[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1288038
Babcorn 發表於 2019-3-23 21:39
630 術後看患者

  交流了一會,鄭仁做完剪影后,教授帶著他去斯德哥爾摩水濱麗笙酒店。

  這裡距離斯德哥爾摩老城區比較近,教授特意給鄭仁做了一些介紹。

  但鄭仁骨子裡是沒有文藝氣質的。

  對於老城區,那種帶著歷史塵埃、歲月墨痕的建築根本不感興趣。一點都沒有,真的,沒有。

  入住之後,鄭仁洗了個澡,和謝伊人聊了幾句微信,便直接睡去。

  這一天,折騰的夠嗆。

  從中國南部到帝都,又飛到北歐,還做了嶄新的手術訓練……

  不過在斯德哥爾摩卡羅琳醫學外科學研究院做手術,有一點好處,那就是不用擔心患者的術後護理。

  手術做不了,術後的護理再跟不上,這裡也就不用作為諾貝爾醫學獎的評審機構了。

  不像是在家裡睡覺,半夜還要琢磨患者病情。

  鄭仁睡的很沉,一覺起來,已經下午兩點左右了。

  倒時差……鄭仁有些小小的苦惱,還是儘早回去吧。

  起床後,洗漱,鄭仁給教授打了一個電話。很快,教授就來到酒店,接鄭仁去吃飯。

  “老闆,梅哈爾博士已經能進流食了,恢復的特別好。”見面,魯道夫·瓦格納教授第一句話就說博士的恢復情況。

  “哦。”鄭仁應了一聲。

  恢復的好,不是應該的麼?

  三根冠脈全部開通,心肌不再缺血。只要度過急性期,鄭仁覺得梅哈爾博士今天晚上,最遲不過明天一早就可以下地了。

  “博士說,他想要見您。”魯道夫·瓦格納教授的眼睛裡閃爍著炙熱的目光。

  “術後看患者麼?”鄭仁笑道:“去唄,先吃飯還是先去看看梅哈爾博士?”

  教授猶豫了一下,蘇雲很不耐煩的說到:“當然是先吃飯,我都餓扁了。國外醫生也用餓著肚子做手術,看患者麼?”

  這下子不用猶豫了,雖然魯道夫·瓦格納教授心急難耐,但該吃飯得吃飯。

  要不然雲哥兒不高興,天知道會當著梅哈爾博士的面說什麼難聽的話。

  教授對蘇雲是有一種莫名的畏懼心理的,也不知道是怎麼養成的。

  “老闆,我想了想,你選擇的手術方式,真的是好贊!”坐上車,蘇雲打了一個哈氣,然後說道。

  “嗯?是下可回收支架?”鄭仁奇怪,蘇雲怎麼還琢磨這事兒呢。

  “是啊。”蘇雲道:“你都不知道,我昨天和梅哈爾夫人交代手術的時候,那幫子人臉色要多古怪有多古怪。”

  “沒什麼特殊的吧。”鄭仁道:“梅哈爾博士的情況,下可回收支架,是最好的選擇。”

  “嗯,富貴兒……咱們的情況,下可回收支架,也是最好的選擇。”蘇雲道:“老闆,你都不知道這幫人對咱們文獻的審核有多嚴苛。這也就是富貴兒在弄,要是咱們自己弄,怕是時間線要延長到5-10年。”

  “別想太多,申報諾獎和手術術式的選擇沒有關係。”鄭仁自然知道蘇雲的意思,搖了搖頭,說到。

  “你就裝吧。”蘇雲鄙夷的吹了一口氣,額前黑髮飄蕩,似乎也在隨聲附和,“最起碼梅哈爾博士這輩子都離不開你了。”

  “話也不是這麼說的,萬一有人的手術水準突飛猛進,趕上我了,也是可能存在的。”鄭仁平淡說到。

  蘇雲愕然,看著鄭仁,一句話都說不出來。

  過了很久,他才由衷的感慨道:“老闆,我最佩服你的,就是這種莫名其妙的自信。”

  “不算是莫名其妙吧。”鄭仁心想,這都是在系統手術室連續幾十天訓練手術做出來的,怎麼能說莫名其妙呢?

  蘇雲搖了搖頭,瞳孔微微散大,眼神空曠起來,不知道在想什麼。

  魯道夫·瓦格納教授沒有插話,他也有自己的心思。

  很快,教授帶著鄭仁和蘇雲來到一家西餐廳。教授給鄭仁介紹,這裡的牛排如何如何好,如何正宗。這裡的……

  反正鄭仁一句話都沒聽進去,吃飯對他來講,教授說的都是可有可無的。要不是蘇雲堅持,怕是這時候已經在斯德哥爾摩卡羅琳醫學外科學研究院的病房裡了。

  蘇雲對這家餐廳倒是很認可,只是由於馬上要去見梅哈爾博士,所以不能喝酒,他表示有些遺憾。

  吃牛排不喝點紅酒,味道總是不對。

  教授卻不這麼認為。

  大亨小串一頓大綠棒子,給他帶去了無以倫比的傷害。按說喜歡喝啤酒的德國人不應該為了一頓宿醉而放棄喝酒,但教授卻死活不肯和蘇雲、常悅喝了,哪怕當天蘇雲滴酒未沾。

  既然不喝酒,鄭仁也對西式的進餐方式不感興趣,一頓飯草草結束。

  小奧利弗開車,三人一路來到斯德哥爾摩卡羅琳醫學外科學研究院的特護病房。

  教授在前面帶路,領著鄭仁和蘇雲到了昨天那間病房。

  透過觀察室的玻璃,鄭仁見到一個垂垂老矣的老者半坐在病床上,帶著老花眼鏡,手裡拿著什麼東西在看。

  魯道夫·瓦格納教授出於禮貌的敲了敲透明玻璃門,梅哈爾博士抬頭,微笑,招了招手。

  三人走了進去,鄭仁見梅哈爾博士的體外膜肺已經去掉,只有心電監護還在檢測著他的生命體徵。

  心電波形看,是完全的竇性心律,特別完美。

  可是試探著做一些“劇烈”的運動了,比如說下床散散步什麼的。

  梅哈爾博士說的話,鄭仁聽不懂,教授便充當翻譯。

  “年輕人,很高興遇到你。我想,這是主還不想收留我這個虔誠的孩子,讓我在人世間繼續散播主的榮光。”教授翻譯梅哈爾博士的話。

  “呵呵。”鄭仁笑了笑。

  魯道夫·瓦格納教授怔住了。

  這特麼怎麼翻譯?不過好像不用翻譯。

  但只是呵呵來回應梅哈爾博士的話,會不會太不禮貌了?

  教授糾結,教授鬱悶,教授一縷一縷往下薅頭髮。(注)

  “坐吧,我看了你給我做手術的剪影,手術做的特別好。我聽魯道夫說,你擁有一雙被上蒼親吻過的雙手。現在看,的確是這樣。”梅哈爾博士說到。

  “呵呵。”

  ……

  ……

  這句話,和脫了僵的野狗一樣,都是來自張小花的史上第一混亂。神書啊,我以為會爛尾的,沒想到一個反穿,直接通順了。讚美張小花大大~
Babcorn 發表於 2019-3-23 21:39
631 天文數字(盟主將一色自摸加更4)

  老闆今天是怎麼了?為什麼都是“呵呵”?

  教授鬱悶無比,站在鄭仁和梅哈爾博士之間,手足無措。

  “我正在看你對TIPS手術改良的研究論文,思路特別好。”梅哈爾博士說到:“但是年輕人,我雖然心裡充滿了對你的感激,而且幾個月後還要找你再做手術。可是你知道,諾貝爾醫學獎,對於外科新術式的判定,已經到了近乎於嚴苛的程度。”

  “嗯,我知道。”鄭仁點頭,“因為其他理論工作,不會接觸到很多普通民眾,就算是有錯誤,也是學術界的,大家都能理解。而外科手術會廣泛應用於臨床……嗯,只要是手術,就有可能出現各種併發症,所以在大腦額葉切除術後,就沒有新術式獲得諾獎。”

  “是的,你知道就好。這是傳統,是……”梅哈爾博士點頭。

  鄭仁搖了搖頭,沒說什麼。

  “年輕人,我看你似乎很平淡。”梅哈爾博士見鄭仁的表情沒有失落,也沒有想像中的憤怒,好奇的問到。

  “本來我對這個獎項,也不是很感興趣。您能提名TIPS手術的新術式參加評選,我對此表示感謝。但說實話,我真的對諾貝爾獎沒什麼興趣。”鄭仁實話實說。

  魯道夫·瓦格納教授急了。

  老闆吶,怎麼能這麼說呢?這時候不應該是用請求的語氣說話麼?難道您還真把梅哈爾博士當成是自己的患者?

