老闆今天的手術直播可千萬別出事兒。

  他有些後悔,直播的手術有一例也就夠了,意思意思,大家面上都過得去。兩例,風險還是有些大。

  和周春勇打了招呼,朱良辰下樓,沒想到周春勇卻一直跟在身後。

  “周主任,你這是……”朱良辰有些不高興了。

  “去接鄭老闆啊,能來咱們專科醫院跑飛刀的人,我還是第一次見到,得好好見識一下。”
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
927 這個患者有問題

  “雖然鄭老闆搞的是諾獎項目,但畢竟年輕麼,沒人捧場的話多尷尬。”周春勇笑眯眯的說到,“我跟你下去,也別讓人挑理,說咱們肝膽醫院不重視技術,不重視人才。”

  朱良辰知道這廝心裡想什麼,不咸不淡的搭著話,一起下樓。

  站在住院部門口,遠遠的看見幾個人走過來,還有一個女孩兒,馬尾歡快、愉悅的甩呀甩的。

  “怎麼這麼多人?”周春勇疑惑的問到。

  據說他是被912的孔主任從東北海城挖過來的一個小大夫,才來了沒多久。在周春勇的想像中,應該是搞諾獎的鄭老闆一個人孤零零來才對。

  “鄭老闆的團隊。”朱良辰笑呵呵的說到:“中間是鄭老闆,旁左面的是鄭老闆的助手蘇雲。右邊那個高個子的外國人,是德國海德堡大學醫療中心的魯道夫·瓦格納教授,旁邊那個是魯道夫教授的助手。”

  “那個女孩兒是誰?”

  “是鄭老闆專屬的器械護士。”

  “……”周春勇心裡罵了一句。自己搞臨床工作這麼多年,還沒見誰有專屬的器械護士。

  排場這麼大麼?

  本來還想著皮裡陽秋的嘲諷鄭老闆兩句,給朱良辰添堵。但看這架勢,人家特麼的連專屬器械護士都帶來了,還有什麼好說的?

  年輕人啊,就是願意顯擺,周春勇心裡腹誹了一句,算是安慰下自己。不過他對這個年輕的鄭老闆更感興趣了,多少大主任、院士都不敢自己配專屬器械護士,他哪裡來的自信?

  朱良辰衝著鄭仁招了招手,滿臉笑容的迎了上去。

  周春勇作為大主任,沒有那麼主動,而是站在台階上,等著那面寒暄完,朱良辰給自己介紹。

  真是年輕啊,除了魯道夫·瓦格納教授之外,一行人都很年輕,不到三十歲的年紀,洋溢著一股子讓周春勇羨慕的活力。

  不過上了歲數,也有優勢,不會像年輕人那麼冒進。周主任和朱良辰一般的想法,做手術直播,可是有些不嚴謹啊。

  甚至一瞬間,周春勇心裡都想到朱良辰不介紹自己,故意把自己晾到一邊的事兒。

  這種事情,也不是沒有發生過。事後人家只要說急著手術,忘記了,自己還真能找他麻煩麼?

  無數念頭在周主任心裡升起,他臉上的笑容卻愈發溫和起來。

  “這位,是我們介入科的周主任。”朱良辰沒有採取很極端的做法,而是接到鄭仁後,給鄭仁介紹周春勇。

  握了握手,簡單寒暄,一路走向病房。

  “孔老大呢?”朱良辰問到。

  “魔都的裴英傑裴教授今天一早留言,說是趕過來。本來早就說要來,那面有個學術會議,耽擱了幾天。”鄭仁道:“我定好了手術,孔主任說他去接,然後和裴教授一起來。”

  “哦。”朱良辰點了點頭。

  周春勇眉頭皺了一下,裴英傑也要來觀摩TIPS手術麼?

