[都市生活] 手術直播間 作者:真熊初墨(連載中)

   
Babcorn 2019-2-23 17:18:08 發表於 都市言情 [顯示全部樓層] 回覆獎勵 閱讀模式 1717 1287910
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:37
450 逍遙的術後患者

  急診科的走廊裡,滿滿都是人,瀰散著各種複雜的味道,到處都是痛苦的呻吟聲和家屬急躁的情緒。

  魯道夫·瓦格納教授皺了皺眉,這種醫療、就診環境,是他無法接受的。

  即便在德國,他每年也要出幾次急診,但那完全和眼前的景象不一樣。

  挨個屋探頭探腦的找,終於在急診內科的診室裡找到了鄭仁。

  魯道夫·瓦格納教授從人群中擠了進去,金色長發飛舞,道:“老闆……”

  “閉嘴,出去等我。”鄭仁正在用聽診器給一個老爺子聽肺部的呼吸音,覺得教授打擾了自己的診療過程,很不客氣,也不耐煩的把教授給攆了出去。

  鄭仁離開後,魯道夫·瓦格納教授身上的那種手術室王者的氣息根本不見了蹤影。

  他像是一名犯了錯誤的小大夫一樣,低著頭,走出診室。

  蘇雲正在一邊看最後一個患者,他給患者開了檢查單子,又和鄭仁交代了一下患者注意事項,就笑呵呵的離開了內科診室。

  出門,見魯道夫·瓦格納教授、高少傑、王強三人在走廊裡迷茫的站著,蘇雲的嘴角劃出一道好看的弧線。

  “你們,富貴兒,別在這兒等著了。”蘇雲笑道:“老闆先在急診盯一會,等另外一個醫生來,沒時間搭理你們。”

  魯道夫·瓦格納教授很憤怒,聳了聳肩膀,剛要說話,蘇雲就直接說到:“富貴兒,你要是不想惹老闆生氣,最好別出聲。”

  教授怔了一下,隨即頹然。

  “您二位,哪來回哪去吧。”蘇雲看著高少傑和王強,道:“這次不巧,急診沒人了,老闆要在這兒盯班。”

  “唉。”高少傑輕輕嘆息,他已經做好了準備,連自家的病床都不在意,留在海城市一院。

  卻沒想到只看到了一台連自己都看不懂的手術,術者卻要出急診,做住院總都不會做的事情。

  此刻,高少傑極為同意魯道夫·瓦格納教授的說法。

  海城市一院,簡直就是暴殄天物!

  不過沒辦法,這個時候衝進去,只能惹鄭仁不高興。

  人家是天才中的天才,做出這種匪夷所思的舉動,似乎也能理解。哪有天才循規蹈矩的?或許人家只是在急診科歷練紅塵也說不定。

  高少傑搖了搖頭,道:“請問您貴姓?”

  “我叫蘇雲,喜歡就叫一聲雲哥兒,不喜歡就叫蘇雲。”蘇雲饒有興致的看著高少傑。

  “哦,雲哥兒,你有什麼好建議?”高少傑沒有在意蘇雲的唐突,或者可以說是無禮的話,極有涵養的問到。

  蘇雲一下子來了興趣,道:“那就回辦公室去等吧,呼吸內科那面正交班呢。手術做的太快,來支援的大夫連交接工作都沒做完,估計一會老闆也就能回去。”

  “那辛苦了,我去辦公室等。”高少傑說到。

  ……

  ……

  鄭仁一個又一個的看著患者,很快就將近十點了。

  呼吸內科來的醫生是一個女醫生,個子不高,臉沉著。

  無論是誰,被弄到急診科來,都會不高興,鄭仁倒是理解她的心情。

  交接了病人,鄭仁剛想離開,迎面一個看上去熟悉的臉龐走了進來。

  看人,鄭仁是分辨不出來這位到底是誰的。

  但是視野右上方的系統面板上清楚的寫著——右肺炎,大量胸腔積液的診斷。

  這是昨天那個說自己是廈大畢業的患者。

  鄭仁知道他病情比較重,所以勸他住院治療。可是沒想到病情竟然會這麼重,只一天的時間,胸腔積液量就變成了大量。

  看樣子,炎症很重,滲出特別多啊。

  患者也沒了昨天用手敲打胸膛的勁頭,整個人萎靡不振,嘴唇有些發紺。

  “大夫,是你。”患者也看到了鄭仁,他還記得鄭仁。

  “嗯,你來了。”鄭仁沒有笑,只是淡淡的說到。

  “我特別不舒服,喘不上氣來。”患者說到。

  “做個CT看看吧。”鄭仁道:“你的病情有了進展,變的更重了。像昨天說的,我還是建議你住院,靜點抗生素治療。不過現在單純靜點抗生素應該是不夠了,或許會上其他治療手段。”

  患者努力呼吸了兩下,看樣子還是想要爭辯抗生素的問題,但是他實在沒力氣了。

  鄭仁招呼新來支援的呼吸內科大夫給患者開個肺部CT檢查,又叫陪檢推來一個輪椅,囑咐去交錢,做檢查。做完後,直接去急診病房找自己。

  患者的嗓子裡像是有個小風匣子,一喘氣就呼啦呼啦的響,呼吸困難的症狀非常典型。

  交代完這個患者的事情,鄭仁回到急診病房,叫著魯道夫·瓦格納教授和高少傑,一起去看術後患者。

  教授自然不用說,高少傑是自己提出來要學習TIPS手術的,鄭仁也不藏著掖著,想學就教唄,手術那麼多自己也做不過來。

  至於學術地位什麼的,有人命重要?

  鄭仁知道,自己的這種想法,在很多人看來是件挺傻逼的事情。但是他依舊是那副脾氣,想學就學,能學會就行。

  蘇雲挑眉,沒有跟著,手裡很少見的沒有拿手機,而是在沉思什麼。

  來到普外二科,鄭仁直接來到主任辦公室門前,敲了敲門。

  “進。”孫主任果然在。

  鄭仁推開門,道:“孫主任,患者術後平穩吧。”

  孫主任見鄭仁來了,身後還跟著高少傑主任和魯道夫·瓦格納教授,連忙站起來,迎到門口。

  “小鄭,進來坐,進來坐。”

  “不了,孫主任,看一眼術後患者吧。”鄭仁微微擺了擺手,笑道:“術後血氨,檢查了麼?”

  “查了,數值正常。”孫主任見鄭仁根本沒有進來的意思,便帶著他直奔最裡面的高間走去,一邊走一邊說道:“小鄭啊,術後一點副反應都沒有,你這手術做的簡直太讚了。”

  鄭仁面無表情,他一向對各種讚美都是自帶免疫的。

  當然,小伊人的讚美除外。

  隨著孫主任來到病房,鄭仁見患者躺在床上,翹著二郎腿,手裡拿著手機,正在看小視頻,笑的合不攏嘴。

  那特麼有重大手術術後患者的模樣!
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:37
451 橫跨歐亞大陸來看病(白銀盟三七互娛李逸飛加更14)

  見鄭仁進來,患者馬上把手機放下來,從床上坐起,一臉笑容。

  “孫主任,患者術後要急查至少三天的血氨。”鄭仁囑咐,走到患者旁邊開始查體。

  【好嗨呦,感覺人生……】

  正在查體,魯道夫·瓦格納教授的手機響起來。

  教授一臉煩躁,迅速拿出手機,準備掛斷。

  當他看到上面標記的聯繫人後,馬上換了一個表情,偷偷走出病房。

  鄭仁沒去理睬教授,而是詳細查體,做肝性腦病的測試。

  患者術後狀態特別好,逍遙自在,可以預見的是幾天後在利尿藥物的作用下,腹水將會逐漸減少,生活恢復正常。

  “特別好。”查完,鄭仁說到,“孫主任,要是一切順利,三天後就可以做二期手術,把可回收支架取出來。”

  “然後我是不是就可以出院了?”患者問到。

  “出院要看腹水和蛋白的情況。”鄭仁道:“但是理論上來講,在解決了門脈壓力過高的問題後,這些都不是問題。”

  患者臉上露出欣喜的笑容。

  本來他還對由一個年輕醫生做手術頗有微詞,但是看到魯道夫·瓦格納教授跟在鄭仁身邊,他早早的就不說話了。

  心裡有點逼數的人不多,但是也絕對不少。

  在做TIPS手術前,他曾經諮詢過很多家大型三甲醫院,得到的消息都是手術風險很大,死亡率在現有所有手術術式中,排在前三。

  可是今天做完手術,連進帶出,也就用了半個小時的時間。

  他直到這時候聽到鄭仁確定的話後,才放下心來。

  鄭仁又和患者叮囑了幾句術後飲食方面的事情,才離開高間。

  “鄭總,患者遇到你,真是幸運啊。”高少傑由衷的感嘆。

  高少傑見過的TIPS手術術後患者,這時候怕是已經開始有肝性腦病的症狀了。可是鄭仁的術後患者,逍遙的一逼,跟沒做手術一樣。

  這到哪去說理?