  蘇雲站在鄭仁身後,見教授沒有直接翻譯,便操著一口流利的瑞典語說到:“尊敬的梅哈爾博士,這句話還是由我來翻譯給您聽吧。”

  “諾貝爾先生的遺囑裡說到,生物、醫學獎會給前一年度在該領域為人類做出傑出貢獻的人。可惜,現在的諾貝爾獎評審,已經改變了諾貝爾先生的初衷。”蘇雲懟起人來,特別熟練,配合著語氣、肢體語言、眼神,給人一種居高臨下的感覺。

  教授甚至在他身上,能看到些許聖光升起……

  “現在的諾獎,更多意義上,是為了維持本身在各項領域的權威性,甚至服從於政治需要。拒絕危及到諾獎地位的選擇,哪怕違背了諾貝爾先生的遺囑也在所不惜。”

  梅哈爾博士沒有生氣,而是用好奇的目光注視著眼前這個慷慨激昂的年輕人。

  “新的TIPS手術,從根本上解決了以往盲穿的手術風險,給許多下級醫生手術的機會。您知道,很多醫生都會因為手術風險選擇放棄TIPS手術。

  每一年,因為這種選擇而死去的患者,數以十萬計。

  如果新的TIPS手術診斷、治療的方式可以得到認可,必然會短時間內在全球得到推廣。越來越多的醫生會主動學習這種新的術式,越來越多的患者會得到救治。

  如果這都不算是對人類做出重大貢獻,我真的想不出來還有什麼算是對人類做出重大貢獻。”

  看梅哈爾博士微笑,嘴角一動,蘇雲根本不給他說話的機會,直接繼續說道。

  “當然,您也可以同時舉出無數的例證,生物學某項研究可以做出新藥品,解決以前無法解決的問題。但是,請您注意,新的生物基因技術有著許多缺陷,無法克服。即便是您,也不能確定他們是不是真的有用。

  比如說,2018年諾貝爾生理學或醫學獎授予美國科學家詹姆斯·艾利森和日本科學家本庶佑,以表彰他們在癌症免疫治療方面所作出的貢獻。

  可是臨床上,能馬上看到這種技術投入應用麼?而新的TIPS手術,能像明天的太陽一樣,只要得到認可,效果馬上就會出現在眼前。

  數以十萬記的病人得到醫治,擺脫死神隨時會降臨的厄運。

  在我看來,諾貝爾生物、醫學獎已經成為有錢人的玩具,完全違背了諾貝爾先生的初衷。

  我的話說完了,當然,我老闆沒說這麼多。但是我想,他一直對諾貝爾醫學獎沒有興趣,估計就是因為現在的評審,已經老朽的像是西西里島上的房子,隨時都會腐爛,被風一吹,就會倒塌。”

  蘇雲說完,一番演講讓梅哈爾博士側目。

  魯道夫·瓦格納教授後背被汗水打濕。聽完蘇雲的話,他感覺諾貝爾的棺材板都壓不住了。

  “老闆,我把你的意思告訴他了。”蘇雲說完,和鄭仁小聲說了一句。

  鄭仁也很無奈,蘇雲這廝肯定夾雜了無數的私貨。不過這人看上去不著四六,但三觀……這狗日的就沒有三觀。

  算了,就這樣吧。

  鄭仁本身對諾獎就沒有興趣,要是這面依舊認為外科手術無法參加評選的話,自己直接飛回帝都,馬上開展教學手術。

  越早讓更多醫生瞭解、學會新的TIPS手術,就有越多的肝硬化晚期的患者得到救治。

  “年輕人,你的話太極端也太武斷了。”教授一頭大汗的翻譯梅哈爾博士的話,“新的術式,必須經歷很多臨床病例的證實,才能得到認可。”

  “我瞭解。”鄭仁微笑,“多少病例算是可以?”

  鄭仁覺得蘇雲這廝,的確有點用。在一番慷慨陳詞後,能把話題引到這一步,的確很厲害。

  梅哈爾博士楞了一下,隨後發現自己被誤導了,微微一笑。

  “至少要手術成功率達到95%以上,總體數量在3000例。”

  對於醫生來講,這是一個天文數字。

  三五年能做到這個數字,就很厲害了,想要幾個月之內達到,無異於天方夜譚。

  諾貝爾獎雖然每年12月10日頒獎,但是在之前,一般都是10月1日左右,就會對外宣佈獲獎的人。

  而且10月1日也不是最後期限,完成3000例手術的時間還要再提前一些。

  最遲不能超過8月份,提交各種材料,進行審核。各種繁瑣的手續,加上對評委的公關。

  也就是說,還有最多四個月的時間,要做3000例TIPS手術。

  蘇雲臉上露出憤憤不平的神情。

  教授早有預計,很少有第一年獲得提名,便能直接拿到諾獎的。三五年,都算是快的。

  這事兒不是梅哈爾博士有意為難鄭仁和自己。
Babcorn 發表於 2019-3-23 21:39
632 辦事兒賊拉不靠譜

  幾千例手術,的確好難。

  鄭仁有點膩歪,而且也覺得魯道夫·瓦格納教授和蘇雲操之過急。一個頂級的、世界級的獎項,要是太過於隨意,那才見了鬼。

  見蘇雲又要說話,鄭仁打斷他的話頭,問道:“梅哈爾博士,您的身體狀況我覺得沒事,隨時都可以做前列腺介入栓塞術。”

  “手術?成功率怎麼樣。”梅哈爾博士盯著鄭仁,眼神平和,就像是這台手術是給別人做的一樣。

  “還好。”鄭仁敷衍了一句。

  已經把梅哈爾博士從死亡的深淵裡撈出來,鄭仁覺得自己的工作已經做完。剩下的,前列腺增生之類的,也不重要。最多,帶個尿管生存唄。

  最重要的是,鄭仁覺得自己已經盡到一名醫生的責任與義務,剩下的是患者的選擇了。

  梅哈爾博士見鄭仁一臉敷衍的表情,也有些詫異,微微一怔。

  “我不能在斯德哥爾摩逗留太長時間,梅哈爾博士。”鄭仁乾脆直接說到:“今天,您考慮一下,想做手術,就訂個近期的時間。不想做,也是正常的,我好回家。”

  說完,鄭仁微笑,站起來,道:“很高興能夠看到您康復,我先告辭了。”

  教授都傻了。

  這麼多年,他沒見過誰敢這麼和梅哈爾博士說話。

  老闆這是……真的不想評諾獎了麼?

  蘇雲跟在鄭仁身邊,兩人出了病房。教授站在原地,走也不是,不走也不是。

  “你這位朋友,還真是有意思。”梅哈爾博士笑呵呵的說到:“魯道夫,坐吧。”

  教授猶豫了一下,還是按照梅哈爾博士的說法坐下。

  “昨天,我感覺自己沐浴在一片白光中。”梅哈爾博士說到:“但主還是沒有收留我。手術的片子,我看了,你的這位朋友水平是世界頂尖的。”

  魯道夫·瓦格納教授笑了笑,有點心神不寧。

  “我漸漸相信你的說法了,你做不到的手術,他真的可以做到。”梅哈爾博士說到。

  “老闆是個神奇的人,他的手術手法精細,手術水準……我比他差了一條多瑙河的距離。”

  梅哈爾博士笑道:“他給我下的可回收支架,用來解決凝血機能障礙問題。兩個月後,我去中國找他,要是手術成功,我在中國住一段時間,順便解決前列腺的問題。”

  聽梅哈爾博士這麼說,教授微微一愣。

  一直以來做的準備都是前列腺介入栓塞術,他完全沒想到鄭仁來一次瑞典,竟然做了一台心臟冠脈的介入手術。

  然後……然後要等兩個月?

  教授有些不甘心,想說什麼,但看到梅哈爾博士的眼睛已經閉上,知道他不想和自己做更多的交談,這是通知,不是商榷,就站起身,緩緩走了出去。

  回到車上,蘇雲見教授神情有些古怪,便問道:“富貴兒,想什麼呢?”

