春秋我為王 第一卷 趙氏庶子 第470章 醫院
「醫療制度？」
扁鵲知道暫時留在西魯受庇護和壯大，這是目前較好的選擇，同時也很好奇趙無恤又有什麼新的主意了，他總是能給人以驚喜。
「沒錯。」無恤露出了一絲有趣的笑：「也可以叫醫療保障制度，簡稱醫保。」
他將那些要求懲處靈鵲，亦或是為靈鵲求情的奏疏扒拉到一邊，露出了一份自己寫就的草稿，上面，是他設想的西魯醫療制度藍圖……
「在周禮中，天子諸侯自有醫保，宮廷中設有醫師、藥府（管藥庫）、史（管用藥診治記錄）、徒（雜役）等。醫師又分食醫（管飲食衛生）、疾醫（內科）、瘍醫（外科）、獸醫四種。不可謂不全面，但這些醫者服務的人只是肉食者其家眷，亦或是高級的家臣、賓客等。」
扁鵲頷首道：「老朽行走諸侯時，的確有不少國君卿大夫想要我當他們的醫官，管他們的病痛，卻不問牆垣外的死活。」
無恤曬然，要不是扁鵲名聲太響亮，諸侯不敢強留，恐怕早就淪為這體系裡的一員，身份自由被死死限制起來了。最初時他和老爹趙鞅也是這樣的，但單靠高官厚祿可留不住扁鵲。
他說道：「然，但軍中的兵卒和都邑的民眾，就不受這些醫者負責，他們只能依靠少數醫肆和夫子這樣遊走列國的行醫求活。而鄉鄙的民眾更是淒慘，只能仰仗巫祝和鬼神庇護。正如詩言，旻天疾威。天篤降喪；瘨我饑饉，民卒流亡。遇到頭疼腦熱等小病，就靠自身的體力熬過去。但碰上稍微嚴重點的又無處求救，嚼野生的藥草不一定管用。就可能一命嗚呼了，鄉鄙中人通常活不過四五十歲，孩童容易早夭，原因就在於此。」
扁鵲聽明白了：「小君子的打算，莫不是想將官方的這套醫官放到民間，讓萬民受此德澤？」
「然！今歲有癘疫,萬民多有勤苦凍餒、轉死溝壑中者,，既已眾矣。我打算先在各邑設置官辦的醫院，方便民眾看病。同時也可以定期組織行醫到鄉間排查疫病，收養被遺棄的孤兒。」
扁鵲愣了片刻，居然感動得老淚縱橫。
「孔子讓官學走向民間，變成士人庶民之學。而小君子則是讓官醫變成了萬民醫！」
他嘆息道：「這是哪怕是堯舜小康之世，也沒有過的事啊。既能惠民，又能讓醫者們收集病例，鍛鍊醫術，此事靈鵲接下了！」
……
時間進入四月中旬，在一片和平的大野澤中採摘收集草藥的扁鵲弟子們陸續被召回鄆城。
「醫院？」眾弟子見夫子沒事，靈鵲也不會被驅逐解散。一個個歡天喜地，卻又聽扁鵲說出了一個陌生卻又親切無比的詞彙。
「民疾疫者，舍空邸第。為置醫藥，稱之為醫院。吾等過去行走諸侯，無立錐之地，從今以後就不一樣了，這醫院，便是醫者安歇診治的固定場所。」
喜歡到處奔走尋覓草藥的子明不解地問道：「夫子，吾等不是要救濟天下，行走九州的麼？為何現在卻要停留在一地，莫不是趙小司寇要將吾等禁錮於領地之內？」
眾弟子多為不畏權貴的士。早先齊侯扣押子陽，就已經引發了他們的一致憤恨。一時間義憤填膺。
扁鵲大搖其頭：「非也，只是小君子的話讓我明白了。不斷更換地方，其實能救助的人還沒腳踏實地在一處呆上幾年多。這醫院並非只給貴人們看病，而是針對民眾的！」
弟子們大驚：「還有這等善事？」
醫院面向的治療對象主要是鄆城的駐軍和國人，對軍中兵卒義務診治，不收取任何費用。對於有經濟基礎的士和國人，則收取藥費和一定的診費作為代價。但派出行醫去窮困的鄉鄙診治，就不再苛求費用了。
過去領主對於治下的民眾，一向都是只管大病大災，不問小痛小患的，殊不知這些小疾病導致的死亡卻不亞於大疫。
所以扁鵲覺得即將要做的事情重要程度不亞於游醫天下，他精神抖擻地對弟子們發號施令。
「醫院是公共醫療的核心，其內部自有分職，依然是食、疾、瘍、獸四科。以我為首，二三子為醫師，各司其職。」
如果說趙無恤的資助是基石，扁鵲是撐起這屋簷的大柱，那弟子則彷彿一個又一個木楔子，共同組成了醫院的構件。