  “還好。”鄭仁笑笑。

  “您有時間麼?”高少傑問到:“說實話,今天的手術,我是壓根沒看明白。本來還有幾個疑點想要術後諮詢您,但是看您做完手術,我徹底迷糊了。”

  “哦,沒什麼,回去一起研究下。”鄭仁可“謙虛”的說到。

  孫主任原本有些疑慮和擔心,但是見高少傑高主任把鄭仁捧得這麼高,便把所有疑竇都隱藏在心底,跟著說了幾句誇獎的話。

  和高少傑比起來,孫主任的話缺少了很多誠意,根本沒說到問題實質上,鄭仁也不理會。

  “老闆!”魯道夫·瓦格納教授迎面走過來,興奮的說到:“我的助手帶著患者已經到了急診病房!”

  “哦?前列腺?”鄭仁表情平淡。

  “嗯吶。”教授點頭說到。

  到就到唄,該做手術就做手術,該做檢查做檢查,為什麼會這麼興奮?

  魯道夫·瓦格納教授見鄭仁表情平淡,訕笑了下,湊到鄭仁身邊,說到:“老闆,檢查能不能提前點預約?”

  “你要是著急,今天晚上就做。”鄭仁回答。

  教授很開心,似乎把下班後私人時間神聖不可侵犯這件事情,忘到了腦袋後面。

  “什麼患者?”高少傑奇怪的問到。

  以魯道夫·瓦格納教授的身份和地位,能讓他上心的手術,並不多了。

  而且聽教授的說法,是從德國趕過來做手術。這個好奇怪啊!

  “前列腺增生,介入栓塞治療。”鄭仁道。

  高少傑怔了一下,前列腺?最近好像聽人說過在帝都有這方面的研究。只不過高少傑專心於肝病的診斷與治療,對前列腺並不感興趣,所以沒去打聽。

  此刻聽到耳中,一切不可思議的地方全都豁然開朗。

  鄭仁,應該是傳說中那個開創了前列腺介入栓塞術的那個人!連前列腺都能做,難怪TIPS手術會這麼溜。

  想著,高少傑忽然看到鄭仁和魯道夫·瓦格納教授一邊聊著一邊走遠。

  他連忙追了上去。

  這次,自己留下來還真是對了!高少傑心裡給自己點贊。

  回到急診病房,常悅正在忙碌著。

  一個不到二十多歲的華裔女孩正在充當翻譯,

  有一個三十多歲的日耳曼男人坐在常悅身邊,用生硬的漢語回答常悅的問話。而他旁邊的那個華裔女孩不斷糾正著他的錯誤。

  患者不在辦公室,估計是已經安排了病房。

  “小奧利弗,你終於來了。”魯道夫·瓦格納教授上去,給了年輕日耳曼男人一個大大的擁抱。

  “教授,坐火車橫跨歐亞大陸,實在是太遙遠了。”日耳曼男人用生硬的漢語來回答。

  鄭仁有些奇怪,問到:“你也會說漢語?”

  “是教授要求的。我的上帝,漢語簡直太難學了。”奧利弗回答道。

  “不,這是一種很美妙的語言,很快你就知道它的用處了。”教授興奮的說到:“小奧利弗,以後在這個偉大的國度,要用當地的語言進行交流,即便我們兩個獨處的時候,也是一樣。”

  “……”奧利弗眼中露出絕望的神情。

  “你的中文名字我都給你選好了,喜寶兒,好聽吧。常說了,這個名字和中文的細胞一樣,是我精心為你選擇的名字。”教授用手拍著奧利弗的肩膀,金色的長發飛舞著。

  “喜寶兒……”奧利弗快哭了。

  鄭仁無語,自己不在病房的時候,常悅到底都和魯道夫·瓦格納教授說了些什麼。

  一個富貴兒還不夠,又來了一個喜寶兒。

  這年頭,講諧音梗是要扣錢的。

  “富貴兒,坐下,我要錄入病史。”常悅有些不高興了,嫌棄教授耽誤時間。

  奧利弗一下子愣住了。

  這個女孩對教授說話的態度怎麼會如此生硬?下一秒鐘,教授怕是像一頭憤怒的雄獅一般,開始咆哮了吧。

  可是,奧利弗預想的一切並沒有發生。

  魯道夫·瓦格納教授臉上洋溢著微笑,似乎每一根金色的長發都流露出溫順的情緒。

  “常,你要體會我見到喜寶兒的時候那種心情,叫……他鄉遇故知?”

  “64排CT已經預約好了,你還想不想今天做了。”常悅的回答,除了面對患者的時候,永遠都是那麼的生硬。
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:37
452 東方奇特的醫患溝通方式

  魯道夫·瓦格納教授馬上嚴肅起來,道:“奧利弗……不,喜寶兒,你嚴肅點!趕緊協助常錄入病史,這面的流程和咱們那旮沓有點不一樣,抓緊時間學。”

  奧利弗一臉懵逼,年輕俊朗的臉上寫著一個大寫的問號。

  鄭仁很是無奈,一個教授還不夠,又來了一個助手。以後急診病房,會不會雞飛狗跳?

  估計魯道夫·瓦格納教授是要學習前列腺的介入栓塞術,等他學會,趕緊攆回德國去。

  太鬧了。

  這面正聊著,陪檢護士推著輪椅走了進來。

  “鄭總,片子做完了。”陪檢護士說到。

  鄭仁連忙拿過片子,插到閱片器上。

  這個片子根本不用電腦閱片,掃一眼,就算是實習生都能看明白。

  右側胸腔裡白茫茫的一片,胸水滿罐了。

  鄭仁搖了搖頭,這肺炎也太凶了吧。

  “病情很重,需要住院,靜點抗生素加上胸腔閉式引流或者做胸腔穿刺,把液體抽出來。”鄭仁看完片子,回頭說到。

  “你,你昨天怎麼不告訴我?”患者憋的快喘不上氣了,完全沒了昨天給人科普公眾號健康知識的勁兒。

  可是這麼一句話,鄭仁的心就提了起來。

  鄭仁眉頭微微一皺,道:“昨天說的很清楚了,你忘記了麼?”

  說著,鄭仁從白服上面的口袋裡拿出來一張住院單,住院單的背面,有患者昨天的簽字和自己的簽名、蓋戳,時間詳細到分鐘。

  “你看,這上面寫的很清楚。”鄭仁揚了揚手裡的住院單,住院單後面那行字,顯得如此刺眼。

  醫生已明確告知,本人患有右肺炎,伴有胸腔積液,需要入院治療。但本人拒絕醫生醫囑,強烈拒絕住院治療,表示出現一切後果自行負責。

  “這是你的字,下面還有你的簽名。”鄭仁拿著住院單,認真的說到:“現在我還是建議你住院治療,但你也知道,總不能強制性讓你住院吧。”

  “……”患者臉色瞬間變得更難看了幾分,他的嘴唇動了幾下,隨後說到:“我又不懂醫,你應該強烈要求我住院。”

  鄭仁無語,默然看著患者。

  患者見鄭仁沉默,聲音便大了起來,“你為什麼不勸我!為什麼不阻止我!你的良心呢!還特麼的是大夫!救死扶傷,你懂不懂!”

  “現在,我勸你,最好是住院治療。”鄭仁搖了搖頭,說到:“昨天我給你開的住院單呢,還在不在?要是不在的話,我再給你開一張。”

  “我不住院!”患者掙紮著抬起手臂,指著鄭仁,“都是你,耽誤了我的病!”