  一路來到病房,胡豔徽背著黑色的雙肩包,早在病房外的走廊裡等著了。

  鄭仁點點頭,示意她稍等,然後隨著朱良辰開始術前閱片。

  一般不太嚴謹的情況,接到教授的時候患者已經在手術台上等著了。到了醫院,直接上台。

  有關的患者情況,在上手術的時候看眼片子也就夠了。

  其實以鄭仁的水平,完全可以這麼做。

  但鄭仁卻堅持要術前看患者、看片子,在上台前瞭解患者的情況,儘可能的避免患者上台後發現有其他手術禁忌的情況。

  周春勇只是跟在後面,冷眼看著。

  這個年輕人很謹慎啊,水平還不知道,但光是這幅做派就不是一般人能做到的。跑飛刀,不都是為了錢麼?時間,能省則省。可是眼前這位,卻是一個另類。

  在周春勇心裡,鄭仁的印象又提升了幾分。

  閱片,看患者。這些工作朱良辰都反覆了三遍,生怕有錯。所以鄭仁看的很快,到第五個患者的時候,鄭仁讓朱良辰開始送患者去手術室。

  這樣的話,時間吻合度比較好。這面看完片子和患者,那面術前準備完成,上去換衣服直接手術了。

  當鄭仁看到第八個患者的時候,忽然停頓住了。

  很流暢的程序,一下子卡頓住了。

  “鄭老闆?”朱良辰怔了一下,他疑惑的看著鄭仁,不解問到。

  “這個患者的化驗單我看一眼。”鄭仁道。

  一名管床的醫生拿著病歷夾子等在後面,當鄭仁說到化驗單的時候,刷刷兩下,翻到化驗單,右手捏住把病歷遞了過去。

  鄭仁微微皺眉,仔細看化驗單。

  抬頭看片子,低頭看化驗單,足足兩分鐘,鄭仁一直保持著沉默。

  “鄭老闆?”朱良辰更是疑惑,這名患者自己看沒什麼問題啊,為什麼卡在這裡了。

  “患者的肝硬化,你不覺得奇怪麼朱老師。”鄭仁道。

  奇怪?沒什麼奇怪的啊,朱良辰在腦海裡過了一遍與肝硬化、門脈高壓相關的疾病。

  和眼前的患者都靠不上邊。

  “血常規出現血小板、白細胞和紅細胞減少;尿常規鏡下可見血尿+、微量蛋白尿。”鄭仁皺眉道:“片子上來看,也不是很確切。朱老師,咱們去看一眼患者。”

  肝硬化患者幾乎都伴有脾亢,血小板能維持在80,就是不錯的數值了。同樣,白細胞也都有減少,這沒什麼診斷意義。而紅細胞……只是略少一些而已。

  朱良辰認為鄭仁不是謹慎……到底是什麼,他也不好判斷。之前有患者的血常規和這個患者類似,也沒見鄭仁說什麼。

  不過他沒拒絕鄭仁要看一眼患者的要求,一腦門子黑線的陪著鄭仁去看患者。

  周春勇沒有去,畢竟是兩個科室。自己名義上是大主任,但業務上,還是不要撈過界的好。

  要不然朱良辰肯定要不顧一切的反擊,大家臉上都掛不住。

  當朱良辰和鄭仁出了門,周春勇走到閱片器前,仔細看著那張片子。

  肝硬化,這個診斷沒有任何問題。門脈高壓也有,大量腹水,是TIPS手術的適應症。

  朱良辰多年的老大夫,水平和技術沒得挑,肯定不會在這上面出現問題。

  但鄭老闆的表現,是什麼意思?
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
928 肝豆狀核變性?

  周主任沒有覺得鄭仁小題大做。

  有912孔主任的關係在,鄭老闆他肯定不會無緣無故來打朱良辰的臉。要是自己年輕十歲,心高氣傲跳出去,倒有可能被迎頭痛擊。

  而且剛剛患者也都沒問題,該送上台的也送上去了,偏偏這時候有事兒?

  看朱良辰的樣子,他應該和自己的想法一樣,認為沒什麼事兒。

  奇怪了。

  很快,鄭仁和朱良辰走了回來。

  “朱老師,這台手術,我建議推後。”鄭仁道:“頭部的片子我看了,有點疑問。我想再多查幾項檢查,確定診斷後再做手術。”

  “鄭老闆,你覺得是什麼病?”朱良辰有些不高興了。

  否定診斷?這是標準打臉的姿態啊。

  醫生之間相互寒磣,最致命的攻擊是——他也會看病?

  朱良辰看著鄭仁,臉上的表情越來越冷。

  “患者頭部CT上顯示雙側豆狀核對稱性低密度影。這個影像比較淡,很容易被忽略,CT那面認為是偽影。”鄭仁把頭CT的片子插到閱片器上。

  他點著CT片,說到:“頭部的MRI比CT特異性更高,表現為豆狀核、尾狀核、中腦和腦橋、丘腦、小腦及額葉皮質T1加權像低信號和T2加權像高信號,或殼核和尾狀核在T2加權像顯示高低混雜信號,還可有不同程度的腦溝增寬、腦室擴大等。”

  說完,鄭仁繼續說到:“我認為患者合併少見的肝豆狀核變性,建議檢查銅代謝相關的生化檢查,血清銅藍蛋白、尿銅、肝銅量。”

  這些檢查,都比較冷門。像是海城那種地兒,根本不會有。就算是聽,都未必聽說過。

  但帝都肝膽醫院,可是專科性質的醫院,這些檢查應該有。

  肝豆狀核變性麼?

  朱良辰和周主任都怔了一下,隨即開始回想這種極為罕見的疾病。

  這種病是因為血清中過多的游離銅大量沉積於肝臟內,造成小葉性肝硬化。

  當肝細胞溶酶體無法容納時,銅即通過血液向各個器官散佈和沉積。基底節的神經元和其正常酶的轉運對無機銅的毒性特別敏感,大腦皮質和小腦齒狀核對銅的沉積也產生症狀。

  銅對腎臟近端小管的損害可引起氨基酸、蛋白以及鈣和磷酸鹽的丟失,而且游離的銅在眼角膜彈力層的沉積產生K-F環。

  與此同時,肝硬化可產生門靜脈高壓的一系列變化。

  如果要是診斷為肝豆狀核變性的話……周主任臉上露出了一絲笑容。

  事情,越來越有意思了。

  朱良辰這運氣,可是不怎麼好。這種病,一般發病幾率只有十萬分之一。

  還要收到他手裡,再找鄭老闆手術。

  嘖嘖,這運氣,真是沒誰了。

  朱良辰有些尷尬,他的臉一下子耷拉下去了。

  這是被“教授”把手術給停了……從前只有自己停別人手術,哪有人停過自己的手術!