  “梅哈爾博士說,現在剛手術完,他不想這麼早做前列腺介入栓塞術。”教授皺眉,回答道:“博士說,兩個月後,他會去帝都找老闆。”

  “富貴兒,這回你可欠了老闆一個大人情啊。”蘇雲開始擠兌教授,“你說說,這一趟急匆匆的趕過來,都幹啥了。”

  教授有點不好意思,撓了撓頭,道:“都是我著急忙慌的,辦事兒賊拉不靠譜。”

  “沒事。”鄭仁笑道:“那就可以回去了。”

  “老闆,我看老闆娘也去帝都了,聽說你要在帝都建立TIPS手術研發中心,是這樣麼?”教授問道。

  “老闆娘……”鄭仁無語。

  “咋?還不好意思了?你當初咋好意思下手的呢?”蘇雲噴到。

  跟這貨就特麼不能說話,鄭仁轉過臉不看他,和教授說到。

  “富貴兒,的確是建立了一個TIPS手術的研發中心,但還沒有具體的地點,只是孔主任撥給我十張床。”鄭仁道。

  “老闆,我要跟你回去做手術。”魯道夫·瓦格納教授很認真的說到。

  “你在海德堡不用工作麼?”鄭仁奇怪,問道。

  “什麼工作比諾貝爾獎更重要?”魯道夫·瓦格納教授也很奇怪。

  兩個人的思維壓根就不在一條線上,這也就是兩個人裡沒一個槓精。但凡有個槓精的話,等著吵吧。

  對於教授跟著自己回去這件事兒,鄭仁沒有什麼不同意見。

  多一個人幹活,還不要錢……魯道夫·瓦格納教授何止是不要錢,人家自帶基金會的投資過來的。

  既然做了決定,再逗留在斯德哥爾摩也沒什麼意義了。教授訂了最近一班的航班,拎著行李箱,再次踏上路途。

  其實按照蘇雲的想法,應該留在北歐玩幾天。奈何鄭仁想要回去看謝伊人,教授滿心都是TIPS手術,他的意見直接被兩人無視掉。

  一路奔波,辛苦,幾人疲憊的一點精神都沒有,上了飛機就開始睡覺,也沒人有精神說笑了。

  九個多小時的飛行時間,枯燥無聊,尤其是教授在一邊打著鼾,鄭仁想要好好休息都做不到。

  沒辦法,只能鑽進系統圖書館去看書。

  一路平安,這次去斯德哥爾摩快去快回,算在一起也只用了三天不到的時間。

  孔主任和謝伊人、常悅去接一行三人,見面後孔主任一肚子話想要問。

  主要還是諾獎進度問題,老一輩人比較迷信這個。

  從前別說是諾貝爾獎,只要取得一點點小成就,就會舉國歡騰,十億人民一同慶祝。

  長征火箭發射,當年是全國直播的,不知道多少雙眼睛注視著它。

  奧運會更是如此。

  而現在,國力強盛了,央視哪裡還會直播火箭發射?就連嫦娥登月也沒直播。

  然而諾貝爾獎,從前是縈繞在老一輩科技人員心中的夢。無數人為之努力、拚搏、奮鬥過。

  孔主任這輩子是沒機會親自拿諾獎了,但是他很希望在自己的羽翼之下,鄭仁能代替自己實現。

  接到鄭仁,見他和謝伊人說了會悄悄話,孔主任沒去打擾。

  等上車,孔主任剛想要問鄭仁,手機響了起來。
Babcorn 發表於 2019-3-23 21:40
633 減肥成癮

  “小林,怎麼了?”孔主任看了一眼號碼,接起來說到。

  “我剛接到鄭老闆,你要是想請客吃飯,現在正好。”

  “好,那我問一下鄭老闆的意見。”

  說完,孔主任掛斷電話。

  “鄭老闆,林嬌嬌的電話,說要請你吃飯。”孔主任道:“你這面累不累?”

  鄭仁有心拒絕,可是一想起來林嬌嬌送給自己的那一箱子限量版的蘿蔔丁,拒絕的話就說不出口了。

  人家不光買了,還上趕著送到海城,這可是一份大人情。

  看了一眼謝伊人,小伊人倒是無可無不可。

  “好的,孔主任,那就麻煩林姐了。”鄭仁勉強咧出一個笑容。

  孔主任很是好奇,好奇於鄭仁竟然同意。

  雖然說上次鄭仁在帝都給林嬌嬌開通了眼動脈,算是認識了。但那是鄭仁幫了林嬌嬌大忙,以鄭仁的脾氣,怎麼也不應該勉強同意才是。

  不過他沒問,給林嬌嬌回覆了個電話,約好地兒,開車直接過去。

  這次林嬌嬌選的地兒,不是市中心,而是上莊水庫旁邊的一個會館。

  反正與其在一環、二環堵著,還不如開車出城更快一些。

  而且上莊也不遠,比十三陵水庫什麼的近了許多,方便。

  一路驅車趕奔上莊水庫,孔主任詢問了一下這次去斯德哥爾摩的經過。

  鄭仁說了幾句,話頭就被蘇雲接了過去。

  搶救梅哈爾博士的過程本來就極為驚險,更何況世界頂尖的醫院、心臟介入醫生都束手無策,鄭仁竟然解決了這個問題,更是讓孔主任感到驚嘆不已。

  這個小鄭老闆,連循環介入都能拿得起來?而且看樣子還是世界頂尖的水準,孔主任再一次刷新了鄭仁在自己心裡的印象。

  對於梅哈爾博士說的需要至少3000例手術的事情,孔主任早就在意料之中。他囑咐鄭仁,在海城、省城做的那些病例,加上留在省城的高少傑以後做的病例,全部資料都要保存。

  非但要保存,還要根據評獎的需要,保留各種數據,以供評審需要。

  教授那面有相應的要求,說是明天就發給高少傑,讓他在地北省整理TIPS手術患者的資料。

  車走環線,並不擁堵。

  四點多,便趕到上莊水庫。

  正是三月中旬,春暖花開,一片淡淡的新綠。

  這時節,帝都也沒什麼特別的景色。估計林嬌嬌知道鄭仁好靜,所以選了這麼一個僻靜的地兒。

  車子七拐八拐,不久,一處四合院出現在眼前。

  林嬌嬌站在門口,身後跟著上次去海城的助理,守候多時。

  見到鄭仁,林嬌嬌很是熱情。只是她看到謝伊人後,猜到了這位就是鄭仁送蘿蔔丁的那個小女朋友。所以更多的熱情,被林嬌嬌放到謝伊人身上。

  簡單寒暄過後,進入四合院。

  庭院春深,別有一番滋味。雖然院子不大,但卻分外精緻,不像是北地風格,卻有幾分蘇杭味道。

  把鄭仁讓進去,教授跟在後面,看什麼都覺得新奇。

  林嬌嬌知道這位是世界知名的教授,很是耐心的給教授講解各種建築的由來。

  她言語輕柔,但閱歷和見識卻不可小覷。鄭仁看起來很普通的建築,林嬌嬌說出無數典故、密辛,各種正史、野史,信手拈來,把教授唬的一愣一愣的。

  鄭仁也有些感嘆,林嬌嬌從醫院離職,不愧能幹起來這麼大的家業,人家本身就八面玲瓏,長袖善舞,自己卻是做不到。

  正是春天,林嬌嬌弄的開江魚,請了福繡樓的師傅來掌勺。看著沒什麼的一頓飯,處處透著精心。

  也沒什麼陪客,就這麼一行人再加上林嬌嬌。蘇雲、常悅陪著孔主任喝了點酒。

  見鄭仁吃的差不多了,林嬌嬌笑道:“鄭老闆,有件事兒想麻煩您一下。”

  “林姐,您說。”鄭仁也跟著帝都人學會了說您。

  就像是日本人一樣,鞠躬道歉,只是一種習慣,並不代表著真的尊重。

  帝都人罵人的時候,大多也習慣性的說您之類的話。

  “唉。”林嬌嬌嘆了口氣,“這事兒說來特別可笑。我一個朋友家的女兒,胖了一點,就張羅著減肥。”

  鄭仁沉默,靜靜的聆聽。

  “各種方法都試過了,效果不好。她特別貪吃,體重怎麼也減不下來。”林嬌嬌又嘆了口氣,道:“後來找我,我雖然是搞醫美的,但怎麼也是圈裡出去的人,那些騙人的事兒咱是不做的。”

  鄭仁點頭,醫美的事兒,他也不知道。

  “孩子問我意見,我這裡也沒什麼好辦法。您說,減肥,無外乎就是管住嘴,勤動腿。管不住嘴,這什麼辦法也不好用不是。”

  的確是這樣,鄭仁點了點頭。

  能感覺到,戲肉越來越近了。

  “後來這孩子不知道聽誰說的,外科有治療肥胖症的術式,就鬧著我要給她聯繫醫生做手術。被我拒絕了,這不是扯淡呢麼。”林嬌嬌有些氣憤,但情緒控制的很好。

  “的確。”鄭仁知道,肥胖症可以手術治療,術式無外乎那幾種,最簡單的是胃束帶手術,就是給胃綁上個帶子,吃東西吃不進去。

  但這種術式缺點很多,已經漸漸被淘汰了。

  再有就是胃繞道旁路手術、袖狀胃切除手術、膽胰分流十二指腸開關術。

  術式不同,但原理是一樣的,就是讓胃縮小,想吃也吃不進去那麼多東西。

  鄭仁心中一動,看著林嬌嬌,等待她的下文。

  “這孩子被我拒絕了,就又找了幾個大夫,但沒人給她做。你說,一個十八九的小姑娘,切三分之二的胃,這不是胡鬧麼。”

  “後來呢?”