  “……”鄭仁嘆了口氣。

  “你是不是沒話說了!”患者指著鄭仁,他的嘴唇已經青紫,呼吸特別困難,但還是遏制憤怒。

  “這裡有視頻監控,咱們說的每一句話,都有記錄。”鄭仁看著患者的眼睛,說到:“你現在的狀態,應該住院治療,而不是要爭執你昨天拒絕住院的事情。”

  說完,鄭仁把那張住院單疊好,放到白服的口袋裡。

  患者怔了一下,憤怒隨即熄滅。

  很多時候,監控是個好東西。它讓矢口否認這種事兒,不復存在。

  他嘴裡嘮叨著,大概是你等著之類的話,然後搖著輪椅,想要離開。

  “推他去呼吸內科。”鄭仁和陪檢的護士說到:“然後住院不住院,就聽他自己的吧。”

  陪檢小護士點了點頭,推著患者離開了急診病房。

  “教授,這裡的警察呢?”奧利弗東看西看,也沒看到警察的影子。

  他大概聽懂了鄭仁和患者之間的交流,對這種事情感到很奇怪。

  “這是他們東方醫患之間的一種特殊交流方式,你不要管,喜寶兒。”魯道夫·瓦格納教授似乎已經習慣了這一切,“老闆,什麼時候做64排啊。”

  教授關心的只有這麼一件事情。

  哦,不!TIPS手術,教授一樣很在意。和他之前準備申報諾獎的新術式相比,新的TIPS手術更具有優勢,畢竟地球上乙肝病人有兩億多。諾獎的評審,很注重這個的。

  或許鄭仁做的一切手術,教授都很在意。

  高少傑拍了拍鄭仁的肩膀,以示安慰,但是他沒說什麼。

  這種情況,高少傑也遇到過,還不止一次。

  還能說什麼呢?

  教授這麼一個外國人,看的倒是很透徹——這是一種東方特殊的醫患之間的溝通方式。

  “蘇雲,你幫忙問下。”鄭仁回頭,看著蘇雲說到。

  “嗯。”蘇雲這時候話少了起來,知道鄭仁此刻脾氣不好。蘇雲可不妄想鄭仁能拿對患者的態度來對自己,所以這時候知趣的拿起電話聯繫起來。

  “老闆,中午就有時間。”蘇雲很快放下電話,向鄭仁報告了這個好消息。

  魯道夫·瓦格納教授興奮的舉拳,做了一個健美的姿勢。

  奧利弗愣住了。

  教授什麼時候變的這麼平易近人了呢?

  這裡,可真是一個神奇的國度。

  醫生神奇,醫生和患者之間的溝通,也很神奇。

  “那就趕緊準備一下吧。”鄭仁囑咐,“抓緊時間做檢查,抽空把手術給做了。”

  “鄭總,前一陣子,帝都的那台手術,是您做的吧。”高少傑小聲問道。

  “嗯,是我和蘇雲一起做的。”鄭仁道。

  高少傑心裡透亮了,自己猜的沒錯,真的是這樣。

  辦公室裡隨後安靜下去。

  其實,也不算安靜,最起碼這裡工作的人,要比往常多了很多。

  常悅對這點有些不滿,臉一直很不好看。

  蘇雲笑呵呵的去搭訕,被常悅給攆了回去。

  “老闆,人多,常悅甩臉子了。”蘇雲回到鄭仁身邊,小聲說到。

  鄭仁點點頭,自己也沒辦法。不過辦公室裡的人的確是很多,能攆走的……只有高少傑和王強了。

  “高老師。”鄭仁道。

  “嗯,鄭總,您說。”高少傑來到鄭仁身邊,像是隨傳隨到的小大夫。

  “你那面,要是有適應症的患者,儘量準備吧。”鄭仁道:“現在說一萬個道理,不如你親手做一台。”

  “可是我不會……”高少傑說出這話,臉一下子就紅了。

  “沒什麼難的,要領很簡單。你準備十台手術,我去一趟。先看五台,然後我帶你做五台。五台不夠就再來十台,總是能學會的。”鄭仁微微一笑。

  高少傑心生一股感動。

  醫療界,除了老師的得意弟子外,基本都是野生放養。手術看不會,想要老師、教授手把手的教?

  做夢去吧!
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:38
453 大夫,我媽不容易啊

  “鄭總,謝謝。”高少傑說話的聲音很輕,但是特別真摯。

  鄭仁剛剛的話裡,那種無私的精神,讓高少傑覺得自己特別渺小。

  “高老師,客氣。”鄭仁笑道:“你在省城,日後求你的地兒肯定不會少。”

  “鄭總,您這就太客氣了。”高少傑沒說什麼兩肋插刀的話。

  他明白,如果鄭仁真的手把手教自己做TIPS手術的話,那麼除了沒有師徒之名外,師徒之實是坐的穩穩的。

  這些話都放在心裡,沒必要說。

  說的越是慷慨激昂的那種人,遇到事情後,慫的也是越快。

  常悅那面記錄完病史,然後開出了64排CT單子,鄭仁等一行人帶著患者去做檢查。

  患者是一名八十二歲男患,斯拉夫人,心臟病、高血壓、糖尿病,一系列的老年病都有,而且都不輕。

  魯道夫·瓦格納教授準備的這個患者,與前列腺栓塞術的手術適應症吻合程度特別高。

  這種患者,都坐不了飛機。

  一個氣壓的變化,怕是高血壓、心臟病就會直接導致患者死亡。

  所以即便魯道夫·瓦格納教授再如何心急如焚,也只能讓患者坐火車跨越整個歐亞大陸,來到海城,來到這個東方偏僻的小城市接受治療。

  奧利弗推著輪椅,小心翼翼的跟在一群人之中。

  他好奇的東張西望。

  原本,奧利弗對帶著一個衰老的、死神都開始對他露出微笑的患者到東方來做手術腹誹不已。

  這一定是魯道夫教授激情下做的沒有腦子的決定。

  嗯,這話他也只敢在心裡面想想,可是不敢說出口。

  魯道夫·瓦格納教授別看平時有著濃郁的藝術氣息,一手小提琴也達到了專業水準。但是在海德堡醫療中心裡,略有不順心,就會像是雄獅一般咆哮,沒誰願意招惹他。

  但是一路到了東方,來到這個小城市,奧利弗發現自己的整個認知都被顛覆了。

  那個暴躁的教授,似乎不存在了……還存在,只是面對那群東方人的時候,教授的脾氣特別好,充滿著愉悅與輕鬆,甚至還有一絲的……諂媚?

  真是奇怪啊,這裡又不是梅奧診所,魯道夫·瓦格納教授為什麼會這樣?

  就算是梅奧診所,也不至於啊。

  而且教授逼自己學中文,這一點讓小奧利弗特別苦惱。

  不是所人有都像教授一樣,有著極高的語言天賦。短時間內學習一門嶄新的語種,這讓小奧利弗的世界都變得晦暗不堪,像是大雨過後海德堡第六街區泥濘的地面一樣。

  很快,眾人來到CT室。

  已經將近中午,除了急診機器有人值班外,其他機器的操作人員都已經或是準備下班了。

  蘇雲找到趙姐,來到最裡面的一個操作間。

  趙姐有些驚訝,畢竟海城這種地兒,給國際友人診斷、治療的機會不是很多。何止不多,幾乎沒有過。

  她小聲問蘇雲,“蘇雲,這是怎麼回事?”

  “教授想請老闆做手術,德國那麼遠,誰去啊,WIFI信號還不好。你也知道,他們在地鐵上因為沒有WIFI信號都看書,不玩手機。”蘇雲笑嘻嘻的開玩笑道。

  “別扯淡,人家那是好學。”趙姐斥到,“然後就過來了?”

  “當然,老闆的手術水準,可是世界頂尖的。”

  “切!蘇雲,你越來越沒大沒小了。世界頂尖,能在咱海城窩著?開什麼玩笑。跟姐說說,到底怎麼回事?”