  “患者表情古怪,說話含糊不清,肌肉痙攣,卻又不像是帕金森病那麼有節奏的痙攣。”鄭仁沒有管朱良辰的不高興,實話實說,“這台手術停了吧,先明確診斷。要是診斷沒錯,再給患者吃一段時間D-青黴胺,症狀緩解後,隨時能做的。”

  蘇雲在一邊看的直皺眉。

  在帝都跑飛刀,掙不掙錢且先不說,每一步都要很謹慎才行。

  都是行業內的大牛人物,即便水平差點,也架不住人面廣啊。這可和去其他城市跑飛刀,是兩個不同的概念。

  掃了朱良辰的面子,孔主任會怎麼看?

  但鄭仁說的也沒什麼錯誤,要真是肝豆狀核變性的話,直接做了TIPS手術,患者的銅代謝是要有問題的。

  唉,真是不走運啊,竟然遇到這種情況。

  朱良辰沉默了幾秒鐘,還是點了點頭,道:“那這個患者的手術就停了吧。”

  辦公室裡的空氣頓時輕盈了幾分。

  剩下兩個患者很快結束了閱片,朱良辰陰沉著臉,安排人去和患者家屬做溝通,然後帶著鄭仁上手術。

  氣氛可沒有剛來的時候那麼融洽了。

  蘇雲想拉鄭仁問問情況,但朱良辰始終在左右,一直都沒找到機會。

  來到手術室,胡豔徽早已經準備好了手術直播的設備,等待直播手術。

  這面手術的順序,沒有考慮手術直播,而是按照患者年紀來排序的。

  因為手術要禁食水,所以年紀大的排在前面,這一點鄭仁也很認可。

  去換了鉛衣,開始刷手。蘇雲終於抓到機會,拉住鄭仁問到:“老闆,肝豆狀核變性,診斷明確麼?”

  “嗯?”鄭仁楞了一下,隨後笑道:“明確。不是掃朱老師的面子,這患者要是做了手術,靜脈血不在肝臟走,少了對毒素的過濾,很有可能會出現急性銅中毒的症狀。”

  蘇雲點點頭,只要確定,那就沒什麼可說的了。

  照顧朱良辰的臉面,最後被打臉的,還是鄭仁。只是他有些不解,小聲問到:“你見過肝豆狀核變性的患者?”

  “沒有啊。”

  “那你怎麼診斷的?”蘇雲問到。

  按說帝都的主任們,一天看百八十個患者,疑難雜症有的是。要是拼天賦,鄭仁可能比所有人都強。但要是拚經驗值,他可能就要弱一點了。

  這也是蘇雲一直擔心的。

  但……今天的事情,讓他感覺自己的三觀再次被鄭仁強行掰到另外一個方向。

  “看書啊,有關肝臟的病變,不是應該都記下來然後一樣一樣對照的麼?”鄭仁也很詫異的和蘇雲說到:“你不是這麼看病的?”

  “……”蘇雲真特麼想去抽鄭仁。

  有關於肝臟的病變,沒有一千,也得有八百。誰能一個不漏的都記住?而且每看一個患者,都要過一遍?

  這廝,還當真不是人類啊。

  “我上台了,直播手術安排在第幾台?”

  “第三、第六台。”蘇雲面無表情的說到。

  “哦,聯繫孔主任,看看孔主任和裴教授什麼時候能到。”鄭仁道。

  “你還怕你做完了,他們都到不了?”蘇雲已經有些不耐煩了。

  “是啊。”鄭仁坦白說到。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
929 你以為你是誰(盟主鍾馗小號號加更2)

  蘇雲對鄭仁的“直言不諱”,並不是很認可。

  但自家老闆情商不高,或者說那貨根本懶得去想這些事兒,凡事按照規則走,憑藉實力,一路無腦碾壓也就是了。

  要是所有人都這樣,還無所謂。就怕是只有他一個人這樣,那問題就大了。

  規則是明面上的,而潛規則之所以存在,是有其道理的。

  手術、科研順風順水的時候,還看不出什麼。一旦有問題,會迎來無數落井下石的攻擊。

  真是比自己還要傲啊,蘇雲嘆了口氣。

  第一台手術,是教學手術,鄭仁作為術者,朱良辰當助手。

  透過鉛化玻璃,蘇雲看到鄭仁在孜孜不倦的講解著每一步的手型和分解動作。

  不能說鄭仁不對,醫者父母心,每藏一個技巧,可能導致一台或是無數台手術的失敗。

  那,可都是人命。

  但他真的不怕學會了徒弟,餓死師父的事情發生麼?