  “後來,她就通過地下黑診所,跑到香江那面去做了胃繞道旁路手術。”說著,林嬌嬌又嘆了口氣。

  “……”鄭仁也很是無語。

  胃繞道旁路手術,簡單說就是把胃分成一大一小兩部分,小胃用來裝食物,曠置胃與小腸的大部分。

  這麼做,不光吃的少了……關鍵是想吃也吃不進去。而且還在於小腸被曠置大部分,導致營養吸收有問題。

  這樣,想不瘦下來都不可能。

  可是,這麼做對人體造成的傷害,也是十分巨大的。
Babcorn 發表於 2019-3-23 21:58
634 吃不胖的有恃無恐

  “唉。”鄭仁也嘆了口氣。

  “這個還算好的。”蘇雲忽然插話道:“我在婦產實習的時候,遇到一個小姑娘,每兩個月來做一次流產。你們猜,是為什麼?”

  “不會是為了減肥吧。”鄭仁愕然。

  “對,就是這樣。”蘇雲把面前杯子裡的酒一飲而盡,道:“我老師勸了她幾次,完全沒效果。其實我到現在也想不懂,為什麼為了減肥會付出這麼大的代價。”

  “小孩子不懂事。”林嬌嬌道:“她們成天想著好吃好喝,又能不胖。可有幾個人能有這個福分?”

  鄭仁忽然想起,謝伊人似乎能吃能喝,卻也不胖來著……一瞬間,他對吃不胖的有恃無恐這句話有了分外深的感觸。

  “鄭老闆,那孩子術後三個月,的確暴瘦了二十多斤。可是前天,出現濃茶色尿以及全身黃疸。我帶她去醫院住院,做了經皮肝膽管引流,現在症狀倒是沒那麼重,一條命算是保住了。可查了B超和CT,都沒發現有什麼問題。”

  “考慮什麼?”鄭仁簡單詢問。

  這裡是帝都,林嬌嬌帶患者去的醫院,大概率是912醫院,那可是全國頂尖的大型三甲醫院。

  和海城,有著本質的不同。

  “暫時沒有考慮,正準備做ERCP,用鏡子確診,然後進行下一步的治療。”林嬌嬌說到:“這不是正好接您回來,讓您幫著掌一眼看看。”

  “片子在吧。”鄭仁問道。

  “在,我來的時候特意讓人去取了。”林嬌嬌點了點頭,身後助理走出去,很快帶人進來。

  她手裡拿著片子,跟著進來了兩個工作人員,搬著閱片器。

  “鄭老闆,幫掌一眼。”林嬌嬌站起來,從助理手中取過片子袋,來到閱片器前。

  鄭仁微笑,“林姐,您客氣了。”

  從林嬌嬌手裡取過來片子,插在閱片器上,鄭仁左手放在右側腋窩下,右手托腮,認真看片。

  本來已經很疲倦了,可是一旦站在閱片器前開始閱片,鄭仁立馬精神起來。

  教授用餐巾擦擦嘴,也來到鄭仁身邊,而蘇雲則手裡捧著手機,看也不看片子。

  “老闆,這旮沓是偽影還是有東西?”教授指著一個微小的點,說到。

  “只有CT,真是不好判斷。”鄭仁也有些猶豫。

  很多患者的病情,根本沒辦法用一張CT片子就能完全判斷出來的。

  經驗豐富的醫生,可以根據患者實際情況大概率判斷,可要說百分之百,不做病理,誰敢百分之百確定?

  “這裡從密度分辨率不好看,空間分辨率也有些問題,試著把電子槍射出的電子束能量再加大一些,提升一個梯度,你看是不是會清楚一些?”鄭仁托腮,說著林嬌嬌完全不懂的話。

  別說林嬌嬌,就算是孔主任這種老影像出身的大夫,都不懂鄭仁在說什麼。

  CT的原理是電子槍產生的電子束射向一個環形鎢靶,環形排列的探測器收集信息。可是能量提升一個梯度?

  教授也不是完全懂,但是有TIPS手術研究的經歷,他大概能明白鄭仁的意思。

  蘇雲玩著手機,嘴角扯動,露出一絲嘲諷的笑容,心裡想到,這貨又特麼的裝呢。

  但人家是有底氣,可以說是裝,但最後總是能找到解決問題的方式,蘇雲就算是想噴也沒法噴。

  他心裡按照鄭仁的說法盤算了一下,眉頭皺了起來。

  抬頭看片子,鄭仁手指剛好點在一個點上。

  “能量大一個梯度的話,那裡從密度來看,應該是潰瘍。”蘇雲道。

  “嗯,外周是潰瘍,但在潰瘍下面,有高密度的物質,考慮可能是小的實性腫物,具體是什麼,要做病理才能判斷。”鄭仁用手指重重的點了點片子,肯定說到。

  “……”蘇雲覺得自己做的已經毫無破綻,怎麼鄭仁這貨還是能看出更多的東西?

  孔主任愕然,腦子亂糟糟的,只想了一瞬間,他就覺得整個大腦發熱,眼前有點暈。

  鄭仁說的原理,孔主任明白。但要是靠心算的話,孔主任年紀已經大了,萬萬達不到這種水平。

  不光是他,魯道夫·瓦格納教授都怔了半天,最後猶猶豫豫的說到:“老闆,是這旮沓麼?”

  “嗯。十二指腸吻合口潰瘍,壺腹部和胰頭周圍,有問題。”鄭仁道,“林姐,抓緊時間做ERCP,用鏡子看看。對了,你和醫生說,要做術中冰凍。”

  林嬌嬌本來沒想鄭仁能夠解決,只是為了避免席間尷尬,不知道說什麼才好。

  對於鄭仁這種手術狗來說,放他在手術室裡吃,手術室裡住,比在會所吃山珍海味更開心。沒有手術,能看個片子,也比坐著閒聊強上百倍。

  可她萬萬沒想到,鄭仁竟然給出這麼精確的診斷。

  林嬌嬌有些迷茫,下意識的回頭看孔主任。

  “聽鄭老闆的,什麼時候做ERCP?”孔主任問道。

  “約的後天。”林嬌嬌道。

  “我給老石打個電話,明天就做。”孔主任隨後問了患者的姓名,撥通電話。

  “老石,我,老孔。”

  “有個小患者,我這面剛看過片子,考慮可能有大問題。明兒麻煩做個ERCP。”

  “不能拖,患者年紀小,怕有大事。”

  “行,那就中午你下班。好,改天請你喝酒。對了,準備術中冰凍啊,千萬別忘了。”

  說完,孔主任掛斷電話。

  謝伊人忽閃著大眼睛看著眼前的一幕,眼睛裡帶著笑意。

  林嬌嬌見鄭仁說的肯定,心裡有些急躁。本來只想應個景,順便讓鄭仁掌一眼……這裡的掌一眼,可不是真想讓他掌出什麼問題來。

  其中細微的差別,只有當事者才能感受的清楚。

  吃到這種時候,也沒什麼味道。林嬌嬌心裡有事兒,見鄭仁等人也都很疲倦,又過了二十分鐘,便張羅著散了。

  常悅手裡拿著手機,正看得津津有味。謝伊人去叫她,見她把音量關閉,正在看動畫片……

  “出息。”蘇雲在後面冷冷的說到。

  “你懂啥。”常悅的聲音更冷漠,“和你們喝酒也沒意思,不看動畫片,還能幹啥。”

  一句話,蘇雲的電量耗盡……
Babcorn 發表於 2019-3-28 14:47
635 寸土寸金的宿舍

  “海綿寶寶,你知道它是誰麼?”蘇雲馬上把話題岔開。

  “派大星。”

  “你知道它是什麼動物麼?”蘇雲已經成功了,成功的把話題引到常悅不擅長的領域。

  槓精都是如此,用熟練度擊敗對手。

  說起喝酒,蘇雲心裡有些不服氣,但舟車勞頓,身體略差,他做著精力充沛的時候找常悅大喝一頓的打算,拚個勝負。

  “……”常悅怔了一下,隨即道:“幼稚。”

  “派大星是粉紅色的,有五個角,而且每隻角比較圓,看外形應該是粒皮瘤海星。”謝伊人很認真看著常悅手機裡的畫面,說道:“蘇雲,你認為呢?”