  “姐啊,是真的,沒騙你。”

  “切……”趙姐啐了蘇雲一口,認為他一點正經話都沒有。

  來到最裡面做64排CT的房間,還有一個患者沒有做完,這面需要再等一等。

  魯道夫·瓦格納教授急的坐不住,大步在走廊裡走來走去,金色長發飄揚,看著就像是要破碎虛空,得道成仙一樣。

  鄭仁安靜的坐在64排CT室外的紅色硬塑椅子上,一邊等待著,腦海裡一邊回想著前列腺介入栓塞術的全過程。

  當時在帝都做手術的時候,是宗師級。現在從巨匠級的眼光來看,手術做的還是太粗糙了一些。

  好多地方都可以再精確一點,讓患者少一些副損傷。

  這樣的話,術後患者恢復起來,速度也會更快一些。

  正想著,64排CT室裡有對話傳出來。

  “大夫,我家老太太這輩子不容易,您可得好好給她檢查啊。”

  “放心吧,肯定會的。”

  這是不太常規的患者家屬與64排CT操作師之間的對話。

  雖然不太常見,卻在情理之中。鄭仁沒去理會,在醫院裡,類似的事情太多,早就視而不見了。

  另外一個男人的聲音說到:“大夫,我倆從小就沒有爸,都是我媽一把屎一把尿的把我們拉扯大,麻煩您,麻煩您,一定要給我媽媽好好做。”

  “放心吧,肯定會的。”64排CT室的操作師說到:“老人家年紀大,CT掃瞄床挺高的,小心別把老人家摔到。你們倆留下一個在裡面照顧一下老人家,要不然都留在裡面也行,多個人,可以搭把手。”

  64排CT室裡忽然沉默下去。

  這種沉默,帶著一絲尷尬和難堪。

  鄭仁心裡面忽然想到了那個指責自己為什麼不強制他住院的患者,嘴角扯出一絲無奈的笑。

  64排CT室裡雖然沉默,但接下來的對話,鄭仁不用聽,也能預想的到。

  “你咋不在這兒陪著呢?這玩意有輻射,你不知道?你特麼肯定知道,故意留我們在這兒,是不是!什麼狗屁玩意,有沒有點醫德了!”

  “咱們這有防護服,一會我幫你們穿上。輻射線的劑量不大,偶爾……”

  “狗屁不大!要是沒事,你咋不進去呢!”另外一名家屬吼道。

  態度,和之前截然不同,就像是變了一個人似的。

  他一開始吼,64排CT室的操作師也怒了。

  “我在裡面看著,你做檢查啊!”一句話懟回去,兩個家屬就沒了動靜。

  沉默,尷尬到了極點的沉默。

  過了幾秒鐘,一個家屬說到:“沒事沒事,大夫。”

  “是啊”另外一個家屬說到:“我看那床挺寬的,老太太能躺住,沒事沒事。”

  “就是,這裡輻射多大啊,容易得癌。那啥,大夫,我倆先出去了,你可得給我媽好好檢查啊,我媽可不容易了。”
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:38
454 看吐了

  兩個四十多歲的男人從64排CT室操作間出來,相互耳語著什麼。

  還真是兄弟情深啊,連反應都一樣,鄭仁瞄了他們一眼,便無視了這對兄弟,開始琢磨起前列腺介入栓塞術來。

  十多分鐘後,患者檢查做完,兩兄弟推著一個白髮蒼蒼的老太太走了。

  一邊走,還一邊說著什麼。

  聲音很小,鄭仁沒聽全,只聽到幾句話。

  大概就是醫院太沒公德,醫生太沒醫德,64排CT室裡,也不安排個護士看著老太太。這要是摔了,一定得把醫院告死,把那個大夫告死!

  “趙姐,你來了。”64排CT室的操作師走出來,見到外面一堆人在等著,還有幾個外國人,怔了一下。

  “嗯,小石頭,做完了?那這面上機了啊。”趙姐說到。

  “忙一上午,水都沒喝一口。”叫做小石頭的操作師笑了笑,道:“趙姐,你這是準備親自上機?我可沒時間啊,肚子已經餓癟了。”

  “就你小子心眼多,趕緊去吃飯吧,用不著你,我也不上機。”趙姐笑著作勢踢了他一腳,“有急診病房的兩位大拿在,用不著咱們。”

  “呃……姐,我跟你說,這機器可貴了。”

  “機器我是第一個上手的,還不比你清楚?趕緊滾蛋,我這可不管飯。”趙姐一邊說著,一邊和小奧利弗、蘇雲把患者抬到64排CT的掃瞄床上。

  小石頭有些疑惑的出去換衣服,準備吃飯了。

  估計是趙姐和自己開玩笑,他是這麼想的。

  魯道夫·瓦格納教授把蘇雲擠開,坐在鄭仁身邊,眼睛直勾勾的看著64排CT的屏幕,一點細節都不準備錯過。

  蘇雲也沒和教授爭,只是安靜的站在鄭仁身後。

  “趙姐,你去忙吧,這面我們做完了會鎖門的。”蘇雲和趙姐說到。

  “我可不放心,萬一你毛手毛腳的弄壞了什麼,我還能去你家找你賠錢?這玩意,老貴了。”趙姐笑呵呵的說到。

  蘇雲也不勉強,他知道趙姐這是存著心思要看看做64排CT三維重建,只是嘴上不肯說罷了。

  做CT掃瞄,和其他人一樣,趙姐看著鄭仁熟練的操控著機器,心裡有些感嘆。

  現在的年輕人,真是不得了啊。

  各科室分工越來越明確,越來越精細的前提下,急診病房竟然出了鄭仁和蘇雲這麼兩個妖孽,硬是一肩把患者診療的流程給挑了起來。

  十多分鐘後,掃瞄結束,小奧利弗自己孤孤單單的推著輪椅把患者送回病房。

  無論是蘇雲還是魯道夫·瓦格納教授,沒一個人有任何動作,想要去幫他一把。

  好在有個華裔的女留學生幫忙,也不怕小奧利弗找不到急診病房。

  鄭仁活動了一下手腕,開始做64排CT三維重建。

  隨著經驗的越來越豐富,做的64排CT三維重建越來越多,鄭仁的手法、手速也和從前不一樣。

  趙姐看了幾分鐘,閉著眼睛坐到一邊去了。

  “姐,怎麼了?”蘇雲湊過去,身體靠近趙姐,眼睛卻死死的盯著屏幕,和魯道夫·瓦格納教授、高少傑一樣,一幀圖像都不肯放過。

  “你看著不眼花麼?”趙姐緩了緩,才遏制住那股子噁心的感覺。

  “姐啊,你這是前庭神經不發達吧。”蘇雲表情嚴肅的開了一個玩笑,笑話夠冷。

  “你們家這位鄭總,我看著怎麼手法和從前不一樣啊。”趙姐問到:“兩個月前,他來這兒做64排CT三維重建,一個肝癌的患者,我還記得。”

  “是呀,怎麼了?”蘇雲一心二用,顯然大部分CPU都放到鄭仁的操作上,額前黑髮無風而動,彷彿為高速運轉的CPU散熱一般。

  全神貫注都有點跟不上,更不要說一面還要和趙姐說話。

  所以,蘇雲的話有些敷衍,趙姐說什麼,他根本沒走腦子,不佔用任何CPU內存,理解的全是字面意思。

  “上次,他做的沒這麼快,也沒這麼精準。”趙姐不時的瞄一眼鄭仁的操作,但是不敢看的時間太長,屏幕上的影像不斷閃爍著,讓人眼花繚亂,心生煩悶。

  “嗯,是啊。”

  “這次,怎麼這麼快?”

  “人麼,都得進步不是。”蘇雲敷衍道。

  趙姐氣苦,踢了蘇雲一腳,罵道:“這才兩個月,我沒進步,就不是人了?”

  蘇雲吃痛,連忙賠笑,“姐,你看你說的,這都哪跟哪。”

  說著,蘇雲小聲道:“旁邊那個外國人,是海德堡大學的魯道夫·瓦格納教授,全球介入學科頂尖的教授,不一樣跟學生似的在那看著?”

  見趙姐有點懵,蘇雲心裡也很著急,知道自己的例子選的不對。

  海德堡大學,世界名校,可惜距離中國人的認知太遙遠。

  卡爾·馬克思的名字,在中國幾乎所有人都知道。

  但他是海德堡大學畢業的這件事情,一萬個人裡面,估計都沒一個人知道。

  “另外那個,是省城醫大附院的介入科的帶組教授,高少傑。”蘇雲道。

  “呀!”這回趙姐有了反應。

  蘇雲沒說之前,趙姐還以為高少傑是哪裡的基層醫院來進修的科室主任呢。

  下面鄉鎮醫院進修,一般都來海城市一院,一個個派頭十足,也難怪趙姐看走了眼。

  “厲害吧,我去看老闆做64排CT三維重建了,別的話等做完再跟你匯報啊。”蘇雲連忙說了一句,就又跑回去看鄭仁做重建去了。

  趙姐愣愣的看著在場的幾個人,海德堡大學是什麼,她不清楚。但是省城,醫大附院,那可是全省醫療界頂尖的存在。

  一個帶組教授,肯定有副主任的頭銜,竟然顛顛的跑到海城來?難怪自己看不懂。

  趙姐心裡寬慰了一下,但有些不服氣。兩個月前,鄭仁做64排CT三維重建,自己覺得很不錯,也開始接觸、學習。

  可是沒想到兩個月後,再看鄭仁做64排CT三維重建,竟然看的要吐了。

  這事兒到哪去說理去。

  又瞄了幾眼,趙姐還是覺得腦子裡面像是漿糊一樣,胃裡翻江倒海的,和暈車的感覺一樣。

  她連忙閉上眼睛,不敢再看了。
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:38
455 守衛老闆的一切私有財產

  不到一個小時,鄭仁做完了前列腺的64排CT三維重建。

  看著細密如同蛛網一般的毛細血管,魯道夫·瓦格納教授和高少傑都傻逼了。

  這還能做?