  想著,蘇雲笑了。

  有個毛線好怕的!

  自己連老闆的背影都看不見,別說這些個老傢伙了。他們的水平,估計也就這樣了,能學會TIPS手術,都算是幸運的。還想要攆上老闆的水平?那根本不可能好不好。

  只是朱良辰雖然認真傾聽著,但他的臉色看著不是很好,估計還沒從手術被停的打擊裡反應過來呢。

  “小夥子,貴姓啊。”正看著裡面的手術,蘇雲聽到身邊一個人問自己。

  是周主任,他這麼主動麼?

  蘇雲多剔透啊,科室內部的明爭暗鬥,他看了不知多少。周主任和朱良辰這種關係,是最典型的大型三甲醫院大主任和“分家”出去的主任之間的關係。

  平時在碩導、博導上卡一卡也就頂天了,一旦分出病區去,周主任還真的沒有特別好的辦法壓制朱良辰。

  只一剎那,幾個人物之間的關係在蘇雲腦海裡捋順,周主任有可能的態度和目的蘇雲也了然於胸。

  他轉過身,微笑道:“周主任,客氣了,免貴姓蘇,是鄭老闆的助手。”

  “畢竟是帝都心胸外科明日之星嘛,客氣點是應該的。”周主任笑呵呵的說到:“等我退休了,還要指著你們這幫子年輕人照顧呢。”

  “您看您說的。”蘇雲眉眼一挑,笑了笑。

  “TIPS手術,我看了直播,鄭老闆採取的方式很特殊啊。”周主任直接把話題切入到主題上。

  “還好,在海城的時候,老闆自己搗鼓的。後來富貴兒……魯道夫·瓦格納教授來了,他們倆一起研究、完善,最後的診斷、手術方式也就出來了。”蘇雲笑道。

  “學習TIPS手術,有什麼手續麼?”周春勇和顏悅色的問到。

  蘇雲怔了一下,心念微動,道:“得和老闆說。”

  周主任也不見怪,微笑點頭,便不再說話。

  蘇雲沒搭茬,這種事兒要鄭仁點頭,甚至是孔主任同意才行。複雜的人際關係,要比手術更難。

  這台手術的速度,要比鄭仁自己做,慢了一倍的時間。

  聽起來長,但也只是從15分鐘延長到30分鐘而已。閒聊幾句,手術便已經結束了。

  有小大夫來接送患者,鄭仁和朱良辰只是撕掉無菌手術衣,並沒有出手術室,便把下一個患者的片子插到閱片器上開始研究。

  經過一台手術的時間,朱良辰也滿滿恢復了常態,他開始和鄭仁一起討論下一個患者穿刺點的問題。

  通過解剖和影像結合,連劉旭之都基本上掌握了TIPS手術的定位方式,更不要說是朱良辰這種實力大主任了。

  片子他看了無數遍,早就研究的滾瓜爛熟。

  定位點沒問題,剩下的就是台上怎麼把核磁瀰散轉換為X線造影。至於穿刺、下支架,鄭仁認為這都是小活,對朱良辰而言,更無難度。

  第二台手術開始。

  朱良辰自信滿滿,按照之前的約定,刷手換衣服,他站到術者的位置上。

  鄭仁則充當助手,有什麼不對的操作,鄭仁那面會及時指出來。

  這是一種教學方式,朱良辰被人教的次數也很少。在他印象中,在年輕的時候似乎只有那麼三五次,有人肯指點一下自己的手術技巧。

  而現在,身邊站著一個還不到三十歲的年輕人,這讓朱良辰覺得有些荒謬。

  雖然已經接受了鄭老闆水平很高的設定,可是一旦做起來,心裡還是有障礙的。

  剛開台,朱良辰見鄭仁右手拎起來一把止血鉗子。

  他的心驀然一緊。

  教學手術,止血鉗子,這是很常見的標配。

  年輕的時候,自己也被打過那麼一兩次。可現在是什麼年代了,都不讓老師打孩子了,還能這麼做?你以為你是誰?!

  而且外面還站著周主任,一瞬間,朱良辰覺得自己整個人都不好了。

  “鄭老闆,你拎著鉗子,是要糾正我的手法吧。”

  “嗯……嗯?”鄭仁聽朱良辰這麼問,把鉗子放下,笑道:“在海城的時候習慣了。”

  既然朱良辰不願意,那就算了。鄭仁微笑,看著朱良辰熟練的內置導絲,穿刺套件順了進去,隨後開始選擇穿刺點。

  “再往上一點,過了。”

  “右手,手腕再壓低……角度不夠,是要找第三象限16°的位置。”

  “朱老師,穿刺套件最好不要太貼壁,對,手腕再壓低一點點。”