  “……”蘇雲無語。

  本來隨口一問,沒想到卻引出來一個巨專業的答案。

  蘇雲雖然涉獵奇廣,但海星……真的沒研究。

  好憋氣啊,蘇雲眯著眼睛走開。

  鄭仁叮囑林嬌嬌,一定要注意,雖然考慮堵塞的小腫物是良性腫物的可能性比較大,但依舊要早點做診斷,然後儘早安排手術。

  看著鄭仁底氣十足的肯定說法,林嬌嬌有些恍惚。

  帝都這樣的國際大型都市,從來不缺驚才絕豔的年輕人。但是,眼前這位,崛起的速度也太快了一點吧。

  快到了讓人目不暇接,快到了讓人心生畏懼。

  謝伊人開了車,林嬌嬌沒越俎代庖的送他們回去。看鄭仁、蘇雲坐上謝伊人的車,一路遠去,林嬌嬌說到:“孔主任,您這可是挖了個寶啊。”

  “挖?”孔主任搖了搖頭,道:“能把鄭老闆留住,才叫本事。我擔心的是我留不住他……”

  “啊?”孔主任的說法,林嬌嬌從來沒想過。

  要知道,912醫院這樣的全國大型三甲醫院,自家的博士生想要留下來,可能性都很低,更不要說從海城一步登天了。

  在林嬌嬌看來,鄭仁水平是真的高,但運氣……也是真好。

  孔主任沒給林嬌嬌講鄭仁他們在瑞典的經歷,而是沉思存在的隱患問題。

  研究中心到現在還沒建起來,梅哈爾博士說要大量的手術積累。這也就是鄭仁對諾貝爾獎不感興趣,真要是換成蘇雲那樣的主,直接跳槽去北大國際,劃半拉醫院當研究中心,也不是不可能的。

  畢竟新建的醫院要比硬件水平,絕對完虐在鬧市區裡、寸土寸金的老牌醫院的。而且,項目是諾獎項目,這得給醫院帶去多大的好處?

  這真是沒本事被嫌棄,太有本事了……也很讓人苦惱啊。

  現在鄭仁沒有軍籍,想用其他手段約束,也做不到。孔主任腦子裡想著無數的事情,一路沉默,坐上林嬌嬌的車。

  ……

  鄭仁坐在副駕位置上,感覺有些古怪。

  平時坐謝伊人的車,紅色沃爾沃XC60,都是自己一個人,即便不說話,光是感受那股子恬淡溫馨,就足夠了。

  可是今天,後排座上還有蘇雲和常悅。很熟悉的兩個人,卻讓鄭仁如坐針氈。

  這一刻,鄭仁真切瞭解到所謂電燈泡的含義。

  謝伊人倒是沒什麼,說說笑笑,開車回金棕櫚。

  她家在金棕櫚只有一套房子,又不想住的太遠,只好在樓下租了一個小戶型。兩個女孩兒住謝伊人家,鄭仁和蘇雲只好在下面的小戶型將就一下了。

  而教授,則在回家之前被送到酒店去住了。

  那種呼嚕聲,鄭仁絲毫沒有猶豫,直接拒絕了教授要住在一起的請求。完全無視了他哀求的眼神,這種事兒,不容商量。

  幾天之內,折騰了幾萬公里,鄭仁和蘇雲都沒了精神。

  回到金棕櫚,謝伊人帶他們倆去他們的“宿舍”,然後就離開了。

  這個和鄭仁預想中的有些不一樣,他還想著可以和謝伊人住在一起,哪怕不再一個屋子,同在一個屋簷下也是好的啊。

  蘇雲這廝,恁地可惡!

  但鄭仁也沒精力去鄙視蘇雲,回去後,兩人簡單洗漱,就各自睡下了。

  雖然是小戶型的出租屋,卻也是三居室,鄭仁和蘇雲兩人住,依舊略顯有些奢侈。

  這可是朝陽群眾出沒的地兒,是三環,寸土寸金。

  第二天一早,睡的迷迷糊糊,鄭仁被電話叫醒。

  一看是謝伊人的電話,鄭仁馬上精神起來。門外,傳來蘇雲洗漱的聲音,看樣子這貨也被常悅喊起來了。

  洗漱,吃早飯,趕奔912醫院。

  這是一個新的開始,但鄭仁卻沒有開啟新生活的激動。

  就像是在海城一樣,吃著謝伊人做的早飯,然後一起去上班,等老潘主任來之後交班、查房。

  唯一不同的是,現在自己似乎可以帶人查房了。

  來到醫院,進了介入科,發現孔主任一早就到了。為了迎接鄭仁的到來,為了平息有可能出現的不愉快,孔主任可謂是殫精竭慮。

  畢竟,自家的博士都留不下來,從外面招來一個本科主治,真要是有哪個不開眼的去撩撥鄭仁……

  孔主任可不想看到自家大夫被鄭仁完虐,然後被蘇雲按在地上打臉的戲碼。

  雖然一早就跟所有人說了,鄭老闆是帶著諾貝爾提名項目來的,但還是要小心一些。

  交班,查房,孔主任隨後帶著鄭仁去查看了自己留給鄭仁的十張床。

  這些床位比較靠後,以便於統一管理。

  而患者,孔主任都收上來了,相當貼心。現在的問題在於患者的TIPS一期手術倒是可以快速做完,快速恢復,3-5天之內就可以出院回家。

  床位周轉率也會很快,但二期TIPS手術怎麼辦?

  要是患者一直住十天左右,鄭仁手裡的十張病床就完全沒有效率可言。

  在帝都,大家習慣了以效率為先。

  畢竟再怎麼能幹,也架不住患者數量大。外面多少患者都收不進來,有的住旅店住了三四個月,就為了等一張病床。

  很多患者都是術後沒有完全恢復,被直接攆出院,為後面的患者挪出床位。

  鄭仁看了一圈患者,被孔主任帶去他的辦公室,並且給了鄭仁一把鑰匙,這裡以後就是他們兩個人的地兒。

  似乎有些不好,鄭仁剛想推辭,一把鑰匙就被孔主任強塞到手裡。
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636 示範手術(盟主將一色自摸加更5)

  謝伊人沒事兒干,拎著鄭仁的鑰匙,去給他收拾更衣櫃了。掛鉤、洗漱用具什麼的,該買還是要早點買的,省得萬一哪天在醫院忙通宵,連牙都刷不上。

  這種事兒,有備無患。

  “鄭老闆,小結節肝癌的項目,已經有了進展,今兒上台去掌一眼?”孔主任安排完瑣事後,問道。

  下面也沒事兒,患者都是剛收的,今天提手術,明天才能做。看片子也不急於一時,鄭仁便笑呵呵的應了下來。

  只有常悅和蘇雲,是肯定不夠的。孔主任把之前鄭仁來帝都時候的住院總沈博士分給鄭仁他們組,幫著帶常悅,盡快熟悉這裡的運作方式。

  而蘇雲……不是小爺,而是大爺。

  下面的各種雜活壓根指望不上他。

  當然,無論是孔主任還是鄭仁,也沒想讓這貨來幹雜活,那樣的話應該算是暴殄天物了吧。

  正要和孔主任上台,鄭仁接到電話,拿起來一看,是古怪的外國號碼。

  教授?