  前列腺動脈栓塞,估計也沒什麼用。畢竟,其他供血分支這麼多,單純栓塞前列腺動脈,毛用都沒有。

  “老闆,這……”魯道夫·瓦格納教授遲疑了。

  越是懂得,就越是知道難度有多大。

  患者的病情看樣子是不適合手術了,教授的心情忽然低落下去。

  “你準備說什麼?”鄭仁左手放在腋窩下,右肘放在左臂上,托著腮在認真看64排CT三維重建的影像。

  “能做麼?”教授見鄭仁沉思,沒有直接否定,心裡還保存著一絲希望的火苗。

  “肯定能做啊。”蘇雲在一邊說到,“也沒多難,是吧,老闆。”

  “嗯,不算太難。”鄭仁一錘定音。

  魯道夫·瓦格納教授和高少傑懵逼了。

  這還不算太難?

  還有更難的麼?

  不過聯想起來鄭仁做TIPS手術的過程,也由不得兩人不相信。

  “老闆,咱們回去看吧,過會就上班了,趙姐還沒吃飯呢。”蘇雲比較善解人意,和鄭仁說到。

  鄭仁這才收斂心神,沒有沉浸在閱片、虛擬手術的世界裡。

  他站起來,臉上掛著溫和而自信的微笑,來到趙姐前,腰微微一彎,道:“趙姐,謝謝,總過來麻煩你,挺不好意思的。”

  “老闆,你這太虛偽了,我跟你說。找趙姐,是我刷臉好不好,你啥時候跟我客氣過。”蘇雲不會錯過任何一個懟鄭仁的機會。

  鄭仁覺得蘇雲說的有道理,但是該表達感謝還是要表達的。

  “沒事,沒事。”趙姐擺了擺手,“我歇會,看你做64排CT三維重建,看的眼睛都花了。”

  “姐,飯給你訂了,手機號留的你的號碼,估計再有三五分鐘就能送到。”蘇雲道:“就不跟你客氣了啊,我們先走,下次還得麻煩你。”

  “滾吧滾吧。”趙姐笑呵呵的和蘇雲說到。

  要說蘇雲的女人緣,真是上到七十,下到七歲,無往而不利。

  幾個人回到急診病房,一路上所有人都沉默無語。

  鄭仁考慮的是手術的經過,虛擬了幾遍,覺得難度不大。

  蘇雲則考慮的是前列腺介入栓塞術的文章發表,鄭仁是第一作者,手術術式應該能成為鄭仁首創的。

  作為一條舔狗,雖然只有手術台上才是,蘇雲真是毫無破綻。不光要跪舔,還要守住老闆的一切私有財產。

  新創的手術術式,對醫生而言,就是最重要的私有財產。

  當然,蘇雲更不會介意術式中加上自己的名字。

  而魯道夫·瓦格納教授和高少傑則顯得有些心神不寧,魂不守舍。

  他們的水平都很高,尤其是教授,更是世界頂尖水準。

  患者前列腺的64排CT三維重建,所展示出來的蛛網一般的毛細血管,讓他們望而生畏。

  這種毛細血管,根本無法用現有的導絲、導管進行栓塞手術。

  可是,鄭仁和蘇雲卻說可以做,難度不大!

  高少傑一路猶豫,到底是回家準備門脈高壓,頑固型腹水的患者還是在這兒看鄭仁做前列腺栓塞手術。

  成年人,從來都不做選擇題,當然是全都要!

  連廊中,高少傑故意放慢腳步,墜在後面,拿出手機撥打出去。

  “建國,是我。”

  “嗯?趕緊把票給退了!”

  “對,暫時不要回家了。和李老師、柳老師說一下,準備能做TIPS手術的患者。”

  “那面我會打電話的,你留下寫病歷。”

  “不許討價還價,這件事情很重要!”

  說完,高少傑掛斷電話。沉思了一下,又開始聯繫省城醫大附院關係比較好的兩位教授。

  高少傑真是把姿態放下來,為了留在海城市一院看一台前列腺栓塞的手術,他許諾了很多,這才半開玩笑半當真的讓兩位關係好的同事幫自己收幾個能做TIPS手術的患者上來。

  王強站在一邊,毫無存在感的、有些迷茫的看著高少傑。

  高老師這是瘋魔了麼?怎麼會做出那麼多許諾?而且只為了看一台或許一輩子都不會做的前列腺介入栓塞術。

  見王強一臉迷茫,高少傑嘆了口氣,拍了拍他的肩膀,心裡有千言萬語,但是到說的時候卻一句話都說不出口。

  有些事兒,只有站到一定高度,才能明白其中的道理。

  王強,是會做介入手術。

  但是在高少傑來看,也只是會做而已,稍難點的手術,怕是王強就拿不下來了。

  這也是全國介入科醫生的通態,畢竟介入學科進入中國,才只有二十多年而已。

  一代人的時間,真的是說不上有什麼積累。

  沒想到第二代人,竟然出現了鄭仁這種奇葩!出現了這樣的妖孽!

  有些話,就算是自己和王強說,他也不會明白的。

  王強怔了一下,他完全理解不到高少傑嘆息與拍自己肩膀的含義。

  “高老師,您還要再住幾天?”兩人面對面,也不說話,那得多尷尬。王強憋了幾秒鐘,憋出這麼一句話來。

  “嗯,看完前列腺的介入栓塞術,再走。”高少傑把手機放起來,轉身奔著急診病房的方向走去。

  “真的能栓塞麼?高老師,我沒聽說啊。”王強把心中的疑惑說了出來。

  “以前,是沒有這個術式的。”高少傑說到:“前列腺的供養血管,前列腺動脈栓塞和不栓塞的效果差不多,它主要是靠毛細血管來維持增生的前列腺組織。前一陣子,在帝都,有個科研,據說是攻克了這個難題。”

  “啊?”

  “我專心做肝臟的各種介入治療,對前列腺實在沒什麼興趣,所以就沒注意。只是聽說是一個小地方的大夫完成的介入手術。”高少傑的聲音飄忽起來。

  王強後背泛起一層雞皮疙瘩。

  高少傑的語氣,似乎在暗示著什麼。

  暗示的內容,王強知道。可是……這是真的麼?

  一個嶄新的介入術式,竟然由海城的一個急診科住院總完成的?!
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:38
456 降維打擊後的失落與興奮(白銀盟三七互娛李逸飛加更15)

  海城市一院這面,TIPS手術已經順利完成。

  鄭仁正在為橫跨歐亞大陸,來做前列腺介入栓塞的患者做著術前準備。

  而在地球的另一邊,梅奧診所裡,穆濤抱著手機,在發呆。

  他維持著一個姿勢,已經有幾個小時了,但是完全看不出來有要動一下的跡象。

  就像是一座後現代主義的雕塑般,穆濤楞楞的看著手機。

  直播間手術直播早已經關閉,諸多醫生們陸陸續續的下線,離開。

  能看懂手術的人……根本沒有一個能看懂那台TIPS手術的人。

  知道TIPS手術怎麼做的人,表達了自己心中的不解與對直播間術者的敬佩。

  不知道TIPS手術的人,僅僅是在水群。從肝硬化晚期,聊到門奇靜脈斷流術漸漸消失。從最開始腔鏡剛出現,做一台腫瘤手術需要8個小時,到現在幾乎全部腔鏡手術。

  科技與手法的發展,改變了外科醫生們的生態環境。

  尤其是高鐵的鋪建,各種機場數量的增多,更是縮短了全國中小城市與省城、帝都、魔都之間的距離。

  現在小地方的醫生不好做,尤其是外科醫生。

  二十年前,每一個城市總有無數的患者可以練手,把一個小醫生“喂”成某某地第一刀之類的角色。

  可是現在……

  能接受微創治療,並積極學習的人,或許還有一絲生機。年紀大,眼神不好的老主任們,也漸漸沒了手術。

  手術直播間的醫生們,憶往昔,當年門奇靜脈斷流術,手術有多大,會出多少血,術後恢復有多難,這一切說起來,大家歷歷在目。

  而現如今,一台TIPS手術,竟然可以做的這麼快了麼?