  手術進行的還是很快,至少朱良辰是這麼認為的。

  平時三四個小時才能完成的TIPS手術,在鄭仁的指導下,不到一個小時就結束了。

  雖然和鄭仁做手術直播的時候,一台手術15分鐘沒法比,但卻提速了不少。

  手術做完,朱良辰如飲甘露一般。

  他知道,自己已經掌握了TIPS手術的基本方式,剩下的就是提升熟練度,用手術量磨了。

  回頭看,也不過如此麼。

  “鄭老闆,謝謝啊。”朱良辰呵呵一笑,隨口說到。

  鄭仁也沒說什麼,手術做的,還是有瑕疵,甚至可以說是不小的瑕疵。但朱良辰主觀上拒絕,自己也不能勉強不是。

  第二台患者被送下去,第三台是同意了直播手術的患者。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:36
930 成長的太快讓人苦惱

  魯道夫·瓦格納教授刷手上台,給鄭仁配台。

  胡豔徽開始緊張進來,已經調試好的谷歌眼鏡,再次調試一遍,確認無誤後給鄭仁戴上。

  信號傳輸進來,杏林園手術直播再一次開始。

  胡豔徽小心謹慎的做著維護,避免任何一次意外。不過這種活,對於她來講,只是小事兒。

  一邊和謝伊人聊著天,一邊看護著直播也就夠了。

  朱良辰抱著膀站在操作台前,他沒有搭理周主任,就當他是空氣,根本不存在。

  現在要回憶剛剛的那台手術,找到自己手術過程中的問題,然後加以改正。

  他遏制住內心深處的激動,畢竟TIPS手術順利完成,足足比以前快了一倍的時間,這無論如何都是一次巨大的進步。

  自己已經掌握了新TIPS手術的所有技巧,剩下的只是唯手熟爾,朱良辰是這麼想的。

  第三個患者的片子,朱良辰早就研究了很多遍。

  穿刺點的位置,該怎麼做手術,穿刺套件下進去的手法,已經爛熟於心。

  只是……

  鄭老闆的手法太快了,也不是快,而是穩、准,所有操作,一次就成,絕對沒有任何猶豫遲緩的地兒。

  看這種手術,真的就是一種享受啊,朱良辰心裡想到。

  雖然眼睛裡看的是鄭仁在手術,但他腦海裡出現的卻是不久之後,自己的TIPS手術也能達到這種水平。

  其實,也並不難麼,只是鄭仁運氣好,搶先一步發現了診斷的方法而已。

  15分鐘,手術結束,患者送下去後,教授走了出來。

  沒有任何交流,對於魯道夫·瓦格納教授而言,現在的TIPS手術,已經成為了很成熟的手術方式,只要做就是了。

  “富貴兒啊,你們那的手術,什麼時候能開展?”蘇雲忽然問到。

  “很快,估計到時候咱們要飛到我老家那旮沓去。”教授眼睛發光,有一種衣錦還鄉的興奮,“然後……”

  剛說到這裡,他的手機忽然響了起來。

  魯道夫·瓦格納教授看了一眼,臉色為之一肅,拿起手機走了出去。

  蘇雲很熟悉教授的行為舉止,猜一猜也知道是誰了。

  過了五分鐘,教授才面帶興奮的走了回來。

  “富貴兒,梅哈爾博士怎麼說?”蘇雲直接問到。

  周主任站在一邊,眼睛看著鄭仁和朱良辰做手術的影像,耳朵卻豎了起來。

  “梅哈爾博士說,近期要來中國。現在他病情穩定,正準備再做一次全身的體檢,然後就可以啟程了。”教授按捺住內心的激動,臉漲的通紅,說到。

  “嗯。”蘇雲點點頭,一切都很順利,就像是安排好的一樣。

  這一切,取決於鄭仁能做別人做不了的手術。沒有核心技術作為基石,是不可能的。

  什麼是核心技術?鄭老闆能做、會做,別人做不了,這就是了。

  梅哈爾博士要從瑞典過來?這次是不是應該拜會一些相關的人士了?