  鄭仁這時候才意識到,早晨忘了接教授了。

  汗……

  “富貴兒,你在哪呢。”鄭仁拿起電話,問道。

  “好,我讓蘇雲去接你,你等著就行。”鄭仁說完,不給教授抱怨的機會,直接掛斷了電話。

  “魯道夫教授?”孔主任馬上猜到了事情的真相,笑著問道。

  “呵呵,忘了,忘得一個乾淨。”鄭仁嘿嘿一笑。

  “64排CT三維重建,和CT室達成了一個共建項目,現在每台小結節肝癌項目,都要由術者去做重建。”孔主任給鄭仁說到:“效果的確不錯,術後隨訪,治癒率得到了顯著的提升。”

  “做了多少例?”鄭仁問道。

  “338例,一次治癒的有92例,其他的也都得到控制。”

  “那就好。”鄭仁笑了。

  “不過有些患者,因為血管太細,就算是64排CT三維重建做了,也沒辦法進行栓塞。”孔主任道。

  “這是技術水平問題,只要注意到,好好研究,可以提升。”

  “再有就是發現一個問題。”孔主任終於抓到鄭仁了,能有充分的時間交流手術心得,這是一件多麼美好的事情。

  “怎麼?”

  “有兩個患者腫瘤分支血管從內乳動脈過來,那面你也知道,超選很難。多次進行超選的時候,微導絲的反覆超選,導致內乳動脈內膜附著的斑塊掉落。”

  “呃……”

  “兩名患者因此出現腦梗症狀。”孔主任道:“不過因為發現及時,患者第一時間進行溶栓治療,術後恢復的都很好,沒有出現更大的問題。”

  手術做的細緻,肯定是有好處的,但相應的一些併發症也會增多。如果簡單的糊弄一下,患者的症狀減輕,併發症幾乎沒有,但手術效果……也就那麼回事了。

  這是手法問題,和TIPS二期手術一樣。看一眼,道理誰都懂。但要是真說能做到,絕大部分醫生都不行。

  即便是魯道夫·瓦格納教授和高少傑這樣的中青年技術骨幹力量也完全無法踰越技術壁壘。

  “嗯,這個問題其實是可以解決的。”鄭仁一邊隨著孔主任去手術室,一邊沉吟道:“最近有相應的患者麼?”

  “有。”孔主任道:“有兩個患者,腫瘤供養血管都有內乳動脈參與,而且年紀比較大,血管內膜有大量斑塊。我算計著你回來的時候近了,就壓著沒有手術。”

  說著,孔主任瞄了鄭仁一眼,笑道:“鄭老闆,今兒做兩台示範手術?”

  “算不上示範了,我試著做做,以供大家參考。”

  “好咧。”孔主任馬上應下來,拿出手機撥打電話,告訴下面的大夫,讓患者禁食水,中午開始手術。

  這裡的一切對鄭仁來說都是熟悉且陌生的。

  每一家醫院的手術室都大同小異,這裡的手術室比海城更大,醫生也更多。

  介入導管室是專門的手術室,以供血管科、神經科、腫瘤介入科手術。

  至於循環的介入導管室,有單獨的手術室。畢竟心梗患者數量之多,手術量之大,足以支撐起來。

  換了衣服,鄭仁跟在孔主任身後,來到介入手術室的操作間。

  孔主任手下四個組,行政上歸他統一管理。但技術上,孔主任也沒那麼多精力,他只要管好自己這一攤也就足夠了。

  操作間裡,患者已經送上來了,醫生忙碌著。鄭仁找到患者的64排CT三維重建,插到閱片器上仔細研讀。

  這裡不愧是全國頂尖的大型三甲醫院,64排CT三維重建的質量,鄭仁無可挑剔。

  只幾個月的時間,就能做到這步,鄭仁也很是感慨。感慨於這裡醫生們的基本素質,感慨於孔主任帶隊伍的能力。

  患者的片子很典型,肝硬化結節轉化為肝癌,幾根小血管很細,但鄭仁估計孔主任應該可以超選成功。

  因為只是小結節轉化,患者的甲胎蛋白甚至都沒有升高。

  這就是日常體檢的好處了,要是十幾二十年前,那時候體檢還不普遍。等患者有了症狀再進行檢查,肝癌這種惡性程度極高的惡性腫瘤就已經很難治療了。

  所以,肝癌號稱癌症之王。

  鄭仁看了片子,對患者的病情有瞭解,便靜靜的坐下等待手術開始。

  “老闆,你在這旮沓呢!”教授的聲音從門外傳來。

  “小點聲,裡面做手術呢。”鄭仁道。

  教授馬上壓低聲音,站在鄭仁身後,小聲問道:“是TIPS手術麼?”

  “不是,是肝癌的介入手術治療。”鄭仁道。

  “那有什麼好看的。”教授不屑,“老闆,你要意識到我們的時間很緊迫。”

  “提手術單了,要不你下去幫幫常悅?”鄭仁看著手術室裡孔主任已經開始超選,隨口說到。

  “老闆,我是外國人,能說漢語就不錯了,書寫病歷……我好幾十年都不干了。”魯道夫·瓦格納教授有些委屈。

  的確,教授手下有無數的人,他只負責做手術就足夠了。

  但在鄭仁這面,他的角色似乎在不經意之間變成了小奧利弗的角色,各種打雜的事情都少不了他。

  好是無奈啊。
Babcorn 發表於 2019-3-28 14:48
637 你說這台手術要多久能做完

  孔主任的手術做的不快也不慢,水平在那,想慢也慢不起來。

  或許在其他人看來,孔主任的水平很高了,只是在鄭仁看來,手術做的真的只能算是一般。

  這是數量級上的差別,不是多年手術經驗能彌補的。

  即便是手術經驗,鄭仁在系統手術室裡無休無眠的高水平手術時間,也要比孔主任更多。

  不過鄭仁只是安靜的看著,孔主任的手術沒問題,這就可以了。這種時候跳出去,顯擺自己水平,打壓一個愛護自己的老主任,這種事兒鄭仁是不會做的。

  能這麼做的人肯定有,但並不多。這是缺心眼,不是水平高。

  六台手術,下午一點左右全部做完。

  平時孔主任也很少親自上這麼多手術,今兒不是鄭仁來的第一天麼,孔主任便親自動手連做六台。

  畢竟年紀已經大了,中午沒吃飯,一口氣六台手術做下來身上的鉛衣都沉重了幾分。

  “鄭老闆,該你了。”下來後,孔主任笑呵呵的說到。

  “嗯。”鄭仁點了點頭。

  下一個患者送上來,鄭仁把片子插到手術室的閱片器上,用熟悉的姿勢托腮閱片。

  患者一早見過,76歲男患,腦梗、心梗都有。

  肝臟惡性腫瘤直徑足足有6cm,多根血管參與供血。其中,就有孔主任說的那根內乳動脈。

  內乳動脈,又稱乳內動脈。

  是很多年前,心臟冠脈介入手術前心外科做心臟搭橋手術要選取的一根重要血管。

  在特殊情況下乳內動脈分支出,胸廓內動脈。它的終末支,如腹壁上動脈和肌膈動脈通過分支向肝臟供血。

  這種特殊情況,就包括肝臟惡性腫瘤分泌多種影響因子,促使體內血管蔓延,異常增生,給腫瘤供血。

  栓塞內乳動脈比較麻煩,因為它迂曲的厲害,而且有分支給心包、胸腺等臟器供血。一旦超選不到位,栓塞劑跑到其他位置,會造成正常臟器的缺血性壞死。

  但迂曲的血管,反覆超選,難免會出現導絲不斷碰觸血管壁,導致附著在血管壁上的血栓、斑塊脫落,出現孔主任說的那種情況。

  這是一個極其頭疼的異常分支,手術難度相當大。

  鄭仁認真閱片,有醫生送患者上台,做前期準備工作。

  “老闆,我和你上?”魯道夫·瓦格納教授看的手癢癢,壓低了聲音小聲問道。

  雖然沒有TIPS手術可以做,做兩台肝癌介入栓塞術,也可以聊以慰藉。

  “行。”鄭仁點了點頭。

  教授開心的去刷手換衣服,本來準備上台的醫生有些不解,看向外面的孔主任。

  孔主任招了招手,把他叫出來。

  “好好看就行了。”孔主任道。

  “主任,那個外國人是誰?”小醫生問道。

  “德國海德堡大學醫療中心的魯道夫·瓦格納教授。”孔主任道:“這次來,是和鄭老闆做諾獎項目的。”