  從前,TIPS手術術後各種併發症難以解決,尤其是肝性腦病。術後死亡率比門奇靜脈斷流術還要高,很多人認為TIPS手術根本沒有出現的必要。

  而現在,不到半個小時一台TIPS手術!

  就算是闌尾炎,半個小時一台,也算是主治醫師級別的手術水平了吧。

  真特麼的!

  天下沒有不散的筵席。

  直播間裡熱鬧討論,懂或是不懂TIPS手術的醫生們閒聊著,感慨著,最後散去。

  只剩下最懂TIPS手術,並且為之拚搏、奮鬥的穆濤,獨自一人,坐在異鄉的房間裡,孤單寂寞冷的……

  他周身發寒,有一種無以名狀的恐懼。

  穆濤從小是學霸,還是學霸中的學霸。從來都是他居高臨下的看著其他同學,芸芸眾生。

  可是這台TIPS手術,讓穆濤失去了所有的優越感。

  即便是在帝都,被一個海城的小醫生擊敗,失去做前列腺介入栓塞術的資格,他也沒有現在這麼害怕過、恐懼過。

  本來見到梅奧診所的醫療水準後,穆濤覺得這就是人世間的最高水平,自己經過五年左右的努力,應該能接近,甚至可以達到並超越梅奧診所介入水平。

  當然,只是達到梅奧診所現有的水平。

  畢竟在這裡,有無數聰明才智之輩研究著新技術。每一項新技術,都不缺接受治療的患者。

  幾年後,梅奧診所能把TIPS手術完善成什麼樣,穆濤也說不清楚。

  可是,不用幾年。

  直播間的術者,早已經把TIPS手術降維成了一種普通的手術術式。這種降維,絕對是革命性的!

  不到半個小時,穿刺的那一針也不見有什麼專注和認真,隨隨便便就完成了。

  就是這種隨意,讓穆濤不寒而慄。

  不是材料學的領先,而是理念上的領先與進步。

  原本興致盎然,迸發出全身活力與精力,準備在梅奧診所拚搏半年的穆濤此時回想起來自己的努力,原來全部都是徒勞的。

  就算是自己學會了,五年後超過梅奧診所,或許那時候嶄新的術式已經在全世界開展。

  自己究竟要怎麼做才好呢?

  穆濤無可奈何。

  ……

  內蒙古科爾沁右翼中旗,小小介入科醫生興奮到了極點。

  他捧著手機,胸中一股火焰在燃燒,吞噬著生命中所有的陰霾。

  刷臉借來的專業機器,今天是歸還的最後一天。

  以他在科爾沁右翼中旗的人脈,能借來專業的機器,已經是刷了老臉了。

  時間肯定不會很長。

  今天一早,正在擦掉機器上的浮灰,讓機器看起來更精神一點,然後去送還回去的時候,手機裡傳來120急救的聲音。

  這是他特意設置的。

  120急救的聲音,不管什麼時候響起,都會讓他腎上腺素大量分泌,多巴胺洶湧澎湃。

  手術直播間開了!

  介入科醫生一邊快速打開手機,把專業攝像設備設定好,一邊心中暗自禱告。

  一定要是介入手術,一定要是啊。

  皇天不負有心人!

  是介入手術,而且是介入手術中最難的TIPS手術!

  介入科醫生錄製下來TIPS手術的全過程,並且他注意到,在患者病情簡介中,手術患者的資料裡,除了常規資料外,還有肝臟核磁瀰散像。

  核磁,瀰散,肝臟?

  難道這是最關鍵的因素麼?

  說實話,手術直播間的術者怎麼完成的TIPS手術,介入科醫生完全沒看懂。

  業界號稱要拼運氣才能完成的手術,在人家手裡,簡單輕鬆的就像是切皮下脂肪瘤一樣。

  這種水平,已經不是介入科醫生能看懂的了。

  他幸運的錄製下來整個手術經過,患者術前的資料,也都有截屏的圖片。

  像是捧著世間最珍貴的寶貝一樣,介入科醫生開始研究起來。

  在醫院,他是一個另類。

  但他沒有自我放棄,隨波逐流。

  他還在努力著,只是找不到方向而已。

  手術直播間,給了他一個方向。介入科醫生堅定的向著這個方向前行,不管有多難,不管有多遠。

  他也知道,自己一輩子都無法達到手術直播間裡術者的手術水平。但是,那根本就不重要。

  從來沒想過要和誰比較,他只想學習、掌握更多的知識與手術方式。

  前幾天下消化道出血的患者已經轉出ICU,康復出院,這就是對他最好的認可!

  有了一次,就會有第二次。

  介入科醫生把專業的機器扔到一邊,完全顧不上去還機器,直接開始研究起TIPS手術來。
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:38
457 正常程序

  回到急診病房,鄭仁在電腦上調出來患者的64排CT三維重建片子,一幀一幀開始看起來。

  其實鄭仁自己根本不需要再看這麼詳細了,可是魯道夫·瓦格納教授和高少傑在身邊,他們心裡有十萬個為什麼,還是要講解一下的。

  急診病房的辦公室,頓時充滿了青蔥校園的書香氣。

  鄭仁像是老教授一般,坐在中間,旁邊一位是海德堡大學的教授,一位是省城醫大附院的教授。

  兩人輪流提問,相互爭執,相互鄙夷。

  此時,只有純粹的對患者病情的討論,而沒了江湖地位、學術地位的高低。

  常悅雖然對這種爭吵很不高興,但也只能遷就一下,多去病房和患者家屬溝通一下。

  蘇雲則坐在後面,手裡拿著手機,時不時的抬頭瞄一眼片子。

  正討論著,鄭仁的手機響了起來。

  “潘主任,什麼事兒。”

  “好的,我在病房,讓患者上來吧。”

  說完,鄭仁掛斷電話。

  “什麼患者?”蘇雲抬頭問到。

  “闌尾炎。”鄭仁隨意說到。

  “哦,那你忙,我帶楊磊把手術給做了。”蘇雲道,“哦,不對,得你上台。”

  只是一台闌尾炎而已,蘇雲的水平足夠足夠了,根本輪不到鄭仁出手。

  況且這面還有兩位虎視眈眈的盯著電腦屏幕,鄭仁就算是想走估計都走不出去。

  不過,這個患者是老潘主任打來的電話,肯定有人打過招呼了。

  這種,還是鄭仁親自上台比較好一些。是對老潘主任的尊重,也能給患者家屬一個交代。

  主刀醫生,尤其是已經有了名氣的主刀醫生,都會面對這種問題。

  很快,有人出現在門口。

  一個很年輕的少婦,帶著一個十八九歲的女孩。

  敲了敲門,少婦溫言說到:“請問鄭總在麼?”

  “我就是。”鄭仁站起身,臉上露出職業性的微笑,從電腦前離開。

  魯道夫·瓦格納教授有些煩躁,認為鄭仁這是浪費生命。可是他可不敢跟鄭仁抱怨,潛意識裡,教授已經把鄭仁當成自己的上級醫生了。

  雖然這種感覺很多年沒曾出現過,已經快被魯道夫·瓦格納教授忘到了多瑙河畔。

  “鄭醫生,您好,是潘主任讓我來的。”少婦風姿綽約,溫文爾雅,讓人見之心喜。

  她的實際年齡應該比看上去大了很多,女兒已經十八九了,她看上去也不過三十出頭。

  這是要從母女轉化為姐妹的節奏。

  女孩在她身後,一隻手捂著肚子,一隻手拿著手機。

  鄭仁點了點頭,道:“先去換藥房,我查體……”

  說著,鄭仁結語。

  “已經查過了,這裡是化驗單。”少婦沒注意到鄭仁的表情和動作,微微一笑,從手包裡取出一沓化驗單來。

  “術前檢查,該做的項目都做了。”少婦繼續說道。

  鄭仁皺眉,把少婦手裡的化驗單拿到手裡,翻看了一下。

  其實,這只是一個過程,鄭仁視野右上角的系統面板裡,早都標註了小患者的病情——輸卵管妊娠。

  臨床上,簡稱為宮外孕。

  孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”,以輸卵管妊娠最常見。

  病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量**出血。

  一旦輸卵管破裂出血,可是會導致患者死亡的一種疾病。

  而且最讓人頭疼的是——右側輸卵管妊娠出現的疼痛和麥氏點位置比較接近,一般女性的急性闌尾炎要排除宮外孕的可能。

  這個小患者……

  鄭仁腦子高速運轉,一邊猜測著許多種可能,一邊琢磨著要怎麼和患者家屬交待病情。

  “蘇雲,來一下。”鄭仁道。

  “哦。”蘇雲吹了一口氣,額前黑髮飄呀飄的,正在玩手機的女孩彷彿感受到了荷爾蒙的氣息,眼睛發亮,緊緊的盯著蘇雲看。

  “去查體,有些檢查不夠齊全,需要再做一下。”鄭仁儘量弱化宮外孕的診斷與檢驗。

  可是沒想到少婦聽到他這麼一說,一下子憤怒了。

  “是不是要查尿早孕實驗?!”少婦的聲音有些尖銳。

  “……”鄭仁楞了一下。

  這是怎麼了?