  蘇雲心裡盤算著,覺得這件事兒得找個時間和魯道夫·瓦格納商量一下。

  教學手術,真是慢啊,下次鄭仁再做教學手術,自己就不跟著了,反正有教授在,蘇雲透過鉛化玻璃,看見鄭仁在不厭其煩的給朱良辰講解,心裡想到。

  ……

  帝都國際機場,T2航站樓,孔主任在接機口等待著。

  他對鄭仁的手術直播一直持反對的觀點,並且把來找自己,說要學習、觀摩的專家、教授們都往後推了推。

  跑,是要比走快的。

  但是跑的太快了,難免會摔跟頭。

  以國內的醫療環境、尖銳的醫患關係,鄭老闆看著順風順水,但有可能摔一個跟頭,就再也爬不起來了。

  別人能拒絕來912觀摩手術,但裴英傑可是直接聯繫的鄭仁。比較而言,裴英傑更早認識的鄭仁,並推薦他來帝都參加了那次的前列腺介入栓塞術的研究。

  幸好自己下手早,一點都沒有猶豫,要不然或許現在鄭仁會在魔都。去學習TIPS手術的人,是自己而不是裴英傑。

  想到這裡,孔主任又笑了。

  手術成功的那種快感,絕對比不上當伯樂的快感。

  尤其是鄭仁還那麼爭氣……不過鄭老闆越是能幹,自己的壓力也就越大。很強硬的把崔老給頂了回去,後遺症是有的,不過孔主任覺得自己也不想進工程院,這一切都沒什麼。

  這也算是幸福的苦惱吧。

  很快,熙熙攘攘的人流中,孔主任看到裴英傑走出來,他身邊跟著的不是金耀武,而是另外一個年輕人。

  “裴主任,有日子沒見了。”孔主任伸出手,迎了上去。

  兩人寒暄幾句,孔主任的眼睛不時的看著裴英傑身邊的年輕人。他個子很高,有些瘦,一臉稚嫩的表情,眼睛裡帶著好奇的光芒,四周看著。

  “這是我的博士,韓廣志。”裴教授介紹到。

  “孔主任,您好。”韓廣志很禮貌,深深的鞠躬。

  “小金子呢?”孔主任問到。

  裴英傑有些詫異,但以他的瞭解,很快就猜到了事實。

  “唉,那孩子心高氣傲,我讓他來學TIPS手術,到了一天就飛回去了。”裴英傑搖了搖頭,說到:“我問他情況,他說要簽賣身契才肯教。這孩子,讓我慣壞了。”

  “呵呵。”孔主任對裴英傑的家務事採取了不參與的態度。

  至於裴英傑本身的態度,他此刻出現在帝都,就說明問題了。

  兩人閒聊著,一路來到停車場,上車後裴英傑問到:“鄭仁現在在做手術?”

  “嗯,TIPS手術的推廣正在進行。今兒他在帝都肝膽,我同寢老五,朱良辰那面做教學手術。”孔主任道。

  裴英傑啞然。

  去朱良辰那做示範手術、教學手術?那個年輕人成長的真是快啊。

  朱良辰在介入學科的地位,比自己和孔主任略低一點,卻也低不到哪去。怎麼說都是一方強者,竟然能接受教學手術?

  他怔了一下,回想自己半年前去海城的時候,那個小大夫執拗的非要找到患者肝臟異常的供養血管的事情。

  那張年輕而又倔強的臉龐,似乎就在眼前。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:37
931 剪刀差

  那個小夥子,已經成長為能給全國第一流的教授上教學手術的地步了麼?裴英傑有些不解。雖然來之前已經有了心理建設,但回想起來卻還是滿滿的無法相信。

  “要不是我攔著,現在怕是不光這麼點人了。”孔主任開車出了機場,不緊不慢的回市區。

  韓廣志忽然小聲說到:“老師,又有直播了。”

  “嗯,今天做10個患者,其中兩台手術直播。”孔主任解釋道。

  “新的TIPS手術,真的能做的那麼快?一天能做10台?”裴英傑問到。

  手術成功率以幾何數級向上翻不說,手術時間還大大縮短,這對介入手術來講,簡直就是翻天覆地的變化。

  越是懂行的人,水平越高的人,就越是覺得不可思議。

  可能外行會說,原本就是那樣。但是這也只是外行話而已,真正做過TIPS手術的人、被穿刺失敗困擾的欲仙欲死的醫生們是絕對說不出這樣的話的。

  “開始我也不信。”孔主任自嘲式的笑笑,道:“但這不是就在我眼皮子底下做手術麼,看多了也就習慣了。”

  “你學了麼?”裴英傑問到。

  “差不多,但是我老了,手法沒有鄭老闆那麼快。現在我做一台手術,要半個小時。”孔主任的語氣裡,難以掩飾的一種驕傲。

  這就是裝逼裝的有點過了。

  一台TIPS手術,30分鐘,還叫慢?這不是開玩笑呢麼。

  裴英傑哈哈一笑,也不以為意,而是扭過頭接起韓廣志的手機,開始看杏林園的手術直播。

  很快,他就看完了。

  “老孔,鄭老闆手術做的真是穩啊。”裴英傑感慨。

  “那是。”孔主任開心的說到:“我看了小二十台手術,幾乎就是一個模子裡出來的,沒什麼特別的變化。”

  手術,能做到這種程度,把門脈高壓當成闌尾炎去做,這得多大的本事。

  裴英傑嘆了口氣,想到金耀武回去後那副萎靡不振的表情,有些遺憾。

  這是心魔,要是克服不了,怕是金耀武這一輩子都難以寸進了。

  “小韓啊,你們算是趕上好時候嘍。”孔主任見韓廣志急匆匆在裴英傑手裡拿回手機,想來是要抓緊時間看手術直播的,便笑著說道。

  “啊?”韓廣志楞了一下。

  “等學會了,過幾天也請鄭仁飛刀,去我們那做幾台教學手術再說。”裴英傑笑道。

  “對了裴主任,東北前幾天出事兒了,你知道麼?”孔主任沒和韓廣志解釋,而是問裴英傑。

  “是跑飛刀的事兒?”