「子陽擅長診脈，如今他不在，便由老朽親自來，此外子術掌開方、子明掌司藥，按方制配出成藥。子同掌火灸、子儀掌針灸、子越掌行走周邊鄉鄙，子容先跟著子明學習，待日後可掌採藥。」
眾弟子見夫子心意已決，也不再勸，紛紛應道：「唯！」
「其餘加入靈鵲的各國醫者隸屬汝等之下，按照加入年限傳授醫術，還要有專人負責教授醫童，向民眾普及醫藥和防疫知識。」
「醫院由趙小司寇資助，醫師按照醫術高低不同，是有不同俸祿的，但每次治療成功與失誤與否都會加以記錄，以便年終考績，考績不合者將被剝奪醫師身份。」
末了，扁鵲嚴肅地說道：「善於醫者曰良醫，精工昧理曰庸醫，擊鼓舞趨，祈鑲疾病曰巫醫，靈鵲要培養明醫，卻容不下巫醫和庸醫！」
從一開始和巫術劃清界限，這就是醫家的立派之本！
……
醫院的場所早已找好了，就在外區一處寬闊的大宅院裡，這是前任鄆城大夫的別院，趙無恤家眷少，用不了這麼大的地方，就將其劃出。作為公益財產的一部分。醫院地下用陶管修了完善的下水道系統，前堂是診治和開藥的場所，後寢則改造成了一間間病房。以走廊相連，通風向陽。病人依病情輕重異室居住，以防漸染，還有廚舍以調製湯藥飲食。
鄆城建起醫院，只是整個醫療體系的第一步，在甄於成熟後，趙無恤希望在每個千戶之邑，都能有一座官辦的醫院，裡面工作的人卻是飽含理想主義的靈鵲醫者們……
「鄆城內要建醫院了！還是由活神仙醫扁鵲主持。」這個消息很快就被有心人傳遍了城邑內外。本來已經送完家中蠶絲的養蠶女們也巴巴地跑來圍觀，其中一個老婦人還驕傲地拉著自己那靦腆的女兒，展示她洗得光滑白淨的腳踝，宣稱這是醫扁鵲治癒的。
「當時我女兒腳都斷了，老神仙只是輕輕一撫便骨肉癒合，皮膚再生，不信你瞧瞧，就像剝了殼的雞子一樣，以吾女為妻者，家中百病不生！」
不提這成為趙無恤與眾吏飯後談資笑話的插曲。待鄆城醫院掛牌成立的那天，觀者如堵。
花了幾個月時間，將西魯細細繞了一遍。讓地方貪鄙小吏聞風喪膽的監察使闞止，還有掌司法的鄆城士師成摶也在遠遠看這熱鬧，他們是對靈鵲的建立和所作所為最為警惕的兩人。
事無鉅細皆出於君，職無大小皆屬於官方，這是兩人思想的共同之處，所以也漸漸交好，成了除儒門弟子外一對朋而不黨的屬吏。
瞧著鄆城民眾喜形於色的模樣，闞止感慨道：「天生的賢君和你我這等只有凡俗智慧的人就是不一樣，事後想來。無論驅逐靈鵲，亦或是解散他們。都會引發一些人的不滿，且會將醫者們逼到其餘邦國去。殺之則會被戴上暴虐的名聲。」
「但司寇的法子卻不一樣，醫扁鵲及其弟子雖然還扭捏著不肯接受官職，但他們做的事卻和趙氏官醫並無區別。經過須句一事，靈鵲的名聲在東國已經十分響亮，諸侯頗有自命仁義的士人奔赴加入，其中不少人稍加籠絡，便能為吾等所用。醫院能將他們不安分的心安置下來，此外還能廣收民心，何其妙也！」
此舉在趙無恤有意宣揚下廣受鄆城魯人好評，對律法嚴格，勞役頗為頻繁的那些許抱怨也煙消雲散了。
成摶卻有些憂慮地問道：「在司寇的計畫裡，鄆城醫院需要運轉一年，然後推廣到其餘各邑。再一年後，醫扁鵲和弟子們便要留下這個殼子去別處了。到時候帶去的可不止是醫術，還有西魯的醫保制度，甚至是西魯各邑虛實，又是一潛在的禍端，還不如現在短痛斬之。」
闞止冷哼了一聲：「想走，往哪走？」
「齊人扣押了扁鵲之徒，兩邊算是結了仇，齊國暫時是不會去了，應該是去最近的魯城、曹國、宋國等地罷。」
闞止彷彿看透了一切，露出了一絲嘲弄的笑：「天真！宋國、曹國且不論，你覺得兩年以後，執掌魯城政事的，還會是三桓，亦或是魯侯、孔子麼！？」
……
闞止猜的不錯，趙無恤設置醫院，的確有留住扁鵲等人的意思。但更多的，則是希望通過這一跨時代的善政，能減少西魯的民眾死亡率。
人口保持快速增長，才是一切霸業宏圖的基礎！