  一般情況下來講,無論是在門診還是急診,查體、檢查血常規的時候,都會跟著查一個尿早孕實驗和右下腹的B超。

  患者的門診檢驗,連乙肝、梅毒、艾滋這些少見的檢查都查了,卻沒有尿早孕實驗,鄭仁本來的懷疑如今都落在少婦的身上。

  是家屬拒絕檢查!

  而且是態度很強硬的那種拒絕,帶著隨時翻臉的……好像已經翻臉了。

  “正常的流程而已。”鄭仁沒有提高音量,只是用平淡的口吻儘量弱化尿早孕實驗隱含的意義。

  蘇雲這才知道,鄭仁這狗日的又特麼是要讓自己出賣色相,穩住小姑娘,好把那少婦找到一邊去說這事兒。

  這種事情,已經一而再,再而三的發生了。前幾天的那個女裝大佬,蘇雲現在想起來還有些反胃。

  “你到底是什麼意思!若寧一直很乖,我也一直在省城陪讀,你們都想給她查尿早孕實驗,到底安的什麼心!”少婦柳眉倒豎,咄咄逼人。

  鄭仁要不是有系統這個大豬蹄子在,怕是已經慫了。

  畢竟,宮外孕可不像是闌尾炎那麼常見。一般情況下來講,一個月能碰到一例,都算是挺偶然的了。

  可是,鄭仁這次沒有懷疑大豬蹄子。

  這個患者,可不能隨便就向患者家屬妥協,直接拉上台。

  婦科手術,鄭仁倒也不是不能做。畢竟,系統空間裡還放著三本大師級技能書沒有用。

  可是,按照急性闌尾炎上台,打開後發現是宮外孕,這個烏龍,可是誰都承擔不起的責任!

  面對少婦的憤怒與指責,鄭仁搖了搖頭,“只是正常流程,希望你能夠理解!”

  “正常流程?!”少婦冷哼,“省城的大夫都說是急性闌尾炎!”
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:39
458 師道尊嚴

  “省城?醫大附院麼?”高少傑忽然抬起頭來,問到。

  他雖然全身心的投入到研究64排CT重建中,但這面爭吵的這麼厲害,想不聽也不行。

  都是臨床的老大夫,沒吃過豬肉,也見過豬跑。

  聽了幾句,高少傑就知道了事情的大概。

  高少傑心裡有種淡淡的憤怒,不是很強烈,卻真實存在。

  敢這麼和鄭總說話?誰給你的膽子!

  此時,高少傑已經不知不覺的把自己當成了鄭仁的學生,維護師道尊嚴,這種心思、情緒自然而然的流露出來。

  少婦見高少傑一臉學者風範,氣勢不由自主的餒了幾分。

  但是她兀自不服氣,報出了一個名字。

  “是他呀。”高少傑拿起手機,找到一個號碼撥打出去。

  “小蔣啊,我是高少傑。”

  “有個小女孩,不到二十,你那面診斷的急性闌尾炎?”

  “嗯,稍等。”

  說著,高少傑看著少婦,問到:“患者姓什麼?”

  “張。”少婦下意識的回答。

  “張若寧。”高少傑說到,“你是怎麼診斷的!沒篩查異位妊娠,就敢診斷急性闌尾炎?!你們主任就是這麼帶的徒弟麼!”

  “嗯,知道了。”

  說完,高少傑掛斷了電話。

  “蔣醫生說,他建議了查尿早孕實驗,也開了化驗單,但是你拒絕了。”高少傑淡淡說到,“而且醫大附院給出的診斷是急性闌尾炎,帶問號。”

  少婦怔住了。

  自己的確曾帶著孩子在昨天去醫大附院看病,整個過程和高少傑說的沒什麼區別。

  拒絕了做尿早孕實驗,醫大附院不肯收入院,這事兒也不好在醫大那面張揚,於是就帶著孩子回來了。

  回來後,到海城市一院,在各方面的關照下過程倒是很順利,只是卡到了一個年輕醫生這裡。

  這個鄭醫生誰是?自己說的話,他旁邊隨便一個人打個電話,就弄清楚了省城醫大附院的就診過程!

  這可不是一般人。

  少婦臉色變的很難看,但她也不是那種潑婦性格,剛剛的指責,已經到了她能做的極限。

  冷哼一聲,少婦拿起電話,撥打出去。

  鄭仁覺得很無聊,這又不是街頭裝逼打臉,一個又一個的電話有意思麼?不能做手術就是不能做,這是醫療原則!

  “肖院長麼,我是沈曉敏。嗯,早晨給你打過電話。”

  “我聯繫了潘主任,但是急診病房的鄭醫生拒絕收入院。”

  “好的。”

  說完,沈曉敏把電話拿在手裡,揚了揚,“你們肖院長的電話。”

  鄭仁很無奈,只好接過少婦手裡的電話。

  “肖院長,你好。”

  “哦,患者少了一樣檢查,不能排除是宮外孕的可能。”

  “不,她拒絕住院做檢查,手裡的化驗單也比較齊全,都是近期的,只是差鑑別診斷的檢查。”

  “如果非要做的話,可以去普外科。肖院長,這事兒違反醫療原則!”

  鄭仁回答的很強硬,蘇雲站在一邊,有些發呆。

  在普外科,這種事兒不多,一年也有那麼一兩次。看那個小姑娘一臉溫柔賢淑的模樣,也不像是……咳咳,這種事兒,看面相可是看不出來,自己又不是算命的。

  但就這麼拒絕了大院長的要求?這不是作死呢麼?

  少婦沈曉敏沒想到鄭仁竟然連肖院長的要求都拒絕了,臉漲的通紅,手指著鄭仁,微微顫抖。

  鄭仁感覺,和剛剛那個肺炎並發胸腔積液的患者很像。

  或許他們的身份地位有不同,出發點也各自不同,可是心內深處的不信任感卻是一樣的。

  鄭仁把手機交給沈曉敏,認真的說到:“我需要排查,要是不能的話,手術是不會做的。”

  “市一院,又不是只有你一個人會做手術!”沈曉敏咬牙切齒的說到。

  “那你隨意,不過我勸你,為了患者著想,還是完善相關檢查,明確診斷的好一些。”鄭仁道。

  沈曉敏的臉更紅了,眼睛裡噙著淚水,“不可能!我在省城陪讀,若寧每天做什麼,我很清楚!只是闌尾炎而已,你們……你們……欺負人!”

  呃……

  鄭仁此刻,最衷心的一次感謝系統那個大豬蹄子。

  要不是大豬蹄子每次診斷都沒有錯誤,

  要不是大豬蹄子明確的給出了宮外孕的診斷,

  怕是這時候,鄭仁已經跪了。

  少婦如杜鵑啼血一般,惹人生憐。

  但鄭仁知道,不說肯定,大概率上台後也是一個巨大的雷。所以他很堅定,沒有被少婦的哀怨打動。

  見鄭仁油鹽不進,少婦沈曉敏拉著張若寧離開了急診病房。

  鄭仁嘆了口氣。

  “老闆,你可真是鐵石心腸。”蘇雲在一邊說到。

  與此同時,常悅少見的頻頻點頭。

  每一個人,都被少婦最後的眼淚打動。

  “你去普外科看看,是不是要上台。如果是的話,跟上去看看。”鄭仁道。

  “我真的很好奇啊。”蘇雲悠然說到:“老闆,你呢?”