  “是啊。”

  說起鄭仁飛魔都,兩人一同想到了這幾天發生的一件事情。

  前幾天,地北省的一個三、四線城市的醫院某科室請帝都一名教授去做手術。

  飛刀的錢,都是說好的,也簽了字。

  手術很成功,可是術後患者家屬就不認賬了。非說這是紅包,把當地請教授的那名主任告的一個頭變成兩個大。

  因為手術成功,患者沒事兒,這種“糾紛”根本不會鬧大。相關部門最後判定飛刀錢屬於紅包,要退回,並給予那名主任警告處分。

  這件事情還沒發酵,但在有資格跑飛刀的教授的圈子裡已經傳遍了。

  “好好的飛刀,非要鬧幺蛾子。”孔主任嘆了口氣,“帝都床位就這麼多,難道以後都要擠到帝都來看病才行?”

  “也沒辦法。”裴教授倒是很溫和,他只是淡淡的想要把這件事情一揮而過。

  “以後,小韓他們能趕上好時候。”孔主任繼續說到:“手術麼,總是要做的。現在提倡多點執業,以後公立醫院全都是主治以下的大夫,想要找你裴主任做手術,就得去私立醫院了。”

  “你們這兒是不是不允許走了。”

  “嗯,估計很快就不面對社會開放了。”孔主任道,“不過誰說的好呢,估計也是多點執業吧。要不然手術一放,可就生了。”

  韓廣志隱約明白孔主任說得事兒,他笑著說到:“在魔都,老師的號在票販子手裡面,已經到了8000一張了。”

  “這是價值體現麼。”孔主任道:“以後去私立醫院,直接開出4000一張號的價錢。”

  “我可不值這個價,現在是有醫院的牌子撐著呢。咱們兩把老骨頭應該是看不到那天了,廣志麼,好好學,倒還有指望。”

  說著,裴教授怔了一下。

  “鄭仁,現在有特需號了麼?”他問到。

  “沒呢,連門診都沒讓他出。”孔主任道:“前兩天,急診的崔老過來跟我搶人,被我給頂回去了。”

  “……”裴英傑無語,急診科去搶鄭仁?

  “急診有什麼好去的?又忙又累,忙到沒時間做科研,連談戀愛的時間都沒有。”

  “鄭仁怎麼說?”裴英傑想起海城市一院急診科來了。

  “我看這小子心裡是活動的,但是跟我說的很好。”孔主任道:“前兩天有一個腸繫膜上動脈夾層的患者,崔老找鄭老闆去看了一眼,然後收入院鄭老闆給做的手術。”

  “這算是循序漸進了啊。”裴英傑笑道:“老孔,你這兒不光是要惦記著外賊,還要防備家賊。”

  “誰說不是呢,現在做點事兒,可真不容易。”孔主任道:“現在要是把鄭老闆的特需號給打開,我敢標一個號一萬,願來不來。等拿了諾獎,一個號十萬。”

  “……”韓廣志愣住了。

  “年前我去香江那面交流,一個胃腸鏡的主任,做一次四萬,一個月只做15天。之後吃飯的時候,他說了,一年不用多掙,三五千萬港幣也就夠了,剩下的時間,還得陪陪家裡人、打高爾夫、坐遊艇呢。”

  “咱們什麼時候能這樣?”韓廣志眼睛雪亮。

  “別扯淡,不光我這輩子,我估計你這輩子都夠嗆。”孔主任笑呵呵的說到,“我去的時候,看到幾個年輕的醫生在抗議。”

  “抗議什麼?”

  “他們一個月十六萬港幣的收入,自己覺得太少。”

  “……”韓廣志無語,真心不知道為什麼價值差會有這麼大的落差。
Babcorn 發表於 2019-5-17 14:37
932 心生惘然

  “後來呢?”韓廣志很好奇的問到。

  “還能有什麼後來,水平不夠,只能待在公立醫院。水平夠,私立醫院可是明碼標價,有多大本事掙多少錢。”孔主任不屑的說道。

  “我們同學,研究生、博士生畢業後,好多都去新加坡註冊了醫師。”韓廣志道:“那面據說一天看十個患者,收入就比在家看百十來個加上手術掙得多。”

  “你準不準備走啊。”孔主任笑呵呵的問到。

  像是他們這幫老主任們,早就把事情看的通透了,也不至於因為這麼點事兒出現心情低落的情況。

  “不走。”韓廣志堅定的說到:“年輕的時候先學手藝,跟著老師,我覺得挺好的。”

  “那以後呢?”孔主任問到:“昨天我姑娘去看周董的演唱會,前排的票5000一張,人家帶著一群保鏢,看你靠的太近,伸手就扒拉開。你老師,介入學科全國前十的人了,按說要比見周董要難吧。但一張專家號……多少錢來著?老裴?”