治理一二十萬人和管兩千多人的小小成鄉不可同日而語，在進一步擴大財源之前，趙無恤沒法將鼓勵人口繁衍的那些措施一一照辦過來，現在只能在減少嬰兒孩童、還有青壯的死亡率上著手。
畢竟公共醫療在中國起步雖然不晚，卻進展緩慢，直到宋代時，平民醫院方才遍佈各大路府州縣。
光有醫院不行，在醫院之外，趙無恤還設置了幾個機構，從性質上看，它們大都以療救貧病為宗旨，有些還帶有義務慈善之意，頗合醫家宗旨。
去年的大疫讓所有人心有餘悸，所以最早被想出來的是「癘遷所」。
癘廣義指所有傳染病，狹義則是讓人談之色變的麻風病，癘遷所，也就是設在郊野的疾病隔離區。醫院規定，凡經子越行走鄉鄙，檢查後發現有鼻樑塌陷、手上無汗毛、皮膚損害有斑疹和斑塊等症狀者，一律送至癘遷所隔離治療。
癘遷所不限於麻風病人的收容，也有其餘嚴重的傳染病患者，男女分居，四時供承，務令周給。
可實際上趙無恤卻清楚，對於一些難以治癒的絕症，所謂的隔離，其實也是讓其自生自滅的意思，身處這個時代，有限的資源將偏向還有希望的人，他也只能做到這一點了。連扁鵲也對此默認，他的「六不治」裡，就有一條藥石難救的絕症不治。
此外還有漏澤園，用來掩埋貧無以葬者或客死暴圳者，以一片荒地收葬屍骸。過去暴屍於野，甚至小巷無人理會者並不少見。在戰爭期間，漏澤園的小吏還會帶著人幫忙燒埋死屍，客觀上能改善環境衛生，對防止疫病流行具有積極意義，去歲因為死者太眾埋葬不及時引發傷寒的悲劇不會再重演了。
此外，趙無恤還號召各邑地方氏族出資，在裡閭中建立病坊，從事慈善事業，收治宗族中的貧困無力就醫者，已經得到了部分想要拍馬的氏族響應。
最後，就是收容棄嬰和戰爭孤兒的孤獨園了……
……
孟夏四月，太陽運行的位置在畢宿；拂曉時，婺女星位於南天正中，黃昏時，翼宿位於南天正中。此所謂「婺女寄其曜，翼軫寓其精」是也。
婺女又稱為女宿，其星群組合狀如箕，亦似「女」字，所以這個月民間貴女子。這亦是由春入夏，孕育新生命的最佳時候。
但美服嘉柔，過上了好日子的伯羋卻有些抑鬱。
雖然趙無恤這幾個月來四處奔波處理政務農事，但也有回來共處一室的時候。沒有後世的道德約束，孤男寡女，發生些事情自然是尋常，但幾個月過去了，她卻遲遲未有身孕，不免有些暗自神傷。
阿弟邢敖已經到了吳國，還寄回了信件，說他現在正居於徐地，忙活轉運銅錫和海鹽的事情。邢敖描繪水徐地華風盛行，頗有中原風物衣冠。
但伯羋欣慰之餘卻想著再過幾個月，阿弟便要繼續南行，去黑齒雕題的大吳之國了，行行復行行，離伯羋又遠了幾分。身邊少了弟弟，趙無恤又經常不在，少女難免感到空曠寂寞，她對為君子產下子女可謂是極其迫切的，都快到索求無度的程度了。
當然，她也存了在明年春日婚期到來，正室夫人樂氏女嫁入前穩固地位的打算。但偏偏事與願違，春去夏來，鹿苑裡的鹿產了小崽，奔奔跳跳地採食青蘋，毛茸茸的燕子雛鳥長出新羽，張大嘴等待父母喂食，但少女的肚皮卻就是不見動靜。
某夜完事後她依偎在趙無恤身旁說起此事，憂心自己是無實之花，想要去找活神仙扁鵲診斷診斷，便被趙無恤笑話了一番。
「你我年紀尙輕，此事不急，而且越是著急越是求不來。你若是想要人陪伴，不如明日隨我去孤獨園轉轉。」
伯羋臉一紅，點了點頭。孤獨園之名她早有耳聞，因為早年喪父喪母，和弟弟淪為隸妾的經歷，天生對那些孩子有感同身受的同情。
「這些孤幼各有來源，有的是被遺棄的嬰兒，其中以女嬰居多，還得尋乳母養育。但更多的，則是去年戰爭和疫病造成的孤兒，醫扁鵲在須句收了十幾個醫童，我收容的則是整個西魯合起來的，足足有百餘人之多，其中男女各半。那些男孩我已經想好了他們的去處，但女孩，則想要拜託你幫我收養調教，何如？」
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