  “我要去和潘主任匯報一下這件事情。”鄭仁道:“畢竟是潘主任打過電話的,我估計老主任沒看見患者和化驗單,就給發過來了。”

  “找潘主任扛雷?我跟你講,剛剛你找我去給患者做檢查的事兒,我還沒和你算賬呢!”蘇雲一下子想起來剛剛鄭仁坑隊友的事情。

  “隨便,我去找潘主任了。”鄭仁像魯道夫·瓦格納教授一樣聳了聳肩膀,直接走出急診病房的辦公室。

  鄭仁下樓,來到急診科老潘主任的辦公室前,敲了敲門。

  “請進。”老潘主任熟悉的聲音說到。

  鄭仁推門進去,老老實實的坐在老潘主任辦公桌旁的椅子上,將整件事情的來龍去脈匯報了一遍。

  果然,就像是鄭仁猜想的那樣,老潘主任只是接到了院辦的電話,其他事情一概不知。

  匯報完畢後,老潘主任沉吟了幾秒鐘,手指輕輕敲打著那本《管錐篇》,咚咚的聲音鄭仁有些熟悉。

  “這件事情,你做的對。”老潘主任很快把事情定性,他堅定的站在鄭仁這邊,“肖院長那面,我去匯報,你記住,這事兒是我不讓做的手術。”
Babcorn 發表於 2019-2-24 00:39
459 女人的直覺

  蘇雲走出急診病房,聽到身後有腳步聲,仔細分辨,微微一笑,忽然停住腳步。

  背靠在牆壁上,一條腿略蜷縮,頂著牆,沖身後的常悅吹了一聲口哨。

  “妞兒,跟著小爺我幹什麼?”

  “你能不能正經點?”常悅一臉嫌棄,說道。

  “那就換個正經點的說法。”蘇雲絲毫不為所動,吹了口氣,額前黑髮飄呀飄的,“你尾隨小爺,是意圖不軌麼?”

  “滾!”常悅低聲吼道。

  蘇雲攤手。

  “我覺得今天鄭總有些不對勁,跟你上去看看。”常悅很認真的說到。

  “哪裡不對?”蘇雲笑著問到。

  “鄭總平時雖然為人木訥,不會說笑,沒什麼愛好,簡直就是一塊木頭。但是,我覺得他不是那麼刻板的人。”常悅道:“診療過程中,很多時候,鄭總還是會變通的。可是,不知道為什麼這次他會這麼堅決。”

  “呦呵,看不出來,你智商挺高的啊,還會推理呢。名偵探常悅?”蘇雲戲謔的說到。

  “嗯?不服?”常悅瞥了蘇雲一眼,“晚上下班,我請客,去喝兩杯?”

  “……”蘇雲從來沒想過自己會慫。

  無論是手術還是喝酒,在來到急診病房前,都沒想過會有這種事情發生。

  可如今,手術遠遠看著鄭仁一騎絕塵而去。喝酒……真特麼喝不過常悅。

  蘇雲心裡,肯定是有點逼數的。被常悅灌翻了一次,絕對不能有第二次。

  “說正經的呢,你嚴肅點。”蘇雲翻臉比翻書還要快,只不過他的臉色越翻越好看,“我覺得你說的對,所以我也很好奇。而且直覺告訴我,那個女孩應該有宮外孕。”

  “直覺?”

  “女人的直覺。”蘇雲得意洋洋。

  “扯淡。”常悅知道他這是在開玩笑,“走了,去看看。”

  兩人快步走到普外科,常悅猶豫了一下,蘇雲說到:“這面。”

  說完,直接帶著常悅進了二科的門。

  “劉天星那廝已經被老闆氣出肝癌來了,你不知道?”蘇雲道。

  “不知道啊。”常悅迷茫。

  在醫院裡,常悅接觸人不多,每天就是正常下班上班。接觸的同事,也就急診病房幾頭爛蒜。只有中午去食堂,能接觸到其他同事,但還沒時間聊天,各自匆匆吃完了事。

  鄭仁從丁仲太嘴裡知道劉天星得了肝癌的事情,也沒和別人說。

  蘇雲和常悅完全是兩種人,全院的八卦,幾乎沒有他不知道的。

  “你呀,一點都不像是個女人。”蘇雲日常噴道。

  “你像個男人?長的跟娘們似的。”常悅直接懟了回去,“比我還好看,而且又八卦。哦,對了,還有女人的直覺。”

  “……”蘇雲想懟回去,比你好看的人多了去了,很正常。比你難看,才不正常。可是常悅有終極武器,不服?酒桌上說道說道。

  蘇雲想了想,憋屈的把話嚥了回去。

  真……真特麼的,以後再也不跟這個女人說話了,蘇雲心裡暗自想到。

  兩人躡手躡腳的來到普外二科的辦公室門前,偷眼看去。

  沈曉敏已經辦完了住院手續,正在錄入基本信息,準備手術簽字。

  “其實吧,我覺得那個女孩不是很疼,你注意到她一直玩手機了麼?”常悅小聲說到。

  “當然。”蘇雲道:“但家裡想要做手術,誰也攔不住。”

  “你說,她為什麼不查尿早孕實驗?”

  “我估計啊,只是估計。有些大門大宅的外室,不願意承認唄,還能有啥。”蘇雲見多識廣,一針見血的說到:“你都不知道,那些所謂大戶人家的嘴臉。一個個都以為自己是什麼百年傳承,狗屁!”

  “距離一百年還差九十九年。”常悅很少見的說笑了一句。

  “差不多就是這個意思吧。”蘇雲道:“我的預感越來越強,一會我要去手術室看看,你去不去?”

  “我能進去麼?”

  “有我在,沒問題,你別說話就行。”蘇雲笑著,小聲說到:“這個女人保養的真好,要不是帶著那麼大的一個女兒,她叫沈曉敏,我肯定會認為是我一個叫沈小歐的朋友的姐姐。”

  “你讓她值幾個夜班看看,保證一年後看起來跟六十一樣。”常悅道。

  “咦?蘇雲?你在這兒幹嘛呢?”孫主任忽然出現在兩人身後,問到。

  “孫主任啊,我們來隨便看看,學習一下普外二科先進的臨床管理經驗。”蘇雲順口胡扯,完全不過腦子,溜的一逼。

  “正好要給鄭總打電話,就看到你了。你跟我來一下,蘇雲。”孫主任表情很嚴肅,帶著蘇雲徑直來到自己的辦公室。

  蘇雲帶著常悅進去,孫主任瞄了常悅兩眼,又盯著蘇雲的眼睛。

  “沒事,我們科大夫。”蘇雲知道孫主任的意思,便說道:“孫主任有事兒?”

  “嗯……TIPS手術,患者術後的支架,什麼時候能取?”孫主任問到。

  “孫主任,說正經事兒,沒時間扯淡。”蘇雲直接坐下,翹起二郎腿,一臉不耐煩。

  “咳咳。”孫主任有些尷尬了。

  沉默了少許,孫主任決定開門見山。蘇雲這廝的嘴巴太歹毒,而且他很古怪的出現在這裡,似乎和自己的猜測相吻合。

  “蘇雲,那我就直接說了。”孫主任還是習慣性的磨叨了一句。

  沒辦法,人老成精,凡事都不會直接說出自己的意思,話到嘴邊留幾分是常態,很難接受蘇雲、鄭仁的這種交流方式。

  蘇雲一臉鄙夷。

  “咳咳。”孫主任假裝咳嗽了兩聲,才正色說到:“自從鄭仁去了急診,老潘主任把急診病房開起來,二科的急診闌尾、急診膽囊就幾乎沒有了。”

  “嗯。”

  “今天肖院長打電話,叫我收一個急診闌尾炎的患者,要手術治療。”孫主任道:“我看了一眼門診單子,基本都全。我在琢磨,為什麼肖院長不找老潘主任做呢?”

  “你做的好唄,還能有啥。”蘇雲道。

  “別說笑。”孫主任見蘇雲的態度,就意識到這裡有問題,隨即追問,“我就問你,這個患者,是不是去過急診病房?”

  “去過呀。”蘇雲的口氣裡透著一股子慵懶勁兒,“怎麼了?”

  “鄭仁為什麼沒給做手術?”

  “婦科手術,我們不會做。”

  “!!!”孫主任的瞳孔直接散大,對光反射消失。
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