  小醫生咂舌,無論是國際知名教授,還是傳說中的諾獎,都是可望而不可及的存在。

  他羨慕的看了一眼正在閱片的鄭仁,心裡感嘆,這位鄭老闆幾個月前來的時候還是小大夫,沒想到幾個月過去,竟然這麼厲害了。

  “去通知其他人,說鄭老闆做教學手術,想看的過來看。”孔主任道。

  “好。”小醫生連忙去通知。

  臨床教學手術,很少見。一般都是大型學術會議、上級醫院建立培訓班的時候,由水平高的牛逼醫生做示範。

  像是某些更為高級的學術會議,會邀請國際知名專家、教授、學者做示範手術,並留下影像資料,以供其他醫生學習。

  只是這種機會實在是太少了,很久才能碰到一次,醫生們都很珍惜。

  教授消毒完畢,操作間裡,擠進來十幾號人。

  早查房的時候,大家見過鄭仁了,都知道是幾個月前做前列腺栓塞的那個醫生。

  只是這次這個年輕醫生是以諾獎候選人的身份再次來到這裡,角色變化之快,讓人心生恍惚。

  “孔主任,鄭老闆是要超選內乳動脈麼?”一名帶組教授小聲問道。

  “嗯,上台的時候和鄭老闆交流過了,他同意做兩台示範手術。”孔主任道。

  問這話的教授姓趙,是孔主任手下的帶組教授。

  聽孔主任說完,趙教授心裡有些不高興,但只是略有些心情異樣,也沒說出來。

  年輕人囂張跋扈,那是性格不穩重。老主任怎麼也跟著瞎胡鬧?真以為這個年輕人就是天才,什麼手術都能拿得下來?

  前幾天,這名帶組的趙教授嘗試栓塞內乳動脈,最後經過3個小時的超選,終於完成手術。

  但術後患者卻出現了視物模糊等神經症狀。

  下台後,馬上送到神經科去進行溶栓治療,患者到現在還沒完全康復。

  栓塞內乳動脈的難度極大,趙教授有親身體會。

  孔主任說,鄭老闆要做示範手術,他雖然早就有心理建設,但是看到裡面鄭仁和魯道夫·瓦格納教授準備開始手術的身影后,還是有些不信。

  按照孔主任的說法,鄭老闆能做示範的教學手術,自己的水平和他之間,差距得多大?

  這位鄭老闆的確有點本事,能栓塞前列腺毛細血管,又開創了術者術前做64排CT三維重建的醫療模式。

  但是真說接入水平比自己高那麼多,趙教授打心裡還是不信。

  還是看手術吧,是真是假,一台手術就足以證明了。

  蘇雲在旁邊斜睨趙教授,見他不說話,心裡有些遺憾。為什麼這些人都這麼謹慎呢,閒的無聊,也沒人跳出來找打。

  他看著屏幕,見鄭仁已經開始做超選,微微搖了搖頭,坐到操作間角落的沙發裡。

  “蘇雲,你怎麼不看手術?”孔主任覺察到了一些異樣,回頭見蘇雲沒精打采的拿著手機玩,便問道。

  “沒什麼好看的,都看噁心了。”蘇雲道。

  “呵呵,你的水平怎麼樣啊。”孔主任打趣問道。

  “我的介入手術資格還是您老給辦的,您說我水平怎麼樣?”蘇雲道。

  “你來,蘇雲。”孔主任招手。

  蘇雲無奈,自己平時懟其他住院總,懟也就懟了,誰還能說什麼。

  但對孔主任這種老主任,還是要保持尊重的。

  “你估計鄭老闆這台手術要多久?”孔主任問道。

  “25分鐘。”
Babcorn 發表於 2019-3-28 14:48
638 你去試試

  趙教授臉色一變,下意識的說到:“那不肯能!”

  “哦?怎麼不可能了?”蘇雲一臉戲謔,拿起手機,見操作間的屏幕亮起來,裡面已經開始踩線進行超選,正好開始計時。

  趙教授有些尷尬,但還是保持了風度,心想這是哪裡來的熊孩子,怎麼孔主任對他說話這麼客氣呢。

  或許,真的是誰家的熊孩子吧。

  “小趙啊,好好看手術,鄭老闆有可能25分鐘做完,別少看了什麼到時候後悔。”孔主任也不想有什麼糾紛,這裡是自己家,手心手背都是肉,真有什麼不愉快,首先為難的是自己這個主任。

  趙教授笑了笑,點頭示意自己不會和蘇雲計較,然後馬上專心看著操作間的液晶屏幕。

  屏幕上,一根黑線在不斷移動著,那是微導絲的顯影。

  竟然用國產的耗材,他不知道國產微導絲又硬又不好用麼?年輕人利慾熏心,不知道長風給他多少好處。趙教授看到那根微導絲,心裡想到。

  肝動脈分支,肝八段位置的超選一蹴而就,轉瞬微導管進入,開始打藥。

  手法還可以,不過能得到孔主任的認可,能做前列腺栓塞的人,這種地兒根本不是難點。

  不過趙教授更認真的看著屏幕,他可不信什麼25分鐘之類的瞎話。最重要的是,那個蘇雲直接開始計時,而不是等術者超選內乳動脈的時候再計時。

  真以為超選內乳動脈那麼簡單,這是小孩子過家家麼?

  簡直就是開玩笑。

  不過聽說這位在研究生時期就給小白鼠做了心臟移植,也是一個未來牛逼的人物。雖然不知道真假,但倒不適合得罪的太狠了。

  趙教授看著屏幕,短暫的避線盲操後,屏幕再次“動”了起來。微導絲又到位置了?這操作很快啊!

  他怔了一下,仔細一看,微導絲已經在肝臟惡性腫瘤的第二根供養血管裡前進。

  這根血管壁上一根肝動脈發出的供養血管細多了,而且更加迂曲,超選的難度呈幾何數級增長。

  這是趙教授自己的判斷,可是要是從手術過程來看,所謂的難度根本沒有絲毫體現。

  微導絲依舊順利前進,每一處迂曲的位置,微導絲都有肉眼幾乎不可見的細微動作。

  要不是這行的專家,對手術有著很深刻的理解;並且主刀做過無數台手術,有著豐富的手術經驗的話,根本注意不到那麼細微的動作。

  和上一根血管一樣,微導絲進入,然後微導管進入,打藥,栓塞。

  這……這也太快了吧。

  趙教授凜然。

  他意識到,自己和裡面做手術的那位空降來的年輕的本科生,不久之前還是急診科住院總的醫生有著巨大的差距。

  但是他本能的否定了這一點。

  這不是差距,這特麼是鴻溝!

  手術水準到了趙教授這個程度,都能意識到自己和術者之間到底有多大的距離。

  不能夠啊,幾個月前,他做前列腺栓塞的時候,自己也看了,只是手法比較精細,膽子更大一些而已。說到差距,趙教授真的不認為會有這麼大的、無法踰越的距離。

  他當時的手上,到底做了什麼樣的動作,才能順利的……

  趙教授愣了一下神,沒用多久就醒了過來。當他再次注意到屏幕的時候,腫瘤的第三根血管也已經栓塞完畢了。

  我去……要不要這麼快?!

  第三根血管,可是從腎動脈發出的分支,去給腫瘤組織供血的。術者用了多久?3分鐘還是2分鐘?只一個愣神的功夫就做完了麼?

  難道術者真的能用25分鐘就完成內乳動脈的超選?

  現在,趙教授已經開始有些相信蘇雲的話了。

  要是真的,那麼就意味著自己的水平和裡面術者的水平,有一道看不見邊際的鴻溝,難以……根本無法踰越。

  不光是現在,自己這輩子能不能達到都不好說。

  患者的肝臟惡性腫瘤有四根供養血管,已經栓塞了三根,還剩一根,就是從內乳動脈分支下去給惡性腫瘤供養的。

  趙教授屏氣凝神,全神貫注的看著微導絲在血管裡行進。

  踩線的時候,微導絲正好搭在鎖骨下動脈第一個分支口處。這是盲操的結果麼?真的能這麼精準?

  剛一踩線,微導絲便直接從鎖骨下動脈分支口進入下一級血管。

  這裡,分支的成角大於75°,是介入手術裡非常難的一個操作。但術者手中,卻並不存在難易,一蹴而就,如此理所應當。

  下面,下面應該慢一點了吧,趙教授心裡想到。

  進入內乳動脈段後,血管更細,更加迂曲。

  可是,他看到微導絲自由自在的遊走在血管中,根本沒有阻礙,順著內乳動脈的主幹直接超選了第三個分叉口,進入內乳動脈增生段——就是給肝臟惡性腫瘤供養的那根血管。

  別說反覆超選,碰到血管壁的斑塊以及血栓栓子,趙教授感覺就算是用普通的粗導絲,術者也不會碰到那些讓自己揪心、頭疼不已的地方。

  他看的傻了眼,以至於手術最難的地方——從內乳動脈異常分支中超選下一級動脈,直奔肝臟而去的過程全部視而不見。

  趙教授的腦海裡只有一個念頭,這不可能!