  “以前是22塊錢,現在據說是漲價了,我沒仔細看,應該不超過100.”裴英傑道。

  “嗯,22塊錢,不高興還得打一頓。”孔主任哈哈一笑,道:“我覺得以後你要是敢招惹我,我就去掛你的專家號,怎麼挑你毛病,我可門清。我跟你講,你可別得罪我啊。”

  “……”裴英傑苦笑。

  說這些,都沒什麼意義,只是發牢騷而已。

  “孔主任,您說鄭老闆以後要是拿到諾獎,一台手術得多少錢。”韓廣志問到。

  “不說拿諾獎的事兒,光憑著鄭老闆的手藝,我覺得一台手術也得三萬以上。憑啥做個胃鏡都四萬港幣,咱做TIPS手術,還不如胃鏡了?”孔主任也知道自己這是在胡說。

  越是知道鄭仁的價值,這種“胡說八道”就越是讓他心裡不舒服。

  這種收入,理論上是有可能的,而且可能性很大。不過那得是在私立醫院,而不是在912。

  他在後視鏡裡看了一眼韓廣志,年輕的臉龐上泛著對未來希冀的光芒。

  這幫孩子,以後可能真的會趕上好時候。

  “老孔,TIPS手術用核磁瀰散來定位,我研究了一下,有一點心得。”裴英傑打斷了這個話題,說下去,就變成了死胡同。

  關鍵是也沒什麼好說的。

  “這個,別跟我討論,我也是個學生。”孔主任笑眯眯的說到:“去醫院,簽個文件,然後鄭老闆就能教手術了。最近鄭老闆拿動物肝臟做解剖,結合核磁瀰散作分析。我覺得這種方法好,我看一眼,就大概有數了。”

  裴英傑一下子沉默了。

  介入科醫生的優點和缺點在哪裡,他心裡一清二楚。

  優點在於介入科醫生基本都是影像專業的,看片上的優勢和外科醫生對比起來,強的可不是一點半點。

  缺點,也很明顯。正因為是影像專業,所以外科的解剖基本沒有會的。

  缺少了直觀的解剖,只是從影像學上來判斷,這可真的是很吃功夫。

  像是金耀武,反覆想了很久,就是找不到要點。這是影像學的深入程度還不夠,需要再歷練幾年。要是天賦略低一些,可能一輩子都想不明白。

  而自己就要比金耀武強多了。

  那麼多年的經驗,可不是說著玩的。

  裴英傑回想起來在海城市一院的時候,自己還和他說,免試的博士……

  現在想這句話,真是很荒謬啊。

  那時候,要是不惜一切代價……不可能了,這是一台肝癌的介入栓塞術而已,鄭仁做了將近4個小時。

  還是老孔運氣比較好,只是鄭仁成長的速度,也太快一些了。

  回首往事,心生惘然。

  車裡安靜下去,孔主任也沒說話,專心開車。

  過了一會,韓廣志問到:“孔主任,簽什麼協議?”

  “學會後,三年之內你們做的TIPS手術,都要按照諾獎格式填寫表格。手術患者還要隨訪,以及蒐集相關資料。這些東西,都是要上傳給鄭老闆的。”孔主任說到。

  “啊?那也不是賣身契啊。”韓廣志不解。

  孔主任和裴英傑都無奈的笑了笑。

  韓廣志年紀還小,不瞭解金耀武的心思。賣身契可不是字面上的意思,而是涉及到國內介入學科未來幾十年的話語權。

  在孔主任看來,金耀武想的也是太多了。

  有鄭仁在,只要直播手術不出紕漏,拿不拿諾獎都是另外一回事。話語權,等老一輩都退了,除了鄭仁,還有誰能有話語權?

  一個嶄新的學霸冉冉升起,目睹這一切的感覺,真是百感交集。

  “老孔,不去帝都肝膽?”裴英傑對帝都很熟悉,他看進了市區的路不對,便問道。

  “去那面幹什麼。”孔主任道:“到我辦公室坐會,看一圈患者和手術錄像,時間就差不多了。”

  “呃……”

  “主要是朱老五特別愛面子,要是你去了,我擔心他面子上過不去。”孔主任倒是瞭解朱良辰,笑著說道:“明兒我這兒有手術,你先歇一歇。”

  客隨主便,裴英傑也沒有太多的話,隨著孔主任去了912.

  孔主任給蘇雲打了一個電話,告訴他自己不過去了,在912等他和鄭仁回來。

  裴英傑略略猜到了孔主任的想法,只是他很不理解。

  海德堡大學醫療中心的魯道夫·瓦格納教授都給鄭仁當了多長時間的助手了?一個國際知名教授,都能放下架子,怎麼在國內就這麼多事兒呢。

  不過這種事情也好想,只是裴英傑不願意過深的去糾結這些而已。

  他迫不及待的抓著孔主任,找了最近的一個手術患者的視頻拿出來看。

  說著,他還拿出一個筆記本,上面工工整整的記錄著自己的疑問。

  三十三條疑問,就像是三十三個台階一樣,通往TIPS手術勝利之門。

  孔主任也沒再提先簽協議的事情。

  對於自己和裴英傑這個層面的人,自己已經當面提了這件事兒,那就得當真。真要是不要臉的反悔,以後被人經常性的提起來,臉面還要不要了。
你需要登入後才可以回覆 登入 | 註冊會員

本版積分規則

Babcorn

LV:9 元老

追蹤
  • 986

    主題

  • 920465

    回文

  • 38

    粉絲