  是啊,這怎麼可能!

  超選完畢,打藥,栓塞,造影,肝臟惡性腫瘤完全消失。

  拔出導絲、導管,手術結束。

  孔主任瞄了一眼放在操作台上的手機,上面的時間是24′36″。

  呵呵,這個蘇雲,雖然很少看他動手,但就這份眼力,估計水平不比自己低啊。

  孔主任裝作若無其事的拿起手機,關了計時器,把手機塞給蘇雲,笑道:“蘇雲,你介入手術的水平怎麼樣?”

  “還好吧,做不過老闆,所以覺得介入手術很沒意思。”蘇雲吹了口氣,額前黑髮飄呀飄的。

  操作間裡的小護士們眼睛“刷”的亮了起來。

  “下一台,你去試試?”孔主任問到:“好久沒見,看你能給我多大的驚喜。”

  “什麼驚喜,孔主任?”鄭仁已經打開氣密鉛門,從手術室裡走出來。
Babcorn 發表於 2019-3-28 14:48
639 老闆拿止血鉗子敲人,可疼了

  “就是想看看蘇雲的水平。”孔主任笑道:“我覺得蘇雲在我這兒帶個組,水平綽綽有餘。”

  “呵呵。”鄭仁乾巴巴的笑了笑。

  “你那是什麼態度!”蘇雲不高興了,雖然他心裡是有逼數的,自己和鄭仁之間的差距……咳咳,差距肯定是有的。

  可是他那態度,也太可惡了!

  “沒有啊,我覺得孔主任說得對。”鄭仁懶得去理這貨,一比什麼,這貨就跟打了激素一樣,興奮的眼睛都是紅的。

  估計小時候這貨沒少和人比誰尿的遠之類無聊的事情。

  也許,這就是傳說中的好勝心?

  “試試,內乳動脈麼?好像也沒多難。”蘇雲笑了笑,從操作台前拿起下一個患者的64排CT三維重建的片子,走進手術室,把片子插到閱片器上。

  鄭仁沖孔主任笑了笑,道:“沒事,我壓台,很快就能做完。”

  說完,他跟著鄭仁走進手術室。

  “看到了吧,這水平。”孔主任淡淡說到:“多虧你沒說什麼過分的話,要不然的話,嘿。”

  幾句話,說的聲音不大,只有身邊幾個人能聽到。

  帶組的趙教授怔了一下,沒顧得上羞愧,而是彎腰問到:“主任,他的手法,是怎麼練出來的?”

  “不知道。”孔主任搖搖頭,看著裡面給患者放上止血貼,隨後加壓包紮的魯道夫·瓦格納教授,悠然說到:“我最近一次看他做手術,是在海城。一台重度骨盆骨折,腹膜後大血腫的患者。我就在更衣室打了個盹,鄭老闆自己就把手術做完了。”

  “……”這種手術的難度係數有多大,在場的各位都知道。

  打個盹就做完了?任誰捫心自問,這種手術不得一兩個小時?

  “我怎麼感覺鄭老闆的手術又漲了呢?都這麼高水平了,還能漲到天上去?”孔主任也想不懂,有些疑惑的自言自語。

  越是水平高,越難長進,這一點大家都懂。所謂百尺竿頭,再進一步是需要大恆心、大毅力的。

  可是鄭老闆這個歲數,這個長進的速度……

  難怪帶著諾獎項目,直接空降,人家有人家的道理。孔主任提前示警,讓大家別認為鄭老闆年紀小,就挑鼻子挑眼的,的確有遠見。

  就鄭老闆這水準,能不能把人難為走不說。即便是攆走了,人家隨便找個地兒,過十年就是全國最牛逼的人。

  自己以後在學術界的地位還要不要?

  要是碰到一個睚眥必報的人,全國巡講,每次都要舉個反面例子——當年我在某某醫院,那裡的醫生如何如何容不下我,手術做的多爛……

  挑毛病誰不會啊,水平越高,挑毛病就越犀利。

  一想到這種可能性,所有人都不說話了。

  操作間裡,一片沉寂。

  這些話自己也能說,可是關鍵是人家年輕啊,能再說四五十年,自己可是很難活到那時候。

  很快,魯道夫·瓦格納教授把患者交給管床醫生,被蘇雲攆了出來。

  “魯道夫教授,這面坐。”孔主任和教授也熟了,打了個招呼。

  “不坐了,沒有視線。”教授笑呵呵的透過鉛化玻璃,看著裡面正在消毒的蘇雲,一臉幸災樂禍的神情。

  “嗯?魯道夫教授,有什麼事兒麼?”孔主任覺得教授的表情有問題,也不客氣,直接詢問到。

  “嘿嘿。”教授笑道:“請叫我中文名字,富貴兒。”

  “好,好。”孔主任也很無奈,這幫人,活生生把一個介入學科頂尖的教授給帶跑偏了。

  “富貴兒,我感覺你有點奇怪啊,怎麼了?”

  “孔主任,老闆又當助手了。”教授笑呵呵的說到:“我一直想看老闆用止血鉗子敲雲哥兒手腕,我跟你講,老闆敲人,可疼了。”

  “……”孔主任啞然。

  他無法想像,那個讓趙雲龍這幫子傲氣衝天的年輕新生骨幹都折服的蘇雲,竟然會被人用止血鉗子敲打。

  有點意思了,孔主任臉上露出笑容,也站了起來,挑選了一個特別好的位置,心中八卦之火熊熊燃燒。

  ……

  手術室的氣密鉛門緩緩關閉,手術開始。

  蘇雲站在術者的位置上,把導絲送進去,一邊送一邊笑著說道:“老闆,你沒見到剛才老趙的表情。”

  “哪個老趙?”鄭仁不知道外面發生了什麼。即便是知道,他也記不住趙教授這個人。

  “跟你說你也不知道,反正就是你的手術做的太牛逼了,把外面的人給驚到了。”蘇雲笑呵呵的一邊說著,一邊停住,開始踩線。

  對面屏幕上呈現出來的影像顯示,微導絲的位置剛剛好,恰好位於肝動脈分支點上。

  “哦,剛才那台手術啊,好像還好,沒什麼難度。”鄭仁道。

  “最討厭你這種裝逼的方式,老闆。”蘇雲一邊看著屏幕進行超選,一邊說到:“只有我這種顏值高,代表著正義的年輕才俊才能用這種方式裝逼,驚豔亮相。你說你看著就是一普通路人,扔到朝陽公園裡,就特麼是個朝陽群眾,裝逼也沒人會記得。”

  “是手術,不是裝逼。”鄭仁的右手已經摸到了止血鉗子。

  “打藥!”蘇雲冷冷說道:“當助手就好好當,別想像打富貴兒和高少傑一樣用止血鉗子打我。”

  “你就不想進步麼?你看富貴兒和高少傑,進步多快。”鄭仁笑著鬆開止血鉗子,開始打開高壓注射器。

  鄭仁估計,這個患者有五根血管給腫瘤供養,只有內乳動脈一支,對蘇雲來說有點難度,止血鉗子在這之前都用不到。

  “小爺我用不到好不?”蘇雲鄙夷,“看兩眼就看會了,還用止血鉗子?扯淡。”

  “你確定內乳動脈能順利完成?要是不行,到時候換我。”鄭仁清清淡淡的說到,沒有一絲煙火氣。

  蘇雲覺得一股火氣上湧。

  內乳動脈那塊,的確沒有百分之百的把握一下子就完成,鄭仁這廝真是可惡,拿捏住自己的軟肋。

  “我會盡力的。”

  “呵呵。”

  “你那是什麼態度!我跟你講,我可是天才,天才你懂麼?”

  “你在跟你的老闆討論天才的問題麼?”

  兩人一邊聊著,蘇雲一邊熟練到骨子裡的動作完成了四根血管的栓塞。

  鄭仁也對此表示很佩服,這廝平時也不見他做手術。就像是蘇雲說的那樣,看兩眼也就會了。

  別人是吹牛逼,蘇雲卻是真的會。

  鄭仁估計,現在蘇雲介入手術的水平,和孔主任相比,只高不低。

  很快,蘇雲開始超選內乳動脈。
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